Il medico vi dice – Pagina 3255

I migliori giocattoli per bambini

GENITORIALITÀ

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Maggio 26, 2022

Come scegliere i giocattoli che ispirano l’esplorazione e sviluppano le abilità.

In un’epoca in cui immagini, musica e giochi appaiono con il semplice tocco di uno schermo elettronico, i migliori giocattoli per bambini rimangono quelli semplici che stimolano la curiosità e le capacità motorie, afferma Claire Lerner, specialista in sviluppo infantile e genitorialità a Washington.

“I bambini si interessano e si incuriosiscono al mondo, che è la base dell’apprendimento”, dice Lerner, che lavora con Zero to Three, un’organizzazione no-profit che si occupa dello sviluppo precoce dei bambini. Ecco alcuni dei migliori giocattoli scelti da Lerner.

Mobile da culla

Un mobile colorato cattura i bambini con il contrasto visivo, il movimento e il suono. Osservate come reagisce il vostro bambino. Alcuni si nutrono di stimoli sensoriali, mentre altri si lasciano sopraffare facilmente. Rimuovete le giostrine a 5 mesi o quando il bambino è in grado di alzarsi sulle mani e sulle ginocchia.

Libri

Parlare al bambino favorisce lo sviluppo del cervello, quindi non è mai troppo presto per iniziare a leggere ad alta voce. Iniziate con libri che il bambino può toccare, tenere in mano e persino mettere in bocca.

Tazze che si annidano

All’inizio il bambino può far battere le tazze tra loro, emettendo dei suoni. Alla fine imparerà che una tazza sta dentro l’altra o che si possono impilare.

Giocattoli pop-up

Il bambino batte sul grande bottone di plastica e all’improvviso spunta un orsetto sorridente! Con giocattoli di questo tipo, la sorpresa porta alla comprensione di cause ed effetti.

Blocchi da collegare

Alcuni bambini vogliono naturalmente smontare o mettere insieme le cose. Se per il vostro bambino siete voi a collegare i blocchi, per i bambini più grandi i blocchi diventano uno strumento di gioco creativo.

Strumenti musicali

I bambini più piccoli possono semplicemente agitare una maraca di plastica o una bacchetta giocattolo. Anche l’afferrare aiuta a sviluppare le capacità motorie. Verso i 6-8 mesi, i bambini hanno un controllo motorio sufficiente per suonare un piccolo tamburo o uno xilofono di dimensioni ridotte.

Selezionatore di forme

Coinvolgete il bambino a far cadere le forme in un contenitore e a rovesciarle. È possibile dimostrare i concetti spaziali guidando le forme in buchi di forma appropriata, anche se i bambini non riusciranno a padroneggiarli prima dei 15-18 mesi.

Domande di gioco per il medico

Quali sono i giocattoli che il mio bambino può mettere in bocca?

Prestate attenzione ai simboli di avvertimento sulla confezione dei giocattoli. Le guide alla sicurezza sono disponibili presso la U.S. Consumer Product Safety Commission.

Come devo pulire i giocattoli del mio bambino?

Utilizzate un disinfettante spray e risciacquate accuratamente prima che il bambino ci giochi di nuovo.

Quali sono i giocattoli più adatti alle capacità motorie del mio bambino?

La risposta dipende dall’età del bambino. Ricordate che i bambini non progrediscono tutti allo stesso ritmo.

Con quali oggetti di uso quotidiano può giocare il mio bambino?

I bambini possono divertirsi a sbattere le pentole o i contenitori di plastica con un cucchiaio.

Fatti sul disturbo da deficit di attenzione e iperattività infantile

MALATTIE

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Maggio 26, 2022

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Fatti sul disturbo da deficit di attenzione e iperattività infantile

Fate questo quiz medico per testare la vostra conoscenza dei sintomi dell’ADHD infantile, dei farmaci, degli altri trattamenti e di come l’ADHD colpisce bambini e adulti.

I bambini affetti da ADHD hanno principalmente bisogno di:

Una visita medica
Abilità per aumentare la forza di volontà
Più disciplina

I bambini affetti da ADHD hanno principalmente bisogno di:

Corretto! Hai risposto:

Se temete che vostro figlio abbia l’ADHD, è meglio farlo controllare dal medico. L’ADHD non è dovuta a una mancanza di forza di volontà o di disciplina. Sebbene fornire aspettative chiare e coerenti, stabilire dei limiti e mantenere un programma giornaliero possa aiutare i bambini con ADHD, si tratta di un disturbo medico. Rivolgersi a un medico può aiutare voi e vostro figlio a gestirlo meglio.

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Anche se non sappiamo esattamente quali siano le cause dell’ADHD, sappiamo che la genetica e la chimica del cervello sono coinvolte.

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Tutti i bambini con ADHD sono iperattivi.

Vero
Falso

Tutti i bambini con ADHD sono iperattivi.

Corretto! Hai risposto:

Non tutti i bambini con ADHD sono irrequieti o iperattivi. In realtà esistono tre tipi di ADHD:

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Prevalentemente disattento

— Questi bambini hanno problemi di concentrazione, si distraggono facilmente e hanno difficoltà a seguire le indicazioni o le conversazioni.

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Prevalentemente iperattivo-impulsivo

— Questi bambini si agitano, parlano molto, sono impulsivi e/o inclini agli incidenti e non riescono ad aspettare il proprio turno.

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Combinato

— Questi bambini presentano tratti di entrambi i tipi. È il più comune.

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Tra i bambini in età scolare, a chi viene diagnosticato maggiormente l’ADHD?

Ragazze
Ragazzi

Tra i bambini in età scolare, a chi viene diagnosticato maggiormente l’ADHD?

Corretto! Hai risposto:

Il 13,2% dei ragazzi di età compresa tra i 4 e i 17 anni riceve una diagnosi di ADHD, contro il 5,6% delle ragazze.

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Le ragazze, tuttavia, hanno maggiori probabilità di avere un ADHD di tipo prevalentemente disattentivo. L’ADHD delle ragazze può essere trascurato perché la loro mancanza di attenzione viene spesso scambiata per un sogno a occhi aperti e non viene riconosciuta fino all’età adulta. Le bambine tendono inoltre a essere meno disturbate e ad avere meno probabilità di avere un disturbo dell’apprendimento, segnali di allarme che gli insegnanti spesso osservano.

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Tutti i bambini agitati hanno l’ADHD.

Vero
Falso

Tutti i bambini agitati hanno l’ADHD.

Corretto! Hai risposto:

Quelli che possono sembrare sintomi dell’ADHD a volte sono solo comportamenti tipici dei bambini. L’agitazione, la mancanza di organizzazione, l’incapacità di ascoltare o seguire le istruzioni non sono sempre sintomi di ADHD.

Per diagnosticare l’ADHD, alcuni degli elementi che i medici ricercano sono:

Sono necessari sei sintomi di disattenzione e/o iperattività/impulsività per i soggetti di età inferiore ai 17 anni, ma solo cinque sintomi per i soggetti di età superiore ai 17 anni.
Sintomi di ADHD che colpiscono i ragazzi in almeno due luoghi, come casa, scuola o situazioni sociali.
Sintomi per 6 mesi o più

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l’età minima in cui i sintomi devono essere presenti è 12 anni. Se siete preoccupati per l’ADHD, fissate un appuntamento con il medico di vostro figlio per farvi controllare.

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A quale percentuale di bambini viene diagnosticata l’ADHD?

Quasi il 2%
Quasi 6%
Quasi il 12%

A quale percentuale di bambini viene diagnosticata l’ADHD?

Corretto! Hai risposto:

Nel 2011, l’11% dei bambini tra i 4 e i 17 anni ha ricevuto una diagnosi di ADHD. Si tratta di un aumento rispetto al 9,5% del 2007.

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Non è chiaro se siano di più i bambini che sviluppano l’ADHD o se le diagnosi siano più numerose grazie a metodi migliori per identificarla.

Risultati

ADD e ADHD sono la stessa cosa.

Vero
Falso

ADD e ADHD sono la stessa cosa.

Corretto! Hai risposto:

Per anni, “disturbo da deficit di attenzione” (ADD) è stato il termine usato per un certo tipo di problemi di attenzione.

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Oggi i professionisti usano il termine “disturbo da deficit di attenzione e iperattività” (ADHD) come termine ombrello. Esistono diversi sottotipi. Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività è uno di quelli che solitamente rientra nell’ADHD. L’ADD è noto anche come tipo “prevalentemente disattento”.

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Qual è l’età più giovane in cui può essere diagnosticata l’ADHD?

2
4
6

Qual è l’età più giovane in cui può essere diagnosticata l’ADHD?

Corretto! Hai risposto:

Secondo le linee guida dell’American Academy of Pediatrics, nuove scoperte consentono ai medici di effettuare una diagnosi già a 4 anni. Prima del 2011, l’età più giovane in cui un bambino poteva essere diagnosticato era 6 anni.

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Una diagnosi precoce può aiutare i bambini a iniziare terapie che possono migliorare le loro probabilità di successo a scuola.

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Quale condizione viene talvolta riscontrata insieme all’ADHD?

Disabilità di apprendimento
Depressione
Ansia
Tutti i precedenti

Quale condizione si riscontra talvolta insieme all’ADHD?

Corretto! Hai risposto:

Circa due terzi dei bambini affetti da ADHD presentano anche altre condizioni o malattie, quali:

un disturbo dell’apprendimento
ansia
depressione
disturbo oppositivo provocatorio
disturbo della condotta
ritardi nell’apprendimento o nello sviluppo del linguaggio

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Queste altre condizioni possono rendere più difficile la diagnosi di ADHD.

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I bambini di solito superano l’ADHD entro quale età?

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35
La maggior parte non lo supera

I bambini di solito superano l’ADHD entro quale età?

Corretto! Hai risposto:

L’opinione più recente è che molti bambini non superano l’ADHD. Circa la metà dei bambini con ADHD presenta sintomi da adolescenti e giovani adulti.

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Alcuni tratti dell’ADHD, come l’alta energia, possono essere un vantaggio in alcune professioni. Soprattutto, con il trattamento, i bambini con ADHD possono imparare a gestire i sintomi con l’età.

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L’ADHD viene spesso trattato con:

Farmaci
Modifica del comportamento
Educazione dei genitori
Tutti i precedenti

L’ADHD viene spesso trattato con:

Corretto! Hai risposto:

Il tipico trattamento dell’ADHD è composto da diverse parti. Tra il 70% e l’80% dei bambini con ADHD risponde ai farmaci stimolanti. Ma tutti gli stimolanti non funzionano per tutti i bambini con ADHD. Potrebbe essere necessario provarne diversi prima di trovare quello che funziona meglio.

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La modifica del comportamento e, spesso, la terapia psicologica possono insegnare al bambino nuove abilità per aiutarlo a gestire il proprio comportamento e a interagire bene con gli altri.

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Anche i genitori e chi si prende cura del bambino dovrebbero imparare a conoscere l’ADHD. Imparare a stabilire sistemi di premi e conseguenze può aiutare il bambino. È anche importante imparare a gestire lo stress che l’ADHD può causare a voi e a vostro figlio. Anche la terapia familiare fa talvolta parte di un programma di trattamento.

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Perché i farmaci stimolanti fanno parte del trattamento dell’ADHD?

Sono la migliore cura che abbiamo
Aiutano a controllare i sintomi
Sedano i bambini

Perché i farmaci stimolanti fanno parte del trattamento dell’ADHD?

Corretto! Hai risposto:

Può sembrare strano somministrare stimolanti (Adderall, Adderall XR, Concerta, Focalin, Folcalin XR, Mydayis, Ritalin, Vyvanse) per trattare una condizione che può essere caratterizzata da un comportamento ipnotico. Ma questi farmaci stimolano le parti del cervello necessarie per il controllo degli impulsi, la concentrazione e l’organizzazione.

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Anche se non esiste una cura per l’ADHD, gli stimolanti sembrano fare un buon lavoro nel controllare alcuni sintomi per la maggior parte dei bambini.

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Qual è la dieta migliore per un bambino con ADHD?

Senza additivi
Mediterraneo
Megavitamina
Senza zucchero

Qual è la dieta migliore per un bambino con ADHD?

Corretto! Hai risposto:

La dieta mediterranea è una buona scelta, ma solo perché promuove il tipo di alimenti più sani per TUTTI i bambini. Non ci sono prove che l’ADHD possa essere causata da una dieta scorretta o curata con una dieta speciale.

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Gli esperti di salute concordano sul fatto che tutti i bambini migliorano in generale mangiando una dieta equilibrata come quella mediterranea.

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Mangiare

— soprattutto frutta, verdura, cereali integrali, proteine magre e grassi omega-3 (contenuti in alimenti come salmone e noci).

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Evitare

— i grassi saturi, lo zucchero, gli additivi e gli alimenti elaborati.

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Le scuole e gli insegnanti possono diagnosticare l’ADHD.

Vero
Falso

Le scuole e gli insegnanti possono diagnosticare l’ADHD.

Corretto! Hai risposto:

Gli insegnanti, gli assistenti e i presidi non sono qualificati per diagnosticare l’ADHD. Possono evidenziare problemi perché hanno visto cose simili in bambini che sanno essere affetti da ADHD.

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Questo può essere utile, ma è necessario parlare con un medico esperto in diagnosi di ADHD per scoprirlo con certezza e ottenere un trattamento adeguato.

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Come può un bambino con ADHD concentrarsi sui videogiochi per ore e ore?

Sono stati diagnosticati in modo errato.
I giochi mantengono l’attenzione dei bambini.
I bambini con ADHD possono concentrarsi se vogliono.

Come può un bambino con ADHD concentrarsi sui videogiochi per ore e ore?

Corretto! Hai risposto:

Sebbene la disattenzione sia un sintomo classico dell’ADHD, i bambini con ADHD possono concentrarsi su attività stimolanti. Le attività ricche di immagini, suoni o attività fisica possono attirare la loro attenzione.

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Non è perché i bambini con ADHD possono accendere e spegnere l’attenzione quando vogliono. Piuttosto, hanno più difficoltà a prestare attenzione in determinate situazioni.

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I compiti che richiedono un’attenzione focalizzata per lunghi periodi di tempo, come i compiti scolastici o le lezioni, sono di solito più difficili.

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I richiami sono efficaci contro l’ospedalizzazione da reinfezione

Editor

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Maggio 26, 2022

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Il CDC afferma che i vaccini e i richiami sono efficaci fino al 68% contro l’ospedalizzazione da reinfezione.

I richiami sono efficaci contro l’ospedalizzazione da reinfezione

Di Carolyn Crist

15 aprile 2022 — Secondo un nuovo studio del CDC, i vaccini e i richiami COVID-19 proteggono dall’ospedalizzazione dopo aver contratto nuovamente il coronavirus.

Sebbene un’infezione precedente possa fornire una certa immunità, questa può affievolirsi nel tempo e non tenere i pazienti lontani dall’ospedale, secondo i ricercatori.

Le persone avevano una buona immunità da (il ceppo originale del virus) dopo aver contratto il COVID la prima volta, ma dopo aver attraversato il periodo Delta e ora il periodo Omicron, volevamo vedere quale sarebbe stato l’impatto sulla salute pubblica”, ha dichiarato a USA Today Jackie Gerhart, MD, uno degli autori dello studio e vicepresidente dell’informatica clinica di Epic Research.

Il CDC ha collaborato con Epic Research, un’azienda del Wisconsin che condivide dati per scopi di salute pubblica, per determinare l’efficacia dei vaccini e dei richiami contro l’ospedalizzazione in seguito a una reinfezione.

Il team di ricerca ha analizzato le cartelle cliniche elettroniche di oltre 50.000 pazienti COVID-19 che sono stati ricoverati durante le ondate Delta e Omicron più di tre mesi dopo una precedente infezione, che di solito indica una reinfezione, comprese 5.000 persone che sono risultate positive al test.

Durante l’ondata Delta, da giugno a metà dicembre 2021, una serie di vaccini a due dosi di Pfizer o Moderna ha avuto un’efficacia del 47% circa contro l’ospedalizzazione dovuta a reinfezione. Una dose di richiamo ha avuto un’efficacia superiore al 57% in quel periodo.

Durante l’ondata Omicron, da metà dicembre a febbraio, una serie di due dosi aveva un’efficacia del 35% circa. Tuttavia, la dose di richiamo ha avuto un’efficacia di quasi il 68%.

I dati relativi all’ondata Omicron possono essere particolarmente rilevanti ora che la sottovariante BA.2 sta dilagando nel Paese, come riporta USA Today. La scorsa settimana, il BA.2 ha rappresentato oltre l’85% dei nuovi casi di coronavirus a livello nazionale, secondo gli ultimi dati del CDC, e oltre il 90% dei casi negli Stati del nord-est.

I casi di COVID-19 hanno ricominciato ad aumentare negli Stati Uniti, segnando un incremento del 32% nelle ultime due settimane, secondo il data tracker del New York Times. Il Paese segnala circa 37.000 nuovi casi e 500 decessi al giorno.

I casi sono più che raddoppiati dall’inizio di aprile nel Rhode Island e a Washington, D.C., ha riferito il giornale. Le segnalazioni di nuovi casi hanno iniziato ad aumentare anche nel Midwest, con Illinois, Michigan e Wisconsin che hanno registrato un aumento di oltre il 40% nelle ultime due settimane.

Con il perdurare della pandemia, è probabile che un numero maggiore di americani venga reinfettato dal coronavirus, ha riferito USA Today. Di conseguenza, gli esperti di salute pubblica esortano le persone a mantenere aggiornate le vaccinazioni e i richiami per ridurre il rischio di ospedalizzazione.

Se siete stati infettati in precedenza dal COVID, potete migliorare l’immunità attraverso un vaccino e un richiamo, ha detto Gerhart. Abbiamo gli strumenti che possono aiutare a diminuire la probabilità di essere reinfettati e ricoverati in ospedale”.

Vyvanse contro Adderall: Similitudini e differenze spiegate

MALATTIE

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Maggio 26, 2022

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Scoprite le differenze tra questi stimolanti utilizzati per il trattamento dell’ADHD e il loro funzionamento nell’organismo.

Agiscono aumentando i livelli di sostanze chimiche nel cervello, chiamate dopamina e noradrenalina, che aiutano a concentrarsi, a controllare gli impulsi e a prestare attenzione a scuola o al lavoro. Circa l’80% delle persone nota un miglioramento dei sintomi quando assume stimolanti.

Il Vyvanse e l’Adderall, tuttavia, non sono esattamente la stessa cosa. Agiscono in modo diverso sul corpo e possono causare effetti collaterali diversi.

Insieme al vostro medico troverete il trattamento per l’ADHD più adatto a voi. Potrebbe essere necessario un po’ di tempo per trovare il farmaco e la dose giusta. Se il primo farmaco prescritto dal medico non funziona, è possibile provarne un altro.

Quanto durano?

Adderall è il nome commerciale di una miscela di due stimolanti chiamata anfetamina-destroamfetamina. Si presenta in una capsula piena di perle che contengono questi farmaci. Una dose della forma originale dura circa 4 ore nel corpo. La forma ad azione prolungata, chiamata Adderall XR, può durare dalle 8 alle 12 ore. Questo perché metà delle perle sono ad azione rapida e le altre ad azione lenta.

Vyvanse è il nome commerciale della lisdexamfetamina dimesilata. È disponibile sia in capsule che in compresse masticabili. Anch’esso contiene lo stimolante anfetamina, ma aggiunge un composto chiamato lisina. Il corpo deve assorbire la lisina per arrivare allo stimolante, quindi la dose può durare fino a 14 ore.

Effetti collaterali

Qualsiasi stimolante può causare effetti collaterali come:

Mal di testa
Vertigini
Secchezza delle fauci
Pressione sanguigna più alta
Disturbi o dolori allo stomaco

Chi ha problemi cardiaci non dovrebbe assumere stimolanti. Se si soffre di psicosi, disturbo bipolare, aggressività o convulsioni, questi farmaci possono peggiorare i sintomi. Possono inoltre causare l’offuscamento della vista.

È più probabile che il Vyvanse influisca sul sonno perché rimane più a lungo nel corpo. Altri possibili effetti collaterali di Adderall e Vyvanse sono:

Ansia o nervosismo
Insonnia
Dolore allo stomaco
Perdita di appetito
Perdita di peso
Irritabilità
Vomito
Sbalzi d’umore
Eruzione cutanea
Irrequietezza
Tremori
Tic
Diarrea
Stitichezza
Perdita di peso
Stanchezza
Orticaria
Eruzione cutanea

Più raramente, potrebbero verificarsi accelerazione della frequenza cardiaca, palpitazioni o tremori.

Con l’Adderall, gli uomini possono avere cambiamenti nel desiderio sessuale, impotenza, erezioni frequenti o erezioni che durano più a lungo del normale. Alcune persone che lo assumono possono avere perdita di capelli o rabdomiolisi, quando i muscoli si rompono e si indeboliscono.

Costi

Possono variare notevolmente in base alla forma e al dosaggio. Anche le farmacie possono avere prezzi diversi per i farmaci. Verificate con il vostro piano assicurativo quali sono i farmaci coperti.

In generale, i farmaci generici possono costare molto meno di quelli di marca. Al momento il Vyvanse è disponibile solo come farmaco di marca. L’Adderall, che è più vecchio, è disponibile come farmaco generico anfetamina-destroamfetamina. Questo può ridurre i costi.

Creano dipendenza?

Sebbene sia possibile abusare o iniziare a dipendere da qualsiasi stimolante, ciò può essere meno probabile con Adderall XR e Vyvanse perché sono progettati per rilasciare lentamente le sostanze chimiche attive.

Questo è particolarmente vero per il Vyvanse perché il corpo deve elaborare la lisina prima di arrivare alla parte stimolante del farmaco.

Cosa sapere sull’onfalocele: cause, trattamenti e altro ancora

GENITORIALITÀ

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Maggio 26, 2022

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Cosa sapere sull’onfalocele: cause, trattamenti e altro ancora

L’onfalocele si verifica quando un bambino nasce con l’intestino fuori dal corpo. A volte può essere confuso con la gastroschisi. Per saperne di più sulle cause dell’omphalocele, su cosa aspettarsi se il vostro bambino ha l’omphalocele e altro ancora.

Normalmente, quando il feto è tra le 6 e le 10 settimane, parte dell’intestino in via di sviluppo si spinge verso l’esterno del cordone ombelicale. In uno sviluppo normale, l’intestino si ritrae all’interno del feto entro l’11a settimana.

Quando un bambino nasce con l’omphalocele, l’intestino non si ritrae e rimane all’esterno. Anche altri organi che di solito si trovano nella cavità dello stomaco possono spostarsi, insieme all’intestino, all’esterno del corpo del feto. I casi di omphalocele variano in complessità a seconda degli organi colpiti.

Gli omphaloceli possono essere confusi con una condizione simile chiamata gastroschisi, ma ci sono diverse differenze fondamentali tra i due.

Quali sono le cause dell’ofhalocele?

Non sappiamo esattamente quali siano le cause dell’onfalocele, ma il suo sviluppo è stato collegato a diverse anomalie genetiche e cromosomiche. Potrebbe anche essere influenzato da altri fattori, come le abitudini della madre durante la gravidanza, o potrebbe verificarsi a causa di una combinazione di motivi.

L’onfalocele viene solitamente diagnosticato attraverso un’ecografia. Il tecnico può notare un’anomalia nella zona addominale durante un’ecografia di routine e indagare ulteriormente. A volte viene diagnosticato solo dopo la nascita del bambino.

La salute della madre durante la gravidanza è molto importante per il corretto sviluppo del bambino. I seguenti fattori possono aumentare il rischio di un omphalocele nel feto:?

Consumo di alcol. Il consumo di alcolici durante la gravidanza è legato all’onfalocele?
Uso di tabacco. Le donne che fanno uso di tabacco in gravidanza hanno un rischio maggiore che il nascituro sviluppi l’omphalocele?
SSRI. Le donne che fanno uso di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) durante la gravidanza hanno maggiori probabilità di avere un bambino con l’onfalocele. Gli SSRI sono solitamente presenti in farmaci come gli antidepressivi?
Obesità. L’obesità nelle donne in attesa può rappresentare un rischio anche per il feto. L’onfalocele è più probabile quando la madre è obesa?

Omphalocele contro gastroschisi

La gastroschisi e l’omphalocele sono entrambe condizioni in cui gli organi della cavità dello stomaco fuoriescono dalla parete addominale esterna. Spesso vengono confusi, ma non sono la stessa cosa.

Nell’omphalocele, c’è un’apertura direttamente al centro della parete addominale in corrispondenza dell’ombelico. Il cordone ombelicale si trova al centro dell’apertura. Un piccolo sacco contiene l’intestino e, in alcuni casi, altri organi.

L’ofhalocele spesso si accompagna ad altri difetti congeniti. Non è raro che siano presenti anche difetti cardiaci, renali o anomalie cromosomiche come la sindrome di Down.

La gastroschisi ha un aspetto simile all’omphalocele, con l’intestino del bambino fuori dal corpo. Nella gastroschisi, anche gli organi interni fuoriescono da un’apertura nella cavità dello stomaco, ma l’apertura è solitamente situata a destra del cordone ombelicale. Inoltre, non c’è un sacco protettivo per ospitare gli organi. Il liquido amniotico che circonda il bambino all’interno dell’utero può causare irritazione o infiammazione degli organi.

Impatto dell’onfalocele sulla salute

Negli Stati Uniti, 1 neonato su 4.200 è affetto da onfalocele. L’impatto dell’omphalocele sulla salute del bambino dopo la nascita dipende dalla gravità del caso e dall’efficacia del trattamento. Se il bambino è nato con altri difetti congeniti, anche questi possono influire sulla salute generale e sul recupero.

Gli onfaloceli sono classificati come piccoli o medi, grandi o giganti. Le dimensioni dipendono dal numero di organi presenti all’interno del sacco. I bambini che presentano un grande onfalocele diagnosticato prima della nascita vengono spesso fatti nascere con un cesareo per ridurre al minimo i rischi.

L’intervento chirurgico avviene di solito poco dopo la nascita per sostituire gli organi all’interno del corpo. Gli omphaloceli di piccole dimensioni possono richiedere un solo intervento chirurgico e un breve periodo di recupero. Potrebbero essere necessari più interventi se nel sacco sono presenti più organi.

Se l’omphalocele è gigante, i tempi di recupero dopo l’intervento potrebbero essere più lunghi. Alcuni neonati hanno bisogno di assistenza respiratoria con un ventilatore mentre i loro polmoni e il loro corpo si abituano agli organi.

È possibile che alcuni organi rimangano fuori dal corpo del bambino tra un intervento e l’altro. Al sacco viene applicato un agente essiccante indolore o una copertura protettiva. Ai genitori viene insegnato come prendersi cura del bambino nel frattempo e quali sono i sintomi da osservare in caso di complicazioni.

Trattamenti per l’onfalocele

L’intervento chirurgico è il trattamento principale per l’onfalocele e viene solitamente eseguito da un chirurgo pediatrico. Spesso si tratta di un solo intervento per un piccolo omphalocele che contiene l’intestino o parte di esso. L’intervento per gli omphalocele più grandi diventa leggermente più complicato e di solito viene eseguito in più fasi.

La guarigione complessiva dipende da alcuni fattori:?

dalle dimensioni dell’onfalocele
la salute degli organi
altri difetti o anomalie alla nascita che possono influire sul processo di guarigione e sulla salute generale del bambino

Vostro figlio ha l’ADHD: E adesso?

MALATTIE

Editor

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Maggio 26, 2022

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Vi state chiedendo cosa fare per voi e per vostro figlio dopo una diagnosi di ADHD? Ecco alcune idee.

Diventare esperti di ADHD

Scoprire tutto il possibile sull’ADHD di tuo figlio è il primo passo per prendere decisioni intelligenti sulla sua salute. Iniziate dal medico che ha effettuato la diagnosi. Fate domande e prendete appunti.

Potete chiedere:

Quali sono i diversi tipi di ADHD? Quale ha mio figlio?
Quali sintomi riscontrate in mio figlio?
L’ADHD cambia con l’età? I bambini non la superano mai?
Quali sono gli effetti dell’ADHD sul mio bambino a lungo termine?
Quali tipi di trattamenti sono disponibili? Quali altri specialisti dovremmo consultare?

Potreste anche pensare di aver bisogno di un secondo parere per saperne di più sulle condizioni del vostro bambino. Se la diagnosi è stata formulata dal pediatra, potreste voler consultare uno psicologo o uno psichiatra, o viceversa. A volte l’ADHD presenta anche problemi di apprendimento. Assicuratevi di chiedere informazioni in merito.

Se fate ricerche online, assicuratevi di ottenere le informazioni da fonti affidabili, come i siti governativi (il CDC, per esempio), le organizzazioni no-profit (come il CHADD) o le risorse universitarie (i siti web che terminano con .edu).

L’ADHD non ha una cura, quindi diffidate di qualsiasi sito che affermi di averne una.

Parlare con il bambino

Per il vostro bambino può essere un’esperienza che lo rafforza nel sapere che c’è una causa medica dietro a ciò che sta accadendo. Scoprire un linguaggio per parlare della propria condizione può anche aumentare la consapevolezza e la fiducia in se stessi.

Quando parlate con vostro figlio, ricordate di:

Usare parole e termini che possano capire.
Siate rassicuranti e parlate dei modi in cui voi e i medici potrete aiutarli a gestire i sintomi.
Spiegate che è qualcosa con cui sono nati, come il colore degli occhi. Non c’è nulla che abbia causato l’ADHD.
Evidenziate i loro punti di forza.

Un consulente o uno psicologo esperto può aiutarvi a fornire gli strumenti per parlare con vostro figlio dell’ADHD.

Trattamenti di ricerca

Può essere utile pensare di affrontare il trattamento dell’ADHD come si farebbe per altre patologie croniche come il diabete o l’asma. Si tratta di qualcosa che dovrà essere gestito per tutta la vita.

In genere, il trattamento dell’ADHD prevede uno o più dei seguenti interventi:

Educazione all’ADHD
Un piano di gestione a lungo termine
Terapia comportamentale, compreso l’addestramento dei genitori
Consulenza individuale e familiare
Farmaci

Potreste anche avvalervi dei servizi di un ADHD coach, una persona certificata per aiutarvi a sviluppare abilità di vita come la gestione del tempo, l’organizzazione e la definizione degli obiettivi. Attraverso un corso di formazione per genitori, potete imparare a strutturare la vostra vita domestica in modo che vostro figlio abbia routine e sistemi utili.

Il pediatra dovrebbe essere in grado di consigliare uno psicologo, uno psichiatra o un altro specialista della salute mentale per elaborare strategie insieme a voi. Insieme potrete definire degli obiettivi per il vostro bambino, come ad esempio:

Migliori voti a scuola
Meno litigi con i fratelli
Comportamenti più sicuri

Questi obiettivi forniscono dei punti di riferimento per capire se il trattamento sta funzionando o meno.

Se il pediatra o lo specialista in salute mentale ritiene che sia giunto il momento di provare a somministrare farmaci e altre terapie per aiutare il bambino a concentrarsi, è bene informarsi sulle opzioni disponibili. Chiedete al vostro medico:

Quali sono le diverse opzioni? Che effetto hanno?
Quali sono gli effetti collaterali?
Quanto tempo impiegano per essere efficaci?
Quali sono le opzioni se i farmaci non funzionano? Devono essere ridotti?
Devono essere usati solo per la scuola?
Mio figlio dovrà prenderli per tutta la vita?

Trovare il farmaco giusto può spesso essere un processo di tentativi ed errori. Può capitare di iniziare un farmaco e di doverne modificare la dose. Oppure potreste scoprire che non funziona bene per il vostro bambino e doverlo cambiare. Potreste aver bisogno di un piano per alcuni effetti collaterali, come ad esempio:

Problemi di sonno
Meno appetito
Perdita di peso
Ritiro sociale

Parlate con il vostro medico della possibilità di modificare la dose o la tempistica dei farmaci del vostro bambino per vedere se può aiutare con questi effetti.

Parlate con la scuola di vostro figlio

L’insegnante, il preside e il consulente scolastico di vostro figlio possono essere importanti per la gestione dell’ADHD.

Organizzate un incontro per parlare della diagnosi di vostro figlio e condividere i vostri piani di gestione. Chiedete un piano educativo individuale (PEI) per vostro figlio. Il vostro bambino potrebbe lavorare meglio con l’aiuto di:

Un assistente di classe
Tutoraggio privato
Ambienti speciali in classe

Se l’ADHD di vostro figlio ostacola la sua capacità di apprendimento, esistono leggi federali che possono aiutarlo. La Parte B dell’Individuals with Disabilities Education Act (IDEA) e la Sezione 504 del Rehabilitation Act del 1973 richiedono che le scuole pubbliche coprano i costi per valutare e soddisfare i bisogni educativi di vostro figlio.

Trovare supporto e rimanere in contatto

Spesso la più grande fonte di conforto per i genitori di bambini con ADHD è rappresentata da altri genitori di bambini con ADHD. Parlare con qualcuno che ha percorso il vostro cammino prima di voi può essere d’aiuto.

Chiedete al vostro pediatra dei gruppi di sostegno nella vostra zona o delle risorse online che possono mettervi in contatto con altre famiglie che hanno a che fare con l’ADHD.

Accettazione

Può essere difficile accettare che il proprio figlio abbia l’ADHD. Tuttavia, l’accettazione è un primo passo importante per aiutare voi e vostro figlio a gestire in modo produttivo i sintomi dell’ADHD. Una valutazione approfondita da parte di un professionista abilitato può aiutarvi a sentirvi a vostro agio con la diagnosi. Fate molte domande finché non siete sicuri di aver capito tutto.

Una volta accettata la diagnosi, è più facile capire quale sia la strada migliore per voi e per vostro figlio. Sarete quindi in grado di raccogliere gli strumenti per gestire al meglio gli effetti dell’ADHD nel vostro caso specifico, non solo per voi e per vostro figlio, ma anche nella vostra famiglia allargata, nei gruppi sociali, a scuola e oltre.

Anafilassi (reazione anafilattica): Sintomi, cause, trattamento

MALATTIE

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Maggio 26, 2022

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Anafilassi (reazione anafilattica): Sintomi, cause, trattamento

Anafilassi: il medico spiega come riconoscere una reazione anafilattica e come chiedere aiuto.

L’epinefrina può far regredire i sintomi in pochi minuti. Se ciò non accade, potrebbe essere necessaria una seconda iniezione entro mezz’ora. Queste iniezioni, per le quali è necessaria la prescrizione medica, sono disponibili in penne pre-riempite e pronte all’uso.

Non si deve prendere un antistaminico per una reazione anafilattica.

L’anafilassi è rara e la maggior parte delle persone si riprende. Tuttavia, è importante informare il medico di eventuali allergie ai farmaci prima di qualsiasi trattamento medico, comprese le cure dentistiche. È inoltre consigliabile indossare un braccialetto o un ciondolo di allerta medica o portare con sé un biglietto con le informazioni sulla propria allergia.

Se si è già avuta una reazione anafilattica in passato, il rischio di averne un’altra è maggiore. Il rischio è maggiore anche se si ha una storia familiare di anafilassi o se si soffre di asma.

Sintomi

I primi segni di una reazione anafilattica possono sembrare i tipici sintomi di un’allergia: naso che cola o eruzioni cutanee. Ma entro circa 30 minuti compaiono segni più gravi.

Di solito si manifesta più di uno di questi:

Tosse, respiro affannoso e dolore, prurito o senso di costrizione al petto.
svenimenti, vertigini, confusione o debolezza
Orticaria, eruzione cutanea, prurito, gonfiore o arrossamento della pelle
Naso chiuso o che cola e starnuti
Respiro affannoso o difficoltà a respirare e battito cardiaco accelerato
Labbra o lingua gonfie o pruriginose
Gola gonfia o pruriginosa, voce rauca, difficoltà a deglutire, senso di oppressione alla gola
vomito, diarrea o crampi
Polso debole, pallore

Alcune persone ricordano anche di aver provato un “senso di sventura” poco prima dell’attacco.

I sintomi possono passare allo shock e alla perdita di coscienza.

Ben 1 persona su 5 può avere una seconda reazione anafilattica entro 12 ore dalla prima. Si tratta della cosiddetta anafilassi bifasica.

Trattamento

L’epinefrina è il trattamento più efficace per l’anafilassi e deve essere somministrata subito (di solito nella coscia). Se si è già avuta una reazione di anafilassi, è necessario portare sempre con sé almeno due dosi di epinefrina.

L’epinefrina scade dopo circa un anno, quindi assicuratevi che la vostra prescrizione sia aggiornata. Se avete una reazione anafilattica e la penna è scaduta, fate comunque l’iniezione.

Quando arriva il personale medico, può somministrare altra epinefrina. Se non riuscite a respirare, possono mettervi un tubo in bocca o nel naso per aiutarvi. Se non funziona, si può ricorrere a un intervento chirurgico chiamato tracheostomia, che inserisce il tubo direttamente nella trachea.

In ambulanza o in ospedale, potrebbero essere necessari liquidi e farmaci per aiutare la respirazione. Se i sintomi non passano, i medici possono somministrare antistaminici e steroidi.

Probabilmente sarà necessario rimanere al pronto soccorso per diverse ore per assicurarsi di non avere una seconda reazione.

Una volta passata l’emergenza iniziale, rivolgetevi a un allergologo, soprattutto se non sapete cosa ha causato la reazione.

Cause

L’anafilassi si verifica quando un anticorpo, che di solito combatte le infezioni, reagisce in modo eccessivo a qualcosa di innocuo come il cibo. Potrebbe non verificarsi la prima volta che si entra in contatto con il fattore scatenante, ma può svilupparsi nel tempo.

Nei bambini, la causa più comune è il cibo. Per gli adulti, la causa principale è rappresentata dai farmaci.

I fattori scatenanti alimentari tipici dei bambini sono:

Arachidi
Crostacei
Pesce
Latte
Uova
Soia
Grano

I fattori scatenanti alimentari più comuni per gli adulti sono:

Crostacei
Frutta a guscio (noci, nocciole, anacardi, pistacchi, pinoli e mandorle)
Arachidi

Alcune persone sono così sensibili che persino l’odore del cibo può scatenare una reazione. Alcuni sono anche allergici ad alcuni conservanti presenti negli alimenti.

I comuni fattori scatenanti dei farmaci sono:

Penicillina (più spesso in seguito a un’iniezione piuttosto che a una pillola)
Rilassanti muscolari come quelli usati per l’anestesia
Aspirina, ibuprofene e altri FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei)
Farmaci antiepilettici

L’anafilassi può essere scatenata anche da altri fattori. Ma non sono così comuni:

Polline, come quello dell’ambrosia, dell’erba e degli alberi.
Punture o morsi di api, vespe, giacche gialle, calabroni e formiche rosse
Lattice, presente nei guanti ospedalieri, nei palloncini e negli elastici

Alcune persone possono avere una reazione anafilattica se respirano il lattice.

Alcuni possono avere una reazione a una combinazione di cose:

Respirare il polline di betulla e mangiare mele, patate crude, carote, sedano o nocciole.
Respirare il polline di artemisia e mangiare sedano, mele, arachidi o kiwi
Respirare il polline di ambrosia e mangiare meloni o banane
Toccare il lattice e mangiare papaya, castagne o kiwi

In rari casi, può essere scatenata da 2 a 4 ore di esercizio fisico dopo aver mangiato determinati alimenti o dall’esercizio fisico in sé.

Le reazioni anafilattiche di solito iniziano entro pochi minuti dal contatto con la causa scatenante, ma possono verificarsi anche un’ora o più dopo.

Alcune persone non riescono mai a capire cosa abbia causato le loro reazioni. Si tratta della cosiddetta anafilassi idiopatica. Se non si conoscono i fattori scatenanti, non si possono evitare. Per questo è particolarmente importante portare con sé gli iniettori di epinefrina, assicurarsi che voi e le persone a voi vicine sappiate come usarli e indossare gioielli con allarme medico.

Test allergici utilizzati per identificare la fonte delle allergie

MALATTIE

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Maggio 26, 2022

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Test allergici utilizzati per identificare la fonte delle allergie

Il medico illustra i test più comuni utilizzati per identificare le allergie.

Uno specialista in allergologia (allergologo) può essere in grado di aiutarvi a identificare i vostri fattori scatenanti. A tale scopo vengono utilizzati diversi tipi di test allergologici.

I test cutanei sono i più utilizzati e i più utili per individuare la causa delle allergie. Esistono diversi metodi, ma tutti prevedono l’esposizione della pelle a piccole quantità di varie sostanze e l’osservazione delle reazioni nel tempo.
I test per le IgE specifiche identificano generalmente gli anticorpi IgE verso antigeni specifici, o fattori scatenanti l’allergia. L’organismo produce anticorpi per combattere gli invasori, o allergeni.
Altri test prevedono l’eliminazione di alcuni allergeni dall’ambiente e la loro reintroduzione per vedere se si verifica una reazione.

Alle persone con una storia di reazioni gravi o anafilattiche può essere prescritto un autoiniettore, talvolta chiamato kit per puntura d’ape o autoiniettore come Auvi-Q, EpiPen, Symjepi o una versione generica. Contengono una dose pre-misurata di epinefrina. È necessario portarne due con sé e iniettarsi immediatamente il farmaco se si è esposti a una sostanza che provoca una grave reazione allergica o se si manifestano segni di anafilassi.

Quali sono i diversi tipi di posizione per il parto per le future mamme?

GENITORIALITÀ

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Maggio 26, 2022

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Quali sono i diversi tipi di posizione per il parto per le future mamme?

Scoprite i benefici che le diverse posizioni per il parto offrono alle future mamme.

Quali sono le fasi del travaglio di parto?

Molte donne assumono più di una posizione durante il travaglio, che in genere si svolge in varie fasi.

Inizio del travaglio. La cervice si dilata fino a circa 4 centimetri. La maggior parte delle donne rimane a casa durante questo periodo. Dovete cercare di rilassarvi finché potete. In questa fase è possibile consumare liquidi chiari o mangiare un pasto leggero. Le contrazioni andranno e verranno, ma alla fine cominceranno a diventare più forti.

Travaglio attivo. Durante la prima fase del parto attivo, la cervice può allargarsi fino a 7 centimetri. Di solito le donne iniziano a recarsi in ospedale a questo punto. Saprete che le contrazioni sono più rapide quando iniziano ad arrivare ogni tre o quattro minuti e durano circa 60 secondi. Una respirazione lenta e temporizzata può rendere la situazione più confortevole, insieme alla scelta della posizione per il parto.

Quando si passa alla seconda fase del travaglio attivo, la cervice può allargarsi fino a 10 centimetri. Le contrazioni iniziano ad essere più rapide, ogni due o tre minuti circa, e possono durare fino a 90 secondi. Alla fine, il bambino inizia a scendere nel canale del parto. La cervice dovrebbe essere completamente dilatata, consentendovi di spingere il bambino con le contrazioni.

Dopo il parto. L’utero continua a contrarsi, spingendo fuori i resti della placenta. Di solito ci vogliono fino a 15 minuti per completare il parto.

Tipi di posizioni per il parto

Provare diverse posizioni per il parto può aiutare a ridurre il disagio che si prova durante il parto. Molte donne trovano che il movimento le aiuti a sentirsi più tranquille durante il processo. Rimanere in movimento può favorire il rilascio di endorfine che riducono il dolore. Le posizioni descritte di seguito sono pensate per simulare il processo del parto. Molte donne modificano le loro posizioni man mano che attraversano le diverse fasi del travaglio.

Posizioni erette. Può essere utile nelle prime fasi del travaglio. Rimanere in piedi aiuta il bambino a scendere nella posizione corretta per il parto. Le posizioni in piedi possono contribuire ad aumentare la forza delle contrazioni e ad accorciare il parto. Spesso le donne avvertono meno dolore alla schiena e la necessità di usare il forcipe o un dispositivo di aspirazione per assistere il parto è ridotta.

Squat sostenuto. Lo squat sostenuto aiuta a riallineare il bacino, aumentando la distanza fino al 15%. Si può usare il muro, una sbarra per lo squat o un partner come supporto.

Oscillare o camminare. Camminare avanti e indietro mantiene il livello di attività durante il travaglio. Potete stare in piedi e ondeggiare, usando il vostro partner come sostegno quando le contrazioni si fanno sentire.

Sedersi. Trovate un posto comodo in grado di sostenere il vostro peso in modo sicuro. Da questa posizione è possibile utilizzare i dispositivi elettronici di monitoraggio fetale. Una sedia, il bordo del water o la vostra palla di equilibrio preferita sono alcuni degli oggetti che potete usare per sedervi. Potete anche dondolare avanti e indietro per sentirvi più a vostro agio.

Potete rimanere in posizione eretta nelle ultime fasi del travaglio per mantenere il bacino aperto. Alcune donne si sentono più a loro agio a spingere il bambino fuori da una posizione eretta. Potete anche provare altre posizioni per facilitare il processo di parto.

Sdraiata su un fianco. Sdraiarsi su un fianco permette di far arrivare più ossigeno al bambino. Può essere utile anche se si soffre di pressione alta. Il medico può comunque praticare un’epidurale, e potreste scoprire che la posizione su un fianco aumenta l’efficacia delle contrazioni. La posizione di riposo può aiutarvi a rimanere calme e rilassate durante le contrazioni più forti nell’ultima fase del travaglio?

La posizione di riposo laterale può rallentare il processo se il parto procede troppo velocemente. Il partner può partecipare sostenendo le vostre gambe?

Appoggiarsi o inginocchiarsi. La posizione in ginocchio aiuta a spostare il bambino quando è necessario. Da questa posizione è possibile utilizzare una palla per il parto. Le contrazioni possono provocare meno dolore ed essere più produttive. Rimanere in posizione inginocchiata o appoggiata allinea il bambino con il bacino e può alleviare il dolore alla schiena.?

Semi-seduta o semiseduta. Potrebbe essere più comodo partorire in posizione semiseduta. In questo modo la gravità aiuta il parto e si può riposare tra una contrazione e l’altra. Il medico può facilmente monitorare il battito cardiaco del bambino mentre si è in posizione semiseduta.?

OMS: 14,9 milioni di morti a causa della COVID nel 2020-21

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Maggio 26, 2022

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L’Organizzazione Mondiale della Sanità afferma che quasi 15 milioni di persone hanno perso la vita a causa della COVID-19 in tutto il mondo dall’inizio della pandemia.

OMS: 14,9 milioni di morti a causa della COVID nel 2020-21

Di Ralph Ellis

5 maggio 2022 — L’OMS ha pubblicato nuove stime sulla mortalità della pandemia COVID, affermando che 14,9 milioni di persone sono morte direttamente o indirettamente a causa del coronavirus tra gennaio 2020 e dicembre 2021.

In un comunicato stampa, l’OMS ha dichiarato che la sua analisi include i decessi indiretti dovuti alla COVID, definiti come quelli che si verificano quando le persone non possono ottenere cure mediche a causa del sovraccarico dei sistemi sanitari dovuto alla pandemia, anche se le persone erano malate di qualcosa di diverso dalla COVID. L’OMS non ha suddiviso i numeri in morti dirette e indirette.

L’OMS ha dichiarato di aver determinato tra i 13,3 milioni e i 16,6 milioni di morti nei primi due anni della pandemia. Sebbene la maggior parte degli esperti sanitari abbia affermato che il numero di morti è stato sottovalutato, queste cifre sono molto più alte dell’attuale numero ufficiale di 6,2 milioni di morti riportato dalla Johns Hopkins University che si basa sui decessi direttamente attribuiti al virus.

Questi dati sconfortanti non solo evidenziano l’impatto della pandemia, ma anche la necessità per tutti i Paesi di investire in sistemi sanitari più resilienti, in grado di sostenere i servizi sanitari essenziali durante le crisi, compresi sistemi informativi sanitari più solidi”, ha dichiarato nel comunicato il Direttore Generale dell’OMS Tedros Adhanom Ghebreyesus, MD.

L’OMS si impegna a collaborare con tutti i Paesi per rafforzare i loro sistemi informativi sanitari, al fine di generare dati migliori per prendere decisioni migliori e ottenere risultati migliori.

Secondo l’OMS, circa l’84% dei decessi in eccesso si è concentrato nel Sud-est asiatico, in Europa e nelle Americhe, con il 68% dei decessi in eccesso in 10 Paesi, tra cui gli Stati Uniti. Il numero di decessi è stato comunque più alto per i maschi (57%) rispetto al 43% delle femmine.

Secondo STAT, l’OMS ha stimato che, alla fine del 2021, quasi 1 milione di persone sarebbero morte a causa della COVID, circa il 13% in più rispetto al numero di decessi per COVID segnalati all’epoca. Nel conteggio della Johns Hopkins, gli Stati Uniti hanno riportato solo circa 996.000 decessi fino ad ora, a più di quattro mesi dall’inizio del nuovo anno.

La metodologia dell’OMS ha rilevato che 4,74 milioni di persone sono morte in India a causa della COVID nei primi due anni della pandemia, una cifra contestata dal governo, secondo STAT. L’India aveva contato solo 481.000 morti in quel periodo, ma martedì ha dichiarato che ci sono stati altri 475.000 decessi solo nel 2020, anche se l’India non ha detto quanti fossero legati alla COVID.

Può sembrare solo un esercizio di conteggio, ma questi numeri dell’OMS sono fondamentali per capire come combattere le future pandemie e continuare a rispondere a questa, ha dichiarato all’Associated Press Albert Ko, specialista di malattie infettive presso la Yale School of Public Health. Non è stato coinvolto nelle stime dell’OMS.