Il medico vi dice

I sintomi della psicosi legata alla demenza che potete vedere e sentire sono solo la punta dell’iceberg. La persona in questione andrà incontro a molte complicazioni che voi non potete vedere.

• Cambiamenti di personalità

• Delusioni

• Allucinazioni

• Problemi di comunicazione

• Vagabondaggio

Ma i sintomi che si possono vedere e sentire sono solo la punta dell’iceberg.

Cosa potrebbe accadere

Molte delle complicazioni che il vostro caro potrebbe avere non saranno ovvie. Si tratta invece di cose che si notano con il passare del tempo, come ad esempio:

Perdita di memoria. È la complicazione più comune della psicosi legata alla demenza. Si verifica anche nelle fasi iniziali e lievi della demenza.

Si può notare che il proprio caro ha problemi con la memoria a breve termine e con il ricordo. Nelle fasi successive, può avere problemi a ricordare nomi o volti. Cercate di non prenderla sul personale. Mostrate loro le foto di amici e familiari per aiutarli a ricordare.

Disorientamento. Con l’aggravarsi delle condizioni, la persona cara avrà difficoltà a ricordare il tempo e lo spazio. Potrebbe:

• confondersi facilmente

• Ha problemi a vestirsi

• Fatica ad arrivare ad un appuntamento

• Frustrazione nel trovare un indirizzo

A un certo punto, potrebbe essere necessario trascorrere più tempo con loro, in modo da poterli accompagnare nelle uscite e offrire loro sostegno.

Tramonto. Il comportamento del vostro caro potrebbe peggiorare durante la sera. Gli esperti chiamano questo fenomeno “sundowning”. Questo accade perché i cambiamenti cerebrali stanno alterando l’orologio interno del corpo. (Il medico potrebbe chiamarlo “ritmo circadiano”. La sera può diventare più agitato perché è stanco e non si rende conto che è ora di riposare.

Insonnia. Le stesse cose che causano il tramonto hanno un impatto anche sulla qualità e sulla durata del sonno del vostro caro. Possono causare insonnia e i sintomi della psicosi possono peggiorare la situazione. Ad esempio, potrebbe avere paura di dormire se sente delle voci o pensa che ci sia qualcuno in casa.

Difficoltà a risolvere i problemi. Le persone affette da demenza avranno più difficoltà a svolgere le attività quotidiane, come far quadrare il libretto degli assegni o spostare oggetti. Altri sintomi della demenza, come deliri o allucinazioni, possono peggiorare la situazione.

Scarsa capacità di giudizio. Questo può includere cose come fare acquisti impulsivi e non vestirsi in base alle condizioni atmosferiche.

Cosa fare

Ci sono alcune semplici cose che voi, il vostro caro e gli altri caregiver potete fare per cercare di semplificare il più possibile le cose:

Indagare. È molto importante osservare attentamente ogni comportamento per capire se c’è qualcosa che lo scatena. Potrebbe trattarsi di qualcosa di semplice come un cambiamento di farmaci o di dieta, oppure di una risposta a qualcos’altro che sta accadendo. Una volta individuato il fattore scatenante, collaborate con il vostro medico per vedere se c’è un cambiamento che possa migliorare la situazione.

Valutare. Ogni episodio potrebbe non richiedere una soluzione. Ad esempio, se la perdita di memoria non disturba il vostro caro, potrebbe non essere necessario un trattamento.

Mantenere la calma. È fondamentale rimanere il più possibile rilassati quando la persona cara ha problemi causati dalla psicosi legata alla demenza. Si può provare a cambiare argomento, ad esempio chiedendogli cosa vuole mangiare. Anche l’umorismo può funzionare.

Stimolare. Cercate di mantenere la persona cara il più possibile impegnata socialmente e mentalmente. Una passeggiata, l’ascolto di musica di suo gradimento o un gioco possono essere d’aiuto.

Osservare l’ambiente. Alcune piccole modifiche allo spazio abitativo possono essere di grande aiuto. L’installazione di luci più luminose e di luci notturne, ad esempio, potrebbe attenuare le ombre e ridurre il disagio.

Prendetevi cura di voi. Il caregiving può essere estenuante e stressante. Non abbiate paura di chiedere aiuto ad amici, parenti, assistenti sociali o all’équipe sanitaria.

È anche molto importante contattare subito il medico se si scoprono nuovi sintomi. Una diagnosi e un trattamento tempestivi possono contribuire a ridurre o addirittura a ritardare alcune complicazioni.

La malattia di Alzheimer provoca cambiamenti fisici oltre che mentali ed emotivi. Il medico spiega cosa aspettarsi se a voi o a una persona cara è stato diagnosticato il morbo di Alzheimer.

Può cambiare il modo di camminare, di parlare e il funzionamento del corpo. È importante essere consapevoli di ciò che può accadere con il progredire della malattia. Questo vi aiuterà a tenere testa ai cambiamenti che voi e i vostri cari potreste dover affrontare.

La connessione tra cervello e corpo

Sebbene la causa dell’Alzheimer non sia nota, i medici ritengono che i sintomi della malattia siano causati da un accumulo di proteine nocive nel cervello, chiamate amiloide e tau. Queste proteine formano grandi ammassi, chiamati grovigli e placche. Esse ostacolano il normale funzionamento del cervello e uccidono le cellule sane.

I danni iniziano di solito nell’area del cervello che forma i ricordi. Le persone affette dalla malattia di Alzheimer in fase iniziale spesso hanno difficoltà a ricordare le cose. Con l’aggravarsi della malattia, le placche e gli ammassi compaiono anche nelle parti del cervello deputate ai comportamenti corporei.

Attività quotidiane come camminare, mangiare, andare in bagno e parlare diventano più difficili.

Gli effetti della malattia variano da persona a persona con l’aggravarsi della malattia stessa. Il ritmo può essere lento. Alcune persone vivono fino a 20 anni dopo la diagnosi. L’aspettativa di vita media, tuttavia, è di 4-8 anni.

Cambiamenti fisici da aspettarsi

I sintomi e il momento in cui compaiono sono diversi per ogni persona.

Alcune persone presentano problemi fisici prima di una grave perdita di memoria.

In uno studio, le persone che camminavano lentamente e avevano scarso equilibrio avevano maggiori probabilità di ricevere una diagnosi di malattia di Alzheimer nei 6 anni successivi.

Alcuni dei cambiamenti che si possono riscontrare sono:

• Perdita di equilibrio o di coordinazione

• Muscoli rigidi

• Piedi che si muovono o si trascinano quando si cammina

• Difficoltà a stare in piedi o seduti su una sedia

• Muscoli deboli e affaticamento

• Quando e quanto si dorme

• Difficoltà a controllare la vescica o l’intestino

• Crisi epilettiche e spasmi incontrollabili

Le sfide della cura

Con il tempo, la maggior parte delle persone affette da Alzheimer perde la capacità di prendersi cura di sé. Potreste aver bisogno di aiuto per cose basilari come lavarvi i denti, lavarvi i capelli e il corpo e cambiarvi i vestiti.

Potrebbe essere difficile avere una conversazione significativa. I caregiver sono invitati a limitare la comunicazione ad argomenti semplici e a porre domande con risposte definitive. Nelle fasi successive, il paziente potrebbe perdere la capacità di parlare.

Potrebbe diventare difficile masticare il cibo e deglutire. Ciò aumenta il rischio di soffocamento o di inalazione del cibo. I pasti e gli spuntini dovranno essere tagliati in piccoli pezzi o ridotti in poltiglia. Se non si mangia e non si beve a sufficienza, si rischia la malnutrizione o la disidratazione. La dieta può essere modificata per rendere l’alimentazione sicura e nutriente. Gli integratori di vitamine e proteine da bere possono aiutare ad assumere i nutrienti.

A un certo punto, potrebbe essere necessario trasferirsi in una struttura di assistenza residenziale per ricevere le cure di cui si ha bisogno. Parlate con il vostro medico e con i vostri familiari della struttura più adatta alle vostre esigenze.

Come il corpo si spegne

Il declino del corpo aumenta il rischio di altri problemi di salute.

• Le infezioni possono svilupparsi quando il sistema immunitario inizia a cedere.

• Può insorgere una polmonite, soprattutto se si inalano accidentalmente cibi o bevande.

• È più probabile che si verifichino lesioni da caduta.

La maggior parte delle persone con malattia di Alzheimer muore per polmonite, un’altra infezione o un infarto.

È meglio parlare subito di come si desidera essere assistiti. Queste conversazioni possono essere difficili, ma avere un piano può rendere tutto più facile per voi e per la vostra famiglia.

Il vostro caro con Alzheimer ha bisogno di più aiuto di quello che potete dargli? Scoprite come lasciar andare i sensi di colpa e gestire il passaggio a un altro caregiver.

Se siete il caregiver principale, può essere difficile accettare di avere bisogno di aiuto. Ecco alcuni modi per liberarsi da eventuali sensi di colpa.

Credere che sia per il meglio

Probabilmente è stato difficile decidere di avere bisogno di aiuto. Ma probabilmente c’erano diverse ragioni:

• Forse non eravate preparati a diventare un caregiver. Le persone con una carriera nell’assistenza sanitaria probabilmente hanno competenze e formazione che voi non avete.

• Una struttura di assistenza è meglio attrezzata per affrontare i problemi di sicurezza che si presentano con il progredire dell’Alzheimer, come il comportamento aggressivo e il vagabondaggio. Inoltre, non ci sono potenziali pericoli domestici come le scale o i fornelli.

• A volte le persone affette da Alzheimer collaborano meglio con una persona che non è loro vicina. Cose come il bagno, che prima erano diventate una battaglia quotidiana, ora possono essere più facili per il vostro caro.

• L’abbandono del ruolo di caregiver può permettervi di tornare a essere il figlio o il coniuge della persona amata.

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Fare i compiti a casa

Se siete alla ricerca di una struttura convivente:

• Scoprite le opzioni presenti nella vostra zona e le loro differenze, tra cui le case di riposo, le case di cura e le comunità di riposo per anziani.

• Chiedete consigli ai membri del vostro gruppo di sostegno, al medico del vostro caro, alla famiglia e agli amici. Il vostro genitore o partner ha amici che vivono già in una determinata comunità?

• Visitare le strutture con la persona di cui ci si prende cura per farsi un’idea dell’atmosfera, della pulizia e dello stile di assistenza.

• Chiedete quali servizi specifici offre per le persone affette da Alzheimer.

• Scoprite esattamente cosa è incluso nei costi e se una parte di essi può essere coperta dall’assicurazione per l’assistenza a lungo termine, da Medicare o da Medicaid.

• Verificare con le autorità locali e statali e con il Better Business Bureau eventuali reclami contro la struttura.

Se state portando un aiutante a casa vostra:

• Chiedete ad amici, al vostro medico o al centro anziani locale di darvi delle referenze. Chiamate i loro riferimenti.

• Verificare la presenza di eventuali reclami.

• Assicuratevi che abbiano la licenza, se richiesta nella vostra zona, e che abbiano l’assicurazione.

• Scoprite esattamente quali servizi sono inclusi e quanto costano.

• Se lavorano per un’agenzia di selezione del personale, chiedete in che modo l’agenzia svolge le indagini, la formazione e il controllo dei propri dipendenti.

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Perdonare la persona amata

È normale che a volte ci si senta frustrati nei confronti della persona di cui ci si prende cura. Potreste risentirvi di dover prendere decisioni difficili sulla sua assistenza. La persona affetta da Alzheimer può arrabbiarsi con voi o ferire i vostri sentimenti. Potreste anche avere questioni irrisolte relative alla vostra relazione, risalenti a prima che foste voi a occuparvi dell’assistenza.

Cercate di lasciar andare o di mettere da parte questi sentimenti per il vostro bene.

Perdonare se stessi

Forse sentite che avreste dovuto fare di più. Potreste sentirvi in colpa per aver provato normali sentimenti negativi o per esservi sentiti sollevati. Accettate di essere solo umani e perdonate voi stessi se pensate di non essere stati all’altezza. Comprendete che la vostra salute e la vostra felicità non sono meno importanti di quelle della persona amata.

Lasciatevi addolorare

Potreste provare un po’ di sollievo nel rinunciare a una parte delle responsabilità di assistenza. Ma significa anche che le condizioni del vostro caro stanno progredendo. La vostra relazione sta cambiando e forse anche la vostra visione del futuro. È giusto soffrire per loro.

Accettare la perdita di controllo

È spaventoso affidare la responsabilità della cura di una persona cara a qualcun altro. Probabilmente avete stabilito delle routine e volete che le cose siano fatte in un certo modo. I nuovi assistenti faranno le cose a modo loro. Ricordate a voi stessi che va bene così.

Capire che la transizione richiederà tempo

Potrebbe essere difficile per entrambi adattarsi alla nuova sistemazione. La transizione può richiedere del tempo, ma potete aiutarla a svolgersi senza intoppi.

• La persona amata potrebbe opporsi all’ingresso di un estraneo in casa. Rimanete nei paraggi mentre loro e il nuovo caregiver si conoscono. Spiegate come fate di solito.

• Se si trasferiscono in una nuova sistemazione, prevedete di andare a trovarli spesso, almeno per le prime settimane. In questo modo sarà meno probabile che si sentano abbandonati e voi potrete vedere come si stanno adattando.

• Conoscere il personale della nuova struttura. Condividete le informazioni sul vostro caro e osservate i segnali che indicano che sta ricevendo ciò di cui ha bisogno. Instaurare un rapporto con i nuovi assistenti può rassicurarvi sul fatto che il vostro caro è in buone mani.

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Ottenere supporto

Coinvolgete gli altri membri della famiglia nelle decisioni relative all’assistenza del vostro caro. Trovate qualcuno con cui parlare di ciò che state vivendo, sia esso un familiare, un amico o un terapeuta. Esistono molti gruppi di sostegno per i caregiver. Parlare con persone che si trovano in situazioni simili può farvi sentire meno soli e darvi consigli per gestire la vostra situazione.

Il medico spiega cosa ci si può aspettare quando la persona cara affetta da Alzheimer attraversa le diverse fasi della malattia.

Le fasi non sono sempre ordinate e i sintomi possono variare, ma possono essere una guida e aiutarvi a pianificare l’assistenza al vostro amico o parente. I medici chiamano queste diverse fasi “progressione della malattia”.

Non esiste una cura per la malattia di Alzheimer, quindi può essere utile sapere cosa aspettarsi per poter pianificare le esigenze del proprio caro in ogni fase. Non esistono linee di demarcazione rigide tra gli stadi lievi e moderati, ma nel corso del tempo si possono prevedere cambiamenti come quelli riportati di seguito.

Fase 1: comportamento esteriore normale

La malattia di Alzheimers di solito inizia in modo silenzioso, con cambiamenti cerebrali che iniziano anni prima che ci si accorga del problema. Quando il vostro caro si trova in questa fase iniziale, non avrà alcun sintomo che possiate individuare. Solo una PET, un esame di imaging che mostra il funzionamento del cervello, può rivelare se è affetto da Alzheimer.

Man mano che si passa alle sei fasi successive, il vostro amico o parente affetto da Alzheimer noterà sempre più cambiamenti nel suo modo di pensare e ragionare.

Fase 2: Cambiamenti molto lievi

Potreste ancora non notare nulla di anomalo nel comportamento del vostro caro, ma potrebbe notare piccole differenze, che nemmeno un medico può cogliere. Ad esempio, potrebbe dimenticare le parole o smarrire gli oggetti.

In questa fase, i lievi sintomi dell’Alzheimer non interferiscono con la capacità di lavorare o di vivere in modo indipendente.

Tenete presente che questi sintomi potrebbero non essere affatto Alzheimer, ma semplicemente normali cambiamenti dovuti all’invecchiamento.

Fase 3: decadimento lieve

È a questo punto che si iniziano a notare cambiamenti nel pensiero e nel ragionamento del proprio caro, come ad esempio:

• dimentica qualcosa che ha appena letto

• Fa sempre la stessa domanda

• Ha sempre più difficoltà a fare piani o a organizzarsi

• Non riesce a ricordare i nomi quando incontra nuove persone

Potete aiutarli facendo da “memoria” per il vostro caro, assicurandovi che paghino le bollette e arrivino in tempo agli appuntamenti. Potete anche suggerire loro di alleviare lo stress ritirandosi dal lavoro e mettendo in ordine i loro affari legali e finanziari.

Fase 4: Declino moderato

In questo periodo, i problemi di pensiero e di ragionamento notati nella fase 3 diventano più evidenti e compaiono nuovi problemi. Il vostro amico o familiare potrebbe:

• Dimenticare dettagli su di sé

• Hanno problemi ad apporre la data e l’importo giusti su un assegno

• Dimenticare il mese o la stagione in cui ci si trova

• Hanno problemi a cucinare i pasti o anche solo a ordinare da un menù

• Fatica a usare il telefono

• Non capiscono ciò che viene detto loro

• Fatica a svolgere compiti con più fasi, come la pulizia della casa.

Potete aiutarli nelle faccende quotidiane e nella loro sicurezza. Assicuratevi che non guidino più e che nessuno cerchi di approfittarne finanziariamente.

Fase 5: Declino moderatamente grave

La persona cara potrebbe iniziare a perdere la cognizione di dove si trova e dell’ora in cui si trova. Potrebbe avere difficoltà a ricordare l’indirizzo, il numero di telefono o il luogo in cui è andato a scuola. Potrebbe confondersi sul tipo di abbigliamento da indossare per il giorno o la stagione.

Potete aiutarli stendendo i loro vestiti al mattino. Questo può aiutarli a vestirsi da soli e a mantenere un senso di indipendenza.

Se ripetono la stessa domanda, rispondete con voce uniforme e rassicurante. Forse la domanda non è tanto per ottenere una risposta, quanto per sapere che ci siete.

Anche se la persona cara non ricorda fatti e dettagli, potrebbe essere ancora in grado di raccontare una storia. Invitateli a usare l’immaginazione in quei momenti.

Fase 6: grave declino

Con il progredire dell’Alzheimer, il vostro caro potrebbe riconoscere i volti ma dimenticare i nomi. Potrebbe anche scambiare una persona per un’altra, ad esempio pensare che la moglie sia sua madre. Potrebbero insorgere deliri, come pensare di dover andare al lavoro anche se non ha più un lavoro.

Potrebbe essere necessario aiutarlo ad andare in bagno.

Potrebbe essere difficile parlare, ma è ancora possibile entrare in contatto con loro attraverso i sensi. Molte persone con Alzheimer amano ascoltare la musica, farsi leggere o guardare vecchie foto.

In questa fase, il vostro caro potrebbe fare fatica a..:

• Nutrirsi

• Ingoiare

• Vestirsi

Potrebbero anche avere:

• Perdita di peso

• Infezioni della pelle

• Polmonite

• Problemi di deambulazione

• Cambiamenti nel ritmo del sonno

Stadio 7: Declino molto grave

In questo periodo, molte abilità di base della persona con Alzheimer, come mangiare, camminare e stare seduti, si affievoliscono. È possibile mantenere il coinvolgimento del proprio caro nutrendolo con cibi morbidi e facili da inghiottire, aiutandolo a usare il cucchiaio e assicurandosi che beva. Questo è importante, perché molte persone in questa fase non riescono più a capire quando hanno sete.

In questa fase, le persone con malattia di Alzheimer hanno bisogno di molto aiuto da parte di chi le assiste. Molte famiglie scoprono che, per quanto lo desiderino, non possono più occuparsi del loro caro a casa. Se questo è il vostro caso, cercate strutture come le case di cura che forniscono assistenza professionale giorno e notte.

Quando una persona si avvicina alla fine della sua vita, l’hospice può essere una buona opzione. Questo non significa necessariamente trasferirlo in un altro luogo. L’assistenza in hospice può avvenire ovunque. Si tratta di un approccio d’équipe che si concentra sul comfort, la gestione del dolore e altre esigenze mediche, le preoccupazioni emotive e il sostegno spirituale (se desiderato) per la persona e la sua famiglia.

Prendersi cura di una persona con Alzheimer può essere isolante, e lo è ancora di più durante una pandemia. Scoprite quali tecnologie vi aiutano a rimanere in contatto con i vostri cari e a ottenere l’aiuto di cui avete bisogno.

L’allontanamento sociale aumenta l’isolamento. Potrebbe anche essere più difficile ottenere l’assistenza sanitaria e il supporto di cui la persona amata ha bisogno. Ciò può essere fonte di stress e può influire sulla vostra salute mentale o fisica. Inoltre, non è possibile prendersi cura di qualcun altro se non ci si sente bene.

La tecnologia digitale può aiutarvi a rimanere in contatto con il mondo esterno, con i colleghi e con i vostri cari, e può anche fornirvi l’aiuto necessario per essere un buon caregiver.

Applicazioni

Consigli e supporto sono a portata di mano. Sul vostro smartphone troverete applicazioni che vi aiuteranno a prendervi cura del vostro caro e di voi stessi.

Quando il caregiving diventa troppo stressante, rivolgetevi ad applicazioni come Calm e Headspace. Esse includono programmi di meditazione guidata per rilassarsi. Sanvello e Dementia Advisor offrono coaching e supporto, oltre a strategie di autocura.

Le app per l’allenamento del cervello come BrainHQ o CogniFit forniscono stimoli mentali. Questo è importante quando si è spesso a casa con la sola compagnia della persona amata. Esistono molte altre applicazioni utili, tra cui quelle che offrono consigli sul sonno e sulla dieta.

Anche le app possono essere un rimedio alla solitudine. Strumenti gratuiti come Facebook Messenger e WhatsApp consentono di rimanere in contatto con amici e familiari, indipendentemente da dove vivono.

Siti web

Alcuni siti web vi permettono di raggiungere i vostri cari e di collegarvi con le risorse della vostra comunità locale quando non potete avventurarvi fuori.

Connect2Affect offre un quiz che aiuta a capire se si è socialmente isolati. Il sito web contiene anche un elenco di programmi e servizi per mantenersi in salute e combattere l’isolamento sociale. Facebook offre una serie di gruppi di sostegno per chi si occupa di demenza.

I caffè della memoria sono luoghi in cui le persone affette da demenza e i loro caregiver si riuniscono per ascoltare musica, socializzare e prendersi una pausa dalla vita quotidiana. Di solito si tengono in luoghi come biblioteche o caffetterie, ma di questi tempi molti sono diventati virtuali.

Anche molte organizzazioni religiose hanno trasferito i loro servizi online. Se siete spirituali, la preghiera e il senso di comunità che troverete durante queste sessioni di culto potrebbero aiutarvi a superare i momenti difficili.

Strumenti per il fitness

Un tempo le palestre e i corsi di ginnastica erano luoghi in cui si poteva andare per fare una pausa e incontrare altre persone. Durante la pandemia, potrebbero essere troppo rischiosi da visitare di persona. Ma questo non è un motivo per rinunciare all’esercizio fisico. Rimanere attivi fa bene all’umore e alla salute.

Programmi di allenamento video come SilverSneakers On-Demand e YMCA 360 portano l’esperienza della palestra sul computer, sullo smartphone o sulla TV. Alcuni di questi programmi offrono iscrizioni introduttive gratuite durante la COVID-19. Oppure potreste incontrare un allenatore di salute o un personal trainer a distanza per aiutarvi a rimanere motivati.

Teleassistenza

Le visite mediche di persona possono essere rischiose per gli adulti più anziani, che hanno maggiori probabilità di avere complicazioni di salute a causa della COVID. La telemedicina porta queste visite mediche a casa vostra. In questo modo è possibile contattare il medico del proprio caro in caso di problemi di salute o comportamentali.

È possibile utilizzare la teleassistenza per visite mediche virtuali o per contattare il medico ogni volta che si ha bisogno di un consiglio. Durante le chat video, il medico può vedere il problema in prima persona e offrire consigli in tempo reale. È anche possibile raccogliere la temperatura, la pressione sanguigna e altri valori sanitari del proprio caro da inviare direttamente al medico tra un appuntamento e l’altro.

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Siti di videoconferenza

Milioni di persone che non avevano mai sentito parlare di Zoom prima dell’arrivo di COVID-19 ora lo usano regolarmente per riunioni di lavoro e riunioni virtuali. FaceTime e Skype sono altri strumenti di video chat. È possibile utilizzare questi servizi per organizzare regolarmente riunioni, happy hour o cene virtuali con amici e familiari.

Un medico spiega le cause, i sintomi e il trattamento dell’Alzheimer ad esordio precoce, una forma di malattia che colpisce le persone prima dei 65 anni.

La malattia di Alzheimers ad esordio precoce è una forma di patologia cerebrale progressiva che rovina la memoria e che compare nelle persone prima dei 65 anni. Il più delle volte si manifesta all’età di 40 e 50 anni. Ma non è raro che si manifesti già a 30 anni.

La diagnosi è di solito scioccante e significa che è necessario pianificare ora i grandi cambiamenti che ci attendono, in modo da essere al sicuro e ricevere le cure necessarie con il passare del tempo.

Poiché l’Alzheimer vi toglie la memoria e la capacità di pensare con chiarezza e, in definitiva, di prendervi cura di voi stessi, avrete bisogno di un forte sistema di supporto. Rivolgetevi alla famiglia, agli amici, ai capitoli locali dell’Associazione Alzheimer e ad altri gruppi per iniziare a fare un piano per il resto della vostra vita.

Sintomi della malattia di Alzheimer a esordio precoce

I sintomi del morbo di Alzheimer ad esordio precoce sono in gran parte gli stessi della versione tardiva della malattia. Inizia con piccoli vuoti di memoria e problemi di funzionamento del cervello che peggiorano fino a compromettere la capacità di gestire la vita quotidiana. I cambiamenti da tenere d’occhio sono:

• Dimenticanza, come ad esempio perdere gli oggetti, non ricordarsi più che giorno è o fare sempre le stesse domande.

• Difficoltà a richiamare alcune parole o a usare la parola sbagliata

• Problemi di elaborazione visiva, come la comprensione di ciò che si legge o il giudizio sulla distanza

• incapacità di svolgere compiti complessi ma familiari, come seguire una ricetta o far quadrare il libretto degli assegni

• Difficoltà a svolgere le normali attività lavorative o domestiche

• Perdersi

• Giudizio negativo

• Cambiamenti di umore e di personalità

• Problemi fisici nel parlare, deglutire o camminare

Cause della malattia di Alzheimer a esordio precoce

La maggior parte degli esperti ritiene che la malattia di Alzheimer sia causata da un accumulo di due proteine nel cervello chiamate amiloide e tau. Una quantità eccessiva influisce sul modo di pensare.

Gli scienziati devono ancora capire perché la malattia si manifesta precocemente in alcune persone. In alcuni casi è familiare e può essere dovuta a cambiamenti nei geni trasmessi dai genitori.

Diagnosi della malattia di Alzheimers ad esordio precoce

Non esiste un unico test che confermi la presenza di Alzheimer ad esordio precoce. Ma ci sono diversi modi in cui il medico può verificare se si è affetti da questa malattia.

Innanzitutto, vi chiederà la vostra storia clinica, compresi i sintomi che vi preoccupano ora. Verranno inoltre eseguiti dei test per verificare la memoria e la capacità di risolvere i problemi.

Potrete anche sottoporvi a esami di diagnostica per immagini, che rilevano i cambiamenti nel cervello e possono escludere altre cause dei vostri sintomi. Questi esami possono includere una TAC, una potente radiografia che produce immagini dettagliate all’interno del corpo. Le scansioni PET utilizzano traccianti come il flortaucipir (Tauvid) per mappare il cervello e rilevare le proteine associate all’Alzheimer, ma sono costose e di solito non sono coperte da Medicare o dall’assicurazione.

Un nuovo test chiamato Precivity AD esamina la quantità di proteine come la beta amiloide e l’Apo E nel sangue. La presenza o l’assenza di queste proteine aiuta a determinare la probabilità che uno studio di imaging (come una scansione PET) possa rilevare le placche nel cervello. ?

Il medico può anche suggerire test per la ricerca di cambiamenti nei geni che sono collegati all’Alzheimer precoce.

Come si cura l’Alzheimer ad esordio precoce?

Una parte importante della gestione della propria condizione è quella di rimanere il più possibile positivi. Continuate a praticare le attività che ancora vi piacciono. Provate diversi modi per rilassarvi, come lo yoga o la respirazione profonda.

Mantenete anche il vostro corpo in buona forma. Assicuratevi di mangiare cibi sani e di fare regolare esercizio fisico.

I farmaci possono aiutare a contrastare alcuni sintomi dell’Alzheimer precoce. Il medico può prescrivere farmaci che aiutano a contrastare la perdita di memoria, come ad esempio:

• Donepezil (Aricept)

• Galantamina (Razadyne)

• Memantina (Namenda)

• Memantina-donepezil (Namzaric)

• Rivastigmina (Exelon)

Questi farmaci possono ritardare o migliorare i sintomi da alcuni mesi a qualche anno. Possono dare più tempo per vivere in modo indipendente.

Il medico può anche suggerire sonniferi, antidepressivi o tranquillanti per gestire altri problemi legati all’Alzheimer, come insonnia, incubi notturni e ansia.

Preparazione alla malattia di Alzheimer ad esordio precoce

Ci sono piani che si possono iniziare a fare ora e che saranno di grande aiuto in seguito. Ad esempio, incontrate un avvocato per conoscere le disposizioni di cui avrete bisogno. Dare a qualcuno una “procura” permette alle persone che amate di prendere decisioni sulla salute e sul denaro al posto vostro quando non potrete più farlo da soli.

È anche una buona idea pensare a come pagare alcune delle spese sanitarie future. Tra le cose da considerare ci sono i dispositivi di sicurezza di cui avrete bisogno a casa o l’aiuto di un assistente professionale. Riunite la vostra famiglia per parlare delle vostre finanze e dell’importo che probabilmente vi servirà per ottenere un’assistenza adeguata.

È anche il momento di iniziare a costruire la vostra squadra. Ne faranno parte molte persone diverse. I parenti, gli amici, i vicini e gli operatori sanitari hanno tutti un ruolo. La vostra famiglia e il vostro medico possono aiutarvi a mettere insieme un gruppo.

L’importante è capire cosa volete, fare un piano specifico e realistico e farlo sapere alle persone che vi circondano.

Il medico spiega le cause e i sintomi della malattia di Pick, una forma di demenza che colpisce il comportamento, la personalità e il linguaggio.

Il cervello utilizza un sistema di trasporto per aiutare a spostare i nutrienti di cui ha bisogno. Questo sistema è costituito da proteine che, come i binari della ferrovia che guidano i treni, guidano i nutrienti dove devono andare. Le proteine che mantengono i binari dritti sono chiamate proteine tau.

Quando si ha la malattia di Pick, le proteine tau non funzionano come dovrebbero. È anche possibile che nel cervello ce ne siano di più rispetto ad altre persone.

Questi ammassi anomali di proteine tau sono chiamati corpi di Pick. I corpi di Pick “deragliano” nel sistema di trasporto. Il binario non è più rettilineo e i nutrienti nel cervello non riescono ad arrivare dove devono. Questo provoca danni cerebrali che non possono essere annullati.

Negli Stati Uniti circa 50.000-60.000 persone sono affette dalla malattia di Pick. Di solito viene diagnosticata tra i 40 e i 75 anni, ma può verificarsi anche in persone di 20 anni. Colpisce più gli uomini che le donne. Le persone di origine scandinava hanno un rischio leggermente maggiore di contrarla rispetto agli altri.

Cause

Fino al 25% delle persone affette dalla malattia di Pick ha ricevuto da un genitore il gene che la causa. Gli esperti non sono sicuri del motivo per cui si verifica negli altri casi.

Sintomi

I corpi contundenti si formano tipicamente nei lobi frontali e temporali del cervello. Queste sezioni controllano il comportamento, la personalità e il linguaggio. I sintomi si manifestano solitamente in queste aree.

È possibile che:

• Agire in modo aggressivo nei confronti degli altri

• Disinteresse per le attività quotidiane

• Essere sempre molto consapevoli di tutto ciò che si fa

• Sentirsi irritabili o agitati

• avere sbalzi d’umore drastici e rapidi

• Hanno difficoltà a provare calore, simpatia o preoccupazione per gli altri

• Problemi con le attività non pianificate

• Prendere decisioni avventate

• Ripetere le azioni più volte

• Dire e fare cose inappropriate

Alcune persone hanno sempre fame, altre sviluppano una malsana “voglia di dolci” e mangiano molti più zuccheri del dovuto.

I problemi di linguaggio si manifestano di solito nelle prime fasi della malattia. I corpi contundenti nella sezione del linguaggio del cervello possono causare problemi con:

• Ricordare i nomi di oggetti comuni

• Copiare semplici forme con carta e matita

• Comprendere parole scritte

• Parlare a causa di un’espressione bloccata o stentata

Occasionalmente, le persone affette dalla malattia di Pick possono avere anche:

• Perdita di memoria

• Problemi di movimento

• Muscoli rigidi o deboli

• Difficoltà a fare pipì

• Problemi di coordinazione

Malattia di Pick vs. Malattia di Alzheimer

La malattia di Pick ha molte delle cause e dei sintomi che caratterizzano il morbo di Alzheimer. Ma ci sono differenze fondamentali.

A differenza delle persone affette dalla malattia di Alzheimer, le persone affette dalla malattia di Pick:

• Sono diagnosticate più precocemente nella vita

• Non presentano allucinazioni o deliri

• Non tendono a perdersi in luoghi familiari

• Hanno più difficoltà a dare un senso alle proprie parole o a quelle degli altri

• Hanno problemi di comportamento all’inizio (i problemi di comportamento di solito arrivano tardi nell’Alzheimer)

• Non hanno molti problemi di perdita di memoria

Diagnosi

Per scoprire se si è affetti dalla malattia di Pick, il medico chiederà informazioni sui sintomi e analizzerà la storia clinica. Poi si sottoporrà a test speciali per verificare la memoria, il comportamento, il linguaggio e altre funzioni mentali. Di solito si tratta di test su carta e matita. Risponderete a domande scritte e vi verrà chiesto di disegnare alcuni oggetti.

Il medico può anche raccomandare un esame del sangue che esamina il vostro DNA per vedere se avete il gene che causa la malattia di Pick.

Per avere un quadro più preciso di ciò che accade nel cervello, il medico può ordinare esami di diagnostica per immagini, come ad esempio:

• Risonanza magnetica (RM): potenti magneti e onde radio vengono utilizzati per ottenere immagini dettagliate del cervello.

• Tomografia computerizzata a emissione di fotoni singoli (SPECT) o tomografia a emissione di positroni (PET): Una sostanza radioattiva e una speciale telecamera creano immagini tridimensionali che mostrano quali aree del cervello sono più o meno attive.

È possibile che venga eseguita anche una puntura lombare. Il medico utilizzerà un lungo ago per prelevare una piccola quantità di liquido da un’area vicina alla colonna vertebrale per effettuare uno screening. In rari casi, il medico potrebbe voler prelevare una piccola quantità di tessuto cerebrale da analizzare. Questa operazione è chiamata biopsia.

Trattamento

Non esiste una cura per la malattia di Pick e i farmaci non possono rallentarla. La malattia può progredire lentamente, ma di solito peggiora costantemente nel tempo. Alcune persone vivono fino a 10 anni con questa malattia.

Il medico può consigliare un trattamento per aiutare a gestire molti dei sintomi. Può suggerire una terapia comportamentale per controllare eventuali comportamenti pericolosi e antidepressivi per aiutare l’agitazione o l’aggressività.

A una certa età, ci si può chiedere se la perdita di memoria sia solo una parte dell’invecchiamento o qualcosa di più serio. un medico vi aiuta a capire la differenza tra la smemoratezza e i sintomi della malattia di Alzheimer.

Questi piccoli vuoti di memoria capitano. Sono una parte normale dell’invecchiamento, proprio come le ginocchia scricchiolanti, la pelle rugosa o la vista offuscata.

Può essere utile:

• Scriversi degli appunti.

• Riponete le chiavi nello stesso posto ogni giorno.

• Fate giochi di parole o cruciverba.

Poiché la perdita di memoria è anche un sintomo del morbo di Alzheimer, si potrebbe temere che questi vuoti siano un segno di qualcosa di più grave. L’Alzheimer, che colpisce circa 5 milioni di americani, la maggior parte dei quali ha più di 65 anni, è irreversibile.

Altre cause di perdita di memoria

Nella maggior parte dei casi non c’è motivo di preoccuparsi. Solo perché si perdono le chiavi o si dimentica il nome di qualcuno non significa che si è affetti da Alzheimer. La perdita di memoria potrebbe essere dovuta al normale processo di invecchiamento.

Le condizioni che contribuiscono alla perdita di memoria includono:

• Depressione

• Effetti collaterali dei farmaci

• Abuso di alcol

• Mancanza di vitamina B12 o basso livello di tiroide

• Stress e preoccupazioni di qualsiasi tipo, come ad esempio la morte di un coniuge o di una persona cara, o il pensionamento

• Malattia

Perdita di memoria: cosa è normale?

Un sintomo di una perdita di memoria più grave è che non ci si rende conto dell’esistenza di un problema. I familiari potrebbero sembrare più preoccupati di voi. Se i vostri cari vi parlano della vostra memoria, prendete a cuore le loro preoccupazioni e rivolgetevi a un medico.

Ecco una lista di controllo di ciò che è normale e delle cause di preoccupazione.

Si dimenticano gli appuntamenti quotidiani, ma li si ricorda in seguito.

Chiedete continuamente dettagli ad amici e parenti o avete bisogno di loro per svolgere compiti che prima facevate da soli.

Si sbaglia a far quadrare il libretto degli assegni.

Avete difficoltà a pianificare o a risolvere problemi che prima erano facili. È difficile fare cose che coinvolgono i numeri, come seguire una ricetta o pagare le bollette mensili.

Ogni tanto avete bisogno di aiuto con le impostazioni del microonde o con il telecomando della TV.

Non si riesce a lavorare ai fornelli o a guidare verso un luogo familiare.

Si dimentica il giorno della settimana, ma lo si ricorda più tardi.

Vi trovate in un luogo e non sapete come ci siete arrivati.

Si verificano cambiamenti della vista dovuti all’età. Ad esempio, una cataratta.

Si hanno problemi di distanza, colore o percezione. Si passa davanti a uno specchio e non si riconosce la propria immagine riflessa.

Non riuscite a trovare subito la parola giusta.

Chiamate le cose con nomi sbagliati. Ci si ferma a metà di una frase e non si ha idea di cosa si stia dicendo.

Di tanto in tanto si perdono gli occhiali o il telecomando.

Mettete le cose in posti strani e non riuscite a tornare sui vostri passi per trovarle. Oppure si accusano gli altri di aver rubato.

Di tanto in tanto prendete una decisione sbagliata.

Fai spesso scelte sbagliate con il denaro. Non ci si cura e non ci si tiene puliti.

A volte ci si sente stanchi delle richieste lavorative, familiari e sociali.

Non riuscite a seguire le squadre o gli hobby che vi piacciono. Cerchi di non passare il tempo con gli altri a causa dei cambiamenti che hai subito.

Avete il vostro modo di fare le cose e siete scontrosi quando venite deragliati.

Vi agitate facilmente, quando la vostra routine cambia o quando siete fuori dalla vostra zona di comfort. Siete spesso confusi, ansiosi, sospettosi, depressi o spaventati.

La perdita di memoria non colpisce solo le persone anziane. Un tipo, la demenza frontotemporale, tende a manifestarsi tra i 45 e i 60 anni. Maggiori informazioni dal medico.

La demenza frontotemporale (FTD) è un tipo di demenza che si verifica a causa di danni ai lobi frontali e temporali del cervello.

Probabilmente avete sentito parlare della malattia di Alzheimer. È forse il tipo di demenza più comune. Ma ce ne sono altri tipi meno conosciuti.

La FTD è una di queste. Tende a colpire le persone tra i 45 e i 60 anni. È un’età più precoce di quella in cui si manifesta l’Alzheimers. Infatti, è una delle cause più comuni di demenza precoce. Gli adulti che ne sono affetti spesso lavorano ancora, hanno figli e si occupano della famiglia.

La demenza è una grave perdita delle capacità di pensiero. Provoca problemi nelle attività quotidiane, come lavorare, guidare e cucinare. La demenza frontotemporale colpisce le parti del cervello che controllano le capacità sociali, decisionali e di giudizio.

I medici usano diversi nomi per la FTD, tra cui:

• malattia di Picks

• Demenza frontale

• Degenerazione lobare frontotemporale

• Demenza frontotemporale con variante comportamentale

• Afasia progressiva primaria

• Demenza semantica

• Afasia progressiva non fluente

È diversa dall’Alzheimer. Se ne siete affetti, all’inizio non perderete la memoria. Ma potreste comportarvi in modo diverso o fare cose strane. Potreste avere difficoltà a concentrarvi o a motivarvi. La vostra personalità potrebbe cambiare. Con il tempo, potreste avere difficoltà a camminare, parlare, pianificare attività, lavorare e prendervi cura di voi stessi.

Ma sapere cosa ci si aspetta può aiutare voi e la vostra famiglia a prepararvi ai cambiamenti futuri.

Sintomi della demenza frontotemporale

È difficile dire quali saranno i primi a manifestarsi. Dipende da dove inizia il danno nel cervello. Se il danno colpisce la parte che controlla il processo decisionale, si potrebbero avere problemi nella gestione del denaro. Potrebbe iniziare nella parte del cervello che collega le emozioni agli oggetti. In questo caso, potreste non riconoscere che qualcosa è pericoloso.

I tipi più comuni di FTD sono:

• Variante frontale, che influisce sul comportamento e sulla personalità

• Afasia primaria progressiva non fluente, che influisce sul modo di parlare

• Afasia primaria progressiva con variante semantica, che influisce sul modo di usare o comprendere il linguaggio

I vostri familiari potrebbero accorgersi del vostro comportamento strano prima di voi.

Altri possibili sintomi della FTD sono:

• Problemi emotivi

• Perdita di interesse per le cose

• Ritiro dagli altri

Questi disturbi tendono a peggiorare nel tempo, poiché la FTD colpisce più parti del cervello.

Demenza frontotemporale Cause e fattori di rischio

Gli scienziati non sanno con certezza quali siano le cause della FTD. Ma inizia quando le cellule nervose di due parti, o lobi, del cervello – la parte anteriore e quella laterale – muoiono. Questo provoca il restringimento dei lobi.

I medici ritengono che la FTD possa essere genetica. Circa 4 persone su 10 che ne sono affette hanno anche un parente affetto da questa o da un’altra forma di demenza.

La FTD genetica si verifica quando si ha una mutazione, o un cambiamento, in uno dei tre geni:

• C9ORF72

• La proteina tau (MAPT)

• La proteina progranulina (GRN)

Il tipo di mutazione presente influenza il tipo di sintomi che si presentano.

Diagnosi di demenza frontotemporale

Può essere difficile capire se qualcuno ha la FTD. Questo perché spesso rispecchia altri disturbi, come il Parkinson, l’Alzheimer, la depressione e la schizofrenia.

Rivolgetevi a un medico per qualsiasi comportamento strano. Il medico chiederà informazioni sui farmaci e sull’anamnesi familiare. Potrà anche eseguire esami del sangue per escludere altri problemi medici. Il medico potrebbe indirizzarvi da un neurologo, che controllerà aspetti come l’equilibrio, i riflessi, la memoria e il pensiero.

Potrebbe ordinare uno o più di questi esami:

• EEG (elettroencefalogramma). Misura l’attività elettrica del cervello.

• TAC (tomografia computerizzata). Mostra un’immagine dettagliata del cervello, realizzata con raggi X.

• RISONANZA MAGNETICA. Utilizza magneti e onde radio per creare immagini del cervello.

• Scansione PET. Mostra il funzionamento del cervello.

• Puntura lombare. Consente di prelevare il liquido intorno al cervello e al midollo spinale.

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Trattamento della demenza frontotemporale

La FTD non ha una cura o un trattamento. I farmaci che rallentano la malattia di Alzheimer non hanno lo stesso effetto sulla FTD e possono anzi peggiorare i sintomi.

Il medico può aiutarvi a gestire i sintomi con alcuni farmaci e terapie, tra cui:

• Antidepressivi per aiutare a risolvere i problemi comportamentali.

• Antipsicotici per aiutare i problemi comportamentali, ma possono causare gravi effetti collaterali, come un maggiore rischio di morte

• Terapia del linguaggio per aiutare a risolvere i problemi di comunicazione

Vivere con la demenza frontotemporale

Questa condizione non è pericolosa per la vita. Ma è necessario trovare un medico che sappia come gestirla il prima possibile. Anche logopedisti, fisioterapisti e infermieri possono essere in grado di aiutarvi.

Dovreste anche pensare di fare queste cose:

• Chiedere al medico se i farmaci possono essere d’aiuto.

• Trovare un gruppo di sostegno.

• Condividere le informazioni con familiari e amici.

• Ottenere una valutazione della guida.

• Fate esercizio fisico e mangiate cibi sani.

• Creare un piano per quando la capacità di vivere da soli e di prendere decisioni è compromessa.

Se vi prendete cura di una persona con FTD, potete:

• Spiegare agli altri cosa aspettarsi quando sono con il vostro caro.

• Entrare in contatto con altri caregiver attraverso i gruppi di sostegno ai caregiver.

• Trovare caregiver di sollievo che possano intervenire quando si ha bisogno di una pausa.

• Prendetevi cura della vostra salute fisica e mentale mangiando bene, dormendo a sufficienza, facendo esercizio fisico e dedicandovi alle cose che vi piacciono.

I medici stanno imparando di più su questo tipo di demenza, il che potrebbe portare a diagnosi e cure migliori.

Le persone affette da Alzheimer possono sentirsi facilmente frustrate o confuse, ma voi potete contribuire a rendere le attività più facili e piacevoli per loro. Scoprite alcuni modi per migliorare la loro vita quotidiana.

Mantenere una routine

Pianificare le attività quotidiane non è facile per le persone con Alzheimer. Inoltre, tendono a preferire abitudini, luoghi e compiti familiari.

Ma la routine quotidiana li aiuta a concentrarsi sulle attività che trovano significative. Se sanno cosa aspettarsi, possono anche ridurre la frustrazione e migliorare il loro umore.

Quando pianificate una routine quotidiana per la persona di cui vi occupate, pensate a:

• I suoi gusti e le sue preferenze

• Come trascorrevano le loro giornate

• I momenti della giornata in cui si sentono più freschi: Cose come fare il bagno o andare a una visita medica sono più facili quando la persona cara si sente riposata.

• Orari regolari per svegliarsi e andare a dormire: Non lasciate che i bambini si appisolino più volte durante il giorno o per lunghi periodi. Questo potrebbe disturbare il loro senso del giorno e della notte.

Collocate in casa oggetti familiari, come foto di famiglia e ricordi. Questi possono farli sentire più sicuri e legati.

Anche gli odori e i passatempi familiari sono confortanti. Un dolce preferito e un programma televisivo possono essere un piacere per chi ha sempre gradito queste cose dopo cena o ha iniziato la giornata in questo modo, anche se non riesce a capire del tutto la trama del programma.

Limitare l’eccesso di suono

Troppo rumore può facilmente sopraffare le persone affette da Alzheimer. Il rumore eccessivo può provenire dalla radio, dalla TV o da molte persone che parlano contemporaneamente.

Modi per limitare il rumore extra:

• Abbassare il volume.

• Spegnete la TV durante i pasti o mentre parlate tra di voi.

• Spegnete la TV anche quando un programma è sconvolgente o violento, perché potrebbero pensare che gli eventi sullo schermo siano reali.

• Scegliere fonti musicali (CD, servizi di streaming) che non siano interrotte da spot pubblicitari che possono creare confusione.

• Chiudete le finestre e le porte quando la musica o la TV sono in funzione per evitare il rumore della concorrenza.

• Lasciate che un numero minore di persone sia presente nella stanza durante le riunioni.

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Siate pazienti

L’Alzheimer rende difficile migliorare le abilità o ricordare le indicazioni. È quindi fondamentale essere pazienti con il proprio caro quando fa fatica e ricordare che non può farci niente.

Modi per essere comprensivi:

• Concentrarsi su un’attività alla volta. Guidateli passo dopo passo se sono confusi.

• Programmate più tempo per i compiti e prevedete delle pause.

• Non criticateli o correggeteli se fanno qualcosa che voi ritenete insignificante ma che a loro piace.

• Non cercate di discutere o di usare la logica con loro quando il loro comportamento sembra irragionevole.

• Se la persona amata fa qualcosa che le piace ma che non sa fare bene, come piegare i vestiti, non fatelo notare.

• Non mettetegli le parole in bocca e non correte a riempire gli spazi vuoti della sua memoria.

Aiutateli a connettersi

Le persone affette da Alzheimer possono avere difficoltà a esprimere i propri pensieri e sentimenti con il progredire della malattia. Ma voi potete aiutarle a comunicare più facilmente e a sentirsi in sintonia.

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Potete:

• Stabilire un contatto visivo e chiamarli per nome.

• Toccateli delicatamente per guidarli o teneteli per mano mentre parlate.

• Fate domande che richiedono una risposta affermativa o negativa. Chiedete Hai fame? invece di Come ti senti?

• Non parlare di loro davanti agli altri come se non ci fossero.

  Non usate una voce da bambino quando parlate con loro.

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Dare loro delle scelte

La maggior parte delle persone ama avere delle scelte, soprattutto per quanto riguarda i vestiti o il cibo, ma per le persone affette da Alzheimer prendere decisioni può essere difficile. Quindi, quando è possibile, date al vostro caro delle scelte, ma mantenendole semplici.

Come fare:

• Chiedete loro di scegliere tra due opzioni, come la camicia a quadri o la camicia a righe, una bevanda calda o fredda, o se preferiscono leggere o fare una passeggiata.

• Eliminare i vestiti in più nell’armadio, in modo che possano vedere diverse opzioni, ma non così tante da essere sopraffatti.

• Se vogliono indossare la stessa camicia tutti i giorni, comprate multipli dello stesso capo preferito?

• Se scelgono abiti non abbinati, lasciateli andare.

• Al ristorante, aiutateli a guardare il menu. Poi suggerite alcuni cibi che sapete che gli piaceranno.

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Lasciateli aiutare

Svolgere semplici mansioni può aiutare la persona cara con Alzheimer a sentirsi necessaria e a essere una parte importante della famiglia. Potrebbe apprezzare il fatto che gli chiediate di aiutarvi.

Potete adattare ogni compito in base alle sue capacità. Chiedete loro di:

• Lavare i piatti

• Apparecchiare la tavola

• Spazzare il pavimento

• Piegare il bucato

• Misurare e mescolare gli ingredienti per cucinare o cuocere

Tenete presente anche la carriera precedente. A chi lavorava in un ufficio potrebbe piacere smistare la posta o svolgere semplici compiti di organizzazione.