Il medico vi dice

A quarant’anni dal suo sviluppo, intorno a questo comune contraccettivo continuano a vorticare miti e controversie. Comporta un aumento del rischio di cancro al seno, come sostengono alcuni ricercatori? Malattie cardiache? Infertilità? Ecco cosa è vero, cosa non lo è e cosa c’è di nuovo quando si parla di pillola.

Cosa sapete dei contraccettivi orali – la pillola? Cosa pensate di sapere? La pillola esiste da 40 anni, prima nelle sue forme iniziali ad alto dosaggio e ora con livelli più bassi di ormoni (pillole “a basso dosaggio” e “mini”), ma quattro decenni di ricerche sul suo uso non sono bastati ad arginare i miti e le controversie associate a questo metodo contraccettivo. Cosa è vero, cosa non lo è e cosa è nuovo?

Rischi, miti e leggende

La pillola comporta un aumento del rischio di cancro al seno? I risultati di uno studio europeo durato 10 anni, pubblicati a marzo, hanno riportato alla ribalta questa preoccupazione. I ricercatori hanno riscontrato un rischio di cancro al seno superiore del 26% tra le donne dello studio che hanno dichiarato di aver mai usato la pillola rispetto a quelle che non l’hanno usata. Il rischio sembrava aumentare fino al 58% tra le donne che avevano usato la pillola per tutti i 10 anni dello studio.

Uno dei migliori studi sull’argomento, pubblicato su Lancet nel 1997 dal Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer, ha riscontrato un piccolo aumento del rischio di cancro al seno (circa il 24%) tra le utilizzatrici della pillola. Ma le donne che hanno assunto la pillola sembrano avere meno probabilità, nel complesso, di morire di cancro al seno rispetto alle donne che non l’hanno assunta. “C’è un piccolo aumento complessivo del rischio di cancro al seno, ma una minore incidenza di cancro al seno metastatico, tra le utilizzatrici della pillola”, afferma David Grimes, medico, vicepresidente degli affari biomedici di Family Health International. Ciò, secondo Grimes, coincide con i risultati di un recente studio sulla terapia ormonale sostitutiva che ha dato gli stessi risultati: un leggero aumento del rischio di cancro al seno, ma un tasso inferiore di decessi per cancro al seno.

Nel numero del 27 giugno 2002 del New England Journal of Medicine, i ricercatori hanno riportato che l’uso attuale o precedente della pillola non aumentava il rischio di cancro al seno nelle oltre 9.000 donne studiate. Questo era vero anche per le donne con una storia familiare di questa malattia e per quelle che avevano iniziato a prendere la pillola in giovane età. Le donne avevano un’età compresa tra i 35 e i 64 anni e appartenevano a diversi gruppi etnici.

Alcuni studi hanno anche affermato che l’uso della pillola può aumentare il rischio di malattie cardiache per una donna, ma questo è difficile da documentare. “Le malattie cardiache, nelle donne di età inferiore ai 40 anni, sono così rare che, quando si inizia a fare i conti, è difficile trovare una differenza che si possa definire statisticamente valida”, afferma Mitchell Creinin, MD, professore associato di ostetricia, ginecologia e scienze riproduttive e direttore della pianificazione familiare e della ricerca contraccettiva presso il Magee-Womens Hospital dell’Università di Pittsburgh. “Alcuni studi europei suggeriscono che ci potrebbe essere un piccolo rischio aggiuntivo con alcune pillole anticoncezionali, ma non c’è davvero alcuna base fisiologica per questo, e nessuno studio americano ha trovato questo”.

Forse il più grande mito sul “rischio pillola”: l’infertilità. Quasi un terzo delle donne in un recente sondaggio di Harris crede che l’infertilità sia un rischio legato all’assunzione della pillola. Assolutamente falso, dicono gli esperti. “La pillola anticoncezionale non causa infertilità”, afferma Grimes. “Può esserci un ritardo a breve termine nel ritorno dell’ovulazione; le pillole a più alto dosaggio hanno un ritardo di un mese in più rispetto a quelle a più basso dosaggio”.

Molti medici ora prescrivono la pillola alle donne che entrano in perimenopausa, non solo come contraccettivo, ma anche come modo per alleviare alcuni dei sintomi di questa fase di transizione. “Allevia il sanguinamento irregolare e riduce il rischio di fratture quando una donna entra in menopausa”, afferma Creinin. La terapia ormonale sostitutiva, spesso prescritta anche alle donne in perimenopausa, può fornire la stessa protezione contro l’osteoporosi, ma non ha alcun effetto sul sanguinamento. Non ha nemmeno gli altri effetti benefici offerti dalla pillola.

È stato dimostrato che i contraccettivi orali prevengono i tumori dell’endometrio e delle ovaie, riducendo il rischio di queste malattie di circa il 40-50%, con effetti protettivi che durano fino a 15 anni dopo la sospensione della pillola. “Ci sono nuovi dati che dimostrano che con le nuove pillole a basso dosaggio otteniamo lo stesso tipo di effetto protettivo delle pillole più vecchie”, afferma Creinin.

La pillola aiuta anche a prevenire gravidanze ectopiche, malattia infiammatoria pelvica (PID), malattia benigna del seno, crampi e anemia da carenza di ferro.

Questo non significa che la pillola sia perfetta. Forse il suo più grande difetto è che si affida troppo alla memoria umana. “La pillola ha un tasso di fallimento relativamente alto per un metodo altamente efficace. Questo perché richiede una compliance quotidiana. Se si chiede a qualcuno di fare qualcosa alla stessa ora ogni giorno, è molto difficile che lo faccia, come dimostrano tutti gli studi”, afferma Creinin. “Quindi la pillola è ancora soggetta a insuccessi quando viene usata in condizioni reali”. Diverse nuove opzioni, disponibili di recente o che si stanno preparando a debuttare, potrebbero offrire molti dei benefici della pillola senza la necessità di un stimolatore di memoria quotidiano per essere efficaci.

Presto arriveranno sul mercato nuovi prodotti contraccettivi che offrono una combinazione di ormoni in un cerotto e in un anello inseribile. EVRA, il cerotto contraccettivo, che dovrebbe arrivare sul mercato a giorni se non lo è già, viene cambiato settimanalmente. Il NuvaRing, approvato dalla FDA lo scorso ottobre e che dovrebbe essere disponibile per la vendita di routine entro i prossimi due mesi, viene cambiato mensilmente. “Sono molto promettenti e offrono le stesse protezioni della pillola”, afferma Creinin.

Un’altra opzione: il nuovo IUD a rilascio ormonale, Mirena. Più efficace della legatura delle tube, ma reversibile, Mirena viene inserito per un massimo di cinque anni. “Ho inserito tonnellate di Mirena e le donne lo adorano”, dice Creinin. “Ma non è una cura definitiva. Non ha gli stessi benefici per il cancro ovarico, anche se probabilmente li avrebbe per il cancro endometriale. Per tutti i metodi, dobbiamo considerare i rischi e i benefici, sia quelli contraccettivi che quelli non contraccettivi”.

Ecco 11 domande e risposte sul contraccettivo d’emergenza Plan B e sulla sua approvazione da parte della FDA per la vendita al banco alle donne dai 18 anni in su.

1. Che cos’è Plan B One-Step?

Plan B One-Step è una pillola contraccettiva d’emergenza che si assume per bocca dopo un rapporto sessuale non protetto. Viene utilizzata per prevenire la gravidanza. Non è un contraccettivo di routine e non previene le malattie sessualmente trasmissibili, compreso l’HIV.

2. Come si assume Plan B One-Step?

Plan B One-Step deve essere assunto entro 72 ore dal rapporto sessuale non protetto. Se assunto entro 72 ore, riduce dell’89% la possibilità di rimanere incinta.

È ancora più efficace se assunto entro 24 ore. L’efficacia diminuisce quanto più una donna aspetta a prenderlo.

3. Chi può acquistare Plan B One-Step?

Plan B One-Step può essere acquistato al banco da chiunque. Non è necessario avere una prescrizione medica o dimostrare l’età.

4. Qual è il principio attivo di Plan B One-Step?

Ogni pillola contiene levonorgestrel, una versione sintetica dell’ormone progestinico. Il levonorgestrel è utilizzato nelle pillole anticoncezionali da oltre 35 anni. Plan B One-Step contiene una dose di levonorgestrel superiore a quella contenuta nelle normali pillole anticoncezionali.

5. Come funziona Plan B One-Step?

Plan B One-Step funziona come le altre pillole anticoncezionali per prevenire la gravidanza. Il farmaco agisce principalmente bloccando il rilascio di un ovulo dall’ovaio. Può impedire agli spermatozoi di fecondare l’ovulo.

Se la fecondazione avviene, Plan B One-Step può impedire all’ovulo fecondato di attaccarsi all’utero. Se un ovulo fecondato viene impiantato prima dell’assunzione di Plan B One-Step, il farmaco non funziona e la gravidanza procede normalmente.

6. Plan B One-Step ha effetti collaterali?

Come ogni farmaco, Plan B One-Step ha effetti collaterali. L’effetto collaterale più comune è la nausea, che si manifesta in circa un quarto delle donne che assumono il farmaco. Altri effetti collaterali sono dolore addominale, affaticamento, cefalea, vertigini, vomito e alterazioni mestruali. Se si vomita entro due ore dall’assunzione di Plan B One-Step, consultare un medico per sapere se è necessario assumere un’altra dose.

7. Plan B One-Step è uguale alla RU-486?

No. La RU-486, venduta come Mifeprex, è un farmaco da prescrizione per l’aborto medico. Il Mifeprex si usa quando una donna è già incinta. Plan B One-Step è un contraccettivo d’emergenza. Viene utilizzato per prevenire la gravidanza. Sebbene alcuni ritengano che la gravidanza inizi al momento del concepimento, molti medici e la FDA non descrivono Plan B One-Step come una pillola abortiva, ma come un contraccettivo d’emergenza.

La legatura delle tube, nota anche come legatura delle tube, è un metodo permanente di controllo delle nascite, di solito. Scoprite quante probabilità avete di rimanere incinta dopo l’intervento.

Questo perché è una forma di controllo delle nascite sicura, conveniente ed efficace. È anche considerata permanente, ma ci sono delle eccezioni. La gravidanza, voluta o non voluta, è ancora possibile. A volte può verificarsi anche molti anni dopo l’intervento. In alcuni casi, può essere un’emergenza medica.

Quanto funziona?

La legatura delle tube è un metodo estremamente affidabile per prevenire la gravidanza. Meno di 1 donna su 100 rimane incinta entro un anno dall’intervento. Ma sono diversi gli elementi che incidono sulle possibilità di rimanere incinta in seguito.

Uno di questi è il metodo chirurgico utilizzato dal medico. Le tube possono essere:

• Tagliate e legate con un filo speciale

• Chiuso con fasce o clip

• Cauterizzati, cioè sigillati con una corrente elettrica

• Bloccati dal tessuto cicatriziale che si forma quando il medico inserisce piccole protesi

Anche se tutti funzionano bene per prevenire la gravidanza, non tutti sono ugualmente efficaci. I metodi che causano maggiori danni alle tube hanno maggiori probabilità di essere permanenti.

Anche l’età gioca un ruolo nella possibilità di rimanere incinta dopo l’intervento. Più giovane è l’età dell’intervento, più è probabile che prima o poi fallisca.

Gravidanza ectopica

Raramente, dopo la legatura delle tube può verificarsi una gravidanza ectopica. Non si tratta di una gravidanza normale, quando un ovulo fecondato si attacca e cresce all’interno dell’utero. Invece, l’ovulo fecondato si impianta e inizia a crescere da un’altra parte, di solito in una tuba di Falloppio. L’ovulo fecondato non può sopravvivere. Potrebbe anche verificarsi una grave emorragia interna.

Ricordate che è quasi impossibile che rimaniate incinta dopo l’intervento. Tuttavia, è bene sapere che esiste una piccola possibilità di avere una gravidanza ectopica. Uno studio ha rilevato che un terzo delle gravidanze post legatura tubarica non volute erano ectopiche.

Se si pensa di avere una gravidanza ectopica, è necessario rivolgersi subito a un medico. I segnali di allarme includono:

• dolore addominale

• Dolore pelvico

• Sanguinamento vaginale non mestruale

• Stordimento estremo

• Svenimento

Invertire la legatura delle tube

Solo perché eravate contrarie alla gravidanza quando vi siete operate, non significa che lo sarete sempre. Più del 14% delle donne che si sono sottoposte alla legatura delle tube ha chiesto informazioni su come annullare l’operazione.

Se si desidera una gravidanza, è possibile invertire la legatura delle tube. Nel migliore dei casi, il tasso di gravidanza dopo questa procedura è del 75%-80%. Il successo dipende da diversi fattori, quali:

• Lunghezza e salute delle tube di Falloppio

• Età

• Tipo di intervento chirurgico utilizzato

• Presenza di tessuto cicatriziale: In generale, non è possibile annullare Essure, il metodo che provoca la formazione di tessuto cicatriziale attraverso piccoli impianti.

Se non si è candidate all’intervento di inversione, si può comunque ottenere una gravidanza attraverso la fecondazione in vitro. In questo caso, un ovulo fecondato viene inserito direttamente nell’utero. Questa può essere l’opzione migliore per le donne di oltre 40 anni che desiderano una gravidanza. Le donne di questa età hanno meno probabilità di ottenere buoni risultati dall’inversione.

L’anticoncezionale funziona solo se lo si usa correttamente. Scoprite alcuni errori comuni e imparate a evitarli per prevenire una gravidanza non pianificata.

Quasi la metà delle gravidanze negli Stati Uniti sono involontarie e molte di queste sono il risultato di un uso scorretto degli anticoncezionali. Ma con le tante opzioni contraccettive disponibili, trovare un metodo semplice che funzioni al meglio è facile. Basta seguire i passi giusti per assicurarsi che quello scelto funzioni come dovrebbe.

Tenete a mente questi errori comuni per evitarli e rimanere protette.

Non prendete la pillola nei tempi previsti.

Sia che si assuma un contraccettivo orale combinato (una pillola con ormoni sia estrogeni che progestinici) sia che si assuma una minipillola (solo progestinica), è necessario assumerla ogni giorno alla stessa ora, indipendentemente dal fatto che si abbiano o meno rapporti sessuali. La tempistica è particolarmente importante con la minipillola. Se non si rispetta un orario, è più probabile che la pillola non impedisca l’ovulazione, aumentando le probabilità di gravidanza.

Come evitarlo: Siate costanti. Impostate una sveglia giornaliera sullo smartphone, annotatela sull’agenda o sul calendario o scaricate un’app che vi ricordi di prendere la pillola. In questo modo si acquisisce l’abitudine di prenderla puntualmente, ogni volta, senza pensarci due volte, il che la rende più efficace nel prevenire la gravidanza.

Se saltate una dose, assicuratevi di usare un metodo anticoncezionale di riserva, come un preservativo o un diaframma, durante i rapporti sessuali, e prendete la pillola non appena ve ne ricordate quel giorno. Se non ve ne ricordate fino al giorno successivo, prendete due pillole per tornare in orario. Se invece si saltano più di due pillole, è necessario contattare il medico per sapere cosa fare. A questo punto, potrebbe essere necessario iniziare una nuova confezione di pillole.

Si stanno assumendo farmaci che possono influenzare il controllo delle nascite.

Le pillole, i cerotti e gli anelli vaginali prevengono la gravidanza regolando gli ormoni, ma alcuni farmaci o integratori assunti possono abbassare i livelli di tali ormoni nel corpo. Tra questi vi sono alcuni farmaci per l’HIV, alcuni farmaci per il trattamento dell’epilessia e l’antibiotico rifampicina (Rimactane). Anche gli integratori come l’erba di San Giovanni possono avere gli stessi effetti.

Come evitarlo: Parlare con il medico di tutti i farmaci, le vitamine e gli integratori che si assumono, anche quelli che sembrano innocui, prima di iniziare una forma ormonale di controllo delle nascite.

L’anello vaginale si stacca.

Per utilizzare correttamente l’anello, bisogna inserirlo nella vagina e indossarlo per 3 settimane. Lo si toglie per l’ultima settimana del ciclo, durante le mestruazioni, e poi se ne inserisce uno nuovo. Ma a volte l’anello può cadere o ci si può dimenticare di cambiarlo in tempo.

Come evitarlo: Se l’anello cade, sciacquatelo con acqua fresca e reinseritelo al più presto o entro 3 ore. Sarete comunque protette dalla gravidanza. Ma se l’anello rimane fuori dalla vagina per più di 3 ore ed è la terza settimana del ciclo, cioè non la settimana delle mestruazioni, buttatelo via e inseritene subito uno nuovo. Se avete rapporti sessuali nei 7 giorni successivi, usate il preservativo o un altro metodo di barriera.

Non si controlla il diaframma prima di usarlo.

Il diaframma ha l’aspetto di una coppa poco profonda. Si mette all’interno della vagina per coprire la cervice e impedire agli spermatozoi di raggiungere l’utero. Circa 2 ore prima del rapporto sessuale, si dovrebbe preparare il diaframma aggiungendovi lo spermicida e inserendolo, in modo simile all’inserimento di un assorbente. Poiché questo metodo richiede una maggiore preparazione con le mani, il diaframma potrebbe danneggiarsi durante il processo.

Come evitarlo: È importante prendersi cura del diaframma quando non lo si usa. In altre parole, lavatelo con acqua calda e sapone, lasciatelo asciugare all’aria e conservatelo in un luogo pulito e asciutto, lontano dalla luce diretta del sole e dal calore. È inoltre necessario controllare che non ci siano crepe, buchi o grinze. È possibile verificare la presenza di perdite riempiendo d’acqua la coppa del diaframma. Se si riscontrano danni, è bene rivolgersi al medico per ottenerne uno nuovo. Nel frattempo, utilizzate un altro tipo di anticoncezionale.

Usate preservativi scaduti o danneggiati.

È facile comprare una scatola di preservativi, nasconderla da qualche parte e poi dimenticarsene. Ma hanno una data di scadenza. Inoltre, il luogo in cui si conservano i preservativi è fondamentale per la loro efficacia. Tenerne uno nel portafoglio o nella tasca posteriore può danneggiarlo a causa del calore corporeo e dello sfregamento e renderlo più facile da strappare.

Come evitarlo: Controllate le date di scadenza dei preservativi e sostituiteli quando sono vecchi. Inoltre, teneteli lontani dal calore. Conservateli in un luogo fresco e asciutto, come il comodino.

Usate un lubrificante a base di olio con il preservativo.

L’olio per bambini, la vaselina e qualsiasi altro lubrificante a base di olio indeboliscono il lattice del preservativo e ne causano lo strappo o la rottura. Inoltre, i preservativi con spermicidi a base di nonoxynol-9 possono causare irritazioni e aumentare il rischio di infezione da HIV nelle donne che li usano spesso.

Come evitarlo: Cercate un lubrificante a base di acqua o silicone da usare con i preservativi.

Siete stanche di prendere la pillola anticoncezionale? Esistono molte altre opzioni contraccettive che richiedono meno azioni da parte vostra e che potete interrompere in qualsiasi momento.

Qual è il metodo migliore per voi?

Il metodo contraccettivo migliore per ogni donna è quello che utilizzerà in modo corretto e costante, afferma Elizabeth Micks, MD, MPH, professore aggiunto di ostetricia e ginecologia presso l’University of Washington Medical Center.

Scoprite cosa è disponibile, cosa comporta e quanto funziona ciascuno di essi.

Lo IUD

Si tratta di un piccolo dispositivo a forma di T che il medico inserisce nell’utero dopo aver effettuato una visita di controllo. Può rimanere lì da 3 a 10 anni, a seconda del tipo.

Una volta inserito lo IUD, non è necessario fare altro per prevenire la gravidanza. Sono 20 volte più efficaci di pillole, cerotti o anelli. Meno di 1 donna su 100 rimane incinta durante il primo anno di utilizzo dello IUD.

Il medico può facilmente rimuoverlo se si decide di rimanere incinta o se non si vuole più utilizzarlo.

sono di plastica e rilasciano l’ormone progestinico. Questo addensa il muco della cervice (parte inferiore dell’utero), impedendo agli spermatozoi di entrare. Inoltre, assottiglia le pareti dell’utero. Questo impedisce all’ovulo fecondato di attaccarsi all’utero, il che fa parte della gravidanza.

Sono disponibili quattro marche di IUD ormonali:? Kyleena, Liletta, Mirena e Skyla. Tutte si basano sullo stesso farmaco, il levonorgestrel. Liletta e Mirena durano sei anni. Kyleena rilascia la dose più bassa di ormoni per il periodo più lungo. Ha una durata di cinque anni. Mirena può anche ridurre il sanguinamento mestruale pesante fino al 90% dopo i primi 6 mesi.

È così efficace nel trattamento di donne con sanguinamenti abbondanti, mestruazioni dolorose, persino donne con endometriosi [una malattia dell’utero], fibromi [tumori non cancerosi] e altri problemi”, afferma Micks.

L’inconveniente per alcune donne è superare i primi 6 mesi. Gli IUD ormonali possono portare a un sanguinamento irregolare all’inizio, che per molte donne non è accettabile, dice Micks. Le donne non amano lo spotting (sanguinamento leggero tra le mestruazioni).

sono privi di ormoni. Il rame funziona come uno spermicida e impedisce agli spermatozoi di fecondare un ovulo. Se un ovulo viene fecondato, può impedire l’impianto di un embrione.

Le donne che desiderano una forma di contraccezione priva di ormoni (quindi con minori effetti collaterali potenziali) scelgono spesso questi dispositivi. Gli anticoncezionali senza ormoni, però, non hanno lo stesso effetto sul ciclo mestruale.

Non è vero per tutte le donne, ma in generale le mestruazioni possono essere un po’ più abbondanti e più scure con lo IUD al rame, dice Micks. Non è un metodo che sceglieremmo in una donna che ha già mestruazioni abbondanti.

Impianto anticoncezionale

Il medico inserisce questa piccola barra di plastica, sottile e flessibile, nel braccio. Ha le dimensioni di un bastoncino di fiammifero. Come uno IUD ormonale, l’impianto rilascia progestinico nel corpo. Funziona per un massimo di 3 anni e il medico può rimuoverlo in qualsiasi momento.

Come gli IUD, anche gli impianti sono 20 volte più efficaci di pillole, cerotti o anelli.

Alcune donne hanno sanguinamenti irregolari durante i primi 6-12 mesi. Per la maggior parte, le mestruazioni diventano più leggere e si verificano meno spesso.

Il problema dell’impianto è che è molto imprevedibile, dice Micks. Alcune smetteranno di avere le mestruazioni, ma altre avranno sanguinamenti più abbondanti.

Con le sue pazienti, dice Micks, se non si vedono desiderare una gravidanza entro un anno, allora raccomando loro di fare uno IUD o un impianto. Possono toglierlo in qualsiasi momento, anche un giorno dopo, un mese dopo, quando vogliono.

La puntura (Depo-Provera)

Questo metodo protegge dalla gravidanza per 3 mesi alla volta. A tal fine utilizza un progestinico.

Solo 1 donna su 100 che si sottopone all’iniezione ogni 12 settimane rimarrà incinta. Per quelle che non si sottopongono all’iniezione nei tempi previsti, 6 su 100 rimarranno incinte.

Come altri metodi progestinici, l’iniezione può causare sanguinamenti irregolari durante il primo anno. Circa la metà delle donne avrà poi mestruazioni meno abbondanti e più leggere. Altre possono avere spotting o mestruazioni più pesanti e lunghe.

L’iniezione può causare un assottigliamento osseo, che cessa una volta terminata l’iniezione. Per questo motivo, le donne a rischio di osteoporosi dovrebbero utilizzare un’altra forma di controllo delle nascite.

Se si desidera utilizzare l’iniezione per più di 2 anni, è necessario parlare con il medico dei rischi e dei benefici di continuare a utilizzarla. Anche le donne affette da tumore al seno e quelle che assumono alcuni farmaci per la sindrome di Cushings (una malattia dovuta all’esposizione ad alti livelli di ormone cortisolo) non dovrebbero fare l’iniezione.

Alcune donne potrebbero non volere l’iniezione perché richiede di recarsi in uno studio medico ogni 3 mesi. In alcune parti degli Stati Uniti, le donne possono ottenere una prescrizione per un’iniezione che fanno da sole. Se l’iniezione da sole vi fa venire i brividi, prima di decidere scoprite se ci sono posti convenienti dove farla, come ad esempio un centro sanitario locale.

Se volete rimanere incinta entro il prossimo anno, potreste prendere in considerazione altri metodi di controllo delle nascite. Possono essere necessari 10 mesi o più per tornare fertili dopo la sospensione dell’iniezione.

Controllo combinato delle nascite

Come la maggior parte delle pillole anticoncezionali, il cerotto e l’anello prevengono la gravidanza grazie agli ormoni progestinici ed estrogeni. Si usano il cerotto e l’anello per 3 settimane, poi si smette per una. Durante questa settimana di pausa, si hanno le mestruazioni. Alcune donne, che vogliono interrompere completamente le mestruazioni, non prendono una settimana di pausa.

Le donne che interrompono la quarta settimana spesso hanno mestruazioni più leggere e con meno sintomi.

È necessario cambiare il cerotto o l’anello in tempo. Nove donne su 100 che non li usano come indicato rimangono incinte.

Come la pillola, sia il cerotto che l’anello possono aumentare il rischio di coaguli di sangue. Non sono raccomandati per le donne con fattori di rischio per ictus, coaguli di sangue o malattie cardiache, come le donne di età superiore ai 35 anni che fumano.

è un sottile adesivo di plastica beige che si indossa sempre sulla pelle per una settimana. Si applica all’esterno della parte superiore del braccio, della schiena, del sedere o della pancia. Si sostituisce il cerotto ogni settimana per 3 settimane, poi di solito si fa una settimana di pausa.

Alcune donne lamentano che il cerotto si stacca o irrita la pelle nel punto in cui viene applicato.

è un’altra opzione. Venduto con il nome di Annovera o NuvaRing, è un piccolo anello da inserire in vagina, simile a un tampone. Si lascia in sede per 3 settimane. Dopodiché, si interrompe per una settimana per consentire la comparsa delle mestruazioni. Con Annovera, si reinserisce l’anello. Con NuvaRing, si inserisce un nuovo anello.

È possibile che l’anello cada prima del momento di cambiarlo. In tal caso, basta sciacquarlo e reinserirlo. Se è rotto, è necessario inserirne uno nuovo.

Il cerotto e l’anello non sono efficaci come la pillola, gli IUD, gli impianti o le iniezioni. Ma alcune donne continuano a usare il cerotto e l’anello, dice Micks, perché si sentono più padrone di un metodo che possono interrompere in qualsiasi momento senza una visita medica.

Molte donne affermano che l’anticoncezionale influisce sul loro umore. Ma le prove sono contrastanti. Ecco cosa sanno i ricercatori sul legame tra gli anticoncezionali ormonali e le emozioni.

Ma la pillola anticoncezionale e gli altri contraccettivi ormonali potrebbero scatenare simili sbalzi emotivi? Oppure potrebbero fare il contrario e migliorare il vostro umore?

Come funzionano i contraccettivi ormonali

La maggior parte delle pillole, dei cerotti e degli anelli anticoncezionali combina due ormoni sessuali femminili prodotti in laboratorio, l’estrogeno e il progestinico. Le minipillole contengono solo progestinico, e in quantità minore.

I contraccettivi ormonali combinati bloccano il normale aumento e la diminuzione degli ormoni naturali del corpo. Ciò impedisce al corpo di ovulare e di rilasciare un ovulo che verrà fecondato dagli spermatozoi.

Esiste un legame tra anticoncezionali ed emozioni?

Le donne si sono lamentate dei cambiamenti di umore, come la depressione e l’ansia, da quando la pillola è stata introdotta nel 1960. Le pillole di ultima generazione contengono dosi inferiori di ormoni. Nonostante ciò, un numero considerevole di donne abbandona la pillola a causa degli effetti collaterali.

Durante un tipico ciclo mestruale di 28 giorni, i livelli di estrogeni raggiungono il loro picco intorno al 14° giorno. Questo è il momento in cui molte donne si sentono meglio emotivamente e fisicamente. La maggior parte dei contraccettivi ormonali appiana questo ciclo ormonale a forma di montagna in una linea uniforme per i primi 21 giorni. Poi i livelli di estrogeni e progestinici precipitano negli ultimi 7 giorni.

Ricerche limitate suggeriscono che, rispetto alle donne che non usano contraccettivi ormonali, quelle che li usano hanno maggiori probabilità di sentirsi depresse, ansiose e arrabbiate. Ma questi sintomi non rientrano nell’elenco degli effetti collaterali comuni. Altri studi non hanno evidenziato alcun legame significativo tra le combinazioni o le concentrazioni di ormoni e le differenze di umore. Altre ricerche ancora hanno rilevato che le donne che prendono la pillola e quelle che assumono pillole fittizie riferiscono sintomi simili, suggerendo che gli eventuali effetti riscontrati non sono correlati alle pillole vere e proprie.

Benefici

I medici a volte prescrivono i contraccettivi ormonali per alleviare il disagio che praticamente ogni donna avverte prima o poi durante il ciclo mestruale.

I sintomi della sindrome premestruale possono includere:

• Esplosioni di rabbia

• Incantesimi di pianto

• Confusione

• Sensazione di abbattimento o depressione

• Difficoltà a dormire

• Irritabilità

• Seno tenero

• Dolori e malesseri

• Gonfiore o aumento di peso

• Mal di testa

L’FDA ha approvato un tipo specifico di pillola anticoncezionale ormonale – contenente drospirenone ed etinilestradiolo – per trattare una forma più grave di sindrome premestruale chiamata disturbo disforico premestruale. Ma gli ormoni possono funzionare meglio per alleviare i sintomi fisici che quelli legati all’umore. Inoltre, possono essere necessari alcuni tentativi ed errori da parte dei medici per trovare il farmaco e il dosaggio giusti.

Spiegazioni possibili

Se gli scienziati non riescono a collegare con certezza i punti tra gli ormoni anticoncezionali e le turbolenze emotive, perché alcune donne credono che ci sia un legame?

• Maggiore sensibilità alle variazioni dei livelli di estrogeni e altri ormoni

• Stress dovuto alla necessità di evitare una gravidanza e di prendere la pillola come prescritto

• Aumento della percezione dei possibili sintomi tra le donne con depressione, ansia o altre condizioni di salute mentale già esistenti

Quando rivolgersi a un medico

Se gli sbalzi d’umore sono lievi o moderati, l’esercizio fisico, un’alimentazione più sana, il rilassamento e altri cambiamenti nello stile di vita possono dare sollievo. Rivolgetevi al medico se vi sentite depressi, se non avete energia o se avete altri sintomi gravi che interferiscono con la vostra vita quotidiana.

I preservativi sono una forma popolare di controllo delle nascite maschile che utilizza il metodo contraccettivo di barriera. Scoprite l’efficacia, i tipi e l’uso corretto dei preservativi.

Il preservativo è un tubo sottile e aderente che viene indossato sul pene durante il rapporto sessuale (preservativo maschile) o inserito nella vagina prima del rapporto (preservativo femminile). Crea una barriera che impedisce allo sperma e ad altri fluidi corporei di uscire dalla vagina, dal retto o dalla bocca.

Il preservativo può essere chiamato preservativo di gomma o metodo barriera. Ma, a prescindere dal nome, i preservativi hanno lo stesso scopo. Prevengono le malattie sessualmente trasmissibili e la gravidanza. Sono un’ottima opzione di controllo delle nascite perché sono economici, facili da reperire e non è necessario pianificarne l’uso.

Quanto sono efficaci i preservativi?

L’efficacia di un preservativo dipende in gran parte dall’uso corretto che se ne fa.

Se usato correttamente, il preservativo maschile ha un’efficacia di circa il 98% nel prevenire la gravidanza. Ciò significa che in un anno 2 donne su 100, il cui partner usa sempre correttamente il preservativo, rimarranno incinte. Questo numero sale a 18 donne su 100 il cui partner non usa sempre correttamente il preservativo.

I preservativi femminili sono efficaci al 95% circa se usati correttamente. Funzionano solo nel 79% dei casi se non li si usa correttamente.

I preservativi riducono inoltre notevolmente le probabilità che una persona trasmetta all’altra una malattia sessualmente trasmissibile, soprattutto se ne indossate uno ogni volta che fate sesso. Non fare sesso, tuttavia, è l’unico modo per essere sicuri al 100% di non contrarre una malattia.

Tuttavia, i preservativi sono molto efficaci nel prevenire malattie sessualmente trasmissibili come la gonorrea, la clamidia, l’herpes e l’HIV (il virus che causa l’AIDS). Il rischio esatto varia a seconda del tipo di malattia. Per esempio, i preservativi sono efficaci quasi al 100% nella protezione dall’HIV. Ma l’HPV, la più comune malattia a trasmissione sessuale, può infettare le aree che il preservativo maschile non copre, come lo scroto. I preservativi riducono il rischio di infezione da HPV, ma non lo eliminano.

Quali sono i tipi di preservativi disponibili?

Esistono molti tipi di preservativi maschili, tra cui:

• In lattice, plastica o pelle di agnello. La maggior parte delle persone usa preservativi in lattice. Se siete sensibili o allergici a questo materiale, potete usare quelli di plastica: poliuretano o poliisoprene. I preservativi in lattice e in plastica possono proteggere dalle malattie sessualmente trasmissibili durante qualsiasi tipo di rapporto sessuale: vaginale, orale e anale. I preservativi naturali o di pelle d’agnello sono realizzati con materiale ricavato dall’intestino dell’agnello. Prevengono la gravidanza, ma, come la pelle umana, hanno aperture minuscole. Quindi non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili.

• Lubrificato. La lubrificazione, o lubrificante, è un sottile strato di liquido sul preservativo. Può prevenire il dolore e l’irritazione durante il sesso e può aiutare a evitare che il preservativo si rompa. Se ne acquistate uno che non è già lubrificato, probabilmente vorrete aggiungere del lubrificante per rendere il sesso più confortevole. Assicuratevi di usare un prodotto a base d’acqua adatto al sesso. I lubrificanti a base di olio, come la vaselina, possono danneggiare il preservativo e impedirgli di funzionare.

• Rivestito di spermicida. Si tratta di una sostanza chimica, chiamata nonoxynol-9, che uccide gli spermatozoi. Alcuni preservativi vengono venduti rivestiti con questo prodotto. Questo può ridurre il rischio di gravidanza, ma la quantità di spermicida fornita con il preservativo probabilmente non è sufficiente a fare la differenza. Se volete una protezione extra, aggiungete un prodotto spermicida separato. Il Nonoxynol-9 può irritare i genitali, aumentando la probabilità di contrarre l’HIV.

• Preservativi testurizzati. Comprendono i tipi a coste e quelli con le borchie. Hanno lo scopo di aumentare il piacere per voi o per il vostro partner. Ma il modo in cui vi fa sentire potrebbe essere diverso da quello che piace a qualcun altro. Se un preservativo impedisce a voi o al vostro partner di godere del sesso, provate quelli testurizzati per vedere se vi fanno sentire meglio. Potete anche far sì che l’uso del preservativo faccia parte dei preliminari.

Si possono trovare anche preservativi fosforescenti o altri preservativi innovativi. Ma fate attenzione: Questi tipi di preservativi non sono in genere approvati dalla FDA e potrebbero non prevenire gravidanze o malattie sessualmente trasmissibili. Assicuratevi che sulla confezione sia indicato chiaramente che il prodotto protegge da entrambi.

Esiste un solo tipo di preservativo femminile approvato dalla FDA per l’uso negli Stati Uniti. È fatto di nitrile, un tipo di gomma senza lattice, prodotta dall’uomo. Viene fornito pre-lubrificato.

Come si usano i preservativi?

Se siete sessualmente attivi, tenete con voi alcuni preservativi in modo da averne sempre uno quando ne avete bisogno. Indossate un nuovo preservativo ogni volta che fate sesso. Usate un preservativo quando fate sesso vaginale, orale o anale. Indossate un preservativo diverso per ogni tipo di rapporto sessuale.

Tenete il preservativo per tutto il tempo del rapporto. Non toglietelo in nessun momento. Se si rompe, fermatevi e sostituitelo subito. Non usate contemporaneamente preservativi maschili e femminili. Uno può attaccarsi all’altro e farlo uscire dalla sua sede o strapparlo.

Per usare il preservativo maschile:

Usare il preservativo femminile:

Quanto costano i preservativi?

I preservativi maschili costano fino a 1 dollaro l’uno, a seconda di quanti se ne comprano e di dove si acquistano. I preservativi femminili costano circa 2 dollari l’uno. Si possono acquistare presso la farmacia o il supermercato locale. Inoltre, alcuni centri sanitari, cliniche di pianificazione familiare e scuole distribuiscono preservativi maschili e femminili gratuitamente.

Consigli per un corretto uso del preservativo maschile

Il preservativo maschile può essere indossato in qualsiasi momento prima o durante il rapporto sessuale.

• Assicuratevi di non strappare il preservativo quando aprite la confezione.

• Gettatelo se è fragile, rigido, appiccicoso o scaduto.

• Indossatelo dopo che il vostro pene è eretto e prima che tocchi qualsiasi parte del vostro partner.

• Tenetelo addosso per tutto il tempo, dall’inizio alla fine.

• Usatene uno nuovo ogni volta. Cioè per ogni erezione.

• Se il preservativo non ha una punta di riserva, pizzicate l’estremità per lasciare circa mezzo centimetro di spazio per raccogliere lo sperma quando eiaculate.

• Se sentite che si rompe o si strappa durante il sesso, fermatevi subito, tiratevi fuori e mettete un nuovo preservativo.

• Quando lo togliete, assicuratevi che lo sperma non fuoriesca.

Consigli per un corretto uso del preservativo femminile

Inserire il preservativo prima di avere rapporti sessuali.

• Mettete del lubrificante all’esterno dell’estremità chiusa per facilitare l’inserimento.

• Assicuratevi che il preservativo non si attorcigli quando lo inserite.

• Fermatevi se sentite il pene del partner scivolare tra il preservativo e il vostro corpo, se l’anello esterno viene spinto nel vostro corpo o se sentite il preservativo scivolare fuori posto.

Risposte alle domande sui preservativi

Devo tenere un preservativo nel portafoglio?

No. È bene essere preparati, ma i preservativi tenuti in luoghi caldi, come il portafoglio o il vano portaoggetti, possono indebolirsi a causa del calore. Una tasca esterna del cappotto o a casa in un luogo fresco e asciutto sono luoghi migliori per conservare i preservativi.

I preservativi hanno una data di scadenza?

Sì. La maggior parte dei preservativi ha una data di scadenza che va dai 3 ai 5 anni. La maggior parte dei preservativi è valida per 3-5 anni. Controllate la data stampata sulla scatola o sull’involucro del preservativo.

Quando si parla di preservativi per il pene, la taglia unica va bene per tutti?

Non sempre. Una misura standard dovrebbe essere abbastanza grande da adattarsi alla maggior parte dei peni. Ma alcuni potrebbero aver bisogno di una taglia più grande. È altrettanto importante assicurarsi che il preservativo non sia troppo grande. Sono disponibili anche misure “aderenti”.

Se state considerando l’anello vaginale per il controllo delle nascite, vorrete sapere come funziona, quanto è efficace e quali sono gli effetti collaterali.

L’anello vaginale è un’opzione anticoncezionale per le donne. È un anello contraccettivo piccolo e flessibile, delle dimensioni di un dollaro d’argento. Attualmente sono disponibili due opzioni, Annovera e NuvaRing.

NuvaRing è stato il primo anello vaginale approvato per l’uso. Fornisce etonogestrel (un progestinico di sintesi) ed etinilestradiolo e richiede l’uso di un nuovo anello ogni mese.

Annovera è un anello vaginale contraccettivo che rilascia segesterone acetato, un progestinico sintetico, ed etinilestradiolo. È il primo prodotto a contenere segesterone. L’anello Annovera può essere utilizzato per un anno intero, ma deve essere rimosso per una settimana al mese.

Come funziona l’anello vaginale?

L’anello vaginale contiene gli stessi ormoni di molte pillole anticoncezionali. Si inserisce nella vagina, dove invia una dose costante e bassa di ormoni nel sistema. Esistono due modi per utilizzarlo:

Uso ciclico. Lo si inserisce e lo si lascia in sede per 3 settimane, poi lo si rimuove per 1 settimana, durante la quale si hanno le mestruazioni. Se si usa NuvaRing, si inserisce un nuovo anello alla fine della quarta settimana. Se si usa Annovera, si usa lo stesso dispositivo per un anno. Rimuovetelo, lavatelo e riponetelo durante le mestruazioni.

Uso continuo. Lasciare l’anello per 4 settimane, quindi inserirne uno nuovo. Questo è il cosiddetto uso off-label. Il medico potrebbe suggerirlo se si desidera un minor numero di giorni di sanguinamento e la massima protezione.

Come usare un anello vaginale

È simile all’uso di un tampone. Seguire questi passaggi:

• Lavare e asciugare le mani.

• Sdraiarsi con le ginocchia piegate, accovacciarsi o stare in piedi con una gamba su una sedia.

• Aprire la pellicola e rimuovere l’anello. Se si utilizzano anelli monouso, si può conservare la confezione di alluminio per avvolgerla e gettarla via in seguito.

• Tenete l’anello tra il pollice e l’indice.

• Stringere i lati in modo che si tocchino al centro.

• Inserite l’anello nella vagina fino all’arresto.

• NuvaRing produce un applicatore simile a un tampone che si può ordinare per facilitare l’inserimento. Oppure si può inserire l’anello in un applicatore per tamponi vuoto.

Quanto è efficace un anello vaginale?

L’anello vaginale previene la gravidanza nel 96%-99% dei casi se usato correttamente. Ciò significa che solo da 1 a 4 donne su 100 che lo usano potrebbero accidentalmente rimanere incinte.

Effetti collaterali dell’anello vaginale

I più comuni sono:

• Mal di testa

• Aumento di peso

• Nausea

• Tenerezza del seno

• Irritazione vaginale

Chi non dovrebbe usare l’anello vaginale?

Questo prodotto non è una buona opzione se:

• Ha una storia di coaguli di sangue, attacco cardiaco o ictus

• Cancro al seno o altri tumori sensibili agli ormoni

• Siete incinte o pensate di esserlo

• Hanno più di 35 anni e fumano sigarette

• Hanno epatite o problemi al fegato

• Pressione sanguigna alta non controllata

Le donne che soffrono di emicrania dovrebbero parlarne con il proprio medico.

Rischi dell’anello vaginale

Potresti avere maggiori probabilità di contrarre:

• Coaguli di sangue

• Attacco di cuore

• Ictus

• Sindrome da shock tossico

Vantaggi dell’anello vaginale

L’anello ottiene ottimi voti per:

• Facilità d’uso

• Sicurezza

• Efficacia

• Non dover interrompere il sesso per inserirlo

• Privacy – la scelta di dirlo al partner è tua

• Potenziale di alleviare i crampi mestruali e l’acne

• Effetti di rafforzamento delle ossa

L’anello vaginale protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili?

Il preservativo maschile offre la migliore protezione dalla maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili.

Con una moltitudine di misure di preservativi sul mercato, può essere necessario un certo sforzo per trovare la misura giusta. Scoprite come assicurarvi di avere la taglia giusta e quali sono le conseguenze in caso contrario.

La sfida dei preservativi

L’acquisto di preservativi può essere scoraggiante. Ci sono molte marche disponibili, ogni marca ha molti stili diversi e ci sono molte misure diverse.

I preservativi, spesso in lattice ma talvolta in poliuretano o in altri materiali, sono classificati come dispositivi medici, quindi devono soddisfare gli standard regolamentati da gruppi come l’Organizzazione Internazionale per la Standardizzazione (ISO) e l’American Society for Testing and Materials (ASTM).

L’ISO, ad esempio, sottopone i profilattici a test di “esplosione” e “elettrici” per assicurarsi che non presentino buchi e non si rompano. L’ISO impone anche uno standard di spessore e stabilisce i requisiti per la durata di conservazione dei preservativi.

Tuttavia, il problema più segnalato con i preservativi è la loro vestibilità. Fino al 50% degli uomini ritiene che i preservativi che usano non siano adatti.

Un recente sondaggio ha chiesto agli uomini di esprimere le loro lamentele sulla vestibilità dei preservativi. Quasi un terzo di loro ha detto che il preservativo era troppo stretto. Altri hanno detto che erano troppo lunghi, troppo corti o troppo larghi.

Anche lo scivolamento e la rottura – anch’essi legati alle dimensioni – sono stati i problemi principali, anche se la ricerca dice che ciascuno di essi si verifica meno del 10% delle volte.

Gli uomini hanno segnalato anche altri problemi. Alcuni dicono che il sesso non è altrettanto piacevole quando ne indossano uno. Altri lamentano irritazioni, difficoltà a mantenere l’erezione o che il preservativo si secca durante il rapporto.

Esiste una taglia giusta?

La dimensione media del pene è compresa tra i 5 e i 7 pollici di lunghezza e tra i 3,5 e i 6 pollici di circonferenza, anche se le dimensioni del pene variano.

Per quanto riguarda le dimensioni dei preservativi, sia l’ISO che l’ASTM fissano la lunghezza minima di un preservativo a circa 6,3 pollici. La maggior parte dei preservativi è di circa 7 pollici e molti hanno uno spazio extra in una punta “serbatoio” per raccogliere lo sperma. Se il preservativo non ne è provvisto, il CDC raccomanda di pizzicare un mezzo pollice della punta del preservativo a tale scopo.

Tuttavia, alcuni produttori offrono preservativi di diverse misure. Quindi, per essere sicuri di ottenere la giusta vestibilità e sensazione al tatto, potreste voler prendere una misura. In questo caso, la maggior parte degli esperti suggerisce di farlo a pene eretto, dal lato superiore.

Secondo gli esperti, la maggior parte dei preservativi funziona bene per la maggior parte degli uomini. Ma se pensate che il vostro non sia adatto, è meno probabile che lo usiate. Quindi la sperimentazione è incoraggiata.

Ma non pensateci troppo.

Ci sono momenti in cui si teme il ciclo mestruale. Sapevate che ci sono modi per evitare che si verifichino?

Nel bel mezzo di una vacanza programmata da tempo? Controllo.

Una partita di atletica cruciale, gli esami o il ballo di fine anno? Controllare, controllare e ancora controllare.

Esistono diversi modi per interrompere le mestruazioni, per settimane, mesi o addirittura anni, utilizzando un anticoncezionale. I medici chiamano questo metodo soppressione mestruale. Alcuni metodi sono più efficaci di altri per una pausa a lungo termine. Ma per la maggior parte delle donne la soppressione mestruale è a basso rischio.

Naturalmente, la pianificazione degli eventi non è l’unica ragione per cui si desidera interrompere le mestruazioni. Per alcune, i cicli mensili sono accompagnati da forti emorragie, dolori intensi o emicranie. Altre hanno problemi medici come endometriosi, disturbi emorragici o anemia.

Altre ancora vogliono saltare le mestruazioni solo perché.

Come si fa

L’interruzione delle mestruazioni si basa su metodi anticoncezionali che utilizzano ormoni. Questi metodi includono:

• La pillola

• Alcuni dispositivi intrauterini (IUD)

• Anelli vaginali

• Cerotti

• Colpi

• Impianti

Nessun metodo elimina completamente le mestruazioni. E tutti comportano la possibilità di un’emorragia da sfondamento, un’emorragia imprevedibile tra le mestruazioni.

Pillole: Le pillole anticoncezionali combinate (COC) sono il metodo più utilizzato per sospendere il ciclo. Hanno due ormoni e di solito sono disponibili in confezioni da 28 pillole: 21 giorni di pillole contenenti ormoni e alcune pillole placebo, o inattive.

Per interrompere le mestruazioni, si inizia una nuova confezione di pillole contenenti ormoni dopo 21 giorni e si continua a prenderle fino a quando si è pronte ad avere le mestruazioni.

Amethyst è la prima pillola anticoncezionale approvata dall’FDA per uso continuo. Fornisce una combinazione ormonale a basso dosaggio che può essere assunta per 365 giorni senza pillole placebo.Svantaggi? Ricordarsi di prendere una pillola al giorno può essere difficile per alcune. I rischi associati all’uso continuo dei COC sono gli stessi dell’uso regolare: una leggera possibilità di coaguli di sangue e ictus. Le probabilità di questi casi sono maggiori nelle donne che fumano, hanno più di 35 anni o hanno la pressione alta. Per saperne di più su come usare la pillola anticoncezionale in modo efficace.

Lo IUD: L’aggiunta dell’ormone progestinico a uno IUD aiuta a trattare il sanguinamento mestruale abbondante. Circa la metà delle donne che utilizzano uno IUD contenente ormoni smette di avere le mestruazioni 6 mesi dopo l’inserimento. Per un altro 25% le mestruazioni sono meno frequenti, ma non si interrompono. Lo IUD ormonale può rimanere in sede e funzionare per 3-6 anni, a seconda della marca. Il vantaggio dello IUD è che non bisogna ricordarsi di fare nulla ogni giorno o ogni mese. Leggi le differenze tra la pillola anticoncezionale e lo IUD.

Cerotti e anelli vaginali: Funzionano come le pillole anticoncezionali, con 21 giorni di assunzione del doppio ormone e 7 giorni di sospensione. Il cerotto di 2 pollici si applica sull’addome, sul sedere, sulla schiena o sulla parte superiore del braccio. Per sospendere le mestruazioni, dopo 21 giorni si applica un altro cerotto contenente ormoni. È stato dimostrato che l’uso prolungato del cerotto può comportare un rischio maggiore di coaguli venosi profondi (TEV). Ulteriori informazioni sul cerotto anticoncezionale.

Gli anelli vaginali sono dispositivi di plastica flessibili che contengono gli stessi ormoni delle pillole anticoncezionali combinate. Per interrompere le mestruazioni, si lascia l’anello in sede per 3 settimane, quindi lo si sostituisce con uno nuovo. Gli anelli vaginali forniscono dosi di ormoni più costanti rispetto ai cerotti o alle pillole anticoncezionali.

Un tipo speciale di anello vaginale, chiamato segesterone acetato (Annovera), può essere lasciato in sede fino a un anno. Se questo è il vostro stile, chiedetelo al vostro medico.

È importante sapere che l’anello vaginale aumenta leggermente le probabilità di sindrome da shock tossico. In un numero maggiore di casi, le donne hanno perdite, fastidi e lievi irritazioni quando usano l’anello vaginale. Conoscere i pro e i contro dell’anello vaginale per il controllo delle nascite.

Iniezioni: Le iniezioni anticoncezionali sono uno dei metodi più efficaci per interrompere le mestruazioni.

All’inizio si può avere un forte sanguinamento. Alla fine questo fenomeno scompare e le iniezioni fanno un buon lavoro per fermare le mestruazioni. Quasi il 75% delle donne non ha più mestruazioni dopo un anno di utilizzo, anche se il sanguinamento improvviso è molto comune.

Le iniezioni anticoncezionali vengono effettuate ogni 90 giorni. Molte donne non vogliono o non hanno il tempo di recarsi dal medico così tante volte all’anno. L’aumento di peso è un effetto collaterale di questo metodo. È possibile anche una potenziale perdita ossea, sebbene sia reversibile una volta che si smette di fare le iniezioni. Per saperne di più su come funziona l’iniezione anticoncezionale.

Impianti: Sono costituiti esclusivamente dall’ormone progestinico. Un sottile bastoncino viene inserito sotto la pelle all’interno della parte superiore del braccio. Dura fino a 3 anni. Come per lo IUD, non c’è nulla da ricordare. Gli impianti alleviano il sanguinamento che si verifica durante le mestruazioni. Ma interrompono completamente le mestruazioni in meno del 25% delle persone che li hanno. Gli impianti sono il metodo meno efficace per fermare il ciclo. Per saperne di più sull’impianto anticoncezionale.

Qual è il metodo giusto per me?

Se si vuole ridurre il numero di mestruazioni all’anno, gli esperti suggeriscono la pillola anticoncezionale standard, i cerotti o l’anello vaginale. Per interrompere le mestruazioni a lungo termine, in genere funzionano meglio le iniezioni anticoncezionali, le pillole a lunga durata e lo IUD. Parlatene con il vostro medico. Insieme capirete qual è il metodo migliore per voi.