Il medico vi dice

Il medico fornisce un elenco di risorse online per informazioni sul tremore essenziale.

Le informazioni e le opinioni fornite da queste organizzazioni non sono necessariamente quelle del medico.

La Fondazione Internazionale del Tremore Essenziale è stata creata per fornire informazioni, servizi e supporto alle persone e alle famiglie colpite dal Tremore Essenziale. L’organizzazione incoraggia e promuove la ricerca nel tentativo di determinare le cause, il trattamento e, in ultima analisi, la cura dell’ET. L’IETF è l’unica organizzazione mondiale dedicata a soddisfare le esigenze di coloro la cui vita quotidiana è messa a dura prova dall’ET.

L’International Parkinson and Movement Disorder Society è una società professionale che si occupa di migliorare la vita delle persone affette da Parkinson e Tremore Essenziale attraverso l’educazione e la ricerca. È composta da oltre 6500 medici, scienziati, ricercatori e altri operatori sanitari. Fornisce informazioni su argomenti relativi ai disturbi del movimento in più di 20 lingue.

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eMedicine è la prima fonte di consultazione medica online, sottoposta a revisione paritaria e progettata specificamente per l’uso online. È il più grande progetto di authoring singolo mai creato. Con aggiornamenti 24 ore su 24, 7 giorni su 7, si ha la certezza di trovare solo le informazioni più attuali e clinicamente rilevanti.

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Il cervello non rimane sempre uguale. Disturbi mentali, problemi di salute e abitudini di vita possono alterarne l’aspetto e il funzionamento.

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Quando si subisce un evento traumatico, il cervello innesca una risposta di fuga o di lotta. La maggior parte delle persone si riprende da sola, ma alcune soffrono di disturbo post-traumatico da stress. Il disturbo da stress post traumatico causa un’iperattività dell’amigdala, la parte del cervello che controlla le emozioni. Inoltre, riduce l’attività della corteccia prefrontale, un’area decisionale. Può anche ridurre l’ippocampo, che forma i ricordi.

Depressione

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La depressione non colpisce solo l’umore. Il disturbo può modificare il cervello. Gli esperti sostengono che riduce l’attività di alcune aree cerebrali, tra cui i lobi prefrontali, che sono coinvolti in attività come il ragionamento, la personalità e il giudizio. Uno studio ha rilevato che le persone depresse per più di dieci anni avevano un’infiammazione cerebrale superiore del 30%. Questo può portare alla perdita di cellule cerebrali, rendendo più probabili problemi di memoria e demenza. ?

Ictus

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L’ictus si verifica quando l’afflusso di sangue a una parte del cervello si interrompe. Causa danni cerebrali permanenti e può portare a morte e disabilità. I sintomi dipendono dal punto in cui si verifica l’ictus. Se l’ictus colpisce il lato sinistro del cervello, si può avere debolezza o intorpidimento sul lato destro del corpo e anche parlare può essere difficile. Se l’ictus colpisce il lato destro del cervello, si può avere debolezza o intorpidimento del lato sinistro.

Disturbo da uso di alcol

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Non è un segreto che l’alcol influisca sul cervello. Può causare visione offuscata, eloquio confuso e perdita di memoria. Questo perché l’alcol uccide le cellule cerebrali. Nel tempo, bere troppo può danneggiare il cervello. Le ricerche dimostrano che può anche ridurre alcune parti del cervello. Alcuni esperti sostengono che le persone affette da alcolismo hanno un ippocampo più piccolo – l’area importante per l’apprendimento e la memoria – rispetto a chi non beve spesso.

Schizofrenia

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Le persone affette da schizofrenia hanno un cervello diverso da quello di chi non soffre di questo disturbo mentale. Le scansioni mostrano che perdono materia grigia e bianca, il materiale grasso che costituisce il cervello. La materia bianca si trova in profondità nel cervello, dove viaggiano le informazioni. La materia grigia la circonda e, tra le altre cose, aiuta il cervello a elaborare le informazioni. Nelle persone affette da schizofrenia, la materia grigia tende ad andarsene per prima, mentre la materia bianca se ne va col tempo.

Malattia di Alzheimers

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Il cervello è composto da cellule chiamate neuroni. Esse parlano tra loro attraverso segnali chimici ed elettrici e inviano messaggi al resto del corpo. La malattia di Alzheimer interrompe questa comunicazione. Si pensa che l’interruzione derivi dall’accumulo di due proteine, l’amiloide e la tau. Entrambe creano grovigli che possono interrompere i messaggi.

Emicrania

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Le persone che soffrono di emicrania hanno un cablaggio difettoso nel cervello. Alcuni nervi reagiscono in modo eccessivo a fattori scatenanti, come lo stress o la luce intensa. Questo scatena un’ondata di attività che provoca il restringimento dei vasi sanguigni del cervello da parte di sostanze chimiche. Questo provoca il mal di testa e altri sintomi. Con il tempo, l’emicrania cronica può causare la perdita di materia grigia e bianca.

Aneurisma cerebrale

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L’aneurisma cerebrale è un punto debole di un vaso sanguigno. Di solito si gonfia o si rigonfia e si riempie di sangue. Molti hanno l’aspetto di una bacca appesa a un gambo sottile. Spesso si formano nelle arterie alla base del cervello. Alcuni aneurismi perdono o si rompono. Questo provoca un’emorragia nel cervello o nell’area tra il cervello e il suo rivestimento. Si tratta di ictus emorragici. Possono iniziare come mal di testa, ma possono portare a nausea, convulsioni e morte.

Commozioni cerebrali

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Qualsiasi incidente, come un incidente d’auto o un colpo alla testa, può causare una commozione cerebrale. Durante l’impatto, il cervello scivola e urta contro l’interno del cranio. Questo può provocare contusioni al cervello e lacerazioni del tessuto nervoso. La commozione cerebrale altera anche l’equilibrio delle sostanze chimiche nel cervello, danneggiando la funzione delle cellule nervose e innescando un’infiammazione. Mentre il cervello di solito guarisce da solo, le commozioni multiple possono causare danni di lunga durata.

Disturbo bipolare

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Gli scienziati stanno ancora studiando i cambiamenti cerebrali responsabili degli intensi cambiamenti d’umore del disturbo bipolare. Si pensa che siano il risultato di squilibri dei neurotrasmettitori. Queste sostanze chimiche inviano messaggi tra le cellule cerebrali. Svolgono un ruolo in ambiti quali l’umore, il sonno e la memoria. Per esempio, una quantità eccessiva di un neurotrasmettitore chiamato noradrenalina può causare mania, mentre una quantità insufficiente pone le basi per la depressione.

Sclerosi multipla

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Quando si ha la SM, il sistema immunitario attacca i nervi del cervello e del midollo spinale. L’organismo invia i globuli bianchi per danneggiare la mielina, lo strato isolante che circonda i nervi. Questo provoca danni ai nervi e interrompe il flusso di informazioni da e verso il cervello. Con il tempo, il tessuto cicatriziale si forma sui nervi e crea delle lesioni. Queste alterazioni provocano intorpidimenti, tremori e problemi alla vista.

ADHD

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Gli esperti ritengono che i sintomi dell’ADHD, come la disattenzione e l’iperattività, derivino da differenze cerebrali. Le ricerche dimostrano che nelle persone con ADHD c’è meno materia grigia e bianca. Alcune aree, inoltre, impiegano più tempo a prendere forma. Inoltre, le reti di cellule nervose funzionano in modo diverso. Queste reti inviano segnali nel cervello e svolgono un ruolo nell’attenzione e nella concentrazione.

La meditazione

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Questa pratica mente-corpo allevia lo stress e migliora la salute mentale. Ora una ricerca rivela che può effettivamente cambiare il cervello. Uno studio ha scoperto che meditare per 2 mesi aumenta la materia grigia nelle parti del cervello che controllano le emozioni e l’apprendimento. La meditazione rafforza anche la connessione tra le cellule cerebrali. Può anche alleviare l’infiammazione cerebrale e proteggere dal morbo di Alzheimer.

Esercizio fisico

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Muoversi fa bene al corpo e al cervello. L’esercizio fisico fa affluire il sangue al cervello, che riceve ossigeno e sostanze nutritive. Stimola inoltre il rilascio di proteine che mantengono in salute le cellule cerebrali e aiutano a farne crescere di nuove. Le ricerche dimostrano che l’esercizio fisico può far crescere le aree del cervello che controllano il pensiero e la memoria.

Scopri le cause, i sintomi e i trattamenti dei diversi tipi di meningite, comprese quelle causate da virus e batteri.

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Si verifica quando il rivestimento protettivo che circonda il cervello e il midollo spinale si infiamma e inizia a gonfiarsi. Questo rivestimento, o membrana, è chiamato meningi. In genere si verifica quando batteri o virus infettano il liquido che circonda il cervello o il midollo spinale, che a sua volta infetta e infiamma le meningi. Ma anche parassiti, funghi, malattie o lesioni possono causare la meningite.

I sintomi

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I sintomi possono comparire all’improvviso, ma di solito si manifestano alcuni giorni dopo che ci si è ammalati di raffreddore o influenza o si sono manifestati i sintomi di una gastroenterite, come vomito e diarrea. I sintomi della meningite dipendono in parte dall’età e dal tipo di malattia. Ci si può sentire stanchi, irritabili e febbricitanti, con torcicollo e mal di testa. Si possono avere anche nausea e vomito. La luce normale può sembrare troppo intensa e si può notare un’eruzione cutanea.

Meningite batterica

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Può iniziare con una semplice infezione dei seni paranasali o dell’orecchio o con un forte colpo alla testa, prima che i batteri infettino le meningi. Senza un trattamento tempestivo, può causare danni cerebrali, difficoltà di apprendimento e problemi di udito ed essere pericolosa per la vita. Il corpo può avere una risposta spropositata ai batteri, chiamata sepsi, che può danneggiare i tessuti e altri organi. Recatevi immediatamente da un medico se notate dei sintomi.

Meningite virale

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Ciò significa che un virus ha causato la meningite. La meningite può essere causata da diversi virus, in particolare da un tipo chiamato enterovirus, che include i virus che causano il comune raffreddore. Di solito è molto meno grave della meningite batterica. Tuttavia, poiché i sintomi delle due condizioni sono molto simili, è importante rivolgersi subito a un medico per capire di quale tipo si tratta e ricevere il trattamento giusto.

Meningite fungina e altre cause

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In rari casi, la meningite può essere causata da qualcosa di diverso da un virus o da un batterio. Si potrebbe contrarre un tipo di fungo o di parassita. A volte la meningite si manifesta anche senza un’infezione. Ad esempio, un trauma cranico, un intervento chirurgico al cervello, il lupus, il cancro o alcuni farmaci possono provocarla.

Neonati con meningite

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Il vostro bambino potrebbe non avere i sintomi tipici dei bambini più grandi o degli adulti. Potrebbe essere molto sonnolento, difficile da svegliare, capriccioso quando si nutre e difficile da consolare quando piange. Il medico potrebbe osservare una sfumatura giallastra della pelle e una piccola protuberanza morbida sulla testa, chiamata fontanella sporgente. Chiamate subito il medico se notate uno di questi sintomi o una febbre rettale superiore a 100,4 in un bambino di meno di 8 settimane.

Diagnosi

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Il medico vi esaminerà, soprattutto per quanto riguarda la gola, le orecchie e la colonna vertebrale, e vi farà domande su malattie o infezioni recenti. Potrà anche controllare il sangue per verificare la presenza di alcuni batteri ed eseguire una TAC o una risonanza magnetica della colonna vertebrale per individuare eventuali gonfiori. Per sapere con certezza se si è affetti da meningite, il medico eseguirà una rachicentesi per prelevare del liquido dalla colonna vertebrale, che controllerà alla ricerca di batteri o virus.

Trattamento: Meningite virale

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Dopo la diagnosi di meningite virale, il trattamento migliore è il riposo a letto e l’assunzione di molti liquidi. I casi lievi di solito migliorano in una o due settimane. I farmaci da banco possono aiutare ad abbassare la febbre e i dolori del corpo. Il medico potrebbe prescrivere dei corticosteroidi per attenuare il gonfiore del cervello.

Trattamento: Meningite batterica

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Avrà bisogno di antibiotici e sarà ricoverato in ospedale. Esistono diversi tipi di antibiotici per diversi batteri, compresi tipi speciali in grado di raggiungere i germi vicino al cervello. Il medico probabilmente ve li somministrerà attraverso un ago da flebo, insieme a liquidi per sostituire quelli persi a causa di vomito, sudorazione o diarrea. Potrebbero essere necessari corticosteroidi per ridurre il gonfiore cerebrale e aiutare a prevenire la perdita dell’udito e altri problemi.

Trattamento: Meningite fungina

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Alcuni farmaci, come i corticosteroidi o gli anticonvulsivanti, possono trattare i sintomi gravi della meningite, indipendentemente dalla causa. Ma il medico vorrà arrivare alla radice del problema per poterlo trattare. Se la causa è fungina, esistono farmaci antimicotici che possono aiutare.

Chi si ammala?

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Tutti possono. I bambini sotto i 5 anni hanno maggiori probabilità di contrarre la forma virale. Gli adolescenti e i ragazzi sotto i 20 anni sono più a rischio di contrarre la forma batterica. Anche chi ha una risposta immunitaria più debole a causa dell’AIDS, del diabete, dell’alcolismo o di alcuni farmaci ha maggiori probabilità di contrarre la malattia. Un tipo di batterio, la meningite meningococcica, si muove facilmente nell’aria e può diffondersi rapidamente in luoghi come i dormitori universitari o le basi militari.

Prevenzione

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I vaccini possono aiutare a prevenire la meningite causata da alcuni tipi di batteri. I vaccini contro il morbillo, la parotite, la poliomielite, l’Hib e altre malattie impediscono a questi germi di causare la meningite. Gli adolescenti e i ragazzi che vivono nei dormitori dovrebbero sottoporsi al vaccino contro la meningite. È inoltre utile lavarsi regolarmente, soprattutto le mani, fare esercizio fisico e mangiare correttamente per mantenere forte il sistema immunitario.

Lo stress può peggiorare il tremore essenziale. Il medico spiega i segnali d’allarme dello stress e come minimizzarne gli effetti.

Che cos’è lo stress?

Lo stress è la reazione a qualsiasi cambiamento che richiede un adattamento o una risposta. È importante ricordare che è possibile controllare lo stress, perché esso deriva da come si risponde a determinate situazioni.

Cosa provoca lo stress?

Lo stress può essere causato da qualsiasi cosa che richieda di adattarsi a un cambiamento nel proprio ambiente. Il corpo reagisce a questi cambiamenti con risposte fisiche, mentali ed emotive. Ognuno di noi ha un proprio modo di affrontare i cambiamenti, quindi le cause dello stress possono essere diverse per ogni persona.

Le cause più comuni di stress sono:

• Morte di una persona cara

• Confronti

• Difficoltà coniugali/divorzio

• Scadenze

• Problemi legali

• Perdita del lavoro/nuovo lavoro

• Pensionamento

• Problemi di denaro

• Malattie

Quali sono i segnali di allarme dello stress?

Quando non si è sicuri della causa esatta dello stress, può essere utile conoscere i segnali di allarme dello stress. Una volta identificati questi segnali, è possibile capire come il corpo risponde allo stress e adottare misure per ridurlo. Il corpo invia segnali di avvertimento fisici, emotivi e comportamentali dello stress.

Segnali emotivi di stress

• Rabbia

• Incapacità di concentrazione

• Preoccupazione eccessiva

• Tristezza

• Frequenti sbalzi d’umore

Segnali fisici di stress

• Postura chinata

• Palmi sudati

• Stanchezza cronica

• Aumento o perdita di peso

• Disfunzione erettile

• Tremolio

Segnali di allarme comportamentali dello stress

• Reazione eccessiva

• Agire d’impulso

• Uso di alcol o droghe

• Ritiro dalle relazioni

• Cambiare spesso lavoro

Come posso affrontare lo stress?

• Riducete le vostre aspettative; accettate che ci siano eventi al di fuori del vostro controllo.

• Chiedete agli altri di aiutarvi, delegate.

• Assumetevi la responsabilità della situazione.

• Impegnarsi nella risoluzione dei problemi.

• Esprimere le emozioni di disagio; essere assertivi anziché aggressivi.

• Mantenere relazioni di sostegno emotivo e compostezza emotiva.

• Evitare le fonti di stress.

• Imparare a rilassarsi.

• Mangiate e bevete con criterio.

• Smettere di fumare o di prendere altre cattive abitudini.

• Fare regolarmente esercizio fisico.

• Mantenere un sano senso di autostima.

Consigli di rilassamento per chi soffre di tremore essenziale

Trovare un luogo tranquillo e privo di distrazioni. Assicuratevi di essere in una posizione comoda del corpo e in un buono stato d’animo. Cercate di bloccare le preoccupazioni e i pensieri che vi distraggono.

• Respirazione ritmica. Se la respirazione è breve e affrettata, rallentatela facendo respiri lunghi e lenti. Inspirate lentamente ed espirate lentamente. Contate lentamente fino a cinque mentre inspirate e poi contate lentamente fino a cinque mentre espirate. Mentre espirate lentamente, prestate attenzione a come il vostro corpo si rilassa naturalmente. Riconoscere questo cambiamento vi aiuterà a rilassarvi ancora di più.

• Respirazione profonda. Immaginate un punto appena sotto l’ombelico. Respirate in quel punto, riempiendo d’aria l’addome. Lasciate che l’aria vi riempia dall’addome in su, poi fatela uscire come se steste sgonfiando un palloncino. A ogni espirazione lunga e lenta, dovreste sentirvi più rilassati.

• Respirazione visualizzata. Trovate un luogo confortevole dove poter chiudere gli occhi e combinate la respirazione rallentata con l’immaginazione. Immaginate che il rilassamento entri nel vostro corpo e che la tensione esca dal vostro corpo. Respirate profondamente, ma con un ritmo naturale. Visualizzate il respiro che entra nelle narici, entra nei polmoni ed espande il petto e l’addome. Poi, visualizzate il respiro che esce nello stesso modo. Continuate a respirare, ma ogni volta che inspirate immaginate di inspirare più relax. Ogni volta che espirate, immaginate di liberarvi di un po’ di tensione in più.

• Rilassamento muscolare progressivo. Pensate a voi stessi e al vostro respiro. Fate alcuni respiri profondi, espirando lentamente. Esaminate mentalmente il vostro corpo. Notate le zone che vi sembrano tese o contratte. Allentate queste zone. Lasciate andare la maggior parte della tensione possibile. Ruotate la testa con un movimento circolare una o due volte, ma assicuratevi di interrompere i movimenti che causano dolore. Ruotare più volte le spalle in avanti e indietro. Lasciate che tutti i muscoli si rilassino completamente. Ricordate per qualche secondo un pensiero piacevole. Fate un altro respiro profondo ed espirate lentamente.

• Rilassamento e musica. Combinate gli esercizi di rilassamento con la vostra musica preferita in sottofondo. Scegliete il tipo di musica che solleva il vostro umore o che trovate rilassante o calmante. Alcune persone trovano più facile rilassarsi ascoltando audiocassette appositamente studiate per il rilassamento, che forniscono musica e istruzioni per il rilassamento.

• Rilassamento con immagini mentali. Il rilassamento tramite immagini mentali, o immagini guidate, è una forma comprovata di rilassamento mirato che aiuta a creare armonia tra mente e corpo. L’immaginazione guidata aiuta a creare immagini calme e tranquille nella mente, una “fuga mentale”. Esercitatevi a fare affermazioni positive su di voi. Un esempio di affermazione positiva potrebbe essere: “Sono sano, vitale e forte”.

Quando dovrei cercare aiuto per lo stress?

Dovreste cercare aiuto per affrontare lo stress quando si verifica uno dei seguenti casi:

• Marcato calo del rendimento lavorativo/scolastico

• Ansia eccessiva

• Abuso di alcol o droghe

• Incapacità di far fronte alle esigenze della vita quotidiana

• Paure irrazionali

• Cambiamento significativo delle abitudini alimentari o del sonno

• Disturbi e disturbi fisici persistenti

• Pensieri suicidi o impulso a fare del male agli altri

• Automutilazione o altri comportamenti autodistruttivi

• Stato d’animo o comportamento ritirato prolungato

Dove posso trovare aiuto per lo stress?

Il medico curante può stabilire se lo stress è dovuto a un disturbo d’ansia, a una condizione medica o a entrambi. Se necessario, il medico può indirizzarvi a un professionista della salute mentale. Se la situazione è di emergenza, chiamate una linea telefonica di emergenza o recatevi al pronto soccorso più vicino.

Il medico spiega la differenza tra tic e contrazioni, comprese le cause, i sintomi e il trattamento.

Nella maggior parte dei casi, i tic e le contrazioni sono innocui e temporanei. In alcuni casi, tuttavia, possono essere causati da un disturbo da tic. In genere, i disturbi da tic possono essere gestiti con un trattamento e con modifiche dello stile di vita.

Cosa sono i tic e le contrazioni?

Sebbene molte persone usino i termini tic e twitch in modo intercambiabile, esistono differenze tra queste due forme di movimenti.

Esistono due tipi di tic: i tic motori e i tic vocali. Questi movimenti improvvisi di breve durata (tic motori) o suoni pronunciati (tic vocali) si verificano improvvisamente durante un comportamento altrimenti normale. I tic sono spesso ripetitivi, con numerose occorrenze successive della stessa azione. Per esempio, una persona affetta da tic può sbattere gli occhi più volte o storcere il naso ripetutamente.

I tic motori possono essere classificati come semplici o complessi. I tic motori semplici possono includere movimenti come sbattere le palpebre, storcere il naso, scuotere la testa o alzare le spalle. I tic motori complessi consistono in una serie di movimenti eseguiti nello stesso ordine. Per esempio, una persona può allungare la mano e toccare qualcosa ripetutamente o calciare con una gamba e poi con l’altra.

I tic sono spesso classificati non come movimenti involontari, ma come movimenti non volontari. Ciò significa che le persone sono in grado di sopprimere le azioni per un certo periodo di tempo. La soppressione, tuttavia, provoca un disagio che cresce fino a quando non viene alleviato dall’esecuzione del tic.

Anche se i tic possono essere avvertiti da persone di tutte le età, sono più diffusi nei bambini. Secondo gli esperti, circa il 20% dei bambini soffre di tic. Inoltre, è molto più probabile che i tic colpiscano i ragazzi che le ragazze.

Nessuno sa esattamente quali siano le cause dei tic. Lo stress e la privazione del sonno sembrano avere un ruolo sia nella comparsa che nella gravità dei tic motori.

Un tempo i medici ritenevano che alcuni farmaci, tra cui alcuni usati per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività, inducessero i tic nei bambini che ne erano soggetti. Studi più recenti, tuttavia, suggeriscono che non è così.

[Individuare i segnali dei disturbi da tic nei bambini

A differenza dei tic, la maggior parte delle contrazioni muscolari sono eventi isolati, non azioni ripetute. Le contrazioni muscolari sono note anche come scatti mioclonici. Sono del tutto involontari e non possono essere controllati o soppressi.

Un tipo di contrazioni muscolari è il blefarospasmo essenziale benigno. Il blefarospasmo si riferisce ai muscoli di una o entrambe le palpebre che si contraggono in modo incontrollato. Spesso si verifica ripetutamente per un periodo di tempo prolungato. In casi estremi, ma rari, il blefarospasmo essenziale benigno può coinvolgere anche le sopracciglia, la bocca e il collo.

Sebbene un tic palpebrale possa simulare un tic di ammiccamento, è diverso perché non può essere controllato. Inoltre, si verifica più spesso negli adulti. Il medico può essere in grado di stabilire se voi o il vostro bambino soffrite di tic o di un tic palpebrale in base ai sintomi.

Gli esperti ritengono che le contrazioni palpebrali del blefarospasmo siano causate dal malfunzionamento di alcune cellule in un’area del cervello. Le contrazioni palpebrali possono essere aggravate dalla secchezza oculare. Possono anche essere peggiorate da stress, mancanza di sonno, caffeina e condizioni di luce intensa.

Quali sono i disturbi da tic più comuni?

La maggior parte dei tic non è grave. Pertanto, hanno un effetto minimo sulla qualità della vita di una persona. In alcuni casi, tuttavia, i tic possono manifestarsi con una frequenza tale da essere dirompenti e preoccupanti. In questi casi, possono influenzare molte aree della vita di una persona, tra cui la scuola, il lavoro e la vita sociale.

I medici utilizzano quattro caratteristiche per identificare e diagnosticare i disturbi da tic:

• l’età di inizio dei tic

• durata dei tic

• gravità dei tic

• se i tic sono motori o vocali o entrambi

Questo disturbo compare più comunemente nei giovani. Colpisce fino al 20% dei bambini in età scolare. Il disturbo da tic transitorio è caratterizzato dalla presenza di uno o più tic per almeno un mese ma meno di un anno. La maggior parte dei tic riscontrati in questo disturbo sono di tipo motorio, sebbene possano essere presenti anche tic vocali.

Molti bambini affetti da questo disturbo presentano episodi multipli di tic transitori, che possono variare nel modo in cui si manifestano nel tempo.

Mentre i tic transitori scompaiono entro un anno, quelli cronici possono durare un anno o più. Il disturbo da tic cronico è caratterizzato dalla presenza di uno o più tic di lunga durata. Possono essere motori o vocali, ma non entrambi. Per una diagnosi di disturbo da tic cronico, i sintomi devono iniziare prima dei 18 anni.

I tic cronici si verificano in meno di 5 bambini su 100.

In alcuni casi, quello che sembra un tic cronico può essere un segno della sindrome di Tourette. Questa sindrome è il disturbo da tic più grave. È caratterizzata dalla presenza di tic motori e vocali.

Poiché molte persone affette da questo disturbo non sono state diagnosticate, non si sa esattamente quante persone negli Stati Uniti siano affette dalla sindrome di Tourette. Gli esperti stimano che 138.000 bambini negli Stati Uniti siano affetti da questo disturbo. I sintomi iniziano in genere quando i bambini hanno un’età compresa tra i 5 e i 18 anni.

La gravità della sindrome di Tourette spesso cambia nel tempo. Ci possono essere periodi di riduzione della frequenza dei tic seguiti da un’intensificazione dell’attività dei tic. Fortunatamente, molte persone con la sindrome di Tourette scoprono che la loro condizione migliora con l’avanzare dell’età.

Come vengono trattati i disturbi da tic?

Il trattamento dei disturbi da tic dipende dalla gravità della condizione. In molti casi non è necessario alcun trattamento e i tic si risolvono da soli.

In altri casi, i medici possono prescrivere una terapia comportamentale, un farmaco o una combinazione dei due. La terapia comportamentale aiuta le persone a gestire i sintomi dei tic e a ridurne la frequenza. I farmaci sono in genere utilizzati per ridurre la frequenza dei tic e migliorare la vita quotidiana della persona. Di solito non si ottiene la completa remissione dei sintomi dei tic.

L’encefalopatia si verifica quando un’alterazione del corpo o del cervello influisce sulla capacità di pensare. Scoprite le cause, i sintomi, i trattamenti e altro ancora.

L’encefalopatia non è una singola malattia, ma un gruppo di disturbi con diverse cause. Si tratta di un problema di salute grave che, senza trattamento, può causare danni cerebrali temporanei o permanenti.

È facile confondere l’encefalopatia con l’encefalite. Le parole hanno un suono simile, ma si tratta di condizioni diverse. Nell’encefalite, il cervello stesso è gonfio o infiammato. L’encefalopatia, invece, si riferisce allo stato mentale che può verificarsi a causa di diversi tipi di problemi di salute. Ma l’encefalite può causare encefalopatia.

Cause e tipi

Esistono due tipi principali di encefalopatia: reversibile e irreversibile. Le cause reversibili includono:

• Encefalopatia epatica. Quando il fegato non è in grado di eliminare le tossine dal sangue come dovrebbe, queste si accumulano nell’organismo. Questo rende difficile il buon funzionamento del cervello. Può accadere alle persone con una malattia epatica cronica come la cirrosi o dopo un’overdose di acetaminofene o altri farmaci.

• Encefalopatia di Hashimotos. Questo tipo è legato a una patologia della tiroide chiamata malattia di Hashimotos. La causa non è chiara, ma può essere che il sistema immunitario attacchi il cervello e ne modifichi il funzionamento.

• Encefalopatia metabolica. Si verifica quando un’altra condizione di salute, come il diabete, le malattie epatiche, l’insufficienza renale o l’insufficienza cardiaca, rende difficile il funzionamento del cervello. Per esempio, se la glicemia si alza troppo nel diabete, può portare a confusione e persino al coma.

• Infezioni del cervello, come l’encefalite o la meningite, o di un’altra parte del corpo, come un’infezione del tratto urinario. Anche una risposta estrema a un’infezione, chiamata sepsi, può portare all’encefalopatia.

• Tumori cerebrali

• Esposizione a lungo termine a tossine come solventi, farmaci, radiazioni, vernici, sostanze chimiche industriali e alcuni metalli

• Epilessia di stato non convulsa. Si verifica quando le crisi si ripetono nel cervello, anche se non causano alcun sintomo fisico.

I tipi di encefalopatia che sono irreversibili includono:

• Encefalopatia traumatica cronica. Questa condizione è causata da ripetuti traumi cranici che danneggiano il cervello. Oggi è nota soprattutto per il suo legame con gli sport ad alto impatto come il calcio e la boxe.

• Encefalopatia ipossico-ischemica. Si verifica quando il cervello non riceve abbastanza ossigeno, con conseguenti danni cerebrali. Può verificarsi in seguito ad arresto cardiaco, avvelenamento da monossido di carbonio, overdose di farmaci o quasi annegamento.

Sintomi

I sintomi che si presentano dipendono dal tipo e dalla causa dell’encefalopatia, ma alcuni dei più comuni sono:

• Confusione

• Perdita di memoria

• Cambiamenti di personalità

• Difficoltà a pensare chiaramente o a concentrarsi

Alcune persone presentano anche:

• Difficoltà a parlare

• Debolezza muscolare o contrazioni che non si riescono a controllare

• Movimenti oculari che non riescono a controllare

• Tremori

• Problemi di deglutizione

• Sonnolenza

• Crisi epilettiche

Se si nota uno di questi sintomi in se stessi o in qualcun altro, è necessario chiamare il medico o recarsi al pronto soccorso.

Diagnosi e trattamento

Per diagnosticare il disturbo, il medico vi sottoporrà a un esame fisico e vi chiederà informazioni sulla vostra storia clinica, in particolare sui farmaci che state assumendo. Potrà inoltre sottoporvi ad alcuni esami, come ad esempio:

• Test di concentrazione, memoria e altri compiti mentali.

• Esami del sangue e delle urine

• Esami del liquido spinale

• Scansioni per immagini, come la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (RM)

• Test di elettroencefalografia (EEG), che misura l’attività elettrica del cervello

Il trattamento necessario dipende dalla causa dell’encefalopatia. Il medico potrebbe consigliare:

• Farmaci per arrestare le convulsioni o ridurre i livelli di ammoniaca.

• Interruzione di un farmaco che si sta assumendo

• Cambiare i cibi che si mangiano

• Integratori alimentari

• Dialisi o trapianto d’organo se i problemi al fegato o ai reni sono la causa della vostra patologia

Cosa aspettarsi

Le prospettive dipendono in larga misura dal fatto che l’encefalopatia sia reversibile o irreversibile.

L’encefalopatia dovuta a traumi cranici, tossine, arresto cardiaco o mancanza di ossigeno al cervello causa danni fisici al cervello che di solito sono permanenti. Ciò significa che lo stato mentale non può tornare come prima.

Nelle encefalopatie reversibili, come quelle dovute a insufficienza d’organo, condizioni metaboliche o infezioni, i sintomi di solito scompaiono quando si risolve il problema che li ha causati e si può essere in grado di riacquistare le capacità mentali precedenti. Per esempio, in caso di encefalopatia epatica, l’eliminazione delle tossine dal sangue può risolvere i problemi di confusione, memoria o sbalzi d’umore.