Si usano per sedersi, stare in piedi, ballare, calciare e correre. Scoprite dalle diapositive del medico quali sono le cause del dolore alle anche e cosa potete fare.
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Ogni anca è un’articolazione a sfera e a zoccolo. La sfera è la parte superiore della coscia (testa del femore). La cavità (acetabolo) si trova nell’osso pelvico. Un tessuto liscio e scivoloso, chiamato cartilagine, permette alla sfera e alla cavità di scivolare l’una contro l’altra quando ci si muove. Un sottile rivestimento (sinoviale) ricopre la cartilagine e produce un po’ di liquido sinoviale, che facilita ulteriormente lo sfregamento? Tendini, legamenti e muscoli completano l’articolazione.
Osteoartrite
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È il tipo di artrite da usura che colpisce molte persone nella mezza età. La cartilagine sull’estremità sferica dell’osso della coscia e nella cavità dell’anca si rompe lentamente e provoca uno sfregamento tra le ossa. Si avverte rigidità e dolore all’inguine e alla parte anteriore della coscia, che si irradia al ginocchio e alla parte posteriore. Spesso il dolore peggiora dopo un allenamento intenso o quando non ci si muove per un po’.
Artrite reumatoide
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Con l’artrite reumatoide, il sistema immunitario attacca parti del corpo, tra cui la sinovia. Questo rivestimento, normalmente sottile, inizia a ispessirsi e a gonfiarsi e a produrre sostanze chimiche che danneggiano o distruggono la cartilagine che ricopre l’osso. I medici non sanno perché questo accada. Quando un’anca è colpita, spesso lo è anche l’altra. L’articolazione può far male e gonfiarsi, e si possono notare calore e pelle rossa intorno ad essa.
Sciatica
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Il troppo stare seduti e il poco esercizio fisico, tra le altre cose, possono irritare e infiammare il nervo sciatico, il più grande del corpo umano. Il nervo sciatico, il più grande del corpo umano, parte dalla parte inferiore della colonna vertebrale, attraversa i fianchi e scende lungo la parte posteriore della gamba, ed è qui che si sente il dolore quando è schiacciato. Il dolore si irradia dall’anca e può essere lieve, acuto, formicolante, insensibile o addirittura simile a una scossa elettrica.
Frattura dell’anca
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È una frattura della parte superiore dell’osso della coscia. Se si è giovani e sani, la frattura è molto forte, come un grave incidente d’auto. Ma se avete più di 65 anni, soprattutto se siete donne, o se avete le ossa fragili (osteoporosi), anche una piccola caduta può causarla. È probabile che l’inguine e la parte superiore ed esterna della coscia facciano male, soprattutto quando si cerca di flettere l’articolazione. In caso di rottura completa, una gamba può sembrare più corta dell’altra.
Dislocazione
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Si verifica quando la palla sulla parte superiore del femore viene fatta fuoriuscire dalla sua cavità pelvica. Di solito è necessaria una forza elevata, come nel caso di una caduta da una scala o di un incidente d’auto. Tutta quella forza spesso causa altre lesioni, come lacerazioni dei tessuti, fratture ossee e può persino danneggiare nervi, cartilagine e vasi sanguigni. Andate in ospedale. È molto doloroso e non sarà in grado di muovere molto la gamba, se non del tutto, finché il medico non inizierà a curarla.
Displasia
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In questo caso, la cavità dell’anca non è abbastanza profonda da permettere alla palla di inserirsi saldamente al suo interno. L’allentamento può variare da un leggero accavallamento, a una discreta facilità di spinta verso l’esterno (dislocazione), fino alla dislocazione completa. I bambini possono nascere con questa patologia, oppure possono contrarla nel primo anno di vita. Le femmine, i primogeniti e i bambini nati podalici (con i piedi in avanti) ne soffrono più spesso. Può essere causata anche da chi avvolge (swaddle) le gambe del bambino in modo troppo stretto.
Bursite
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Si verifica quando le sacche piene di liquido, o borse, che facilitano l’attrito tra muscoli, tendini e ossa, si irritano e si gonfiano. Può verificarsi sulla parte ossea esterna dell’anca (borsite trocanterica), dove provoca un dolore acuto e intenso che si attenua e si diffonde nel tempo. Meno spesso si verifica all’interno (borsite dell’anca), dove provoca dolore all’inguine. Entrambe possono peggiorare quando si cammina, ci si accovaccia o si salgono le scale.
Lacerazione labrale
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Si può danneggiare la cartilagine sul bordo osseo della cavità dell’anca che aiuta a tenere insieme l’articolazione. Si può lesionare all’improvviso in seguito a una caduta con torsione o a un incidente, oppure si può semplicemente consumare con lo stesso movimento nel corso del tempo. Si può avvertire una sensazione di scatto e dolore all’inguine o all’anca. È più probabile che si verifichi se si gioca a hockey su ghiaccio, calcio, football o golf.
Stiramento dell’anca
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Si verifica quando si sforzano o si strappano i muscoli e i tendini che aiutano l’articolazione dell’anca a muoversi. (Può interessare molti muscoli come i flessori dell’anca, i glutei, gli abduttori, gli adduttori, i quadricipiti e i tendini del ginocchio. L’area potrebbe gonfiarsi, indebolirsi e fare male, soprattutto quando la si usa. Riposo, ghiaccio e antidolorifici da banco sono spesso sufficienti per tornare in salute.
RICE: Riposo, ghiaccio, compressione, elevazione
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È un buon primo passo per qualsiasi dolore all’anca. Riposare, ma non interrompere tutti i movimenti (potrebbero peggiorare la situazione), ma solo quelli che fanno male. Applicare il ghiaccio per 20 minuti alla volta e utilizzare un panno per non danneggiare la pelle. Comprimete la zona dolorosa con una benda elastica, ma non troppo. Allentatela se vedete che la pelle diventa blu. Sollevate la parte lesa su un cuscino o su uno sgabello per evitare che il sangue vi si depositi.
Farmaci
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I farmaci antinfiammatori non steroidei, o FANS, sono spesso utilizzati per ridurre il dolore e l’infiammazione in caso di artrite e altri problemi dolorosi dell’anca. La maggior parte sono pillole, ma sono disponibili anche creme e gel. Il medico può aiutare a trattare il dolore più grave e le condizioni sottostanti con corticosteroidi, antidolorifici e farmaci per il trattamento di malattie autoimmuni e infiammatorie.
Quando andare dal medico
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Se l’assistenza domiciliare non riesce a contenere il dolore, fissate un appuntamento con il vostro medico. Chiedete a qualcuno di accompagnarvi al pronto soccorso se il dolore all’anca è stato causato da una lesione e l’anca non sembra normale, oppure se non riuscite a muovere la gamba o a metterci peso. È necessario recarsi al pronto soccorso anche in caso di dolore intenso, gonfiore improvviso o qualsiasi segno di infezione come febbre, brividi e pelle arrossata.
Diagnosi
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Il medico vorrà conoscere i vostri sintomi e la vostra storia sanitaria. Si assicuri di menzionare eventuali cadute o lesioni e altre articolazioni che le danno fastidio. Il medico esaminerà anche l’anca e potrebbe verificare la sua capacità di movimento (ampiezza di movimento).
Prevenzione
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Alcune delle stesse cose che aiutano a trattare il dolore all’anca possono ridurre le probabilità di contrarlo. Per esempio, se si è in sovrappeso, perdere anche solo qualche chilo può alleviare lo stress sull’articolazione; anche l’esercizio fisico (chiedere al medico la quantità giusta) può essere d’aiuto. Con calma. Iniziate con un riscaldamento e uno stretching, fermatevi quando vi fa male, indossate le scarpe giuste e cercate superfici morbide come i sentieri, non quelle dure come l’asfalto e il cemento.
