Il medico vi dice

L’endometrite post-partum è un’infezione che le donne possono contrarre dopo il parto. Scoprite quali sono le cause, i sintomi delle infezioni post-partum e altro ancora.

Riprendersi dal parto

Il recupero dopo il parto richiede tempo. Molte donne iniziano a sentirsi come se fossero loro stesse dopo circa 6-8 settimane, ma potrebbero volerci alcuni mesi. Mentre il corpo si adatta, è normale avvertire alcuni dolori.

Durante il periodo di recupero, gli ormoni possono oscillare e si possono verificare cambiamenti di umore, perdita temporanea di capelli e aumento della sudorazione notturna. Potreste anche soffrire di stitichezza, ritenzione idrica e perdita di peso.

Alcuni dei cambiamenti più fastidiosi che si possono verificare sono:

• Indolenzimento del perineo

• Emorroidi

• Dolore addominale

• Sanguinamento o perdite vaginali

• Capezzoli e seni doloranti

Mentre il disagio dopo il parto è normale, alcuni dolori o sintomi legati all’endometrite post-partum non lo sono. Quindi, cos’è l’endometrite post-partum e come può essere trattata?

Che cos’è l’endometrite post-partum?

L’endometrite post-partum è un’infezione che alcune donne sviluppano dopo il parto. L’infezione si verifica nel rivestimento dell’utero (l’endometrio) o nel tratto genitale superiore.

Questa infezione post-partum è causata da batteri. Questi batteri possono essere già presenti all’interno della donna prima del parto, oppure possono entrare durante il parto. In genere, i batteri risalgono dal tratto genitale o gastrointestinale inferiore. Questi organismi entrano poi nella cavità endometriale durante il parto e causano un’infezione.

In genere, la maggior parte dei casi di endometrite post-partum viene diagnosticata entro 10 giorni dal parto. Tuttavia, alcuni casi possono richiedere fino a 6 settimane per svilupparsi completamente.

I batteri di qualsiasi tipo possono causare l’endometrite post-partum. Tuttavia, i responsabili più comuni sono gli streptococchi del gruppo B e lo stafilococco (stafilococco).

Sintomi e segni dell’endometrite post-partum

Il sintomo principale dell’endometrite post-partum è la febbre che si sviluppa fino a 72 ore dopo il parto. Altri segni di infezione post-partum sono:

• Dolore, tenerezza o gonfiore della pancia o dell’addome

• Brividi

• Dolore durante la minzione o i rapporti sessuali

• Perdite vaginali anomale, di cattivo odore o con presenza di sangue

• Una sensazione generale di disagio o malessere

• Mal di testa

Se si nota uno di questi segni, soprattutto se associato a febbre, è possibile che si tratti di endometrite post-partum.

Chi si ammala di endometrite post-partum?

Le ricerche dimostrano che tra il 5% e il 7% delle donne sviluppano infezioni post-partum dopo il parto. Tutte le donne possono contrarre l’endometrite postpartum, ma il tasso di infezione è 5C10 volte superiore nei parti cesarei rispetto a quelli vaginali.

Solo circa l’1-3% delle donne che partoriscono per via vaginale sviluppano l’endometrite postpartum, ma il 27% delle donne che si sottopongono a taglio cesareo sviluppano l’infezione?

Oltre al parto cesareo, altri fattori di rischio che contribuiscono a sviluppare l’endometrite post-partum sono:

• travaglio prolungato

• Rottura prolungata delle membrane fetali

• Infezione durante la gravidanza

• Esami interni durante il travaglio

• Emorragia post-partum?

• Rimozione manuale o incompleta della placenta

• Vaginosi batterica

• Feci del neonato all’interno del liquido amniotico

Diagnosi e trattamento dell’endometrite post-partum

Le infezioni nelle prime 24 ore dopo il parto vengono di solito contratte quando la paziente è ancora affidata alle cure del personale medico. Al di fuori di questa finestra, è necessario fissare un appuntamento con il medico se si sospetta di avere un’infezione post-partum.

Il medico può sottoporvi a un esame fisico e chiedere informazioni sui vostri sintomi per formulare una diagnosi. Può eseguire un tampone vaginale, un esame del sangue o un esame delle urine per confermare l’infezione.

L’endometrite post-partum viene trattata con antibiotici. Esistono diversi tipi di antibiotici che vengono prescritti per trattare l’endometrite post-partum e la maggior parte di essi viene somministrata con una flebo. Occasionalmente, questi antibiotici possono essere somministrati per iniezione.

Tre degli antibiotici più efficaci per combattere questo tipo di infezione sono la clindamicina, la gentamicina e l’ampicillina. Il medico può prescrivere uno o una combinazione dei tre.

Di solito non ci sono effetti duraturi se l’endometrite post-partum viene presa e trattata rapidamente. Se l’infezione non viene trattata per troppo tempo, potrebbe trasformarsi in sepsi, un’infezione che si diffonde nel flusso sanguigno e può essere pericolosa per la vita.

Molti bambini attraversano delle fasi in cui diventano dei mangioni schizzinosi. Ecco come aiutarli.

Il mangiare schizzinoso è comune nei bambini e di solito non è motivo di grande preoccupazione. Tuttavia, ci sono alcune cose che si possono fare come genitori o assistenti per aiutare il bambino ad ampliare i suoi orizzonti alimentari?

Sebbene la maggior parte dei bambini superi la fase di alimentazione schizzinosa senza interventi, un piccolo numero di bambini ha bisogno di un aiuto professionale. Circa l’uno o il due per cento dei bambini ha bisogno di un intervento medico per sostenere il loro benessere nutrizionale. Se siete preoccupati per l’alimentazione di vostro figlio, contattate il suo medico.

Mantenere la calma

È facile sentirsi frustrati o innervositi da un bambino che mangia in modo schizzinoso. Ricordate che nella maggior parte dei casi il mangiare in modo schizzinoso è del tutto normale. Se si esagera con la rabbia o le urla, si rischia di aumentare lo stress e di peggiorare il problema?

Sia che si tratti di chiedere al bambino se vuole assaggiare un nuovo piatto a cena, sia che si tratti di pulire il cibo non toccato, è bene gestire la situazione con la massima pazienza possibile. Non vergognatevi di vostro figlio e non chiamatelo “mangiatore schizzinoso”.

Potete anche dimostrare a vostro figlio che non è un problema se un determinato alimento non vi piace e metterlo da parte con calma. Che si tratti di sottaceti sull’hamburger che preferireste non mangiare o di una fetta di cipolla in più sull’insalata, approfittate dell’occasione per dimostrare a vostro figlio che potete spostare quel cibo senza grossi problemi.

Non forzare o corrompere

Esigere o costringere il bambino a mangiare quando non vuole può causare più danni che benefici. Questo tipo di lotta per il potere può causare conflitti e stress familiare, che possono creare associazioni negative con il cibo. Costringere il bambino a mangiare quando non vuole, inoltre, gli insegna a non seguire il proprio corpo e i segnali di fame, il che può causare problemi per tutta la vita.

Anche se potrebbe essere allettante offrire il dessert come ricompensa per aver finito le verdure, gli esperti raccomandano di non usare bustarelle per motivare i bambini a mangiare cose che non vogliono. Come la tattica della forzatura, può creare stress e frustrazione.

Fate in modo che il pasto condiviso faccia parte della vostra routine

Mangiare insieme in famiglia, senza lo schermo della TV, del tablet o del telefono, è un’opportunità per dare al bambino un modello di alimentazione sana. Preparate un solo pasto che venga consumato da tutti. Resistete all’impulso di preparare un pasto separato per il vostro bambino schizzinoso.

Un pasto in famiglia è anche un’ottima occasione per modellare il consumo di cibi sani. Che ve ne accorgiate o meno, siete un modello per i vostri figli e se vi vedono gustare una varietà di cibi sani, è più probabile che ne assaggino qualcuno.

Servite i pasti e gli spuntini più o meno alla stessa ora ogni giorno. In questo modo, se il vostro bambino schizzinoso sceglie di saltare un pasto, c’è un orario regolare per lo spuntino che gli darà un’altra possibilità. Offrite molta acqua, ma fate in modo che il vostro bambino schizzinoso non si riempia di latte o succo di frutta tra un pasto e l’altro.

Rendere divertente il cibo

Trovare nuovi modi di presentare e mangiare il cibo può talvolta essere sufficiente a far cambiare idea a un mangiatore schizzinoso. Tagliare il cibo in forme uniche e divertenti, offrire finger food e presentare una sorta di salsina di accompagnamento sono modi creativi per coinvolgere i bambini nei pasti?

Alcuni modi per aggiungere un tocco di allegria al piatto di vostro figlio sono:

• Disponete frutta e verdura tagliata a pezzi in forme o facce sciocche nel piatto del bambino.

• Usate i tagliabiscotti per creare forme divertenti, purché siano di dimensioni sicure per evitare il soffocamento.

• Invitate il bambino a nominare un alimento o una combinazione di alimenti che ha contribuito a creare.

• Lasciate che il bambino giochi (un po’) con il cibo. Provate a impilare i cracker o a creare forme e lettere con i cereali secchi.

Coinvolgere i bambini

Coinvolgere il vostro bambino schizzinoso nel processo di pianificazione dei pasti, nella spesa e nella cucina può aiutarlo a entusiasmarsi per quello che c’è nel piatto. Invitate il bambino a scegliere qualcosa di nuovo al supermercato che gli sembra buono. Sfogliate un libro di cucina e chiedete a vostro figlio di aiutarvi a scegliere una nuova ricetta da provare.

Permettete al bambino di partecipare a operazioni di cucina sicure mentre preparate il cibo. Per i più piccoli, puntate su attività come mescolare, contare gli ingredienti, strappare la lattuga o le erbe fresche o “dipingere” l’olio d’oliva su una teglia. Evitate di svolgere attività che comportano l’uso di calore o di lame che potrebbero causare lesioni.

Un altro modo semplice per coinvolgere il bambino nella preparazione del cibo è offrire delle scelte. Invece di chiedere: “Vuoi i broccoli?”, provate a chiedere: “Stasera a cena mangiamo piselli o broccoli?”.

Continuare a provare e festeggiare i successi

Se al vostro bambino schizzinoso non piace un nuovo cibo al primo tentativo, non stressatevi. Spesso sono necessarie alcune ripetute esposizioni a un nuovo alimento prima che il bambino inizi a esplorare, assaggiare e accettare qualcosa di nuovo nel suo piatto.

Quando il bambino prova qualcosa di nuovo, che gli piaccia o meno, festeggiate la sua volontà di provare qualcosa di nuovo. Questo rinforzo positivo li aiuterà a essere più disposti a provare il prossimo piatto nuovo che incontreranno.

Scoprite come viaggiare con i bambini: cosa portare, consigli per la sicurezza e cosa evitare.

Seguendo questi consigli di viaggio, potrete rendere il viaggio con i bambini più facile e prevedibile.

Consigli di viaggio sicuri per le famiglie

Forse la cosa più importante quando si viaggia con la famiglia è pianificare in anticipo e fare ricerche. La pianificazione dipende da come si viaggia e da dove si va.

In generale, potete intrattenere i vostri bambini in viaggio con giocattoli leggeri e facili da trasportare, come peluche, giochi da viaggio, libri, libri di attività e dispositivi elettronici con cuffie per film e musica. Portate nella borsa da viaggio molti snack per evitare che i bambini diventino irritabili per la fame.

Viaggi in auto. Viaggiate in auto con i bambini? Fate revisionare l’auto prima del viaggio per rendere il viaggio il più sicuro possibile. Ricercate i requisiti dei seggiolini auto negli Stati o nei Paesi in cui viaggerete. Potete anche collaborare con un tecnico certificato per i seggiolini auto per verificare che tutto sia installato in modo corretto e sicuro.

Fate delle pause di guida ogni paio d’ore per mantenervi freschi e vigili. Le soste danno anche ai bambini la possibilità di bruciare le energie e di andare in bagno.

Le agenzie di noleggio auto possono includere un seggiolino nel noleggio. Quando ritirate l’auto, assicuratevi che il seggiolino sia di dimensioni adeguate per il vostro bambino. È sempre consigliabile leggere le istruzioni per l’uso di ogni nuovo seggiolino auto utilizzato.

Quando si guida in un Paese straniero, assicurarsi che ogni passeggero indossi la cintura di sicurezza e sia allacciato correttamente. Se noleggiate un autista o un taxi, informateli che vi aspettate che non usino il cellulare e che non dovete avere fretta. Date agli autisti una mancia per un servizio sicuro.

Seguite le consuete norme di sicurezza per i seggiolini auto. I bambini sotto i 13 anni devono viaggiare solo sul sedile posteriore. I neonati e i bambini piccoli devono viaggiare su un seggiolino orientato all’indietro, che deve stare solo sul sedile posteriore. Una volta superati i limiti massimi di altezza e peso del seggiolino rivolto all’indietro, i bambini possono sedersi su un seggiolino rivolto in avanti. Una volta superato questo limite, è necessario che i bambini siedano su un seggiolino di rialzo per garantire che la cintura di sicurezza sia all’altezza giusta.

Come sempre, non lasciate mai il vostro bambino da solo in auto. Le temperature possono salire rapidamente, causando un colpo di calore e persino la morte.

Viaggi in aereo. Preparate vostro figlio a superare i controlli di sicurezza in aeroporto descrivendogli la procedura in modo che si senta più a suo agio. Nelle spiegazioni dovete anche chiarire che le minacce, anche per scherzo, non vanno bene.

Partite in anticipo in modo da avere tutto il tempo necessario per superare i controlli di sicurezza. I bambini sotto i 12 anni non devono togliersi le scarpe negli Stati Uniti. Tuttavia, è bene assicurarsi che i bambini indossino indumenti e scarpe facili da togliere, nel caso in cui siano necessari ulteriori controlli di sicurezza.

In aereo, per i bambini piccoli è meglio utilizzare un seggiolino omologato dalla Federal Aviation Administration (FAA). I bambini che pesano più di 40 libbre possono usare la normale cintura di sicurezza dell’aereo.

La FAA consente ai bambini di età inferiore ai 2 anni di sedersi in braccio a un membro della famiglia. Tuttavia, l’Accademia Americana di Pediatria raccomanda che ogni bambino abbia il proprio seggiolino.

Durante il decollo e l’atterraggio, il bambino potrebbe sentire dolore all’orecchio a causa delle variazioni di pressione della cabina. Per ridurre questa possibilità, allattate il bambino o dategli un biberon durante il decollo e l’atterraggio. Per ottenere la massima efficacia, il bambino deve essere seduto in posizione verticale.

Consigli per i viaggi internazionali in famiglia

Viaggiare in un nuovo Paese è emozionante e divertente, ma ci sono alcune cose da tenere a mente quando si viaggia con i bambini.

Immunizzazioni. Se avete in programma di viaggiare all’estero con il vostro bambino, il medico potrebbe consigliarvi di accelerare il programma vaccinale. Potrebbero anche consigliarvi nuovi vaccini a seconda del luogo in cui andrete. Ad esempio, per visitare alcune zone tropicali del Sud America, i vostri bambini dovranno sottoporsi al vaccino contro la febbre gialla.

I vaccini necessari dovrebbero essere somministrati al bambino almeno un mese prima del viaggio, perché richiedono un certo tempo per diventare efficaci nella prevenzione delle malattie.

Jet lag. Per aiutare i bambini ad adattarsi a un nuovo fuso orario, iniziate a modificare il loro programma di sonno qualche giorno prima del viaggio. Quando arrivate, cercate di tenere i bambini svegli fino all’ora in cui vanno a letto. Uscite all’aperto durante la parte più luminosa della giornata e incoraggiate molta attività fisica per aiutare i loro ritmi di sonno ad adattarsi.

Diarrea. La diarrea del viaggiatore può essere causata dall’acqua bevuta in un paese straniero dove l’organismo non è abituato ai microrganismi locali. Informatevi sul luogo in cui vi recate per sapere se l’acqua è sicura da bere. In caso contrario, bevete solo acqua in bottiglia durante il viaggio. Usate acqua in bottiglia o purificata per cucinare, per i cubetti di ghiaccio, per il latte artificiale e persino per lavarvi i denti.

Consigli per viaggiare con bambini che hanno esigenze speciali

Viaggiare con bambini che hanno esigenze speciali richiede una pianificazione ancora più avanzata. Secondo la Transportation Security Administration, è possibile trasportare il bambino attraverso i controlli di sicurezza se non è in grado di passare attraverso il metal detector. Altrimenti, i bambini possono usare i loro dispositivi di mobilità per passare i controlli di sicurezza.

Viaggiate con una copia della storia medica di vostro figlio e cercate l’ospedale o il centro di pronto soccorso più vicino, nel caso in cui dobbiate ricorrere a cure mediche mentre siete all’estero. Portate con voi tutti i farmaci prescritti, le forniture mediche e i dispositivi medici di cui potreste avere bisogno. Se possibile, portatene in più per ogni evenienza. Alcuni farmaci o forniture potrebbero non essere disponibili in tutti i Paesi.