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Tutto quello che c’è da sapere sulle allergie

MALATTIE

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Maggio 29, 2022

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Tutto quello che c’è da sapere sulle allergie

Il medico offre una panoramica completa sulle allergie, i loro sintomi e i trattamenti.

Nozioni di base sulle allergie

Quali sono le cause delle allergie?

La colpa delle allergie è di qualcosa chiamato allergeni. Quando le persone allergiche entrano in contatto con un allergene, come la forfora degli animali domestici, il polline, la muffa o la polvere, il loro sistema immunitario reagisce. Pensa che quell’allergene sia dannoso e risponde creando infiammazione nella pelle, nei seni paranasali, nelle vie respiratorie o nell’apparato digerente. Questo scatena sintomi come prurito, starnuti, respiro affannoso e lacrimazione.

Chi è più a rischio di sviluppare allergie?

Le allergie colpiscono uomini e donne di tutte le età e si può sviluppare un’allergia in qualsiasi momento. Si può anche scoprire di essere improvvisamente allergici a qualcosa che non ci aveva mai dato fastidio prima. Gli esperti non sono sicuri del perché alcune persone soffrano di allergie e altre no, ma sembra esserci un legame familiare. Le persone con una storia familiare di allergie hanno maggiori probabilità di svilupparle. Quindi, se voi soffrite di allergie, molto probabilmente anche i vostri figli le avranno.

Come faccio a sapere se ho delle allergie?

Se starnutite sempre quando accarezzate un gatto o se vi sentite male all’inizio della primavera, potreste avere un’allergia. Ma come si fa a saperlo con certezza? Il modo migliore per scoprirlo è rivolgersi al proprio medico o a un allergologo. Il medico vi chiederà la vostra storia clinica, vi farà un esame fisico e vi sottoporrà a degli esami.

Potete aiutare il medico a formulare la diagnosi giusta:

Fate un elenco dei vostri sintomi.

In base a questi, il medico potrebbe essere in grado di escludere altre cause come un raffreddore, un virus o un’altra malattia.
Tracciare i tempi.

Se starnutite per qualche settimana ogni qualche mese, o se i sintomi sono particolarmente forti al mattino, questo può essere un altro indizio di allergia. I sintomi si manifestano in presenza di determinati animali?
Annotare tutto ciò che è nuovo.

State usando un nuovo detersivo? Avete cambiato la vostra routine di cura della pelle? Prestate attenzione a qualsiasi cambiamento nella vostra dieta e nel vostro stile di vita. Potrebbero aiutare il medico a individuare i fattori che scatenano i sintomi.

Il test più comune per le allergie respiratorie, alla penicillina, alle punture d’insetto, alla pelle e agli alimenti è il prick test o scratch test. Il medico gratta una piccola quantità di allergene sulla pelle e osserva se l’area in questione presenta gonfiore, prurito e arrossamento. Altri test cercano segni nel sangue che sono collegati alle allergie.

Come faccio a sapere se ho un raffreddore o un’allergia?

I sintomi sono così simili che si possono confondere. Ecco come distinguerli:

?

Allergie

Raffreddore

Sintomi

Naso che cola, prurito o chiuso, starnuti, respiro affannoso, lacrimazione o prurito agli occhi. Prurito alla pelle o orticaria.

?

Naso che cola o chiuso, starnuti. Potrebbero comparire anche mal di gola, dolori corporei e febbre. Gli occhi che lacrimano sono rari.

Quando iniziano i sintomi

Iniziano poco dopo l’esposizione a un allergene.

Di solito si sviluppano nell’arco di diversi giorni.

Durata dei sintomi

Possono durare a lungo, finché si è esposti all’allergene.

I sintomi tendono a scomparire entro pochi giorni.

?

Che cos’è il raffreddore da fieno?

Conosciuto anche come rinite allergica, il raffreddore da fieno è il tipo di allergia più comune. Può essere stagionale, cioè verificarsi solo in determinati periodi dell’anno (per lo più in primavera o in autunno), o tutto l’anno. I sintomi includono naso chiuso, naso che cola, starnuti, occhi che lacrimano e prurito alla gola e possono variare da lievi a gravi.

Stagionale:

Se si soffre di raffreddore da fieno stagionale, probabilmente si è allergici a qualcosa di esterno, come muffe o pollini. L’ambrosia è responsabile del 75% dei casi di raffreddore da fieno. Il luogo in cui si vive può influire su come e quando si reagisce. La muffa, ad esempio, raggiunge il suo picco a luglio negli Stati caldi e a ottobre in quelli freddi, ma può essere presente tutto l’anno nel Sud e sulla costa occidentale.
Tutto l’anno:

Se si soffre di raffreddore da fieno tutto l’anno, probabilmente si è allergici a qualcosa che si trova in ambienti chiusi, come acari della polvere, muffe, scarafaggi o forfora di animali domestici.

Prevenzione delle allergie

Cosa posso fare per ridurre gli allergeni in casa mia?

Fare attenzione durante la pulizia.

Passare l’aspirapolvere e spolverare può sollevare polvere, che può scatenare una reazione allergica. Per evitare questo inconveniente, indossare una mascherina durante le pulizie. Se possibile, lasciate la casa per qualche ora dopo le pulizie, per evitare gli allergeni che avete smosso. Inoltre, assicuratevi che il vostro aspirapolvere sia dotato di un filtro HEPA o di speciali sacchetti a doppio filtro per catturare la polvere.
Riduce la forfora.

Tenete gli animali domestici fuori dalla camera da letto. Passate spesso l’aspirapolvere sui tappeti e sostituite la moquette con legno duro, piastrelle o linoleum.
Tenere lontani gli acari della polvere.

Queste piccole creature prosperano nella biancheria da letto, nella moquette e nei mobili imbottiti. Utilizzate coperture antiallergiche per materassi, molle e cuscini. Vanno bene anche le coperture di plastica con cerniera. Lavate settimanalmente la biancheria da letto in acqua calda (130 F) e asciugatela in un’asciugatrice calda per eliminare gli acari della polvere. Mantenete bassi i livelli di umidità in casa utilizzando l’aria condizionata o un deumidificatore. Sostituite la moquette con un pavimento.
Prendete in mano le muffe.

Per eliminare la muffa in casa, utilizzate acqua e detersivo. In alcuni casi, è possibile utilizzare una soluzione di candeggina al 5%, ma non mescolarla con altri detergenti. Riparate le perdite interne o esterne. Utilizzate un deumidificatore e pulitelo spesso.
Tenere lontano il polline.

Utilizzate un filtro dell’aria in casa per eliminare i pollini dall’aria e pulite regolarmente la casa. Utilizzate il condizionatore d’aria e cambiate spesso il filtro. Inoltre, tenete chiuse le finestre e le porte di casa.

Cosa posso fare per proteggermi dagli allergeni esterni?

Non è necessario rimanere in casa tutto il giorno, ci sono alcune precauzioni che si possono prendere:

Evitate di uscire quando gli allergeni sono al massimo, di solito tra le 10.00 e le 16.00.
Controllate le previsioni per le allergie (scaricate un’applicazione per le previsioni delle allergie o visitate un sito web meteorologico che tiene traccia degli allergeni) e rimanete in casa quando la conta dei pollini e delle muffe è alta o il vento soffia, il che potrebbe sollevare polvere e pollini.
Considerate di indossare una mascherina quando siete all’aperto per limitare la quantità di polline che respirate.
Indossate un cappellino da baseball durante la stagione dei pollini e lasciatelo alla porta quando rientrate in casa.
Evitate di portare il polline in casa lasciando le scarpe alla porta, cambiandovi i vestiti, facendo la doccia e lavando i capelli subito dopo essere entrati. Anche gli animali domestici possono portare il polline. Tenete quindi il cane o il gatto fuori dalla camera da letto.
Indossate occhiali da sole per proteggere gli occhi dal polline.
Alzate i finestrini dell’auto e usate l’aria condizionata quando guidate.
Chiedete a qualcun altro di occuparsi del giardino.

Trattamento delle allergie

In cosa consiste il trattamento delle allergie?

Non esiste una cura per le allergie, ma sono disponibili molti trattamenti. È possibile evitare il più possibile gli allergeni, assumere farmaci, ricorrere a trattamenti alternativi e provare l’immunoterapia, detta anche iniezione di allergia.

Quali farmaci possono aiutare i miei sintomi?

Esistono molti farmaci che possono aiutare a controllare i sintomi dell’allergia. Alcuni sono disponibili al banco, mentre per altri è necessaria la prescrizione medica. Per sapere qual è il farmaco più adatto a voi, consultate il vostro medico o il farmacista.

Ecco alcuni dei più comuni:

Spray nasali steroidei

Questo farmaco è di solito la prima scelta del medico per il trattamento delle allergie. Questi spray riducono il gonfiore dei passaggi nasali e prevengono e trattano il naso chiuso, gli starnuti e il prurito.

Sebbene gli steroidi siano efficaci per le allergie, devono essere assunti regolarmente, spesso quotidianamente, anche quando non si avvertono i sintomi dell’allergia.

Gli effetti collaterali possono includere sangue dal naso e irritazione nasale.

Antistaminici

Quando si entra in contatto con gli allergeni, il corpo rilascia istamine che provocano starnuti, prurito, naso che cola e lacrimazione. Gli antistaminici bloccano questa risposta.

Gli antistaminici sono uno dei farmaci più comuni utilizzati per le allergie e sono disponibili sia al banco che su prescrizione medica.

Sono disponibili in diverse forme, tra cui liquidi, pillole e spray nasali. Aiutano ad alleviare eruzioni cutanee, orticaria, starnuti, prurito e naso che cola. Alcuni possono dare sonnolenza, quindi non vanno presi se si deve guidare. Chiedete al vostro farmacista di consigliarvi gli antistaminici che non danno sonnolenza e quelli che funzionano per periodi di tempo più lunghi.

Decongestionanti

Un altro modo popolare per trattare le allergie è l’uso di un decongestionante. Questi riducono il gonfiore e possono aiutare a combattere il gonfiore. Sono disponibili in spray nasali, colliri, liquidi e pillole e sono disponibili al banco e con prescrizione medica.

Gli unici decongestionanti da banco in pillole sono la fenilefrina e la pseudoefedrina. La pseudoefedrina, pur non richiedendo la prescrizione medica, è disponibile dietro il bancone della farmacia. È necessario richiederla al farmacista.

I decongestionanti in spray nasale e collirio devono essere utilizzati solo per pochi giorni alla volta. Un uso prolungato può peggiorare i sintomi.

I decongestionanti non devono essere assunti in caso di problemi di pressione o di cuore, di malattie della tiroide, di diabete o di problemi alla prostata, a meno che non sia il medico a dirlo.

La maggior parte delle persone non ha effetti collaterali. Raramente, l’assunzione di decongestionanti può provocare mal di testa, disturbi del sonno e irritabilità.

Iniezioni di allergia

Si chiama anche immunoterapia per le allergie ed è disponibile solo presso il medico. Le iniezioni possono aiutare il corpo ad abituarsi agli allergeni. Non può curare le allergie, ma i sintomi possono migliorare a lungo e le reazioni allergiche possono diminuire. Le iniezioni di allergia devono essere effettuate ogni pochi giorni o settimane per diversi mesi. Sono una buona opzione per chi soffre di febbre da fieno o di allergie agli animali domestici quando altri farmaci non hanno funzionato.

Gli effetti collaterali includono arrossamento, gonfiore o irritazione intorno alla sede dell’iniezione.

Compresse antiallergiche

Sono come le punture di allergia senza l’iniezione. Invece, una piccola dose dell’allergene viene somministrata sotto forma di compressa da tenere sotto la lingua per un paio di minuti prima di deglutirla. Questo aiuta ad aumentare la tolleranza all’allergene e a migliorare i sintomi. Si tratta di una terapia più recente, quindi non tutti gli allergeni sono coperti.

Il medico prescrive le compresse. All’inizio verranno assunte in ufficio, ma alla fine potranno essere assunte anche a casa.

Gli effetti collaterali tendono a essere lievi e comprendono prurito alla bocca e problemi di stomaco.

È necessario tenere a portata di mano un autoiniettore di epinefrina in caso di reazioni gravi. Gli autoiniettori sono siringhe caricate con farmaci che possono aiutare a fermare una reazione allergica grave e sono abbastanza piccoli da poter essere portati sempre con sé.

Posso usare questi trattamenti insieme?

Alcuni di questi trattamenti possono essere utilizzati insieme. Gli antistaminici e gli spray nasali steroidei, ad esempio, vengono spesso assunti insieme. Leggere sempre le etichette dei farmaci e consultare il medico o il farmacista prima di combinarli. Alcuni farmaci possono interagire con altri e peggiorare gli effetti collaterali.

Come posso ridurre gli effetti collaterali dei farmaci?

Seguire alcune semplici strategie per gestire gli effetti collaterali:

Seguire le indicazioni.

Leggere attentamente le etichette e le istruzioni dei farmaci per sapere quando, quanto e quanto spesso assumere i farmaci e se devono essere assunti con il cibo.
Elencare tutti i farmaci.

Comunicate al medico o al farmacista tutti i farmaci che state assumendo, compresi gli integratori e i farmaci da banco.
Menzionare i problemi del passato.

Comunicate al vostro medico se avete avuto problemi o effetti collaterali spiacevoli a causa di precedenti farmaci. Questo aiuterà il medico a decidere quali farmaci assumere e quali no.
Limitare l’alcol.

Se si assumono antistaminici, non bere alcolici. Può aumentare gli effetti collaterali come la sonnolenza o addirittura farvi ammalare.

Quali sono i modi per trattare le mie allergie senza farmaci?

Forse avete sentito dire che esistono modi per alleviare i sintomi delle allergie senza assumere farmaci. Eccone alcuni che potrebbero funzionare per le vostre allergie:

Agopuntura:

Questa tecnica prevede l’inserimento di piccoli aghi nella pelle, che possono aiutare le persone con febbre da fieno lieve calmando le parti del sistema immunitario che scatenano le reazioni allergiche.

Integratori a base di erbe:

Gli esperti non sono certi che l’assunzione di integratori come il polline d’api, il butterbur o la goldenseal possa aiutare le allergie. Se decidete di provarli, fate attenzione. Alcune delle piante utilizzate per produrre gli integratori sono lontane cugine dell’ambrosia. Se siete allergici all’ambrosia, alcuni integratori possono peggiorare i vostri sintomi. È meglio parlare con il medico prima di assumere integratori.

Irrigazione nasale

: Versare una soluzione salina in una narice e farla uscire dall’altra per eliminare muco e allergeni. Tutto ciò che serve è una siringa a bulbo o un neti pot e la soluzione salina. Assicurarsi di utilizzare sempre acqua distillata o sterile, acqua del rubinetto bollita e raffreddata o acqua passata attraverso un filtro speciale.

Allergie infantili

Qual è il modo migliore per trattare i sintomi dell’allergia di mio figlio?

Le allergie infantili sono spesso confuse con altre condizioni come le infezioni dell’orecchio, del naso e della gola. Se non sapete qual è la causa dello starnuto o dell’affanno di vostro figlio, rivolgetevi al vostro pediatra o allergologo. Il pediatra o l’allergologo esamineranno il bambino per individuare la causa dei sintomi e suggeriranno un trattamento.

Quando il numero di pollini è più alto, prendete in considerazione la possibilità di limitare il tempo trascorso all’aperto dal vostro bambino. Alla fine dell’estate e all’inizio dell’autunno, questo avviene di solito al mattino. In primavera e in estate, le sere sono particolarmente dannose. Fate indossare a vostro figlio un cappellino da baseball all’esterno e, quando rientra in casa, fategli cambiare i vestiti e lavarsi il viso (comprese le sopracciglia e le narici). Dovrebbero fare il bagno e lavarsi i capelli ogni giorno durante le stagioni ad alto tasso di polline. Seguite gli stessi consigli per gli adulti per proteggere la vostra casa dagli allergeni interni ed esterni.

Anche i farmaci possono essere d’aiuto. Ma ricordate che il trattamento dei bambini è diverso da quello degli adulti. Se i sintomi del bambino non rispondono ai farmaci da banco consigliati dal farmacista, prendete appuntamento con il pediatra per verificare se altri trattamenti, come i farmaci da prescrizione e l’immunoterapia per le allergie, possono essere utili.

Posso usare un farmaco per allergie per adulti per il mio bambino?

Dipende dall’età del bambino: somministrare al bambino solo i farmaci chiaramente etichettati per la sua età.

Ci sono alcuni farmaci da banco e da prescrizione che vanno bene per i bambini di 6 mesi. Per calcolare la dose corretta da somministrare, è necessario conoscere l’età e il peso del bambino.

Il pediatra o il farmacista possono aiutarvi a capire quali e quanti farmaci sono più indicati per il vostro bambino.

Altre allergie

Quali sono altri tipi di allergie?

Allergie ai farmaci.

Le persone allergiche ad alcuni farmaci (come gli antibiotici, l’aspirina e l’ibuprofene) possono avere reazioni come eruzioni cutanee, prurito, affanno, gonfiore e persino problemi di respirazione dopo averli assunti. Gli antistaminici possono essere in grado di controllare alcuni sintomi, ma potrebbe essere necessaria un’autoiniettore di epinefrina. Evitare i farmaci è fondamentale.

Dermatite da contatto.

Quando la pelle entra in contatto diretto con qualcosa a cui si è allergici, come profumi, coloranti, metalli o lattice, si possono notare eruzioni cutanee, vesciche, prurito e bruciore. È importante identificare l’allergene in modo da poterlo evitare.

Lozioni e creme medicate, come la lozione alla calamina e la crema al cortisone, possono essere utili in caso di eruzioni cutanee e sono disponibili al banco. Gli antistaminici possono aiutare a contrastare il prurito.

Eczema.

L’eczema è un’infiammazione cronica della pelle che si manifesta con chiazze rosse pruriginose. Può manifestarsi in persone con allergie (febbre da fieno) e asma, nel qual caso si parla di dermatite atopica. Può essere scatenata da alcuni alimenti, dalla forfora degli animali domestici, dagli acari della polvere, dal sudore o dal contatto con qualcosa di irritante, come la lana. Oltre a evitare gli allergeni, la chiave è idratare la pelle e non grattare l’eruzione cutanea. Creme, lozioni e unguenti, compresi quelli a base di steroidi e altri farmaci, possono aiutare a trattare e prevenire le riacutizzazioni.

Allergie agli insetti.

Gli insetti pungenti come api, calabroni, vespe, giacche gialle, formiche rosse e formiche del raccolto possono causare una serie di reazioni allergiche, tra cui dolore, prurito e gonfiore intorno al morso o alla puntura. Anche le punture di zanzara possono provocare una reazione lieve con un piccolo bozzo pruriginoso.

Trattare le punture e i morsi con ghiaccio o un panno fresco per fermare il gonfiore. Una lozione a base di calamina o bicarbonato di sodio mescolato con acqua può aiutare ad alleviare il dolore. Per il prurito, utilizzare uno spray o una crema a base di idrocortisone o antistaminico.

In alcune persone, le punture possono provocare una reazione pericolosa per la vita, chiamata anafilassi, che deve essere trattata immediatamente con un autoiniettore di epinefrina e chiamando il 911. Le iniezioni di allergia possono essere utili per le persone allergiche agli insetti.

Allergie alimentari.

Otto alimenti causano il 90% delle allergie alimentari: Latte, soia, uova, grano, arachidi, noci, pesce e crostacei. Le reazioni tendono a verificarsi più nei bambini piccoli che negli adulti. Fortunatamente, alcuni bambini le superano. I sintomi compaiono di solito entro pochi minuti o 2 ore dal consumo dell’alimento e possono essere lievi, come eruzione cutanea, prurito o gonfiore, o pericolosi per la vita, come difficoltà a respirare e gonfiore della gola o della lingua.

Le reazioni pericolose per la vita devono essere trattate immediatamente con un autoiniettore di epinefrina. Chiamare quindi il 911. Non esitate a usare l’autoiniettore anche se non siete sicuri che i vostri sintomi siano legati a un’allergia.

Interruzione dei farmaci per l’ADHD

MALATTIE

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Maggio 29, 2022

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Alcune persone decidono di non assumere farmaci per l’ADHD. Scoprite alcune delle strategie che funzionano per loro.

Ruotolo attribuisce alla meditazione il merito di aver calmato e messo a fuoco il suo cervello tanto da non giustificare più l’assunzione di farmaci. Si è anche documentata molto sulla sua condizione e ha ricevuto una formazione da un coach ADHD.

Ci sono molte ragioni per cui una persona con ADHD può smettere di prendere i farmaci o non iniziare mai. Alcuni odiano gli effetti collaterali. Altri hanno difficoltà a pagare i farmaci. Oppure, come Ruotolo, scoprono che le strategie non farmacologiche funzionano abbastanza bene per loro.

Negli Stati Uniti non esistono linee guida ufficiali per il trattamento degli adulti con ADHD. Tuttavia, la pratica migliore è trattare la vera ADHD con uno stimolante, a meno che non vi siano controindicazioni, afferma Craig Surman, medico, neuropsichiatra e ricercatore presso la Harvard Medical School. Surman è coautore di FASTMINDS: How to Thrive If You Have ADHD (Or Think You Might). Detto questo, Surman osserva che non tutti i soggetti affetti da ADHD hanno problemi gravi.

Alcune persone hanno quelli che Id chiama tratti ADHD piuttosto che la diagnosi completa, spiega. Anche le persone che hanno tutte le carte in regola per l’ADHD possono scoprire che i loro sintomi sono migliori in certe situazioni. Per esempio, un grafico potrebbe non avere problemi a rimanere concentrato in un’azienda dove il capo gli sta col fiato sul collo. Ma se quel grafico diventa freelance, potrebbe non essere così facile rimanere concentrato quando è lui stesso a gestire i suoi impegni. Le persone con ADHD vivono di scadenze, dice Surman.

Se si sta bene con i farmaci, potrebbe essere difficile capire se se ne ha ancora bisogno. Surman consiglia spesso alle persone ad alto funzionamento che assumono stimolanti da tempo di prendersi una vacanza occasionale dai farmaci. Vale a dire, di sospendere i farmaci per un breve periodo per verificare se ne hanno ancora bisogno. Se si vuole provare a farlo, è bene consultare il proprio medico.

Alternative ai farmaci

Che si assumano o meno farmaci, gli approcci non farmacologici sono importanti per gestire l’ADHD. Non si escludono a vicenda, dice Surman.

Ruotolo lo sa sia per esperienza personale sia per aver lavorato con altre persone affette da ADHD. Poco dopo la diagnosi, è diventata coach per l’ADHD. Ha poi conseguito un master in psicologia clinica ed è diventata terapeuta matrimoniale e familiare (LFMT) oltre che coach. Alcuni dei suoi clienti ottengono buoni risultati con una combinazione di farmaci e strategie non farmacologiche. Altri scoprono di poter funzionare bene senza farmaci e si affidano esclusivamente ad approcci non farmacologici come l’esercizio fisico, la meditazione e la consulenza.

L’assenza di farmaci non è sufficiente per alleviare i sintomi di tutti i soggetti affetti da ADHD. Tuttavia, alcune strategie non farmacologiche, in aggiunta o in sostituzione dei farmaci, includono:

Educazione

Capire l’ADHD è fondamentale, dice Surman. Surman consiglia di visitare il sito CHADD.org per informarsi sulle cause e sui sintomi di questa patologia. È necessario capire quali delle proprie difficoltà sono dovute all’ADHD e quali a qualcos’altro, dice Surman, che fa parte del consiglio direttivo del CHADD (Children and Adults with ADHD). Raccomanda inoltre di esplorare le risorse fornite dall’ADDA (Attention Deficit Disorder Association). I gruppi di sostegno sono un altro buon modo per imparare a conoscere il disturbo dai propri coetanei.

Terapia cognitiva comportamentale (CBT)

La CBT è una forma di terapia del dialogo altamente focalizzata e orientata ai risultati. Aiuta a combattere l’ansia e la depressione, due condizioni che spesso coesistono con l’ADHD. Anche se l’ADHD è l’unica preoccupazione, è molto probabile che la CBT sia d’aiuto.

La CBT può aiutare gli adulti con ADHD a modificare i propri schemi di pensiero e a sviluppare abilità che rendono più facile la convivenza con l’ADHD. Si concentra sui comportamenti che aiutano le persone a prendere in mano la propria condizione e a rimanere organizzate, dice Surman. Ma le strategie organizzative sono solo una parte. La CBT aiuta anche a riqualificare il modo di pensare. Si impara a riconoscere i pensieri negativi automatici che si tende ad avere nelle situazioni difficili. Si impara a rispondere in modo più positivo ed efficace in futuro.

(Nota: se si soffre di un’altra condizione di salute mentale che non è già sotto controllo, Surman suggerisce di cercare prima un trattamento per questa. Depressione, ansia, abuso di sostanze e disturbi dello spettro autistico si sovrappongono spesso all’ADHD).

Coaching per l’ADHD

A differenza della CBT, il coaching si concentra esclusivamente sulle azioni e sulle strategie organizzative (piuttosto che su ciò che si prova). Alcune persone diranno: “Ho bisogno di qualcuno che rifletta insieme a me per decidere cosa fare”. È qui che il coaching può essere molto utile, dice Surman.

Come coach, Ruotolo si concentra sulle esigenze dei clienti. Parliamo di strategie organizzative specifiche, come ripulire la scrivania e la casa e come vivere la propria vita in modo organizzato”, dice Ruotolo, autore di A.D.D. Land: Il dono dell’ADD.

Mindfulness

La mindfulness, che si concentra sul vivere il momento presente piuttosto che sul passato o sulle preoccupazioni per il futuro, è il fondamento della pratica di Ruotolo. Il nostro cervello è tale che i pensieri continuano ad andare avanti, dice. Con la mindfulness, ci si accorge di un pensiero e lo si osserva, ma non ci si impegna. Con il tempo, questa pratica modifica le connessioni cerebrali in modo da reagire al mondo circostante in modo diverso, aggiunge Ruotolo.

Cambiamenti nello stile di vita

Tutti dovrebbero mantenersi fisicamente attivi, mangiare in modo sano e dormire adeguatamente. Ma queste misure di base per la cura di sé sono fondamentali per chi lotta contro l’ADHD. La mancanza di sonno può interferire con le funzioni cognitive, dice Surman. Un’adeguata attività fisica e una corretta alimentazione apportano benefici al cervello. Anche se è improbabile che questi semplici accorgimenti siano sufficienti da soli a curare l’ADHD vera e propria, essi rappresentano una parte importante di qualsiasi regime di autocura.

I test del DNA prenatale provocano falsi allarmi, avverte la FDA

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Maggio 29, 2022

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L’agenzia ha dichiarato che i test genetici comunemente utilizzati ma non approvati danno spesso risultati falsi positivi, causando inutili allarmi ai genitori in attesa.

I test del DNA prenatale provocano falsi allarmi, avverte la FDA

Di Marcus A. Banks

20 aprile 2022 C I genitori in attesa e i loro fornitori di assistenza sanitaria non dovrebbero affidarsi completamente ai risultati degli esami del sangue prenatali che affermano di prevedere le probabilità che un neonato abbia una malattia rara e potenzialmente grave, ha dichiarato la FDA in un nuovo avviso.

Questi test, chiamati test di screening prenatale non invasivo, utilizzano un campione di sangue di una madre incinta per cercare segni di anomalie genetiche nel feto. I test indicano ai genitori il rischio che il feto abbia una particolare anomalia genetica, ma possono essere sbagliati, ha dichiarato l’FDA.

L’FDA ha dichiarato che i genitori in attesa dovrebbero discutere i pro e i contro dello screening genetico con un consulente genetico prima di sottoporsi ai test e richiedere un test diagnostico di follow-up se il risultato dello screening è preoccupante.

I test diagnostici che confermano o escludono un’anomalia genetica, come l’amniocentesi, sono più invasivi dei prelievi di sangue utilizzati per lo screening genetico e presentano un piccolo rischio di aborto spontaneo. Ma i test diagnostici sono più accurati, ha dichiarato l’FDA.

L’agenzia ha dichiarato che alcune persone hanno preso decisioni critiche su una gravidanza, compresa l’interruzione, dopo aver ricevuto risultati preoccupanti da test di screening genetico, nessuno dei quali è stato approvato dalla FDA.

Senza la conferma dei risultati con un test diagnostico, non c’è modo di sapere se il feto presenta effettivamente l’anomalia genetica segnalata dal test di screening, ha dichiarato l’agenzia in un comunicato del 19 aprile. L’FDA è a conoscenza di casi in cui un test di screening ha segnalato un’anomalia genetica e un test diagnostico di conferma ha poi rivelato che il feto era sano.

L’avviso della FDA arriva alcuni mesi dopo che il New York Times ha riportato che l’85% dei risultati positivi dei test di screening per alcune condizioni non sono corretti, nonostante il marketing delle aziende produttrici di test di screening ne sottolinei l’affidabilità e la tranquillità.

I test di screening genetico prenatale cercano anomalie che potrebbero causare un disturbo, come cromosomi mancanti o pezzi di cromosomi, o cromosomi in più. Ma mentre questi test sono spesso accurati per le condizioni più comuni come la sindrome di Down, sono molto meno affidabili per le malattie rare, secondo il Times.

La storia mette in evidenza diverse donne che hanno ricevuto test diagnostici che hanno smentito i risultati spaventosi del loro screening genetico.

Il Times descrive l’esperienza di Cloey Canida, una donna californiana di 25 anni il cui screening genetico ha detto con il 99% di certezza che il suo bambino avrebbe avuto una malattia chiamata sindrome di Patau. Il test è quasi sempre sbagliato per le donne dell’età di Canida, le ha assicurato il medico. Dopo oltre 1.000 dollari di esami, Canida ha saputo che la sua gravidanza era effettivamente sana.

Avrei voluto essere informata del tasso di falsi positivi prima di accettare il test”, ha dichiarato al giornale. Non mi è stata data alcuna informazione al riguardo.

Il mio bambino è pronto per un telefono cellulare?

GENITORIALITÀ

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Maggio 29, 2022

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Il mio bambino è pronto per un telefono cellulare?

I bambini sempre più piccoli vanno in giro con il cellulare. Il vostro bambino è pronto per averne uno? Il medico vi aiuta a capirlo.

I bambini iniziano a portare il cellulare in età sempre più giovane. In uno studio recente, il 22% dei bambini delle elementari ha dichiarato di avere un proprio cellulare, contro il 60% dei ragazzi e l’84% degli adolescenti.

Come molti genitori, anche voi vi chiederete se vostro figlio è pronto per un cellulare.

Come potete immaginare, ci sono pro e contro.

Quando ha senso

Molti genitori citano la sicurezza come ragione principale per dare un cellulare ai propri figli. Vogliono essere in grado di raggiungere il figlio in qualsiasi momento. Vogliono anche dare al figlio la sicurezza di poterlo raggiungere ogni volta che ne ha bisogno.

Questo è particolarmente vero se il bambino è a casa da solo dopo la scuola o se torna a casa da solo, dice Barbara Greenberg, PhD, psicologa clinica di Fairfield County, CT.

Brittany Grant-Davis ha dato un cellulare a suo figlio di 6 anni dopo che il suo scuolabus, guidato da un autista sostituto, si era perso sulla strada di casa. La Grant-Davis, che vive in un sobborgo di Chicago, racconta che né la scuola né la compagnia di autobus hanno saputo dirle dove si trovasse l’autobus.

È stato uno dei momenti più spaventosi della mia vita, dice.

Dopo un’ora di tensione, l’autobus si fermò. La Grant-Davis decise di dare a suo figlio un cellulare da tenere nello zaino.

I bambini che vivono in due famiglie spesso ricevono il cellulare in giovane età. Secondo Greenberg, questo serve a raggiungere l’altro genitore.

Se il cellulare serve davvero per contattare i genitori o per i bambini in situazione di affidamento congiunto che potrebbero essere confusi su quale casa dei genitori andare, questo è in qualche modo valido, dice la Greenberg.

La Greenberg dice di non essere favorevole al fatto che un bambino di 6 anni abbia un cellulare nella maggior parte degli altri casi.

Soppesare i rischi

Se vostro figlio ha uno smartphone, ha accesso a siti web che potrebbero essere inappropriati. Potrebbero vedere contenuti violenti, legati alla morte o al sesso.

Molti bambini hanno fantasie nella loro mente su cose che non capiscono, dice Greenberg.

C’è anche il problema della privazione del sonno, dice Greenberg.

I ragazzi che hanno uno smartphone sono tentati di rimanere svegli fino a tarda notte giocando e mandando messaggi agli amici.

I cellulari comportano anche il rischio di cyber-bullismo.

Prima, una volta entrati in casa, si era al sicuro, dice Greenberg. Ma con i cellulari e i social media, nessuno è mai al sicuro [dal bullismo].

I ragazzi che usano il cellulare possono anche isolarsi socialmente. Troppi messaggi e social media significano meno tempo con gli amici di persona.

Ci sono altri motivi per non dare ai bambini il cellulare prima che siano pronti.

Alcuni genitori sono così iperprotettivi nei confronti dei loro figli che vogliono una comunicazione costante con loro senza pensare ai potenziali pericoli, dice Mark L. Goldstein, PhD, psicologo infantile di Chicago. I bambini piccoli con il cellulare possono dare informazioni alle persone sbagliate.

C’è anche il rischio di favorire la dipendenza.

Se si dà ai bambini un cellulare in tenera età, in futuro si riceveranno chiamate per ogni genere di cose.

Naturalmente bisogna pensare anche alle spese. Dopo aver acquistato il telefono, è necessario un piano dati separato o aggiungere il bambino al proprio. La quantità di dati utilizzata influirà sulla bolletta.

Come prendere una decisione

Secondo Greenberg, il bambino è pronto per l’uso del cellulare quando può sedersi con voi per stabilire le linee guida per il suo utilizzo.

Se non sono disposti a fare questo elenco, non sono pronti.

Per la maggior parte dei ragazzi, questo avviene intorno ai 12 o 13 anni. La decisione spetta ai genitori, non ai nonni o agli amici benintenzionati che regalano un telefono a vostro figlio.

Secondo la Greenberg, chiedetevi se vostro figlio ha un buon giudizio e una storia di buone decisioni. Se sono immaturi o tendono a prendere decisioni sbagliate, non sono pronti.

Quando vedono qualcosa di spaventoso, lo gestiscono bene? Vengono da voi quando qualcosa sembra fuori posto? Hanno un buon intuito? Dice Greenberg.

Goldstein dice: “Considerate perché vostro figlio vuole un cellulare. Vogliono mandare messaggi agli amici? O passare il tempo su Facebook? Vuole un telefono perché un fratello o un cugino più grande ne ha uno?

Valutate le capacità cognitive di vostro figlio per essere in grado di usare un cellulare in modo appropriato e, cosa più importante, se è emotivamente pronto per questo?

Goldstein dice di valutare la maturità di vostro figlio. Hanno dimostrato di essere responsabili in altri modi, ad esempio finendo i compiti in tempo e pulendo la loro stanza?

Questi bambini potrebbero essere in grado di gestire un cellulare in modo responsabile a 8, 9 o 10 anni. Alcuni non sono pronti fino alle scuole superiori. Se un bambino soffre di ADHD o non ha la capacità di gestire il tempo, il cellulare potrebbe essere fonte di problemi.

Consigli per un uso sicuro e responsabile del cellulare

Utilizzate applicazioni o controlli parentali che limitino le persone con cui vostro figlio può parlare e mandare messaggi e i tipi di siti web che può visualizzare.
Non permettete a vostro figlio di caricare videogiochi e applicazioni.
Limitate il bambino a un telefono di base piuttosto che a uno smartphone.
Siate un buon modello di comportamento con il vostro telefono.
Stabilite dei limiti al tempo trascorso sullo schermo.
Dite a vostro figlio che controllerete attentamente l’uso del cellulare.
Conoscere le loro password.
Togliete il cellulare ai vostri figli almeno un’ora prima di andare a letto e mettetelo in carica fuori dalla camera da letto.
Parlate ai vostri figli dei pericoli del sexting.

Il fast food sta uccidendo il nostro senso del gusto?

VITA

Editor

-

Maggio 29, 2022

0

Il vostro senso del gusto viene bombardato dal carico di sale, grassi e zuccheri che si trova nei doppi cheeseburger, nelle patatine fritte e nei frullati.

Il fast food sta uccidendo il nostro senso del gusto?

Il vostro senso del gusto viene bombardato dal carico di sale, grassi e zuccheri che si trova nei doppi cheeseburger, nelle patatine fritte e nei frullati.

Dall’archivio del medico

Avete mai notato che tutti i fast food hanno lo stesso “odore”? Olio bollente misto a eau de onion? Alcuni hanno persino ipotizzato, in modo quasi scherzoso, che si tratti di una sostanza chimica segreta che crea dipendenza.

Steven A. Witherly, PhD, presidente e amministratore delegato della Technical Products Inc, una società di consulenza alimentare con sede a Valencia, in California, dice al dottore: “Il senso del gusto è in una fase negativa”. “Il fast food ha livelli ridicolmente alti di sale, grassi e zuccheri, e al cervello piacciono il sale, i grassi e gli zuccheri”.

Ogni persona ha circa 10.000 papille gustative sulla lingua (anche se queste possono assottigliarsi con l’avanzare dell’età). “I fast food non attenuano tanto le papille gustative quanto influenzano il modo in cui il cervello elabora il gusto come piacevole o sgradevole”, afferma Witherly. Anche ormoni come l’insulina e la leptina influenzano l’impressione che il cervello ha di un determinato cibo. “Gli snack influenzano il modo in cui elaboriamo il cibo”.

Il senso del gusto è ingannevolmente semplice

Tradizionalmente, gli scienziati affermano che il senso del gusto è in grado di rilevare il salato, l’amaro, l’acido e il dolce. Ora, secondo Witherly, si è scoperto che un quinto gusto che viene recepito direttamente dalla lingua è l’umami (pronunciato “ooo-mommy”), ovvero il gusto del glutammato monosodico (MSG). Il parmigiano reggiano ne contiene l’1% in peso; anche la salsa di soia ne contiene l’1%. L’umami è legato a una proteina presente nel latte materno da cui il cervello è attratto.

Witherly dice anche che il senso del gusto umano è in grado di riconoscere il gusto del peperoncino e un altro che lui chiama gusto degli acidi grassi.

Marcia Levin Pelchat, PhD, psicologa e ricercatrice presso il Monell Chemical Senses Center di Philadelphia, afferma che il gusto del peperoncino è più un segnale di irritazione della pelle nella parte interna della guancia che un sapore. (La carbonatazione, dice, provoca un’irritazione simile che può essere studiata dai ricercatori del gusto).

Qualunque sia il fattore scatenante, il senso del gusto capta il segnale e lo invia al cervello per interpretarlo e combinarlo con altri sapori.

Alcune sensazioni, come il sale, lo zucchero e, in una certa misura, la sensazione di grasso, diventano un’aspettativa. Le persone vogliono sperimentarle. “Ho visto le scansioni cerebrali delle persone accendersi nei centri del piacere quando il grasso passa sulla loro lingua”, dice Witherly.

In effetti, i ricercatori dell’Università di Yale, guidati da Linda A. Bartoshuk, PhD, hanno scoperto che circa il 35% delle donne bianche e il 15% degli uomini bianchi sono “supergustatori”, persone con un senso del gusto esagerato rispetto al resto di noi mortali. Queste anime abitano un universo alimentare più limitato perché il loro senso del gusto è molto più intenso. Per esempio, tendono a mangiare meno verdure amare, quelle che si pensa possano allontanare il cancro. In compenso, i supergustieri rifiutano più spesso i cibi grassi e quindi sviluppano meno malattie cardiache.

“Il fast food”, spiega Bartoshuk al medico, “non influisce fisicamente sulle papille gustative, ma può influenzare l’appetito e le preferenze alimentari”.

Comportamento alimentare appreso

Perché per alcune persone nessuna insalata può reggere il confronto con un cestino di patatine fritte? Secondo Pelchat, il senso del gusto di una persona che preferisce il salato o il dolce potrebbe essere genetico. Un recente studio pubblicato su Pediatrics ha dimostrato che queste preferenze possono essere costruite fin dalla nascita. I bambini nutriti con latte artificiale di soia (amaro e acido) erano più tolleranti al gusto e all’aroma aspro rispetto ai bambini che trangugiavano il latte artificiale insipido e al gusto di cereali che viene somministrato più spesso ai neonati. I bambini mostravano anche una preferenza per i sapori che si ritrovavano nel latte materno.

Monell studia anche il senso del gusto nei gemelli, per vedere se hanno le stesse preferenze. Il problema è quale sensibilità possa scatenare una determinata reazione. “Si potrebbe pensare che una persona con più recettori per l’amaro finisca per odiare l’amaro”, dice, “ma non è sempre così”.

Witherly sostiene che più le persone sono in sovrappeso, più la loro risposta allo zucchero è attenuata. “Per ottenere lo stesso sballo ne servono sempre di più”, afferma. Tra l’altro, un altro studio, condotto presso la Smell & Taste Treatment and Research Foundation di Chicago, ha dimostrato che l’aggiunta di sostanze dal gusto intenso, chiamate “tastanti”, agli alimenti fa perdere più peso a chi è a dieta rispetto a chi mangia porzioni non condite. I ricercatori hanno ipotizzato che le sostanze gustative potessero far sentire prima il senso di sazietà di chi era a dieta.

“Alle persone piace ciò a cui sono abituate”, conclude Pelchat. “Se si è abituati a sapori ricchi di zucchero e sale, è quello che ci si aspetta”.

Dal ridicolo al sublime

Il numero del 6 settembre 2004 del New Yorker era dedicato a storie e articoli che rapsodiavano sul cibo e sulle sue complessità potenzialmente seducenti. Per esempio:

“C’è pochissima soddisfazione nell’umanità di oggi”, ha detto un agricoltore biologico. “E la maggior parte di questo è dovuto al fatto che il nostro cibo non è soddisfatto”.
Questo stesso agricoltore prepara taniche di “tè” nutritivo a base di gusci di ostrica frantumati, sale marino, roccia vulcanica e melassa e lo invia attraverso i suoi sistemi di irrigazione. Alcuni giorni invia alle piante un infuso di lavanda. “Una pianta non indossa occhiali scuri o altro”, ha detto quest’uomo. “Se ne sta lì, nella sua nudità, e ti mostra come si sente”.
In un altro articolo, la scienza del ketchup viene accuratamente delineata. Anche questo alimento di base dei fast food contiene alta scienza e variazioni incredibilmente sottili delle sensazioni di bocca e naso.

Ringiovanire il senso del gusto

Secondo Witherly, le persone possono abbandonare l’abitudine al fast food, alla sbobba e alle solite cose. “Non dico di smettere di mangiare sale e zucchero”, dice. “Ma che ne dite di eliminare lo zucchero raffinato, il saccarosio e soprattutto lo sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio? Questi aumentano l’insulina e portano all’accumulo di grasso”.

Altri suggerimenti per aiutare il senso del gusto:

Non rinunciate ai carboidrati, ma limitatevi a quelli complessi come i cereali integrali e i fagioli.
Non abbiate paura di usare dolcificanti artificiali. Possono aumentare le endorfine.
Cercate di ridurre il sale. Almeno non salate prima di assaggiare. Oppure togliete lo shaker dal tavolo. Nel giro di una settimana o un mese al massimo, il vecchio livello di salinità avrà un sapore terribile.
Provate i sostituti del sale come il parmigiano, gli estratti di lievito o la salsa di soia.
Il corpo desidera la varietà; i fast food non ne hanno abbastanza. Alcune persone conoscono il menu a memoria. Cercate cibi ad alto volume, come le insalate, che vi saziano con una minore densità calorica.
Date un taglio all’abitudine ai grassi saturi. La maggior parte delle patatine fritte in commercio sono sfrigolate nel grasso di manzo. Preferite l’olio d’oliva, l’olio di pesce e l’olio di lino. Secondo Witherly, è meno probabile che vengano immagazzinati come grasso nell’organismo.
E mangiate lentamente. Esiste persino un movimento chiamato Slow Food dedicato al mangiare lentamente.

Un altro consiglio: saltate il fast food e concedete al vostro senso del gusto un panino con mozzarella, pomodoro e basilico. I campi verdi sono là fuori a sorseggiare tè alla lavanda sotto il sole scintillante. Vi stanno aspettando.

“Se solo potessimo essere trasportati a Parigi”, dice Pelchat con un sospiro.

Allattare i bambini con il sondino: Quando è necessario?

GENITORIALITÀ

Editor

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Maggio 29, 2022

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Allattare i bambini con il sondino: Quando è necessario?

Il sondino viene utilizzato quando il bambino non è in grado di deglutire cibo o liquidi in modo sicuro. Scoprite i rischi, i benefici e i consigli per l’alimentazione artificiale del vostro bambino.

L’alimentazione con sondino aiuta il bambino fornendo le sostanze nutritive e l’idratazione di cui ha bisogno per crescere.

L’alimentazione in provetta del bambino

Il sondino nasogastrico è sottile, morbido e flessibile. Il tubo alimenta direttamente lo stomaco del bambino e il cibo viene elaborato attraverso la normale digestione. Il bambino non dovrebbe sentirsi a disagio. I tubi sono stati progettati appositamente per evitare il disagio.

Anche se i sondini nasogastrici possono essere utilizzati a tutte le età, sono più comunemente prescritti per i neonati e i bambini. Il pediatra del vostro bambino potrebbe parlarvi di un sondino nasogastrico se il vostro bambino:

Ha bisogno di nutrienti o farmaci a breve termine
Non sta guadagnando peso in modo sufficiente allattando o prendendo un biberon
Ha una condizione di salute che riduce la capacità di deglutire efficacemente?
Ha subito un intervento chirurgico o ha contratto un’infezione che limita la sua capacità di mangiare o bere
Non riceve un’alimentazione sufficiente dall’allattamento o dal biberon e necessita di un’integrazione?

I tubi nasogastrici sono una soluzione solo a breve termine. Esistono altre opzioni per l’alimentazione con sondino a lungo termine. Se il pediatra prevede di alimentare il bambino con un sondino per un periodo di tempo più lungo, potrebbe prescrivere un piano di trattamento diverso.

Chiedete al vostro medico per quanto tempo prevede che il vostro bambino avrà bisogno del sondino una volta prescritto.

Cura e uso del sondino nasogastrico

Quando il bambino è in ospedale, il personale medico si occupa di inserire il sondino nel naso del bambino per nutrirlo. Ma se il bambino deve tornare a casa con un sondino, è importante imparare le procedure per poter gestire da soli le poppate.

Il medico vi darà istruzioni per la cura, la pulizia e l’inserimento dei tubi in base alle esigenze del vostro bambino. Potrebbe essere necessario sostituire i tubi a intervalli regolari.

È fondamentale che il tubo sia posizionato correttamente, altrimenti il cibo potrebbe defluire nei polmoni o nella gola del bambino. Anche se si presta molta attenzione alle istruzioni, una volta a casa si può avere difficoltà. In questo caso, parlate con il vostro medico delle vostre preoccupazioni. Il medico potrebbe suggerire l’intervento di un’infermiera domiciliare che vi aiuti a nutrirvi finché non vi sentite a vostro agio.

Consigli per l’alimentazione con il sondino. Inserite il sondino nasogastrico per ogni poppata e toglietelo quando avete finito. Ogni volta che si inserisce il sondino, è importante estrarre un piccolo campione di liquido dallo stomaco del bambino e analizzarlo.

Questo test garantisce che il posizionamento del tubo sia corretto e che il cibo non entri nella parte sbagliata del corpo. Per l’alimentazione del bambino sono disponibili due opzioni, la cui scelta può dipendere dalle sue esigenze specifiche.

Alimentazione continua. Con questa opzione di alimentazione tramite sondino, il tubo viene inserito più a lungo e il cibo entra un po’ alla volta. Il tubo del bambino è collegato a una macchina che fa gocciolare il cibo nel tubo. Quando lasciate l’ospedale, il pediatra modifica le impostazioni della macchina in base alle esigenze del bambino.

Non cambiate le impostazioni una volta tornati a casa, a meno che il vostro pediatra non ve lo chieda.

Alimentazione a bolo. Si somministra meno cibo alla volta rispetto all’alimentazione continua con il sondino. Si può sempre usare una macchina, ma si può anche scegliere di inserire il cibo manualmente con una siringa.

Se avete dei dubbi sull’alimentazione artificiale del vostro bambino, chiamate subito il vostro pediatra. I motivi di preoccupazione possono essere:

È difficile posizionare il tubo nel punto giusto e non si è sicuri che sia corretto?
Il respiro del bambino cambia dopo l’inserimento del sondino o al termine di una poppata.
La pelle del bambino che circonda il tubo è gonfia, rossa, cruda o trasuda.
Si nota la presenza di sangue nella provetta, nel liquido gastrico o quando il bambino fa la cacca.
Il bambino tossisce, soffoca o vomita dopo l’inserimento del tubo.
Si nota che la pancia del bambino sporge più del solito e non sembra morbida quando si esercita una leggera pressione.
Il bambino non fa la cacca normalmente dopo un’alimentazione con sondino. Può soffrire di diarrea o stitichezza. ?
La temperatura del bambino raggiunge o supera i 100,4 gradi Fahrenheit. Questo è particolarmente importante se il bambino si sta riprendendo da un intervento chirurgico o da un’infezione?

Complicazioni del tubo nasogastrico

Il sondino nasogastrico dovrebbe essere sicuro se si seguono le procedure di utilizzo. Tuttavia, il sondino presenta alcuni rischi, soprattutto per i neonati fragili. Informatevi sui potenziali effetti collaterali per sapere cosa aspettarvi.

Il sondino naso-gastrico non dovrebbe essere doloroso, ma può provocare un lieve fastidio a causa del continuo inserimento e rimozione. L’irritazione può portare a sinusite, detta anche infezione nasale, o epistassi, detta anche emorragia nasale. Una volta completato il trattamento del tubo del bambino, questi sintomi dovrebbero risolversi da soli.

Un posizionamento errato può avere conseguenze pericolose per la vita del bambino. I tubi possono perforare il tessuto esofageo del bambino o entrare nei polmoni anziché nello stomaco. L’alimentazione con sondino a lungo termine può provocare irritazioni allo stomaco, tra cui emorragie o ulcere.

Problemi comuni del seno dopo l’allattamento

GENITORIALITÀ

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Maggio 29, 2022

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Problemi comuni del seno dopo l’allattamento

La dottoressa spiega come l’allattamento al seno può influire sulle mammelle. Scoprite cosa aspettarvi e come affrontare alcuni problemi al seno.

Nel corso della vita, e soprattutto durante la gravidanza e l’allattamento, le dimensioni e la forma del seno possono cambiare. Le dimensioni del seno dipendono dalla quantità di tessuto adiposo presente. La produzione di latte crea un tessuto più denso nel seno. Dopo l’allattamento, sia il tessuto adiposo che il tessuto connettivo del seno possono cambiare.

Il seno può tornare o meno alle dimensioni o alla forma precedenti all’allattamento. In alcune donne il seno rimane grande, in altre si riduce. Tuttavia, il cedimento o la pienezza del seno possono essere dovuti tanto alla genetica, all’aumento di peso durante la gravidanza e all’età quanto all’allattamento.

Il mio seno si abbassa o diventa piatto?

Quando si allatta, il flusso di latte può allungare la pelle e il tessuto del seno. Alcune donne hanno un aspetto “vuoto” o “allungato” quando le strutture che producono latte si riducono alle dimensioni che avevano prima della gravidanza. È un problema estetico comune dopo l’allattamento, ma non è un problema medico.

Spesso le donne temono che l’allattamento al seno faccia crollare il loro seno. Ma altri fattori possono modificare l’aspetto del seno più dell’allattamento. Tra questi vi sono:

BMI — indice di massa corporea, una misura della percentuale di grasso corporeo
Il numero di gravidanze avute
Una grande dimensione del seno prima della gravidanza
Età
Una storia di fumo

L’allattamento al seno può causare la deformazione del mio seno?

Ogni seno è indipendente. Pertanto, ciò che accade a un seno durante l’allattamento non accadrà necessariamente all’altro. L’ingorgo mammario, o doloroso riempimento dei seni con il latte, è una condizione comune che può lasciare un seno leggermente deformato, per esempio. Oppure un seno può produrre più latte dell’altro, contribuendo all’asimmetria del seno.

Eventuali fossette o pieghe del seno possono essere segno di un nodulo mammario sottostante e devono essere controllate dal medico.

Il seno asimmetrico o irregolare deriva dall’allattamento al seno?

Il tessuto mammario si estende verso l’ascella. Pertanto, poiché il tessuto mammario si gonfia con il latte e poi si riduce di nuovo dopo l’allattamento, i contorni della linea del seno possono cambiare.

Molte donne hanno un seno irregolare sia prima della gravidanza che dopo l’allattamento. È possibile che un seno torni alle dimensioni precedenti alla gravidanza, mentre l’altro rimane più grande, si abbassa o si appiattisce maggiormente. Alcune donne si ritrovano con un seno più piccolo o più grande dell’altro dopo l’allattamento e imparano semplicemente ad amare il corpo che ha nutrito i loro bambini, indipendentemente dalla sua forma.

Devo sottopormi a uno screening per i problemi al seno se sto allattando?

La maggior parte dei problemi al seno dopo l’allattamento sono cambiamenti estetici, non veri e propri problemi medici. Tuttavia, è saggio tenersi aggiornate con i regolari esami di screening mammografico per garantire la salute del seno.

Autoesami del seno

sono un modo semplice per tenere sotto controllo la salute del seno e i suoi cambiamenti. Esaminate il vostro seno una volta al mese, anche durante l’allattamento. È particolarmente importante esaminarlo nei mesi successivi all’interruzione dell’allattamento, poiché la forma e le dimensioni del seno cambiano. Segnalate al vostro medico eventuali noduli o perdite insolite dal capezzolo. Alcuni noduli possono estendersi anche all’ascella. La maggior parte dei noduli è benigna, cioè non è un cancro. Tuttavia, è opportuno controllare che non si tratti di un tumore al seno.

Esame del seno da parte del medico

può valutare se un problema al seno dopo l’allattamento necessita di cure mediche. Fatevi visitare dal vostro medico una volta all’anno o ogni volta che notate cambiamenti insoliti nel vostro seno dopo l’allattamento.

Una mammografia

(radiografia del seno) può diagnosticare un nodulo troppo piccolo per essere percepito. Se si riscontra un problema al seno dopo l’allattamento, il medico può consigliare di sottoporsi subito a una mammografia, anziché aspettare la mammografia annuale o semestrale programmata. È anche sicuro sottoporsi a una mammografia durante l’allattamento, se ne avete bisogno. Non influirà sul suo latte o sulla salute del suo bambino.

Chiamate il vostro medico se avete uno di questi problemi al seno:

Un nodulo nel seno
Un nodulo rosso e dolente che può risultare caldo al tatto, che potrebbe essere un dotto lattifero otturato
Rilievi o pieghe del seno
Febbre o sintomi influenzali, che potrebbero indicare un’infezione al seno (chiamata mastite)
Retrazione del capezzolo (capezzolo rivolto verso l’interno)
Seno dolorante (più del disagio legato all’allattamento)
Eruzione cutanea sul seno
Perdite insolite dal capezzolo o capezzolo sanguinante

Una nota positiva: l’allattamento al seno riduce il rischio di cancro al seno. Le donne che non hanno mai allattato hanno un rischio leggermente più elevato.

Qual è il trattamento per i seni deformi o asimmetrici?

Quando le dimensioni o la forma del seno cambiano molto dopo l’allattamento, alcune donne prendono in considerazione la chirurgia estetica. Il lifting del seno, chiamato mastopessi, può essere eseguito per attenuare i cedimenti e riposizionare il capezzolo e l’areola (il cerchio scuro intorno al capezzolo) più in alto sul seno.

Prima di prendere in considerazione un intervento chirurgico, è consigliabile una valutazione approfondita da parte di un chirurgo estetico qualificato, che comprenda un’anamnesi completa della salute del seno.

Anatomia di un melograno

VITA

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Maggio 29, 2022

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Ogni frutto rubino e pieno di semi è pieno di flavonoidi ricchi di antiossidanti. Secondo studi recenti, gli antiossidanti possono aiutare a prevenire l’indurimento delle arterie, le malattie cardiache e alcuni tipi di cancro.

Anatomia di un melograno

Di Elaine Magee, MPH, RD Dagli archivi del medico

Ogni frutto rubino e pieno di semi è pieno di flavonoidi ricchi di antiossidanti. Secondo studi recenti, gli antiossidanti possono aiutare a prevenire l’indurimento delle arterie, le malattie cardiache e alcuni tipi di cancro.

I legami del frutto con la medicina risalgono a tempi molto più lontani. Il mondo antico utilizzava il melograno, una delle prime colture domestiche al mondo, per trattare una serie di patologie. In India era considerato un tonico per il cuore, i Greci e gli Egizi credevano che favorisse la fertilità e Ippocrate pensava che aiutasse la digestione.

Il nome del frutto combina le parole francesi pomme e garnete, che significano: mela con semi. Una sola melagrana di media grandezza (154 g) ha 100 calorie e fornisce vitamine C ed E.

Provate questo punch al melograno in occasione del vostro prossimo incontro festivo.

Punch al melograno per le feste Fa 20 porzioni da 8 oz.

4 tazze di succo di melograno 8 tazze di limonata leggera (ad esempio Minute Maid Light Lemonade) 2 tazze di succo d’arancia 2 bottiglie da un litro di ginger ale dietetico 1 arancia, tagliata a rondelle

1. Aggiungere il succo di melograno, la limonata light e il succo d’arancia in una grande ciotola da punch e mescolare. Mettere in frigo per almeno un paio d’ore.

2. Al momento di servire, versare il ginger ale in una ciotola da punch e mescolare delicatamente. Aggiungere le fette d’arancia e grandi pezzi di ghiaccio (se si desidera) e servire.

Per porzione da 8 once: 40 calorie, .2 g di proteine, 10 g di carboidrati, .1 g di grassi, 0 g di grassi saturi, 0 mg di colesterolo, .1 g di fibre, 1 mg di sodio. Calorie da grassi: 0%.

Altri rimedi a base di flavonoidi L’autunno e l’inverno sono la stagione del melograno. Nel resto dell’anno, fate il pieno di flavonoidi con tè verde, vino rosso, albicocche, zucche o carote.

ADHD di tipo disattento: Sintomi, cause e trattamento dell’ADHD PI

MALATTIE

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Maggio 29, 2022

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ADHD di tipo disattento: Sintomi, cause e trattamento dell’ADHD PI

Il medico spiega il tipo di ADHD disattento nei bambini, compresi i sintomi di questa condizione e i modi per trattarla.

Ma se il vostro bambino ha costantemente problemi di concentrazione, è possibile che sia affetto dal tipo disattento di ADHD (disturbo da deficit di attenzione e iperattività).

Come si differenzia da altri tipi di ADHD

L’ADHD disattento veniva chiamato in passato disturbo da deficit di attenzione. I bambini che ne sono affetti fanno molta fatica a prestare attenzione. È così che si distingue da altri due tipi di disturbo.

L’ADHD iperattivo-impulsivo fa sì che i bambini sembrino in continuo movimento. I loro corpi e le loro bocche sono sempre in movimento, come se fossero mossi da un motore.
L’ADHD combinato si ha quando un bambino presenta sia sintomi disattenti che iperattivi-impulsivi.

Come viene diagnosticato l’ADHD disattento

Per diagnosticare il disturbo, il medico deve sapere se il bambino fa almeno sei di queste cose:

Sogna a occhi aperti e si distrae facilmente
Non coglie dettagli importanti o commette errori di valutazione nei compiti a casa e nei test.
Si annoia rapidamente e ha difficoltà a rimanere concentrato
Ha difficoltà a organizzarsi (per esempio, perde i compiti o tiene la camera da letto in disordine e in disordine)
Non sembra ascoltare quando gli si parla
Evita i compiti che richiedono molta concentrazione
Perde spesso di vista le cose
È smemorato nelle attività quotidiane
Ha difficoltà a seguire le istruzioni e spesso passa da un compito all’altro senza concludere nulla

(I segnali sono simili per gli adulti, che possono essere diagnosticati con questo tipo di ADHD se presentano cinque di questi sintomi nell’arco di 6 mesi).

Il medico del bambino può anche suggerire alcuni test per escludere condizioni che possono avere sintomi simili, tra cui:

Problemi di udito o di vista
Disturbi dell’apprendimento
Ansia o depressione

Come aiutare un bambino con questa condizione

Se al bambino viene diagnosticata questa patologia, il medico può prescrivere dei farmaci per migliorare la capacità di concentrazione, suggerire una terapia o utilizzare un piccolo dispositivo per stimolare la parte del cervello ritenuta responsabile dell’ADHD. Questo dispositivo, recentemente approvato dalla FDA, chiamato sistema di stimolazione esterna del nervo trigemino (eTNS) Monarch, può essere prescritto ai pazienti di età compresa tra i 7 e i 12 anni che non assumono già farmaci per l’ADHD.

La combinazione di farmaci e terapia è l’approccio più comune.

La terapia comportamentale insegna anche alcune tattiche genitoriali, quali:

Istituire un sistema di ricompense per il buon comportamento.
Negare i privilegi o togliere le ricompense in caso di comportamenti indesiderati.

Genitori, insegnanti e consulenti possono utilizzare questi metodi per aiutare i bambini con ADHD disattento a non perdere il controllo:

Fare elenchi di cose da fare. Creare elenchi di compiti e faccende domestiche e affiggerli in luoghi dove il bambino possa vederli facilmente.
Progetti “a portata di mano”. Suddividete i progetti e le richieste in piccoli compiti. Invece di dire: “Fai i compiti”, potreste dire: “Finisci il foglio di matematica. Poi leggete un capitolo del libro di inglese. Infine, scrivete un paragrafo che descriva ciò che avete letto”.
Date istruzioni chiare. Rendetele semplici e facili da capire.
Organizzare. Assicuratevi che i vestiti e i compiti di vostro figlio siano sempre nello stesso posto e facili da trovare.
Seguire una routine. Un senso di ordine aiuta i bambini disattenti a rimanere concentrati. Seguite lo stesso programma ogni giorno: vestitevi, lavatevi i denti, fate colazione, indossate il cappotto. Affiggete il programma in un luogo centrale, come la cucina o il corridoio principale della casa.
Riducete le distrazioni. A casa spegnete il più possibile la TV, il computer, la radio e i videogiochi. Chiedete all’insegnante di far sedere vostro figlio lontano dalle finestre e dalle porte in classe.
Dare ricompense. A tutti piacciono le lodi per un lavoro ben fatto. Quando i compiti sono finiti in tempo o la camera da letto viene ritirata, fate sapere a vostro figlio che l’avete notato. Potreste offrirgli di fare una gita allo zoo o di andare a mangiare uno yogurt gelato.

Il vostro bambino trascorre gran parte del suo tempo a scuola, quindi dovrete essere in contatto con il suo insegnante per tenere sotto controllo i suoi risultati in classe. Insieme potete trovare diversi modi per aiutare vostro figlio. La scuola può fare delle modifiche per rispondere meglio alle esigenze di vostro figlio. Parlate con il preside.

Quando un bambino ha il trattamento, gli strumenti e il sostegno di cui ha bisogno, riesce a concentrarsi e a raggiungere i suoi obiettivi.

Il raffreddore del vostro bambino: Quando chiamare il medico

GENITORIALITÀ

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Maggio 29, 2022

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Il raffreddore del vostro bambino: Quando chiamare il medico

Sapere quando i rimedi casalinghi non sono sufficienti per il raffreddore del vostro bambino e quando è il momento di chiamare il medico.

È abbastanza sicuro che il vostro piccolo si ammalerà di raffreddore dalle 6 alle 12 volte all’anno. Di solito bastano alcuni rimedi e molte coccole per farlo stare meglio.

A volte, però, potrebbe essere necessario il parere di un esperto. Tenete d’occhio i sintomi che richiedono l’intervento di un medico.

Cosa tenere d’occhio

Chiamate il medico se il vostro bambino mostra uno di questi sintomi:

Non si nutre.

Se i sintomi del raffreddore sono così gravi da impedirgli di mangiare, consultate il pediatra.

“Una buona regola è assicurarsi che il bambino bagni il pannolino almeno ogni 6 ore circa”, afferma Claire McCarthy, medico, pediatra del Primary Care Center del Boston Children’s Hospital.

Problemi di respirazione.

“Se il bambino emette strani rumori quando inspira o emette forti rumori durante il sonno, questo è motivo di preoccupazione”, afferma la pediatra Wendy Sue Swanson, medico, portavoce dell’American Academy of Pediatrics.

È necessario chiamare il medico se il bambino ha problemi a respirare o se lo fa velocemente per più di qualche istante.

Febbre.

Se il vostro bambino ha 3 mesi o meno, chiamate subito il medico se la temperatura è di 100,4 gradi o superiore.

“I bambini sotto i 3 mesi sono più a rischio di problemi più gravi quando si ammalano, quindi preferiamo vederli subito”, dice Swanson. Per i bambini più grandi, chiamare per qualsiasi febbre di 102 o più alta, così come per qualsiasi febbre più lieve che duri più di 72 ore.

Estremamente assonnato o irritabile.

A nessuno piace sentirsi malato, quindi potete aspettarvi che il vostro piccolo sia un po’ scontroso. Ma se sembra particolarmente assonnato o irritabile, è bene chiamare il medico.

Cattivo?

tosse

.

La tosse aiuta a eliminare il muco dai polmoni del bambino. Ma chiamate il medico se non scompare dopo 72 ore o se è così forte da farli vomitare.

Un altro campanello d’allarme: Il vostro bambino ha sintomi di raffreddore e ci sono casi di pertosse nella vostra comunità. Chiamate il medico se ha una respirazione rumorosa o disturbata, o se sembra che non beva abbastanza.

Un raffreddore che non passa.

Se i sintomi del bambino non migliorano dopo una settimana, chiamate il medico per assicurarvi che non si tratti di un altro tipo di infezione.

Naso che cola e che non migliora.

Chiamate il medico se non passa o se il bambino starnutisce e ha gli occhi rossi. Potrebbe essere un segno di allergia.

Altri sintomi.

Chiamate il medico anche se il bambino ha un grave dolore alle orecchie, labbra blu o mal di gola con collo gonfio e febbre. Potrebbero essere segni di un altro tipo di malattia.

Seguite il vostro istinto

In caso di dubbio, non abbiate paura di alzare il telefono. “Molti genitori vogliono essere rassicurati quando il loro bambino è malato, e questo è assolutamente normale”, dice Swanson. “Seguite il vostro istinto e chiamate se pensate che ci sia un problema”.

Anche parlare con il vostro medico può aiutarvi a stare tranquilli. “Il raffreddore può essere davvero frustrante per i genitori, perché nella maggior parte dei casi non ci sono farmaci che possano aiutare”, dice Swanson. “Ma noi possiamo parlare con i genitori e rassicurarli che stanno facendo tutto bene”.