Il medico vi dice

Imparate a conoscere l’ecografia cranica, che permette di vedere l’interno del cervello del vostro bambino.

Ecografia della testa

Durante questo esame, una macchina invia onde sonore nella testa e un computer registra le immagini prodotte. Le immagini in bianco e nero mostrano le strutture interne del cervello e il fluido che scorre all’interno delle cavità profonde del cervello, chiamate ventricoli.

I medici utilizzano gli ultrasuoni alla testa più spesso per i neonati di età inferiore ai 6 mesi. Nei bambini più grandi e negli adulti, le ossa del cranio bloccano le onde sonore. Ma i neonati hanno un punto morbido sulla sommità della testa, dove il cranio non è ancora cresciuto insieme. Lo spazio tra le ossa lascia passare gli ultrasuoni.

I medici possono eseguire questo test anche sugli adulti durante un intervento chirurgico al cervello.

A cosa serve l’ecografia cranica?

Se il bambino è nato più di 3 settimane prima della data prevista, il medico gli farà un’ecografia cranica. L’esame verifica la presenza di problemi cerebrali che possono verificarsi nei bambini prematuri, come ad esempio:

• Emorragia cerebrale, detta emorragia intraventricolare (IVH)

• Lesione del tessuto intorno ai ventricoli, detta leucomalacia periventricolare (PVL)

Può anche aiutare i medici a diagnosticare altri problemi cerebrali, quali:

• Troppo liquido nel cervello o nei ventricoli, detto idrocefalo

• Infezione

• Tumori, cisti o altre masse

I medici possono anche ordinare il test per un bambino con:

• Una testa più grande del normale

• Un rigonfiamento nel punto debole della testa

• Qualsiasi sintomo di problemi cerebrali o nervosi

Gli adulti possono aver bisogno di un’ecografia cranica durante un intervento chirurgico al cervello per individuare una massa o un tumore.

Doppler transcranico

Il Doppler transcranico è anche un’ecografia. I medici lo usano per controllare il movimento del sangue nel cervello. Può aiutare a verificare le condizioni che possono influire sul flusso sanguigno, come stenosi e vasospasmo, che possono restringere i vasi sanguigni che interessano il cervello. Può anche verificare il rischio di ictus negli adulti e nei bambini affetti da malattia falciforme.

È sicuro?

L’ecografia non utilizza radiazioni. Le onde sonore che producono le immagini sono sicure e indolori.

Cosa succede durante il test?

Il bambino può essere sottoposto a un’ecografia cranica nel reparto di radiologia dell’ospedale o nell’unità di terapia intensiva neonatale (NICU). Il tecnico porterà una macchina portatile al capezzale del bambino.

Il bambino sarà sdraiato a faccia in su nel letto. Potete stare con lui durante il test o tenerlo in braccio, se necessario. La stanza sarà buia per consentire al tecnico di vedere meglio le immagini sullo schermo del computer.

Il tecnico metterà un gel trasparente su una piccola bacchetta, chiamata sonda o trasduttore, e sulla parte superiore della testa del bambino. Il tecnico muove delicatamente la sonda sull’area. Le onde sonore passano dalla sonda, attraverso il gel, e arrivano alla testa. Il computer trasforma le onde sonore in immagini. L’esame dura in genere 15-30 minuti.

Se un adulto viene sottoposto a un’ecografia cranica durante un intervento chirurgico al cervello, il chirurgo rimuoverà parte del cranio e utilizzerà la sonda per individuare un tumore o una massa nel cervello.

Anche la procedura Doppler utilizza una bacchetta e un ecografo, ma il processo è diverso. Il gel va sul collo e sulla guancia, per controllare il flusso sanguigno da quell’angolazione. Può durare fino a 35 minuti. Il medico può anche lasciare un copricapo sul paziente per un monitoraggio continuo di 30 minuti, per cercare “hit” o segnali ad alta intensità.

Risultati

Un medico appositamente formato, chiamato radiologo, esaminerà le immagini e riferirà i risultati al medico. Il medico dovrà spiegarle i risultati e discutere con lei sul da farsi.

La lissencefalia è una rara condizione cerebrale che può provocare gravi disabilità fisiche e intellettive. Non esiste una cura, ma i bambini affetti da questa condizione possono progredire nel tempo. il medico vi dice quello che c’è da sapere.

Tra i numerosi problemi di salute che può causare, un bambino affetto da questa patologia può avere un viso dall’aspetto insolito o difficoltà a deglutire.

Il modo in cui un bambino affronta questa condizione varia. Alcuni hanno uno sviluppo quasi normale, mentre altri non vanno mai oltre i 5 mesi di vita. Non esiste una cura, ma in alcuni casi le cure di supporto aiutano. Per alcuni bambini può essere pericoloso per la vita, ma altri crescono fino all’età adulta.

Poiché la gamma di complicazioni è così ampia, è necessario rivolgersi a uno specialista di questa patologia.

Tipi

Durante la gravidanza, il cervello del bambino sviluppa molte pieghe e rughe. Queste pieghe permettono al cervello di funzionare normalmente. In rari casi, durante la 9a e la 12a settimana, questo non accade. Il cervello è per lo più liscio e forma poche rughe.

I neonati possono presentare questa condizione da soli. Il medico potrebbe chiamarla sequenza di lissencefalia isolata.

Altri bambini possono averla come conseguenza di un’altra condizione. Alcune che potrebbero accompagnarla sono:

• Sindrome di Miller-Dieker. I bambini che ne sono affetti tendono ad avere una fronte larga, mascelle piccole e altri problemi facciali. Possono crescere più lentamente e avere problemi di respirazione.

• Sindrome di Norman-Roberts. Le complicazioni possono includere occhi spalancati, convulsioni e riduzione delle capacità mentali.

• Sindrome di Walker-Warburg. Provoca una grave debolezza e deperimento muscolare.

Cause

Circa 1 bambino su 100.000 nasce con la lissencefalia.

I ricercatori hanno scoperto che un problema in uno qualsiasi dei diversi geni può causarla. La maggior parte di queste alterazioni genetiche non sono necessariamente trasmesse da un genitore. Possono invece comparire in modo casuale nel patrimonio genetico di una persona quando non c’è una storia familiare della condizione.

Alcune persone affette da questa patologia non presentano alterazioni in nessuno dei geni che sono noti per essere collegati ad essa. Potrebbero avere irregolarità nei geni che i ricercatori non hanno ancora identificato, oppure la loro condizione potrebbe avere altre cause sconosciute.

Alcune ricerche dimostrano che le infezioni uterine durante la gravidanza potrebbero causare la condizione. Potrebbe anche essere possibile che un bambino nel grembo materno abbia un ictus che lo porti a questa patologia.

Sintomi

La lissencefalia presenta diversi livelli di gravità e sintomi.

La condizione può bloccare la crescita del cervello. I neonati possono presentare una testa insolitamente piccola alla nascita o in un momento successivo. Altri possibili segni e sintomi possono essere:

• Difficoltà a deglutire

• Spasmi muscolari

• Gravi difficoltà mentali e fisiche

Alcuni bambini potrebbero non essere mai in grado di sedersi, stare in piedi, camminare o rotolare. Potrebbero avere uno scarso tono muscolare. Le mani, le dita delle mani o dei piedi possono essere deformate.

Altre persone, invece, possono svilupparsi normalmente e mostrare pochi segni di disabilità di apprendimento.

Crisi epilettiche

Gli spasmi infantili, un tipo di convulsioni, sono comuni nei bambini con lissencefalia. Circa 8 bambini su 10 ne sono affetti.

Queste crisi possono essere impercettibili o non sembrare gravi. Non causano il tipo di convulsioni che le persone possono immaginare. Se il vostro bambino ha spasmi infantili, potrebbe sembrare che sia spaventato o che abbia le coliche o il reflusso. Ma possono essere più gravi delle tipiche convulsioni. Possono causare danni al cervello e ostacolare ulteriormente la crescita del bambino. È importante rivolgersi subito a un medico.

Circa 9 bambini su 10 affetti da lissencefalia svilupperanno entro il primo anno di vita l’epilessia, un tipo di disturbo cerebrale che causa anche convulsioni.

Diagnosi

I medici utilizzano scansioni cerebrali per diagnosticarla. Queste possono includere una TAC, una risonanza magnetica o un EEG (elettroencefalogramma).

Dopo che il medico ha confermato la diagnosi, i test genetici potrebbero individuare una mutazione che ha causato la condizione.

Vivere con essa

Non esiste una cura per la lissencefalia, ma alcune persone possono migliorare nel tempo. I medici e i genitori si concentrano sul controllo e sulla cura dei sintomi.

La terapia fisica, occupazionale e logopedica può essere d’aiuto in alcuni casi. Le persone affette da questa patologia potrebbero aver bisogno di farmaci per controllare le crisi epilettiche.

I bambini possono sedersi su sedie a rotelle o sedie che li tengono in posizione eretta. Alcuni potrebbero aver bisogno di un tubo di alimentazione se hanno problemi di deglutizione.

Complicazioni

I problemi di respirazione e deglutizione e le crisi epilettiche sono cause comuni di morte tra le persone affette da lissencefalia.

I genitori devono ricordare che ogni caso è diverso. Sebbene alcuni bambini affetti da questa patologia non superino i 10 anni di età, altri diventano adulti. Dovreste rivolgervi a uno specialista per avere maggiori informazioni sulla condizione del vostro bambino e sui servizi di supporto.

Un aneurisma cerebrale è un rigonfiamento che si forma nei vasi sanguigni del cervello e che può portare a gravi problemi di salute ed eventualmente alla morte. Tuttavia, la maggior parte degli aneurismi cerebrali non causa alcun sintomo e solo una piccola percentuale di essi comporta problemi di salute. Per saperne di più, consultate il medico.

Un aneurisma cerebrale, noto anche come emorragia subaracnoidea (SAH), è un punto debole nella parete di un vaso sanguigno all’interno del cervello. Pensate al punto debole di un palloncino e alla sua sensazione di allungamento e assottigliamento. Un aneurisma cerebrale è così.

L’area del vaso sanguigno si consuma a causa del flusso costante di sangue e si gonfia, quasi come una bolla. Può raggiungere le dimensioni di una piccola bacca. Ne esistono diversi tipi:

Gli aneurismi sacculari sono il tipo più comune di aneurisma cerebrale. Si formano a forma di cupola a partire dall’arteria principale. Sono collegati all’arteria da un collo stretto.

Gli aneurismi fusiformi non sono così comuni come gli aneurismi sacculari. Non si aprono a forma di cupola. Al contrario, formano un punto allargato nel vaso sanguigno.

Anche se gli aneurismi cerebrali sembrano allarmanti, la maggior parte di essi non causa sintomi o problemi di salute. Si può vivere a lungo senza accorgersi di averne uno. In rari casi, però, gli aneurismi possono diventare grandi, perdere o esplodere. L’emorragia cerebrale, nota come ictus emorragico, è grave e occorre subito un’assistenza medica.

Sintomi dell’aneurisma cerebrale

I sintomi di un aneurisma cerebrale dipendono dalla sua rottura o meno.

Sintomi dell’aneurisma cerebrale rotto

È necessario un intervento di emergenza se improvvisamente si avverte un mal di testa intensamente doloroso, si perde conoscenza o si presentano alcuni di questi altri sintomi di rottura di un aneurisma:

• Mal di testa intenso che insorge all’improvviso

• Perdita di coscienza

• Nausea e vomito

• Sonnolenza

• Perdita di equilibrio in attività come la camminata e la normale coordinazione

• Collo rigido

• Pupille dilatate

• Sensibilità alla luce

• Improvvisa visione offuscata o doppia

• Palpebra cadente

• Confusione o problemi di consapevolezza mentale

• Crisi epilettica

Sebbene gli aneurismi cerebrali di solito non presentino sintomi, possono premere sul cervello e sui nervi quando si ingrandiscono.

Sintomi dell’aneurisma cerebrale non rotto

Consultare subito un medico se si presentano i seguenti sintomi di un aneurisma non rotto:

• Mal di testa

• Pupille dilatate

• Visione offuscata o doppia

• Dolore sopra e dietro un occhio

• Palpebra cadente

• Difficoltà a parlare

• Debolezza e intorpidimento di un lato del viso

Un’improvvisa e intensa cefalea può anche essere il segno di una perdita di aneurisma (emorragia sentinella). Questo può essere il segno che presto si verificherà una rottura completa.

Cause dell’aneurisma cerebrale

Gli aneurismi cerebrali si sviluppano generalmente con l’età, diventando più comuni dopo i 40 anni. È anche possibile avere un difetto dei vasi sanguigni alla nascita.

Le donne tendono ad avere tassi più elevati di aneurismi rispetto agli uomini.

Gli aneurismi tendono a formarsi alla biforcazione dei vasi sanguigni, nei punti in cui si diramano, perché queste sezioni tendono a essere più deboli. Sono più comuni alla base del cervello.

Fattori di rischio dell’aneurisma cerebrale

Il fumo e l’ipertensione arteriosa sono i fattori che espongono maggiormente al rischio di aneurisma cerebrale. Ma anche diversi altri fattori della vostra anamnesi e del vostro stile di vita aumentano le vostre probabilità.

Anamnesi medica

Gli elementi dell’anamnesi che possono svolgere un ruolo importante sono:

• Pressione sanguigna elevata

• Aterosclerosi, una malattia in cui il grasso si accumula all’interno delle pareti delle arterie (vasi sanguigni che trasportano il sangue ricco di ossigeno in tutto il corpo)

• Malattie che colpiscono il sangue o i vasi sanguigni:

  • Disturbi del tessuto connettivo come la sindrome di Ehlers-Danlos

  • Malattia renale policistica

• Ferite o traumi alla testa

• Infezione

• Cancro o tumori nella testa e nel collo

• Anomalie alla nascita, come vasi sanguigni aggrovigliati nel cervello, aorta anormalmente stretta (coartazione dell’aorta) o malformazione arterovenosa cerebrale (AVM cerebrale)

• Anamnesi familiare di aneurisma cerebrale

Stile di vita

• Fumo

• Uso di alcolici, in particolare di binge drinking

• Abuso di droghe, di stimolanti come la cocaina o le anfetamine

Aneurismi cerebrali nei bambini

Raramente, i ragazzi sotto i 18 anni possono avere un aneurisma cerebrale. I ragazzi hanno una probabilità otto volte maggiore di ammalarsi rispetto alle ragazze. Dei pochi casi nei bambini, circa il 20% sono aneurismi giganti (più grandi di 2,5 centimetri).

Gli aneurismi nei bambini possono insorgere senza motivo. Ma a volte sono anche legati a:

• Trauma cranico

• Disturbi del tessuto connettivo

• Infezioni

• Disturbi genetici

• Storia della famiglia

Diagnosi di aneurisma cerebrale

Per capire se si è in presenza di un aneurisma cerebrale si possono utilizzare diversi tipi di scansioni ed esami. Tra questi vi sono:

TAC: Questo esame crea immagini del cervello. Il paziente viene fatto sdraiare su un tavolo che viene inserito in uno scanner TC. Un tecnico inietterà del colorante di contrasto in una delle vene per facilitare la visione del flusso sanguigno e l’individuazione degli aneurismi cerebrali.

RISONANZA MAGNETICA: Questo esame è simile, in quanto ci si sdraia su un tavolo che viene inserito in uno scanner. La risonanza magnetica utilizza campi magnetici e onde radio per creare immagini dettagliate del cervello e dei vasi sanguigni. La risonanza magnetica e la TAC possono rilevare aneurismi di dimensioni superiori a 3-5 millimetri.

I seguenti esami sono più invasivi della TAC o della risonanza magnetica. Ma possono fornire a voi e ai vostri medici un quadro più completo di ciò che sta accadendo:

Angiogramma: Questo esame, considerato il metodo più affidabile per individuare gli aneurismi, mostra i punti deboli dei vasi sanguigni. Durante l’esame, il paziente viene fatto sdraiare su un tavolo a raggi X e gli viene somministrato un antidolorifico. Il medico inserirà un piccolo tubo flessibile attraverso un vaso sanguigno della gamba. Il medico guiderà questo tubo, chiamato catetere, nei vasi sanguigni del collo che raggiungono il cervello. Poi inietterà un colorante di contrasto e verranno effettuate delle radiografie che mostreranno tutti i vasi sanguigni del cervello. In questo modo il medico avrà una mappa dei vasi sanguigni e potrà individuare l’aneurisma.

Esame del liquido cerebrospinale: Il medico può ordinare questo esame se ritiene che un aneurisma possa essersi rotto.

Vi verrà somministrato qualcosa per bloccare il dolore. Un tecnico vi inserirà un ago per prelevare il liquido spinale. Il liquido viene analizzato per verificare se contiene sangue, il che potrebbe significare la rottura di un aneurisma.

Trattamento dell’aneurisma cerebrale

Trattamento dell’aneurisma cerebrale rotto

In caso di rottura di un aneurisma cerebrale è necessario un trattamento il prima possibile, perché è probabile che si verifichi una nuova emorragia. Il trattamento consiste nell’arrestare il flusso di sangue nell’aneurisma.

Le procedure comportano dei rischi. Il medico deciderà quale sia il trattamento migliore in base al vostro stato di salute e alle dimensioni, al tipo e alla posizione dell’aneurisma.

Ritaglio chirurgico: Una sezione del cranio viene rimossa per localizzare l’aneurisma. Una clip metallica viene posizionata sull’apertura dell’aneurisma per interrompere il flusso sanguigno. Il cranio viene quindi sigillato.

Coiling endovascolare: Non richiede un intervento chirurgico che apra il cranio. Il medico inserisce un catetere nell’inguine per raggiungere il vaso sanguigno interessato dove si trova l’aneurisma.

Il medico invierà delle piccole bobine di platino attraverso il tubo e le posizionerà all’interno dell’aneurisma. Le bobine si adattano alla forma dell’aneurisma, bloccando il flusso sanguigno in quel punto. Questo intervento può essere più sicuro del clipping chirurgico, ma ha una maggiore probabilità che l’aneurisma sanguini di nuovo.

Intervento chirurgico di deviazione del flusso: Questa opzione è indicata per gli aneurismi cerebrali più grandi in cui non funzionano né il clipping né il coiling. In questa procedura, il medico inserisce uno stent, solitamente costituito da una rete metallica, all’interno dell’arteria. Lo stent diventa una parete all’interno del vaso per deviare il sangue dall’aneurisma.

Per aiutare a gestire i sintomi e a prevenire le complicazioni di un aneurisma, il medico può suggerire

• antidolorifici come l’acetaminofene

• Farmaci chiamati calcio-antagonisti che aiutano a prevenire il restringimento dei vasi sanguigni

• Trattamenti per prevenire l’ictus, come farmaci che aumentano la pressione sanguigna in modo che il sangue scorra attraverso i vasi sanguigni ristretti, o una procedura chiamata angioplastica che utilizza un piccolo palloncino per allargare i vasi sanguigni

• Farmaci antiepilettici

• Cateteri di drenaggio ventricolare o lombare per ridurre la pressione sul cervello

• Intervento chirurgico con shunt

• Terapia riabilitativa per aiutare l’utente a riapprendere le abilità che potrebbe aver perso a causa di un danno cerebrale

Trattamento degli aneurismi cerebrali non rotti

Gli aneurismi di piccole dimensioni che non si sono rotti e non causano sintomi possono non necessitare di trattamento. Ma questo dipende dal vostro stato di salute e dall’aneurisma. Potete parlarne con il vostro medico.

Se si convive con un aneurisma cerebrale che non si è rotto, i cambiamenti nello stile di vita possono contribuire a ridurre le probabilità che si verifichino perdite o scoppi:

• Non fate uso di cocaina o di altre droghe stimolanti.

• Smettere di fumare.

• Abbassare la pressione sanguigna con la dieta e l’esercizio fisico.

• Limitate la caffeina, perché può aumentare improvvisamente la pressione sanguigna.

• Evitare di sollevare oggetti pesanti; anche questo può aumentare la pressione sanguigna.

Complicanze dell’aneurisma cerebrale

La rottura di un aneurisma cerebrale può essere pericolosa per la vita e portare a:

• Vasospasmo cerebrale (riduzione del flusso sanguigno al cervello)

• Idrocefalo (eccesso di liquido spinale nel cervello)

• Coma

• Danno cerebrale permanente

• Sanguina di nuovo

• Iponatremia (basso contenuto di sodio nel sangue)

La sensazione di rotazione e le vertigini provocate dalle vertigini possono limitare le attività e far sentire male. Il medico descrive alcune semplici manovre che si possono fare a casa e che possono dare sollievo, a seconda della causa.

Il tipo più comune di questa condizione è la BPPV (vertigine parossistica posizionale benigna). Si verifica quando piccoli cristalli di calcio si liberano nell’orecchio interno. Si può avvertire quando si sale o scende dal letto o si inclina la testa. Le persone di età superiore ai 60 anni hanno maggiori probabilità di soffrire di BPPV. È anche il tipo di vertigine più facile da trattare.

Prima di provare a curarla da soli, è bene rivolgersi al medico. Se si soffre di vertigini, è necessario sapere di che tipo si tratta e quale orecchio ha il problema:

• Sedersi sul letto in modo che, se ci si sdraia, la testa penda leggermente oltre l’estremità del letto.

• girare la testa a destra e sdraiarsi rapidamente.

• Attendere 1 minuto.

• Se si avvertono vertigini, l’orecchio destro è quello interessato.

• Se non si verificano vertigini, sedersi.

• Attendere 1 minuto.

• Girare la testa a sinistra e sdraiarsi rapidamente. 8.Attendere 1 minuto. 9. Se si avvertono vertigini, l’orecchio interessato è quello sinistro.

Se si soffre di BPPV, alcune azioni possono spostare dal condotto uditivo i cristalli di calcio che causano il problema. Questo dovrebbe portare sollievo.

Il medico o un terapista possono mostrare come eseguire questi movimenti.

Manovra di Epley

Se la vertigine proviene dall’orecchio e dal fianco sinistro:

Eseguite questi movimenti tre volte prima di andare a letto ogni sera, fino a quando non avrete superato le 24 ore senza vertigini.

Manovra di Semont

Questo esercizio è indicato per le vertigini provenienti dall’orecchio e dal fianco sinistro:

Ripetete questi movimenti tre volte al giorno finché non passano 24 ore senza vertigini.

Mezzo salto mortale o manovra Foster

Per alcune persone questa manovra è più facile da eseguire:

Potrebbe essere necessario ripetere questa operazione alcune volte per ottenere un sollievo. Dopo il primo giro, riposare 15 minuti prima di riprovare.

Esercizio Brandt-Daroff

Ecco cosa dovete fare per questo esercizio:

Dovreste eseguire questi movimenti da tre a cinque volte in una sessione. Si consiglia di effettuare tre sedute al giorno per un massimo di 2 settimane, o finché le vertigini non scompaiono per 2 giorni.

Seguito

Per il resto della giornata dopo aver eseguito uno di questi esercizi, cercate di non inclinare troppo la testa verso l’alto o verso il basso. Se non vi sentite meglio dopo una settimana di tentativi, parlate di nuovo con il vostro medico e chiedetegli cosa vuole che facciate dopo.

È possibile che gli esercizi non siano eseguiti correttamente o che la causa delle vertigini sia un’altra.

Scoprite dal medico quali sono i sintomi, le cause, il trattamento e la prevenzione delle commozioni cerebrali.

Il tipo più comune e meno grave di lesione cerebrale traumatica si chiama commozione cerebrale. Il termine deriva dal latino concutere, che significa “scuotere violentemente”. La commozione cerebrale è spesso causata da un colpo diretto e improvviso o da un urto alla testa.

Secondo il CDC, tra il 2001 e il 2009, circa 173.285 persone di età inferiore ai 19 anni sono state trattate nei pronto soccorso degli ospedali per commozioni cerebrali legate ad attività sportive e ricreative. Altre cause sono gli incidenti automobilistici e in bicicletta, gli infortuni sul lavoro, le cadute e le risse.

Cause e fattori di rischio della commozione cerebrale

Il cervello è costituito da tessuto molle. È protetto dal liquido spinale e racchiuso nel guscio protettivo del cranio. Quando si subisce un colpo o un urto alla testa, l’impatto può far sobbalzare il cervello. A volte lo fa letteralmente muovere all’interno della testa. Le lesioni cerebrali traumatiche possono causare ematomi, danni ai vasi sanguigni e lesioni ai nervi.

Il risultato è che il cervello non funziona come dovrebbe. In caso di commozione cerebrale, la vista può essere disturbata, si può perdere l’equilibrio o si può perdere i sensi. In breve, il cervello è confuso.

Alcuni fattori aumentano il rischio di commozione cerebrale, tra cui:

• Cadute, in particolare nei bambini e negli anziani

• Praticare uno sport di contatto

• Mancanza di dispositivi di sicurezza o di supervisione adeguati per gli sport di contatto?

• Incidenti d’auto, di moto, di bicicletta e di altro tipo che causano un colpo alla testa

• Colpi, oggetti o altri maltrattamenti fisici

• Servizio militare

• Una precedente commozione cerebrale

Sintomi di commozione cerebrale

Le commozioni cerebrali possono essere difficili da diagnosticare. Anche se si può avere un taglio o un livido visibile sulla testa, non si può vedere una commozione cerebrale. I segni possono non comparire per giorni o settimane dopo l’infortunio. Alcuni sintomi durano pochi secondi, altri possono persistere.

Le commozioni cerebrali sono abbastanza comuni. Secondo alcune stime, negli Stati Uniti si verifica un trauma cerebrale lieve ogni 21 secondi. Tuttavia, è importante riconoscere i segni di una commozione cerebrale in modo da poter prendere le misure adeguate per trattare la lesione.

Esistono alcuni sintomi fisici, mentali ed emotivi comuni che una persona può manifestare in seguito a una commozione cerebrale. I segni di una lesione cerebrale traumatica includono:

• Confusione o sensazione di stordimento

• Goffaggine

• Linguaggio confuso

• Nausea o vomito

• Mal di testa

• Problemi di equilibrio o vertigini

• Visione offuscata

• Sensibilità alla luce

• Sensibilità al rumore

• Pigrizia

• Ronzio nelle orecchie

• Irritabilità o altre alterazioni del comportamento o della personalità

• Difficoltà di concentrazione

• Perdita di memoria

• Stanchezza o sonnolenza

• Perdita di coscienza

• Dimenticanza, come ripetersi? ?

• Risposta rallentata alle domande

• Problemi di sonno

• Depressione

• Problemi con il gusto o l’olfatto

Commozioni cerebrali nei bambini

Poiché la testa è sproporzionatamente grande rispetto al resto del corpo, le commozioni cerebrali si verificano spesso nei bambini piccoli. Quando i ragazzi entrano nell’adolescenza, sperimentano un rapido aumento di altezza e di peso. Entrambi sono fattori che li rendono più inclini agli incidenti rispetto agli adulti.

Se un bambino ha una commozione cerebrale, un adulto deve tenerlo sotto controllo per le prime 24 ore. Non somministrare al bambino farmaci, compresa l’aspirina, che può causare emorragie, senza averne prima parlato con il medico.

È importante osservare i cambiamenti comportamentali. Soprattutto i bambini piccoli possono non essere in grado di comunicare pienamente ciò che provano, quindi è fondamentale osservarli da vicino. I sintomi delle commozioni cerebrali nei bambini sono:?

• Mal di testa

• Vertigini

• Problemi di equilibrio

• Mal di stomaco o vomito

• Stanchezza

• Sensibilità alla luce o al rumore

• Nebbia mentale o rallentamento del pensiero

• Problemi di memoria, concentrazione o attenzione

• Sensazione di essere più irritabile, triste, nervoso o emotivo del solito

• Problemi di sonno

Tipi di commozione cerebrale

I medici classificano, o classificano, la gravità delle commozioni cerebrali in base a fattori quali la perdita di coscienza, l’amnesia e la perdita di equilibrio. Esistono tre gradi:

• Grado 1: lieve, con sintomi che durano meno di 15 minuti e non comportano perdita di coscienza.

• Grado 2: Moderato, con sintomi che durano più di 15 minuti e non comportano perdita di coscienza

• Grado 3: grave, in cui la persona perde coscienza, a volte solo per pochi secondi

Diagnosi di commozione cerebrale

La maggior parte delle persone colpite da commozione cerebrale si riprende completamente con un trattamento adeguato. Tuttavia, poiché una commozione cerebrale può essere grave, è importante tutelarsi. Ecco alcuni passi da compiere:

Consultare un medico. Un operatore sanitario può decidere la gravità della commozione cerebrale e se è necessario un trattamento.

In caso di commozione cerebrale di grado 1 o 2, attendere che i sintomi siano scomparsi prima di tornare alle normali attività. Ciò può richiedere alcuni minuti, ore, giorni o addirittura una settimana.

Se una persona ha perso conoscenza, si tratta di una commozione cerebrale di grado 3 che richiede una valutazione e un trattamento immediato da parte del medico. Il medico chiederà come si è verificato il trauma cranico e discuterà i sintomi. Il medico può anche porre domande semplici come “Dove vivi?”, “Come ti chiami?” o “Chi è il presidente?”. Il medico pone queste domande per valutare le capacità di memoria e concentrazione.

Il medico può testare la coordinazione e i riflessi, che sono entrambi funzioni del sistema nervoso centrale. Il medico può anche ordinare una TAC o una risonanza magnetica per escludere un’emorragia o un’altra grave lesione cerebrale.

Trattamento della commozione cerebrale e rimedi casalinghi

Se non è necessario il ricovero in ospedale, il medico vi darà le istruzioni da seguire? Gli esperti raccomandano di rivolgersi a un medico entro 24-72 ore se i sintomi peggiorano. Per riprendersi a casa, occorre:

• Fare una pausa. Se la commozione cerebrale è stata subita durante un’attività sportiva, interrompere il gioco e sedersi. Il cervello ha bisogno di tempo per guarire correttamente, quindi il riposo è fondamentale. Non riprendete assolutamente a giocare il giorno stesso. Gli atleti e i bambini devono essere monitorati attentamente dagli allenatori quando riprendono a giocare. Se si riprende a giocare troppo presto, si rischia di avere una seconda commozione cerebrale, che può aggravare il danno. L’Accademia americana di neurologia ha pubblicato delle linee guida sulla ripresa delle attività dopo una commozione cerebrale.

• Evitare le commozioni ripetute. Le commozioni ripetute causano effetti cumulativi sul cervello. Le commozioni successive possono avere conseguenze devastanti, tra cui gonfiore del cervello, danni cerebrali permanenti, disabilità a lungo termine o addirittura la morte. Non tornate alle vostre attività normali se avete ancora dei sintomi. Chiedete l’autorizzazione del medico per poter tornare a lavorare o a giocare con tranquillità.

• Trattamento del dolore con farmaci senza aspirina. Il medico prescriverà un farmaco per alleviare il dolore o consiglierà un’opzione da banco.

Prevenzione della commozione cerebrale

Una commozione cerebrale è inaspettata, quindi è difficile da prevenire. Tuttavia, ci sono diverse precauzioni di buon senso che si possono prendere per ridurre la possibilità di lesioni cerebrali traumatiche.

• Indossare dispositivi di protezione. La partecipazione a sport ad alto contatto e ad alto rischio come il calcio, l’hockey, la boxe e il rugby può aumentare la probabilità di una commozione cerebrale. Anche lo skateboard, lo snowboard, l’equitazione e i rollerblade rappresentano una minaccia per la salute del cervello. Indossare copricapi, imbottiture e protezioni per la bocca e gli occhi può aiutare a proteggersi dalle lesioni traumatiche alla testa. Indossare un casco da bici può ridurre il rischio di lesioni traumatiche alla testa dell’85%. Esiste anche un nuovo dispositivo a forma di collare a C, chiamato “Q-Collar”, che può essere indossato dagli atleti. Applica una forza di compressione al collo e aumenta il volume del sangue per contribuire a ridurre il movimento del cervello, che può verificarsi a causa di colpi alla testa. Assicurarsi che l’equipaggiamento sia adatto e ben mantenuto.

• Guidate e guidate in modo intelligente. Indossate sempre la cintura di sicurezza, rispettate i limiti di velocità indicati e non fate uso di droghe o alcolici, perché possono compromettere i tempi di reazione.

• Non litigate. Le commozioni cerebrali sono spesso subite durante un’aggressione e sono più numerosi gli uomini che le donne che riportano lesioni traumatiche alla testa.

• Riducete i rischi di inciampo e caduta in casa. Liberate i pavimenti e i corridoi dal disordine e assicuratevi che la casa sia ben illuminata.

• Fate regolarmente esercizio fisico. Può rendere più forti i muscoli delle gambe e migliorare l’equilibrio, contribuendo a evitare le cadute.

• Utilizzate misure di sicurezza domestica per proteggere i vostri bambini. Installate protezioni per le finestre e bloccate le scale.

I sintomi della SLA colpiscono i muscoli di mani, braccia, piedi e gambe. La malattia può colpire anche il modo di parlare e di deglutire.

Alla fine, la SLA (sclerosi laterale amiotrofica o morbo di Lou Gehrigs) indebolisce il diaframma, un muscolo necessario per il funzionamento dei polmoni. I problemi di respirazione sono un sintomo di SLA avanzata.

La SLA non ha ancora una cura. Ma se viene diagnosticata precocemente, è possibile trattare alcuni sintomi e mantenere il controllo muscolare più a lungo.

Sintomi precoci

I segni della SLA possono comparire gradualmente.

Si può notare una strana sensazione alla mano che rende più difficile afferrare il volante. Oppure si può iniziare a biascicare prima che compaiano altri sintomi. Ogni persona affetta dalla malattia avverte sintomi diversi, soprattutto all’inizio.

Alcuni sintomi iniziali comuni sono:

• Inciampo

• Difficoltà a tenere gli oggetti con le mani

• Parlare in modo confuso

• Problemi di deglutizione

• Crampi muscolari

• Peggioramento della postura

• Difficoltà a tenere la testa alta

• Rigidità muscolare

All’inizio la SLA può colpire solo una mano. Oppure può avere problemi a una sola gamba, rendendo difficile camminare in linea retta. Con il tempo, la malattia colpisce quasi tutti i muscoli controllati.

La SLA non colpisce tutti i muscoli e gli organi del corpo. Il cuore e la vescica, per esempio, di solito rimangono sani.

Sintomi avanzati

Con l’aggravarsi della SLA, vengono colpiti più muscoli e attività. Tra i segni più avanzati della malattia vi sono:

• Muscoli più deboli

• Meno massa muscolare

• Problemi più gravi di masticazione e deglutizione

• Difficoltà a farsi capire quando si parla

• Difficoltà a respirare

Modi per gestire i sintomi

Nelle prime fasi della malattia, alcune forme di trattamento possono contribuire a migliorare la qualità della vita. Esse comprendono:

Terapia fisica: Si concentra soprattutto sui muscoli più grandi utilizzati per stare in piedi, camminare, stare in equilibrio, raggiungere e così via.

Terapia occupazionale: Aiuta nelle attività muscolari più piccole, come abbottonare una camicia, usare una forchetta o un cucchiaio o lavarsi i denti.

Logopedia: Può aiutare a parlare più chiaramente quando si perde il controllo dei muscoli della lingua. I logopedisti possono anche aiutare a gestire i problemi di deglutizione.

Oltre a queste terapie, anche alcuni strumenti e nuove tecnologie possono aiutare le persone affette da SLA. Alcuni di questi includono:

• Sedie a rotelle motorizzate

• Pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) per aiutare la respirazione durante il sonno

• Dispositivi di generazione vocale per aiutare le persone che parlano in modo stentato

• Computer con software di riconoscimento oculare che aiutano la persona a comunicare quando si perde il controllo della parola e della mano

Negli stadi più avanzati, potrebbe essere necessario un macchinario per mantenere in funzione i polmoni. Se la masticazione e la deglutizione diventano troppo difficili, anche con piccoli bocconi o una dieta liquida, potrebbe essere necessario un sondino di alimentazione.

Quando rivolgersi al medico

Un crampo muscolare alla gamba o una sensazione di debolezza alla mano una volta ogni tanto non sono di solito sufficienti per mandarvi dal medico. Tuttavia, se queste sensazioni durano per giorni o settimane, è bene fissare un appuntamento.

Prestate attenzione ai cambiamenti nella sensazione dei muscoli delle braccia e delle gambe. Ascoltate gli amici o i familiari se vi fanno notare un cambiamento nel vostro modo di parlare o di camminare.

Per iniziare, potete rivolgervi al vostro medico di fiducia. Se pensate che la debolezza o il formicolio siano legati ai nervi, rivolgetevi a un neurologo. Si tratta di un medico specializzato in malattie che colpiscono il cervello e il sistema nervoso.

Alcuni sintomi precoci della SLA sono uguali a quelli di altre patologie meno gravi.

Molte di queste, come la sindrome del tunnel carpale (un problema ai nervi del polso), possono essere trattate con successo. Per saperlo con certezza, non esitate a descrivere i vostri sintomi a un medico. Prima si conosce la causa dei sintomi, prima si può iniziare a trattarli.