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Dopo una commozione cerebrale: Quando può giocare il vostro bambino?

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Vostro figlio potrebbe implorare di tornare in campo dopo un trauma cranico. Sapete quando è sicuro che possa tornare?

Con le loro giovani menti ancora in via di sviluppo, i bambini colpiti da commozione cerebrale devono prendersi una pausa, sia mentale che fisica, per guarire completamente, come dimostrano nuove ricerche.

“Dopo una commozione cerebrale, i bambini hanno bisogno di 3-5 giorni di sospensione mentale per far riposare e recuperare il cervello”, afferma Michael O’Brien, medico. Michael O’Brien, direttore associato della Sports Concussion Clinic del Boston Children’s Hospital e autore di un recente studio pubblicato su Pediatrics.

La commozione cerebrale è chiamata anche lesione cerebrale traumatica (TBI), causata da un urto, un colpo o una scossa alla testa. Che sia causata da incidenti sportivi o di altro tipo, la TBI è responsabile ogni anno di circa 630.000 visite al pronto soccorso, più di 67.000 ricoveri e 6.100 decessi di bambini e adolescenti.

Sintomi come confusione, perdita di memoria, affaticamento o sbalzi d’umore possono manifestarsi immediatamente o addirittura giorni dopo la commozione cerebrale.

Nello studio, che ha incluso 335 bambini e giovani adulti di età compresa tra gli 8 e i 23 anni, i tempi di recupero sono stati diversi tra i ragazzi che hanno ripreso immediatamente a svolgere attività ad alta intensità di pensiero e quelli che hanno concesso al loro cervello una pausa. I bambini che facevano i compiti, giocavano ai videogiochi, leggevano libri, guardavano la TV o i film impiegavano più tempo per riprendersi completamente dai sintomi, in media circa 100 giorni. I bambini che si sono riposati mentalmente si sono ripresi in 20-50 giorni.

Se possibile, i genitori dovrebbero cercare di mantenere la mente del bambino a riposo per almeno qualche giorno. Non devono frequentare la scuola, né fare i compiti, né leggere. I bambini con commozione cerebrale dovrebbero anche cercare di non mandare messaggi, navigare in Internet e ascoltare musica ad alto volume. Sebbene staccare la spina a vostro figlio possa sembrare impossibile, è per tutte le ragioni giuste: Ogni energia che il suo cervello spende in attività mentali significa meno energia da dedicare al processo di recupero, spiega O’Brien.

Dopo qualche giorno, si può iniziare a introdurre lentamente attività mentali semplici. Ma osservate se i sintomi della commozione cerebrale, come l’affaticamento o la confusione, ricompaiono. In tal caso, non esagerate: prendetevi altri giorni di riposo.

Fare sport dopo una lesione cerebrale

Sapere quando il bambino è pronto a rientrare a scuola e a praticare di nuovo sport è una parte importante del recupero da una commozione cerebrale, dice O’Brien.

La bambina è pronta a tornare a scuola quando riesce a concentrarsi mentalmente sulle attività accademiche senza manifestare alcun sintomo di commozione cerebrale, ad esempio confusione, mal di testa, affaticamento o perdita di memoria.

Quando torna, procedete lentamente. Chiedete delle agevolazioni, come le mezze giornate o un tempo maggiore per i test.

Non fate sport finché il bambino non è in grado di gestire comodamente un carico scolastico completo. Prima di scendere in campo, avrà bisogno di un voto positivo da parte del medico, che le sottoporrà a un esame del cervello per verificare che sia guarito.

Una volta ottenuto l’ok per giocare, fate un passo alla volta. Provate a fare esercizio fisico a bassa e media intensità, e poi a non praticare sport di contatto, per assicurarvi che lo stress fisico non causi una battuta d’arresto.

Se c’è qualche motivo per dubitare che il bambino sia pronto a tornare a fare sport, come ad esempio sintomi persistenti, tenetelo lontano dal campo. Una buona regola è che: In caso di dubbio, tenetela fuori.

Trovate altri articoli, sfogliate i numeri precedenti e leggete il numero attuale di “doctor Magazine”.

Terapia e consulenza familiare: Scopo, funzionamento, vantaggi e svantaggi

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Scoprite cosa fa un terapeuta familiare e come la terapia familiare può aiutare voi e la vostra famiglia a comunicare meglio e a risolvere i conflitti.

Le sedute sono condotte da uno specialista chiamato terapeuta familiare. Può trattarsi di uno psicologo, di un assistente sociale o di un terapeuta che ha seguito una formazione specifica in terapia familiare.

Come può aiutare la terapia familiare?

I problemi in famiglia possono riguardare tutte le aree della vita dei membri della famiglia. Voi e i vostri cari potreste notare l’insorgere di problemi al lavoro, a scuola o nelle interazioni quotidiane con altre persone.

Quando vi sembra che i problemi in famiglia siano troppo grandi per essere gestiti e non migliorano, potrebbe essere il momento di rivolgersi a un terapeuta familiare. Questi può aiutarvi a trovare nuovi modi per gestire lotte, conflitti e sfide.

Alcune delle cose che i terapisti familiari possono aiutare sono:

  • Conflitti tra membri della famiglia

  • Abuso o dipendenza da sostanze

  • Malattia mentale di un familiare

  • Problemi finanziari o disaccordi sul denaro

  • Problemi scolastici

  • Difficoltà tra fratelli e sorelle

  • Problemi di comportamento dei bambini

  • Prendersi cura di un membro della famiglia con esigenze speciali

  • Problemi con i membri della famiglia allargata

  • Malattia di un familiare o decesso in famiglia

  • Infedeltà

  • Separazione o divorzio

  • Come pianificare l’affidamento condiviso dei figli

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Cosa succede durante la terapia familiare?

In primo luogo, il terapeuta parlerà con tutti i membri della famiglia per aiutarli a capire cosa sta succedendo. Farà domande su come ciascuno vede i problemi, su quando sono iniziati i problemi e su come la famiglia ha cercato di gestire le cose finora.

Successivamente, il terapeuta elaborerà un piano di trattamento. L’obiettivo è quello di migliorare i conflitti in famiglia, non di incolpare qualcuno per i problemi.

Il terapeuta aiuterà i membri della famiglia a comunicare meglio, a risolvere i problemi e a trovare nuovi modi per lavorare insieme. La terapia familiare non può sempre far scomparire un problema. Ma può dare ai membri della famiglia nuove competenze per superare le situazioni difficili in modo più sano.

La terapia familiare non deve richiedere molto tempo. La media è di circa 12 sedute. La frequenza degli incontri con il terapeuta familiare e il numero di sedute necessarie dipendono dalle questioni specifiche su cui ci si concentra durante la terapia.

Come trovare un terapeuta familiare

Provate questi modi per trovare un terapeuta familiare:

  • Chiedete al vostro medico di base un riferimento.

  • Chiedete agli amici di consigliarvi un terapeuta familiare.

  • Contattate la vostra assicurazione sanitaria e chiedete un elenco di terapeuti. È possibile trovare l’elenco online.

  • Consultate il sito web dell’American Association for Marriage and Family Therapy e cercate un terapeuta matrimoniale e familiare vicino a voi.

  • Cercate su Internet un terapeuta familiare nella vostra zona.

Per capire se un terapeuta familiare è adatto a voi, ponetegli queste domande:

  • Ha una formazione in terapia familiare?

  • Ha esperienza con i problemi specifici della nostra famiglia?

  • Dove si trova il suo ufficio? Quali sono gli orari?

  • Quanto dura ogni sessione?

  • Di quante sessioni pensate che avremo bisogno?

  • Accettate la mia assicurazione sanitaria?

  • Quanto costa ogni seduta? Devo pagare in anticipo o pago a seduta?

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NYC indaga su un possibile caso di vaiolo delle scimmie

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Le autorità sanitarie di New York stanno indagando su un possibile caso di vaiolo delle scimmie, una malattia raramente riscontrata al di fuori dell’Africa.

NYC indaga su un possibile caso di vaiolo delle scimmie

Di Ralph Ellis

20 maggio 2022 C Le autorità sanitarie di New York stanno indagando su un possibile caso di vaiolo delle scimmie, una malattia raramente riscontrata al di fuori dell’Africa.

In un comunicato stampa, la NYC Health ha dichiarato che il paziente è in cura presso il Bellevue Hospital e che, se i primi test risulteranno positivi, saranno inviati al CDC per la conferma.

I funzionari della NYC Health si occuperanno di tutte le persone che hanno avuto contatti con il paziente mentre era infetto, secondo quanto dichiarato dalla NYC Health.

La notizia arriva dopo la conferma della presenza del vaiolo delle scimmie in un uomo a Boston, secondo quanto dichiarato mercoledì dal Dipartimento di Sanità Pubblica del Massachusetts. Questo sembra essere il primo caso di vaiolo delle scimmie rilevato negli Stati Uniti quest’anno. L’uomo è in cura al Massachusetts General Hospital e si trova in buone condizioni.

L’uomo del Massachusetts ha recentemente visitato il Canada, dove giovedì sono stati confermati due casi di vaiolo delle scimmie, ha dichiarato l’Agenzia per la Salute Pubblica del Canada in un comunicato stampa.

I funzionari sanitari canadesi hanno dichiarato che l’uomo del Massachusetts ha viaggiato con mezzi privati e potrebbe essere stato infettato prima o durante la sua visita a Montreal, in Quebec.

Nove casi di vaiolo delle scimmie sono stati riscontrati nel Regno Unito e 5 casi sono stati confermati in Portogallo. In Spagna si sta indagando su quasi due dozzine di possibili casi.

Il vaiolo delle scimmie è raro al di fuori dell’Africa, ma nel 2021 sono stati rilevati due casi negli Stati Uniti, entrambi legati a viaggi in Africa. Il virus è endemico in Africa centrale e occidentale.

I sintomi del vaiolo sono simili a quelli del vaiolo, che è stato dichiarato eradicato nel 1980, ma in genere sono più lievi. Le persone spesso manifestano sintomi simili all’influenza e un’eruzione cutanea, in particolare sui palmi delle mani.

Anche una piccola luce in camera da letto potrebbe nuocere alla salute

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Un piccolo studio suggerisce che le persone che dormono con la luce accesa potrebbero tenere sveglio il loro sistema nervoso.

Anche una piccola luce in camera da letto potrebbe danneggiare la salute

Martedì 15 marzo 2022 (HealthDay News) — Le persone che dormono con la luce accesa potrebbero tenere involontariamente sveglio il loro sistema nervoso, come suggerisce un piccolo studio.

Lo studio su 20 adulti sani ha rilevato che una sola notte di sonno con le luci accese ha provocato cambiamenti nel funzionamento delle persone: La loro frequenza cardiaca è rimasta più alta durante il sonno rispetto a una notte con le luci spente. Inoltre, al mattino successivo, le persone producevano più insulina, un ormone che regola gli zuccheri nel sangue.

Gli effetti non erano drammatici. Ma è plausibile che piccoli effetti, notte dopo notte, possano alla fine influenzare la salute di una persona, ha detto la ricercatrice senior Phyllis Zee.

“Questo studio non lo dimostra e abbiamo bisogno di ulteriori ricerche per esaminare la cronicità”, ha detto Zee, primario di medicina del sonno alla Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago.

Ma nel frattempo, ha detto, non c’è molto di negativo nell’abbassare le luci prima di andare a dormire.

“Non credo che le persone debbano dormire nell’oscurità totale”, ha detto Zee. Anche i nostri antenati, privi di tecnologia, erano esposti alla luce della luna.

Quindi se avete bisogno di una luce notturna per sicurezza, ha detto Zee, va bene. Basta che sia meno luminosa e che sia posizionata più vicina al pavimento. Una luce di colore rosso/ambrato è migliore di una luce bianca o blu, ha aggiunto Zee, perché è meno stimolante per il cervello.

È noto che le persone hanno bisogno di esporsi alla luce solare durante il giorno e al buio durante la notte per mantenere i ritmi circadiani del corpo in modo ottimale. Questi ritmi, che sono come orologi interni di 24 ore, aiutano a regolare i processi di tutto il corpo, tra cui il sonno, il metabolismo e il rilascio di ormoni.

Ma gli esseri umani moderni sono esposti a tutti i tipi di luce artificiale durante la notte e la ricerca ne ha evidenziato le insidie. L’esposizione alla luce blu dei dispositivi luminosi può essere particolarmente problematica: sopprime il rilascio dell’ormone del sonno, la melatonina, facendoci sentire più vigili quando invece dovremmo rilassarci.

Secondo Zee, le ricerche sui potenziali effetti della luce artificiale durante il sonno sono state meno numerose.

Lei e i suoi colleghi hanno quindi reclutato 20 giovani adulti sani per uno studio di laboratorio del sonno. Dieci hanno trascorso due notti di fila dormendo solo con una luce notturna fioca. Gli altri 10 hanno avuto un’illuminazione fioca per una notte, ma la seconda notte hanno dormito con le luci accese abbastanza da inondare la stanza con una quantità moderata di luce, ha detto Zee.

In media, la condizione di luce accesa ha provocato un piccolo aumento della frequenza cardiaca dei volontari, oltre a una diminuzione della variabilità della frequenza cardiaca (un aspetto negativo), hanno scoperto i ricercatori. Inoltre, ha aumentato la resistenza del loro corpo agli effetti dell’insulina la mattina successiva. La resistenza all’insulina, se mantenuta, può essere un precursore del diabete di tipo 2.

“Questo studio fornisce una plausibilità biologica del fatto che l’esposizione alla luce notturna possa potenzialmente aumentare il rischio di diabete e di altri esiti cardiovascolari”, ha dichiarato il dottor Kannan Ramar, immediato past president del consiglio di amministrazione dell’American Academy of Sleep Medicine.

Lo studio non lo dimostra, tuttavia, ha sottolineato Ramar, che non ha partecipato al lavoro. Ma ha convenuto che è saggio tenere le luci della camera da letto soffuse e tenere TV e telefoni lontani dal letto.

Non è che i volontari dello studio fossero disturbati dalle luci. “Pensavano di aver dormito abbastanza bene”, ha detto Zee.

Né la luce ha disturbato i livelli di melatonina delle persone. Invece, secondo Zee, gli effetti sulla frequenza cardiaca e sull’insulina suggeriscono che la luce attiva il sistema nervoso simpatico, che ci tiene all’erta ed è generalmente attivo durante il giorno.

Lo studio pubblicato online il 14 marzo negli Atti dell’Accademia Nazionale delle Scienze non è il primo a suggerire che dormire con le luci accese sia dannoso.

Uno studio del 2019 condotto su donne statunitensi ha rilevato che chi dormiva con la luce o la TV accesa tendeva ad aumentare di peso nel tempo e aveva maggiori probabilità di diventare obeso, rispetto a chi dormiva senza luce.

Ma ci sono state poche ricerche di laboratorio per cercare potenziali meccanismi, ha detto Matt Lehrer, professore assistente all’Università di Pittsburgh che studia il sonno e i ritmi circadiani.

Ha definito il nuovo studio un “buon passo avanti”.

Le ricerche future, ha detto Lehrer, potrebbero includere persone che hanno già una resistenza all’insulina e un’elevata glicemia, per vedere se dormire con le luci accese (o con la TV accesa) peggiora il problema.

Rispetto ad altri fattori dello stile di vita, come la dieta e l’esercizio fisico, si sa meno degli effetti sulla salute dell’esposizione alla luce, ha sottolineato Lehrer. Ma, ha detto, le persone dovrebbero essere consapevoli che è importante.

Zee è d’accordo e ha sottolineato che l’esposizione alla luce solare durante il giorno è importante quanto la limitazione della luce artificiale durante la notte.

Ulteriori informazioni

La Sleep Foundation offre ulteriori informazioni su luce e sonno.

Batteri ingegnerizzati potrebbero proteggere l’intestino dagli antibiotici: Studio

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Ricercatori dell’Università di Harvard e del Massachusetts Institute of Technology hanno creato un tipo di batterio che potrebbe potenzialmente proteggere gli esseri umani dagli effetti collaterali dannosi degli antibiotici, secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista Nature Biomedical Engineering.

Batteri ingegnerizzati potrebbero proteggere l’intestino dagli antibiotici: Studio

Di Carolyn Crist

13 aprile 2022 C I ricercatori dell’Università di Harvard e del Massachusetts Institute of Technology hanno creato un tipo di batterio che potrebbe potenzialmente proteggere gli esseri umani dagli effetti collaterali dannosi degli antibiotici, secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista Nature Biomedical Engineering.

Sebbene gli antibiotici rimangano uno strumento importante per combattere le infezioni batteriche, possono anche eliminare i batteri intestinali utili, il che può portare a diarrea, infiammazione o infezioni gravi come il Clostridioides difficile. L’uso diffuso di antibiotici ha anche contribuito alla diffusione di microbi resistenti in tutto il mondo. Alcuni medici hanno prescritto probiotici per aiutare, anche se gli antibiotici possono influenzare i probiotici.

Nel corso della vita, questi microbi intestinali si riuniscono in una comunità altamente diversificata che svolge funzioni importanti per l’organismo, ha dichiarato Andrs Cubillos-Ruiz, PhD, autore principale dello studio e ricercatore presso il Centro di Biologia Sintetica del MIT e il Wyss Institute for Biologically Inspired Engineering di Harvard.

Il problema si presenta quando interventi come farmaci o particolari tipi di diete influenzano la composizione del microbiota e creano uno stato alterato, chiamato disbiosi, ha detto. Alcuni gruppi microbici scompaiono e l’attività metabolica di altri aumenta. Questo squilibrio può portare a diversi problemi di salute.

Con un bioterapico vivente C o un ceppo batterico ingegnerizzato C Cubillos-Ruiz e colleghi ritengono di avere un’altra soluzione. Hanno modificato un ceppo di Lactococcus lactis, sicuro per l’uomo e spesso utilizzato nella produzione di formaggio, per fornire un enzima in grado di scomporre gli antibiotici beta-lattamici. Molti degli antibiotici più prescritti negli Stati Uniti, tra cui penicillina, ampicillina e amoxicillina, rientrano in questa categoria.

Con l’editing genico, i ricercatori hanno modificato il modo in cui il ceppo sintetizza l’enzima per impedirgli di trasferire questa capacità ad altri batteri. In altre parole, il trattamento riduce gli effetti nocivi degli antibiotici, ma permette loro di agire contro le infezioni.

In uno studio condotto su topi, i ricercatori hanno scoperto che i batteri ingegnerizzati riducevano significativamente i danni causati dall’ampicillina e che i microbi intestinali si riprendevano dopo 3 giorni. Il ceppo ha anche reso meno probabile la presenza di geni di resistenza agli antimicrobici nel microbioma intestinale e ha impedito la perdita di microbi che combattono il C. difficile. Al contrario, i topi che hanno ricevuto solo l’antibiotico hanno avuto una perdita molto maggiore di microbi intestinali e livelli elevati di C. difficile nell’intestino.

Il team di ricerca sta ora lavorando a una versione del trattamento che potrebbe essere testata nelle persone che corrono un rischio elevato di contrarre malattie da disbiosi intestinale a causa degli antibiotici. Alla fine, sperano di avere un trattamento per tutti coloro che devono assumere antibiotici per infezioni batteriche.

Ora ci stiamo concentrando sulla possibilità di portare queste terapie viventi ai pazienti e stiamo ultimando la progettazione di uno studio clinico efficace, breve e poco costoso”, ha dichiarato Cubillos-Ruiz.

Con meno test PSA, aumenta il tasso di tumori della prostata in fase avanzata

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Nuove informazioni dimostrano che, da quando sono state modificate le raccomandazioni contro i test di screening della prostata (PSA) di routine, si è registrato un aumento dei casi di cancro alla prostata avanzato.

Con meno test PSA, aumenta il tasso di tumori avanzati della prostata

MERCOLEDI’ 16 MARZO 2022 (HealthDay News) — Da quando i test di screening di routine per l’antigene prostatico specifico (PSA) non sono più raccomandati, negli Stati Uniti si è registrato un preoccupante aumento dei casi di tumore alla prostata in stadio avanzato, secondo una nuova ricerca.

I test misurano la quantità di PSA nel sangue e livelli elevati possono segnalare la presenza di un tumore alla prostata.

Lo screening di routine del PSA è iniziato negli Stati Uniti quasi tre decenni fa e ha portato a un calo dei casi di cancro alla prostata avanzato e dei decessi per cancro alla prostata. Tuttavia, lo screening di routine del PSA ha anche aumentato il rischio di sovradiagnosi e di sovratrattamento del cancro alla prostata a basso rischio.

Ciò ha spinto la United States Preventive Services Task Force a raccomandare, nel 2008, di non sottoporre a screening di routine con il PSA gli uomini di età superiore ai 75 anni, e a seguire, nel 2012, di non sottoporre a tale screening tutti gli uomini. Questa raccomandazione è stata nuovamente modificata nel 2018, per dire che gli uomini di età compresa tra i 55 e i 69 anni dovrebbero discutere lo screening del PSA con i loro medici, se lo desiderano.

Per valutare l’impatto della riduzione dello screening, i ricercatori della University of Southern California hanno analizzato i dati relativi a oltre 836.000 uomini statunitensi di età pari o superiore a 45 anni a cui era stato diagnosticato un tumore invasivo della prostata dal 2004 al 2018.

Di questi casi, il cancro avanzato è stato riportato in più di 26.600 uomini di età compresa tra 45 e 74 anni e in più di 20.500 uomini di 75 anni e oltre.

Tra gli uomini di età compresa tra 45 e 74 anni, il tasso di incidenza del cancro alla prostata avanzato è rimasto stabile dal 2004 al 2010, ma è poi aumentato del 41% dal 2010 al 2018.

Per gli uomini di 75 anni e più, il tasso di incidenza è diminuito dal 2004 al 2011, ma è poi aumentato del 43% dal 2011 al 2018. In entrambi i gruppi di età, gli aumenti hanno riguardato tutte le razze.

I risultati sono stati pubblicati il 14 marzo sulla rivista JAMA Network Open.

“Questo studio è il primo a documentare un continuo aumento del cancro alla prostata metastatico [avanzato] utilizzando i dati più aggiornati sulla popolazione”, ha dichiarato il coautore dello studio, il dottor Mihir Desai, professore di urologia clinica presso la Keck School of Medicine della USC.

“La scoperta ha importanti ramificazioni per gli uomini perché il cancro alla prostata, se preso in tempo, in genere attraverso uno screening, è molto curabile e spesso guaribile”, ha aggiunto Desai in un comunicato stampa dell’università.

“Questi dati sono molto importanti perché indicano la necessità di rivalutare costantemente l’impatto delle decisioni politiche”, ha dichiarato il coautore dello studio, il dottor Giovanni Cacciamani, professore assistente di urologia e radiologia alla Keck. “Altrimenti, potremmo assistere a un continuo aumento del cancro alla prostata metastatico”.

I motivi che hanno portato all’interruzione degli screening di routine del PSA potrebbero essere ormai superati, hanno osservato i ricercatori.

Il dottor Inderbir Gill, presidente del dipartimento di urologia e direttore esecutivo dell’USC Institute of Urology, ha sottolineato che i centri urologici stanno trovando nuovi modi per migliorare i risultati dei pazienti.

“Strategie più raffinate, tra cui i biomarcatori e la risonanza magnetica, hanno già aumentato l’individuazione dei tumori clinicamente significativi, mentre la sorveglianza attiva è sempre più utilizzata per la malattia a basso rischio e a rischio intermedio favorevole, attenuando così i rischi di sovratrattamento”, ha dichiarato Gill nel comunicato stampa.

Ulteriori informazioni

Ulteriori informazioni sullo screening del cancro alla prostata sono disponibili presso il National Cancer Institute degli Stati Uniti.

Vaccini antinfluenzali e bambini

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La dottoressa parla con il responsabile medico del CDC Lisa Grohskopf, MD, dei vaccini antinfluenzali per i bambini.

Ogni autunno, milioni di bambini statunitensi si sottopongono alla vaccinazione antinfluenzale presso gli studi dei loro pediatri. Il CDC raccomanda un vaccino antinfluenzale annuale per tutti gli americani che hanno almeno 6 mesi di età.

Potreste avere delle domande sulla vaccinazione. Perché il vaccino antinfluenzale dell’anno scorso non protegge la vostra bambina quest’anno? È necessario farle un vaccino separato per proteggerla dal ceppo H1N1? È necessario richiedere la vaccinazione in spray nasale piuttosto che in forma di iniezione?

Per avere una guida, la dottoressa ha parlato con l’internista Lisa Grohskopf, MD, ufficiale medico della Divisione Influenza del CDC.

D: Perché è importante che tutti i bambini dai 6 mesi in su si vaccinino?

R: I bambini, in particolare quelli di età inferiore ai 5 anni, sono soggetti a complicazioni potenzialmente molto gravi a causa dell’influenza; alcuni di questi bambini vengono ricoverati in ospedale. All’interno di questo gruppo, i bambini sotto i 2 anni sono particolarmente soggetti a complicazioni. Per tutti i bambini dai 6 mesi in su, il vaccino antinfluenzale annuale è il modo migliore che abbiamo a disposizione per proteggerci dalle complicazioni.

D: È davvero necessario vaccinare mia figlia quest’anno se ha ricevuto il vaccino antinfluenzale l’anno scorso?

R: Il vaccino antinfluenzale contiene tre o quattro ceppi virali diversi. In una stagione tipica, almeno uno di questi ceppi cambia.

Inoltre, sappiamo da diversi studi che la risposta degli anticorpi al vaccino tende a diminuire nel tempo, per cui è importante sottoporsi al vaccino antinfluenzale ogni anno.

D: Quanto è efficace il vaccino per prevenire l’influenza?

R: Dipende da quanto il vaccino corrisponde ai ceppi influenzali in circolazione. I ceppi del vaccino devono essere scelti con largo anticipo rispetto all’inizio della stagione influenzale e, negli anni in cui c’è una buona corrispondenza, è probabile che il vaccino funzioni meglio.

Dipende anche dall’età e dallo stato di salute della persona.

D: Ci sono ragioni per cui un bambino abbastanza grande non dovrebbe fare il vaccino antinfluenzale?

R: La principale controindicazione per il vaccino antinfluenzale è una grave reazione allergica a qualsiasi elemento contenuto nel vaccino antinfluenzale. Una rara possibilità è l’allergia alle uova. Poiché tutti i vaccini antinfluenzali disponibili nel nostro Paese sono prodotti attraverso un processo che utilizza uova di gallina, è probabile che il vaccino contenga una traccia di proteine dell’uovo.

Gli studi hanno dimostrato che se l’allergia all’uovo di un bambino è lieve, cioè il bambino sperimenta solo un’orticaria come reazione, gli si può somministrare il vaccino antinfluenzale.

Per coloro che hanno un’allergia all’uovo più grave – respiro affannoso o qualsiasi altro sintomo che possa indicare qualcosa di più serio – raccomandiamo di sottoporsi all’iniezione da parte di uno specialista che abbia familiarità con le allergie e sia in grado di trattare una reazione allergica grave. L’iniezione deve essere effettuata presso lo studio del medico, un ospedale, una clinica o un dipartimento sanitario. Molti bambini con allergia alle uova sono a rischio di complicazioni dovute all’influenza, quindi è importante che si sottopongano al vaccino antinfluenzale.

Il vaccino antinfluenzale contiene altri elementi a cui le persone possono essere potenzialmente allergiche, quindi un’anamnesi di grave reazione allergica al vaccino stesso o a uno dei suoi componenti costituisce una controindicazione.

D: Come possono i genitori proteggere dall’influenza i bambini di età inferiore ai 6 mesi?

R: Poiché i bambini sotto i 6 mesi non possono ricevere il vaccino antinfluenzale, è importante fare tutto il possibile per proteggere il bambino. Il modo migliore per proteggere i bambini è sottoporsi personalmente al vaccino antinfluenzale. Le persone che sono a stretto contatto con i bambini e si prendono cura di loro dovrebbero fare del loro meglio per non ammalarsi a loro volta, in modo da non diffondere l’influenza al bambino.

D: Il vaccino antinfluenzale somministrato a una donna incinta protegge anche il neonato?

R: Alcuni studi hanno dimostrato che i neonati hanno una certa protezione dalle vaccinazioni della madre.

D: Di quante dosi di vaccino antinfluenzale ha bisogno mio figlio e quanto tempo dobbiamo aspettare tra una dose e l’altra?

R: I bambini dai 6 mesi agli 8 anni che si sottopongono per la prima volta al vaccino antinfluenzale devono ricevere due dosi per massimizzare la risposta immunitaria.

Se per vostro figlio è la prima volta, ha comunque bisogno di due dosi. Oppure, se non sapete che cosa ha preso il vostro bambino in precedenza – se non è documentato da nessuna parte – prendete due dosi.

Le dosi devono essere distanziate di almeno quattro settimane.

D: L’H1N1 (influenza suina) è ancora un problema?

R: Sì. Dobbiamo valutare se i bambini ricevono un numero adeguato di dosi del ceppo pandemico H1N1 per essere protetti dal virus pandemico H1N1 del 2009?

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D: Quali bambini possono ricevere il vaccino antinfluenzale in spray nasale?

R: Lo spray nasale è un’opzione per i bambini sani di età superiore ai 2 anni che non soffrono di asma, condizioni mediche croniche che causano una soppressione della risposta immunitaria o altri problemi medici che potrebbero esporli a un rischio maggiore di complicazioni da influenza.

A volte gli studi medici lo esauriscono o non sono in grado di rifornirlo ogni anno”.

D: Come può un genitore preparare un bambino al vaccino antinfluenzale, soprattutto se ha paura delle iniezioni?

R: Per i bambini che temono le iniezioni, il vaccino antinfluenzale in spray nasale è un’opzione. Per il resto, si tratta di una vaccinazione come tutte le altre, e può essere utile se il pediatra dispone di buone tecniche di distrazione.

D: Quali sono le reazioni tipiche al vaccino antinfluenzale?

R: In genere, gli effetti collaterali più comuni del vaccino antinfluenzale sono sintomi locali intorno al punto in cui è stato somministrato il vaccino, come dolore, arrossamento o gonfiore. I bambini che ricevono il vaccino in spray nasale possono avere il naso che cola, congestione o tosse.

Dopo entrambi i vaccini, alcuni bambini possono avere altri sintomi, come febbre o dolori. Questi effetti sono generalmente lievi e durano solo uno o due giorni.

Le reazioni gravi sono rare, ma i genitori possono osservare la febbre alta, i cambiamenti di comportamento o i segni di una reazione allergica grave, come problemi di respirazione o orticaria.

D: Il vaccino antinfluenzale sarà doloroso per mio figlio?

R: C’è un po’ di dolore, ma di solito passa in fretta. È una delle cose migliori che si possano fare per prevenire l’influenza. Ci sono molte cose che possono influenzare la vostra esperienza, quindi è difficile dirlo. Ad esempio, la variabilità può dipendere dalla tecnica di chi fa l’iniezione.

D: Quando è troppo tardi nella stagione per fare il vaccino antinfluenzale?

R: La stagione inizia generalmente a settembre o ottobre e può arrivare fino a maggio, ma alcune stagioni si comportano in modo diverso. Per tutta la stagione, raccomandiamo alle persone di vaccinarsi se non l’hanno già fatto. Non si può mai essere sicuri, perché l’influenza è imprevedibile. … Raccomandiamo di fare il vaccino il più presto possibile nella stagione, in modo da stabilire la protezione immunitaria il più presto possibile.

Leggere al bambino: Benefici dell’ora delle storie

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La dottoressa esplora i benefici della lettura di storie al bambino.

caratteristica

Leggere al bambino ad alta voce può fare miracoli per lo sviluppo delle sue capacità linguistiche. È uno dei modi migliori per aiutarli a imparare.

Più parole sentono in un giorno, meglio è. Se non avete ancora iniziato, prendete l’abitudine di leggere al vostro bambino ogni giorno.

Le buone abitudini di lettura iniziate precocemente creeranno le premesse per l’apprendimento di nuove cose in futuro.

Questo è un buon momento per:

  • Investire in libri di cartone e da bagno. È probabile che finiscano in bocca al bambino, ma questo è un buon segno del suo interesse.

  • Scegliete libri con molti colori e oggetti semplici che decorano le pagine.

  • Leggete libri con fotografie di volti e animali (soprattutto quelli che mostrano emozioni) per catturare l’attenzione del bambino.

Lo sviluppo del bambino in questa settimana

Se lasciare il vostro bambino lo porta a scoppiare in una crisi di pianto e ad aggrapparsi disperatamente, è ufficiale: la sua ansia da separazione ha preso il sopravvento.

In questa fase c’è da aspettarselo. L’ansia da separazione tende a raggiungere il picco tra i 10 e i 18 mesi.

Con un senso del tempo molto limitato, il bambino non sa che tornerete. La situazione inizierà a cambiare quando si avvicinerà ai due anni.

Ecco cosa potete aspettarvi in questa fase:

  • Il solo fatto di entrare nella stanza accanto può far piangere il bambino.

  • Ora può essere più difficile lasciarlo con altre persone, compresi parenti o babysitter con cui ha già trascorso del tempo.

  • L’ora della nanna può scatenare l’ansia da separazione, rendendo più difficile far addormentare il bambino. Il bambino potrebbe svegliarsi nel cuore della notte per cercarvi.

Mese 11, Settimana 3 Consigli

suggerimenti

  • In questa fase, i bambini trovano interesse nei libri con parole e frasi in rima e ripetute. Chiedete loro di partecipare con un “muggito” per la mucca e un “abbaio” per il cane.

  • I libri che hanno una struttura, alette che si sollevano e linguette che possono essere tirate aiutano il bambino a impegnarsi durante la lettura.

  • Create il vostro libro semplice a casa. Riempitelo con immagini di familiari, amici e altri volti che il bambino riconoscerà.

  • Descrivete al bambino tutto ciò che accade nella storia. Indicate le immagini e date un nome a ciò che vedete.

  • Inventate filastrocche e canzoni che giocano con le parole. Includete il nome del bambino per la sua gioia.

  • Coinvolgete il vostro bambino. Chiedete loro: “Cos’è quello?” e “Dov’è il …?”. Date loro la possibilità di rispondere.

  • Non preoccupatevi se sono più interessati al libro in sé che a sentirvi leggere la storia. Stanno comunque imparando e trascorrendo del tempo di qualità con voi.

Trattamenti per l’acne che funzionano

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Trovare il trattamento giusto per l’acne può essere una sfida. Un medico può aiutarvi a scoprire cosa c’è in giro e come funziona.

Mentre è possibile coprire un’eruzione cutanea sul petto o sul braccio con i vestiti, è difficile nascondere le protuberanze e le imperfezioni sul viso. Inoltre, possono essere dolorose. Possono influire sul vostro umore e farvi sentire in imbarazzo.

Quali sono le cause dell’acne?

L’acne si verifica quando un poro si ostruisce con olio e cellule morte. Può colpire persone di tutte le età. Il principale fattore scatenante dell’acne è la fluttuazione degli ormoni, in particolare l’ormone maschile testosterone. (Quando gli adolescenti raggiungono la pubertà, i loro ormoni iniziano ad aumentare e spesso anche l’acne.

Le fluttuazioni ormonali che causano l’acne sono più comuni durante l’adolescenza, ma possono interessare anche gli adulti. Le donne possono avere sbalzi ormonali durante il ciclo mestruale, la gravidanza e la menopausa, che provocano l’insorgenza dell’acne.

L’acne può anche essere un effetto collaterale di alcuni farmaci, come gli anticonvulsivanti e i farmaci steroidei. Alcune persone possono anche avere una predisposizione genetica all’acne. Uno studio ha rilevato che il 50% degli adulti affetti da acne aveva un genitore, un fratello o un figlio con l’acne.

Ciò che si mangia peggiora l’acne?

Circa una generazione fa si pensava che il consumo di cibi troppo dolci o grassi causasse l’acne. Oggi i medici sanno molto di più sul perché dei focolai e su come trattarli.

Ci sono alcune prove che certe diete possono avere un effetto sull’acne, afferma Macrene Alexiades-Armenakas, MD, PhD, assistente professore clinico di dermatologia alla Yale School of Medicine. Alcuni studi, come quello pubblicato sul Journal of the American Academy of Dermatology, hanno suggerito che il consumo di molti latticini aumenta il rischio di acne a causa degli ormoni contenuti nel latte, nel formaggio e nello yogurt. Ma studi successivi non hanno supportato questa teoria.

Altri studi sul rapporto tra acne e alimentazione hanno dimostrato che una dieta ad alto indice glicemico, come pane bianco, waffle e altri carboidrati, peggiora l’acne.

Come si cura l’acne?

Esistono trattamenti che possono aiutare. Il segreto è trovare quello che funziona meglio per voi. Dipende da fattori quali: l’età, il sesso maschile o femminile, la gravità dell’acne e la durata della malattia.

Trattare l’acne da soli

Il perossido di benzoile è il primo prodotto che molti provano, perché è abbastanza facile da usare sulla pelle. In genere, si inizia con una dose ridotta, indipendentemente dal farmaco utilizzato. Questo aiuta ad abituarsi. Il medico potrà dirvi se è il momento di provare una dose più alta o di passare a qualcosa di diverso.

Siate pazienti. Possono essere necessarie settimane per vedere i risultati di qualsiasi farmaco. L’acne potrebbe peggiorare prima di migliorare. Non sorprendetevi se i farmaci contro l’acne provocano arrossamenti, bruciori o secchezza della pelle. Se la situazione è grave, chiamate il vostro medico.

Potrebbe essere necessario provare diversi farmaci prima di trovare quello che funziona meglio per voi.

Sebbene un brufolo finisca per scomparire, se i focolai si presentano spesso, il problema cutaneo che li provoca di solito non scompare da solo. E se non lo trattate, potreste ritrovarvi con delle cicatrici.

Un medico della pelle (dermatologo) può aiutarvi. Potrebbe suggerire una crema, una lozione, un gel o un sapone che contengono ingredienti utili. Molti possono essere acquistati senza prescrizione medica:

  • L’aldactone (spironolattone) blocca gli ormoni in eccesso.

  • Il perossido di benzoile uccide i batteri e rimuove l’olio in eccesso.

  • Il clascoterone (Winlevi) è un trattamento topico che blocca gli ormoni che causano l’acne.

  • Il resorcinolo è un esfoliante che aiuta a liberare punti neri e bianchi.

  • L’acido salicilico impedisce ai pori di ostruirsi.

  • Lo zolfo rimuove le cellule morte della pelle.

Per l’acne più grave, il medico può prescrivere:

  • Antibiotici per uccidere i batteri

  • Pillole anticoncezionali per donne con acne dovuta agli ormoni

  • Isotretinoina per aiutare a produrre meno olio

Potrebbe essere necessaria una combinazione di farmaci orali e di una crema o lozione. Non smettete di usare i trattamenti se la pelle si schiarisce. Continuate fino a quando il medico non vi dirà di smettere. Questo può aiutare a prevenire la ricomparsa dell’acne.

Quali sono gli altri tipi di trattamento dell’acne?

Oltre ai farmaci orali, alle lozioni e alle creme, il medico può suggerire anche:

  • Laser o altre terapie che utilizzano la luce per trattare gli inestetismi

  • Peeling chimici per rimuovere le cellule morte della pelle

  • Rimozione chirurgica di cisti di grandi dimensioni che non possono essere trattate con i farmaci

  • Iniezioni di cisti con cortisone antinfiammatorio

Questi trattamenti possono essere eseguiti nello studio medico o in ambulatorio presso l’ospedale.

Alcune persone utilizzano trattamenti naturali come l’olio di tea tree (funziona come il perossido di benzoile, ma più lentamente) o gli alfa-idrossiacidi (rimuovono la pelle morta e liberano i pori) per la cura dell’acne. Non si sa molto sull’efficacia di molti di questi trattamenti e sulla loro sicurezza a lungo termine. Molti ingredienti naturali vengono aggiunti alle lozioni e alle creme contro l’acne. Parlate con il vostro medico per sapere se sono adatti a voi.

Siate buoni con la vostra pelle

Lavate la zona due volte al giorno. Utilizzare un detergente delicato, non il sapone. Non strofinare troppo.

Oppure provate le salviette detergenti. Queste hanno già il detergente al loro interno e sono facili da usare e poi da buttare.

Altri consigli per la pelle:

  • Non usare troppe medicine per l’acne: applicane una quantità sufficiente a coprire le aree problematiche.

  • Molti farmaci antiacne (perossido di benzoile, acido salicilico e tretinoina) rendono la pelle più sensibile al sole.

  • Non utilizzate trucchi, creme solari o prodotti per capelli oleosi.

  • Non stuzzicare o spremere i brufoli.

Per gli uomini, la rasatura può irritare la pelle e peggiorare l’acne. Provate un rasoio elettrico o fate molta attenzione con una lama.

L’acne andrà mai via?

Nella maggior parte dei casi l’acne scompare da sola al termine della pubertà, ma alcune persone continuano a soffrire di acne in età adulta. Quasi tutti i tipi di acne possono essere trattati con successo. Si tratta di trovare il trattamento giusto per voi.

Dare al bambino gli alimenti con le dita a 7-8 mesi

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La dottoressa spiega quali sono i cibi da mangiare con le dita da offrire ai bambini intorno agli 8 mesi e quali sono le tappe dello sviluppo da tenere d’occhio.

caratteristica

Una volta che il bambino ha imparato a mangiare cibi morbidi e schiacciati, potrebbe essere pronto a passare agli alimenti da mangiare con le dita intorno agli 8 mesi. Hanno la destrezza necessaria per prendere il cibo e rilasciarlo o schiacciarlo, e diventeranno più efficienti e indipendenti quando padroneggeranno la presa a tenaglia intorno ai 9 mesi. A quel punto sarà in grado di usare il pollice e l’indice per raccogliere i piccoli pezzi di cibo.

Il bambino può afferrare tutto quello che c’è nel piatto, ma seguite queste linee guida per un’alimentazione sana e sicura.

  • Iniziate con alimenti come pezzi di formaggio morbido, piccoli pezzi di pasta o pane, verdure morbide tritate finemente e frutta come banane, avocado, pesche mature o nettarine. Questi alimenti dovrebbero richiedere una masticazione minima, poiché il bambino potrebbe non avere ancora i denti. NON lasciategli mangiare hot dog, verdure crude, noci, carne, caramelle dure o consistenze appiccicose come i burri di noce, che in questa fase presentano un rischio maggiore di soffocamento.

  • Introdurre i nuovi alimenti uno alla volta in caso di dubbi sulle allergie.

  • Tagliate tutti gli alimenti in pezzi morbidi e grandi come bocconcini, di almeno mezzo centimetro.

  • Fate attenzione ai rischi di soffocamento: Evitate cibi rotondi e solidi come carote, uva e hot dog e saltate verdure crude e arachidi. Uvetta e popcorn sono pericolosi per i bambini.

  • Continuate a seguire il programma di allattamento al seno o con formula, ma man mano che il bambino mangia più solidi, comincerà naturalmente ad assumere meno latte. In questa fase il bambino deve iniziare a mangiare più solidi e a bere meno latte per il suo valore nutrizionale.

Lo sviluppo del bambino in questa settimana

Il vostro bambino sta diventando più forte e potrebbe anche muoversi, sia che scivoli sulla pancia in senso inverso, che si muova sulla schiena o che gattoni in avanti. Se non avete ancora provveduto a rendere la casa a prova di bambino, non aspettate oltre!

Potreste notare questi crescenti segni di sviluppo motorio:

  • Probabilmente il bambino è ora in grado di stare seduto da solo per alcuni minuti, senza usare le mani come sostegno, e potrebbe essere in grado di alzarsi da solo in posizione seduta.

  • Mentre gli offrite un sostegno, dovrebbero essere in grado di rimbalzare su e giù, e possibilmente anche di tirarsi in piedi.

  • Le loro manine sono sempre più agili: sono sempre più bravi a passare un giocattolo da una all’altra.

Ci si potrebbe chiedere se:

  • La loro visione.

    Il bambino dovrebbe essere in grado di vedere quasi quanto un adulto e di seguire gli oggetti in movimento con gli occhi.

  • Ansia da straniero.

    Non ve lo state immaginando: Possono temere persone e situazioni nuove. Quindi date loro il tempo di scaldarsi e rassicurateli se sono turbati.

  • Cosa possono capire.

    Il vostro bambino potrebbe comprendere più di quanto pensiate, quindi è importante continuare a parlargli di tutto ciò che state facendo e cercare di essere coerenti con le parole che usate per gli oggetti familiari.

Mese 7 Settimana 3 Suggerimenti

suggerimenti

  • Se in famiglia ci sono allergie alimentari, parlate con il pediatra dell’introduzione di alimenti altamente allergenici come le arachidi e le uova.

  • I cibi fritti non sono una buona scelta per i bambini. Se li offrite, fatelo raramente.

  • Evitate di dare al bambino succhi di frutta, a meno che non siano spremute fresche.

  • A questo punto, la dieta del bambino dovrebbe includere cereali, frutta, verdura e carne e dovrebbe consumare due o tre pasti al giorno.

  • Oltre ai cereali di riso, orzo o avena, è possibile introdurre prodotti a base di cereali che il bambino può afferrare, come pane tostato, cracker e cereali secchi. Evitate i cereali colorati e zuccherati.

  • Fate sedere il bambino sul seggiolone al momento della pappa. Se mangia i cibi con le dita mentre gattona, è più probabile che si strozzi.

  • Non avete ancora finito di allattare al seno o al biberon. Il vostro bambino sta iniziando la transizione, ma il latte materno e quello artificiale sono ancora fondamentali.

  • Passare le verdure in purea o schiacciarle può rendere più facile il loro consumo quando il bambino passa da una dieta liquida a una solida.