Il medico vi dice

Il medico spiega i farmaci utilizzati per trattare l’agitazione e i problemi comportamentali nelle persone con Alzheimer.

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Spesso il cambiamento è la causa principale dell’agitazione. Può trattarsi di una differenza nella routine, nell’ambiente circostante o negli assistenti che vede. A volte deriva dalla paura o dalla stanchezza, che sono comuni con l’Alzheimer. In alcuni casi, l’agitazione può essere causata da un’infezione o da un altro problema medico.

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Se il vostro caro è agitato e non riuscite a capirne il motivo, portatelo dal medico per vedere se riesce a trovare la causa?

Suggerimenti per il caregiving

È possibile ridurre l’agitazione semplificando la routine o distraendo il paziente dallo stress che ha causato il problema. Alcune cose da provare:

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• Create un luogo tranquillo per loro. Eliminate il rumore di fondo della TV o della radio, eliminate il disordine e rendete i loro compiti quotidiani il più semplici possibile.

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• Verificate i motivi fisici per cui potrebbero essere agitati, come la fame, la sete, il bisogno di andare in bagno, il troppo caldo o il troppo freddo.

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• L’esercizio fisico può alleviare l’ansia e lo stress. Portateli a fare una passeggiata, dedicatevi al giardinaggio o mettete la loro musica preferita e ballate.

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• Utilizzare luci basse o notturne per aiutarli a sentirsi meno confusi e spaventati di notte.

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• Tenete sotto controllo le emozioni. Potreste sentirvi frustrati, ma cercate di mantenere la voce calma e ferma ed evitate di discutere o criticare.

Farmaci

Se non si riesce a fermare l’agitazione da soli o il problema è molto grave, il medico può consigliare dei farmaci che possono aiutare.

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I farmaci prescritti dipendono dai sintomi del vostro caro. Ma quelli più comuni che possono alleviare l’agitazione sono:

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• Farmaci che trattano la paranoia e la confusione, chiamati neurolettici o antipsicotici. Ne sono un esempio l’aripiprazolo (Abilify), l’aloperidolo (Haldol), l’olanzapina (Zyprexa), la quetiapina (Seroquel), il risperidone (Risperdal) e lo ziprasidone (Geodon). Questi farmaci possono causare effetti collaterali, come sonnolenza, rigidità e movimenti insoliti. Alcuni studi hanno collegato alcuni di questi farmaci a un maggior rischio di morte per le persone affette da demenza. L’FDA ha apposto su questi farmaci un’avvertenza “black box” che ne descrive i rischi. Chiedete al medico se sono una buona scelta per il vostro caro.

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• Gli antidepressivi possono essere d’aiuto se la persona cara è depressa e irritabile. Le opzioni includono citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac), nortriptilina (Pamelor), paroxetina (Paxil) e sertralina (Zoloft). Gli effetti collaterali di questi farmaci possono includere sonnolenza, secchezza delle fauci, costipazione e ansia?

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• Anti-

  farmaci ansiolitici

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  che includono alprazolam (Xanax), buspirone (BuSpar), lorazepam (Ativan) e oxazepam (Serax), spesso causano sonnolenza. (Paradossalmente, possono anche peggiorare la confusione e l’agitazione).

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Il modo migliore per aiutare la persona cara che soffre di agitazione è collaborare con il medico. Questi potrà consigliarvi la giusta combinazione di farmaci e suggerimenti per mantenere la calma e rendere le cose più facili anche per voi.

Vivere con la malattia di Alzheimer significa prendersi cura del paziente e del caregiver. Ecco come gestire questi due compiti essenziali.

Vivere e gestire

A un certo punto, il vostro caro affetto dalla malattia di Alzheimer avrà bisogno di aiuto per prendersi cura di sé. Le strutture di assistenza a lungo termine possono aiutarvi a garantire che la persona sia al sicuro e riceva le attenzioni di cui ha bisogno. Esplorate le opzioni qui.

Soluzioni per la salute

• Pene curvo quando è eretto?

• Potrei avere il CAD?

• Trattare le dita piegate

• Trattamento di MBC HR+, HER2-

• Stanco della forfora?

• Benefici del CBD

• Ripensare il trattamento della SM

• Ictus correlati all’AFib

• Rischio di una futura TVP/PE

• Il mio pene è normale?

• Opzioni per la SM recidivante

• Il trapianto di fegato salva la vita

• Finanziare la chirurgia plastica

• Cause del dito piegato

• Convivere con la psoriasi?

• Denti mancanti?

Altro dal medico

• 5 consigli per affrontare la SM recidivante

• Come sopravvivere alla narcolessia

• Sollievo per i follicoli piliferi bloccati

• Artrite psoriasica e sonno

• Come si sente la psoriasi

• La prima manifestazione di artrite psoriasica

• Parlare di RA al proprio medico

• Crohn: Una malattia “completa” per tutto il corpo

• Evitare le crisi di Crohn

• Benefici dell’olio di semi di canapa per la salute

• Vivere meglio con la malattia psoriasica

• Tipi di terapia con cellule B per la SM

• 5 benefici della canapa per la salute

• Perché il cancro alla prostata si diffonde

• Vivere con il cancro al seno avanzato

• Dove si diffonde il cancro al seno

Non siete soli. Esiste una comunità di malati di Alzheimer numerosa ed esperta. Ecco dove trovare l’aiuto, il sostegno e i consigli di cui avete bisogno.

Supporto e risorse

Non siete soli. Esiste una comunità di malati di Alzheimer numerosa ed esperta. Ecco dove trovare l’aiuto, il sostegno e i consigli di cui avete bisogno.

Soluzioni per la salute

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Con un’attenta pianificazione e l’aiuto della tecnologia, è possibile rimanere in contatto e avere un senso di controllo sull’assistenza quotidiana del proprio caro.

Secondo la National Alliance for Caregiving e l’Alzheimers Association, circa il 12% di tutti i caregiver vive a più di un’ora di distanza. Le loro spese vive legate all’assistenza sono molto più alte di quelle dei caregiver che vivono nelle vicinanze.

Con un’attenta pianificazione e l’aiuto della tecnologia, è possibile rimanere in contatto e avere un senso di controllo sull’assistenza quotidiana del proprio caro.

Organizzarsi

Una delle responsabilità più importanti che un caregiver a distanza può assumersi, oltre all’aiuto finanziario, è coordinare tutte le informazioni mediche, le richieste di assicurazione e i documenti legali.

Predisporre i pagamenti online per pagare le bollette della persona amata. Assicuratevi che siano pronti un testamento biologico, una delega per l’assistenza sanitaria e una procura. Tenere sotto controllo le richieste di rimborso di Medicaid, Medicare o assicurazioni private. Se il paziente ha un’assicurazione per l’assistenza sanitaria a lungo termine, cercate di presentare una richiesta di risarcimento per l’assistenza sanitaria a domicilio o per una struttura infermieristica specializzata.

Rivalutare spesso i bisogni

Poiché l’Alzheimer è una malattia progressiva, è probabile che le condizioni e l’assistenza del vostro caro cambino nel tempo. Cercate di programmare visite ogni poche settimane o mesi e fate attenzione a eventuali cambiamenti cognitivi.

Nelle fasi iniziali, più lievi, la persona può essere in grado di vivere da sola, mentre voi potete fornire supporto sociale e aiuto per ottenere risposte alle domande sull’assicurazione e sulle visite mediche. Con il progredire della malattia, il paziente potrebbe aver bisogno di aiuto per guidare, pagare le bollette e svolgere altre attività della vita quotidiana. Alla fine potrebbe essere necessario assumere un assistente domiciliare a tempo pieno o prendere in considerazione il trasferimento in una casa di riposo o in una casa di cura.

Quando andate a trovarlo, pensate a questo tipo di cose per valutare l’entità dell’assistenza di cui ha bisogno:

• C’è del cibo nel frigorifero? È rovinato?

• Le bollette non aperte si stanno accumulando?

• Si lavano, si curano e si vestono correttamente?

• Si perdono mentre guidano o camminano fuori casa?

Sicurezza domestica

Se il paziente vive ancora in casa anziché in un centro di assistenza, approfittate di una delle vostre visite per verificare la presenza di eventuali punti problematici in casa. Rimuovete i rischi di inciampo, come tappeti e prolunghe. Considerate l’installazione di rampe o seggiolini, se è difficile muoversi.

Poiché il disordine può disorientare le persone con problemi cognitivi, eliminate le pile di cianfrusaglie, carte e soprammobili. Un semplice album di foto con le immagini dei membri della famiglia può aiutare a sorridere ogni giorno.

Controllate regolarmente

Dal momento che non potete essere presenti quotidianamente per aiutare il vostro caro a preparare i pasti, ricordarsi di prendere le medicine, vestirsi e fare il bagno, la cosa migliore è assumere un assistente locale di fiducia. Consultate il Caregiver Center su ALZ.org per trovare i link alle agenzie di assistenza sanitaria a domicilio, oppure consultate il sito del Department of Health and Human Services eldercare locator all’indirizzo www.eldercare.gov.

Mantenete contatti regolari con il caregiver per parlare di eventuali cambiamenti o difficoltà. Chiedete a un vicino o a un amico di passare spesso a trovarvi e di darvi un resoconto onesto della qualità dell’assistenza.

Entrare nel giro medico

Chiedete al vostro caro di darvi l’autorizzazione scritta affinché il suo medico possa condividere con voi le informazioni mediche. Presentatevi al medico di base e al neurologo. Annotate i farmaci specifici e le dosi che sta assumendo e verificatene gli effetti collaterali. Informatevi sull’Alzheimer e sui suoi trattamenti.

Usare la tecnologia per rimanere in contatto

Con l’aiuto di un assistente locale o di un amico esperto di tecnologia, è possibile configurare la persona cara per una videochiamata utilizzando software come FaceTime o Skype. Con il progredire della malattia e l’indebolimento della memoria, preparatevi a ricordargli da dove state chiamando e chi sono i membri della vostra famiglia.

Godetevi il tempo insieme

Se riuscite a farvi visitare una volta ogni settimana o solo ogni mese, potreste sentire la pressione di dover fare tutto quel giorno: spesa, visite mediche, riparazioni in casa. Certo, gli affari sono importanti, ma la vostra presenza è anche un’occasione per entrare in contatto.

Pianificate la vostra visita in anticipo, in modo da potervi occupare delle questioni più urgenti, ma anche di trovare il tempo per godervi la compagnia dell’altro. A seconda dello stadio di demenza del vostro caro, potrebbe piacergli guardare un film insieme, fare una passeggiata, giocare a carte o ascoltare la musica preferita.

Conoscete i segnali di allarme, i sintomi e i tipi di malattia di Alzheimer? Questi articoli vi aiuteranno a capire quando si tratta di Alzheimer e quando no.

Sintomi e cause

Conoscete i segnali di allarme, i sintomi e i tipi di malattia di Alzheimer? Questi articoli vi aiuteranno a capire quando si tratta di Alzheimer e quando no.

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L’arte e la musicoterapia possono migliorare la qualità della vita delle persone affette dalla malattia di Alzheimer. Per saperne di più, rivolgetevi al medico.

Le terapie per l’Alzheimer che fanno leva sugli interessi individuali attraverso attività strutturate possono essere utili. Quali terapie potrebbero essere più efficaci per il vostro caro affetto dalla malattia di Alzheimers? Iniziate a rispondere a questa domanda pensando agli hobby o alle passioni del passato. Parlate anche con il medico, che potrebbe avere ulteriori suggerimenti e risorse per utilizzare efficacemente queste terapie per la malattia di Alzheimer.

Musicoterapia per la malattia di Alzheimer

La musicoterapia ha molti benefici per la malattia di Alzheimer. Può aiutare a:

• Calmare una persona agitata

• Accendere i ricordi

• Coinvolgere la mente anche nelle fasi successive delle malattie

• Migliorare l’alimentazione in alcuni casi

Ecco alcuni consigli per utilizzare la musicoterapia per aiutare la persona amata:

Una persona affetta dalla malattia di Alzheimers potrebbe non essere in grado di comunicare verbalmente i propri gusti e le proprie preferenze. Affidatevi ad altri indizi, come le espressioni facciali, per capire quali canzoni sono di successo e quali no. Chiedete ad amici o parenti suggerimenti sui tipi di musica o su particolari canzoni che la persona era solita apprezzare.

Arteterapia per la malattia di Alzheimer

La pittura, il disegno e altre forme di arteterapia possono aiutare le persone con malattia di Alzheimer a esprimersi. L’espressione attraverso l’arte può diventare particolarmente importante quando la capacità di comunicare attraverso le parole si deteriora.

Ecco come coinvolgere il vostro caro nell’arteterapia:

Altre terapie per la malattia di Alzheimers

Altre terapie possono contribuire ad arricchire la vita di una persona con malattia di Alzheimer. Le terapie più efficaci dipendono dalle esigenze del singolo individuo.

• Massaggio

  . Questa terapia manuale può essere utile in due modi. Può alleviare l’agitazione e migliorare il sonno.

• Pet therapy

  . Le persone che prima amavano stare con gli animali domestici possono trovare il contatto con loro arricchente o calmante. Adattare l’animale alle esigenze della persona. Ad esempio, una persona in grado di camminare può apprezzare la visita con un cane. Una persona meno mobile può apprezzare l’accarezzamento di un gatto.

• Hobby precedenti

  . Dedicarsi a hobby o interessi che un tempo erano familiari può aiutare la persona con Alzheimer a sentirsi più stabile nella propria vita. Prendete in considerazione il giardinaggio, la cucina o qualsiasi altra attività che la persona era solita praticare. Cercate di inserire queste attività nella routine quotidiana della persona.

Il medico spiega la differenza tra la perdita di memoria legata all’età, il decadimento cognitivo lieve e la malattia di Alzheimer.

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• La caratteristica principale della demenza è il declino delle funzioni cognitive. Si tratta di processi mentali come il pensiero, il ragionamento, l’apprendimento, la risoluzione di problemi, la memoria, il linguaggio e il linguaggio.

• Altre caratteristiche che si verificano frequentemente nella demenza includono cambiamenti nella personalità e nel comportamento.

• In genere, questi sintomi non sono considerati demenza se non si protraggono ininterrottamente per almeno sei mesi.

• La demenza ha molte cause diverse. Alcune possono essere reversibili, come alcune infezioni, alcune carenze vitaminiche o nutrizionali, interazioni farmacologiche, alcolismo, traumi cranici, una condizione chiamata idrocefalo (un accumulo di liquido cerebrospinale nel cervello) e lesioni strutturali (massa) del cervello che possono essere trattate, come alcuni tipi di cancro. Tra le cause irreversibili, la più comune negli anziani è la malattia di Alzheimer.

• Sebbene la demenza sia spesso collegata alla vecchiaia (“diventare senile”), non è una parte normale dell’invecchiamento. Anche i bambini affetti da alcune patologie degenerative del cervello possono sviluppare la demenza. I sintomi della demenza, inoltre, possono talvolta essere simulati da altre condizioni curabili, come la depressione (“pseudodemenza”) o gli effetti collaterali di alcuni farmaci.

Cause della perdita di memoria e della demenza precoce

Molte persone anziane temono di essere affette dal morbo di Alzheimer perché non riescono a trovare gli occhiali o a ricordare il nome di qualcuno. Questi problemi molto comuni sono spesso dovuti al rallentamento dei processi mentali con l’età. Pur essendo un fastidio, non compromettono in modo significativo la capacità di apprendere nuove informazioni, di risolvere problemi o di svolgere le attività quotidiane, come invece fa la malattia di Alzheimer.

La perdita di memoria segue uno schema specifico nella malattia di Alzheimer. Le perdite riguardano principalmente la memoria a breve termine. Ciò significa che la persona ha problemi a ricordare eventi recenti, come quello che ha fatto la settimana scorsa o le istruzioni che il medico le ha dato questa mattina per prendere un nuovo farmaco. L’incapacità di ricordare eventi recenti contrasta nettamente con la capacità della persona di ricordare dettagli minori ed eventi di anni prima.

La perdita di memoria caratteristica della malattia di Alzheimer è seguita da molti altri sintomi cognitivi e comportamentali. Alla fine, nel corso di molti anni, la persona perde molte abilità mentali e fisiche e necessita di assistenza 24 ore al giorno.

Il termine Mild Cognitive Impairment (MCI) è utilizzato dai medici quando la perdita di memoria è maggiore di quella che si verifica “normalmente” con l’invecchiamento, ma una persona è ancora in grado di svolgere le normali attività quotidiane. L’MCI può essere un segno precoce della malattia di Alzheimer.

L’MCI è una zona di transizione tra la normale perdita di memoria legata all’età e la malattia di Alzheimer precoce. Spesso si parla di MCI quando una persona presenta una perdita di memoria simile a quella dell’Alzheimer, mentre le capacità di ragionamento e di pensiero vengono mantenute.

La perdita di memoria nell’MCI è più grave di quella legata all’età.

Esistono altri tipi di MCI, ma quello che comporta la perdita di memoria a breve termine è il più comune. I medici chiamano questo tipo di MCI “amnestico”. Amnestico ha la stessa radice della parola amnesia, che significa perdita di memoria.

Dagli studi condotti sui cervelli delle persone affette da malattia di Alzheimer o da MCI amnestico, sappiamo che i cambiamenti sono simili. Le persone con MCI hanno maggiori probabilità di sviluppare la malattia di Alzheimer rispetto agli altri anziani.

Non è chiaro quante persone abbiano l’MCI, né quali fattori contribuiscano alla progressione dall’MCI alla malattia di Alzheimer.

Un ampio studio triennale pubblicato nel 2009 sulla rivista Neurology ha evidenziato che il trattamento con il farmaco Aricept può ritardare leggermente, ma non prevenire, il passaggio dall’MCI all’Alzheimer negli anziani che soffrono anche di depressione clinica.

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doctor offre risorse utili relative alla malattia di Alzheimer.

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Administration for Community Living(800) 677-1116.Email: [email?protected]

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Che ruolo ha la genetica nella malattia di Alzheimer? Leggete il sito del medico.

Come funzionano i geni?

I geni sono i mattoni di base che dirigono quasi tutti gli aspetti della costruzione e del funzionamento dell’organismo. Sono il progetto che dice al vostro corpo di che colore devono essere i vostri occhi o se siete suscettibili di contrarre alcuni tipi di malattie.

I geni si ricevono dai genitori. Sono raggruppati in lunghi filamenti di DNA chiamati cromosomi. Ogni persona sana nasce con 46 cromosomi in 23 coppie. Di solito si riceve un cromosoma per ogni coppia da ciascun genitore.

Geni e malattia di Alzheimer a insorgenza tardiva

Gli scienziati hanno trovato prove di un legame tra il morbo di Alzheimer e i geni presenti su quattro cromosomi, denominati 1, 14, 19 e 21.

Un collegamento è quello tra un gene sul cromosoma 19, chiamato gene APOE, e l’Alzheimer a esordio tardivo. Si tratta della forma più comune della malattia, che colpisce le persone di età superiore ai 65 anni. Decine di studi in tutto il mondo hanno dimostrato che la presenza di un tipo di gene APOE, chiamato APOE4, aumenta le probabilità di ammalarsi di Alzheimer nel corso della vita.

Ma il legame non è del tutto chiaro. Alcune persone con APOE4 non si ammalano di Alzheimer. E altre hanno la malattia anche se non hanno l’APOE4 nel DNA. In altre parole, anche se il gene APOE influenza chiaramente il rischio di Alzheimer, non è un segno costante che qualcuno avrà la malattia. Gli scienziati devono saperne di più su questo legame.

Geni e malattia di Alzheimer ad esordio precoce

La malattia di Alzheimer colpisce precocemente e abbastanza spesso in alcune famiglie, tanto che gli esperti la identificano come una forma distinta della malattia. Si tratta della cosiddetta malattia di Alzheimer familiare ad esordio precoce.

Studiando il DNA di queste famiglie, i ricercatori hanno scoperto che molte di esse presentano difetti in geni correlati sui cromosomi 1 e 14. Alcune di queste famiglie condividono una differenza tra i geni e i cromosomi. Alcune famiglie hanno in comune una differenza in un gene sul cromosoma 21.

Il gene del cromosoma 21 è un indizio interessante per l’Alzheimer a causa del suo ruolo nella sindrome di Down. Le persone affette dalla sindrome di Down hanno una copia in più del cromosoma 21. Con l’avanzare dell’età, spesso manifestano i sintomi dell’Alzheimer, anche se in età più giovane rispetto agli altri malati. Anche le loro cellule cerebrali presentano gli stessi danni che si verificano nei cervelli colpiti dall’Alzheimer. Gli scienziati stanno ancora cercando di comprendere appieno il legame tra queste due patologie.

Pochi ricercatori pensano che la ricerca dei geni dell’Alzheimer sia finita. Ma sanno anche che i geni non sono l’unica causa della malattia. Ulteriori ricerche mostreranno come il DNA, le abitudini di vita e l’ambiente giochino un ruolo nel rendere le persone più inclini a contrarre la malattia.

Test genetici per la malattia di Alzheimer

Un esame del sangue può dire quale gene APOE si possiede, ma i risultati non possono prevedere se ci si ammalerà di Alzheimer. I medici utilizzano questi test soprattutto a scopo di ricerca. Il test può indicare chi ha determinati fattori di rischio, in modo da poter osservare i cambiamenti cerebrali in caso di sviluppo della malattia.

In genere i medici non raccomandano i test genetici per l’Alzheimer a esordio tardivo, perché i risultati possono confondere e causare disagio emotivo. Se si manifestano dei sintomi o si ha una storia familiare, il medico può consigliare un test per diagnosticare l’Alzheimer precoce. In genere i medici sono in grado di diagnosticare l’Alzheimer anche senza un test genetico.

Ricerca genetica sulla malattia di Alzheimer

I ricercatori ritengono che ci siano probabilmente molti altri geni che influenzano il rischio di Alzheimer. La scoperta di questi geni aiuterà i medici:

• Comprendere meglio la malattia e capire perché colpisce determinate persone in determinati modi

• Scoprire cosa aumenta il rischio di contrarre la malattia

• Identificare le persone a rischio più elevato in modo da poterle sottoporre a cure preventive.

• Sviluppare nuovi trattamenti

Scopri il legame tra la sindrome di Down e la malattia di Alzheimer grazie agli esperti di Doctor.

Le persone con sindrome di Down vanno incontro anche a un invecchiamento precoce. Cioè, mostrano cambiamenti fisici legati all’invecchiamento con circa 20-30 anni di anticipo rispetto alle persone della stessa età nella popolazione generale. Di conseguenza, la malattia di Alzheimer è molto più comune nelle persone con sindrome di Down che nella popolazione normale. Gli adulti con sindrome di Down spesso hanno tra i 40 e i 50 anni quando compaiono i primi sintomi dell’Alzheimer. Nella popolazione generale, invece, i sintomi si manifestano solo verso i 60 anni.

I sintomi della malattia di Alzheimer possono essere espressi in modo diverso negli adulti con sindrome di Down. Per esempio, nelle prime fasi della malattia non sempre si nota la perdita di memoria. Inoltre, non tutti i sintomi normalmente associati alla malattia di Alzheimer si manifestano. In generale, si notano cambiamenti nelle attività della vita quotidiana e la persona con sindrome di Down può iniziare ad avere crisi epilettiche che non aveva mai avuto prima. Possono essere presenti anche cambiamenti nei processi mentali, come il pensiero, il ragionamento e la capacità di giudizio, ma spesso non si notano a causa delle limitazioni del funzionamento generale dell’individuo.

Quanto è comune la malattia di Alzheimer nelle persone con sindrome di Down?

Secondo le stime, il 25% o più delle persone con sindrome di Down di età superiore ai 35 anni presenta i segni e i sintomi della demenza di tipo Alzheimer. La percentuale aumenta con l’età. Si stima che l’incidenza della malattia di Alzheimer nelle persone con sindrome di Down sia da tre a cinque volte superiore a quella della popolazione generale.

Perché le persone con sindrome di Down si ammalano di Alzheimer?

Le ricerche attuali dimostrano che il “dosaggio genico” supplementare causato dal terzo cromosoma anomalo della sindrome di Down può essere un fattore nello sviluppo della malattia di Alzheimer. Anche l’invecchiamento precoce del cervello della sindrome di Down può essere un fattore.