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Come l’ADHD influisce su molti aspetti della vostra vita

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Conoscete i sintomi classici dell’ADHD. Ma conoscete altri modi in cui può manifestarsi nella vostra vita? La presentazione del medico può aiutarvi a capire come l’ADHD influisce sul lavoro, sul denaro, sulle relazioni e altro ancora.

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Avere l’ADHD significa spesso lottare con la capacità di porre dei limiti al proprio comportamento (come mangiare). Inoltre, l’ADHD spesso abbassa il livello di dopamina, l’ormone coinvolto nel centro del piacere del cervello. Ingozzarsi di cibo è un modo per aumentare temporaneamente i livelli di dopamina e ritrovare quella sensazione di piacere.

Ansia

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Le preoccupazioni che non passano e che impediscono di vivere la propria vita come si vorrebbe sono un segno di ansia. Circa la metà degli adulti con ADHD presenta anche un disturbo d’ansia. A volte i sintomi dell’ADHD causano questa sensazione di ansia. In questo caso, trattare l’ADHD aiuta anche l’ansia.

Abuso di sostanze

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Lo stesso comportamento di ricerca del brivido che porta a mangiare in modo incontrollato può avere un ruolo nell’uso eccessivo e scorretto di droghe e alcol. I medici ritengono che possa esistere un legame tra l’ADHD e i disturbi da uso di droghe o alcol.

Stress cronico

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I sintomi dell’ADHD possono essere fonte di stress. È probabile che il vostro livello di stress rimanga alto più a lungo della maggior parte dei soggetti affetti dal disturbo. Con il tempo, lo stress può portare ad altri problemi come:

  • Tensione e dolore muscolare

  • Problemi di respirazione

  • Problemi cardiaci

  • Problemi di controllo della glicemia

  • Problemi di digestione

Problemi di sonno

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L’ADHD può influire sul sonno. Aumenta le probabilità di russare, di soffrire di apnea notturna e di sindrome delle gambe senza riposo. Può anche alterare l’orologio interno del corpo, chiamato ritmo circadiano. Ciò significa che il sonno non è sincronizzato con il naturale sorgere e tramontare del sole. Questo può rendere difficile addormentarsi e svegliarsi a orari regolari.

Problemi di occupazione

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Anche se tutti gli ambienti di lavoro sono diversi, la maggior parte si aspetta che siate organizzati, puntuali, attenti, concentrati e che facciate il lavoro che vi viene richiesto. L’ADHD può rendere tutte queste cose più difficili. Di conseguenza, potreste non essere in grado di soddisfare le aspettative del vostro datore di lavoro. Potrebbe quindi essere difficile mantenere il posto di lavoro.

Problemi con le scadenze

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L’ADHD può rendere smemorati e distratti. È anche probabile che abbiate problemi di gestione del tempo a causa dei vostri problemi di concentrazione. Tutti questi sintomi possono portare a perdere le scadenze del lavoro, della scuola e dei progetti personali.

Spesa impulsiva

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Comprare cose solo perché lo si desidera dà una breve spinta agli ormoni del benessere. Ma questo può avere un prezzo. Potreste ritrovarvi con il conto in banca prosciugato o con un cattivo credito a causa di tutte le vostre spese non pianificate.

Problemi finanziari

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Le scadenze non rispettate e le pratiche di spesa azzardate sono solo due degli elementi che aumentano la possibilità di lasciare le bollette non pagate. Bisogna anche tenere sotto controllo gli estratti conto cartacei e il libretto degli assegni, due compiti che sono molto più difficili quando i sintomi dell’ADHD non sono sotto controllo.

Dipendenza da schermo

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È vero che l’ADHD rende difficile mantenere la concentrazione. Ma quando si tratta di smartphone, videogiochi e televisori, l’attenzione può essere catturata dal continuo cambiamento di immagini, commenti, grafica e giochi. Il cervello desidera la ricompensa che ottiene quando si è sullo schermo, il che può rendere difficile staccarsi.

Problemi sessuali

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Se i sintomi dell’ADHD si manifestano durante il sesso, possono davvero smorzare l’atmosfera. La vostra mente può vagare fuori dal vostro partner e dall’esperienza complessiva. La mancanza di pazienza può impedirvi di andare fino in fondo. Per una sana vita sessuale è necessaria anche una buona comunicazione, e questo potrebbe essere un problema per voi.

Problemi di relazione

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È comune che le coppie abbiano problemi di comunicazione quando l’ADHD fa parte della relazione, soprattutto se i sintomi non vengono trattati. Può sembrare di essere costantemente assillati dal partner nel tentativo di gestire alcuni suoi tratti, come la dimenticanza o la mancanza di concentrazione.

Sfoghi emotivi

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Un modo in cui l’ADHD influisce sul cervello è che rende più difficile controllare le reazioni alle cose. Potreste esplodere di rabbia o reagire con fastidio o impazienza. Può anche essere il motivo per cui ci si preoccupa così tanto per cose di poco conto.

Come Christina Applegate si mantiene sana e felice

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La mamma e signora del divertimento attinge alle lezioni della propria vita per aiutare la figlia a sviluppare un sano senso di autostima e sicurezza.

Cresciuta a Los Angeles da una madre single, l’attrice comica Christina Applegate, 41 anni, ricorda di aver subito le stesse pressioni che tutti noi affrontiamo crescendo: cercare di inserirsi tra gli altri ragazzi e allo stesso tempo forgiare un sano senso di sé.

La Applegate, che il mese prossimo tornerà sul grande schermo in Anchorman 2: The Legend Continues con gli attori Steve Carell, Will Ferrell e Paul Rudd, dice di non essere mai stata il tipo che rincorre la folla popolare o adotta le mode. Al contrario: “A 13 anni ero la ragazzina con la testa rasata”, dice. “Indossavo abiti da mercatino dell’usato e Doc Martens, e avevo un look da vagabondo-hobo”.

Questo non vuol dire che a volte non abbia combattuto contro i dubbi. “Non ho mai incontrato una ragazza che non abbia lottato”, dice a proposito dell’inclinazione femminile a mettere a nudo le imperfezioni personali. “Sembra essere una parte universale del nostro sviluppo”.

Anche con un bell’aspetto da bionda californiana e con il successo della sua sitcom di successo della fine degli anni ’80, Married… With Children, sotto la sua cintura – oltre alla rabbiosa base di fan maschili che ne derivava – la Applegate ha dovuto lavorare duramente sulla propria autostima quando era più giovane.

“Ricordo che avevo circa 20 anni e non mi sentivo ancora a mio agio nella mia pelle”, racconta. Una mia ragazza, che aveva qualche anno in più, mi disse: “Fidati di me. Stai per… all’improvviso! — … sarai nella tua pelle. Lo farai e tutta questa [ansia] sparirà”. E aveva ragione. Mi sono sentita come: Sono quello che sono. Non mi interessa quello che pensano gli altri. È stato un grande momento quando l’ho capito”.

Queste sono parole rinfrescanti che provengono da una donna che si esibisce da quando era una bambina – la star della televisione e del cinema ha fatto il suo primo spot a 5 mesi – in una città famosa per aver fatto vacillare la fiducia di molte bellezze da far girare la testa. E se Hollywood è notoriamente dura con le star bambine, questa è un’attrice che è riuscita a passare senza problemi da ruoli giovanili a ruoli di primo piano, mantenendo intatti il suo umorismo, il suo senso dello stile e la sua autostima.

Applegate sulla genitorialità

In questi giorni, la madre di Sadie, 2 anni, e del marito musicista Martyn LeNoble, famoso per Porno for Pyros, si preoccupa di coltivare una forte vena di individualismo nella figlia. Si comincia ogni mattina con il modo in cui la bambina si veste per la giornata.

“L’autostima è qualcosa che come genitore vuoi instillare nei tuoi figli, essere un individuo”, dice. “È quello che è stato per me [quando ero più giovane], quando finalmente mi sono sentita come se non seguissi nessuno. E Sadie è così individuale! Non le faccio indossare nulla. A volte i suoi abiti sono ridicolmente fantastici. Alcuni sono ridicoli e bellissimi. Insiste per portare a scuola due scarpe di colore diverso. Insiste per avere quella blu e quella verde. E io dico: “Fantastico! Fallo! Mi piace vederla essere indipendente”.

Per molti genitori è difficile non interferire nelle scelte dei figli o nei loro armadi. La stessa vena creativa che ha portato l’adolescente Applegate a girare per i negozi di seconda mano e ad indossare abiti grunge le permette di stare indietro e lasciare che Sadie sia Sadie.

“Alcuni genitori si sentono giudicati da altri genitori” su ciò che indossano i loro figli, dice. “Ma io non mi sento così. Se cercassi di far indossare a mia figlia qualcosa che non le piace, non si sentirebbe bene con se stessa”. Sadie ha sempre uno scopo nei suoi abiti. Oggi ha detto: “Mamma, ho bisogno di qualcosa per volteggiare”. Così si è messa una gonna a balze con i leggings più assurdi di sempre”. La Applegate ride di questa immagine mentale. “E io la incoraggio a esprimere se stessa”.

L’atteggiamento sicuro e rilassato della Applegate, per non parlare del suo nome altisonante, l’ha resa un partner ideale per FabKids.com, una nuova linea di abbigliamento per ragazze. La Applegate ha recentemente collaborato con l’azienda come partner creativo, affermando di apprezzare la missione di FabKids di incoraggiare le ragazze a brillare nel loro modo unico. Sul sito web, i bambini e i genitori compilano un “profilo di stile” che personalizza gli outfit in base ai cambiamenti di umore e di mese. L’idea è quella di allontanarsi da un approccio “a biscotto”.

L’aspetto è solo un aspetto dell’autostima. Consentire al bambino di fare scelte individuali senza troppe interferenze è la mossa giusta, afferma Elizabeth Berger, medico, psichiatra infantile di New York.

“Da un lato, il genitore ha generalmente una migliore padronanza di ciò che è sicuro, appropriato e bello, e può sempre forzare una resa dei conti”, dice Berger. “Ma il bambino ha anche bisogno che il genitore sostenga il suo punto di vista. Ciò che viene danneggiato da un approccio prepotente è l’autostima del bambino. Il genitore deve produrre una magia in questo caso, accogliendo la differenza del figlio rispetto al genitore”. In altre parole, intervenite se vostro figlio vuole indossare il costume da bagno in una gelida giornata invernale. Ma lodate pure i colori contrastanti se vostro figlio è orgoglioso di averli abbinati da solo.

Cosa fare quando un genitore deve intervenire? “È meglio che un genitore dica semplicemente: “No. Non lo facciamo”, in modo semplice e diretto, e poi passi oltre”, consiglia Berger.

Aiutare i bambini a sviluppare l’autostima

Due psicologi infantili ci spiegano come negoziare il nostro mondo saturo di marchi e guidato dai consumatori.

Una solida base viene prima di tutto.

Berger insiste sul fatto che le tendenze giovanili, per quanto allarmanti per un adulto, non sono il problema principale. “I genitori hanno bisogno di aiuto per negoziare la fiducia, la comunicazione e la genuina intimità” tra loro e i figli. Non si tratta del telefono o dei pantaloncini, di per sé; si tratta di “modellare i comportamenti giusti e poi dare più fiducia al giudizio del bambino”.

I genitori devono “lodare i comportamenti positivi” e “non considerare il proprio lavoro come quello di essere esclusivamente la polizia”. Al contrario, bisogna favorire l’apertura e la conversazione affettuosa, in modo che il bambino possa spiegare perché il possesso di un capo di abbigliamento o di un dispositivo tecnologico è importante per lui.

Non iniziate con un “no”. Negoziate.

“L’obiettivo è arrivare al sì”, afferma Diane E. Levin, PhD, professore di educazione al Wheelock College di Boston. Questo non vuol dire che i genitori debbano fare un passo indietro. “Tutto è un processo. Parlate con i bambini al loro livello di sviluppo”, consiglia Levin. “Fate molte domande e scoprite cosa sta pensando il bambino. Troppo spesso i genitori si bloccano in un processo di pensiero di ‘pericolo, pericolo, pericolo’ senza considerare come costruire le giuste abilità nei bambini per aiutarli a negoziare il mondo. I genitori dovrebbero vedersi come risorse, in modo che i bambini si sentano sicuri nel rivolgersi a loro con i loro problemi e le loro domande. Spiegate loro onestamente perché avete delle perplessità. E poi trovare un compromesso che li faccia sentire ascoltati e compresi”.

Forse non si tratta di pantaloncini corti, ma di una gonna carina, “scelta da lei”, dice Levin. Forse si tratta davvero di uno smartphone di ultima generazione, ma con un rigoroso controllo parentale.

Ricordate che ogni bambino è diverso.

“Naturalmente il temperamento conta”, dice Berger. “Alcuni bambini sono più maturi di altri e altri ancora sono meno responsabili”. Solo voi genitori sapete cosa è esattamente giusto per vostro figlio. Ma ricordate che “i bambini costruiscono la loro autostima sviluppando interessi, diventando più bravi in ciò che cercano di fare e scoprendo la resistenza e la capacità di recupero”, dice Levin. Quando i genitori permettono ai loro figli di testare acque inesplorate, “lavorano insieme alle nuove esperienze come una famiglia e poi modellano i comportamenti giusti”.

Il cancro al seno di Applegate

Applegate, che nel 2008 è stata colpita da un cancro al seno che le ha provocato una mastectomia bilaterale e un intervento di chirurgia plastica ricostruttiva, capisce l’importanza di sentirsi bene, dentro e fuori. (La Applegate è impegnata con Right Action for Women, la fondazione da lei creata per fornire assistenza alle donne ad alto rischio di cancro al seno che non hanno l’assicurazione o le risorse finanziarie per coprire il costo dei test di screening). Per lei, tutto inizia con un’alimentazione sana e un regolare esercizio fisico, anche se spesso è difficile incastrare quest’ultimo nei suoi impegni.

Dopo la diagnosi di cancro, “ho seguito una dieta macrobiotica per 4 anni”, dice. “Non la seguo più [rigorosamente]. Mi sono sempre concessa dei giorni di riposo, ma – poiché so come mi fa sentire – cerco di seguire questi principi il più possibile”. (La dieta macrobiotica consiste principalmente in cereali e verdure sane, con fagioli e legumi che forniscono le proteine necessarie, oltre a piccole quantità di pesce e noci).

“Sono anche vegetariana da quando avevo 15 anni”, aggiunge. “Mi tengo alla larga dalle cose che non fanno stare bene il mio corpo. Questo non vuol dire che non mi piaccia una buona pizza, ma mangerò una pizza senza glutine”, dice Applegate. “Ho un gusto per le cose strane. Le mie papille gustative sono ben allenate. E tutta la mia famiglia evita i conservanti e le tossine. Mangiamo biologico, compresa Sadie”.

Come molte madri, la Applegate dice che trovare il tempo per l’esercizio fisico non è un compito facile. “Negli ultimi due anni è stata una lotta per ritrovare il ritmo”, dice. “Prima, quando c’ero solo io, potevo andare a fare [indoor cycling] o vedere il mio allenatore, o fare un corso di danza di due ore, o qualsiasi altra cosa. Da quando c’è Sadie, è stata dura. Sto ancora lottando per lasciarmi alle spalle gli ultimi residui della gravidanza. Cerco di fare un po’ di cardio: [indoor cycling], ellittica o tapis roulant. Faccio una via di mezzo tra queste tre cose. Inoltre, il mio istruttore mi fa fare esercizi con i pesi e con il core-strength. Dopo il parto, la mia schiena mi ha dato molti problemi, quindi ho lavorato duramente per rinforzare il core per renderlo di nuovo forte”.

Mentre alcune donne appuntano foto di top model come ideali di allenamento, la motivazione della Applegate è una foto di se stessa a vent’anni. Ride di gusto quando lo ammette. “Avevo uno stomaco da urlo”, dice. “Perché non lo sapevo? Uso quella foto come motivazione. Non sarò mai 511”, aggiunge con rancore. “Ma almeno so che questo è davvero raggiungibile!”.

Il che ci riporta alla percezione che le ragazze e le donne hanno di se stesse e all’attenzione con cui scrutano i loro presunti difetti. “È di nuovo la questione dell’autostima”, riflette Applegate. “Perché nessuno di noi lo sa? Perché io ce l’avevo! Solo che non me ne rendevo conto”.

Applegate il comico

Con l’apertura nazionale di Anchorman 2 a dicembre, l’attrice dice di sentirsi meglio che mai con se stessa e con le sue scelte. Ammette che prima che la sua serie NBC Up All Night con Will Arnett e Maya Rudolph venisse cancellata la scorsa primavera, si sentiva fuori controllo.

“Andavo al lavoro prima che Sadie si svegliasse. La vedevo ogni giorno a pranzo e poi tornavo subito sul set. È stata davvero dura”, dice ora. “Quando fai un lavoro di 12 o 14 ore al giorno, è difficile trovare un equilibrio”. Il lavoro cinematografico, con i suoi orari di inizio e fine e le ore di pausa tra una ripresa e l’altra, sembra essere più adatto a lei. Se il set cinematografico è anche pieno di risate, tanto meglio. “Non ho mai incontrato un gruppo più divertente”, dice del cast di Anchorman 2, che comprende i veterani della commedia Kristen Wiig, Tina Fey e Sacha Baron Cohen. “È stato così difficile mantenere una faccia seria sul set. Nel primo Anchorman ci sono riuscita, ma in questo ho rinunciato. Mi veniva da perdere la testa”.

I migliori consigli di Applegate per sentirsi bene

Non abbattersi dopo il parto.

“Ho ancora i miei vecchi jeans di prima del parto di Sadie, 3 anni fa”, dice l’attore. “Un giorno tornerò a indossarli. Anche se non sarà presto”.

Cercare occasioni per fare esercizio fisico.

Per diversi anni, la Applegate ha cercato di fare i suoi allenamenti durante il pisolino della figlia, ma non sempre ci è riuscita. “Ora posso lasciarla a scuola e correre a casa, magari facendo un po’ di cardio e core-strength prima di dover tornare a riprenderla”.

L’alimentazione è una priorità.

“Bevo una bevanda verde ogni mattina”, dice. Le ricerche dimostrano che le verdure colorate come il cavolo, le carote e le barbabietole contenute nelle bevande verdi e nei frullati forniscono potenti antiossidanti e possono avere proprietà antitumorali. I tè verdi vantano benefici simili e possono anche aiutare a combattere l’aumento di peso.

Trova il divertimento.

“Non sono la persona più divertente fuori dallo schermo”, ammette la Applegate. “Ma non c’è niente di meglio che far ridere la gente. È un’emozione”, dice la star, che da decenni fa ridere l’America.

Trovate altri articoli, sfogliate gli arretrati e leggete il numero attuale di “doctor Magazine”.

L’OMS e l’UNICEF avvertono dell’aumento del rischio di epidemie di morbillo

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L’Organizzazione Mondiale della Sanità e il Fondo Internazionale d’Emergenza per l’Infanzia delle Nazioni Unite mettono in guardia dal rischio di diffusione del morbillo e dall’insorgere di epidemie più estese quest’anno.

L’OMS e l’UNICEF mettono in guardia sull’aumento del rischio di epidemie di morbillo

Di Carolyn Crist

28 aprile 2022 C L’Organizzazione Mondiale della Sanità e il Fondo Internazionale d’Emergenza per l’Infanzia delle Nazioni Unite lanciano l’allarme sull’aumento del rischio che il morbillo si diffonda e scateni epidemie più estese quest’anno.

I casi in tutto il mondo sono aumentati di quasi l’80% rispetto all’anno scorso, hanno riferito i gruppi. A gennaio e febbraio sono stati segnalati più di 17.300 casi di morbillo in tutto il mondo, rispetto ai 9.600 casi registrati all’inizio del 2021.

Negli ultimi 12 mesi si sono verificati 21 grandi e dirompenti focolai di morbillo, in particolare in Africa e nella regione del Mediterraneo orientale. I numeri reali sono probabilmente più alti a causa di mancate segnalazioni e interruzioni dei sistemi di sorveglianza.

Le interruzioni legate alle pandemie, le crescenti disuguaglianze nell’accesso ai vaccini e la deviazione delle risorse dall’immunizzazione di routine stanno lasciando troppi bambini senza protezione contro il morbillo e altre malattie prevenibili da vaccino, hanno dichiarato le organizzazioni.

Man mano che le città e i Paesi allentano le restrizioni COVID-19, le epidemie di morbillo diventano più probabili, hanno osservato.

È incoraggiante che in molte comunità le persone inizino a sentirsi sufficientemente protette dalla COVID-19 per tornare a svolgere attività sociali. Ma farlo in luoghi in cui i bambini non ricevono le vaccinazioni di routine crea la tempesta perfetta per la diffusione di una malattia come il morbillo, ha dichiarato Catherine Russell, direttore esecutivo dell’UNICEF.

Nell’ultimo anno, i maggiori focolai di morbillo si sono verificati in Somalia, Yemen, Nigeria, Afghanistan ed Etiopia. La ragione principale delle epidemie è la mancanza di copertura vaccinale per il morbillo, hanno dichiarato le organizzazioni.

Circa 23 milioni di bambini hanno saltato le vaccinazioni infantili nel 2020, hanno dichiarato i gruppi. Le campagne di vaccinazione infantile sono state ostacolate dalla pandemia COVID-19 e dai conflitti in Ucraina, Etiopia, Somalia e Afghanistan.

Complessivamente, 57 campagne contro le malattie prevenibili da vaccino in 43 Paesi, che dovevano svolgersi dall’inizio della pandemia COVID-19, sono ancora rimandate, secondo i gruppi, il che potrebbe interessare 203 milioni di persone. Tra queste, 19 sono campagne sul morbillo, che potrebbero mettere 73 milioni di bambini a rischio di morbillo a causa delle mancate vaccinazioni.

Secondo le organizzazioni, una copertura vaccinale del 95% o superiore con due dosi di vaccino contro il morbillo può fornire protezione. Ma i cinque Paesi che hanno registrato il maggior numero di casi di morbillo nell’ultimo anno avevano una copertura della prima dose compresa tra il 46% e il 68%.

Negli Stati Uniti, le vaccinazioni contro il morbillo negli studenti della scuola materna sono scese da circa il 95% al 93,9% per l’anno scolastico 2020-2021, secondo la CNN. Anche la copertura vaccinale è scesa dal 95% al 93,6% per difterite, tetano, pertosse acellulare e varicella. Anche se le diminuzioni sembrano minime, ciò significa che decine di migliaia di bambini negli Stati Uniti hanno iniziato la scuola senza le comuni vaccinazioni infantili, ha dichiarato il CDC.

Siamo preoccupati che le mancate vaccinazioni di routine possano lasciare i bambini vulnerabili a malattie prevenibili come il morbillo e la pertosse, che sono estremamente contagiose e possono essere molto gravi, soprattutto per i neonati e i bambini piccoli”, ha dichiarato alla CNN Shannon Stokley, DrPH, vice direttore della Divisione Servizi di Immunizzazione dei CDC.

I numeri mostrano un preoccupante declino delle vaccinazioni infantili, iniziato nel marzo 2020.

Malattia emolitica del neonato: Sintomi e trattamento

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Scoprite tutto quello che c’è da sapere sulla malattia emolitica del neonato, compresi i sintomi e il trattamento.

Quali sono le cause della malattia emolitica del neonato?

La causa della malattia emolitica del neonato è l’incompatibilità dei gruppi sanguigni tra madre e bambino. Tutti hanno un gruppo sanguigno: A, B, AB o O. Oltre al gruppo sanguigno, è presente anche un fattore Rh, che può essere positivo o negativo. L’HDN può verificarsi se voi e il vostro bambino avete gruppi sanguigni e fattori Rh diversi. Più comunemente, questo accade quando la madre ha un Rh negativo e il padre un Rh positivo.

Se il bambino è Rh positivo come il padre, possono verificarsi problemi se i globuli rossi del bambino passano alla madre. Questo avviene normalmente durante il parto, quando la placenta si stacca, ma può accadere in qualsiasi momento in cui le cellule del sangue della madre e del bambino si mescolano, ad esempio durante un test prenatale invasivo prima della nascita. Quando i due gruppi sanguigni si incontrano, l’organismo della madre percepisce le cellule Rh-positive del bambino come un invasore estraneo. L’organismo materno fa quindi appello al sistema immunitario per combattere queste cellule invasive con gli anticorpi.

La malattia emolitica del neonato è più probabile che si verifichi nella seconda o terza gravidanza che nella prima. La HDN non è molto comune negli Stati Uniti grazie alla diagnosi e al trattamento precoci. Infatti, ogni anno negli Stati Uniti nascono solo circa 4.000 bambini con HDN.

Quali sono i sintomi della malattia emolitica del neonato?

Durante la gravidanza non si noterà alcun sintomo e ogni bambino può manifestare i sintomi della HDN in modo diverso. Tuttavia, il medico può essere in grado di rilevare l’HDN durante la gravidanza. Alcuni dei sintomi prima della nascita sono:

  • Anemia lieve: il bambino potrebbe avere un basso numero di globuli rossi, che rende difficile il trasporto di ossigeno dai polmoni agli altri organi e tessuti.

  • Anemia grave: per compensare il basso numero di globuli rossi, il corpo del bambino può cercare di produrne di più nel fegato e nella milza. Ciò provoca l’ingrossamento di questi organi e i nuovi globuli rossi non funzionano correttamente, causando un’anemia ancora più grave.

  • Idrope fetale: se l’organismo del bambino non riesce a regolare l’anemia, può provocare un’insufficienza cardiaca o un grave accumulo di liquidi negli organi e nei tessuti.

I sintomi della HDN possono essere osservati dopo la nascita del bambino. Essi comprendono:

  • Ittero emolitico. L’ittero è in realtà abbastanza comune nei neonati. Un bambino con ittero emolitico spesso presenta una colorazione giallastra della pelle, del cordone ombelicale o del bianco degli occhi. Può anche apparire pallido o gonfio. Il liquido amniotico può avere una colorazione giallastra. Ciò deriva da un pigmento chiamato bilirubina che si forma quando i globuli rossi si rompono. I bambini con ittero emolitico potrebbero non apparire giallastri subito dopo la nascita, ma di solito il fenomeno si sviluppa rapidamente. In genere, la colorazione inizia entro 24-36 ore dalla nascita.

  • Milza o fegato ingrossati

  • Forte gonfiore in tutto il corpo

  • Pelle pallida (a causa dell’anemia)

  • Difficoltà di respirazione

In alcuni casi, i bambini possono sviluppare il kernicterus. Questo avviene quando l’accumulo di bilirubina nel corpo del bambino diventa così elevato da provocare una fuoriuscita nel cervello. Questo può causare danni cerebrali permanenti.

Qual è il trattamento della malattia emolitica del neonato?

Il trattamento della HDN dipende dal fatto che sia stata individuata prima o dopo la nascita. Se il medico scopre la malattia emolitica del neonato prima della nascita, il bambino può essere sottoposto a una trasfusione di sangue per trattare l’anemia. Queste trasfusioni di solito continuano fino a quando il feto si sviluppa completamente e può essere partorito in modo sicuro. Durante la gravidanza, il medico può somministrare corticosteroidi, un farmaco che aiuta i polmoni del bambino a svilupparsi. Questo farmaco può anche aiutare a preparare il corpo del bambino a un parto prematuro, se necessario.

Se il bambino presenta complicazioni dovute alla HDN nel grembo materno, il medico può indurre il travaglio in anticipo, purché il bambino sia sufficientemente maturo. Una volta nato, il bambino può avere bisogno di:

  • Altre trasfusioni di sangue, a seconda del livello di anemia

  • Fluidi somministrati per via endovenosa se la pressione sanguigna è bassa

  • Fototerapia, ovvero un tipo speciale di luce che aiuta il corpo del bambino a eliminare la bilirubina.

  • Ossigeno, o una macchina per la respirazione, per aiutarli a respirare meglio

  • Una trasfusione di scambio, un test che rimuove l’eccesso di bilirubina dal corpo del bambino e gli fornisce sangue fresco con livelli normali di bilirubina.

  • Immunoglobulina per via endovenosa (IVIG), una soluzione di plasma contenente anticorpi che stimolano il sistema immunitario del bambino.

La malattia emolitica del neonato può essere prevenuta?

La malattia emolitica del neonato si può prevenire. Durante le visite prenatali, il medico eseguirà probabilmente un esame del sangue per conoscere il vostro gruppo sanguigno. Se necessario, il medico può somministrare un farmaco chiamato immunoglobulina Rh (RhoGAM) intorno alla 28a settimana per impedire agli anticorpi del corpo di attaccare le cellule del bambino.

L’enigma del latte artificiale

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I genitori possono avere difficoltà a decidere quale latte artificiale somministrare al proprio bambino.

L’enigma del latte artificiale

La roba giusta

Recensione di Gary D. Vogin, MD Dagli archivi del medico

28 gennaio 2002 — Non esiste una vera e propria formula per la scelta del latte artificiale, e questo rappresenta un rompicapo per i genitori. Soia, ipoallergenico, a basso contenuto di ferro… Le mamme e i papà possono rimanere storditi di fronte alle scelte di latte artificiale che si trovano sugli scaffali delle drogherie. Ma gli esperti consigliano di non esagerare: La maggior parte dei bambini se la caverà con la varietà standard, che è fatta di proteine del latte vaccino integrate con ferro.

“In condizioni ottimali, ogni bambino dovrebbe essere allattato al seno, ma dato che l’allattamento al seno non funziona per tutti, credo che una formula standard sia il punto di partenza”, afferma Melvin Heyman, medico, professore di pediatria e capo della divisione di gastroenterologia, epatologia e nutrizione pediatrica all’Università della California, San Francisco.

Secondo Heyman, la maggior parte dei bambini tollera bene il normale latte artificiale. Solo il 2% circa dei bambini sviluppa un’allergia alimentare e i casi di coliche e altri sintomi che possono essere curati cambiando formula sono molto meno comuni di quanto credano i genitori e persino alcuni pediatri.

“Molte persone cambiano formula senza una buona ragione”, concorda William Cochran, MD, professore associato di pediatria nel dipartimento di gastroenterologia e nutrizione pediatrica del Jefferson College of Medicine alla Geisinger Clinic di Danville, Pa.

Se state pensando di cambiare alimentazione, consultate prima il medico del vostro bambino. “Lui o lei può darvi consigli sui rischi e sulle altre cose da fare”, dice il dottor Cochran. Per esempio, introdurre precocemente nuovi alimenti a un bambino con un’allergia alimentare confermata potrebbe aumentare la probabilità che il bambino sviluppi un’altra allergia.

La soia fa bene, il ferro fa male?

Molti genitori si orientano verso le formule di soia perché hanno sentito dire che i bambini tollerano meglio la soia rispetto agli intrugli di latte vaccino. In realtà, almeno la metà dei bambini allergici al latte è sensibile anche alle proteine della soia e dovrebbe consumare formule ipoallergeniche.

“Alcuni bambini che vanno bene con la soia non andrebbero bene con le formule a base di latte vaccino”, dice Heyman, “ma il problema è che ci sono molte sovrapposizioni nelle reazioni, quindi se qualcuno ha una reazione grave alla formula a base di latte vaccino, non consiglio la soia”.

Un’altra idea sbagliata comune è che le formule fortificate con ferro causino stitichezza o altri problemi di stomaco. “I genitori vengono a dire: ‘Mio figlio ha gas, ha coliche, è costipato, ha mal di pancia, ed è dovuto al ferro'”, dice Cochran, e il medico spesso reagisce a questa lamentela passando a una formula a basso contenuto di ferro.

In realtà, secondo Cochran, gli studi indicano che il ferro contenuto nella formula in genere non è associato a problemi di stomaco. Inoltre, secondo Cochran, dare ai bambini formule con basse concentrazioni di ferro (meno di 6,7 mg di ferro per litro di formula) può aumentare il rischio di anemia da carenza di ferro.

L’Accademia Americana di Pediatria raccomanda una formula arricchita di ferro con 4-12 mg di ferro per litro per tutti i bambini allattati al biberon dalla nascita a 1 anno di età. Questo perché i neonati non hanno abbastanza riserve naturali per soddisfare il loro fabbisogno di ferro. Molti alimenti per l’infanzia, soprattutto i cereali fortificati, forniscono ferro supplementare.

Il caso degli ipoallergenici

Le formule ipoallergeniche sono più facili da digerire per i bambini perché le proteine del latte vaccino in esse contenute sono state predigerite, ovvero spezzate in pezzi più piccoli. Uno dei motivi più convincenti per somministrare al bambino un latte artificiale ipoallergenico (oltre alla conferma di un’allergia al latte vaccino) è una forte storia familiare di allergie alimentari o ambientali, tra cui febbre da fieno ed eczema, afferma Heyman.

Il rischio di un’allergia alimentare nel primo anno di vita del bambino aumenta a circa il 10% se un genitore è affetto da allergie e a circa il 20% se lo sono entrambi i genitori. Tuttavia, il latte artificiale ipoallergenico è da due a tre volte più costoso di quello normale, quindi Cochran lo sconsiglia a meno che entrambi i genitori non soffrano di allergie. Le “tre grandi” formule ipoallergeniche sono Nutramigen, Pregestimil e Alimentum.

A differenza delle marche ipoallergeniche, Carnation Good Start è solo parzialmente scomposto (idrolizzato). Secondo Cochran, non è un’opzione se il bambino ha un’allergia nota, ma le formule parzialmente idrolizzate possono essere utili per i bambini a rischio più elevato, come quelli con un genitore allergico.

“Gli studi dimostrano che, nei bambini a rischio, se si somministra loro Carnation Good Start, si può ridurre il rischio che sviluppino allergie alimentari”, afferma Cochran. Se il bambino ha un’allergia alimentare accertata, scegliete una marca ipoallergenica.

Il segno più comune che il bambino è allergico alle proteine del latte vaccino è la presenza di sangue nelle feci, causata dalla colite indotta dalle proteine del latte. Il passaggio a una formula ipoallergenica dovrebbe eliminare la maggior parte del sanguinamento in cinque-sette giorni. Anche l’eczema e i problemi respiratori possono essere segni di intolleranza alle proteine del latte.

Quando e perché provare la soia

Suzette Bilotti, una mamma alle prime armi di Kenosha, nel Wisconsin, ha passato suo figlio Nico a una formula di soia a 9 settimane per aiutare a sedare i problemi di gas e rigurgiti (chiamati reflusso gastroesofageo). “Un paio di mie amiche, che hanno nutrito tutti i loro figli con latte di soia, hanno detto che ha fatto una grande differenza e mi hanno detto che forse è questo il motivo per cui è così esigente”, dice Bilotti.

La verità è che ci sono poche prove a sostegno di questa teoria. “I dati dimostrano che pochissimi di questi bambini hanno una vera intolleranza alle proteine, anche se alcuni ce l’hanno”, afferma Cochran. Inoltre, solo l’1-3% circa di tutti i problemi di reflusso infantile è legato ad allergie alimentari.

Un motivo migliore, non medico, per usare il latte artificiale di soia è quello di voler crescere il proprio figlio in modo vegetariano. Per un neonato a termine, il latte artificiale a base di proteine di soia, che non contiene prodotti animali, è un’alternativa perfettamente accettabile. “La formula di soia è completa dal punto di vista nutrizionale”, afferma Cochran, “quindi non ho alcuna riserva nell’usarla”.

Poiché la soia non contiene lattosio – lo zucchero che si trova nel latte – è anche una buona scelta per i bambini con intolleranza al lattosio, sebbene questa condizione sia rara tra i bambini. L’AAP raccomanda anche formule a base di proteine di soia quando il bambino ha:

  • Problemi di metabolizzazione del galattosio (uno dei due zuccheri che compongono il lattosio)

  • Una temporanea carenza di lattasi, un enzima intestinale che scompone il lattosio, in seguito a un’infezione intestinale.

I medici sconsigliano l’uso della soia per i neonati che si stanno riprendendo dalla diarrea.

L’azienda di nutrizione infantile Mead Johnson ha annunciato l’arrivo sul mercato di un nuovo latte artificiale. Il prodotto è caratterizzato da ingredienti speciali: componenti naturali presenti nel latte materno che, secondo l’azienda, sono stati riconosciuti dalla FDA per l’uso nel latte per bambini. Mead Johnson è uno sponsor medico.

Gli ingredienti, chiamati DHA e ARA, sono acidi grassi importanti per lo sviluppo degli occhi e del cervello del bambino. Mead Johnson afferma che il suo prodotto è il primo negli Stati Uniti a includerli.

I medici affermano che il latte materno è ancora il miglior nutrimento per il bambino. Questo prodotto non è destinato a sostituire il latte materno, ma ad avvicinarsi a quello vero per le donne che non possono allattare al seno o preferiscono nutrire i loro bambini con il biberon.

DHA e ARA

Un’altra nuova opzione è la formula contenente DHA (acido docosaesanoico) e ARA (acido arachidonico). Questi acidi grassi essenziali, importanti per lo sviluppo cerebrale e oculare del bambino, sono presenti naturalmente nel latte materno. Da anni vengono aggiunti alle formule per bambini in Europa e ora la versione approvata dalla FDA di Mead Johnson (uno sponsor medico) – Enfamil LIPIL – arriverà sugli scaffali dei negozi questo mese.

In un recente studio ampiamente citato, i ricercatori della Retina Foundation of the Southwest di Dallas hanno riferito che i bambini nutriti con latte artificiale arricchito con DHA e ARA erano cognitivamente più avanzati rispetto ai bambini che ricevevano formule disponibili in commercio prive di questi acidi grassi.

“I pediatri istruiti su [gli acidi grassi] hanno cercato di inserirli nelle formule per neonati negli ultimi dieci anni”, afferma il pediatra californiano Bill Sears, MD, che ha scritto più di 30 libri sullo sviluppo infantile e sulla genitorialità.

“La scienza è schiacciante sul fatto che sia utile in termini di sviluppo cognitivo. Ma anche senza la scienza sarebbe ovvio, perché la natura commette pochissimi errori. E c’è una grande quantità di [questi acidi] nel latte materno”.

Come costruire l’autostima dei bambini

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Un’alta autostima nell’infanzia è importante, perché può avere effetti sulla salute per tutta la vita. Scoprite i fattori dello stile di vita che aiutano a rafforzare l’autostima dei vostri figli.

È facile parlare di amore incondizionato e di sostegno. Tuttavia, trovare e mettere in atto modi per costruire l’autostima dei propri figli può essere una sfida.

Essere un modello per l’autostima

I bambini imparano velocemente. Assorbono inconsciamente le informazioni che li circondano e che influenzano la loro crescita. Se vi vedono essere duri con voi stessi, sminuire i vostri risultati o essere pessimisti, è probabile che imitino questi comportamenti.

Questo non significa ignorare i propri sentimenti negativi. Anzi, ammettere il proprio stress può far capire che è giusto sentirsi in un certo modo. Essere ottimisti e concentrarsi su ciò che si sta facendo insegnerà loro ad avere un rapporto sano con le emozioni negative.

Stabilire gli obiettivi

Stabilire degli obiettivi può aiutare a comunicare ciò che ci si aspetta da vostro figlio. Stabilire un obiettivo in modo appropriato è di per sé un’abilità. ?

La sfida di stabilire un obiettivo per il vostro bambino è aiutarlo a capire cosa è realistico. A volte questo può essere determinato solo commettendo degli errori. Guidarli in questo processo può aiutarli a stabilire aspettative realistiche per se stessi.

Vostro figlio potrebbe avere grandi aspirazioni. Insegnare loro a scomporre questi grandi sogni in obiettivi realizzabili è un’abilità vitale per aiutarli a realizzare i loro desideri e a costruire la loro autostima. Questo tipo di comunicazione vi aiuterà anche a capire i loro interessi e a farli sentire ascoltati.

Date loro la responsabilità delle loro azioni

L’autostima del bambino gli conferisce la responsabilità delle sue azioni e delle sue esperienze. Assegnando loro dei compiti e lodando i risultati ottenuti, si valorizzano le loro azioni. La realizzazione di questi compiti dà loro un senso di responsabilità e di valore.

Le piccole faccende domestiche sono un ottimo modo per responsabilizzare il bambino. Concentrandosi sugli interessi e sulle abilità del bambino, gli permetterà di apprezzare ciò che sta facendo e di sentirsi utile nel farlo. I bambini che amano stare all’aperto apprezzeranno il giardinaggio o il lavaggio dell’auto. I bambini che sono ordinati possono divertirsi a riordinare i giocattoli o ad aiutare a piegare il bucato.

Lasciate che facciano errori

Gran parte del miglioramento consiste nel fallire. Sbagliare offre un’opportunità di apprendimento per capire cosa fare la volta successiva. Considerare i loro errori come fallimenti totali insegnerà loro a trattare ogni errore in modo critico.

Ricordate ai vostri figli che non devono essere perfetti, accettando i loro errori. Sbagliare non è qualcosa per cui sentirsi in colpa. Aiutateli a sviluppare un sistema di risposta positiva agli errori, in modo da poterli affrontare in modo positivo.

Lodare e incoraggiare

Il feedback positivo è potente quanto la critica. Riuscire a trasformare un commento in un feedback positivo è un’abilità che può cambiare la percezione che il bambino ha delle proprie emozioni e azioni. Sia che commettano un errore sia che abbiano successo, sostenere i loro sentimenti e le loro scelte li aiuterà a fare una scelta migliore la prossima volta.

Un feedback positivo in risposta a un errore li incoraggerà anche ad andare avanti. La fiducia in se stessi si sviluppa rimbalzando dagli insuccessi, non temendoli”.

Attenzione a ciò che si elogia

Quando incoraggiate vostro figlio, fate attenzione al messaggio che trasmettete. Alcune fonti hanno suddiviso il feedback positivo in tipi di messaggi: Essere e Fare.

I messaggi sull’essere elogiano il bambino per quello che è. Questo tipo di feedback positivo celebra l’identità del bambino. Guarda oltre le loro azioni per vedere il tipo di persona che sono. L’uso eccessivo dei messaggi sull’essere può portare il bambino a essere egocentrico e a fare affidamento su chi è piuttosto che sulle azioni.

I messaggi Fare elogiano le azioni del bambino. Questo tipo di feedback positivo mette in luce i talenti e il potenziale del bambino. Un uso eccessivo dei messaggi sul fare può insegnare al bambino che il suo valore risiede in ciò che ottiene e fa, piuttosto che in se stesso.

Un equilibrio di messaggi è necessario per dare a vostro figlio un senso di valore personale a tutto tondo. Assicuratevi che il feedback sia sincero e specifico per aiutare vostro figlio a imparare.

Lodate lo sforzo, non il risultato. Analogamente ai messaggi Essere e Fare, non lodate solo i risultati. Lodate invece i processi e gli sforzi che hanno portato ai loro risultati. Lodare solo i risultati insegna loro a dare valore ai risultati, il che può portare a una fragile autostima che dipende dai risultati ottenuti.

Mostrare regolarmente affetto a vostro figlio, indipendentemente dalle vittorie o dalle sconfitte, gli insegnerà a volersi bene sia nei momenti positivi che in quelli negativi?

Philadelphia richiederà di nuovo le maschere negli spazi pubblici al chiuso

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Di Ralph Ellis

12 aprile 2022

Citando un aumento dei casi di COVID-19 a causa della sottovariante Omicron, lunedì la città di Filadelfia ha ripristinato l’obbligo di indossare maschere nei luoghi chiusi.

Lunedì la città ha registrato una media di 142 nuovi casi di COVID al giorno, rispetto agli 84 del 1° aprile, ha dichiarato l’amministrazione comunale in un comunicato stampa. I ricoveri ospedalieri sono rimasti costanti, con circa 50 persone al giorno ricoverate con la COVID.

Se non agiamo ora, sapendo che ogni precedente ondata di infezioni è stata seguita da un’ondata di ricoveri e poi da un’ondata di decessi, sarà troppo tardi per molti dei nostri residenti”, ha dichiarato Cheryl Bettigole, MD, commissario alla salute della città, secondo quanto riportato dall’Associated Press. Questa è la nostra occasione per anticipare la pandemia, per mettere le mascherine finché non avremo maggiori informazioni sulla gravità di questa nuova variante”.

Philadelphia diventa la prima grande città a ripristinare l’obbligo di indossare le mascherine, secondo l’Associated Press. Philadelphia ha abbandonato l’obbligo di indossare le mascherine il 2 marzo, mentre la maggior parte delle grandi città ha allentato le restrizioni perché i casi stavano diminuendo. Sebbene i casi non abbiano raggiunto i numeri di alcuni mesi fa, sono ancora in forte aumento.

La città richiederà l’uso di mascherine in tutti i locali pubblici al chiuso, comprese scuole, aziende, ristoranti, uffici ed edifici governativi, secondo il comunicato stampa della città. Le aziende e le istituzioni possono rinunciare all’obbligo di mascherina se tutti i presenti nei locali sono completamente vaccinati e lo stato del vaccino viene controllato all’ingresso. L’applicazione inizierà il 18 aprile.

L’Associazione dei ristoranti e degli alloggi della Pennsylvania ha lamentato il fatto che la nuova regola danneggerà i lavoratori dei ristoranti.

Questo annuncio è un duro colpo per migliaia di piccole imprese e altri operatori della città che speravano che questa primavera fosse l’inizio della ripresa”, ha dichiarato su Twitter Ben Fileccia, direttore operativo dell’associazione. Mentre il resto del Commonwealth è andato avanti nella gestione del COVID, Philadelphia ha fatto un passo indietro imponendo un altro mandato e aspettandosi che venga applicato dalle aziende e dai loro dipendenti. A New York, il sindaco Eric Adams ha dichiarato lunedì in una conferenza stampa che avrebbe ascoltato il suo team di medici per avere un parere sull’opportunità di ripristinare le restrizioni del COVID, secondo quanto riportato dall’Associated Press.

Rari tumori pediatrici persistono 63 anni dopo l’incidente nucleare

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Insabbiata per decenni, la parziale fusione di un reattore nucleare avvenuta nel 1959 vicino a Los Angeles ha avuto conseguenze devastanti per le famiglie che vivono nelle vicinanze.

Rari tumori pediatrici persistono 63 anni dopo l’incidente nucleare

Di Neil Osterweil

11 marzo 2022 — Chernobyl. Fukushima. Three Mile Island.

Il mondo conosce questi nomi fin troppo bene a causa degli incidenti che vi si sono verificati: fusioni complete o parziali di reattori nucleari che hanno rilasciato massicce quantità di radiazioni cancerogene nell’aria, nel suolo e nell’acqua.

Il Santa Susana Field Lab (SSFL) è molto meno conosciuto, ma non per questo meno tristemente famoso per ciò che è avvenuto in questo ex sito di sperimentazione di motori a razzo e di energia nucleare, a soli 28 miglia a nord-ovest del centro di Los Angeles.

Nel luglio 1959, un incidente che coinvolgeva uno dei 10 reattori nucleari sperimentali del sito SSFL

ha rilasciato una nube di radiazioni nocive e sostanze chimiche tossiche nell’area circostante, tra cui Simi Valley, San Gabriel Valley, Chatsworth e Canoga Park. Il piccolo reattore non aveva un contenitore di contenimento.

L’incidente provocò un rilascio di iodio radioattivo stimato fino a 250 volte superiore a quello della fusione parziale che si sarebbe verificata due decenni dopo a Three Mile Island, un reattore commerciale molto più grande dotato di un contenitore di contenimento.

Sei decenni dopo, nell’ambiente circostante rimangono centinaia di sostanze chimiche potenzialmente cancerogene. E ai bambini della zona vengono diagnosticati tumori rari a un ritmo di gran lunga superiore a quello previsto dagli esperti.

Un insabbiamento lungo decenni

Nel 1959, il pubblico non sapeva nulla di ciò che era accaduto nel sito.

Secondo John Pace, allora dipendente della SSFL, l’incidente fu insabbiato. Pace ha raccontato l’insabbiamento nel documentario In the Dark of the Valley, andato in onda per la prima volta nel novembre 2021 su MSNBC.

Secondo Daniel Hirsch, ex direttore del Programma di Politica Ambientale e Nucleare dell’Università della California, Santa Cruz, e ora presidente del Committee to Bridge the Gap, un’organizzazione non governativa che si occupa di politica nucleare, l’incidente alla SSFL è rimasto insabbiato per due decenni.

Gli studenti che lavoravano con me mentre insegnavo all’UCLA nel 1979 hanno scoperto questi rapporti della Commissione per l’Energia Atomica di Atomics International, ha detto in un’intervista. Abbiamo dovuto ordinare i documenti dall’allegato della Biblioteca di Ingegneria dell’UCLA. Erano conservati fuori sede e ci vollero alcuni giorni; quando li ricevemmo, li aprimmo e c’erano queste fotografie ripiegate delle barre di combustibile. Quando abbiamo piegato ulteriormente le fotografie, abbiamo visto una foto con una freccia che indicava le crepe longitudinali, e poi altre frecce che mostravano altri tipi di crepe, e poi un’altra freccia che indicava la massa fusa.

Hirsch e i suoi studenti scoprirono che all’SSFL si erano verificati altri incidenti, tra cui un sistema di fabbricazione del combustibile che perdeva plutonio, incendi in un laboratorio caldo in cui veniva maneggiato combustibile nucleare irradiato proveniente da tutti gli Stati Uniti e fosse di combustione all’aperto in cui venivano bruciati illegalmente rifiuti chimici radioattivi e tossici.

Secondo il Committee to Bridge the Gap, quando il sito di 2.800 acri di SSFL è stato sviluppato con il nome di Rocketdyne dal costruttore di aerei North American Aviation, l’area era scarsamente popolata, con un numero di animali da pascolo quasi pari a quello delle persone nelle sue colline e valli.

In seguito, North American Aviation è entrata a far parte di Rockwell International, che a sua volta ha venduto le sue unità aziendali del settore aerospaziale e della difesa a Boeing Company nel 1996. Secondo Hirsch e altri critici, la Boeing, ora responsabile del sito e degli sforzi di bonifica, sta facendo tutto il possibile per sottrarsi o sminuire le proprie responsabilità.

Genitori contro l’SSFL

Oggi più di 150.000 persone vivono nel raggio di 5 miglia dall’SSFL e più di mezzo milione nel raggio di 10 miglia.

Melissa Bumstead è una di questi residenti. Lei e la sua famiglia vivono a 3,7 miglia dal sito di Santa Susana. Quando nel 2014 a Grace, la sua bambina, fu diagnosticata una rara forma di leucemia, i medici dissero a Bumstead che non c’erano legami noti tra il cancro delle figlie e la contaminazione ambientale.

Ma durante il trattamento di Grace al Childrens Hospital di Los Angeles, la madre ha iniziato a incontrare altri genitori che vivevano vicino a lei e avevano figli affetti da tumori altrettanto rari.

Lauren Hammersley, alla cui figlia Hazel è stato diagnosticato un raro tumore al cervello chiamato neuroblastoma all’età di 2 anni, viveva a circa 10 miglia da Bumstead, dall’altra parte di una montagna, e a poco più di 4 miglia dalla SSFL.

Solo nella sua strada, Bumstead ha scoperto tre casi di cancro pediatrico, tra cui due bambini in case adiacenti che avevano lo stesso raro tumore al cervello di Hazel Hammersley.

Come ha raccontato Bumstead alla radio pubblica nazionale di Los Angeles KCRW nel 2021, “ho iniziato a farmi prendere dal panico perché sapevo che il cancro infantile è estremamente raro. Ci sono solo 15.000 nuovi casi ogni anno su 72 milioni di bambini in America. Quindi, la possibilità di conoscere i propri vicini, soprattutto in un ospedale di fama internazionale come il Childrens Hospital di Los Angeles, ci ha fatto capire che qualcosa non andava”.

Dopo una recidiva del tumore, Hazel è morta nel 2018, pochi mesi dopo il suo settimo compleanno.

Gruppi di tumori

Nella speranza di capire perché i loro figli si ammalassero così tanto, Bumstead e gli altri genitori formarono un gruppo su Facebook. Hanno tracciato le loro case su Google Maps e hanno scoperto che vivevano tutti a circa 10 miglia l’uno dall’altro. Ci sarebbe voluto un altro anno per capire che il sito del SSFL era al centro del cerchio.

Una volta capito che la vicinanza all’SSFL poteva essere il loro filo conduttore, Bumstead e i genitori del suo gruppo hanno iniziato a mettere insieme gradualmente la storia, collegando malattie insolite o inspiegabili nelle loro famiglie a potenziali esposizioni a radiazioni o a sostanze chimiche tossiche provenienti dal laboratorio.

Ciò che mi ha davvero convinto che si trattava di un problema è stato quando sono venuta a conoscenza dello studio epidemiologico condotto dal dottor Hal Morgenstern, secondo il quale i residenti nel raggio di 3 km dal Santa Susana Field Lab avevano un tasso di incidenza del cancro superiore del 60% e che a più di 1.500 lavoratori è stato diagnosticato il cancro proprio a causa del Santa Susana Field Lab”, ha dichiarato la Bumstead a KCRW.

Nel 2015, Bumstead e altri genitori hanno costituito Parents Against Santa Susana Field Lab per ritenere il proprietario del sito SSFL, Boeing, responsabile della contaminazione radiologica e tossica e per garantire che Boeing pulisca il sito e le aree circostanti. Il gruppo cerca di ridurre, per quanto possibile, il numero di famiglie locali che devono sentirsi dire: “Vostro figlio ha il cancro”.

Non più così raro

Morgenstern, ora in pensione dall’Università del Michigan, ha rifiutato di essere intervistato per questo articolo. “Ma come lui e i suoi colleghi hanno riferito all’Agenzia per le sostanze tossiche e il registro delle malattie dei CDC nel 2007, c’erano forti segni di un legame tra la contaminazione del sito e il cancro.

I ricercatori hanno confrontato i tassi di cancro degli adulti che vivevano entro 2 miglia e 2-5 miglia da SSFL con quelli degli adulti che vivevano a più di 5 miglia di distanza, nelle contee di Ventura e Los Angeles. Hanno scoperto che dal 1988 al 1995, i residenti che vivevano entro 2 miglia dall’SSFL avevano un tasso di tumori del 60% superiore rispetto al gruppo di controllo. Tra questi, i tumori della tiroide, della cavità orale e nasale, della faringe, della laringe, dell’esofago e della vescica, oltre a tumori del sangue come la leucemia, il linfoma e il mieloma multiplo.

In studi separati, gli investigatori hanno riscontrato tassi più elevati di alcuni tipi di cancro tra i lavoratori dell’SSFL esposti alle radiazioni e all’idrazina, una sostanza chimica contenuta nel carburante per razzi.

In un’intervista, Saro Armenian, DO, un ematologo-oncologo pediatrico non coinvolto negli studi, ha dichiarato che l’aumento del 60% dell’incidenza del cancro, che si traduce in un aumento del rischio di 1,6 volte, merita ulteriori indagini.

Negli studi epidemiologici, un rischio di 1,6 volte è in realtà un segnale piuttosto forte, perché in genere la maggior parte dei segnali che si ottengono si aggira intorno a un aumento del rischio di 1,1-1,2 volte, ha osservato Armenian, specialista in sopravvivenza e esiti del cancro pediatrico presso il City of Hope National Medical Center di Duarte, CA.

Tuttavia, Thomas Mack, MD, MPH, ex direttore del programma di sorveglianza del cancro della contea di Los Angeles, sostiene che non ci sono prove sufficienti per sostenere un legame diretto tra l’incidente al reattore del 1959 e i recenti casi di cancro. Il dottor Mack è attualmente professore di medicina preventiva e patologia presso la Keck School of Medicine della University of Southern California di Los Angeles.

Ho valutato almeno un centinaio di volte le preoccupazioni relative agli eccessi locali di cancro, di solito da parte dei residenti della contea, ma per un certo periodo ho rappresentato il CDC e il registro dei tumori della California, ha detto Mack, in risposta a una richiesta di commento inviata via e-mail.

Finora non ho visto prove di radionucleotidi cancerogeni o di agenti chimici cancerogeni provenienti da Santa Susana trovati in quantità significative in qualsiasi comunità vicina, ma se qualcuno ha tali prove, che costituirebbero una prova, deve rispondere, ha aggiunto Mack.

Boeing e la California

Ma la Boeing ha affermato che i problemi della SSFL non sono responsabili degli alti tassi di cancro tra i bambini della comunità.

Nell’aprile 2007, in una dichiarazione di opposizione a una proposta di legge presentata alla legislatura dello Stato della California che avrebbe obbligato la Boeing a pagare per la bonifica del sito di SSFL, l’azienda ha affermato che, contrariamente alle accuse mosse alla Boeing Company che sostengono falsamente un aumento dei tassi di cancro nelle comunità circostanti SSFL, un recente studio condotto dalla Scuola di Sanità Pubblica dell’Università del Michigan ha concluso il contrario.

Ma come ha scritto Morgenstern nel 2007 al senatore dello Stato della California Joe Simitian, allora presidente della Commissione per la Qualità dell’Ambiente: Per il periodo compreso tra il 1996 e il 2002, abbiamo riscontrato che il tasso di incidenza del cancro alla tiroide era superiore di oltre il 60% tra i residenti che vivevano entro 2 miglia dall’SSFL rispetto ai residenti che vivevano a più di 5 miglia dall’SSFL. L’ampiezza e la coerenza dei risultati relativi alla tiroide per entrambi i periodi è particolarmente provocatoria a causa dell’evidenza di altri studi che collegano il cancro alla tiroide con le esposizioni ambientali provenienti dall’SSFL e riscontrate nelle comunità circostanti.

Boeing ha scelto di ignorare i risultati, concentrandosi invece sui metodi utilizzati nello studio, in cui gli autori hanno riconosciuto di aver misurato la distanza dal sito piuttosto che le esposizioni ambientali, e quindi di non poter collegare in modo conclusivo i tassi di cancro in eccesso alle esposizioni derivanti dall’SSFL.

Morgenstern ha però sottolineato la conclusione del rapporto: Nonostante le limitazioni metodologiche di questo studio, i risultati suggeriscono che potrebbero esserci tassi di incidenza elevati di alcuni tipi di cancro nei pressi dell’SSFL, che sono stati collegati in studi precedenti a sostanze pericolose utilizzate alla Rocketdyne, alcune delle quali sono state osservate o previste al di fuori del sito.

Mancanza di pulizia

Nel 2008 è stata approvata una legge che stabiliva gli standard per la bonifica del sito. Ma la legge è stata annullata nel 2014 in seguito a un ricorso legale della Boeing.

La legge è stata annullata nel 2014 in seguito a un’impugnazione da parte di Boeing, che ha lasciato in vigore un ordine di consenso del 2007 tra Boeing, NASA, Dipartimento dell’Energia degli Stati Uniti e Dipartimento per il Controllo delle Sostanze Tossiche (DTSC) della California, che richiedeva la bonifica di SSFL secondo standard molto meno severi.

Secondo Parents Against SSFL, l’anno scorso Boeing e DTSC avevano avviato accordi confidenziali e non vincolanti in merito all’ordine di consenso del 2007.

Tra i contaminanti che permangono nel sito ci sono particelle radioattive, composti chimici, metalli pesanti e acqua inquinata.

In effetti, nel sito sono stati trovati oltre 300 contaminanti preoccupanti e la società si rifiuta di pulirlo, ha dichiarato Hirsch. Questa azienda rilascia grandi quantità di agenti cancerogeni, e forse un numero significativo di persone si ammala di cancro, e l’azienda non va in prigione. Ottiene più contratti federali”.

20 aprile 2022 Nota dell’editore: questo articolo è stato aggiornato per includere un’intervista a Thomas Mack, MD, MPH, ex direttore del Programma di sorveglianza del cancro della contea di Los Angeles, che sostiene che non ci sono prove sufficienti per sostenere un legame diretto tra l’incidente del reattore del 1959 e i recenti casi di cancro.

Il CDC osserva un focolaio di vaiolo delle scimmie nel Regno Unito

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Il CDC si dice preoccupato per un’insolita epidemia di vaiolo delle scimmie nel Regno Unito.

Il CDC osserva un focolaio di vaiolo delle scimmie nel Regno Unito

Di Carolyn Crist

18 maggio 2022 C Il CDC si dice preoccupato per un’insolita epidemia di vaiolo delle scimmie nel Regno Unito.

L’agenzia ha dichiarato che l’epidemia potrebbe diffondersi oltre i confini del Regno Unito, soprattutto perché sembra esserci una diffusione non rilevata del virus.

Abbiamo un certo livello di preoccupazione per il fatto che si tratta di una malattia molto diversa da quella a cui si pensa tipicamente per il vaiolo delle scimmie”, ha dichiarato martedì Jennifer McQuiston, funzionario senior dei CDC, a STAT News.

E credo che ci sia il timore che la malattia possa diffondersi al di fuori del Regno Unito”, ha dichiarato.

I funzionari sanitari statunitensi stanno monitorando sei americani per una potenziale infezione da vaiolo delle scimmie dopo che hanno condiviso un volo con un paziente britannico che è risultato positivo al virus. Si sono seduti in un raggio di tre file dal paziente su un volo dalla Nigeria al Regno Unito il 4 maggio. I pazienti statunitensi probabilmente non hanno il virus ma saranno monitorati per 21 giorni, ha dichiarato McQuiston a STAT.

Dall’inizio di maggio sono stati segnalati nel Regno Unito sette casi confermati e un caso probabile, un numero insolito e considerato elevato poiché i casi di vaiolo umano sono rari, soprattutto al di fuori dell’Africa occidentale e centrale.

Il primo paziente britannico si era recato di recente in Nigeria, dove il vaiolo delle scimmie è endemico, ma gli altri sembrano aver contratto il virus nel Regno Unito, riferisce STAT. Nessuna delle persone infettate a livello nazionale ha legami noti con il viaggiatore, e la tempistica suggerisce che il viaggiatore non sia la fonte degli altri casi.

I casi domestici sono emersi anche tra due gruppi che non hanno legami tra loro, riporta STAT. Due dei casi confermati e il caso possibile fanno parte di un nucleo familiare, mentre gli altri quattro casi confermati riguardano persone gay, bisessuali o altri uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini. Tra questi, tre provengono da Londra e il quarto da Newcastle, anche se tutti e quattro sono stati probabilmente infettati a Londra.

Le autorità sanitarie britanniche non sono ancora sicure di come i pazienti abbiano contratto il virus del vaiolo delle scimmie, riferisce STAT. La trasmissione avviene tipicamente attraverso le goccioline, ma anche il contatto diretto con lesioni o fluidi corporei può portare alla trasmissione.

Con due cluster non collegati tra loro, nel Regno Unito potrebbe circolare più di una catena di trasmissione, riporta STAT, il che significa che potrebbero esistere altri casi non ancora individuati. Potrebbe anche significare che il virus ha viaggiato altrove, spostandosi al di fuori del Regno Unito.

I casi di vaiolo umano al di fuori dell’Africa sono rari, anche se negli ultimi anni sono comparsi alcuni casi in altre parti del mondo. Secondo il CDC, due casi sono comparsi negli Stati Uniti nel 2021, entrambi legati a viaggi dalla Nigeria.

Il vaiolo delle scimmie ha sintomi simili a quelli del vaiolo, che è stato dichiarato eradicato nel 1980, ma in genere sono più lievi. Le persone spesso presentano sintomi simili a quelli dell’influenza e un’eruzione cutanea, in particolare sui palmi delle mani.

Non esistono farmaci o vaccini specifici per i casi di vaiolo, anche se il vaccino contro il vaiolo è stato utilizzato in passato per alcuni focolai. Secondo il CDC, durante un’epidemia del 2003 negli Stati Uniti, 47 persone in sei stati hanno contratto il virus a causa di animali esotici importati, in particolare cani della prateria.

Nel Regno Unito, le autorità sanitarie pubbliche hanno allertato le cliniche per la salute sessuale a cercare i segni della caratteristica eruzione cutanea, dal momento che i casi si sono verificati tra persone gay, bisessuali o altri uomini che hanno rapporti sessuali con uomini. Negli Stati Uniti, il CDC sta pensando di inviare un’allerta sanitaria anche ai medici e alle cliniche per le infezioni sessualmente trasmissibili.

McQuiston ha dichiarato a STAT News: “Ci sono molti viaggi tra il Regno Unito e gli Stati Uniti e altre aree globali. Quindi penso che la nostra preoccupazione sia che, dato che ci sono quattro casi tra gli uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini, probabilmente dobbiamo pensare di inviare messaggi alle nostre cliniche per le IST su cosa tenere d’occhio e su cosa tenere d’occhio.

Il sonno del bambino: Domande e risposte degli esperti

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Bisogna svegliare il bambino per la poppata? Di quanti sonnellini ha bisogno il bambino? Il co-sleeping va bene? Il nostro esperto risponde ad alcune delle domande più comuni sul sonno del bambino.

Le domande sulle esigenze di sonno del bambino possono davvero tenere sveglio un neo-genitore. Bisogna svegliare il bambino per la poppata? Come si può aiutare il bambino a dormire tutta la notte? Il co-sleeping è sicuro?

Per trovare le risposte a queste domande, il medico si è rivolto a Jennifer Shu, medico pediatra di Atlanta, redattore medico di HealthyChildren.org e co-autore di Heading Home with Your Newborn: From Birth to Reality. La dottoressa ha condiviso le sue riflessioni su queste e altre preoccupazioni che i genitori hanno riguardo alle esigenze di sonno del loro nuovo bambino.

Quando il mio bambino dovrebbe iniziare a dormire tutta la notte?

Alcuni bambini dormono tutta la notte entro una o due settimane dalla nascita. Ma la maggior parte dei bambini all’inizio ha giorni e notti invertite, dormendo di più di giorno e meno di notte.

La maggior parte dei bambini inizia a dormire di notte a circa quattro mesi di età. Non si può avere un periodo ininterrotto di 10-12 ore di sonno, ma circa cinque ore e poi un altro buon periodo ininterrotto dopo la poppata notturna.

Non preoccupatevi se il vostro bambino ha quattro mesi e non dorme ancora così a lungo. Potete aiutarla lasciandola dormire di notte, non svegliandola per la poppata e mantenendo il buio e il silenzio. Lasciate le cose eccitanti e divertenti per il giorno.

Di quanti riposini ha bisogno il mio bambino?

Di solito, quando i bambini nascono, mangiano, dormono, mangiano, dormono, quindi non si considerano i sonnellini. Ma tra il primo e il sesto mese di vita, i bambini tendono a stabilizzarsi su uno schema di tre sonnellini al giorno, in cui ogni pisolino può durare un’ora o due, prima di passare a uno dopo il primo compleanno. La maggior parte dei bambini perde il bisogno di sonnellini intorno ai 5 anni.

Devo svegliare il mio bambino per la poppata?

Non consiglio di svegliare i bambini per le poppate notturne, perché si vuole che dormano. Tuttavia, suggerirei di svegliarli per le poppate notturne nelle prime due settimane se non hanno ancora recuperato il peso della nascita: i bambini tendono a perdere il 10% del loro peso dopo la nascita. Inoltre, se dormono più di giorno che di notte, suggerisco di svegliarli per evitare che passino più di quattro ore senza mangiare.

In generale, suggerisco di non svegliare i bambini di notte, in modo che possano trovare il proprio ritmo di sonno. In genere non è necessario svegliarli nemmeno di giorno, perché la maggior parte si sveglia da sola. Se notate che il bambino dorme più a lungo durante il giorno, allora inizierei a svegliarlo di giorno, in modo da non confondere la notte con il giorno.

Devo attenermi a un programma di sonno rigido?

Penso che si debba dare al bambino l’opportunità di avere una routine e mi piace che i bambini abbiano dei momenti di relax nella loro culla.

Cercate di avere una parvenza di routine e di programma, ma non è necessario che sia preciso fino al minuto.

Come posso far sì che il mio bambino inizi a dormire tutta la notte?

Mantenete il buio e il silenzio, e fate una routine ogni sera che consiste in un momento di tranquillità: magari un bagno, la lettura di un libro o il lavaggio dei denti del bambino, se ne ha ancora. Fate in modo che si calmino e si assopiscano prima di metterli nella culla e siate coerenti, metteteli giù ogni volta nello stesso modo. Nel cuore della notte, accorciate la routine e cullate o accarezzate il bambino per un minuto o poco più prima di rimetterlo a dormire.

Non bisogna però che il bambino si addormenti mentre gli si dà da mangiare o lo si culla, perché si vuole che capisca come addormentarsi da solo. Dovreste svegliarli se si addormentano? No, soprattutto nel primo mese; è impossibile evitare che si addormentino durante le poppate e il dondolio quando sono così piccoli. Se si addormentano durante l’allattamento, per esempio, smettete di allattarli e metteteli a dormire. Se si addormentano troppo presto, provate a iniziare prima la vostra routine calmante e tranquilla.

Un’altra cosa da fare è assicurarsi che il bambino non sia troppo stanco quando lo si mette a letto. Non aspettate che il bambino faccia i capricci, ma cercate di essere sempre un passo avanti e di individuare i segnali che indicano che sta per avere sonno prima che sia irritabile.

È utile anche sapere che quando i bambini arrivano a mangiare di più durante il giorno, non hanno bisogno di svegliarsi e mangiare di notte. Ma non bisogna sovralimentare il bambino per incoraggiarlo a dormire tutta la notte. Alcuni genitori tentano di somministrare al bambino più latte artificiale, latte materno o omogeneizzati poco prima della nanna e questo può ritorcersi contro di loro, perché il bambino potrebbe non ambientarsi bene, proprio come voi quando avete mangiato troppo durante la cena del Ringraziamento. Aspettate che il bambino si abitui a mangiare di più durante il giorno.

Devo lasciare che il mio bambino pianga per addormentarsi?

Dipende dal bambino e dall’età. Il metodo del pianto è stato il più studiato e funziona per molti bambini, ma dovreste parlare con il vostro pediatra per sapere se è adatto al vostro. Alcuni bambini si stancano e si addormentano dopo aver pianto, ma altri si arrabbiano di più. Quindi, se il pianto funziona per molti bambini, non funziona per tutti. Ci sono poi bambini che hanno solo bisogno di svegliarsi e di nutrirsi e poi tornano a letto. Invece di negare la poppata e farli piangere, è meglio dargli da mangiare.

In genere, dopo i quattro mesi o giù di lì, il bambino probabilmente non ha più bisogno di mangiare tanto di notte, quindi se si sveglia e piange e si addormenta non appena prende il seno o il biberon, saprete che non ha fame, ma se si sveglia e finisce famelicamente il seno o il biberon, ha ancora bisogno di essere nutrito di notte. Una regola generale: se sono passate una o due ore da quando li avete messi a letto, probabilmente non hanno bisogno di essere nutriti, ma se sono passate più di tre o quattro ore probabilmente hanno fame.

Portare il mio bambino a letto con me (co-sleeping) è sicuro?

Il co-sleeping non è raccomandato a causa di ciò che sappiamo sulla sicurezza del sonno. Il rischio di soffocamento, di SIDS e di cadute dal letto dell’adulto è maggiore quando si condivide il letto.

Se allattate spesso al seno e volete che il bambino sia vicino, un’opzione è quella di utilizzare una culla. Assomiglia a una culla con un lato mancante, e si può mettere accanto al letto degli adulti e sollevarla fino all’altezza del letto, ma un adulto non può rotolare accidentalmente sul bambino. Se il bambino viene allattato spesso, si può anche pensare di mettere una culla, una culletta o un lettino nelle vicinanze.

Qual è il modo più sicuro per mettere a letto il mio bambino?

Mettete sempre il bambino a dormire sulla schiena, mai sul fianco o sulla pancia. Il rischio di SIDS è maggiore se il bambino è a pancia in giù o su un fianco (può rotolare sulla pancia se è sdraiato su un fianco). Assicuratevi che gli assistenti all’infanzia, i nonni e così via sappiano che il bambino deve essere messo sulla schiena, perché anche il rischio di SIDS è più elevato se il bambino viene messo a dormire sulla schiena ma improvvisamente viene messo a dormire sulla pancia.

Infine, assicuratevi di far fare al vostro bambino molto tempo con il pancino quando è sveglio. Il tempo trascorso nel pancino aiuta a promuovere lo sviluppo fisico: in genere i bambini non si rotolano e non gattonano presto se non si riposano nel pancino, per esempio. E se siete preoccupati per la SIDS, volete che abbiano la testa e il collo più forti, in modo da poter sollevare il viso se viene coperto. Inoltre, se passano troppo tempo sulla schiena, i bambini possono ritrovarsi con la testa sbilenca o calva a causa dello sfregamento della nuca sul materasso. Non sono pericolosi, ma se i bambini passano più tempo sul pancino alleggeriscono un po’ l’attrito e la pressione.