Il medico vi dice

Il trattamento del cancro al seno può influenzare l’appetito e il senso del gusto. I succhi di frutta possono aiutarvi ad assumere alcuni dei nutrienti di cui avete bisogno.

Il cancro al seno può mettere a dura prova l’appetito. Sia che ci si stia riprendendo da un intervento chirurgico, sia che si stiano facendo radiazioni, chemioterapia o un altro tipo di trattamento, ci possono essere giorni in cui non si ha voglia di mangiare nulla. Potrebbero anche esserci giorni in cui solo alcuni cibi hanno un buon sapore.

Quando si ha la nausea, lo stress o la depressione, il cibo può perdere il suo fascino. Il trattamento può modificare anche la capacità di sentire i sapori e gli odori.

È importante ascoltare il proprio corpo, ma il cibo buono è una forma di medicina. Ricostruisce cellule e tessuti sani, dà forza e aiuta a combattere le infezioni. Alcuni trattamenti funzionano meglio se il corpo ha abbastanza nutrienti.

I succhi di frutta sani, da soli, non sostituiscono un pasto intero. Ma sono un modo semplice per integrare frutta e verdura nella giornata.

Dettagli succosi

Che li prepariate a casa o li acquistiate già pronti, questi succhi sono ricchi di benefici:

Succo di barbabietola: Spesso mescolato al succo di frutta per compensare il suo sapore terroso, il succo di barbabietola contiene betalaine, ovvero nutrienti vegetali antinfiammatori e ricchi di antiossidanti. Le betalaine conferiscono inoltre alle barbabietole il loro colore.

Succo di melograno: I succhi di frutta e verdura che contengono succo di melograno contengono polifenoli. Questi composti chimici presenti in natura hanno proprietà antinfiammatorie che possono sopprimere la crescita del cancro.

Succo d’arancia: I liquidi acidi possono non sembrare o non sembrare gradevoli, soprattutto se si hanno piaghe alla bocca dovute alla chemioterapia. Mescolatelo con un altro succo, come quello di carota o di barbabietola, per ottenere i benefici ed evitare gli inconvenienti.

Aggiungete altri succhi di agrumi, come il limone e il lime, se hanno un buon sapore. Entrambi fanno bene alla digestione. Evitate però il succo di pompelmo, che può interagire con la chemioterapia e alcuni farmaci.

Succhi di frutta a base di verdure crocifere: Cercate succhi che contengano verdure come cavolo, bietole, bok choy, cavoli o spinaci. Fanno parte della famiglia delle crucifere e sono ricche di vitamina A. Inoltre, contengono fitonutrienti, ovvero composti vegetali noti per ridurre il rischio di cancro.

Succo di carota: Le carote contengono betacarotene, che il corpo utilizza per produrre vitamina A. Fa bene alla vista, riduce il rischio di alcuni tipi di cancro e può compensare alcuni effetti collaterali della chemioterapia, come macchie bianche, gonfiore e ulcere in bocca.

Provate queste combinazioni di succhi:

• Arancia, carota, curcuma

• Cavolo, mela verde, barbabietola

• Barbabietola, carota, arancia, cetriolo

Nausea? Aggiungete lo zenzero. Questa radice piccante contiene composti che calmano lo stomaco e l’intestino. Inoltre, si assorbe facilmente nel corpo.

Tutto sull’equilibrio

I succhi sono un buon modo per assumere frutta e verdura, ma gli alimenti integrali sono sempre i migliori. Il processo di spremitura elimina la maggior parte delle fibre dalla frutta.

I succhi sono anche poveri di proteine, di cui si ha bisogno durante il trattamento per ricostruire le cellule sane.

Per ottenere un pasto più completo e per mantenere stabili i livelli di energia, frullate una polvere proteica non aromatizzata nel vostro succo o abbinatelo a un contorno di yogurt greco, noci o un panino al burro di arachidi.

Quando si è in buona forma fisica e mentale, il trattamento richiede meno tempo. Ecco come comportarsi quando si ha un tumore al seno avanzato.

Una diagnosi di tumore al seno avanzato ha il potere di farvi concentrare su ciò che conta davvero. Non avete scelto la vostra condizione, ma potete scegliere di vivere bene con essa.

Impegnarsi per la propria salute fisica e mentale fa una grande differenza nella vita con un tumore al seno avanzato.

Cavalcare l’onda emotiva

Il trattamento della patologia ha un approccio di base: Provare l’opzione migliore per il cancro e, se non funziona più, passare a quella successiva. Ciò significa che il futuro non è chiaro, il che può generare sentimenti di paura, depressione, disperazione, dolore e rabbia.

Qualunque siano i vostri sentimenti, è giusto che li proviate. Cercate poi di gestire questi sentimenti in modo che vi aiutino a lungo termine.

Informatevi sulla vostra condizione. Creare una lista di supporto che comprenda amici, familiari, guide religiose e consulenti oncologici. Unitevi a un gruppo di sostegno online o di persona per persone con tumore al seno avanzato. È bello stare con persone che lo capiscono?

Le 3 P

Il cancro non può impedirvi di trarre il meglio dalla vostra vita. Imparate il potere delle tre “P”.

• Continuate a pianificare la vostra vita. Non cancellate la gita al mare. Continuate a lavorare alla festa di compleanno di vostra figlia. Spuntate alcune cose dalla vostra lista di cose da fare. I piani rendono la vita possibile.

• Siate presenti. Rendete la vostra vita più significativa dando alle persone che amate tutta la vostra attenzione.

• Abbiate un atteggiamento (per lo più) positivo. Alcuni giorni vi butteranno giù. E va bene così. Ma ogni volta che potete, trovate il modo di essere grati e di avere una prospettiva positiva.

Imparare quando controllare o lasciare andare

Dopo la diagnosi, il lavoro sul piano di trattamento può darvi la voce necessaria nel processo decisionale.

A questo punto, potreste sentirvi più liberi di concentrarvi sulle terapie che vi daranno il tipo di vita che desiderate, invece di quelle che causano molti effetti collaterali.

Prima di incontrare il medico, prendetevi il tempo necessario per riflettere sui vostri valori, sul vostro stile di vita e su come volete che si inserisca il trattamento. Considerate tutte le opzioni, compresi gli studi clinici. Questi studi di ricerca possono essere un’opzione migliore prima di aver subito molti trattamenti per la malattia metastatica.

Ma è anche importante sapere quando lasciar perdere. A volte, bisogna semplicemente accettare la situazione. Fate le vostre ricerche, ma non lasciate che siano loro a controllare la vostra vita.

Siate buoni con voi stessi

Quando vi concedete il permesso di concentrarvi sulla vostra felicità per qualche ora, siete più forti mentalmente e fisicamente. Ogni piccola cosa vi dà un vantaggio prima del prossimo trattamento.

Se vi sentite male dopo una TAC o un trattamento, ad esempio, fate un bagno di schiuma, fate un massaggio o guardate uno o due film preferiti.

Fare fisica

Per le persone affette da questa patologia valgono i soliti consigli sulla salute – non fumare, non bere molto e mangiare sano – ma l’esercizio fisico è fondamentale.

Questo non deve necessariamente significare un duro allenamento in palestra. Una passeggiata o un po’ di yoga possono aiutare a sentirsi meno affaticati. Potrebbe anche aumentare l’appetito.

Bonus: l’esercizio fisico rilascia endorfine, sostanze chimiche benefiche che danno una spinta alla salute mentale.

Tenere sotto controllo i sintomi

I trattamenti avanzati per il cancro al seno, come la chemio e le radiazioni, spesso lasciano una sensazione di stanchezza che può essere difficile da superare. ?

Altri effetti collaterali sono: secchezza della pelle, aumento o perdita di peso, eruzioni cutanee, danni ai nervi, dolore e nausea.

È qui che si rivela utile un rapporto di fiducia con l’équipe di cura del cancro. Molti effetti collaterali del trattamento sono spesso risolvibili, ma l’équipe può trattarli solo se sa cosa la preoccupa.

Annotate i dettagli di come vi sentite: quando avvertite i sintomi? Dove li sente di più? — e parlatene al prossimo appuntamento.

Un nuovo studio ha ottenuto risultati entusiasmanti per un farmaco inibitore PARP mirato che attacca una debolezza unica nei tumori al seno aggressivi. Il ricercatore principale Andrew Tutt illustra i risultati.

Quando si sviluppa un tumore al seno HER2-negativo, c’è ancora un rischio di recidiva potenzialmente letale, nonostante i migliori trattamenti disponibili. Molte pazienti se la caveranno egregiamente. Ma purtroppo una percentuale significativa soccombe a un tumore al seno ricorrente nonostante i nostri migliori sforzi con la chirurgia, la radioterapia, la chemioterapia e la terapia ormonale. Quindi, se potessimo progettare un nuovo approccio terapeutico mirato alla natura particolare del loro tumore genetico, potremmo aggiungere un ulteriore passo per loro che ridurrebbe ulteriormente il rischio di recidiva.

In laboratorio abbiamo dimostrato che la causa del tumore al seno – questo difetto genetico in BRCA1 e BRCA2 – crea una debolezza nel tumore che potremmo colpire in modo specifico. È una sorta di tallone d’Achille. Per questo abbiamo collaborato con un’azienda biofarmaceutica per sviluppare un farmaco mirato, chiamato inibitore di PARP. Uno di questi era l’olaparib.

L’impulso per questa sperimentazione, lo studio OlympiA, che ha coinvolto 1.836 persone con tumore al seno ad alto rischio, in fase iniziale, HER2-negativo, è stato quello di dire: “Ok, abbiamo questo approccio e questo nuovo farmaco, che avevamo già dimostrato essere in grado di ritardare la progressione verso un tumore al seno avanzato e incurabile. Avevamo un segnale che diceva che questo farmaco fa qualcosa di efficace ed è tollerabile. Aiuta le persone a vivere più a lungo e meglio nel contesto metastatico. Possiamo prendere questo farmaco e somministrarlo a pazienti con uno stadio più precoce di cancro al seno genetico e curarne un numero maggiore? Possiamo ridurre le recidive pericolose per la vita? Questa è la domanda che ci siamo posti: Possiamo evitare che un maggior numero di donne sviluppi una recidiva potenzialmente letale del loro tumore al seno?

Sappiamo che il cancro al seno è più di una malattia. Sappiamo che il successo può arrivare se si mira a una particolare biologia, non solo trattando tutte le pazienti come se avessero una sola forma di cancro. La particolarità è che per questa forma genetica della malattia, che può essere una delle forme più aggressive, si può dire: “Beh, almeno ho un approccio mirato da aggiungere agli altri approcci terapeutici.

È una cosa speciale. Ciò non significa che queste pazienti non beneficino della terapia ormonale o della chemioterapia, se ne hanno bisogno. Ma c’è un elemento speciale in questo trattamento.

Quando si progetta uno studio come questo, si ha un obiettivo da raggiungere. Noi ci siamo posti l’obiettivo di ridurre del 30% il tasso di recidive invasive o pericolose per la vita. Pensavamo che ci sarebbe voluto un po’ più di tempo per raggiungere questo obiettivo. In realtà, ciò che è stato sorprendente è che il comitato indipendente di monitoraggio dei dati ci ha raccomandato di interrompere lo studio in anticipo. Avevano fissato una data per esaminare i risultati e vedere se era necessario interrompere prima perché avevamo già una risposta, e in quel momento ci hanno detto che avremmo dovuto analizzare completamente i dati perché avevamo già una risposta. È stata una sorpresa.

L’altro aspetto è che puntavamo a una riduzione del 30%. In realtà, abbiamo ottenuto una riduzione del 42%. Non è una sorpresa, visto che l’effetto che stavamo testando era piuttosto potente, ma è stato bello raggiungere questo risultato.

Fortunatamente, la maggior parte delle donne con un tumore al seno in fase precoce se la cava molto bene con i normali trattamenti, come la chirurgia e la radioterapia. Ma bisogna essere molto onesti con le donne riguardo agli effetti collaterali del trattamento, e noi li valutiamo molto attentamente. Le persone non vogliono prendere qualcosa che le faccia sentire male. La compliance è un problema importante. Non ha senso somministrare un trattamento a chi lo assume solo per metà del tempo a causa del modo in cui si sente.

Questo farmaco ha effetti collaterali in questa sperimentazione. Non è una pillola di zucchero. Ma questi effetti collaterali erano tollerabili e gestibili. Si tratta di un farmaco che può causare malessere, stanchezza, anemia e alcuni effetti sull’immunità o sui globuli bianchi. Non c’era nulla di sorprendente in questi effetti collaterali e, se paragonati ad alcune delle cose a cui sottoponiamo le persone con i trattamenti per il cancro, non sembrano così male. Non si trattava di un confronto con la chemioterapia, perché tutti questi pazienti avevano già fatto la chemio. Si trattava di un confronto con il placebo in persone che avevano già subito altri trattamenti contro il cancro.

È chiaro che questo risultato ha già avuto un impatto sulle linee guida per il trattamento del cancro al seno, il che è fantastico. È un messaggio importante.

Quali sono le domande che ci rimangono? Si stanno progettando studi per analizzarle, tra cui: Possiamo effettivamente utilizzare questo approccio con persone con un rischio inferiore di recidiva della malattia per ridurre il trattamento? Potremmo usare questo farmaco in persone con rischio genetico di cancro al seno per sostituire i trattamenti più aggressivi come la chemioterapia, usando meno chemio e più di questi farmaci? Queste sono solo domande. Non abbiamo le risposte. Non è che potremmo, ma potremmo?

Con questo gruppo di pazienti che hanno un rischio genetico – sanno di essere portatori di una copia difettosa di BRCA1 o BRCA2 – la somministrazione di questo farmaco potrebbe in qualche modo impedire loro di ammalarsi di cancro al seno? È in questo caso che bisogna stare molto attenti ad avere un farmaco davvero sicuro. Non si vuole che persone sane senza cancro si ammalino.

Dobbiamo seguire questo studio per saperne di più sulla sicurezza a lungo termine. Questo è in corso. Ci è stato raccomandato di riferire i risultati di questo studio, ma questo non significa che smetteremo di esaminare i dati e di seguire queste domande sui profili di sicurezza a lungo termine. Se vogliamo fare uno studio di prevenzione, dobbiamo sapere che il farmaco è sicuro. Finora questo dato è davvero rassicurante e ha sollevato la questione di come potremmo considerare la prevenzione.

La parte più bella di questa storia è che va dritta alla causa di questo tumore – un tumore che si verifica solo nel 5% dei tumori al seno – ma un gruppo chiaramente identificabile di donne con una malattia comune. Come comunità, dobbiamo scoprire perché si verifica, informare le persone del loro rischio e cercare di aiutarle a gestirlo, ma anche a capire come trattare meglio la malattia.

Stiamo portando la potenza della biologia molecolare ad affrontare questo problema. Stiamo lavorando duramente per affrontare il fatto che questi farmaci non funzionano a lungo come vorrebbero in alcune persone, e in altre non funzionano affatto.

Ora, nella clinica oncologica, sappiamo che c’è una buona ragione per identificare il tipo di tumore al seno che si ha, perché ci può dire come trattarlo in modo diverso. Abbiamo dimostrato che c’è un motivo per farlo. I risultati di questa sperimentazione ce lo hanno dimostrato e abbiamo cambiato le indicazioni. Ora tutti vorranno sapere se hanno o meno una forma genetica di cancro al seno. Una volta che si sa di avere una comunità di donne con un rischio genetico definibile di questo tipo di tumore al seno, possiamo davvero iniziare a trovare il modo di aiutarle e trattarle in modo più efficace.

A seconda del tipo di tumore che si ha, il fatto di essere o meno in menopausa può influenzare il trattamento che si riceve.

Per molti anni, chi aveva un tumore al seno che si era diffuso ai linfonodi veniva automaticamente sottoposto a chemioterapia. Questo trattamento blocca o rallenta la crescita delle cellule tumorali in rapida divisione, ma non è privo di effetti collaterali. Oltre ai ben noti effetti collaterali, come la nausea e la perdita di capelli, può anche causare danni ai nervi, portare a problemi cognitivi e aumentare il rischio di infezioni, oltre ad altri problemi.

Tuttavia, la chemio era il nostro martello e quando hai un martello, tutto è un chiodo. Per un certo periodo è stato il migliore, e l’unico, mezzo che avevamo per combattere il cancro che sembrava diffondersi. Ma il suo uso così frequente ha fatto sì che molte persone venissero sottoposte a un trattamento eccessivo, con tutti gli effetti negativi senza alcun beneficio. Un importante studio del 2018 ha rivelato che fino al 70% delle donne con tumore al seno potrebbe tranquillamente rinunciare alla chemio.

Oggi, quando a una donna viene diagnosticato un tumore al seno, si discute non solo delle dimensioni del tumore e del suo stadio, ma anche delle sue caratteristiche: Cosa lo guida e quanto è aggressivo? Questo ci aiuta a capire quanto sia aggressivo il trattamento. Dobbiamo anche tenere conto dell’età della donna e, cosa forse più importante, del fatto che sia andata o meno in menopausa.

Perché la menopausa è importante

Lo stato di menopausa ha sempre un certo ruolo per quanto riguarda il tumore al seno per alcuni motivi. Per cominciare, il cancro al seno tende a essere più aggressivo quando viene diagnosticato in donne più giovani, in premenopausa, rispetto a quando viene riscontrato in donne più anziane, in postmenopausa.

La menopausa è importante anche per quanto riguarda i trattamenti specifici che possono funzionare per una paziente: Se si è affetti da un tumore di origine ormonale (di cui si parla più avanti), lo stato di menopausa influisce sul tipo di trattamento anti-estrogeno che si può utilizzare. L’Arimidex (anastrozolo), per esempio, è usato solo nelle donne in post-menopausa; non è altrettanto efficace nel tumore al seno in pre-menopausa perché le ovaie producono ancora estrogeni. Se non si è ancora entrati in menopausa e si è candidati a questo tipo di terapia, il medico prescriverà probabilmente il tamoxifene.

Recettori ormonali, HER2 e biologia del tumore

Indipendentemente dal fatto che siate idonee o meno a un trattamento ormonale, insieme al vostro medico dovete ancora capire se dovete sottoporvi alla chemioterapia. In generale, le donne con un tumore in fase molto precoce (come lo stadio I) necessitano di un trattamento meno aggressivo, per cui spesso possono saltare la chemioterapia. Quelle con tumore più avanzato (stadio II-III) richiedono una terapia più aggressiva, per cui la chemioterapia è di solito giustificata. Tuttavia, anche in questo gruppo alcune donne possono non richiedere la chemioterapia. È più complicato capire come consigliare questo gruppo.

La decisione di sottoporsi alla chemioterapia può essere particolarmente confusa per le donne il cui tumore è positivo ai recettori ormonali (HR-positivo) ma HER2-negativo. (HER2 è una proteina del recettore di crescita presente sulla superficie di alcune cellule del cancro al seno. In genere è associata a una maggiore aggressività).

Se il tumore è HR-positivo, significa che presenta recettori per gli estrogeni e/o il progesterone. Questo tipo di cancro di solito risponde bene alle terapie ormonali che bloccano questi recettori. Se è HER2-positivo, probabilmente risponderà bene ai farmaci che bloccano questa proteina.

Le persone con tumore allo stadio II o III che sono negative per i recettori degli estrogeni e del progesterone e per l’HER2 (dette triple negative) di solito devono sottoporsi a chemioterapia, perché non possono trarre beneficio dalle terapie che bloccano gli estrogeni o dagli HER2-bloccanti. Anche le donne HR-negative e HER2-positive ne avranno probabilmente bisogno, perché possono utilizzare una terapia mirata ma non una terapia ormonale?

D’altro canto, le donne HR-positive e HER2-positive possono spesso evitare i tipi di chemioterapia più aggressivi (come le antracicline), perché si comportano bene con una combinazione di farmaci ormonali e farmaci che colpiscono i recettori HER2.

Cosa fare con coloro che sono HR-positivi ma HER2 negativi? Saranno sufficienti i farmaci ormonali o anche queste pazienti, che non sono candidate ai farmaci che colpiscono l’HER2, hanno bisogno della chemioterapia? È qui che entra in gioco un test genomico.

Oncotype Dx analizza l’espressione di 21 geni nelle donne con tumore al seno HR-positivo e HER2-negativo e assegna loro un punteggio in base al fatto che il rischio di recidiva sia basso, intermedio o alto. Se il punteggio è basso, è possibile evitare la chemioterapia. Se il punteggio è alto, la chemio è consigliabile.

Se si finisce nel gruppo intermedio, ci si trova ancora una volta in un territorio poco chiaro, eppure è qui che si trovano molte pazienti affette da tumore al seno.

Valutare i pro e i contro

Se siete una donna con un tumore al seno in stadio II o III, il vostro tumore è HR-positivo ma HER2-negativo e il vostro punteggio Oncotype Dx è risultato intermedio, la decisione di optare o meno per la chemio si basava sulla tolleranza al rischio personale. Ora, grazie a uno studio chiamato TAILORx, sappiamo che lo stato di menopausa dovrebbe influenzare la decisione. Questo studio ha rilevato che le donne in postmenopausa con un punteggio Oncotype Dx intermedio non traggono alcun beneficio dalla chemioterapia.

Lo studio TAILORx si applicava solo alle donne il cui tumore non aveva raggiunto i linfonodi, ma un altro studio chiamato RxPONDER ha risposto a una domanda simile nelle donne con coinvolgimento linfonodale. Come nel caso del TAILORx, lo studio RxPONDER ha rilevato che la maggior parte delle donne in postmenopausa non ha ricevuto benefici dalla chemioterapia. Per le donne in premenopausa di età inferiore ai 50 anni, invece, l’aggiunta della chemioterapia ha fatto una differenza significativa: Cinque anni dopo il trattamento, il 94% delle donne in premenopausa che hanno optato per la chemioterapia più la terapia ormonale non avevano tumori invasivi (rispetto all’89% di quelle che hanno seguito solo la terapia ormonale).

Bisogna anche tenere presente che se si è in premenopausa e si è tra i 40 e i 40 anni, la chemioterapia potrebbe spingere in modo permanente verso la menopausa precoce. Per le donne più giovani, l’assenza di mestruazioni indotta dalla chemioterapia è più probabile che sia temporanea, anche se è comunque saggio discutere della conservazione della fertilità se si spera di avere figli in futuro.

In definitiva, solo voi e il vostro medico potete decidere quali sono i trattamenti giusti per voi, ma parlare se siete entrate o meno in menopausa dovrebbe sempre far parte della discussione.

Jennifer Litton, ricercatrice leader nel campo del cancro al seno, parla del suo ultimo studio sul talazoparib, un inibitore PARP efficace nel trattamento del cancro al seno HER2-negativo con una sola pillola al giorno.

Quali sono le ultime opzioni terapeutiche per le donne con tumore al seno HER2-negativo e mutazione del gene BRCA? I nuovi farmaci chiamati inibitori della PARP (polimerasi) hanno dimostrato di avere successo nel colpire e trattare questi tumori.

Le ultime ricerche dimostrano che un nuovo inibitore di PARP, chiamato talazoparib (Talzenna), è in grado di ridurre i tumori al seno nelle pazienti prima che inizino la chemioterapia e ha effetti collaterali tollerabili, come affaticamento e perdita di capelli. Questa pillola da assumere una volta al giorno è un modo promettente per le donne con tumore al seno metastatico di ricevere un trattamento efficace e altamente mirato.

Talazoparib è una pillola da assumere una volta al giorno. Testata su pazienti con tumore al seno metastatico, ha dimostrato di essere più efficace della chemioterapia standard.

Quando qualcosa funziona bene nel contesto metastatico, e funziona rapidamente, spesso vogliamo scoprire se possiamo trasferirlo nelle fasi più precoci del cancro, per vedere se può beneficiare anche le donne con stadi più precoci del cancro al seno. Possiamo cercare di capire se è più efficace e/o meno tossico.

Questo studio è stato costruito sulla base dei risultati di uno studio precedente. Abbiamo iniziato con pazienti affette da tumore al seno e da una mutazione BRCA nota ed ereditata, o da un’alterazione di un gene. Sappiamo che le pazienti con queste mutazioni sono molto reattive agli inibitori PARP. Abbiamo iniziato a trattare le pazienti prima della chemioterapia con questa pillola una volta al giorno per 2 mesi prima di iniziare la chemioterapia. Abbiamo scoperto che con soli 2 mesi di trattamento, la riduzione mediana del tumore in 13 pazienti è stata dell’88%.

Sulla base di questi risultati, abbiamo avviato un altro studio. All’University of Texas MD Anderson Cancer Center abbiamo trattato i pazienti con la pillola di talazoparib per 6 mesi prima dell’intervento chirurgico. Non sono stati sottoposti a chemioterapia prima dell’intervento. Al momento dell’intervento, avevamo 19 pazienti valutabili e il 53% non aveva un tumore invasivo identificato durante l’intervento, o una risposta patologica completa (pCR).

Successivamente, abbiamo avviato uno studio più ampio e multicentrico per verificare se i risultati fossero riproducibili in altri siti. Sebbene nel complesso i risultati fossero simili a quelli riscontrati all’MD Anderson, si trattava comunque di uno studio molto piccolo, che non soddisfaceva la soglia di significatività statistica predefinita.

Ritengo che questo studio mostri un percorso per il potenziale targeting di un sottogruppo molto definito di tumori al seno e forse di altri tipi di cancro. Spesso aggiungiamo altri trattamenti ai regimi per i pazienti affetti da cancro e cerchiamo di trovare nuovi modi per curarli. Nella ricerca sul cancro, e per tutti i nostri pazienti, dobbiamo trovare ciò che possiamo fare per far avanzare l’ago della bilancia e salvare la vita di altri pazienti. Dobbiamo anche capire cosa possiamo fare per risparmiare loro la tossicità e gli alti costi del trattamento. Tutti questi fattori sono molto importanti per il futuro della cura del cancro.

Gli inibitori di PARP mirano a bloccare una specifica via di riparazione del danno al DNA. I pazienti con una mutazione BRCA presentano già un’alterazione del meccanismo di riparazione del danno al DNA. Gli inibitori della PARP possono bloccare un altro meccanismo di riparazione del DNA. Bloccando entrambi in una cellula tumorale con mutazione BRCA, possiamo compromettere la sua capacità di dividersi e diffondersi. I ricercatori sul cancro sono impegnati a cercare di sfruttare tutte queste scoperte.