Il medico vi dice

Conoscete il team di specialisti che vi aiutano a curare l’asma eosinofila e scoprite come trovare il team di cura migliore.

Gli specialisti del team di cura dell’asma svolgono un ruolo importante nell’aiutarvi a trovare il trattamento più adatto a voi.

Incontra il tuo team

Questi sono gli esperti che molto probabilmente vedrete se avete l’asma eosinofila.

I medici di base: probabilmente saranno loro a fare la prima diagnosi di asma. Potrebbero indirizzarvi a uno specialista per ulteriori test e trattamenti. Possono anche aiutarvi a coordinare le cure se dovete rivolgervi a più specialisti. Il medico di base può essere un internista, un medico di famiglia, un pediatra (per bambini e ragazzi) o un gerontologo (per gli anziani).

Pneumologi. Questi medici di medicina interna sono esperti di polmoni e l’asma è una malattia polmonare. Gli pneumologi si occupano delle patologie che interessano le vie respiratorie, che vanno dal naso alla trachea fino ai polmoni. Se vi è stata diagnosticata l’asma eosinofila, soprattutto se il vostro caso è grave, è probabile che abbiate bisogno di uno pneumologo per mettere a punto un piano di trattamento personalizzato.

Allergologi. Questi medici diagnosticano e trattano l’asma, le allergie e le malattie correlate. Molte persone con asma eosinofila non soffrono di allergie. È quindi meno probabile avere a che fare con un allergologo che con un pneumologo. Tuttavia, gli allergologi possono aiutarvi a identificare i fattori scatenanti che possono provocare l’insorgenza dell’asma.

Terapisti respiratori. Non sono medici. Sono invece professionisti certificati che collaborano con i medici per aiutare a diagnosticare e trattare l’asma. I terapisti respiratori possono mostrare come usare correttamente gli inalatori, analizzare la respirazione e raccomandare trattamenti o modifiche del trattamento, tra le altre cose. Inoltre, rispondono alle chiamate di emergenza e di pronto soccorso in caso di attacco d’asma.

Prepararsi per gli appuntamenti

Per sfruttare al meglio le visite con questi specialisti, è utile raccogliere e portare con sé informazioni importanti. Tenete un registro dei vostri sintomi, anche quelli minori. Il medico potrebbe trovarli tutti utili. Elencate tutti i farmaci che assumete, sia quelli prescritti che quelli da banco, nonché le vitamine e gli integratori. Assicuratevi di annotare anche i dosaggi, oppure portate con voi il farmaco vero e proprio.

Annotate tutte le domande sul trattamento, sul piano d’azione o su altre questioni. È facile trascurarle durante un appuntamento. Un po’ di preparazione vi aiuterà a trarre il massimo dal tempo trascorso con il vostro medico.

L’esercizio fisico fa bene e può essere praticato in modo sicuro anche in caso di asma allergica. Basta un po’ di pianificazione per aiutarvi a respirare meglio e a mantenervi in forma.

Controllare l’asma

Quando l’asma è controllata, si dovrebbe essere in grado di fare esercizio senza problemi. I farmaci possono aiutare a ridurre i sintomi dell’asma e a prevenire le manifestazioni.

Parlate con il vostro medico per sapere quali tipi di esercizio e con quale frequenza sono adatti a voi.

Conoscere i fattori scatenanti

Le persone affette da asma allergica presentano i classici sintomi di respiro affannoso e difficoltà respiratorie quando si trovano in prossimità dei fattori scatenanti. Ognuno di noi è diverso, ma i fattori scatenanti più comuni sono:

• Gatti

• Muffa

• Polline

• Acari della polvere

• Scarafaggi

Il medico può aiutarvi a capire quali sono i vostri fattori scatenanti. Poi cerca di evitarli quando ti alleni.

Scegliete il giorno e il momento della giornata

Se i pollini peggiorano l’asma allergica, tenete sotto controllo la conta dei pollini nella vostra zona.

Cercate di fare attività fisica all’aperto nelle prime ore della sera, quando la conta dei pollini è più bassa, invece che al mattino presto, quando la conta dei pollini è più alta. Prima di uscire, controllate online la conta pollinica locale.

Quando la conta dei pollini è molto alta, rinunciate alla corsa o alla partita di calcio e allenatevi in casa quel giorno.

Sbuffare prima di allenarsi

È necessario portare sempre con sé un inalatore di soccorso, come l’albuterolo. Agiscono rapidamente per aprire le vie respiratorie. Utilizzare l’inalatore di soccorso 10-15 minuti prima dell’attività fisica, anche se non si hanno sintomi.

Anche se non aiuta l’asma, l’assunzione di un antistaminico 60-90 minuti prima di uscire può aiutare ad alleviare il prurito agli occhi e il naso che cola a causa del polline.

Riscaldarsi

Indipendentemente dal tipo di esercizio che preferite, riscaldatevi prima di iniziare l’attività. Qualche semplice allungamento e magari una breve camminata prima di correre o prendere in mano la racchetta da tennis possono mettervi in condizione di affrontare l’esercizio senza problemi di respirazione.

Amate l’umidità

L’aria calda non restringe le vie respiratorie come l’aria fredda e secca. Per questo motivo, il nuoto è spesso una buona attività per le persone con asma allergico. In piscina si respira aria calda e umida che non chiude i polmoni.

Respirare dal naso

Inspirare l’aria attraverso il naso la riscalda prima che arrivi ai polmoni. Se avete bisogno di respirare con la bocca, chiudete le labbra in modo da formare una “O”. Anche questo aiuterà a riscaldare l’aria.

Fare delle pause, accumulare

L’esercizio fisico di breve durata rende meno probabile un attacco d’asma. Provate a camminare per un quarto di miglio e poi riposatevi. Oppure scegliete uno sport che alterni livelli di intensità. Per esempio, nel baseball si corre forte per qualche secondo, poi ci si riposa e si ricomincia a correre.

Il condizionamento del corpo all’esercizio è fondamentale. Iniziate lentamente e aumentate la vostra resistenza nel tempo.

Rinfrescarsi

Quando avete finito, raffreddatevi prima di smettere completamente di allenarvi. Rallentate il ritmo. Fate altri allungamenti per passare dall’esercizio al riposo.

Se siete tra i milioni di americani che soffrono di asma allergica, i trattamenti possono aiutarvi a vivere una vita piena e attiva. Scopri di più dal medico.

Inalatori di soccorso (broncodilatatori ad azione breve)

Questi farmaci agiscono rapidamente e di solito sono i primi che il medico vi darà in caso di attacco d’asma. Tutti coloro che soffrono di asma dovrebbero avere un broncodilatatore a breve durata d’azione.

Sono spesso chiamati inalatori di soccorso perché sono contenuti in un piccolo inalatore da portare con sé e da tirare quando si manifestano i sintomi. Gli effetti durano 4-6 ore.

Agiscono aprendo, o dilatando, le vie aeree dei polmoni. I farmaci di soccorso comprendono albuterolo (Proair, Proventil, Ventolin), levalbuterolo (Xopenex) e pirbuterolo (Maxair).

Corticosteroidi per via inalatoria

Se il medico ritiene che si usi troppo spesso l’inalatore di soccorso, è segno che l’asma non è sotto controllo. Potrebbe essere necessario assumere quotidianamente farmaci come gli steroidi inalatori.

Questi farmaci vengono inalati attraverso un dispositivo portatile. Essi frenano l’infiammazione delle vie respiratorie dei polmoni.

Sono chiamati farmaci “controllori” perché aiutano a controllare l’asma per periodi più lunghi. Questi farmaci possono aiutare a far funzionare meglio i polmoni dopo futuri attacchi d’asma. Probabilmente non avrete più bisogno dell’inalatore di soccorso.

Broncodilatatori ad azione prolungata

I broncodilatatori a lunga durata d’azione sono un altro tipo di farmaco controllore. Funzionano come gli inalatori di soccorso, ma gli effetti durano più a lungo, di solito circa 12 ore. Vanno usati regolarmente, due volte al giorno.

Devono essere usati solo insieme agli steroidi inalatori e mai come unico farmaco per controllare l’asma.

Farmaci anti-leucotrieni

Montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) e zileuton (Zyflo) sono pillole che aiutano a controllare l’asma a lungo termine.

Questi farmaci bloccano gli effetti di molecole chiamate leucotrieni, che scatenano l’infiammazione delle vie aeree.

Corticosteroidi orali

Il prednisone è uno steroide comunemente utilizzato dalle persone il cui inalatore di soccorso non è sufficiente quando hanno un grave attacco d’asma. Di solito viene assunto sotto forma di pillola. Agisce riducendo l’infiammazione che causa i sintomi gravi.

Gli steroidi devono essere utilizzati solo in caso di necessità, perché possono causare gravi effetti collaterali se vengono assunti a dosi elevate per lungo tempo.

Trattamento con anticorpi

Omalizumab (Xolair) è solitamente indicato per le persone affette da asma grave che non scompare e non viene controllata con altri trattamenti. Impedisce alle cellule del corpo di avviare il processo infiammatorio e rende meno sensibili alle cause scatenanti.

Viene somministrato sotto forma di iniezione ogni 2 o 4 settimane presso lo studio del medico, perché potrebbe provocare una grave reazione allergica. Non provoca spesso altri effetti collaterali, ma è costoso.

Mepolizumab (Nucala) è un nuovo farmaco biologico iniettabile che colpisce le cellule del sangue che scatenano gli attacchi d’asma. Limitando l’interleuchina 5 (IL-5), Nucala aiuta a ridurre il numero di attacchi d’asma gravi e può anche aiutare il paziente ad assumere meno farmaci per l’asma.

Immunoterapia

Alcune persone con asma allergica da lieve a moderata scelgono di sottoporsi a iniezioni di allergia da parte di un medico. Si tratta della cosiddetta immunoterapia.

Le iniezioni di allergia contengono piccole quantità di ciò a cui si è allergici. Con il passare del tempo, il corpo si abitua alla presenza di queste sostanze e reagisce meno ad esse. Le iniezioni di allergia non solo possono migliorare i sintomi dell’asma, ma a volte possono anche prevenire una riacutizzazione.

Inoltre, l’FDA ha approvato tre compresse sotto la lingua che possono essere assunte a casa. Le compresse, chiamate Grastek, Oralair e Ragwitek, trattano la febbre da fieno e funzionano come le iniezioni. L’obiettivo è aumentare la tolleranza dei pazienti ai fattori scatenanti delle allergie. Questi farmaci, tuttavia, devono essere usati con cautela. Tutti e tre hanno un’avvertenza sulla possibilità di reazioni allergiche pericolose per la vita, quindi non dovrebbero essere somministrati a pazienti con asma grave, instabile o non controllata.

Terapie alternative

Sebbene bassi livelli siano stati messi in relazione con l’asma grave, nessuno studio dimostra che gli integratori di vitamina D possano migliorare l’asma. E nessuno studio ha dimostrato che l’agopuntura o gli aggiustamenti da parte di un chiropratico aiutino l’asma allergica.