I vaccini COVID offrono solo una certa protezione alle persone affette da mieloma

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Novembre 10, 2022

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I vaccini COVID offrono solo una certa protezione alle persone affette da mieloma

Scritto da medici collaboratori editoriali

Di Robert Preidt

Giornalista di HealthDay

MERCOLEDI’ 15 DICEMBRE 2021 (HealthDay News) — La vaccinazione COVID-19 fornisce una protezione di gran lunga inferiore alle persone affette da mieloma multiplo rispetto ai sopravvissuti ad altri tipi di cancro, come dimostra una nuova ricerca.

I risultati evidenziano la necessità per i pazienti affetti da mieloma multiplo di essere particolarmente attenti – di prendere seriamente le distanze sociali e di utilizzare il mascheramento – anche se sono stati vaccinati, ha detto l’autore senior dello studio, il dottor Nikhil Munshi, del Jerome Lipper Multiple Myeloma Center del Dana-Farber Cancer Institute di Boston.

I nuovi risultati provengono da un follow-up di una ricerca recentemente pubblicata su JAMA Oncology, in cui sono stati valutati i tassi di infezione da COVID in quasi 60.000 sopravvissuti al cancro vaccinati e non vaccinati che non avevano ricevuto un trattamento oncologico sistemico come la chemioterapia o l’immunoterapia nei sei mesi precedenti.

Il nuovo studio ha messo a confronto 818 adulti con mieloma multiplo vaccinati contro il COVID-19 con un numero uguale di pazienti non vaccinati, anch’essi affetti dal tumore del sangue.

Sono stati inclusi anche quasi 9.600 pazienti con una condizione nota come gammopatia monoclonale di significato indeterminato (MGUS), che aumenta il rischio di mieloma. Metà erano vaccinati e metà non vaccinati.

Nelle due-41 settimane di follow-up, l’efficacia della vaccinazione nel prevenire l’infezione variava notevolmente. Dopo due dosi, l’efficacia era del 5,6% nei pazienti con mieloma e del 27,2% nelle persone con MGUS. Questo dato si confronta con l’85% dei sopravvissuti al cancro non in trattamento.

L’efficacia del vaccino ha iniziato a diminuire circa sei mesi dopo la seconda dose, secondo lo studio.

I risultati relativi ai pazienti affetti da mieloma sono stati presentati domenica in occasione di un incontro della Società Americana di Ematologia ad Atlanta. Le ricerche presentate ai meeting devono essere considerate preliminari fino alla pubblicazione su una rivista peer-reviewed.

I ricercatori hanno affermato che la minore efficacia della vaccinazione nei pazienti affetti da mieloma è probabilmente dovuta sia alla malattia stessa che al suo trattamento. Entrambi possono indebolire il sistema immunitario.

Abbiamo scoperto che, rispetto ai pazienti che non erano stati trattati negli ultimi sei mesi, il tasso di infezioni da rottura era del 2,6%, ha dichiarato Munshi in un comunicato stampa del Dana-Farber.

Per i pazienti trattati negli ultimi 90 giorni, la percentuale sale al 4-5%”, ha aggiunto. E nei pazienti trattati con daratumumab [un agente immunoterapico], il numero era del 9%”.

Ulteriori informazioni

L’American Cancer Society offre ulteriori informazioni sul mieloma multiplo.

I dolci delle feste – e i carboidrati – non sono un toccasana per i denti

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Novembre 10, 2022

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I dolci delle feste – e i carboidrati – non sono un toccasana per i denti

Di Margaret Etudo

15 dicembre 2021 — Non è una sorpresa che molte persone credano che le feste siano fatte per mettere da parte i nostri sensi dietetici e indulgere in tutti i cibi deliziosi che si evitano in un giorno normale.

Mentre molte di queste delizie festive possono causare seri problemi ai nostri denti, altre sono ricche di sostanze nutritive e possono causare pochi danni.

Piatti e alimenti classici come la salsa di mirtilli rossi, il purè di patate o il ripieno, pur essendo deliziosi e confortanti, possono rovinare i denti a causa dello zucchero contenuto nella salsa di mirtilli rossi e del numero di carboidrati presenti nel ripieno che possono trasformarsi in placca.

Ma un piatto ricco di verdure, tacchino e persino una casseruola di fagioli verdi vi fornirà i benefici per la salute di cui avete bisogno.

Quindi, come si possono proteggere i denti in questo periodo festivo, pur continuando a gustare i cibi che desideriamo tutto l’anno?

Evitare i carboidrati fermentabili

La maggior parte delle persone pensa che lo zucchero sia dannoso per i denti, mentre i carboidrati fermentabili sono molto peggio delle normali caramelle, afferma Whitney Rose DiFoggio.

Grazie alla sua esperienza come igienista dentale di Chicago, la DiFoggio sa bene cosa sono questi carboidrati fermentabili.

I carboidrati fermentabili sono carboidrati che vengono scomposti dai batteri della bocca. Quando ciò accade, in bocca si producono acidi che, purtroppo, possono portare rapidamente alla carie, spiega l’igienista.

Esempi di questi carboidrati sono gli alimenti trasformati come il pane bianco, i cracker e i cereali, solo per citarne alcuni.

I carboidrati fermentabili sono di natura acida e, sebbene siano responsabili della carie, non sono intrinsecamente cattivi.

Wendy Bazilian, dietologa nutrizionista di San Diego e dottoressa in salute pubblica, sostiene che in realtà sono buoni fino a un certo punto, perché si decompongono più facilmente e contribuiscono ad alimentare i batteri intestinali.

Ma il loro beneficio è di breve durata perché si decompongono facilmente. A causa della loro natura pro-infiammatoria, la salute orale potrebbe risentirne.

Ma in che modo questi carboidrati fermentabili danneggiano effettivamente i denti? DiFoggio usa il pane bianco come esempio.

Quando il pane si mescola con la saliva, si trasforma in una pasta che si attacca ai denti, aumentando la carie orale.

È possibile spazzolare via questi carboidrati subito dopo aver mangiato? Sì, anche se c’è una fregatura.

DiFoggio dice di aspettare 30 minuti dopo aver mangiato prima di spazzolare i denti.

Se non si aspettano 30 minuti, si rischia di erodere lo smalto perché il cibo mangiato è per lo più acido. E questi acidi potrebbero ammorbidire lo smalto dei denti, dice la dottoressa.

Cosa fare invece

Nona Djavid, esperta di nutrizione e perdita di peso in California, sostiene che per contrastare l’acidità si può bere molta acqua e aggiungere alla dieta alimenti ricchi di calcio.

Secondo la dottoressa, questi carboidrati dovrebbero essere assunti con il piatto principale (soprattutto con alimenti ricchi di calcio), assumere un cucchiaio di yogurt dopo aver mangiato e sciacquare la bocca con acqua.

La DiFoggio ha dimostrato come sia possibile mangiare questi carboidrati mantenendo un’ottima igiene orale.

Anche se è più facile a dirsi che a farsi limitare gli spuntini, cercate di evitare di fare spuntini frequenti. Si può invece provare ad assumere tutte le schifezze in una volta sola con il pasto principale. Inoltre, considerate la possibilità di bere molta acqua durante la giornata per lavare via i residui di cibo dai denti.

L’acqua può insinuarsi nelle fessure dei denti e delle gengive e aiutare a sciacquare via le particelle di cibo, i residui e i resti dei morsi e dei mordicchiamenti. Aiuta a lavare via tutto, oppure, quando si spazzola e si risciacqua, a sputare tutto, dice Bazilian.

Come nutrizionista, aggiunge che mangiare formaggio alla fine del pasto può aiutare a riportare il pH della bocca più velocemente verso la neutralità.

La via da seguire in questa stagione delle feste

Tutti meritano di concedersi un po’ di coccole. Tuttavia, spesso ci sentiamo in colpa quando lo facciamo. Anche se siete iscritti a un programma di dimagrimento, potete assolutamente concedervi questo periodo di vacanza, dice Djavid.

L’ingrediente chiave è prepararsi mentalmente per evitare i sensi di colpa. Gli esperti dicono che è meglio scegliere un momento per concedersi tutte le leccornie delle feste. Djavid consiglia di mangiare cibi e bevande più pesanti a intermittenza (per esempio, dalle 15 alle 17). Basta che non siate in vena per 12 ore?

Sostituite il cocktail con acqua gassata mescolata con liquore o altre bevande come seltz e kombucha. Non dimenticate di portare i vostri spuntini! Un sacchetto di carote o di patatine dolci al forno può essere molto utile”.

In qualità di titolare di un programma di dimagrimento, Djavid apre la strada a un’alimentazione corretta. Se avete intenzione di assaggiare vari pasti, provate a fare porzioni più piccole, in modo da non sentirvi limitati, invece di concedervi un pasto eccessivo. Un morso a un biscotto delizioso non ucciderà la vostra dieta.

Bazilian ci ricorda che la bocca è la porta della nostra salute. Ricordiamo che è l’unico posto in cui si può masticare e dare il via alla digestione per nutrire ogni cellula e organo del corpo, quindi è importante mantenerla in salute.

Alcuni ospedali rinunciano all’obbligo di vaccino per i lavoratori

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Novembre 10, 2022

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Alcuni ospedali rinunciano all’obbligo di vaccino per i lavoratori

Alcuni ospedali rinunciano all’obbligo di vaccino per gli operatori sanitari

Di Carolyn Crist

15 dicembre 2021 — Alcuni dei maggiori gruppi ospedalieri degli Stati Uniti hanno abbandonato l’obbligo del vaccino COVID-19 per il personale dopo che un giudice federale ha temporaneamente bloccato il mandato dell’amministrazione Biden per gli operatori sanitari.

AdventHealth, Cleveland Clinic, HCA Healthcare, Intermountain Healthcare e Tenet Healthcare hanno dichiarato di aver cancellato per il momento i requisiti per far fronte alla carenza di manodopera. Gli ospedali hanno faticato a trattenere un numero sufficiente di infermieri, tecnici e inservienti per gestire l’ultima ondata di ricoveri durante la pandemia.

Secondo il Wall Street Journal, il burnout, il costo del lavoro e i vaccini obbligatori hanno giocato un ruolo importante. Negli ultimi mesi migliaia di lavoratori hanno lasciato il settore o hanno perso il lavoro piuttosto che vaccinarsi.

Si è trattato di un esodo di massa e molte persone nel settore sanitario sono disposte a fare acquisti, ha dichiarato al quotidiano Wade Symons, avvocato specializzato in benefit per i dipendenti e responsabile delle pratiche normative statunitensi per la società di consulenza Mercer.

Se ci sono alcune strutture sanitarie che non lo richiedono, queste potrebbero essere una calamita per le persone che non vogliono il vaccino, ha detto. Probabilmente sarà più facile attrarre manodopera”.

Il mandato dell’amministrazione Biden prevedeva che tutti gli operatori sanitari delle strutture che partecipano a Medicare e Medicaid si vaccinassero entro il 4 gennaio. A novembre, un giudice federale della Louisiana ha stabilito che i Centers for Medicare and Medicaid Services non hanno l’autorità di imporre il vaccino agli operatori sanitari, secondo il New York Times.

I funzionari federali stanno facendo appello alla decisione e il caso è probabilmente destinato ad arrivare alla Corte Suprema, secondo quanto riportato dal quotidiano. Lunedì scorso, la Corte ha autorizzato la prosecuzione dell’obbligo di vaccino per gli operatori sanitari di New York e ha respinto altri ricorsi contro altri obblighi di vaccino.

Secondo il Washington Post, i cinque gruppi ospedalieri hanno complessivamente più di 300 ospedali e 500.000 dipendenti. Ma non è chiaro quanti singoli ospedali sospenderanno l’obbligo di vaccino, dal momento che alcuni Stati – come la California e New York – hanno i propri requisiti vaccinali per gli operatori sanitari.

HCA Healthcare, uno dei maggiori fornitori di assistenza sanitaria del Paese, ha dichiarato che la maggior parte dei suoi 275.000 dipendenti è completamente vaccinata. L’Intermountain Healthcare ha dichiarato che il 98% dei suoi dipendenti è vaccinato e la Cleveland Clinic ha dichiarato che l’85% dei suoi dipendenti è completamente vaccinato.

Continuiamo a incoraggiare fortemente i nostri colleghi a vaccinarsi come passo fondamentale per proteggere gli individui dal virus”, ha dichiarato al Journal Harlow Sumerford, portavoce della HCA.

Secondo il giornale, altri sistemi ospedalieri hanno mantenuto l’obbligo di vaccinazione. Kaiser Permanente, che gestisce 39 ospedali, centinaia di studi medici e 210.000 dipendenti, ha dato ai lavoratori tempo fino al 1° dicembre per vaccinarsi. Finora, il 98% del personale è stato vaccinato. Il sistema ospedaliero ha licenziato 352 dipendenti mercoledì e altri 1.500 potrebbero essere licenziati all’inizio di gennaio, a meno che non si vaccinino completamente o ricevano un’esenzione.

Anche Northwell Health, il più grande fornitore di assistenza sanitaria di New York con 77.000 dipendenti, ha dichiarato al giornale che il suo mandato rimarrà in vigore. In ottobre, il sistema ha licenziato 1.400 dipendenti non vaccinati.

Gli ospedali che abbandonano l’obbligo del vaccino spesso aggiungono altri protocolli di sicurezza, come i test periodici dei dipendenti, ha riferito il Post. La Cleveland Clinic ha dichiarato che sta aggiungendo altre misure, come il controllo di coloro che forniscono assistenza diretta ai pazienti.

L’American Hospital Association ha riferito al giornale che ci sono state alcune segnalazioni aneddotiche di ospedali che hanno messo in pausa o hanno ridotto i loro obblighi vaccinali alla luce del processo legale in corso. Tuttavia, non pensiamo che la maggior parte degli ospedali stia cambiando i propri obblighi, ha dichiarato l’associazione. Alcuni potrebbero invece scegliere di imporre test settimanali o altre strategie di mitigazione per i lavoratori non vaccinati.

La margarina potrebbe ora essere più sana del burro

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Novembre 10, 2022

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La margarina potrebbe ora essere più sana del burro

Scritto da medici collaboratori editoriali

Di Steven Reinberg

Giornalista di HealthDay

MERCOLEDI’ 15 DICEMBRE 2021 (HealthDay News) — La margarina ha avuto una cattiva reputazione per anni, ma un divieto statunitense sugli oli parzialmente idrogenati potrebbe averla resa una scelta più sana del burro, come suggerisce un nuovo studio.

Prima che la Food and Drug Administration statunitense vietasse tali oli nel 2018, la margarina conteneva questi oli, ricchi di grassi trans che aumentano i livelli di colesterolo cattivo (“LDL”) e abbassano quelli di colesterolo buono (“HDL”). Il consumo di grassi trans aumenta inoltre il rischio di malattie cardiache, ictus e diabete di tipo 2.

“Le margarine sono un’opzione migliore del burro per la salute del cuore, con le margarine in vaschetta e le margarine da spremere che rappresentano le opzioni migliori”, ha dichiarato la ricercatrice principale Cecily Weber, stagista in dietetica presso la University of Minnesota School of Public Health di Minneapolis.

Il team dello studio ha anche scoperto che i prodotti a base di margarina e di miscela di burro contengono meno grassi saturi e più grassi insaturi rispetto al burro normale”, ha aggiunto.

“Questa è una storia di successo per la salute pubblica. Ora è più facile per i consumatori [statunitensi] fare scelte salutari per il cuore, perché non devono più preoccuparsi di controllare le etichette dei prodotti per verificare la presenza di oli parzialmente idrogenati o grassi trans, ma possono semplicemente sapere che i prodotti non li contengono”, ha detto Weber.

Per lo studio, che non è stato finanziato dai produttori di margarina, la Weber e i suoi colleghi hanno esaminato il contenuto di acidi grassi di 83 margarine e miscele simili alla margarina e al burro vendute negli Stati Uniti, confrontandole con il burro.

I ricercatori hanno scoperto che, dopo il divieto, i prodotti a base di margarina e di miscele di burro presentavano una quantità di grassi saturi e di colesterolo sostanzialmente inferiore rispetto al burro. Inoltre, questi prodotti non contenevano grassi trans artificiali.

Le margarine più morbide in vaschetta e in tubetto contengono meno grassi saturi rispetto alle margarine in stick, il che le rende la scelta più sana tra le margarine, ha osservato Weber.

“Le margarine a bastoncino contengono più grassi saturi delle margarine in tubetto o da spremere, il che permette loro di essere più solide a temperatura ambiente”, ha detto. “Tuttavia, per la salute del cuore, le attuali raccomandazioni dietetiche prevedono di limitare l’assunzione di grassi saturi”.

Weber ha aggiunto che, sebbene le margarine vendute negli Stati Uniti siano più salutari di un tempo, devono comunque essere consumate con moderazione.

“Sebbene le margarine siano un’opzione migliore del burro per la salute del cuore, dovrebbero comunque essere consumate con parsimonia, poiché contengono ancora alcuni grassi saturi e hanno un’alta densità energetica, cioè contengono un’elevata quantità di calorie per porzione”, ha spiegato.

Il rapporto è stato pubblicato online di recente sulla rivista Public Health Nutrition.

Samantha Heller, nutrizionista clinica senior presso il NYU Langone Health di New York City, ha avvertito che al posto della margarina o del burro, l’opzione più sana è quella di utilizzare oli vegetali.

“Che la crema da spalmare provenga dalle mucche o dai chimici, è il contenuto di grassi saturi a fare la differenza”, ha detto. “Sono i grassi saturi, quelli solidi a temperatura ambiente, come il burro, il lardo, la pancetta e il grasso di pollo, e quelli provenienti dal mondo vegetale, come l’olio di palma e di cocco, che vogliamo limitare”.

Questi grassi aumentano il rischio di infiammazione, di malattie cardiovascolari e di altre malattie croniche, ha detto Heller.

“Cercate di usare più oli liquidi a temperatura ambiente, come l’olio extravergine d’oliva, di canola, di avocado, di noce, di sesamo o di girasole nelle creme spalmabili, nelle salse e in cucina”, ha suggerito.

“Gli oli possono essere aromatizzati con aceti, spezie, erbe e aggiunte come i pomodori secchi”, ha aggiunto Heller. “Usate i burri di noci e semi al posto del burro sui toast e l’olio d’oliva su patate e verdure. Per le ricette che richiedono grassi solidi, ad esempio per la cottura al forno, va bene una crema spalmabile o un burro a base vegetale”.

Ulteriori informazioni

Per ulteriori informazioni sui grassi saturi, consultare l’American Heart Association.

Altri Stati forniranno kit gratuiti per il test COVID a domicilio

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Novembre 10, 2022

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Altri Stati forniranno kit gratuiti per il test COVID a domicilio

Di Carolyn Crist

15 dicembre 2021 — Secondo quanto riportato da Pews Stateline, altri Stati stanno annunciando l’intenzione di inviare gratuitamente kit per il test COVID-19 a domicilio ai residenti che ne faranno richiesta.

Il Massachusetts e il New Jersey hanno annunciato questa settimana che i test gratuiti saranno spediti presto. Il New Hampshire e Washington hanno iniziato a offrire test rapidi ai residenti il mese scorso.

Con l’aumento dei casi, i raduni e i viaggi per le vacanze, è necessario proteggersi, soprattutto se non ci si sente bene o se si ritiene di essere stati esposti, anche se non si hanno sintomi, ha dichiarato Judith Persichilli, commissario per la salute del New Jersey, durante la conferenza stampa COVID-19.

Il New Jersey ha registrato un forte aumento dei casi dall’inizio di novembre e i ricoveri stanno iniziando ad aumentare, soprattutto tra i residenti più anziani, ha riferito Stateline. I nuovi ricoveri sono aumentati dell’81% nelle ultime due settimane.

Il programma di test a domicilio integra i siti di test COVID-19 dello Stato, ha dichiarato Persichilli, ed è destinato a coloro che potrebbero avere difficoltà a raggiungere un centro di test.

I residenti del New Jersey possono ordinare kit di test gratuiti tramite Vault Medical Services, che fornisce servizi diagnostici. Il kit viene spedito durante la notte tramite UPS e i destinatari possono collegarsi virtualmente con un rappresentante di Vault durante l’esecuzione del test. Il kit comprende un imballaggio UPS prepagato per la restituzione del campione e i risultati del test dovrebbero essere disponibili entro 2 giorni dal ricevimento del campione da parte di Vault.

Lunedì il Massachusetts ha annunciato che 2 milioni di kit gratuiti per il test rapido saranno distribuiti a 102 città e paesi dello Stato con la più alta percentuale di famiglie che vivono in povertà. A livello locale, i funzionari li distribuiranno direttamente ai residenti.

Con l’avvicinarsi delle festività, incoraggiamo i residenti a utilizzare i test rapidi come un modo conveniente per mantenere i membri della famiglia e gli amici al sicuro durante le riunioni”, ha dichiarato il governatore Charlie Baker in un comunicato.

Il Colorado ha ordinato altri 2 milioni di kit per il test COVID-19 a domicilio, secondo quanto riportato dalla KDVR di Denver. Più di 41.000 persone hanno richiesto i test a dicembre, ha dichiarato il Dipartimento di Salute Pubblica e Ambiente del Colorado. Ogni ordine comprende quattro test e ogni famiglia può ordinarli due volte alla settimana.

Si tratta di una soluzione gratuita per i genitori che vogliono testare i propri figli a casa e per gli operatori di prima linea che vogliono effettuare i propri test settimanali, ha dichiarato il dipartimento.

La Cornell University segnala 930 casi di COVID, inclusa la variante Omicron

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Novembre 10, 2022

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La Cornell University segnala 930 casi di COVID, inclusa la variante Omicron

Di Carolyn Crist

15 dicembre 2021 – La Cornell University ha segnalato 930 nuovi casi di coronavirus tra gli studenti e il personale dal 7 al 13 dicembre, con un’altissima percentuale di casi identificati come variante Omicron in persone completamente vaccinate.

Il cruscotto COVID-19 dell’università è stato aggiornato martedì pomeriggio, mostrando che 227 casi positivi sono stati identificati sabato, seguiti da 214 domenica e 276 lunedì.

Praticamente tutti i casi della variante Omicron sono stati riscontrati in studenti completamente vaccinati, una parte dei quali aveva anche ricevuto un richiamo, ha dichiarato alla CNN Joel Malina, vicepresidente per le relazioni con l’università.

Il campus principale dell’università di Ithaca, NY, è passato martedì al livello di allerta rosso, indicando un alto livello di trasmissione. Gli esami finali sono stati spostati online, la cerimonia di riconoscimento dei laureati del 18 dicembre è stata annullata e gli incontri sociali sono stati cancellati.

Anche gli eventi sportivi sono stati cancellati e la maggior parte dei visitatori è stata bandita dal campus, anche se alcuni uffici e laboratori rimarranno aperti.

Se da un lato voglio rassicurare sul fatto che, ad oggi, non abbiamo riscontrato gravi malattie in nessuno dei nostri studenti infetti, dall’altro abbiamo un ruolo da svolgere nel ridurre la diffusione della malattia nella comunità più ampia”, ha dichiarato Martha Pollack, PhD, presidente dell’università, in un comunicato sulle nuove misure.

È ovviamente estremamente scoraggiante dover prendere queste misure, ha detto. Tuttavia, sin dall’inizio della pandemia, il nostro impegno è stato quello di seguire la scienza e fare tutto il possibile per proteggere la salute dei nostri docenti, del personale e degli studenti”.

La Cornell ha una politica di vaccinazione obbligatoria per gli studenti, con esenzioni per questioni religiose o mediche, ha riferito la CNN. Tutti gli studenti non vaccinati e molti di quelli vaccinati devono sottoporsi a test di sorveglianza e tutti devono indossare maschere in ambienti chiusi.

I dipendenti devono essere vaccinati entro il 18 gennaio. Finora, il 97% della popolazione del campus è completamente vaccinata, secondo gli ultimi dati sulle vaccinazioni dell’università. L’università non richiede un richiamo, ma i funzionari incoraggiano le persone a vaccinarsi con una dose supplementare quando si verificano casi di diffusione, ha riferito la CNN.

Pollack ha osservato che i test hanno trovato l’identificatore caratteristico della variante Omicron in un numero sostanziale di campioni di virus, ma le prove sono ancora preliminari. Ora i campioni saranno sottoposti a sequenziamento genomico.

Anche se dobbiamo attendere le informazioni di conferma del sequenziamento per essere sicuri che la fonte sia Omicron, stiamo procedendo come se lo fosse, ha detto.

Secondo il New York Times, altri college hanno adottato misure per fermare la diffusione del coronavirus nel campus. La scorsa settimana, il Middlebury College nel Vermont è passato all’insegnamento a distanza per il resto del semestre. Anche la DePaul University di Chicago e la Southern New Hampshire University hanno dichiarato che passeranno all’insegnamento a distanza alla ripresa delle lezioni a gennaio.

Fauci: I richiami funzionano contro Omicron

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Novembre 10, 2022

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Fauci: I richiami funzionano contro Omicron

Fauci: I booster funzionano contro l’Omicron

Di Lindsay Kalter

15 dicembre 2021 — I richiami disponibili contro il COVID-19 sono sufficienti a ridurre le gravi malattie causate dalla variante Omicron, altamente trasmissibile, ha dichiarato mercoledì Anthony Fauci, medico esperto di malattie infettive.

“I nostri vaccini di richiamo funzionano contro l’Omicron”, ha dichiarato durante un briefing alla Casa Bianca. “A questo punto, non c’è bisogno di un richiamo specifico per la variante”.

Nelle settimane successive all’individuazione dell’Omicron, gli scienziati si sono affannati a raccogliere dati sui tassi di infezione, sulla gravità della malattia e sull’efficacia dei vaccini disponibili.

Fauci ha presentato studi che dimostrano che i richiami riducono significativamente le malattie gravi e i ricoveri ospedalieri causati da Omicron.

In uno studio, la terza dose del vaccino Pfizers ha aumentato di 25 volte i livelli di anticorpi contro la variante. I ricercatori della Rockefeller University di New York hanno scoperto che le persone che avevano ricevuto i richiami avevano un livello di attività neutralizzante del COVID-19 38 volte superiore.

Uno studio dell’Agenzia per la sicurezza sanitaria del Regno Unito ha dimostrato che il richiamo è efficace al 75% contro la malattia sintomatica.

“La variante Omicron indubbiamente compromette gli effetti degli anticorpi indotti da due dosi di mRNA vaccinale e riduce la protezione complessiva”, ha affermato Fauci. Tuttavia, si mantiene ancora una notevole protezione contro la malattia grave”.

La variante è stata confermata in 36 Stati e in più di 75 Paesi.

Il direttore del CDC, Rochelle Walensky, ha dichiarato che, sulla base di analisi nazionali di sequenziamento genomico, Omicron rappresenta attualmente circa il 3% dei casi di COVID-19 negli Stati Uniti. Ma in alcune aree, tra cui New York e il New Jersey, il numero è di circa il 13%.

Secondo Walensky, Omicron è più trasmissibile della variante Delta, già altamente infettiva, con un tempo di raddoppiamento (il tempo necessario per raddoppiare i casi) di circa 2 giorni.

Considerando i primi dati sulla trasmissibilità di Omicron provenienti da altri Paesi, ci aspettiamo di vedere la percentuale di casi di Omicron qui negli Stati Uniti continuare a crescere nelle prossime settimane”, ha dichiarato.

Questa settimana, gli Stati Uniti hanno superato i 50 milioni di casi e gli 800.000 decessi per COVID-19.

Prepararsi, essere pazienti, essere presenti: Consigli per un’altra vacanza COVID

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Novembre 10, 2022

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Prepararsi, essere pazienti, essere presenti: Consigli per un’altra vacanza COVID

Di Damian McNamara, MA

15 dicembre 2021 – È di nuovo la stagione dei viaggi di piacere e delle riunioni con amici e familiari, anche se le sfide di una pandemia globale non sono ancora finite. Certo, le misure di protezione personale e pubblica rimangono essenziali, ma questo non significa che dobbiate essere scrocconi nel viaggiare e nel trascorrere del tempo con i vostri cari.

È ancora possibile godersi i raduni e le altre tradizioni natalizie se ci si prepara, si rimane pazienti e si ricorda di considerare il livello di comfort degli altri, hanno detto gli esperti di malattie infettive in occasione di un incontro con i media promosso mercoledì dalla Infectious Diseases Society of America.

“Ecco il mio consiglio pratico per questo periodo di vacanza: cercate di far coincidere le pratiche di riduzione del rischio che potete sostenere con le attività che ritenete possano sostenervi”, ha detto Joshua Barocas, MD, professore associato di medicina presso la University of Colorado School of Medicine di Aurora.

Prendete in considerazione protezioni stratificate come maschere, test, spostamento delle attività all’aperto e altro ancora – regolando ciò che fate in base al rischio di ciascuna situazione.

“In definitiva, quanto più alta è la situazione di rischio, tanto maggiore è la protezione personale di cui avete bisogno per mantenervi in salute, e quanto più bassa è la situazione di rischio, tanto minore è la mitigazione di cui avete bisogno”, ha detto Barocas, che è anche membro dell’Infectious Diseases Society.

L’approccio a più livelli è particolarmente importante in quanto l’incertezza sulla variante Omicron circola negli Stati Uniti.

I dati sull’Omicron sono ancora limitati, ha detto.

“Ma ciò che sappiamo è che questa variante sembra trasmettersi più rapidamente.

La sua gravità è in verità ancora sconosciuta. Ma siamo qui”, ha detto Barocas.

“Stiamo tutti aspettando di vedere come si evolverà la situazione”, ha detto Romney M. Humphries, PhD, durante il briefing. Molti di noi sono un po’ preoccupati, ovviamente, per vedere esattamente cosa mostrano i dati sulla gravità di Omicron e sulla sua capacità di eludere i vaccini”.

È anche la stagione del raffreddore e dell’influenza

Le vacanze sono tradizionalmente un periodo in cui anche altri virus respiratori arrivano come un estraneo indesiderato alla porta. Per molti che sviluppano sintomi alla fine del 2021, la prima domanda naturale è: “Che cosa ho?

“In questa stagione abbiamo molti altri virus in circolazione, come l’influenza. Ma anche il rhinovirus, che causa il comune raffreddore, è molto diffuso”, ha dichiarato Humphries, direttore medico del Laboratorio di Microbiologia Clinica del Vanderbilt University Medical Center di Nashville.

Il doppio test è una strategia valida. “Se si hanno i sintomi di un’infezione del tratto respiratorio, in questi giorni si dovrebbe fare il test per entrambi i virus: COVID-19 e influenza”.

“Ho un bambino a casa e la scorsa settimana ho avuto un raffreddore”, ha detto Humphries, che è anche membro della Società di Malattie Infettive. Secondo Humphries, il test “vale sicuramente la pena, non solo per se stessi e per la propria salute, ma anche per tutti coloro che ci circondano”.

Mettete in valigia un po’ di pazienza e di empatia

I viaggi per le vacanze possono essere stressanti anche in un anno non pandemico. Se si aggiunge la COVID-19 all’equazione, è bene essere pazienti e riconoscere che tutti vengono da quasi due anni di ulteriori sfide, consigliano gli esperti.

“Siamo tutti frustrati. Siamo tutti stanchi, siamo tutti stanchi”, ha detto Barocas.

È importante ricordare che la persona che lavora allo sportello dell’aeroporto, l’impiegato del negozio di alimentari, la persona che lavora al cinema… “non sono loro a fare le regole, stanno semplicemente facendo il loro lavoro facendole rispettare”.

“Nello spirito di cercare di unificare, chiedo alle persone di astenersi dallo scaricare su di loro questa immensa frustrazione”.

I viaggi internazionali potrebbero aumentare in questo periodo festivo dopo che l’amministrazione Biden ha revocato i divieti di viaggio per 33 Paesi l’8 novembre.

“So che molti di noi stanno prendendo in considerazione l’idea di viaggiare per vedere i propri familiari che non vedono da diversi anni”, ha detto Humphries. “La mia famiglia è fuori dagli Stati Uniti e non la vedo da oltre due anni”.

Rimanere separati è stata una sfida, ha detto. “È davvero difficile, soprattutto per chi ha genitori anziani o nipoti molto giovani, per i quali un paio di anni possono fare una differenza enorme”.

Preparazione al test

È più che mai essenziale prepararsi in anticipo per viaggiare, ha detto Humphries. Con i requisiti aggiornati che possono includere un test COVID-19 negativo entro 24 ore dal viaggio aereo, ad esempio, assicuratevi di poter effettuare il test.

“In vista delle festività natalizie, purtroppo, ci aspettiamo di assistere a qualche piccola impennata di COVID-19″, ha detto Humphries.

Questo potrebbe influire sulla capacità di analisi locale, sul numero di test disponibili e sui tempi di consegna dei risultati.

Se avete bisogno di un test per viaggiare, preparatevi con largo anticipo”, ha detto Humphries.

Inoltre, è necessario un test virale negativo per rientrare negli Stati Uniti.

“Quindi non un test anticorpale, ma un test per il virus stesso, entro 24 ore dalla partenza per l’arrivo negli Stati Uniti in aereo”, ha detto.

Un test domiciliare è valido solo se effettuato davanti a un operatore sanitario durante una visita telematica, ha aggiunto la dottoressa.

E per stare tranquilli, si può prendere in considerazione l’idea di fare un altro test dopo essere tornati a casa dal viaggio.

“Ma assolutamente, se avete dei sintomi, dovreste prendere in considerazione l’idea di fare il test per la COVID”, ha detto Humphries. “Anche se siete vaccinati, perché la circolazione è ancora consistente”.

E se state viaggiando per andare a trovare amici o parenti o se state organizzando una festa, leggete la stanza. È importante essere consapevoli e rispettare il livello di comfort di ciascuno per quanto riguarda la potenziale esposizione alla COVID-19″.

“Siamo tutti a livelli diversi”, ha detto Humphries.

Alcune persone, ad esempio, si sentono a proprio agio ad andare a cena fuori se sono vaccinate, ma altre non lo sono.

Propositi per il nuovo anno

Mentre i propositi tradizionali, come perdere peso o fare più esercizio fisico, sono sempre da applaudire, un anno insolito potrebbe richiedere alcuni propositi insoliti. Il medico ha chiesto agli specialisti di malattie infettive quali fossero i loro propositi per il nuovo anno a questo punto della pandemia COVID-19.

“Concentrarci maggiormente sulla nostra salute mentale nel corso del prossimo anno”, ha detto Humphries. “Penso che tutti noi potremmo riconoscere che sono stati due anni difficili”.

Spera di dedicare del tempo alla cura di sé e di apprezzare l’importanza della salute mentale “non solo per me stessa, ma anche per mio figlio che non ha potuto andare a scuola e si trova ancora in un posto strano”.

Trascorrere più tempo insieme è un altro obiettivo per il 2022, ha detto, che include “assicurarsi che stiamo prendendo il tempo come una famiglia per godere della reciproca compagnia”.

Barocas ha concordato sull’importanza di trascorrere del tempo in famiglia nel 2022 e ha aggiunto altri due propositi.

“Uno è capire un po’ di più la situazione degli altri. Credo che abbiamo perso la strada in questa situazione, ha detto.

In questo momento tutti sono in difficoltà e stressati, ha detto.

Tenere presente che la persona accanto a te sta soffrendo come te potrebbe essere un buon proposito secondario per il nuovo anno”, ha detto Barocas.

Il suo altro proposito per il nuovo anno è un appello.

“Se non siete vaccinati, vorrei che aveste conversazioni, conversazioni aperte, sul vaccino, sulla vaccinazione e sulla sua importanza”, ha detto Barocas. “In modo da poter passare alla vaccinazione”.

Eroi non celebrati della pandemia: Cani – medico

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Novembre 10, 2022

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Eroi non celebrati della pandemia: Cani – medico

Eroi non celebrati della pandemia: I cani

Scritto da medici collaboratori editoriali

Di Cara Murez

Giornalista di HealthDay

GIOVEDI’ 16 DICEMBRE 2021 (HealthDay News) — Affrontare l’isolamento, la paura e la tristezza della pandemia potrebbe essere più facile se aveste un cane fidato e affettuoso al vostro fianco.

Ma non c’è bisogno di dirlo a Francois Martin, un ricercatore che studia i legami tra animali e umani. I suoi due alani lo hanno aiutato a superare gli ultimi due anni e ha appena completato uno studio che dimostra che vivere con un cane ha dato alle persone un senso di sostegno sociale più forte e ha alleviato alcuni degli effetti psicologici negativi della pandemia.

Quando si chiede alle persone: “Perché il tuo cane è importante per te? Che cosa ti dà il tuo cane? Le persone rispondono che è la compagnia. È il senso di appartenenza a un gruppo che comprende il cane di famiglia. Tiene occupate le persone”, ha detto Martin, che è capo sezione del gruppo Comportamento e benessere alla Nestle Purina di St. Joseph, Mo. “Se hai un cane, devi portarlo a spasso, devi fargli fare esercizio. Questo dà un senso di responsabilità.

È “semplicemente divertente”, ha aggiunto Martin. “Non conosco nessuno che sia felice come i miei cani di vedermi ogni giorno”.

Il suo team ha visto la pandemia come un momento unico per capire meglio come i cani forniscono supporto sociale ai loro proprietari.

A tal fine, hanno intervistato più di 1.500 partecipanti che avevano cani o volevano cani non designati come animali di supporto. L’indagine, condotta nel novembre 2020 e nella primavera 2021, non ha incluso proprietari di altri tipi di animali domestici, perché ci sono prove che specie diverse possano fornire diversi tipi di supporto, ha osservato Martin.

I ricercatori hanno scoperto che i punteggi di depressione erano significativamente più bassi per i proprietari di cani rispetto ai potenziali proprietari di cani. I proprietari avevano anche un atteggiamento significativamente più positivo verso gli animali domestici e un maggiore impegno nei loro confronti.

I due gruppi non presentavano alcuna differenza nei punteggi di ansia o felicità.

“Per quanto riguarda il tentativo di misurare l’effetto del possesso di un cane sulla depressione, ad esempio, e sull’ansia, abbiamo visto che le persone che avevano un basso supporto sociale e che erano molto colpite dalla COVID, si vedeva che l’importanza del loro cane era più forte”, ha detto Martin.

“Se si sta già bene e non si è troppo colpiti dalla situazione COVID, è improbabile che avere un cane aiuti a essere meno depressi perché non si è già molto depressi, ma abbiamo visto che le persone che si trovavano all’estremo opposto… si poteva misurare l’effetto in modo più preciso”, ha osservato.

Nella sua situazione particolare, Martin aveva già un sistema di supporto, quindi, anche se certamente gli piaceva avere i suoi cani intorno, questo non cambiava il suo umore. Tuttavia, potrebbe cambiare per qualcuno che potrebbe essere stato colpito più personalmente dalla pandemia.

Lo studio è stato pubblicato il 15 dicembre sulla rivista PLOS One.

Gli animali domestici possono fornire affetto, compagnia e intrattenimento, ha dichiarato Teri Wright, terapista della salute mentale con studio privato a Santa Ana, in California. Tuttavia, potrebbe non essere la scelta giusta per tutti.

“Le persone mi fanno la domanda: “Pensi che gli animali, gli animali domestici, i cani siano utili per la depressione, la solitudine e per motivi psichiatrici?”. E io rispondo che dipende, perché possono anche creare molto stress. Quindi dipende dalla persona”, ha detto Wright.

Mentre la Wright ha un cane a casa, nel suo ufficio ha un coniglio di nome Dusty che la aiuta nella sua pratica terapeutica. Serve a rompere il ghiaccio e ad aiutare le persone a rilassarsi”.

Stanley Coren ha scritto molto sui cani e ha trascorso del tempo durante la pandemia con i suoi due, un retriever di nome Ranger della Nuova Scozia e un Cavalier King Charles spaniel di nome Ripley.

Coren, professore emerito presso il Dipartimento di Psicologia dell’Università della Columbia Britannica a Vancouver, non era affiliato a questo studio.

Ha detto che le differenze tra ansia e depressione possono essere la ragione per cui i cani hanno avuto un impatto su una ma non sull’altra per i partecipanti allo studio. È possibile, ha detto Coren, che una persona che accarezza il proprio cane abbia avuto una riduzione momentanea dello stress o dell’ansia, piuttosto che una riduzione a lungo termine.

“Durante la COVID, le ansie sono tante. Il cane allevia le ansie sociali, ma non quelle mediche o finanziarie”, ha suggerito Coren.

I cani possono aiutare a ridurre la depressione perché forniscono alla persona una considerazione positiva incondizionata, ha detto Coren. Questo può essere particolarmente utile in periodi come quello della pandemia, soprattutto per chi non ha altri supporti sociali.

“Se si vive da soli o si ha un supporto sociale minimo, penso che un cane sia un buon complemento per la salute mentale”, ha detto Coren.

Secondo i ricercatori, sono necessari ulteriori studi per comprendere meglio la relazione tra il possesso di un animale domestico, il supporto sociale e il modo in cui questo influisce sul benessere del proprietario.

“Penso che se si è amanti dei cani e si è in una posizione tale da poterne acquistare uno e prendersene cura, credo che questo dimostri che si dovrebbe, che i cani contribuiscono effettivamente al benessere generale delle persone”, ha detto Martin.

Ulteriori informazioni

L’American Psychological Association offre ulteriori informazioni sul legame uomo-animale.

Il medico fa la vasectomia invece della circoncisione

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Novembre 10, 2022

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Il medico fa la vasectomia invece della circoncisione

Di Wayne J. Guglielmo, MA

16 dicembre 2021 — La Corte d’Appello dell’Iowa ha ordinato un nuovo processo in un caso che riguarda un uomo che avrebbe dovuto essere circonciso, ma che invece è stato sottoposto a vasectomia.

Nel 2015, un immigrato dal Myanmar di nome Zaw Zaw è stato indirizzato dal suo medico di base alla Iowa Clinic, a West Des Moines, per una circoncisione, secondo un articolo riportato dal Des Moines Register, tra gli altri siti di notizie.

Poiché Zaw non parlava inglese, una società di traduzione gli ha fornito un interprete per la procedura e per gli appuntamenti successivi. L’intervento doveva essere eseguito dall’urologo Kevin Birusingh, MD, che all’epoca lavorava presso la clinica. Prima dell’intervento, tuttavia, c’è stato un errore di comunicazione che ha portato l’urologo a eseguire una vasectomia anziché una circoncisione.

Solo dopo una visita di controllo si scoprì l’errore e Zaw si rese conto di essere sterile dal punto di vista medico e di non poter avere altri figli.

Zaw ha citato in giudizio sia Birusingh che la clinica, che a sua volta ha citato la società di traduzione. Zaw ha sostenuto che Birusingh non aveva ottenuto il consenso informato adeguato prima di eseguire la vasectomia e, in secondo luogo, che si era impegnato in comunicazioni “negligenti” con diverse persone chiave, tra cui altri membri del personale della clinica e il medico di base di Zaw.

Nel 2019, una giuria ha deliberato a favore di Zaw e ha assegnato 1,4 milioni di dollari di danni. Tuttavia, la stessa giuria non ha riscontrato alcuna responsabilità da parte dell’agenzia di traduzione.

La clinica si è appellata alla Corte d’Appello dell’Iowa. Alla fine del mese scorso, la corte d’appello ha rinviato il caso alla corte inferiore per un nuovo processo.

Nella sentenza, scritta dal giudice Sharon Soorholtz Greer, la corte d’appello ha affermato di non aver trovato alcuna prova che Birusingh, non comunicando personalmente con i suoi colleghi o con il medico curante di Zaw, abbia violato uno standard di cura stabilito.

Per questo motivo, secondo Greer, la richiesta di comunicazione negligente avrebbe dovuto essere respinta prima di essere sottoposta alla giuria. Tuttavia, poiché non è stata respinta, ha concluso che non c’è modo di determinare in che misura, se mai, abbia influito sul verdetto della giuria. Ha quindi ordinato un nuovo processo che escludesse la richiesta di risarcimento per comunicazione negligente.

Nel suo appello, la clinica dell’Iowa ha chiesto anche il rigetto della prima richiesta di risarcimento, quella relativa al consenso informato. Contrariamente alla testimonianza di un esperto della difesa, la clinica ha sostenuto che la legge sulla malasanità dell’Iowa non imputa automaticamente la colpa a un medico il cui paziente abbia frainteso la procedura che sta per ricevere, purché il medico abbia fatto uno “sforzo ragionevole” per informare il paziente in anticipo.

Greer ha concordato su questo punto di diritto generale, ma ha comunque permesso che il nuovo processo andasse avanti. Perché? Perché, come chiarito dalla decisione, non è necessaria la testimonianza di un esperto per stabilire la negligenza medica se la mancanza di cure è così evidente da essere comprensibile anche a un profano.

Zaw e il suo avvocato, Ben Novotny, hanno presentato una petizione alla Corte Suprema dell’Iowa per rivedere la decisione d’appello.

Se l’Alta Corte respingerà la richiesta e il tribunale fisserà un nuovo processo solo per la questione del consenso informato, Novotny è ottimista: “Comunque venga deciso, che sia qui [tribunale distrettuale] o alla Corte Suprema, vivremo con la decisione del tribunale, riproporremo il caso e chiederemo più soldi”.