Il medico vi dice

L’asma grave può lasciarvi con il fiato corto, confusi e con il petto stretto. Imparate a conoscere tutti i segnali e a sapere cosa fare se si verificano.

• Respiro affannoso

• Impossibilità di parlare con frasi complete

• Sentire il fiato corto anche quando si è sdraiati

• Senso di oppressione al petto

• Labbra di colore bluastro

• Sensazione di agitazione, confusione o incapacità di concentrazione

• Spalle inarcate, muscoli addominali e del collo in tensione

• Sensazione di dover stare seduti o in piedi per respirare più facilmente

Altri fattori possono causare alcuni di questi problemi. Ma se si soffre di asma, è necessario iniziare subito il trattamento quando iniziano i sintomi.

Il piano d’azione per l’asma, che avete stilato con il vostro medico, vi dirà cosa fare per gestire la vostra condizione e quando è necessario chiamare il medico o recarsi al pronto soccorso.

Che dire del respiro affannoso o della tosse?

Questi sintomi possono verificarsi durante un grave attacco d’asma. Ma potrebbe sorprendervi sapere che potrebbero non essere peggiori del solito. Gli attacchi d’asma molto gravi possono compromettere le vie respiratorie a tal punto che l’aria che entra ed esce dai polmoni non è sufficiente per emettere un suono affannoso o per tossire.

Non giudicate quindi la gravità dell’attacco d’asma in base a quanto ansimate o tossite.

Cosa fare

Se si usa il farmaco per l’asma ad azione rapida e non serve, chiamare il 911. Non guidare fino al pronto soccorso.

Se avete a casa un farmaco steroideo (come il prednisone), potete prenderlo mentre vi recate al pronto soccorso.

È importante gestire l’asma come raccomandato dal medico: assumendo i farmaci ed evitando i fattori scatenanti. Questo può aiutare a prevenire attacchi d’asma gravi.

Le ricerche sull’effetto del magnesio sull’asma sono in corso. Ecco cosa dice la scienza finora.

I ricercatori stanno studiando il magnesio come altro trattamento. Si tratta di un minerale che si ottiene da alcuni alimenti o integratori. Gli esperti non sono sicuri del ruolo che svolge nell’asma, ma sanno che aiuta a contrastare l’infiammazione. Ecco cosa abbiamo scoperto.

Solfato di magnesio

Uno studio ha dimostrato che bassi livelli di magnesio possono essere collegati a:

• Il buon funzionamento dei polmoni

• Il respiro affannoso

• Vie aeree più sensibili

Il magnesio può aiutare ad arrestare un attacco d’asma

• Rilassando e aprendo le vie respiratorie

• Calmare l’infiammazione delle vie respiratorie

• Bloccare le sostanze chimiche che causano gli spasmi muscolari

• Aumentare i livelli di ossido nitrico nel corpo, che aiuta a ridurre l’infiammazione

Il medico può somministrare solfato di magnesio per via endovenosa se si deve andare al pronto soccorso a causa di un attacco d’asma. In genere viene utilizzato quando i broncodilatatori e i corticosteroidi non funzionano.

Il solfato di magnesio per via endovenosa può comportare effetti collaterali, tra cui:

• Arrossamento

• Stanchezza

• Nausea

• Mal di testa

• Bassa pressione sanguigna

Integratori

Sono necessarie ulteriori ricerche per sapere se il consumo di alimenti ad alto contenuto di magnesio o l’assunzione di integratori possono scongiurare gli attacchi d’asma. Piccoli studi hanno dimostrato che un integratore orale giornaliero di magnesio può aiutare a ridurre la velocità di espirazione. Si tratta del picco di flusso espiratorio. Può anche aiutare a ridurre la quantità di aria espirata. Si tratta del volume espiratorio forzato.

Come assumere più magnesio

Anche se è troppo presto per consigliare il magnesio di routine come trattamento dell’asma, è comunque una parte importante di una dieta sana. Il magnesio riduce il rischio di malattie cardiache, favorisce la salute delle ossa e può contribuire ad alleviare l’emicrania.

Per assumere una maggiore quantità di magnesio nella vostra dieta, scegliete:

• Legumi

• Noci

• Semi

• Cereali integrali

• Verdure a foglia verde

• Cereali da colazione e altri alimenti fortificati

• Latte e prodotti lattiero-caseari

• Yogurt

È anche possibile assumere integratori di magnesio, ma prima di iniziare parlatene con il vostro medico. Una quantità eccessiva di magnesio può causare:

• Nausea

• Dolore alla pancia

• Diarrea

Tenete sotto controllo i sintomi dell’asma allergica del vostro bambino riducendo i fattori scatenanti in casa.

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Gli acari della polvere sono il fattore scatenante più comune degli attacchi di asma allergica. Questi insetti amano scavare nelle lenzuola, nelle coperte, nei piumoni e nei cuscini. Eliminateli lavando le lenzuola in acqua calda (circa 130 F) almeno una volta alla settimana. Poi mettetele in un’asciugatrice calda per un ciclo completo.

Coprire materassi e materassi a molle insacchettate

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I materassi, le molle e alcune coperte e piumoni non possono essere lavati. Per proteggerli dagli acari della polvere, utilizzate coperture speciali per materassi e cuscini. Esse costituiscono un muro robusto tra voi e questi parassiti. È utile avere coperture che si possono chiudere con una cerniera e sigillare ulteriormente la cerniera con nastro isolante o nastro adesivo. Non affidatevi alla biancheria da letto ipoallergenica. Non tengono lontani gli acari della polvere.

Scegliete superfici lisce e dure

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Gli acari della polvere possono amare la morbida biancheria da letto, ma odiano le superfici lisce. Se potete, eliminate i divani e le sedie imbottite e optate per il legno o il vinile. Eliminate anche tappeti e moquette e sostituiteli con legno, laminato o piastrelle. Anche se gli acari della polvere si raccolgono su queste superfici dure, sono più facili da pulire con uno straccio umido. Se mantenete la moquette, passate l’aspirapolvere in modo sistematico.

Pulire gli scarafaggi

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Se trovate escrementi di scarafaggio in casa, eliminateli al più presto. Possono scatenare un attacco d’asma. Meglio ancora, impedite agli scarafaggi di entrare in casa. Tenete tutti gli alimenti in frigorifero o in contenitori ermetici, spazzate o passate regolarmente l’aspirapolvere in cucina e in sala da pranzo e tenete un coperchio sui bidoni della spazzatura interni. Se tutto il resto fallisce, usate esche velenose o acido borico per ucciderli.

Pensate al vostro animale domestico

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Alcuni animali domestici possono scatenare attacchi di asma allergica, soprattutto gatti, cani e altri animali pelosi. Non sono le pellicce il problema. Sono le cellule morte della pelle, la saliva e l’urina. Molte persone affette da questo tipo di asma scelgono di non avere animali domestici. Altre li hanno, ma cercano di limitarli ad alcune stanze della casa. Teneteli fuori dalle camere da letto e dai mobili imbottiti. Inoltre, fategli il bagno una o due volte alla settimana.

Fare il bagno ai giocattoli di peluche

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L’orsacchiotto e gli altri amici di peluche che il vostro bambino ama? Gli acari della polvere potrebbero amarli ancora di più. Limitate il numero di giocattoli nella loro stanza. Lavateli regolarmente, seguendo la stessa procedura che si usa per le lenzuola. Se un peluche non è lavabile, mettetelo in freezer per 24 ore una volta alla settimana per uccidere gli acari della polvere, quindi passate l’aspirapolvere.

Non lasciate che nessuno fumi all’interno

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Il fumo di sigaretta può scatenare un attacco d’asma in chiunque. Può anche peggiorare gli attacchi e persino causare l’insorgenza dell’asma. I bambini sono più sensibili perché i loro polmoni non sono ancora maturi e perché respirano più velocemente, quindi inalano più fumo degli adulti in un breve periodo di tempo. Assicuratevi che nessuno fumi in casa o nelle vicinanze, o in auto. Anche il fumo di terza mano (l’odore sui vestiti di qualcuno) può peggiorare l’asma.

Evitare i fuochi a legna

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Il fumo dei fuochi di legna emette ogni tipo di particelle minuscole che possono scatenare attacchi. Se il bambino soffre di asma, è meglio non accendere questo tipo di fuoco. Se proprio dovete accenderne uno, usate solo ceppi secchi che siano stati conservati al coperto per almeno 6 mesi?

Mantenere la casa asciutta

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Oltre agli acari della polvere, la muffa è l’altro principale nemico di chi soffre di asma allergica. Cresce facilmente in luoghi caldi e umidi come cucine, bagni e scantinati. Assicuratevi che non ci sia acqua nelle vaschette del frigorifero o nei box doccia. Riparate le perdite nei lavandini e nelle vasche e utilizzate un deumidificatore per mantenere l’ambiente asciutto. Anche i condizionatori d’aria riducono l’umidità. Bonus: se mantenete le cose asciutte, scoraggerete anche gli acari della polvere.

Scegliete con cura filtri e aspirapolvere

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Molti aspirapolvere e filtri dell’aria dicono di aiutare a evitare gli allergeni, ma non tutti sono creati allo stesso modo. Ricordate che i filtri dell’aria non possono fare molto. Possono ridurre la forfora di animali domestici e il polline, ma alcuni di questi fattori scatenanti possono rimanere nelle stanze con tappeti e mobili morbidi. Questi dispositivi possono essere più utili in ambienti con superfici in legno o vinile. Gli aspirapolvere con filtri HEPA riducono alcuni allergeni. Usateli per tappeti, moquette e mobili.

Per prevenire l’insorgenza dell’asma allergica è necessario conoscere i fattori scatenanti del bambino.

Ogni persona ha una propria serie di fattori scatenanti l’asma, ma ce ne sono alcuni comuni che si possono osservare.

Acari della polvere

Questi piccoli animaletti sono uno dei fattori scatenanti più comuni dell’asma allergica. Sopravvivono grazie alle scaglie di pelle morta che tutti gli esseri umani rilasciano naturalmente. Si nascondono in lenzuola, materassi, cuscini, coperte, giocattoli di peluche, tappeti, tende e mobili imbottiti. Non si può fare molto per evitare che la pelle morta venga espulsa, ma si può lavorare per evitare che gli acari della polvere infastidiscano la famiglia. Lavate la biancheria da letto almeno una volta alla settimana in acqua calda e poi mettetela in un’asciugatrice calda. Lavate allo stesso modo anche i giocattoli di peluche. Esistono anche coperture speciali per materassi e cuscini. Se potete, sostituite tappeti, moquette e mobili in tessuto con legno, vinile e altre superfici lisce.

Scarafaggi

Questi parassiti sono presenti ovunque, ma sono più comuni nelle città e negli Stati Uniti meridionali. Mangiano e bevono le stesse cose che mangiate voi: acqua e avanzi. Tuttavia, essi (e i loro escrementi) possono scatenare l’asma. Per prevenirli, conservate il cibo in frigorifero o in un contenitore ermetico, lavate i piatti subito dopo averli usati, spazzate via le briciole e tappate i buchi o le fessure che permettono agli scarafaggi di entrare. Potete anche posizionare delle trappole. Se vedete degli escrementi di scarafaggio, spazzateli subito e metteteli nella spazzatura. Tenete un coperchio sul bidone della spazzatura all’interno e portatelo fuori spesso.

Muffa

È un fattore scatenante dell’asma allergica sia all’interno che all’esterno. All’esterno, prospera nel terreno e nei residui vegetali e non rappresenta un vero e proprio problema per la salute. All’interno, la muffa è un pericolo che si annida in luoghi umidi come le cantine, il lavello della cucina e ovunque ci siano perdite o acqua stagnante. La migliore difesa è eliminare il più possibile l’umidità dalla casa. Pulite tutte le muffe visibili, usate le ventole di scarico quando fate la doccia e usate un deumidificatore o un condizionatore d’aria. Una casa più asciutta ridurrà anche la presenza di scarafaggi e acari.

Animali

Anche gatti, cani, criceti, uccelli e altri amici pelosi e piumati possono essere fattori scatenanti dell’asma. Ma il problema non sono il pelo e le piume. Sono la forfora, l’urina e la saliva degli animali. Se non avete un animale domestico, è meglio non prenderne uno. Se lo avete, cercate di tenerli fuori dalla camera da letto del bambino e dai mobili imbottiti e dai tappeti. Inoltre, è bene fare il bagno all’animale almeno una volta alla settimana e passare regolarmente l’aspirapolvere o la scopa.

Polline

Le allergie ai pollini dipendono dal luogo in cui si vive e dal periodo dell’anno. Per esempio, il polline degli alberi tende a essere un problema in primavera, mentre l’erba è un problema in estate e l’autunno significa erbacce. (Il cambiamento climatico significa anche che le stagioni dei pollini possono durare più a lungo rispetto al passato). Anche i temporali possono causare il rilascio di polline da parte delle piante. Tenete d’occhio le previsioni meteorologiche locali e i conteggi dei pollini e fate in modo che il bambino rimanga in casa nei giorni in cui i conteggi sono elevati.

Fumo

Ci sono milioni di buone ragioni per tenere voi stessi e i vostri figli lontani dal fumo di tabacco, e l’asma allergica è una di queste. Il fumo passivo è particolarmente tossico per i bambini piccoli perché i loro polmoni non sono ancora maturi. Assicuratevi che nessuno fumi in casa o in auto. Anche altri tipi di fumo, come quello delle stufe a legna, possono peggiorare l’asma. Se potete, evitate i fuochi di legna, sia all’interno che all’esterno.

Odori

Molti prodotti per la casa emanano odori che possono scatenare un attacco d’asma. Tra questi vi sono i detergenti con cloro, le candele profumate, l’incenso, la lacca per capelli, i deodoranti per ambienti, i profumi, la vernice e i pesticidi. Cercate prodotti per l’igiene personale privi di fragranze. Se dovete usare vernici o pesticidi, assicuratevi che il vostro bambino non sia nelle vicinanze.

Se avete un attacco d’asma grave, potreste dovervi recare in ospedale per essere curati. Scoprite come i medici riusciranno a tenerlo sotto controllo.

Tuttavia, se si verifica un attacco d’asma, è necessario iniziare il trattamento non appena si notano i sintomi.

Se i sintomi sono gravi e non scompaiono dopo aver seguito il piano d’azione per l’asma e aver usato i farmaci come indicato dal medico, è necessario chiamare subito il 911 e chiedere aiuto al pronto soccorso. Non guidare fino all’ospedale. Non è sicuro.

Cosa aspettarsi in ospedale

All’arrivo in ospedale, i medici si accerteranno che i sintomi siano dovuti all’asma, la loro gravità e l’eventuale presenza di altre patologie, come la polmonite.

Il trattamento in ospedale può includere l’uso continuo di un nebulizzatore per l’asma, nonché ossigeno supplementare e farmaci steroidei per fermare l’attacco.

Il medico potrebbe anche somministrare una dose di solfato di magnesio, da somministrare per via endovenosa, per aiutare i muscoli delle vie respiratorie a rilassarsi. Non si tratta di farmaci che fanno parte delle normali cure per l’asma: i medici li usano solo per le emergenze.

Se i farmaci non aiutano, potrebbe essere necessario un ventilatore meccanico in un’unità di terapia intensiva per aiutarvi a respirare. A questo scopo, i medici inseriranno un tubo di respirazione nel naso o nella bocca. Questi ausili alla respirazione sono temporanei. Il medico li rimuoverà una volta che l’attacco sarà terminato e i polmoni si saranno ripresi a sufficienza per respirare senza l’aiuto delle macchine?

Quando si torna a casa

Quando i medici dell’ospedale decideranno che state abbastanza bene da poter tornare a casa, si assicureranno che abbiate:

• farmaci per tenere sotto controllo l’asma

• Un piano d’azione per l’asma che vi consenta di sapere come prevenire gli attacchi d’asma e gestire la vostra condizione. Dovreste già averne uno, ma se non lo avete lo avrete quando lascerete l’ospedale.

• Istruzioni per le cure successive

Se il vostro bambino è affetto da asma, assicuratevi che la scuola, le babysitter, l’asilo nido e chiunque altro si occupi di lui sia a conoscenza del suo piano d’azione per l’asma, in modo che sappia cosa fare in caso di attacco.

Si può diventare dipendenti dal trattamento per l’asma a base di albuterolo? Ecco cosa dice la scienza.

• Sentirsi dipendenti da essa

• Usarne troppo

• Usarlo in modo scorretto

Tutte queste cose possono portare ad altri tipi di problemi.

Dipendenza vs. dipendenza

Non si può diventare dipendenti dall’albuterolo, ma è possibile diventarlo psicologicamente, soprattutto se l’asma non è sotto controllo.

La dipendenza psicologica è diversa dalla dipendenza. Quando si è dipendenti da qualcosa, si ha un bisogno irrefrenabile di averla, anche se provoca danni a se stessi o a chi si ama.

La dipendenza psicologica è diversa anche dalla dipendenza fisica. Quando si è psicologicamente dipendenti da una sostanza, il corpo non va in astinenza se si smette di assumerla. È possibile che ci si pensi spesso o che si senta un forte bisogno di usarla perché si pensa di averne bisogno per stare bene.

Se lo si usa troppo spesso, si può diventare psicologicamente dipendenti dall’albuterolo.

Sovrautilizzo dell’albuterolo

Circa il 25% delle persone che utilizzano l’albuterolo ne assume più del necessario. Questo può far sì che i sintomi dell’asma si manifestino più spesso, come ad esempio:

• Tosse

• Stretta al petto

• Farnetico

• Risvegli notturni

Se si fa un uso eccessivo di albuterolo, si tende ad avere più spesso attacchi d’asma. Il rischio di una visita al pronto soccorso o di un ricovero per asma è doppio rispetto a chi usa l’albuterolo solo quando ha un attacco e alla dose corretta.

La maggior parte dell’uso eccessivo si verifica quando si usa l’albuterolo per controllare l’asma invece che come farmaco di soccorso. Se lo si usa quando non si hanno sintomi, gli effetti collaterali sono più probabili.

Le persone che fanno un uso eccessivo di albuterolo tendono ad essere quelle che hanno difficoltà a gestire l’asma. Ciò può essere dovuto al fatto che non capiscono bene il trattamento o che la loro condizione dà loro un’immagine negativa di sé.

Alcune persone possono essere soggette a un uso eccessivo di albuterolo se soffrono di depressione. Anche l’ansia per l’asma può contribuire all’uso eccessivo e alla dipendenza psicologica. Per esempio, ci si può sentire in preda al panico quando non si ha l’inalatore di albuterolo a portata di mano.

È importante ricordare che l’albuterolo è una soluzione rapida, non un trattamento a lungo termine.

Monitoraggio dell’uso dell’albuterolo

Se si notano effetti collaterali dell’albuterolo o se l’asma non è ben controllata, parlare con il medico di come e quando lo si assume. Potrebbe essere necessario

Cambiare le modalità di assunzione. Se utilizzate un nebulizzatore per inalare il farmaco, potreste avere meno sintomi se passate a un inalatore a dosaggio. Se si utilizza un inalatore, potrebbe essere necessario collegarvi un distanziatore o un dispositivo a camera. Si tratta di tubi di plastica che possono aiutare a ottenere il massimo da ogni dose, aiutando il farmaco a raggiungere i polmoni senza problemi.

Prendersi cura dell’asma. Tenete sotto controllo la vostra condizione con i farmaci controllori, in modo da non usare l’albuterolo così spesso. Parlate con il vostro medico del modo migliore per farlo.

Cambiate la dose. Parlate con lui anche della quantità di albuterolo che assumete ogni volta che ne avete bisogno. Forse è possibile ottenere lo stesso sollievo dai sintomi con una sola boccata invece di due.

I latticini non fanno venire l’asma. Ma se si soffre anche di allergie alimentari, potrebbero scatenare i sintomi dell’asma. Per saperne di più sul legame tra asma e latticini.

Asma, allergie e latticini

Nessun alimento può provocare l’asma. Ma se si soffre di allergie alimentari, è frequente che si soffra anche di asma o che la si sviluppi in seguito. I latticini sono tra gli alimenti a cui le persone sono più spesso allergiche.

Quando si soffre di allergie, il sistema immunitario rilascia sostanze chimiche per proteggersi da una sostanza, come le noci o il polline, che scambia per qualcosa di nocivo. Oltre ai classici sintomi dell’allergia, come l’eruzione cutanea o il naso che cola, la risposta del sistema immunitario a volte colpisce i polmoni e le vie respiratorie. Si tratta della cosiddetta asma allergica, o asma indotta da allergia.

Può causare sintomi come:

• respiro affannoso

• Tosse

• Respiro corto

• Stretta al petto o dolore

Sono necessari ulteriori studi sui legami tra allergie alimentari e asma. Ma gli scienziati hanno scoperto alcune cose negli studi sui bambini:

• I bambini con asma hanno un rischio maggiore di avere anche un’allergia alimentare.

• I bambini con entrambe le condizioni hanno maggiori probabilità di soffrire di asma grave.

• L’asma comporta un rischio maggiore di reazioni allergiche gravi, talvolta fatali, agli alimenti (anafilassi).

Se si soffre sia di allergie che di asma, è importante gestire entrambe le condizioni per prevenire gravi effetti collaterali.

Il medico può aiutarvi a individuare i fattori scatenanti dell’asma. Creerà inoltre un piano di trattamento che può prevedere l’assunzione di farmaci e cambiamenti nello stile di vita per ridurre le probabilità di un attacco d’asma.

Se l’asma è associata a una grave allergia alimentare, insieme al vostro medico dovrete predisporre un piano di emergenza in caso di anafilassi.

I latticini causano muco?

Per secoli si è creduto che il latte aumentasse la produzione di muco da parte dell’organismo. Questo è uno dei motivi per cui molti asmatici stanno alla larga dai latticini.

Ma gli studi non hanno trovato alcuna prova scientifica che i latticini facciano aumentare il muco. Anche se la consistenza del latte può lasciare una patina sul fondo della gola, non restringe o crea muco extra nelle vie respiratorie.

Come evitare i latticini

Se i latticini causano l’insorgere di allergie e asma, è possibile prevenire questi sintomi evitandoli. Se avete voglia di latticini, provate a sostituirli come:

• Latte, yogurt e formaggio di soia

• Latti di mandorla, cocco e avena

• Olio vegetale spalmabile al posto del burro

Quando non si mangiano latticini, si perde un’importante fonte di calcio e di vitamina D. Bassi livelli di vitamina D sono stati collegati a un maggior rischio di attacchi d’asma. Assicuratevi quindi di mangiare alimenti ricchi di vitamina D come il salmone, le uova e il succo d’arancia fortificato.

Includete anche alimenti ricchi di calcio come sardine, soia e verdure a foglia verde. Potreste chiedere al vostro medico degli integratori.

Altri alimenti collegati all’asma

I latticini non sono l’unico alimento che può influire sulla respirazione. Altri alimenti a cui molte persone sono allergiche sono:

• Uova

• Arachidi e frutta a guscio (compresi anacardi, mandorle, noci, nocciole, noci pecan e pistacchi)

• Soia

• Grano

• Pesce e crostacei

È raro, ma anche gli additivi alimentari chiamati solfiti possono talvolta scatenare un attacco d’asma. Si tratta di sostanze aggiunte ad alcuni alimenti per mantenerli freschi. Tra questi vi sono:

• Sodio bisolfito

• Bisolfito di potassio

• Metabisolfito di sodio

• Solfito di sodio

I solfiti si trovano in alimenti trasformati come:

• Frutta e verdura essiccate

• Ciliegie al maraschino

• Patate confezionate e preconfezionate

• Vino e birra

• Succo di lime o limone in bottiglia

• Gamberetti confezionati

• Cibi in salamoia

In rari casi, anche i composti chimici naturali chiamati salicilati possono causare una riacutizzazione dell’asma. Li troverete in:

• Tè

• Caffè

• Alcune erbe e spezie

• Aspirina

Alcuni studi hanno dimostrato che anche i coloranti alimentari potrebbero scatenare allergie e asma. Ma altre ricerche non hanno riscontrato alcuna reazione nociva. Parlate con il vostro medico se pensate che alcuni alimenti scatenino l’asma.

Se soffrite di asma o di allergie, potreste avere diritto a una sistemazione ai sensi dell’Americans with Disabilities Act (ADA). Scoprite perché l’ADA li copre e come potete ottenere aiuto per entrambe le condizioni.

L’ADA non cita tutte le condizioni che copre. Tuttavia, l’asma e le allergie sono generalmente considerate disabilità ai sensi dell’ADA. Se si soffre di asma o di allergie, ciò può influire su aspetti quali la respirazione, il mangiare, il lavorare e l’andare a scuola.

In passato, l’ADA si applicava solo se il disturbo era sempre presente. Ma poiché l’asma e le allergie possono colpire solo quando si scatenano, le linee guida dell’ADA accettano ora condizioni che si manifestano solo in determinati momenti.

Allo stesso modo, in passato, se ci si sentiva meglio con l’uso di un dispositivo, non si era coperti dall’ADA. Ad esempio, se si utilizzava un inalatore, l’ADA non copriva la propria condizione. Ma le cose sono cambiate, poiché alcune persone non ottengono un sollievo completo da un inalatore. Ora l’ADA si applica anche se si utilizzano farmaci per le allergie e l’asma.

Se soffrite di asma o di allergie, l’ADA potrebbe proteggervi da discriminazioni da parte del datore di lavoro in termini di reclutamento, licenziamento, assunzione, promozioni, assegnazioni di lavoro, formazione, retribuzione, benefit, congedi o licenziamenti.

Come l’ADA può aiutare

Se soffrite di asma o allergie, l’ADA può aiutarvi a sentirvi più sicuri e più sani quando lavorate, fate acquisti, andate a scuola o mangiate. In base all’ADA, un’azienda non può negarvi la qualifica a causa delle vostre allergie o dell’asma. Dovrà invece fornire una mensa o un ambiente di lavoro adatti agli allergici.

Anche le scuole pubbliche e private non religiose devono creare ambienti accoglienti e privi di fattori scatenanti l’asma o l’allergia. Anche se la scuola non riceve fondi dal governo, deve seguire l’ADA.

L’Americans with Disabilities Act definisce “accomodamento” una modifica apportata per rendervi più confortevoli. Voi e le persone che lavorano nel vostro spazio lavorerete insieme per realizzare il cambiamento più adatto al vostro benessere.

Una sistemazione può includere una riorganizzazione dello spazio di lavoro per eliminare gli oggetti a cui si è allergici, ridurre i fattori scatenanti come gli odori o sostituire i tappeti vecchi. Ma non è necessario che le organizzazioni apportino un cambiamento che comporti un’enorme alterazione.

Per esempio, se l’azienda non ha abbastanza soldi per sostenere il vostro cambiamento o se modificherebbe drasticamente il suo modo di lavorare, non potrete chiedere che vi accolga in questo modo. Tuttavia, l’azienda deve fare un forte sforzo per aiutarvi a stare bene prima di negare la vostra richiesta. L’unico modo in cui un’azienda può negare la vostra sistemazione è se prima ha considerato tutte le opzioni.

Come chiedere una sistemazione

Se soffrite di allergie o di asma e volete sentirvi più a vostro agio nel vostro ambiente, potete parlarne con un dirigente, un amministratore scolastico, un datore di lavoro o un’altra persona responsabile. Vi aiuterà a trovare il modo migliore per ottenere modifiche o servizi ragionevoli.

Ci sono molte risorse che potete utilizzare per ottenere consigli o idee su come chiedere una sistemazione. Il Dipartimento di Giustizia degli Stati Uniti (DOJ) ha una linea telefonica diretta a cui potete rivolgere le vostre domande. Il numero di telefono è 800-514-0301. Per ulteriori informazioni è possibile visitare il sito www.ada.gov.

Se un’azienda nega la richiesta

Un’azienda potrebbe rifiutare la vostra richiesta di alloggio se non fornite i documenti giusti che dimostrino l’esistenza di una disabilità. La richiesta può essere respinta anche se si è in grado di svolgere il lavoro o la funzione nello stesso modo in cui lo farebbe un’altra persona.

Se ritenete che un’azienda abbia rifiutato la vostra richiesta di alloggio in modo ingiusto, potete:

• Chiedere di prendere nuovamente in considerazione la richiesta.

• Presentare un reclamo a un consulente per le pari opportunità (EEO) o a un coordinatore ADA, all’Ufficio per i diritti dei disabili, all’Ufficio per i diritti umani o alla Commissione federale per le pari opportunità.

Il polline, la forfora degli animali domestici e altri fattori scatenanti delle allergie possono far ansimare e tossire il bambino. Scoprite come prevenire e trattare i sintomi dell’asma allergica.

I bambini possono evitare i fattori scatenanti, ma possono anche assumere farmaci per prevenire i sintomi dell’asma e delle allergie.

Farmaci per l’asma

Se il bambino presenta sintomi di asma allergica, è bene che si rivolga al pediatra, a un allergologo o a un pneumologo, un medico specializzato nel trattamento dell’asma. Il medico redigerà un piano d’azione per l’asma. Questo piano descrive i farmaci che il bambino deve assumere, la frequenza con cui deve prenderli e cosa fare durante un attacco d’asma.

I bambini possono assumere la maggior parte degli stessi farmaci degli adulti, anche se a volte ne assumono dosi inferiori. I medici prescrivono due tipi di farmaci per gestire i sintomi dell’asma nei bambini:

• I farmaci ad azione rapida allargano le vie respiratorie per fermare gli attacchi d’asma quando si verificano. Alcuni bambini usano questi farmaci prima di fare esercizio fisico. L’albuterolo (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) è il farmaco di pronto soccorso più comune.

• I farmaci controllori a lungo termine prevengono gli attacchi d’asma prima che inizino. Sono indicati per i bambini che presentano sintomi d’asma più di due volte alla settimana, sintomi notturni più di due volte al mese o che sono stati recentemente ricoverati in ospedale per asma. Comprendono budesonide (Pulmicort), fluticasone (Flovent), montelukast (Singulair) e salmeterolo (Advair).

Molti bambini utilizzano entrambi i tipi di farmaci. Assumono quotidianamente farmaci di controllo a lungo termine e portano con sé farmaci a rapida somministrazione in caso di attacco d’asma.

Sebbene i bambini assumano spesso gli stessi farmaci degli adulti, possono assumerli in modi diversi:

• Nebulizzatore. Una macchina trasforma il farmaco in una nebbia che il bambino respira attraverso una maschera. Questo approccio funziona anche per i neonati e i bambini piccoli.

• Inalatore. Il bambino preme il dispositivo mentre respira per rilasciare il farmaco nei polmoni. Può utilizzare un tubo chiamato distanziatore per facilitare l’inspirazione del farmaco.

• Pillole masticabili. Un farmaco, il montelukast, è disponibile in una forma che il bambino può ingoiare.

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Farmaci per le allergie

I farmaci per le allergie trattano sintomi come starnuti, naso che cola e occhi che lacrimano. Alcuni di questi farmaci possono essere acquistati al banco. Altri richiedono la prescrizione del medico.

Gli antistaminici bloccano gli effetti dell’istamina, una sostanza chimica che il corpo rilascia in risposta a un fattore scatenante dell’allergia, come la muffa o gli acari della polvere. Il bambino può assumere questi farmaci sotto forma di sciroppo, compresse masticabili o spray nasale. Poiché alcuni antistaminici causano sonnolenza, è consigliabile somministrarli al bambino subito prima di andare a letto.

E i decongestionanti per eliminare il naso chiuso? I medici dicono che questi farmaci non sono una buona idea per i bambini. Se vostro figlio ha bisogno di sollievo, chiedete al medico quali sono i trattamenti che possono aiutarlo.

L’immunoterapia rende i bambini meno sensibili ai fattori scatenanti delle allergie. Questo trattamento consiste in una serie di iniezioni o in compresse da mettere sotto la lingua del bambino.

I medici somministrano le iniezioni di allergia una o due volte alla settimana all’inizio e poi a intervalli più lunghi (ogni 2 settimane, poi una volta al mese). Ogni iniezione contiene una dose del fattore scatenante dell’allergia del bambino, come il polline o l’ambrosia, che aumenta a ogni iniezione. Dopo 6-12 mesi di trattamento, i bambini non dovrebbero più reagire in modo così forte alla loro causa scatenante.

Altri modi per prevenire l’asma allergica

Potete provare alcuni altri modi per prevenire i sintomi di allergia e asma nel vostro bambino:

• Spolverate e passate spesso l’aspirapolvere in casa per eliminare la polvere, il polline e la forfora degli animali domestici.

• Lavate le lenzuola e le coperte del bambino in acqua calda almeno una volta alla settimana.

• Pulite le muffe che si sono accumulate nelle zone umide della casa, come il bagno.

• Se i bambini sono allergici al polline, teneteli in casa con le finestre chiuse nei giorni in cui il numero di pollini è elevato.

• Fate loro il vaccino antinfluenzale all’inizio di ogni autunno.

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