Il medico vi dice

Alcuni farmaci possono aiutare a trattare il disturbo da alimentazione incontrollata. Scoprite dagli esperti del medico quando vengono utilizzati e come possono aiutarvi a guarire.

Quando si usano i farmaci?

La terapia cognitivo-comportamentale e il counseling sono di solito i primi passi nel trattamento del disturbo. (A volte, però, i medici raccomandano farmaci e terapia insieme. Il medico potrebbe prescrivere solo i farmaci se la terapia non funziona o non è disponibile.

Il disturbo da alimentazione incontrollata può essere associato ad altri disturbi mentali come depressione, ansia e abuso di sostanze. Se si soffre di una di queste condizioni, il trattamento con alcuni farmaci può aiutare a contrastare le abbuffate.

Tipi di farmaci

La lisdexamfetamina dimesilata (Vyvanse) è il primo farmaco approvato dalla FDA per il trattamento del disturbo da abbuffate negli adulti. Viene utilizzato anche per il trattamento dell’ADHD. Non è chiaro come il farmaco agisca sulle abbuffate, ma si pensa che controlli il comportamento impulsivo che può portare alle abbuffate. Negli studi, i pazienti che hanno assunto il farmaco hanno avuto meno episodi di abbuffate.

A volte i medici prescrivono un farmaco per il disturbo da abbuffate non specificamente approvato per il suo trattamento. Si tratta della cosiddetta prescrizione “off-label”, una pratica comune e accettata.

Questi farmaci includono

Antidepressivi. Agiscono sulle sostanze chimiche del cervello che aiutano a controllare l’umore. Un miglioramento dell’umore può aiutare a contrastare le abbuffate. Gli studi dimostrano che i seguenti tipi di farmaci antidepressivi possono aiutare:

• Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

• Antidepressivi triciclici

• Bupropione (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin), anche se può causare crisi epilettiche se assunto da chi si abbuffa e poi cerca di liberare il corpo dal cibo (purghe)

possono aiutare alcune persone a smettere di abbuffarsi. Il topiramato (Topamax) potrebbe funzionare meglio degli antidepressivi per le abbuffate, ma può causare gravi effetti collaterali (come problemi di memoria) e non è considerato un farmaco che aiuta i sintomi dell’umore.

Cosa c’è all’orizzonte?

I ricercatori continuano a cercare nuovi trattamenti per le abbuffate. Gli esperti sostengono che un giorno i farmaci anti-dipendenza potrebbero essere d’aiuto:

Alcuni medici e scienziati sperano che i farmaci per la perdita di peso possano un giorno aiutare a fermare le abbuffate. Quelli disponibili possono aiutare le persone a perdere peso, ma non funzionano molto bene per le abbuffate. Ci sono anche preoccupazioni per alcuni effetti collaterali. Per questo motivo gli specialisti dei disturbi alimentari di solito non li prescrivono per questa condizione.

Il PSTD è comune tra i soggetti affetti da disturbo da alimentazione incontrollata. Scoprite come le due condizioni sono collegate e trattate.

È normale che le esperienze passate influenzino il modo in cui ci si comporta o ci si sente. Ciò che si è fatto, visto o vissuto può avere un impatto sulle proprie abitudini alimentari, sia in senso positivo che negativo. Per esempio, potreste organizzare volentieri una cena domenicale settimanale perché così faceva vostra madre. Oppure, potreste mangiare spesso in eccesso perché siete cresciuti osservando altri membri della famiglia che lo facevano.

A volte, un evento passato molto negativo (traumatico) porta una persona a soffrire di un disturbo alimentare, come le abbuffate. Da anni gli scienziati segnalano un legame tra le abbuffate e il disturbo post-traumatico da stress (PTSD), che può verificarsi dopo aver assistito o vissuto un evento violento o pericoloso per la vita. Alcuni esempi sono:

• Abuso o aggressione fisica o sessuale

• Incidente con pericolo di vita

• Morte violenta o accidentale di una persona cara

• Terrorismo o guerra

• Assistere a un crimine grave come un omicidio o uno stupro

Circa 1 persona su 4 che si abbuffa è affetta da PTSD.

“Le persone con PTSD hanno difficoltà a concentrarsi sul presente e sul futuro perché sono preoccupate dai ricordi traumatici o cercano di evitare i ricordi traumatici”, afferma Rachel Yehuda, PhD. Rachel Yehuda, PhD, direttrice della divisione di studi sullo stress traumatico presso la Icahn School of Medicine del Mount Sinai di New York. “A volte questo significa che non pianificano bene i pasti futuri e [di conseguenza] possono avere molta fame e mangiare troppo o in modo compulsivo”.

Come il PTSD influisce sulle abbuffate

Gli scienziati non sanno ancora esattamente come PTSD e abbuffate siano collegate nell’organismo. Tuttavia, la ricerca dimostra che entrambe le condizioni sono correlate a problemi con gli ormoni dello stress e con le sostanze chimiche cerebrali che favoriscono l’umore. Anche i geni potrebbero determinare la presenza o meno di questi due disturbi.

Nella maggior parte dei casi, il trauma (che porta al PTSD) viene prima e le abbuffate vengono dopo. Gli scienziati ritengono che le persone si abbuffino per sfuggire ai ricordi dolorosi legati all’evento traumatico.

Le persone affette da disturbo da abbuffata spesso non capiscono cosa provano o perché,” afferma Timothy Brewerton, MD. Brewerton, direttore medico esecutivo dell’Hearth Center for Eating Disorders di Columbia, S.C. Sono troppo impegnate a cercare di anestetizzare il dolore con il cibo”.

Molte persone che si abbuffano hanno pensieri negativi sul proprio corpo. La ricerca dimostra che questa cattiva immagine corporea peggiora se la persona soffre anche di PTSD. A volte questi sentimenti sono il risultato di un trauma e scatenano il disturbo alimentare.

Per esempio, le donne che hanno subito abusi sessuali possono pensare che se ingrassano mangiando troppo, i loro aggressori non faranno loro del male in futuro. (Le ricerche dimostrano che il 35% delle donne con disturbo da binge eating è stato violentato o aggredito sessualmente).

Trattamenti

Il Binge eating e il PTSD possono essere trattati, spesso contemporaneamente. Parlate al vostro medico di tutti i vostri sintomi e fategli sapere se pensate di avere entrambi i disturbi.

L’obiettivo principale del trattamento delle abbuffate è capire perché si mangia troppo. Se i sintomi della sovralimentazione sono dovuti a un trauma passato, i medici devono saperlo per potervi aiutare a migliorare.

I trattamenti che possono aiutare chi soffre di disturbo da alimentazione incontrollata e PTSD comprendono:

Terapia cognitivo-comportamentale: Le ricerche dimostrano che è uno dei migliori trattamenti per il PTSD e il disturbo da abbuffata quando si verificano separatamente. Potrebbe essere una buona opzione per chi soffre di entrambi.

Un tipo specifico di questo trattamento, chiamato terapia di esposizione prolungata, consiste nel parlare dei ricordi spaventosi e nell’imparare ad affrontare le proprie paure. Funziona bene per il PTSD, ma le abbuffate potrebbero peggiorare prima di migliorare.

“È possibile che rivivere eventi traumatici aumenti temporaneamente la voglia di abbuffarsi”, dice Yehuda. I medici possono aiutarvi a combattere questo impulso e a superarlo, a patto che abbiate detto loro che vi abbuffate.

Desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR): Durante questo trattamento, ci si concentra sui movimenti oculari o sui colpetti di mano mentre si pensa o si discute di ricordi dolorosi.

Gli scienziati non sono sicuri del perché questo metodo funzioni, ma pensano che imiti il modo in cui il cervello agisce durante il sonno. Questo potrebbe aiutare a rimuovere un “blocco mentale” che potrebbe impedire la guarigione, dice Morris Cohen, LCSW. È uno psicoterapeuta di New York.

L’EMDR non è un trattamento diretto per il disturbo da alimentazione incontrollata, ma potrebbe essere utile se le abbuffate sono causate da un trauma.

Farmaci: Gli antidepressivi, soprattutto quelli chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), aiutano molte persone con PTSD. Possono anche aiutare ad alleviare l’ansia e la depressione che spesso si accompagnano al disturbo da abbuffata.

Le feste non devono per forza scatenare una ricaduta nel disturbo da alimentazione incontrollata. Il medico propone questi semplici passi per gestire il proprio comportamento nei confronti del cibo e trovare supporto durante le festività.

Un sostegno positivo da parte di familiari e amici può migliorare la vostra immagine corporea e rendervi meno propensi a mangiare in modo non sano. Prima dell’inizio delle festività natalizie, parlate con le persone con cui intendete trascorrere del tempo. Parlate loro del vostro disturbo da abbuffate, se non l’avete già fatto, e chiedete loro di aiutarvi a evitare i fattori scatenanti. Dite loro che i commenti negativi non aiutano. Suggerite loro di mantenere commenti positivi e incoraggianti.

Se ci pensate prima, sarete meno stressati o ansiosi di mangiare. Rivedete i pasti previsti per le vacanze con il vostro medico o dietologo. Parlate dei cibi che vi aspettate di trovare. (Chiedete in anticipo ai padroni di casa se non siete sicuri). Poi scrivete il vostro piano per le vacanze: Pensate a dove e cosa mangerete, a come limitare le porzioni e a come smettere di mangiare quando è necessario. In alcuni casi, potreste decidere di saltare un evento per evitare tentazioni o stress.

Se siete voi a organizzare la festa, avrete un maggiore controllo sulle scelte alimentari. Riempite la tavola delle feste con opzioni salutari, come frutta e verdura fresca, cracker integrali con formaggio magro e bocconcini di pollo al forno. Mantenete le porzioni e i piatti piccoli, così avrete meno probabilità di mangiare troppo. Se andate alla festa di qualcuno, offritevi di portare il vostro piatto sano.

Non saltate i pasti prima di una festa o di una cena. Sarete più propensi ad abbuffarvi. Invece, mangiate uno spuntino prima. Qualche bastoncino di carota, un po’ di broccoli, una piccola macedonia o una manciata di mandorle vi sazieranno, così sarete meno interessati al cibo della festa.

Se il medico dice che va bene, mangiate pure un biscotto o un altro dolcetto quando arrivate alla festa. Concedetevi alcuni dei cibi che amate in questo periodo dell’anno. Evitare tutti i dolcetti non farà altro che aumentare la voglia di mangiarli e la probabilità di abbuffarsi. Chiedete a un medico come potete concedervi un dolcetto per le feste pur rimanendo in linea.

Il cibo non può tentarvi se non lo vedete. Preparate un solo piatto e sedetevi o state in piedi il più lontano possibile dal tavolo del cibo. Circondatevi di familiari o amici per distogliere la mente dal tavolo del buffet.

Fate piccoli bocconi e masticate tutto lentamente. Vi sembrerà di aver mangiato più di quanto non sia in realtà. Quando il piatto è vuoto, alzatevi e allontanatevi dal tavolo prima di avere la possibilità di riempirlo.

Le bevande delle feste possono contenere tante calorie quanto il cibo (lo zabaione ha quasi 350 calorie in una sola tazza!) L’alcol può anche aumentare l’appetito e farvi mangiare troppo. Applicate al vostro bicchiere le stesse regole che usereste per il vostro piatto. Non è necessario stare alla larga dal bar, ma ordinate bevande più leggere o prive di alcol, come il succo di mirtillo e il seltz.

Quando il tavolo da pranzo invita a mangiare, trovate qualcos’altro da fare. Fate una passeggiata con un amico, impacchettate i regali o fate una partita di touch football.

Il medico offre consigli su come parlare al proprio medico delle abbuffate.

Potrebbe non essere facile ammettere di avere un problema di alimentazione eccessiva. Una volta che si è pronti a farlo, però, parlare con il medico delle abbuffate può portare sulla strada della guarigione.

Non sapete come iniziare la conversazione? I medici offrono questi quattro consigli:

Dite al vostro medico cosa sta succedendo e da quanto tempo mangiate troppo.

Potrebbe essere necessario iniziare la discussione. Questo perché i medici di base, così come quelli che si occupano di altri problemi medici, non sempre si interrogano sul vostro peso o sulle vostre abitudini alimentari. Anche se le abbuffate vi hanno fatto aumentare di peso, il medico potrebbe suggerirvi una dieta e dell’esercizio fisico senza sospettare la possibilità di un disturbo da binge eating. (Due terzi delle persone affette da questo disturbo sono in sovrappeso).

Il primo passo da compiere è semplicemente farsi avanti e parlarne, afferma Randall Flanery, PhD. È uno psicologo clinico di St. Louis, MO. Si occupa di persone con disturbi alimentari da oltre 25 anni. Se si riesce ad avviare la discussione, questa può davvero prendere vita.

Informate il vostro medico se vi capita spesso:

• mangiate una quantità eccessiva di cibo in poco tempo

• Farlo fino a quando non ci si sente scomodamente pieni

• Mangiare da soli perché ci si vergogna di quanto si sta mangiando

• Sensazione di non riuscire a smettere di mangiare

• Sentirsi sconvolti, colpevoli o depressi dopo aver mangiato

Il medico deve sapere se le sue abitudini alimentari causano problemi alla sua vita quotidiana. Potrebbe chiedervi:

• Da quanto tempo si abbuffa?

• Ha influito sulla sua capacità di lavorare?

• Teme che il cibo abbia preso il sopravvento sulla sua vita?

• State evitando alcune attività, come uscire con qualcuno o comprare nuovi vestiti?

• Le abbuffate vi impediscono di cenare fuori con gli altri?

• Come ti senti con te stesso?

• Come ti senti dopo aver mangiato?

Il medico pone queste domande perché vuole sapere che cosa può far perdere il controllo sul cibo. Per esempio, alcune persone si abbuffano perché si sentono stressate, spiega Eric DeMaria, MD, del Bon Secours Maryview Medical Center di Portsmouth, VA. La consulenza e la terapia del dialogo possono insegnare a individuare gli elementi che scatenano le abbuffate e possono aiutare a migliorare.

L’abbuffata può essere familiare. Dite al vostro medico se qualcuno nella vostra famiglia ha mai avuto un disturbo alimentare o abitudini malsane legate al cibo.

Dovreste anche parlare di qualsiasi altro problema o preoccupazione. Questo include la vostra salute mentale – qualsiasi pensiero di sentirsi triste, ansioso o addirittura arrabbiato. Le abbuffate sono spesso accompagnate da depressione o da un’altra condizione di salute mentale. È importante farsi curare per entrambi.

. Molte persone che si abbuffano sono in sovrappeso. Un peso non sano può aumentare il rischio di molti altri problemi di salute, quindi è importante farsi visitare dal medico. Potrebbe anche ordinare esami del sangue e delle urine per verificare il funzionamento del vostro organismo.

Fatevi visitare regolarmente da un medico, anche quando siete in buona salute.

. Un team di professionisti può aiutarvi a guarire. Il vostro medico è un’ottima risorsa, ma dovrete rivolgervi anche a uno specialista della salute mentale o dei disturbi alimentari, nonché a un nutrizionista o a un dietologo. Se il vostro medico non vi indirizza a uno specialista, non abbiate paura di cercarne uno, dice DeMaria.

Il disturbo da alimentazione incontrollata e la depressione sono strettamente legati, ma l’aiuto è disponibile.

Se vi abbuffate, potreste sentirvi depressi per le vostre abitudini alimentari. O forse questi sentimenti vi fanno mangiare di più. In ogni caso, si può guarire.

Le persone si riprendono completamente e restano in salute, afferma Timothy Brewerton, medico. È il direttore medico esecutivo del Centro Hearth per i disturbi alimentari di Columbia, Stati Uniti.

Quando una persona è depressa e si abbuffa, può essere difficile capire se una condizione causa l’altra o se non sono correlate. È comune che le persone si deprimano dopo un’abbuffata.

La buona notizia è che esistono trattamenti per entrambe le condizioni. A volte la terapia per la depressione aiuta a smettere di mangiare troppo.

Fatti rapidi

• Circa la metà delle persone che si abbuffano ha un disturbo dell’umore come la depressione.

• Alcune persone si abbuffano nel tentativo di anestetizzare sentimenti tristi e senza speranza.

• Molti di coloro che si abbuffano e non sono attualmente depressi hanno una storia di depressione.

Inoltre, è possibile che si nasca con un rischio per entrambe le condizioni. Gli stessi geni coinvolti nella depressione possono avere un ruolo nei disturbi alimentari e d’ansia, afferma Cynthia Bulik, PhD. È un’illustre docente di disturbi alimentari presso l’Università della Carolina del Nord a Chapel Hill.

Il disturbo da alimentazione incontrollata potrebbe essere legato a cambiamenti nelle stesse sostanze chimiche cerebrali che influenzano la depressione.

Trovare aiuto

Se soffrite di depressione, cercate un trattamento. Se non ci si fa aiutare, è più difficile guarire dal disturbo da abbuffate. Potrebbe anche aumentare la probabilità di avere una ricaduta.

“Come minimo, è necessaria una buona valutazione professionale”, afferma Russell Marx, medico. È il responsabile scientifico della National Eating Disorder Association.

• Il medico di base è un buon punto di partenza, anche se potrebbe non avere molta esperienza nel trattamento della depressione o dei disturbi alimentari.

• È probabile che sia necessario rivolgersi anche a uno psichiatra, a uno psicologo o a un assistente sociale.

• Anche la collaborazione con un dietologo può essere utile.

Non tutti i professionisti della salute mentale hanno esperienza nel trattamento dei disturbi alimentari. Tutti quelli che hanno una buona formazione, però, dovrebbero almeno essere in grado di fare una diagnosi e, se necessario, di indirizzarvi altrove, dice Marx.

Visitate la National Eating Disorders Association online o chiamate il numero 800-931-2237 per trovare un esperto nella vostra zona.

Terapia

Non esiste un rimedio unico per il disturbo da alimentazione incontrollata. Questo è particolarmente vero se si soffre anche di depressione. Se si soffre di entrambe le condizioni, il medico può consigliare la terapia del dialogo e i farmaci.

I ricercatori hanno sviluppato un tipo di terapia chiamata terapia cognitivo-comportamentale (CBT) per trattare la depressione. Oggi è anche uno dei metodi più efficaci per trattare il disturbo da alimentazione incontrollata, dice Bulik.

“Per la depressione lieve o moderata, la CBT è probabilmente altrettanto valida dei farmaci”, afferma Brewerton.

La CBT insegna a individuare i pensieri e le abitudini negative e a trasformarli in pensieri più sani. Per esempio, ogni volta che passate davanti a un certo fast food potreste pensare: “Devo mangiare un doppio cheeseburger con patatine e una coca cola””, dice Brewerton. Ma in realtà non è necessario mangiare quei cibi. Non è nemmeno necessario passare davanti a quel ristorante. Si può prendere un’altra strada”.

Farmaci

Il medico potrebbe prescrivere dei farmaci in caso di disturbo da alimentazione incontrollata e depressione. Alcuni dei farmaci utilizzati sono:

• Antidepressivi

  : Questi farmaci agiscono su alcune sostanze chimiche presenti nel cervello per aiutare a migliorare l’umore. Queste stesse sostanze chimiche “sono coinvolte nell’appetito e nel senso di sazietà, oltre che nella regolazione dell’umore”, spiega Brewerton.

• Stimolanti:

  Questi farmaci aumentano l’energia e la concentrazione, contribuendo ad alleviare i sintomi della depressione. La lisdexamfetamina dimesilata (Vyvanse) è uno stimolante approvato per il trattamento del disturbo da alimentazione incontrollata. Gli studi dimostrano che aiuta a controllare i comportamenti impulsivi che possono portare alle abbuffate.

Il disturbo da abbuffate è una condizione caratterizzata da un’alimentazione incontrollata. Per saperne di più, consultate il medico.

Il disturbo da abbuffate è una condizione grave caratterizzata da un’alimentazione incontrollata e da un conseguente aumento di peso. Le persone affette da disturbo da abbuffata mangiano spesso grandi quantità di cibo (oltre il punto di sazietà) e sentono una perdita di controllo sull’alimentazione. Sebbene il comportamento di abbuffata sia simile a quello che si verifica nella bulimia nervosa, le persone affette da disturbo da abbuffata di solito non si spurgano con il vomito o l’uso di lassativi.

Molte persone affette da disturbo da abbuffata utilizzano il cibo come mezzo per affrontare sentimenti ed emozioni spiacevoli. Si tratta di persone che non hanno mai imparato a gestire correttamente lo stress e che trovano conforto e sollievo nel mangiare. Purtroppo, spesso finiscono per sentirsi tristi e in colpa per non essere in grado di controllare il cibo, il che aumenta lo stress e alimenta il ciclo.

Quanto è comune il disturbo da alimentazione incontrollata?

Sebbene sia stato riconosciuto solo di recente come una condizione distinta, il disturbo da abbuffate è probabilmente il disturbo alimentare più comune. La maggior parte delle persone affette da disturbo da alimentazione incontrollata sono obese (oltre il 20% in più del peso corporeo sano), ma possono esserne colpite anche persone di peso normale.

Il disturbo da alimentazione incontrollata colpisce quasi il 3% degli adulti statunitensi nell’arco della loro vita. Tra le persone leggermente obese che partecipano a programmi di auto-aiuto o a programmi commerciali per la perdita di peso, il 10%-15% presenta un disturbo da alimentazione incontrollata. Il disturbo è più comune nelle persone di età compresa tra i 18 e i 59 anni e ancora più diffuso in quelle con obesità grave.

Il disturbo da alimentazione incontrollata è leggermente più comune nelle donne che negli uomini. Il disturbo colpisce gli afroamericani con la stessa frequenza dei bianchi; la sua frequenza in altri gruppi etnici non è ancora nota. Le persone obese con disturbo da alimentazione incontrollata spesso sono diventate sovrappeso in età più giovane rispetto a quelle che non soffrono di questo disturbo. Inoltre, potrebbero avere episodi più frequenti di perdita e ripresa di peso.

Il Vyvanse, un farmaco sviluppato per il trattamento dell’ADHD, è approvato dalla FDA per il trattamento del disturbo da alimentazione incontrollata negli adulti.

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Scoprite i miti e i fatti che circondano il disturbo da abbuffata, l’impulso a mangiare troppo.

L’abbuffata consiste nel sentirsi depressi, in colpa e fuori controllo. Non si tratta di festeggiare: questo è solo uno dei miti comuni su questo disturbo. Eccone altri.

Vero: molte persone mangiano troppo di tanto in tanto, soprattutto durante le feste. Per le persone affette da BED, tuttavia, la sovralimentazione è uno stimolo che causa un forte disagio. Inoltre, si verifica regolarmente. Le persone affette da questa patologia si abbuffano almeno una volta alla settimana per almeno 3 mesi. Si tratta di un disturbo psichiatrico, secondo il DSM, un manuale utilizzato per identificare le condizioni di salute mentale.

Fatto: non si può dire se una persona è affetta da BED solo guardandola. Le persone che si abbuffano sono di tutte le forme e dimensioni. Come è possibile? Si consideri che la quantità di cibo e il numero di calorie assunte durante un’abbuffata, così come la velocità con cui vengono bruciate le calorie, variano da persona a persona. Tuttavia, molte persone affette da questo disturbo hanno anche difficoltà a controllare il proprio peso. Si ritiene che circa due terzi delle persone con questo disturbo siano obese.

Fatto: in superficie, bulimia e BED sembrano simili. Le persone affette da questi disturbi mangiano compulsivamente grandi quantità di cibo e di conseguenza si sentono angosciate, si vergognano, si sentono in colpa e non hanno il controllo. C’è però una differenza fondamentale tra i due disturbi: Dopo un’abbuffata, le persone affette da bulimia cercano di liberarsi delle calorie in eccesso spurgandosi, il che può significare vomitare, usare lassativi o diuretici (pillole d’acqua) o fare troppo esercizio fisico.

Fatto: la BED colpisce molte più persone di altri disturbi alimentari. Si ritiene che sia il disturbo alimentare più comune negli Stati Uniti e che colpisca più di 6 milioni di americani a un certo punto della loro vita.

Fatto: gli altri disturbi alimentari colpiscono soprattutto le donne. Il BED tende a colpire entrambi i sessi. Gli uomini hanno una probabilità cinque volte maggiore di soffrire di BED rispetto ad altri disturbi alimentari. Sebbene il disturbo sia legato a emozioni negative e a un maggiore stress, è bene ricordare che non si tratta di un normale caso di sovralimentazione, ad esempio quando si consuma una scatola di biscotti dopo una rottura. Le persone affette da questo disturbo si sentono invece costrette ad abbuffarsi regolarmente e non sono in grado di controllare il proprio comportamento.

Fatto: gli adolescenti non sono immuni. Il BED colpisce circa l’1,6% degli adolescenti.

Ma più di altri disturbi alimentari, questo può colpire in qualsiasi momento. L’età media di insorgenza è di 25 anni. Tra gli uomini, in particolare, è più probabile che il disturbo si manifesti nella mezza età.

Vero: come altri disturbi alimentari, la BED può mettere a rischio di gravi problemi di salute. Molte persone affette da questo disturbo hanno altri problemi emotivi o mentali, come depressione, ansia e disturbo bipolare. È più probabile che sviluppino problemi di abuso di sostanze. Inoltre, le persone in sovrappeso o obese sono a rischio di problemi correlati, come le malattie cardiache, l’ipertensione arteriosa e il diabete di tipo 2.

La psicoterapia può aiutare ad affrontare i problemi emotivi che possono contribuire al disturbo e a indirizzare le persone verso pensieri e abitudini più sani. Anche i farmaci prescritti, come gli antidepressivi, alcuni farmaci antiepilettici e gli stimolanti (farmaci per l’ADHD che inducono all’attenzione, alla veglia e al movimento), come i sali di anfetamina, si sono dimostrati utili negli studi di ricerca, soprattutto se associati alla terapia. Infatti, il Vyvanse è stato approvato dalla FDA per il trattamento del disturbo da alimentazione incontrollata. Potrebbe anche essere utile lavorare con un nutrizionista o iscriversi a un programma di perdita di peso per persone con disturbi alimentari.

Le abbuffate possono influire sul corpo e sul bambino durante la gravidanza. Può anche compromettere la capacità di rimanere incinta. Ecco cosa le mamme devono sapere sulle abbuffate prima e durante la gravidanza.

Un buon primo passo verso una gravidanza di successo è imparare come le abbuffate influenzano il vostro corpo e il vostro bambino non ancora nato.

State cercando di rimanere incinta? Leggete anche questo.

Abbuffate e voglie in gravidanza

Molte donne mangiano più cibo del solito quando sono incinte. Questo è normale. Ma mangiare regolarmente molto cibo quando non si ha fame, e a volte fino a sentirsi male, non è normale.

Se si tratta di qualcosa di più di una semplice voglia di gravidanza:

• Vi sentite fuori controllo quando mangiate

• Mangiare spesso di nascosto a causa di sentimenti di vergogna o di colpa

Rimanere incinta

Le abbuffate possono far sì che le mestruazioni vengano meno spesso, diventino irregolari o addirittura si interrompano. Quando ciò accade, il corpo non rilascia un ovulo (ovulazione) quando dovrebbe ogni mese. Questo può rendere difficile la gravidanza.

Durante la gravidanza e il parto

La voglia di abbuffarsi potrebbe scomparire durante la gravidanza. Per alcune donne è così. Ma gli studi dicono che i modelli di sovralimentazione spesso continuano. Molte donne manifestano il disturbo per la prima volta durante la gravidanza.

Molte persone che si abbuffano sono in sovrappeso o obese. Il fatto di avere del grasso in più intorno alla pancia può rendere difficile per il medico seguire la crescita e lo sviluppo del bambino con gli ultrasuoni.

Se siete in sovrappeso, è anche più probabile che abbiate alcuni problemi durante la gravidanza, tra cui:

• Pressione sanguigna elevata e troppe proteine nelle urine (preeclampsia)

• Glicemia elevata durante la gravidanza (diabete gestazionale)

• Necessità di un taglio cesareo

• Infezione dopo il parto

Gli studi dimostrano anche che le abbuffate aumentano il rischio di:

• Perdita del bambino prima della nascita (aborto spontaneo)

• Tempi lunghi di travaglio, che possono aumentare le complicazioni del parto

• Avere un bambino con difetti alla nascita

• Partorire un bambino prematuro

Un parto prematuro può mettere il bambino a rischio di:

• Un disturbo respiratorio chiamato “sindrome da distress respiratorio”.

• Malattie polmonari

• Malattie degli occhi

• Pelle e occhi gialli a causa di un problema al fegato (ittero)

• Altri problemi di salute

A volte, i bambini nati da mamme con disturbo da binge eating pesano più di altri bambini nati allo stesso termine di gravidanza.

Questo può accadere se si soffre di diabete gestazionale, ma anche le abbuffate possono avere un ruolo. Il bambino riceve le sostanze nutritive da ciò che si mangia o si beve. Gli studi dimostrano che le donne che si abbuffano tendono a consumare quantità maggiori di grassi saturi, tra le altre cose. Questo non è salutare sia per la mamma che per il bambino.

Ottenere supporto

La cosa migliore da fare è cercare l’aiuto di professionisti che possano guidarvi durante la gravidanza in modo sicuro. È importante essere onesti con i propri medici sulle proprie abitudini alimentari prima e durante la gravidanza.

Oltre alle normali visite di controllo durante la gravidanza, il medico può suggerirvi:

• Fare esercizio fisico regolare e adeguato alla gravidanza.

• Fissate appuntamenti extra per seguire la crescita del bambino.

• Prendete in considerazione la consulenza e la terapia (una parte importante del trattamento delle abbuffate).

• Incontrare un nutrizionista.

• Frequentare un gruppo di sostegno per persone con disturbi alimentari.

Il medico potrebbe anche voler verificare la presenza di segni di depressione dopo la nascita del bambino (depressione post-partum). La depressione è comune nelle persone che si abbuffano e anche nelle neomamme.

Parlate con il vostro medico delle vostre abitudini alimentari, del vostro umore e dei sintomi della gravidanza. Questo può aiutare voi e il vostro bambino a ricevere le cure adeguate di cui avete bisogno per un inizio sano.