Il medico vi dice

Il medico spiega come funzionano gli IUD, chiamati anche dispositivi intrauterini, per prevenire la gravidanza. Il medico deve inserire e rimuovere questo tipo di anticoncezionale a lungo termine.

Che cos’è uno IUD?

“IUD” sta per “dispositivo intrauterino”. A forma di “T” e poco più grande di un quarto di dollaro, lo IUD si inserisce all’interno dell’utero. Previene la gravidanza impedendo agli spermatozoi di raggiungere e fecondare gli ovuli.

Negli Stati Uniti sono disponibili cinque tipi.

Quattro – Liletta, Kyleena, Mirena e Skyla – rilasciano piccole quantità di progestinico (levonorgestrel) nel corpo. Si tratta dello stesso ormone utilizzato in molte pillole anticoncezionali. Questi tipi di IUD tendono a rendere le mestruazioni più leggere e possono essere una buona opzione se si hanno mestruazioni abbondanti.

Il quinto è il ParaGard, chiamato anche IUD al rame T. È privo di ormoni. Il rame innesca il sistema immunitario per prevenire la gravidanza. Può causare mestruazioni più abbondanti, soprattutto all’inizio. Ma ParaGard dura più a lungo degli IUD ormonali. Guarda un video sulle basi dello IUD.

Quanto sono efficaci gli IUD?

Se si utilizza correttamente uno IUD, la possibilità di rimanere incinta è inferiore all’1%.

Quali sono i vantaggi degli IUD?

• Durano a lungo.

• Sono per lo più privi di problemi. Una volta inserito, non dovrete più pensarci, e nemmeno il vostro partner.

• Un solo costo, in anticipo.

• Sono sicuri se si allatta al seno.

Per saperne di più sugli altri benefici degli anticoncezionali oltre alla prevenzione della gravidanza.

Chi può usarli?

La maggior parte delle donne sane può usare uno IUD. Sono particolarmente indicati per le donne con un solo partner e a basso rischio di contrarre una malattia sessualmente trasmissibile. Lo IUD non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili. Non si dovrebbe usare se:

• Avete una malattia sessualmente trasmissibile o avete avuto un’infezione pelvica recente.

• Sei incinta.

• Si è affetti da cancro della cervice o dell’utero.

• Sanguinamento vaginale inspiegabile.

Non è possibile utilizzare lo IUD al rame se si è allergici al rame o se si soffre del morbo di Wilson, che fa sì che il corpo trattenga troppo rame.

Gli IUD ormonali sono considerati sicuri a meno che non si soffra di malattie epatiche, di cancro al seno o si sia ad alto rischio di cancro al seno.

In rari casi, le dimensioni o la forma dell’utero possono rendere difficile l’inserimento di uno IUD. Guarda un video sulla verità degli IUD e sulla loro sicurezza.

Come si inserisce uno IUD?

Il medico inserisce lo IUD durante una visita in ufficio. Può suggerire l’assunzione di antidolorifici da banco, come l’ibuprofene, qualche ora prima della procedura per attenuare i crampi.

La procedura inizia in modo simile a un Pap test: si mettono i piedi nelle staffe e il medico inserisce uno speculum nella vagina per tenerla aperta. Il medico inserirà lo IUD in un tubicino che inserirà nella vagina. Il medico farà risalire il tubo attraverso la cervice fino all’utero. Poi spingerà lo IUD fuori dal tubo e lo estrarrà. Le corde attaccate allo IUD pendono per circa 10 cm nella vagina.

La procedura è scomoda e si possono avere crampi e sanguinamenti, ma tendono a scomparire in pochi giorni. Alcune donne possono anche sentirsi stordite dal dolore.

La maggior parte degli IUD può essere inserita in qualsiasi momento del ciclo. Tuttavia, può essere più comodo inserirne uno durante le mestruazioni. Questo è il momento in cui la cervice è più aperta. Per saperne di più su cosa aspettarsi dall’inserimento dello IUD.

Quando iniziano a funzionare gli IUD?

Il ParaGard non ormonale è efficace non appena viene inserito.

Se viene inserito durante le mestruazioni, lo IUD ormonale inizia a funzionare subito. Altrimenti, questo tipo può richiedere fino a 7 giorni per essere efficace.

Quanto dura uno IUD?

Dipende dal tipo di IUD che si ottiene.

• 3 anni per Skyla

• 5 anni per Kyleena

• 6 anni per Liletta e Mirena

• 10 anni per ParaGard

Per saperne di più sui tipi di IUD e su quale sia quello giusto per voi.

Le mie mestruazioni cambieranno?

Con gli IUD ormonali, molte donne hanno meno crampi. Per i primi mesi, alcune donne hanno spotting irregolare. Alla fine, la maggior parte delle donne ha mestruazioni leggere o non ne ha affatto. Le gravidanze si verificano raramente con gli IUD, ma se il fatto di non avere mestruazioni vi fa temere costantemente di essere incinte, potreste prendere in considerazione lo IUD al rame.

Il ParaGard al rame può rendere le mestruazioni più pesanti e peggiorare i crampi. Questo fenomeno può scomparire dopo qualche mese. Per saperne di più su come usare gli anticoncezionali per fermare le mestruazioni.

Il mio partner può sentirlo?

Il vostro partner non dovrebbe essere in grado di sentire nulla, ma se lo sente, si tratta solo di un piccolo contatto con i fili dello IUD. Questo non dovrebbe causare alcun disagio. I fili si ammorbidiscono con l’uso dello IUD e possono essere accorciati.

Ci sono effetti collaterali?

Gli IUD sono sicuri. Alcune donne hanno effetti collaterali, ma la maggior parte sono lievi. I problemi gravi sono rari.

Alcune donne si sentono stordite subito dopo l’inserimento dello IUD da parte del medico, ma la sensazione dovrebbe passare dopo pochi minuti. Nei primi giorni dopo l’inserimento, si possono avere crampi simili a quelli del ciclo mestruale.

È molto improbabile che si rimanga incinta mentre si ha uno IUD. Ma se ciò accade, aumenta il rischio di aborto spontaneo, di infezioni e di travaglio e parto precoci. Inoltre, è a rischio di gravidanza ectopica, quando un ovulo fecondato si impianta al di fuori dell’utero. Informate il vostro medico se pensate di essere incinte o se avete dolori al ventre o sanguinamenti vaginali.

Circa 1 donna su 10 si ammala di cisti ovariche nel primo anno dall’inserimento dello IUD. Di solito sono innocue e scompaiono da sole entro 3 mesi. Tuttavia, alcune possono causare gonfiore e dolori al basso ventre. Se una cisti si rompe, provoca un forte dolore. Consultate il vostro medico se avete questi sintomi.

Uno IUD aumenta leggermente le probabilità di malattia infiammatoria pelvica (PID), che è un’infezione dell’utero, delle tube di Falloppio o delle ovaie. I sintomi includono dolore al ventre, dolore durante i rapporti sessuali, perdite vaginali maleodoranti, sanguinamento abbondante, brividi e febbre. Comunicate subito al vostro medico questi sintomi. È importante trattare rapidamente la PID per prevenire problemi più gravi.

È raro, ma uno IUD può perforare la parete dell’utero mentre il medico lo inserisce. Si tratta della cosiddetta perforazione. Se ciò accade, il medico dovrà rimuovere il dispositivo. Per saperne di più sugli effetti collaterali di uno IUD.

Lo IUD può cadere?

Il medico controllerà il dispositivo durante le visite regolari. La cervice dovrebbe mantenere lo IUD in posizione, ma in rari casi può cadere del tutto o in parte.

Questo è più probabile se:

• Non si hanno figli.

• Hai meno di 20 anni.

• Lo IUD è stato inserito subito dopo aver avuto un bambino o dopo un aborto al secondo trimestre.

• Avete fibromi nell’utero.

• L’utero ha una forma o una dimensione insolita.

È più probabile che gli IUD escano durante le mestruazioni. È possibile che il dispositivo sia visibile su un assorbente o un tampone. Controllate periodicamente se riuscite a sentire i fili. Se si sentono più corti o più lunghi o se si sente lo IUD stesso spingere contro la cervice, è possibile che si sia spostato. In tal caso, contattate il vostro medico.

Cosa succede se voglio avere figli in futuro?

L’uso di uno IUD non dovrebbe compromettere la possibilità di avere figli in futuro. Se si desidera una gravidanza, chiedere al medico di togliere lo IUD. Il ciclo dovrebbe tornare normale non appena lo IUD viene rimosso. Maggiori informazioni su gravidanza e IUD.

Come si rimuove uno IUD?

Il medico rimuoverà lo IUD nel suo studio. Dovrebbero bastare pochi minuti. Si metteranno i piedi in una staffa e il medico userà un forcipe per estrarre lentamente lo IUD. È possibile che si verifichino crampi e sanguinamenti, che dovrebbero però scomparire nel giro di 1-2 giorni. Per saperne di più su cosa aspettarsi dalla rimozione dello IUD.

Un medico sfata il mito che la pillola anticoncezionale faccia aumentare di peso e spiega come è nato.

Da una revisione di 44 studi non è emerso che la pillola anticoncezionale provochi un aumento di peso nella maggior parte delle donne. Inoltre, come per altri possibili effetti collaterali della pillola, l’eventuale aumento di peso è generalmente minimo e scompare nel giro di 2 o 3 mesi.

Se vi capita di essere una di quelle poche donne che mettono su chili, parlatene con il vostro medico. Potrebbe suggerirvi un altro tipo di pillola anticoncezionale. Perché? Perché le pillole non sono tutte uguali.

Ne esistono due tipi:

• pillole combinate, che contengono estrogeni e progestinici

• Pillole di solo progestinico.

La maggior parte delle pillole anticoncezionali utilizza lo stesso tipo di estrogeno in varie dosi, ma ogni marca di pillola può offrire un tipo leggermente diverso di ormone progestinico, a dosi diverse. Il risultato? Effetti collaterali potenzialmente diversi.

Qualunque sia la pillola provata, è necessario attendere almeno 3 mesi affinché gli effetti collaterali passino.

Le pillole di oggi sono diverse

Quando le pillole anticoncezionali furono vendute per la prima volta all’inizio degli anni ’60, avevano livelli molto elevati di estrogeni e progestinici. Gli estrogeni in dosi elevate possono causare un aumento di peso dovuto all’aumento dell’appetito e alla ritenzione di liquidi. Quindi, 50 anni fa potevano effettivamente causare un aumento di peso in alcune donne.

Le pillole anticoncezionali attuali contengono quantità di ormoni molto più basse. È quindi improbabile che l’aumento di peso sia un problema.

Il medico spiega cos’è Plan B, perché si usa e quali sono la sua efficacia e i suoi effetti collaterali.

Il levonorgestrel può prevenire la gravidanza dopo un rapporto sessuale non protetto. A volte la si chiama “pillola del giorno dopo”. Ma non è necessario aspettare la mattina dopo il sesso per prenderla. Infatti, il levonorgestrel è più efficace quanto prima viene assunto. Si tratta di un regime monodose: si prende una pillola. La pillola contiene 1,5 milligrammi di levonorgestrel, che viene utilizzato in dosi inferiori in molte pillole anticoncezionali.

Le marche di levonorgestrel includono Econtra EZ, My Way, Next Choice One Dose, Plan B One Step, Preventeza e Take Action, che vengono somministrate come contraccezione d’emergenza in un’unica pillola o come 2 pillole assunte separatamente entro 72 ore dal rapporto sessuale non protetto.

Come funziona il levonorgestrel?

A seconda della fase del ciclo, il levonorgestrel aiuta a prevenire la gravidanza dopo un rapporto sessuale non protetto e può impedire o ritardare l’ovulazione.

Il levonorgestrel non è uguale alla RU-486, che è una pillola abortiva. Non provoca un aborto spontaneo o un’interruzione di gravidanza. Non funziona se si è già incinta al momento dell’assunzione. Per saperne di più su come funziona la contraccezione d’emergenza.

Quanto è efficace il levonorgestrel?

Se si assume la pillola entro 72 ore dal rapporto sessuale non protetto, il levonorgestrel può ridurre il rischio di gravidanza fino all’87% se assunto secondo le indicazioni. Se si assume Plan B One-Step entro 24 ore, l’efficacia è molto maggiore.

Ma è bene sapere che Plan B One-Step non è efficace come un normale contraccettivo. Quindi non va assunto come forma di controllo delle nascite. Inoltre, non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili. Consideratelo come una soluzione di riserva, non per l’uso di routine. Per questo si chiama Plan B. Maggiori informazioni sulla contraccezione d’emergenza e sulla sua efficacia.

Come assumere il levonorgestrel

Plan B One Step può essere acquistato al banco delle farmacie senza prescrizione medica o documento di età. Poiché è più efficace se assunto il prima possibile (fino a 72 ore dopo un rapporto sessuale non protetto), è bene tenerne una scorta nell’armadietto dei medicinali. Meglio ancora, utilizzare una forma affidabile di controllo delle nascite e pianificare un metodo di riserva.

Si può prendere se:

• Non si è utilizzato alcun anticoncezionale.

• Il preservativo si è staccato o rotto.

• Il diaframma è scivolato fuori posto.

• Avete saltato almeno due o tre pillole anticoncezionali attive di seguito.

• Avete dimenticato di inserire l’anello o di applicare il cerotto.

• Il partner non si è tirato fuori in tempo.

• Avete un altro motivo per pensare che il vostro anticoncezionale non abbia funzionato.

• Siete state costrette a fare sesso non protetto.

Ricorda: Plan B non protegge da una gravidanza se si hanno rapporti sessuali non protetti dopo l’assunzione. Per proteggersi da una gravidanza, è necessario assumerlo subito dopo aver avuto un rapporto sessuale non protetto e utilizzare una forma di contraccezione quando si ha un rapporto sessuale.

Non prenda il levonorgestrel se:

• Sapete di essere incinta o sospettate di esserlo.

• Avete una storia di allergia o ipersensibilità ai suoi ingredienti.

• Si ha un’anamnesi di sanguinamento vaginale anomalo recente che il medico non ha ancora valutato.

Effetti collaterali del levonorgestrel

Molte donne hanno assunto la contraccezione d’emergenza senza gravi complicazioni. Tuttavia, è bene informarsi presso il medico sulle possibili interazioni con altri farmaci.

Il levonorgestrel è considerato sicuro per la maggior parte delle donne. Non deve essere assunto in caso di gravidanza, perché non interrompe la gravidanza.

I potenziali effetti collaterali del levonorgestrel includono:

• nausea

• dolore addominale

• stanchezza

• mal di testa

• cambiamenti mestruali

• vertigini

• tenerezza al seno

• vomito

Se si vomita entro due ore dall’assunzione del farmaco, chiamare un operatore sanitario per sapere se è necessario ripetere la dose.

Con il levonorgestrel è possibile che si verifichi un’emorragia inattesa. Il fenomeno dovrebbe scomparire entro la prossima mestruazione. Tuttavia, è possibile che il levonorgestrel provochi una mestruazione più pesante o più leggera del solito. Può anche accadere che le mestruazioni arrivino prima o dopo il normale. Se le mestruazioni non arrivano entro tre settimane, fare un test di gravidanza per accertarsi di non essere incinta. Per saperne di più sugli effetti collaterali della contraccezione d’emergenza.

Se avete bisogno di anticoncezionali, raggiungere lo studio medico potrebbe essere una sfida durante la pandemia. La telemedicina è un ottimo modo per limitare i rischi.

Cos’è la telemedicina?

Chiamata anche telesalute o e-health, la telemedicina consente di interagire con i medici e i loro studi utilizzando un computer, un tablet o uno smartphone. È possibile:

Incontrare il proprio medico o altri membri del team sanitario tramite videochat o telefono, proprio come se si trattasse di un appuntamento di persona.

Utilizzare un portale pazienti online per:

• Fissare appuntamenti.

• Consultare i risultati dei test.

• Richiedere le ricariche degli anticoncezionali.

• Inviare un’e-mail al medico per porre domande.

Ricevere promemoria via e-mail o SMS quando si hanno appuntamenti o si devono ricaricare i farmaci.

Esistono anche servizi online che possono consegnare gli anticoncezionali a domicilio dopo una visita virtuale con un medico o dopo aver compilato un questionario sulla salute. Molti offrono la spedizione gratuita e collaborano con il vostro piano assicurativo.

Quando utilizzare la telemedicina

La telemedicina può essere un buon modo per:

• Discutere i tipi di anticoncezionali che si possono ottenere e quale potrebbe essere il più adatto.

• Ottenere la prescrizione di alcuni tipi di anticoncezionali, come le pillole, il cerotto ormonale o l’anello vaginale.

• Ottenere una ricarica della prescrizione anticoncezionale che si sta già utilizzando.

• Parlare con il medico per passare a un altro tipo di anticoncezionale.

Dopo l’appuntamento di teleassistenza, il medico può inviare la prescrizione alla vostra farmacia o a una farmacia per corrispondenza, in modo che arrivi direttamente a casa vostra.

Quando la telemedicina non è la risposta giusta

Se volete usare un metodo anticoncezionale a lunga durata d’azione come un dispositivo intrauterino (IUD) o un impianto, o se ne usate già uno, dovrete recarvi in ufficio per farvi visitare dal vostro medico.

Lo IUD è un piccolo dispositivo a forma di T inserito nell’utero che impedisce agli spermatozoi di fecondare l’ovulo. A seconda del tipo, può funzionare per 5-10 anni.

L’impianto è una piccola barra sottile inserita sotto la pelle della parte superiore del braccio della donna che rilascia l’ormone progestinico per aiutare a prevenire l’ovulazione. Funziona per un massimo di 3 anni.

Se avete determinate condizioni, come il cancro al seno o un’anamnesi di ictus, il medico potrebbe chiedervi di sottoporvi a test di screening prima di prescrivervi un anticoncezionale.

Gli Stati hanno gli stessi limiti sulla contraccezione attraverso la telemedicina che di persona. Per esempio, se non permettono ai minori di 18 anni di assumere anticoncezionali di persona, la stessa regola vale per la telemedicina.

Come prepararsi

Ecco alcuni consigli per ottenere il massimo dalla visita di telemedicina:

Assicuratevi che la tecnologia funzioni. Controllare la fotocamera e l’audio del computer, del telefono o del tablet. Caricare il dispositivo o collegarlo.

Trovate un luogo tranquillo e ben illuminato e chiedete alle persone presenti in casa vostra di non interrompervi. Per garantire una buona qualità della chiamata, utilizzate un luogo in cui il Wi-Fi sia forte o in cui il servizio di telefonia cellulare sia buono.

Verificate che le visite di teleassistenza siano coperte dalla vostra assicurazione. In caso affermativo, chiedete se il costo della visita sarà lo stesso. In caso contrario, chiamate l’ufficio del vostro medico per sapere quale sarebbe il costo.

Preparate domande e appunti. Scrivete tutte quelle che avete prima dell’appuntamento, proprio come fareste per un controllo di persona. Avete effetti collaterali del vostro attuale anticoncezionale? Avete avuto cambiamenti di salute dall’ultima volta che avete parlato con il vostro medico?

Siate pronte a prendere appunti. Dovrete annotare tutti i commenti del medico. Se in seguito avrete delle domande, potrete farle nel portale dei pazienti. Il medico potrebbe anche aggiungere note sulla visita al portale.

Un professore che ha condotto uno studio sui tentativi delle donne di rimuovere lo IUD ha scoperto che c’è un alto rischio di fallimento, ma non c’è nulla di male a farlo da sole se si vuole provare.

Nella maggior parte dei casi, il medico lo rimuoverà quando sarete pronte. Se volete toglierlo subito a causa degli effetti collaterali che state avendo, il medico potrebbe suggerirvi di aspettare un po’ di tempo in più. Questo perché i primi sintomi, come il dolore o i crampi, spesso passano.

Ma, dice Diane Greene Foster, PhD, professore di ostetricia e ginecologia presso l’Università della California, San Francisco, se siete pronte a toglierlo per qualsiasi motivo, va benissimo cercare di rimuoverlo da sole.

Se riuscite ad afferrare il filo, potete rimuoverlo da sole, dice. Ma se non si riesce a fare trazione, non è possibile farlo. Se non si riesce a sentire il filo, le possibilità di rimuoverlo da soli sono pari a zero.

Come rimuovere uno IUD

Lo IUD è un piccolo dispositivo a forma di T fatto di plastica o di rame. All’estremità della T c’è un cordoncino che aiuta a rimuoverlo, proprio come il cordoncino di un assorbente. Il medico deve inserirlo. Lo guiderà con attenzione attraverso la vagina e la cervice e poi nell’utero. L’inserimento di uno IUD richiede quindi un certo know-how. Non è una cosa che si può fare da sole.

Nella maggior parte dei casi, togliere lo IUD è molto più semplice. Se è il vostro medico a farlo, vi farà sdraiare sulla schiena con le gambe divaricate, proprio come fareste per una normale visita. Il medico afferra il filo con uno strumento ed estrae delicatamente lo IUD. Tirando, le braccia della T si piegheranno verso l’alto, rendendola il più piccola possibile durante la fuoriuscita. Se volete provare a farlo da sole, farete più o meno la stessa cosa.

Quando una donna tira il filo, è esattamente quello che farebbe un medico, dice Foster.

L’unica differenza, dice, è che dovrete affidarvi alle vostre dita invece che a uno strumento speciale. Inoltre, non sarà possibile vedere cosa si sta facendo. Ma, dice Foster, non c’è nulla di male in un approccio fai-da-te alla rimozione dello IUD, se si vuole provare.

Successi e fallimenti dell’auto-rimozione

Se da un lato non è rischioso provare a toglierlo, dall’altro c’è anche una buona probabilità di non riuscirci. Uno studio condotto da Foster sui pensieri e i tentativi delle donne di rimuovere il proprio IUD ha rilevato che più della metà delle 326 donne coinvolte nello studio era disposta a provare a togliersi lo IUD da sola. Ma di quelle che ci hanno provato, solo una su cinque ci è riuscita.

Per quelle che sono riuscite a toglierlo, l’intero processo ha richiesto meno di 4 minuti. La differenza principale tra chi è riuscito a toglierlo e chi no è stata la lunghezza del filo dello IUD. I fili lunghi almeno 7 centimetri erano più facili da sentire e da afferrare per le donne. Anche le donne che hanno provato a toglierlo appoggiando un piede su uno sgabello hanno avuto più difficoltà a estrarre lo IUD.

Secondo la Foster, chi vuole provare a rimuovere uno IUD può sperimentare diverse posizioni. Nel suo studio, era meglio accovacciarsi o sdraiarsi sulla schiena con le gambe divaricate, proprio come si fa nello studio medico. Secondo la dottoressa, è utile rilassarsi e prendersi tutto il tempo necessario. Considerate di indossare un guanto per afferrare meglio la corda. Lo studio non ha evidenziato alcuna differenza di dolore tra chi si è tolto lo IUD e chi non l’ha fatto.

Per coloro che non sono riuscite a rimuoverlo, dice la dottoressa, non è che fosse doloroso. Semplicemente non ci sono riuscite perché non sono riuscite a togliere il filo.

Considerate le vostre opzioni

Non è raro che i medici sconsiglino la rimozione dello IUD e soprattutto l’auto-rimozione. Spesso, però, questo accade perché toglierlo da sole significa perdere l’occasione di parlare con il medico dei propri piani per un altro metodo anticoncezionale o per cercare di rimanere incinta. Secondo Foster, non c’è alcun rischio aggiuntivo nel cercare di rimuoverlo da sole. Se lo IUD non si stacca facilmente, semplicemente non è possibile rimuoverlo.

Esiste un rischio di rimozione dello IUD, ma è lo stesso sia che sia un medico a rimuoverlo sia che sia una donna a farlo, dice Foster, sottolineando che il rischio principale è un calo della pressione sanguigna in risposta al contatto con la cervice.

Lo stesso può accadere durante un rapporto sessuale o un esame pelvico, dice Foster. È raro e non cambia se è la donna a farlo o un medico. Le donne che lo sperimentano possono sapere di essere a rischio perché sono svenute, per esempio, durante il pap test.

Gli studi dimostrano che a volte le donne vogliono farlo da sole perché preoccupate del costo della visita medica. A volte possono scoprire che vogliono togliere lo IUD e non riescono a trovare un appuntamento abbastanza velocemente. In definitiva, Foster vuole che le donne sappiano che dovrebbe essere una questione di preferenze personali. Se il costo è un problema, si può provare a farlo da sole. Ma se non vi sentite a vostro agio nel cercare di rimuovere uno IUD da sole – e molte donne non lo sono – allora chiedete al vostro medico di farlo per voi.

Gli IUD sono davvero ottimi metodi di controllo delle nascite, dice Foster. Il motivo per cui un maggior numero di persone non li usa potrebbe essere in parte il timore che, quando si vuole smettere, sia difficile toglierlo. Quindi, avere il controllo sull’interruzione sembra davvero importante.

Un modo per aumentare le probabilità di avere questa opzione, dice la dottoressa, è chiedere al medico di tenere il filo lungo.

Non è necessario spiegare perché la si vuole lunga, dice Foster. “Le persone le vogliono lunghe per una serie di motivi, e dovrebbe essere la vostra preferenza. Alcuni pensano che le corde corte siano fastidiose. Altri le vogliono abbastanza corte da scomparire completamente. La lunghezza delle corde deve essere una preferenza del paziente e il medico deve chiedere se le vuole lunghe o corte.

Se siete interessati a saperne di più sugli impianti contraccettivi Nexplanon e Implanon, il medico vi fornisce informazioni su efficacia, effetti collaterali, costi e rimozione.

Gli impianti anticoncezionali sono dispositivi che si inseriscono sotto la pelle della donna. Rilasciano un ormone che previene la gravidanza.

L’impianto disponibile negli Stati Uniti è il Nexplanon. È una versione più recente dell’impianto Implanon. Si sente dire che si tratta di barre da braccio.

L’impianto è una barra di plastica delle dimensioni di un fiammifero. Contiene una forma dell’ormone progesterone chiamata etonogestrel.

Come funziona l’impianto?

Una volta posizionato sotto la pelle, l’impianto rilascia piccole quantità di etonogestrel. L’ormone agisce sulla ghiandola pituitaria, che indica alle ovaie di non rilasciare ovuli. Inoltre, rende più denso il muco della cervice. Questo rende più difficile per gli spermatozoi raggiungere gli ovuli che vengono rilasciati.

Quanto è efficace l’impianto anticoncezionale?

Gli impianti ormonali funzionano più del 99% delle volte. Come si collocano rispetto ad altri metodi anticoncezionali?

• Anche i dispositivi intrauterini (IUD) sono efficaci al 99%.

• Le iniezioni anticoncezionali sono efficaci al 94%.

• La pillola è efficace al 91%.

Ma nessuno di questi metodi protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili (MST). Solo il preservativo previene le malattie sessualmente trasmissibili.

Per quanto tempo funziona l’impianto anticoncezionale?

L’impianto anticoncezionale può essere utilizzato per un massimo di 3 anni. Poi è necessario sostituirlo.

Quali sono i vantaggi dell’impianto?

Come qualsiasi altro metodo anticoncezionale, anche l’impianto ha pro e contro.

I vantaggi includono:

• Funzionano?

  Meno di 1 donna su 100 che utilizza un impianto rimarrà incinta ogni anno.

• Facile da usare.

  A differenza di alcune opzioni di controllo delle nascite, come preservativi, cerotti, iniezioni, anelli e pillole, l’impianto funziona in qualsiasi circostanza. Non ci si deve preoccupare di usarlo in modo scorretto o di ricordarsi di sostituirlo o prenderlo spesso.

• Inversione rapida.

  Se si desidera una gravidanza, si può iniziare subito dopo aver tolto l’impianto.

• Periodi meno dolorosi?

  Negli studi condotti su donne che utilizzano impianti, i periodi dolorosi sono migliorati.

• Periodi più leggeri o assenti.

  Le mestruazioni potrebbero accorciarsi o addirittura interrompersi del tutto.

Quali sono gli svantaggi dell’impianto?

Alcuni problemi legati agli impianti anticoncezionali sono:

• Costo?

  Potreste dover pagare circa 600 dollari o più per l’esame e l’impianto, e 100 dollari o più per la sua rimozione.

• Nessuna protezione contro?

  Malattie sessualmente trasmissibili?

  Gli impianti anticoncezionali non prevengono l’HIV o altre malattie sessualmente trasmissibili. Per questo è necessario usare il preservativo.

Effetti collaterali dell’impianto anticoncezionale

I possibili effetti collaterali includono problemi legati all’inserimento dell’impianto, come:

• Dolore

• Lividi o gonfiore

• Arrossamento

• Infezione

• Cicatrici

Altri possibili effetti collaterali sono:

• Sanguinamento mestruale irregolare

• Depressione e altri cambiamenti d’umore

• Aumento di peso

• Dolore addominale o nausea

• Acne

• Dolore al seno, mal di schiena o mal di testa

• Vaginite

• Vertigini

• Cisti ovariche non cancerose

Cosa aspettarsi dallo studio medico

Il medico o un altro operatore sanitario inietterà un farmaco per intorpidire la pelle della parte superiore del braccio, dove verrà impiantato l’impianto. Potrebbe bruciare un po’.

Poi utilizzeranno uno strumento che spinge l’asta all’interno attraverso un ago. Non fa male. La sensazione è quella di un piccolo strattone. Il processo può durare meno di un minuto.

In seguito, si dovrebbe essere in grado di sentire l’impianto sotto la pelle, ma non di vederlo.

Rimozione dell’impianto anticoncezionale

L’estrazione dell’impianto è semplice e veloce. Non cercate di farlo da sole. È il medico che deve rimuoverlo. Mentre siete in ufficio, il medico vi farà:

• Segnare il punto del braccio in cui si trova l’impianto

• Pulire l’area per prevenire le infezioni

• Fare un’iniezione con un farmaco per intorpidire il sito

• Effettuare un piccolo taglio sulla parte superiore dell’impianto e rimuoverlo

L’operazione può durare anche 20 minuti se l’area è ricca di tessuto cicatriziale. Se il medico non riesce a trovare facilmente l’impianto, potrebbe fare una radiografia per localizzarlo.

Il braccio potrebbe essere dolorante dopo l’estrazione dell’impianto. Dovrà:

• Indossare un bendaggio per 48 ore

• Mantenere l’area asciutta per 24 ore

Qualsiasi donna può utilizzare l’impianto?

Non si deve usare l’impianto anticoncezionale se si pensa di essere già incinta o se si è già incinta:

• Sensibilità a qualsiasi parte dell’impianto

• Sanguinamento vaginale inspiegabile

• Cancro al seno (attuale o passato)

• Malattie del fegato o tumori del fegato

• Storia di coaguli di sangue (trombosi venosa profonda)

Usare con cautela se si è affetti da:

• Diabete

• Colesterolo alto

• Disturbi convulsivi

• Ha mai sofferto di depressione.

Inoltre, gli impianti potrebbero non funzionare bene se si è in forte sovrappeso.

Alcuni farmaci possono rendere meno efficaci gli impianti anticoncezionali. Chieda al suo medico informazioni in merito.

Cosa significa usare la contraccezione d’emergenza? Che tu scelga la pillola o lo IUD, probabilmente ti starai chiedendo quali sono i dolori, le nausee e gli effetti collaterali.

Le forme di pillola sono sicure. Ecco perché alcune di esse possono essere acquistate senza prescrizione medica. Contengono gli stessi ormoni della pillola anticoncezionale, che le donne usano da decenni. Anche lo IUD (dispositivo intrauterino) al rame-T è un modo molto efficace e sicuro per prevenire una gravidanza dopo un rapporto sessuale.

Le ricerche dimostrano che Plan B One-Step inizia a perdere la sua efficacia nelle donne che pesano più di 45 chili. Non è raccomandato per chi supera questo peso, ma l’opzione consigliata è uno IUD al rame-T.

La maggior parte delle donne non ha effetti collaterali dopo l’uso della contraccezione d’emergenza. Ma se si verificano, dovrebbero essere lievi e scomparire rapidamente. Non ci sono nemmeno effetti a lungo termine.

Pillole per la contraccezione d’emergenza: Diversi tipi ed effetti collaterali

Sono disponibili diverse pillole, sia di marca che generiche.

Esistono 3 tipi di contraccezione d’emergenza in forma di pillola, venduti sia con che senza prescrizione medica. Per acquistarle è necessario avere 17 anni se è necessaria la prescrizione. A seconda della marca e della dose, si può assumere una o due pillole.

• Pillole contenenti un ormone chiamato levonorgestrel:

  • My Way (da banco)?

  • Plan B One-Step (da banco)?

  • Preventeza (da banco)

  • Take Action (da banco)

• Le pillole anticoncezionali possono essere utilizzate anche come contraccezione d’emergenza, ma è necessario assumere più di una pillola alla volta per evitare di rimanere incinta. Questo approccio funziona, ma è meno efficace e ha maggiori probabilità di causare nausea rispetto al levonorgestrel. Le pillole anticoncezionali richiedono la prescrizione medica. Rivolgersi al medico o all’infermiera per assicurarsi di assumere le pillole e la dose corretta.

• Un terzo tipo di pillola contraccettiva d’emergenza si chiama ulipristal (ella, ellaOne). Per ottenerla è necessaria la prescrizione medica.

Gli effetti collaterali di questi farmaci sono simili e di solito durano uno o due giorni al massimo. Possono includere:

• Dolore al ventre e crampi

• Tenerezza al seno

• Vertigini

• Sensazione di stanchezza

• Mal di testa

• Mal di stomaco e vomito

In seguito, potrebbero essercene altri:

• Macchie

  . Nella settimana successiva potrebbe verificarsi uno spotting. Le mestruazioni successive potrebbero essere più leggere o più pesanti di quelle a cui siete abituate. È un fenomeno comune e non deve preoccupare. Ma se siete preoccupate o se il sanguinamento sembra molto pesante, chiamate il vostro medico.

• Modifiche al ciclo

  . La contraccezione d’emergenza può far sì che le mestruazioni successive arrivino un po’ prima o un po’ dopo. Questo è normale. Ma se il ritardo è superiore a una settimana, è bene fare un test di gravidanza.

Se avete forti dolori alla pancia, dovete chiamare subito il vostro medico. Potrebbe essere il segno di una gravidanza tubarica o ectopica. Si tratta di un’emergenza medica.

Se ha altri sintomi che la preoccupano, chiami il medico o il farmacista per sicurezza.

Contraccezione d’emergenza IUD: Ottenere, effetti collaterali

Lo IUD al rame-T (ParaGard) è un piccolo pezzo di plastica e rame a forma di T che può essere usato sia come contraccezione d’emergenza sia come controllo delle nascite in corso. Per utilizzarlo come contraccezione d’emergenza, un medico o un altro operatore sanitario deve inserirlo nell’utero entro 5 giorni da quando si è avuto un rapporto sessuale. La procedura può sembrare un Pap test. Sarà fastidiosa, come dei leggeri crampi, ma dura solo pochi minuti.

Una volta inserito, non sarà più possibile sentirlo. Il medico le mostrerà come controllare che sia ancora in posizione una volta al mese. Basta sentire un filo che si estende nella vagina.

Dopo l’inserimento dello IUD al rame, è possibile che le mestruazioni siano più pesanti e che si verifichino più crampi rispetto al passato.

Altri effetti collaterali sono rari. Raramente, il dispositivo può cadere fuori posizione. Lo IUD presenta anche un rischio molto limitato di infezioni o di danni all’utero.

Lo IUD al rame è la forma più efficace di contraccezione d’emergenza”.

Consigli per ridurre gli effetti collaterali

Se avete mal di testa o crampi, provate a prendere un antidolorifico senza ricetta, come l’ibuprofene o il naprossene, per un giorno o due.

L’effetto collaterale più comune delle forme di pillola è il mal di stomaco. Circa 1 donna su 5 che assume Ella, Plan B One-Step e i farmaci generici, come My Way, ha un senso di nausea. Alcune vomitano. Le dosi più elevate delle normali pillole anticoncezionali, che alcuni medici usano anche per la contraccezione d’emergenza, sono quelle che più facilmente provocano disturbi allo stomaco.

Cosa si può fare per la nausea? Consumare pasti più piccoli ma più frequenti. Può essere utile anche succhiare caramelle dure senza zucchero. Se la nausea o il vomito sono gravi, chiamare il medico. L’assunzione di un farmaco per calmare lo stomaco per un giorno o due potrebbe essere utile.

Se si vomita entro un paio d’ore dall’assunzione della pillola, è necessario assumere un’altra dose. Probabilmente è necessario assumere prima un farmaco anti-nausea. Consultate il vostro medico.

Dopo la contraccezione d’emergenza

Se si verificano effetti collaterali, questi dovrebbero scomparire in uno o due giorni. Non è necessario chiamare il medico dopo aver usato la contraccezione d’emergenza, ma se avete domande o qualcosa vi preoccupa, fatelo. Non sono necessari esami o test di routine. Se la prossima mestruazione ritarda di più di una settimana, è necessario fare un test di gravidanza.

Lo IUD al rame-T funziona come anticoncezionale regolare e continuativo. Molte donne che lo usano come contraccezione d’emergenza lo mantengono. Può prevenire la gravidanza fino a 10 anni. Se si decide di avere una gravidanza, il medico lo rimuove. Una volta tolto, lo IUD non avrà effetti duraturi.

Molte donne evitano i metodi anticoncezionali che pensano possano causare un aumento di peso. Lo IUD non rischia di portare chili in più. È anche uno dei contraccettivi più efficaci e facili da usare sul mercato.

A volte questa paura si estende anche agli IUD, noti anche come dispositivi intrauterini. Ma non ci sono prove che questi piccoli dispositivi a forma di T, che il medico inserisce nell’utero per prevenire la gravidanza a lungo termine, facciano ingrassare.

Secondo la mia esperienza, l’aumento di peso non è un problema con [gli IUD]”, afferma Henry Dorn, medico ginecologo che lavora in uno studio privato di High Point, NC. Gli studi dimostrano che meno del 5% [delle utilizzatrici di IUD] mostra un aumento di peso, e in genere si tratta di un po’ di peso idrico.

Anche con gli IUD ormonali come la Mirena, che emettono progestinico, la quantità di ormone che entra in circolo è talmente bassa che gli effetti sul peso sono minori, afferma.

Il progestinico contenuto negli IUD ormonali ispessisce il muco della cervice per impedire agli spermatozoi di raggiungere l’ovulo. Inoltre, assottiglia il rivestimento dell’utero, in modo che sia più difficile per gli spermatozoi che riescono a impiantarsi. Il dispositivo può funzionare e rimanere nell’utero per 3-6 anni. Lo IUD al rame utilizza le proprietà del metallo invece degli ormoni per bloccare la maggior parte degli spermatozoi e impedire a quelli che riescono a passare di impiantarsi. Questo tipo di IUD può rimanere nell’utero (e continuare a funzionare) molto più a lungo, fino a 10 anni.

L’aumento di peso non è elencato come effetto collaterale dello IUD

Lo IUD è un LARC, acronimo di contraccezione reversibile a lunga durata d’azione. Come gli impianti anticoncezionali, i bastoncini delle dimensioni di un fiammifero che il medico inserisce nella parte superiore del braccio, lo IUD funziona molto bene. Meno di un’utilizzatrice su 100 di uno dei due metodi rimane incinta nel primo anno.

Entrambi i tipi di IUD funzionano circa allo stesso modo per prevenire la gravidanza. Secondo Dorn, possono causare effetti collaterali simili e minori per alcune persone, come mal di testa e cambiamenti della pelle, dei capelli o dell’umore. Con lo IUD al rame si possono avere mestruazioni più abbondanti.

L’elenco dei possibili effetti collaterali dello IUD non include l’aumento di peso. Inoltre, uno studio del 2013 dell’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ha riportato che tra le utilizzatrici di LARC, le donne che hanno usato impianti e iniezioni avevano maggiori probabilità di riportare un aumento di peso rispetto a quelle che hanno usato gli IUD al rame.

Secondo l’ACOG, i metodi LARC funzionano 20 volte meglio delle pillole anticoncezionali, del cerotto, che rilascia ormoni attraverso la pelle, o dell’anello vaginale, che deve essere sostituito ogni mese.

Non esiste un anticoncezionale perfetto, osserva Dorn, ma [lo IUD] è il migliore che abbiamo.

È anche il più semplice. Ci vogliono 30 secondi per inserirlo e 5 secondi per toglierlo, dice.

Altre cose possono far aumentare il peso

Anche quando le persone riferiscono un aumento di peso, Dorn dice che è importante pensare ad altri fattori che potrebbero giocare un ruolo. A volte si tratta semplicemente della fase della vita in cui ci si trova. Per esempio, se si inizia a usare uno IUD prima che il corpo sia completamente maturo, si potrebbe pensare che i normali cambiamenti del corpo siano dovuti allo IUD.

In gran parte si tratta di tempismo. In gran parte coincide con il normale aumento di peso della maturità”, dice Dorn.

È possibile interrompere il metodo anticoncezionale con la stessa facilità con cui lo si inizia. Se si decide di rimanere incinta o comunque non si vuole più usare il metodo, basta andare dal medico o da un altro professionista per farlo rimuovere.

Gli IUD possono aiutare a risolvere altre condizioni

Dorn prescrive lo IUD anche come trattamento per le donne che hanno mestruazioni abbondanti. Cita il numero di assorbenti igienici utilizzati come misura. Se si ha una spirale, durante il ciclo mestruale si potrebbero usare da 2 a 3 assorbenti in meno al giorno, dice.

Se si desidera uno IUD, la scelta migliore è quella di rivolgersi a un ginecologo certificato, a un’ostetrica diplomata o a un medico di famiglia. Secondo Dorn, i medici esperti sono più bravi a posizionarli rispetto a quelli meno esperti. Ad esempio, se una persona ha un utero inclinato, che si inclina all’indietro invece che in avanti, è necessario che un medico altamente qualificato inserisca lo IUD.

Ma questa condizione è rara, quindi non lasciatevi fermare dalla ricerca di un professionista della salute. Consultate le cliniche mediche della vostra zona. Anche se gli IUD dovrebbero essere coperti dall’assicurazione o da Medicaid, secondo Dorn, il costo non dovrebbe essere un ostacolo. Le cliniche spesso offrono una scala di pagamento variabile. Quasi nessuno deve pagare il prezzo pieno, che è di circa 750 dollari.

Se non avete più figli, secondo Dorn il miglior tipo di controllo delle nascite è la vasectomia del partner maschile. La vasectomia ha un aumento di peso nullo per le donne, dice.

Scoprite i potenziali effetti collaterali dell’assunzione di vitamine prenatali durante l’assunzione di anticoncezionali.

Innanzitutto, non ci sono prove scientifiche che dimostrino che le vitamine prenatali siano utili per i capelli e le unghie. Assumerle quando non è necessario – come quando si è in terapia anticoncezionale – potrebbe causare problemi. Ecco cosa c’è da sapere.

Effetti collaterali

Le vitamine prenatali sono generalmente sicure. Il problema è che possono contenere più nutrienti di quelli di cui il corpo ha bisogno se non si è incinta. Questo potrebbe comportare effetti collaterali indesiderati. Questi includono:

I bambini ne hanno bisogno per evitare difetti alla nascita. Ma alti livelli di acido folico possono nascondere il fatto che non si assume abbastanza vitamina B12. Questo potrebbe portare a danni ai nervi.

Le future mamme ne hanno bisogno per produrre sangue extra per il bambino. Un accumulo di questo minerale può scatenare:

• Stitichezza

• Nausea

• Vomito

• Diarrea

È ottimo per le ossa, ma una quantità eccessiva può provocare:

• Stitichezza

• Calcoli renali

• Insufficienza renale

• Confusione e difficoltà di pensiero

Non è necessario assumere vitamine prenatali se si sta assumendo un anticoncezionale e non si prevede una gravidanza a breve.

Se avete problemi di crescita dei capelli o delle unghie, un dermatologo (un medico specializzato in capelli, pelle e unghie) può aiutarvi a capire perché.

Gli alimenti integrali sono la migliore fonte di nutrienti. Mangiare una varietà di questi alimenti dovrebbe darvi ciò di cui avete bisogno se siete in buona salute. Essi comprendono:

• I frutti

• Verdure

• Cereali integrali

• Legumi

• Prodotti lattiero-caseari a basso contenuto di grassi

• Carni magre e pesce

Se pensate di aver ancora bisogno di un integratore, parlatene con il vostro medico. Potrà aiutarvi a scegliere quello giusto. Inoltre, si assicurerà che non influisca su eventuali farmaci assunti.

Ottenere risposte dal medico sulla contraccezione d’emergenza: Cosa è disponibile? Ho bisogno di una prescrizione? Entro quanto tempo devo usarla? Ci sono effetti collaterali o a lungo termine?

Come altre forme di controllo delle nascite, la contraccezione d’emergenza impedisce di rimanere incinta. La differenza è che si può assumere dopo aver avuto rapporti sessuali.

La contraccezione d’emergenza è diversa dai farmaci usati per interrompere una gravidanza. Se siete già incinte, non hanno alcun effetto come metodo contraccettivo. A differenza del farmaco RU-466, la contraccezione d’emergenza non induce l’aborto.

La contraccezione d’emergenza può funzionare bene, ma non è un sostituto del regolare controllo delle nascite. La contraccezione regolare funziona meglio, ha meno effetti collaterali e costa meno. Come suggerisce il nome, la contraccezione d’emergenza è per le emergenze, non è qualcosa da usare sempre.

Quando può servire la contraccezione d’emergenza?

Può essere necessario ricorrere alla contraccezione d’emergenza se si è stati violentati, se il preservativo si è rotto o si è sfilato durante il rapporto sessuale o se si saltano due o più pillole anticoncezionali durante il ciclo mensile.

Se si è avuto un rapporto sessuale non protetto e non si vuole rimanere incinta, si può anche ricorrere alla contraccezione d’emergenza.

Quali sono le mie opzioni?

La maggior parte dei tipi di contraccezione d’emergenza sono pillole, spesso chiamate “pillola del giorno dopo”. A seconda della marca e della dose di pillole per la contraccezione d’emergenza, si può assumere una o due pillole. Queste includono:

Pillole per la contraccezione d’emergenza a base di ormoni. Contengono un ormone chiamato levonorgestrel. Le pillole a base di levonorgestrel sono specificamente confezionate come contraccezione d’emergenza e non necessitano di prescrizione medica. Comprendono Plan B One-Step e Preventeza, oltre alle pillole generiche al levonorgestrel My Way e Take Action.

Ella (ulipristal acetato). Ella è una pillola non ormonale. Contiene ulipristal, un farmaco non ormonale che blocca gli effetti degli ormoni chiave necessari per il concepimento. È disponibile solo su prescrizione medica.

Pillole anticoncezionali. Anche queste possono essere utilizzate come contraccezione d’emergenza, ma è necessario assumere più di una pillola alla volta per evitare una gravidanza. Questo approccio funziona, ma è meno efficace e più probabile che provochi nausea rispetto alle pillole al levonorgestrel.

Non assumete le normali pillole anticoncezionali in questo modo se non ne parlate prima con il vostro medico. Se siete interessate a questa opzione, consultate il vostro medico per assicurarvi di assumere le pillole e la dose corretta.

Un altro metodo è lo IUD al rame. Questo dispositivo intrauterino (IUD) può funzionare come contraccezione d’emergenza. Lo IUD si inserisce nel corpo. Se si desidera utilizzarne uno, l’infermiera o il medico devono inserirlo entro 5 giorni da quando si è avuto un rapporto sessuale. Lo IUD funziona sia come contraccezione d’emergenza che come controllo delle nascite continuo. Impedisce la gravidanza finché rimane al suo posto.

Come funziona la contraccezione d’emergenza?

La contraccezione orale d’emergenza funziona principalmente ritardando l’ovulazione. I farmaci a base di ormoni, come le pillole a base di levonorgestrel, possono impedire la gravidanza bloccando temporaneamente il rilascio degli ovuli, bloccando la fecondazione o impedendo all’ovulo fecondato di impiantarsi nell’utero.

Ella blocca gli effetti degli ormoni chiave necessari per il concepimento.

Gli IUD funzionano bloccando l’impianto di un ovulo fecondato nell’utero.

Qual è il tipo di contraccezione d’emergenza più adatto a me?

Esistono molte opzioni valide. Ma quella migliore per voi dipende da diversi fattori. La vostra età, per esempio: alcuni prodotti senza prescrizione medica hanno limiti di età. Inoltre, la vostra assicurazione potrebbe coprire solo alcuni tipi.

Anche il momento in cui avete fatto sesso può essere importante. Alcuni prodotti funzionano per circa 3 giorni dopo, altri per 5 giorni. Anche il peso corporeo può essere un fattore.

Le ricerche dimostrano che Plan B One-Step inizia a perdere la sua efficacia nelle donne che pesano più di 50 chili e non è raccomandato per chi supera questo peso. L’opzione suggerita è invece uno IUD a rilascio di rame. Lo IUD sembra funzionare meglio delle pillole per le donne più pesanti.

Lo IUD al rame è la forma più efficace di contraccezione d’emergenza e può anche essere il miglior anticoncezionale a lungo termine. Un medico o un’infermiera deve inserirlo e rimuoverlo se si decide di volere un figlio.

Dopo quanto tempo dal rapporto sessuale la contraccezione d’emergenza funziona ancora?

Prima si assume la contraccezione d’emergenza, maggiore sarà la sua efficacia. Gli studi dimostrano che se si assume la contraccezione d’emergenza entro 72 ore dal rapporto sessuale, si ha solo l’1%-2% di possibilità di rimanere incinta.

Plan B One-Step e il levonorgestrel generico funzionano meglio se assunti entro 3 giorni dal rapporto sessuale, ma possono funzionare fino a 5 giorni dopo il rapporto. Ella e lo IUD possono funzionare fino a 5 giorni dopo il sesso. Tuttavia, queste sono solo medie.

Ciò che conta davvero è la fase del ciclo. Se si ha un rapporto sessuale quando si è fertili, aspettare diversi giorni per assumere la contraccezione d’emergenza potrebbe essere troppo tardi. Ecco perché gli esperti dicono che bisogna usarla il prima possibile dopo aver fatto sesso.

Gli integratori o i farmaci che assumo possono influire sul funzionamento della contraccezione d’emergenza?

Alcuni farmaci e integratori, come il farmaco per l’epilessia Dilantin, antibiotici come la rifampicina o la griseofulvina e l’erba di San Giovanni, possono impedire alle pillole della contraccezione d’emergenza di funzionare normalmente. Per sicurezza, informare il medico o il farmacista degli altri farmaci e integratori che si assumono.

Dove posso trovare la contraccezione d’emergenza?

Le pillole per la contraccezione d’emergenza sono disponibili nelle farmacie, presso Planned Parenthood, nei centri sanitari universitari, pubblici e femminili, presso i medici privati e in alcuni pronto soccorso degli ospedali.

A seconda dell’età, per la maggior parte delle marche non è necessaria la prescrizione medica. È necessaria la prescrizione per Ella e per alcuni altri tipi. Anche le pillole anticoncezionali richiedono una prescrizione.

Se è necessaria una prescrizione, alcuni medici prescrivono le pillole contraccettive d’emergenza al telefono e chiamano la farmacia per la prescrizione.

Si possono acquistare pillole contraccettive d’emergenza da banco?

Nel 2013 la FDA ha autorizzato le farmacie a vendere una marca di pillole al levonorgestrel, Plan B One-Step, senza prescrizione medica, da banco e senza restrizioni di età. Ma non tutte le farmacie la vendono in questo modo.

Altri tipi di contraccezione d’emergenza da banco, come My Way e Next Choice One Dose, hanno restrizioni di età. È necessario avere un documento d’identità che dimostri l’età di 17 anni o più. Se si hanno 16 anni o meno, è necessaria la prescrizione medica.

Quanto costa?

I prezzi variano da negozio a negozio. Plan B One-Step costa generalmente tra i 40 e i 50 dollari. Il levonorgestrel generico è un po’ più economico. Ma è possibile trovare prezzi molto più bassi o più alti. Se avete un’assicurazione, le pillole da prescrizione dovrebbero costare meno perché dovete pagare solo il ticket.

Quali sono gli effetti collaterali? È sicuro?

La contraccezione d’emergenza è generalmente sicura per quasi tutte le donne. La maggior parte delle persone non ha effetti collaterali. Tuttavia, è possibile che si verifichino effetti lievi, come nausea, lieve mal di stomaco e mal di testa. Se la nausea è grave, il medico può somministrare un farmaco che la aiuti. Potreste anche avere spotting e la prossima mestruazione potrebbe arrivare qualche giorno prima o dopo.

Se avete problemi medici e temete che l’assunzione della contraccezione d’emergenza possa essere rischiosa, parlatene con un medico o un farmacista. Inoltre, se si soffre di una condizione medica cronica, consultare il medico o prima di usare Ella.

Cosa succede se vomito dopo aver assunto il farmaco? Sono ancora protetto?

Le pillole per la contraccezione d’emergenza possono talvolta provocare il vomito. Se si vomita entro 2 ore dall’assunzione, chiamare il medico o il farmacista. Potrebbe essere necessario assumere un farmaco per calmare lo stomaco e poi prendere una seconda dose di contraccettivo d’emergenza.

Se vomita dopo più di 2 ore dall’assunzione, dovrebbe essere tutto a posto. Il farmaco dovrebbe essere in circolo.

Cosa succede se sono già incinta e assumo la contraccezione d’emergenza?

Se pensate di essere già incinte, non prendete la contraccezione d’emergenza. Gli ormoni di Plan B One-Step o del levonorgestrel generico non funzionano in quel momento.

Non deve assumere Ella se pensa di essere incinta. Potrebbe non essere sicuro. Il rischio per un bambino umano è sconosciuto.

L’assunzione di più di un tipo di contraccezione d’emergenza può migliorare le mie probabilità?

No. Un tipo potrebbe bloccare l’effetto dell’altro. Si attenga a un solo tipo e segua le indicazioni.

Quanto dura una pillola contraccettiva d’emergenza? Posso avere di nuovo rapporti sessuali ed essere ancora protetta?

Attenzione. Le pillole possono solo ritardare l’ovulazione, non bloccarla. Se si fa sesso una seconda volta, il rischio di rimanere incinta è più alto. Siate sicure e usate invece altre protezioni.

Posso usare le pillole per la contraccezione d’emergenza più di una volta al mese?

Si deve usare Ella solo una volta durante il ciclo. È possibile utilizzare Plan B One-Step e il levonorgestrel generico più di una volta. Ma se lo si usa spesso, è meglio usare un normale anticoncezionale.

Dopo aver assunto una pillola contraccettiva d’emergenza, quando dovrei ricominciare a usare un normale anticoncezionale?

Se si usa il preservativo, il diaframma o un tipo di anticoncezionale simile, bisogna iniziare a usarlo subito. Se assumete la pillola anticoncezionale o usate il cerotto o l’anello vaginale – ma avete saltato qualche dose – iniziate a usarla il giorno dopo. Ma dovrete usare un metodo di riserva, come il preservativo, per almeno una settimana.

La contraccezione d’emergenza influirà sulla mia fertilità in futuro?

No. L’assunzione della contraccezione d’emergenza non influisce sulla possibilità di avere un bambino in seguito. Se avete preso uno IUD per la contraccezione d’emergenza, un medico dovrà rimuoverlo prima che possiate avere una gravidanza.

La contraccezione d’emergenza protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili (MST)?

No. La contraccezione d’emergenza non protegge dal contrarre una malattia sessualmente trasmissibile, come l’HIV, il virus che causa l’AIDS. Il modo migliore per evitare di contrarre malattie sessuali è limitare i contatti sessuali a un solo partner non infetto. Se ciò non è possibile, utilizzate correttamente un preservativo in lattice ogni volta che fate sesso.