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Gli effetti collaterali più comuni dei farmaci per il colesterolo (e come sentirsi meglio)

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Può capitare che i farmaci per il colesterolo non vi facciano sentire al meglio. Scoprite come gestire gli effetti collaterali e quando parlarne con il vostro medico.

Informate il vostro medico di come vi fa sentire il farmaco. Spesso ci sono modi per gestire questi effetti collaterali e ottenere comunque l’aiuto necessario per il colesterolo.

Come i farmaci possono farvi sentire

Gli effetti collaterali comuni dei farmaci per il colesterolo includono:

  • Diarrea

  • Stitichezza

  • Nausea

  • Crampi allo stomaco

  • Indolenzimento, dolore o debolezza muscolare

  • Vomito

  • Mal di testa

  • Vertigini

  • Sonnolenza

  • Stanchezza

  • Problemi di sonno

  • Eruzione cutanea o pelle arrossata

Problemi più gravi

Le statine sono uno dei farmaci più comunemente prescritti negli Stati Uniti e sono note per ridurre il rischio di ictus e infarto. Raramente, le statine causano effetti collaterali gravi come danni muscolari e danni al fegato. Effetti collaterali ancora più rari possono essere urine di colore scuro, infezioni del tratto urinario, aumento della glicemia o diabete di tipo 2, perdita di memoria o confusione. Non è chiaro perché questi problemi si verifichino. Il medico può effettuare un esame del fegato durante l’assunzione di statine per verificare se si verificano problemi epatici.

I dolori muscolari sono il problema che le persone che assumono statine riferiscono più spesso. I medici non sono sicuri del motivo per cui ciò accade.

Come gestire gli effetti collaterali

Non smettete di prendere i farmaci per il colesterolo anche se non vi fanno sentire bene. Parlatene piuttosto con il vostro medico. Ci sono alcuni modi in cui potrebbe aiutarvi a sentirvi meglio:

Fate una breve pausa.

In caso di dolore muscolare, il medico può dire di interrompere l’assunzione del farmaco per un breve periodo e di riprenderla entro un mese. Il periodo di sospensione può mostrare se il farmaco è la causa del dolore o se è dovuto a un altro problema.

Controllare gli altri farmaci.

Se si assumono farmaci per il colesterolo e altri medicinali, è più probabile che si verifichino effetti collaterali. Informare il medico di tutto ciò che si assume, compresi i farmaci con prescrizione, i farmaci da banco e gli integratori.

Riducete il dosaggio.

Il medico può provare a ridurre la quantità di farmaco assunta. Potrebbe anche essere possibile assumere una pillola a giorni alterni invece che quotidianamente.

Cambiare trattamento.

Se gli effetti collaterali sono troppo difficili da gestire, si può provare un’altra statina, come la pravastatina (Pravachol) e la rosuvastatina (Crestor, Ezallor Sprinkle), che hanno meno probabilità di causare dolori muscolari. Il farmaco per il colesterolo ezetimibe (Zetia) può consentire di assumere una dose inferiore di statina e quindi contribuire ad alleviare i dolori muscolari, per esempio.

Considerare i trattamenti OTC.

Le statine possono abbassare i livelli di una sostanza presente nei muscoli chiamata coenzima Q10, che può causare dolore. Si può provare ad assumere integratori di CoQ10 per ottenere sollievo. Anche un’altra opzione, la L-carnitina, potrebbe essere utile. Ma parlate sempre con il vostro medico prima di iniziare a prendere qualsiasi farmaco, anche quelli che acquistate senza prescrizione medica.

Zucchero e colesterolo

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Sebbene sia risaputo che i grassi saturi fanno male al colesterolo, le ricerche dimostrano che anche una dieta ricca di zuccheri può influire su di esso.

Dal caffè zuccherato ogni mattina alla lattina di soda per accompagnare il pasto serale, gli zuccheri aggiunti nella dieta quotidiana possono influire sul colesterolo nel tempo.

Zucchero e colesterolo: qual è il legame?

In media, gli americani assumono 22 cucchiaini di zuccheri aggiunti al giorno, che possono aggiungere fino a 350 calorie in più.

Gli zuccheri aggiunti sono diversi da quelli naturalmente presenti in alimenti come la frutta o il latte. Gli zuccheri aggiunti comprendono i dolcificanti che si aggiungono agli alimenti, come ad esempio:

  • Zucchero bianco

  • Zucchero di canna

  • Miele

  • Dolcificanti artificiali a base di sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio.

Gli zuccheri aggiunti contengono calorie ma non nutrienti. Queste calorie vuote aggiuntive, oltre a incidere sul peso e ad aumentare le probabilità di diabete, influiscono anche sui livelli di colesterolo. Inoltre, gli alimenti zuccherati influiscono sul fegato, che produce il colesterolo.

È importante capire che il corpo ha bisogno di colesterolo per funzionare bene. È un ingrediente fondamentale di cui il corpo ha bisogno per costruire nuove cellule.

Esistono due tipi di colesterolo:

Colesterolo a bassa densità (LDL). Quando i livelli di questo colesterolo “cattivo” sono elevati, la sostanza cerosa, simile al grasso, può accumularsi nelle pareti delle arterie e ostruirle. Ciò aumenta le probabilità di infarto o ictus.

Colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL). È il colesterolo “buono”. Raccoglie tutte le LDL in eccesso nel sangue e le riporta al fegato, che le elimina dall’organismo. L’HDL riduce anche le probabilità di malattie cardiache.

Quando si mangia troppo zucchero, il fegato produce più LDL e riduce la quantità di HDL nel corpo.

Le calorie in più derivanti da una dieta zuccherina determinano anche una maggiore quantità di trigliceridi, un tipo di grasso nel sangue che ha un ruolo nella salute del colesterolo. Si forma quando si mangiano più calorie di quelle che il corpo ha bisogno di bruciare per ottenere energia.

I trigliceridi vengono immagazzinati nelle cellule adipose e rilasciati tra i pasti quando il corpo ha bisogno di più energia.

Lo zucchero blocca anche un enzima di cui il corpo ha bisogno per scomporre i trigliceridi ed eliminarli.

Quando si hanno livelli elevati di trigliceridi insieme a livelli elevati di LDL e bassi di HDL, la combinazione può portare all’accumulo di grassi nelle arterie e aumentare le probabilità di malattie cardiache, infarto o ictus.

Come limitare lo zucchero nella dieta

Una dieta ricca di zuccheri può essere un problema non solo per i livelli di colesterolo, ma anche per la salute generale. Limitare gli zuccheri aggiunti aiuta a ridurre le calorie vuote e a mantenere un peso sano, a tutto vantaggio della salute del cuore.

Anche se il corpo non ha bisogno di zuccheri per funzionare bene, mangiarne piccole quantità non danneggia la salute. Le donne dovrebbero limitarsi a 6 cucchiaini al giorno. Gli uomini dovrebbero limitarsi a 9 cucchiaini al giorno.

Se volete ridurre lo zucchero nella vostra dieta, potete farlo:

  • Limitare gli alimenti con zuccheri aggiunti, come caramelle, torte o biscotti.

  • Riducete le bevande analcoliche e le bibite gassate zuccherate.

  • Evitare i carboidrati raffinati, come pane e pasta bianchi.

  • Bevete meno bevande alcoliche.

  • Sostituite i cereali o le barrette zuccherate per la colazione con alimenti integrali come frutta, farina d’avena e yogurt.

  • Controllare le etichette degli alimenti per verificare il totale degli zuccheri aggiunti.

  • Scegliete alimenti a basso indice glicemico, che aiutano a mantenere stabile il livello di zucchero nel sangue. Tra questi vi sono la frutta, la verdura e i cereali integrali.

Anche un regolare esercizio fisico può aiutare a bruciare le calorie in più assunte con una dieta zuccherina.

Se volete ridurre gli zuccheri e non sapete come iniziare, chiedete aiuto al vostro medico o a un nutrizionista.

Quando rivolgersi al medico

Il colesterolo alto non ha sintomi. Se non siete sicuri dei vostri livelli, chiedete al vostro medico. Il medico può eseguire un semplice esame del sangue per verificarlo. I medici raccomandano a tutti gli adulti di età superiore ai 20 anni di controllare i livelli di colesterolo ogni 4-6 anni.

Se il colesterolo è alto, il medico può chiedere di modificare la dieta e lo stile di vita per tenerlo sotto controllo. Se ciò non funziona, il medico può prescrivere dei farmaci.

I fatti sull’olio di pesce e gli Omega-3: un aiuto per i trigliceridi, il colesterolo e il cuore

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Quanto l’olio di pesce aiuta il cuore e la salute generale? Fate il quiz del medico per scoprire gli omega-3, le preoccupazioni per il mercurio e come evitare i rutti del pesce.

Assumere integratori di olio di pesce fa bene quanto mangiare pesce.

  • Vero

  • Falso

Assumere integratori di olio di pesce fa bene quanto mangiare pesce.

Corretto! Hai risposto:

I pesci come il salmone, il tonno e lo sgombro, così come le capsule di olio di pesce, contengono tutti acidi grassi omega-3 utili per il cuore.

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Ma l’aggiunta di pesce alla vostra dieta ha dei vantaggi che non otterrete da un integratore: calcio e vitamine B2 e D. È anche un’eccellente fonte di proteine.

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Cercate quindi di mangiare pesce più spesso. Consumatelo due volte a settimana al posto della carne.

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Se avete problemi cardiaci, però, potreste aver bisogno di aumentare gli omega-3 con un integratore o con una prescrizione medica se avete trigliceridi molto alti. Parlatene con il vostro medico.

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L’olio di pesce fa bene al cuore perché:

  • Riduce i trigliceridi alti

  • Aiuta a perdere peso

  • Rende più forte il muscolo cardiaco

L’olio di pesce fa bene al cuore perché:

Corretto! Hai risposto:

Gli omega-3 come il DHA e l’EPA, che si trovano principalmente nel pesce, possono aiutare a ridurre i trigliceridi, un tipo di grasso nel sangue. Per abbassare i livelli di trigliceridi, è necessario assumere 2-4 grammi di DHA/EPA al giorno sotto la supervisione del medico.

Se non avete trigliceridi alti, trovate un pesce preferito da mangiare.

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Se non si mangia pesce, in quale altro modo si possono assumere gli omega-3?

  • Noci

  • Fegato

  • Entrambi

Se non mangiate pesce, in quale altro modo potete assumere gli omega-3?

Corretto! Hai risposto:

Il pesce è ancora la scelta migliore per ottenere gli omega-3. Anche se le carni d’organo, come il fegato, contengono alcuni omega-3, non si può fare affidamento su di esse per ottenere tutto ciò di cui si ha bisogno.

Le noci forniscono un omega-3 chiamato ALA, che il corpo non produce. L’ALA si trova anche in:

  • Alcuni oli vegetali, in particolare l’olio di semi di lino

  • Verdure verdi come cavolo o spinaci

Il corpo può trasformare l’ALA in piccole quantità di EPA e DHA, gli omega-3 presenti nel pesce. È più che dimostrato che proteggono dalle malattie cardiache.

I vegetariani e i vegani possono provare gli oli di alghe come fonte di omega-3.

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L’olio di krill contiene meno omega-3 dell’olio di pesce.

  • Vero

  • Falso

L’olio di krill contiene meno omega-3 dell’olio di pesce.

Corretto! Hai risposto:

L’olio di krill, ricavato da creature simili ai gamberi, contiene circa la stessa quantità di DHA dell’olio di pesce. E ha anche più EPA. L’olio di krill è una fonte di omega-3 buona almeno quanto l’olio di pesce per ridurre i trigliceridi e il colesterolo.

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Quanto pesce dovrebbe mangiare la maggior parte delle persone?

  • Non più di 3 once a settimana

  • 5 once a settimana

  • Almeno 7 once a settimana

Quanto pesce dovrebbe mangiare la maggior parte delle persone?

Corretto! Hai risposto:

Mangiare pesce, preferibilmente pesce grasso come salmone, aringa, trota di lago, sardine o tonno bianco, due volte alla settimana. Una porzione è di 3,5 once, o circa 3/4 di tazza di pesce in scaglie.

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In genere si possono consumare fino a 12 once di pesce o crostacei alla settimana, se non contengono molto mercurio.

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I pesci a basso contenuto di mercurio sono:

  • Gamberetti

  • Tonno leggero in scatola

  • Salmone

  • Pollock

  • Pesce gatto

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Quale pesce presenta la minor quantità di potenziali contaminanti?

  • Salmone

  • Pesce spada

  • Sgombro reale

Quale pesce presenta la minor quantità di potenziali contaminanti?

Corretto! Hai risposto:

I pesci possono entrare in contatto con sostanze come mercurio, PCB e altri contaminanti attraverso l’ambiente e i rifiuti domestici e industriali. Con il tempo, questi elementi possono causare problemi di salute, in particolare per le donne incinte e i bambini piccoli.

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Il salmone selvaggio dell’Alaska è ricco di omega-3 e presenta bassi livelli di sostanze chimiche.

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Ma il pesce spada e lo sgombro fanno parte di un gruppo di pesci ad alto contenuto di contaminanti come mercurio e PCB. Questo elenco comprende anche:

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  • Squalo

  • Marlin

  • Pesce tegola

  • Bistecca di tonno

  • Tonno rosso

  • Occhione

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Se siete incinte, dovreste assumere integratori di olio di pesce per aiutare lo sviluppo cerebrale del vostro bambino.

  • Sì

  • No

Se siete incinte, dovreste assumere integratori di olio di pesce per aiutare lo sviluppo cerebrale del vostro bambino.

Corretto! Hai risposto:

La presenza di DHA nella dieta delle mamme è stata collegata a un aumento delle capacità cerebrali dei loro bambini. Ma gli studi non hanno sempre riscontrato lo stesso beneficio dall’assunzione di integratori di olio di pesce.

Le donne in gravidanza dovrebbero mangiare un po’ di pesce, ma non molto, a basso contenuto di mercurio. Nella maggior parte dei casi, si dovrebbe cercare di assumere la stessa quantità di omega-3 degli altri adulti sani. Consumate pesce a basso contenuto di mercurio due volte alla settimana, ma assicuratevi che le due porzioni non superino i 12 grammi.

Il DHA aiuta lo sviluppo del cervello e degli occhi del bambino. Inoltre, riduce il rischio di parto prematuro. Ricordate che il vostro corpo può trasformare i grassi sani contenuti nelle verdure a foglia scura o nell’olio di semi di lino in questo importante nutriente.

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È possibile ridurre i rutti di pesce assumendo capsule di olio di pesce:

  • Una volta al giorno

  • All’inizio del pasto

  • Poco prima di andare a letto

È possibile ridurre i rutti di pesce assumendo capsule di olio di pesce:

Corretto! Hai risposto:

Alcune persone che assumono capsule di olio di pesce sono infastidite da rutti di pesce o da un sapore di pesce in bocca. Spesso la risposta è semplice: Assumerle durante i pasti.

Inoltre, è possibile ingerirle congelate.

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Se avete già una malattia cardiaca, l’olio di pesce non vi aiuterà.

  • Vero

  • Falso

Se si soffre già di malattie cardiache, l’olio di pesce non aiuta.

Corretto! Hai risposto:

Gli integratori di olio di pesce sembrano aiutare a prevenire ulteriori problemi per le persone con malattie cardiache. I cardiopatici dovrebbero assumere ogni giorno circa 1 grammo di EPA e DHA combinati, preferibilmente dal pesce. Anche gli integratori possono essere utili, ma è bene consultare il proprio medico.

Se assumete aspirina, warfarin o altri farmaci per i cardiopatici, sappiate che l’olio di pesce può fluidificare il sangue. Ad alte dosi, potrebbe fluidificarlo troppo.

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Gli omega-3 possono:

  • Evita il morbo di Alzheimer

  • Cura l’asma

  • Aiutare il diabete

Gli Omega-3 possono:

Corretto! Hai risposto:

Gli studi dimostrano che gli acidi grassi omega-3 riducono i trigliceridi alti, un problema comune nelle persone con diabete. Parlate con il vostro medico dell’assunzione di olio di pesce se avete trigliceridi alti per qualsiasi motivo.

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La ricerca non ha dimostrato in modo coerente che gli omega-3 aiutino l’asma. Le ricerche condotte sui pazienti affetti da Alzheimer e demenza hanno trovato un legame tra bassi livelli di DHA e queste malattie, ma l’assunzione di una maggiore quantità di omega-3 non è risultata in grado di migliorare nessuna delle due condizioni. Alcuni studi hanno dimostrato che l’aggiunta di DHA migliora la memoria e l’apprendimento negli adulti anziani sani.

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Caffè e colesterolo: cosa c’è da sapere

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Il caffè influisce sul colesterolo? Scoprite come le due cose sono collegate e cosa potete fare per continuare a gustare il vostro caffè mattutino mantenendo bassi i livelli di colesterolo.

La maggior parte degli studi sul caffè e la salute mostra che una quantità moderata (4 tazze o meno al giorno) può essere positiva per la salute generale, ma più di 4 tazze sono state collegate a un maggior rischio di morte per malattie cardiache. Sebbene il caffè preparato non contenga colesterolo vero e proprio, ha due oli naturali che contengono composti chimici – cafestolo e kahweolo – che possono aumentare i livelli di colesterolo. Gli studi hanno dimostrato che i bevitori di caffè più anziani hanno livelli più elevati di colesterolo. Ma fino a poco tempo fa non c’erano molte ricerche sui giovani.

Il caffè filtrato è una scelta migliore

Uno studio pubblicato nel 2018 ha monitorato la quantità di caffè bevuta da persone di età compresa tra i 18 e i 24 anni nel corso di una settimana e l’ha confrontata con i loro livelli di colesterolo. I ricercatori hanno scoperto che più bevande a base di espresso i partecipanti bevevano, più alto era il loro colesterolo.

L’espresso viene preparato sparando l’acqua calda direttamente nei fondi di caffè, anziché farla gocciolare lentamente attraverso un filtro come avviene nella maggior parte delle macchine da caffè domestiche. Il risultato è un caffè con livelli più elevati dei due composti che aumentano il colesterolo. Altri metodi simili, in cui le macine e l’acqua entrano in contatto diretto, sono il caffè bollito, il caffè fatto con le presse francesi, il caffè turco e il sempre più diffuso metodo pour-over.

D’altra parte, i filtri, come quelli utilizzati nelle trattorie o a casa vostra al mattino, riducono la quantità di questi oli nel caffè. I ricercatori hanno concluso che i loro risultati sono importanti, vista la quantità di caffè che gli americani consumano, e che è necessario condurre ulteriori ricerche. Commentando la ricerca, gli esperti hanno raccomandato alle persone che vogliono ridurre o prevenire il colesterolo alto di attenersi al caffè filtrato.

Considerare il decaffeinato

Alcune ricerche suggeriscono che il caffè con caffeina ha maggiori probabilità di aumentare il colesterolo rispetto al decaffeinato. Non c’è un collegamento provato, ma passare al decaffeinato o a metà caffè/metà decaffeinato potrebbe essere una buona scelta se siete preoccupati per i vostri livelli di colesterolo.

Attenzione a ciò che si mette nel caffè

Sebbene le ricerche non siano univoche sul fatto che il caffè in sé possa aumentare i livelli di colesterolo, i ricercatori sanno che i grassi saturi aumentano i livelli di colesterolo. E i grassi saturi si trovano in molte cose che mettiamo nel caffè. Eccone alcuni da evitare o da consumare con parsimonia.

  • Panna e metà. I classici alleggeritori del caffè preparati con latte intero hanno alti livelli di grassi saturi, che hanno dimostrato di aumentare i livelli di colesterolo LDL. Le scelte più favorevoli al colesterolo includono opzioni non grasse o a basso contenuto di grassi o latti a base vegetale senza grassi saturi.

  • Bevande al caffè dolci. Gli intrugli spumosi e zuccherati che spuntano in un numero sempre maggiore di caffetterie hanno più in comune con un frullato che con una tazza di caffè e, oltre a contenere molti zuccheri, possono contenere ingredienti ad alto contenuto di grassi saturi. Informatevi sugli ingredienti prima di concederveli.

  • Caffè a prova di proiettile. Popolare tra i fan della dieta chetogenica, il caffè bulletproof è un sostituto della colazione che prevede l’aggiunta di burro e olio di cocco (a volte chiamato anche MCT) nella tazza di caffè quotidiana. Entrambi hanno alti livelli di grassi saturi e sono stati segnalati diversi casi di persone che bevono regolarmente il caffè bulletproof con forti aumenti del colesterolo LDL.

Il punto di partenza per il caffè e il colesterolo è lo stesso di molti altri alimenti e bevande: gustarlo con moderazione, fare attenzione a come viene prodotto e conoscere gli ingredienti che lo compongono.

Quando fare il test del colesterolo: Linee guida nazionali e rischio individuale

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Le indicazioni su quando sottoporsi al test del colesterolo possono variare e dipendono dal rischio individuale.

Con quale frequenza è necessario effettuare un esame del colesterolo? Dipende da chi lo chiede. Le linee guida possono essere incoerenti. La U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) sostiene che potrebbe essere ragionevole sottoporsi a un esame dei lipidi – che comprende colesterolo e trigliceridi – almeno ogni 5 anni.

L’American Heart Association (AHA) raccomanda il test almeno ogni 4-6 anni a partire dai 20 anni, a patto che il rischio complessivo di malattie cardiache sia basso. Il CDC dà lo stesso consiglio. Dopo i 40 anni, l’AHA dice che il medico dovrebbe calcolare il rischio di avere un infarto o un ictus nei 10 anni successivi. Il rischio individuale aiuterebbe il medico a decidere la frequenza degli screening.

Il National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) estende le sue raccomandazioni ai bambini. I bambini dovrebbero sottoporsi per la prima volta a un esame del colesterolo tra i 9 e gli 11 anni e poi ripetere l’esame ogni 5 anni. A partire dai 20 anni, l’NHLBI raccomanda di effettuare il test ogni 5 anni. All’età di 45 anni se si è uomini o 55 se si è donne, si dovrebbe iniziare a fare i controlli ogni due anni. All’età di 65 anni, raccomandano a tutti di iniziare i controlli ogni anno.

Tutte le organizzazioni citate sottolineano che potrebbero essere necessari screening più precoci e più frequenti se si hanno fattori di rischio per le malattie cardiache, come una storia familiare di colesterolo alto o di malattie cardiache. Data la mancanza di consenso e la necessità di una guida personalizzata, l’opzione migliore è chiedere al proprio medico di base.

Se il medico ritiene che ne abbiate bisogno, ordinerà il cosiddetto pannello lipidico. Questo misura il colesterolo LDL (quello cattivo che causa l’accumulo di depositi di grasso nelle arterie), il colesterolo HDL (quello buono che aiuta a spazzare via quello cattivo) e il colesterolo totale (una combinazione di entrambi i valori). Potrebbe anche misurare i trigliceridi, che sono un altro tipo di grasso nel sangue.

Quando si ottengono i risultati, è bene esaminarli con il medico. La maggior parte dei medici considera il colesterolo totale troppo alto se è pari o superiore a 200 mg/dL, soprattutto se le HDL (le sostanze buone) non costituiscono almeno 40-60 mg/dL del totale.

L’AHA non fornisce più valori limite specifici per il colesterolo sano e non sano. L’AHA dice che è necessario discutere i valori con il proprio medico per capire come incidono sul rischio complessivo di malattie cardiache.

Che cos’è il colesterolo alimentare?

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Una parte del colesterolo presente nel sangue proviene dagli alimenti che si mangiano. Ma non è chiaro se il colesterolo alimentare da solo abbia un grande impatto sul rischio di malattie cardiache. Ecco cosa c’è da sapere.

Se questo messaggio vi confonde, non siete soli. Ecco cosa dovete sapere.

Che cos’è il colesterolo?

È una sostanza cerosa prodotta dal corpo. Una certa quantità di colesterolo nel sangue fa bene. Aiuta a costruire le cellule e a produrre alcuni ormoni. Inoltre, aiuta la pelle a produrre vitamina D dalla luce del sole. Ma non è necessario assumere il colesterolo dagli alimenti. Il fegato ne produce a sufficienza per mantenersi in salute.

Colesterolo alimentare e malattie cardiache

Non ci sono prove valide che dimostrino che il colesterolo alimentare da solo possa aumentare le probabilità di malattie cardiache. Ma molti alimenti che contengono colesterolo sono anche ricchi di grassi saturi. Tra questi vi sono la carne rossa, il pollame e i prodotti lattiero-caseari a base di grassi, come il burro e il formaggio. Troppi grassi saturi aumentano i livelli di colesterolo LDL.

Il problema del colesterolo LDL è che può accumularsi nelle arterie. Queste sono i tubi che portano il sangue dal cuore al resto del corpo. L’accumulo di colesterolo può portare a grumi di grasso chiamati placche. Queste possono restringere le arterie e rendere più difficile il passaggio del sangue. Le placche possono anche rompersi o causare coaguli di sangue. Questo processo può portare a malattie cardiache, infarti e ictus.

Uova e malattie cardiache

Così come il messaggio sul colesterolo alimentare può essere confuso, anche quello sulle uova lo è stato. Sì, le uova sono ricche di colesterolo. Ma sono povere di grassi saturi. In generale, non c’è un grande legame tra il consumo di uova e l’insorgenza di malattie cardiache. Ma questo non significa che non ci sia alcun legame. Mentre alcuni studi non trovano alcuna relazione tra malattie cardiache e uova nella dieta, altri trovano il contrario, soprattutto per le persone che hanno già il diabete di tipo 2 o l’insufficienza cardiaca.

Sono necessarie ulteriori ricerche sulle uova e le malattie cardiache. Ma gli esperti si affrettano a sottolineare che la maggior parte delle persone non mangia questo popolare alimento per la colazione da solo. Spesso le servono insieme a prodotti meno salutari per il cuore, come pancetta e salsiccia. E non ci sono dubbi sul legame tra queste carni lavorate e le malattie cardiache e altri problemi di salute.

In generale, per le persone sane è sicuro mangiare un uovo al giorno. Se non si hanno problemi di salute, se si evitano altri prodotti di origine animale o se si è in età avanzata, è possibile consumarne di più. Chiedete al vostro medico cosa è giusto per voi.

Chi dovrebbe preoccuparsi del colesterolo alimentare?

Tutti dovrebbero seguire una dieta sana per il cuore. Si tratta di un piano alimentare naturalmente a basso contenuto di colesterolo (meno di 300 milligrammi al giorno) e di grassi saturi. Alcuni esempi sono le diete Mediterranea e DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension).

Detto questo, gli esperti ritengono che i geni giochino il ruolo principale nei livelli di colesterolo. Ciò significa che, per la maggior parte delle persone, il colesterolo proveniente dagli alimenti non ha generalmente un grande effetto sui livelli nel sangue. Ma alcune persone sono più sensibili al colesterolo alimentare. Per queste persone, i livelli di colesterolo possono effettivamente salire alle stelle in risposta agli alimenti ricchi di colesterolo. Ma è difficile sapere se si è una di queste persone. Non esiste un test per scoprirlo.

Il medico probabilmente vi suggerirà di limitare gli alimenti con colesterolo nella dieta se avete determinati problemi di salute o fattori di rischio, come ad esempio:

  • Colesterolo cattivo (LDL) elevato

  • Pressione sanguigna elevata

  • Malattie cardiache

  • Diabete di tipo 2

  • Una storia familiare di colesterolo alto o di malattie cardiache precoci

  • Fumo

Eseguire un test del colesterolo

Il colesterolo alto non ha sintomi. Potreste non avvertire nulla di diverso fino a quando non avrete un infarto o un ictus. Ma il medico può eseguire un semplice esame del sangue per controllare i livelli. La maggior parte degli adulti dovrebbe sottoporsi a un esame ogni 4-6 anni. Informate il vostro medico se avete una storia familiare di colesterolo alto. Potrebbe voler controllare i livelli più spesso.

Elementi che possono influenzare i livelli di colesterolo

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La dieta non è l’unico fattore che può influire sul colesterolo. La gravidanza, il fumo e la mancanza di esercizio fisico sono solo alcuni degli altri fattori che possono modificare i livelli.

Esistono due tipi principali di colesterolo. Le lipoproteine a bassa densità, o colesterolo LDL, sono quelle appiccicose che possono attaccarsi alle pareti delle arterie e ostruirle. Le lipoproteine ad alta densità, o HDL, sono il tipo di colesterolo buono che aiuta a ripulire le arterie.

Evitare gli elementi che aumentano il colesterolo LDL o riducono il colesterolo HDL può aiutare a mantenere i livelli in un range sano. L’alimentazione, l’aumento di peso, il livello di stress e la mancanza di esercizio fisico sono solo alcuni degli elementi che possono alterare i valori.

Dieta

L’alimentazione è la causa più evidente di livelli di colesterolo non sani. Il fegato produce la maggior parte del colesterolo dell’organismo. Ma gran parte del colesterolo che si ottiene dalla dieta proviene da alimenti ricchi di grassi saturi, come ad esempio:

  • Carne rossa

  • Latte intero e altri prodotti lattiero-caseari a base di latte intero

  • Burro

  • Crostacei

  • Uova

I grassi trans sono ancora più dannosi per il cuore. Aumentano il colesterolo LDL e riducono il colesterolo HDL. Questo tipo di grasso è così malsano che la FDA lo ha vietato negli Stati Uniti. Tuttavia, alcuni alimenti possono ancora contenere piccole quantità di grassi trans, tra cui biscotti, torte, cracker e margarina.

Aumento di peso

Il colesterolo alto può colpire persone di qualsiasi corporatura, ma è più comune quando si è in sovrappeso.

Il grasso modifica il modo in cui il corpo produce ed elimina il colesterolo. L’eccesso di peso rallenta inoltre la sua eliminazione dall’organismo.

Mancanza di esercizio fisico

Una passeggiata giornaliera ad alta intensità o un giro in bicicletta fanno bene sia alla forma fisica generale sia ai livelli di colesterolo. Un’attività fisica troppo scarsa può portare a un aumento di peso, che influisce sui livelli di colesterolo.

L’esercizio aerobico contribuisce ad aumentare il colesterolo HDL, anche se non si modifica la dieta. L’esercizio fisico non è altrettanto utile per ridurre i livelli di LDL, a meno che non si apportino anche modifiche alla dieta e si perda peso.

Il fumo

Le sostanze chimiche contenute nel fumo di tabacco danneggiano le pareti dei vasi sanguigni e facilitano l’adesione del colesterolo LDL. Il fumo abbassa anche i livelli di colesterolo HDL. Restringe i vasi sanguigni e ispessisce il sangue, costringendo il cuore a lavorare di più per pompare una quantità sufficiente di sangue nel corpo.

Malattie croniche

Alcune malattie croniche causano un’infiammazione eccessiva nell’organismo. A livelli sani, l’infiammazione è la risposta naturale del sistema immunitario a lesioni o malattie. A breve termine, aiuta il corpo a guarire. Ma se si protrae a lungo termine, l’infiammazione può ridurre il colesterolo HDL e aumentare quello LDL.

Tutte queste condizioni infiammatorie possono influire sui livelli di colesterolo:

  • Artrite reumatoide

  • Lupus

  • Psoriasi

  • Malattia infiammatoria intestinale (IBD)

  • Sindrome di Sj?grens

  • Spondilite anchilosante

  • Malattia delle gengive

  • Alcune infezioni batteriche e virali

La gravidanza

Durante la gravidanza, il fegato produce colesterolo in più per nutrire il bambino in crescita. Nel terzo trimestre, i livelli di colesterolo possono essere da due a quattro volte superiori a quelli precedenti la gravidanza.

I livelli di colesterolo rimangono elevati per circa un mese dopo il parto. Poi scendono di nuovo ai livelli precedenti la gravidanza.

Se avete iniziato la gravidanza con un basso livello di colesterolo HDL e un alto livello di colesterolo LDL, potreste essere a maggior rischio di problemi in gravidanza o di malattie cardiache più avanti nella vita. È importante collaborare con il medico per riportare i livelli di colesterolo in un range sano prima di cercare una gravidanza.

Lo stress

Quando si è sotto stress, il corpo rilascia cortisolo, un ormone che può aumentare i livelli di colesterolo. Lo stress influisce sui livelli di colesterolo anche in altri modi. Alcune persone affrontano lo stress mangiando cibi di conforto, non facendo esercizio fisico o fumando, tutti comportamenti che possono influire sui livelli di colesterolo.

Diabete di tipo 2

Il diabete riduce il colesterolo HDL. Può anche aumentare il colesterolo LDL, anche se la glicemia è sotto controllo. Aumenta anche i livelli di lipoproteine a bassissima densità, o VLDL, che trasportano un tipo di grasso chiamato trigliceridi ai tessuti dell’organismo.

I geni

Alcune persone hanno il colesterolo LDL alto a causa dei loro geni. L’ipercolesterolemia familiare (FH) è una condizione che si verifica in famiglia. La FH rende più difficile per l’organismo rimuovere il colesterolo LDL dal sangue.

Circa il 90% delle persone affette da FH non sa di esserlo. È bene conoscere l’anamnesi familiare e farsi controllare regolarmente dal medico i livelli di colesterolo. Sebbene non sia possibile modificare i propri geni, è possibile controllare altri fattori di rischio.

Età e sesso

Con l’avanzare dell’età, il corpo non riesce più a eliminare il colesterolo dal sangue come un tempo. Questo è uno dei motivi per cui il rischio di malattie cardiache aumenta con l’età.

Le donne tendono ad avere un colesterolo LDL più basso e un colesterolo HDL più alto rispetto agli uomini quando sono più giovani. Dopo la menopausa, i livelli di LDL aumentano.

Dimagrire per avere numeri più bassi

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Quando si ha molto da perdere prima di raggiungere il proprio obiettivo di peso, il successo può sembrare lontano. Il medico vi aiuta a raggiungere una vittoria anticipata: perdere il 5% del vostro peso totale per ridurre le probabilità di avere un infarto o un ictus.

Quando si ha molto da perdere prima di raggiungere il proprio peso forma, il successo richiede tempo. Ecco una vittoria a portata di mano: perdere il 5% del peso totale per ridurre le probabilità di avere un infarto o un ictus. Quando lo farete, potrete:

  • Ridurre i livelli di trigliceridi fino al 20%.

  • Riduzione del 15% del colesterolo cattivo LDL

  • Aumenta dell’8% il colesterolo buono HDL

Non vi piace l’acqua semplice? Provate ad aggiungere fragole e foglie di menta, oppure limone e basilico.

Scegli tre

Scegliete tre dei compiti qui sotto da iniziare oggi. Scegliete quelli che ritenete più facili da realizzare. Datevi un paio di settimane per prendere l’abitudine. Poi, sceglietene altri tre su cui lavorare. Questo approccio è facile da padroneggiare per la maggior parte delle persone e aiuta ad acquisire sicurezza fin da subito.

Cucinare a casa.

Fate questo primo passo verso la perdita di peso e noterete la differenza. Meno si mangia al ristorante, più si perde peso nei primi 6 mesi.

Rinnovate le bevande.

Una strategia comprovata per la perdita di peso consiste nel ridurre drasticamente le bevande zuccherate. Se trovate l’acqua noiosa, ravvivatela. Provate ad aggiungere fragole e foglie di menta, oppure limone e basilico. Per ottenere risultati più gustosi, lasciate raffreddare i sapori nella brocca per qualche ora.

Riducete la frequenza dei dessert.

Un potente predittore della perdita di peso è la frequenza con cui si mangia il dessert.

Fate scelte alimentari intelligenti.

Riempite il vostro piatto di verdura e frutta e gustatene quanta ne volete.

Questa combinazione può ridurre i trigliceridi di un altro 10%:

  • Mangiate meno prodotti con zuccheri aggiunti o fruttosio.

  • Scegliete più spesso grassi insaturi: oli vegetali, pesce e noci.

Dimensionate bene gli spuntini.

È emerso che i sacchetti di snack da 100 calorie sono un vero e proprio vantaggio per la perdita di peso. Le persone che mangiano da un sacchetto di dimensioni ridotte assumono in genere la metà delle calorie di quelle che mangiano da una confezione più grande. Se il vostro snack preferito non è confezionato in questo modo, dividete un sacchetto grande in diversi sacchetti più piccoli.

Sostituite il pesce con la carne.

Aumentate le porzioni di pesce a circa cinque o sei al mese e mangiate circa mezzo grammo in meno di carne e formaggio ogni giorno. Questa ricetta di successo si combina per favorire la perdita di peso a lungo termine.

Sostituire alcuni ingredienti

. Sostituite solo alcuni ingredienti ipercalorici con altri meno calorici. Alcuni esempi:

  • Quando si cucina con carne di manzo macinata, utilizzare la metà della quantità di carne abituale e compensare la differenza con verdure tritate finemente come melanzane, funghi e peperoni.

  • Per i dolci al forno, sostituire metà del burro o della margarina con la salsa di mele.

  • Nelle torte o nei biscotti, sostituire 1 grammo di cioccolato da forno con 1/4 di tazza di cacao.

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Cause sorprendenti del colesterolo alto

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Si potrebbe pensare che il colesterolo alto sia legato ai cibi grassi e al fumo. Ma altre cause potrebbero sorprendervi: alcuni caffè, la gravidanza e persino alcuni farmaci. Scoprite cosa potrebbe far salire i vostri livelli di LDL.

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Lo stress cronico causa una serie di problemi di salute, tra cui il colesterolo alto. Le ricerche dimostrano che aumenta il rischio di colesterolo LDL (cattivo) elevato e abbassa i livelli di colesterolo HDL (buono). Questo perché gli ormoni dello stress, come il cortisolo e l’adrenalina, innescano cambiamenti che possono portare a un aumento della glicemia e dell’infiammazione. Nel corso del tempo, il fegato può essere indotto a produrre più colesterolo e grassi nel sangue, chiamati trigliceridi.

Caffè non filtrato

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L’abitudine alla stampa francese, al caffè turco o all’espresso può creare problemi al colesterolo. Questi caffè non utilizzano un filtro, quindi i composti oleosi dei chicchi, chiamati diterpeni, penetrano nella tazza. Questi oli possono aumentare il colesterolo LDL. Sebbene una o due porzioni al giorno vadano bene, gli esperti raccomandano di non consumare più di quattro caffè non filtrati al giorno.

Farmaci

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Alcuni farmaci possono avere un effetto inaspettato sul colesterolo. Tra questi vi sono alcune pillole anticoncezionali, retinoidi, corticosteroidi, antivirali e anticonvulsivanti. Anche alcuni farmaci per la pressione alta, come i diuretici e le forme più vecchie di beta-bloccanti, possono aumentare il colesterolo. Parlate con il vostro medico di tutti i farmaci che assumete. Potrebbe essere necessaria una dose diversa o un altro farmaco.

Problemi alla tiroide

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Il corpo utilizza gli ormoni tiroidei per eliminare il colesterolo in eccesso di cui non ha bisogno. Pertanto, quando la tiroide è poco attiva, o ipotiroidismo, i livelli di colesterolo totale e LDL aumentano. Rivolgetevi al vostro medico se avete i sintomi dell’ipotiroidismo, come stanchezza, pelle secca, debolezza e dolori muscolari. Un esame del sangue può individuare questa condizione.

Diabete di tipo 2

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Il diabete di tipo 2 può causare un’elevata glicemia. Quando lo zucchero è eccessivo, può attaccarsi alle proteine, come le molecole di colesterolo. Questo rende il colesterolo più dannoso. Per esempio, le persone con diabete di tipo 2 tendono ad avere più particelle LDL piccole e dense, che aumentano il rischio di malattie cardiache. Inoltre, hanno quantità inferiori di colesterolo HDL protettivo. Questo colesterolo potrebbe non funzionare altrettanto bene per spazzare via il colesterolo cattivo.

Menopausa

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L’ormone sessuale estrogeno influisce sui livelli di colesterolo. Quando gli estrogeni diminuiscono dopo la menopausa, il colesterolo aumenta. Le ricerche dimostrano che i livelli di colesterolo LDL e totale aumentano intorno e dopo le ultime mestruazioni. Come se non bastasse, dopo la menopausa le donne ingrassano in media di 8-10 chili. Inoltre, smettono di fare esercizio fisico, il che può aumentare il rischio di colesterolo alto.

Stare molto sedute

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Che sia alla scrivania o sul divano, stare seduti per ore e ore fa male alla salute. È collegato all’obesità, alle malattie cardiache e al colesterolo alto. Quando si sta seduti troppo a lungo, un enzima che trasforma il colesterolo LDL dannoso in colesterolo HDL buono si riduce del 95%. Per proteggere il cuore, fate pause frequenti. Alzatevi almeno ogni 30 minuti e, se potete, fate una passeggiata di 5 minuti ogni ora.

Problemi al fegato

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Il fegato produce, elabora e scompone il colesterolo. Quando il fegato non funziona correttamente, può influire sui livelli di colesterolo. Una delle condizioni più comuni è la malattia del fegato grasso non alcolico (NAFLD), che si verifica quando il grasso in eccesso viene immagazzinato nel fegato. Colpisce quasi 1 adulto su 4. La forma più grave è nota come NASH (steatoepatite non alcolica). Essa provoca l’ingrossamento e la cicatrizzazione del fegato, portando alla cirrosi epatica.

Troppo alcol

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Oltre a elaborare il colesterolo, il fegato scompone anche l’alcol. Quindi, quando si beve troppo, si può influire sul colesterolo. Uno studio ha rilevato che gli uomini che bevevano pesantemente – circa 4 o più bicchieri in una volta – avevano livelli di colesterolo peggiori rispetto a quelli che non lo facevano. Questo vale anche per coloro che bevevano solo occasionalmente. Se bevete, mantenetevi moderati – non più di un bicchiere al giorno per le donne e due per gli uomini.

Gravidanza

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Durante la gravidanza, il corpo utilizza il colesterolo per aiutare il feto a crescere e svilupparsi. Per questo motivo i livelli di colesterolo possono aumentare fino al 50% nel secondo e terzo trimestre. Possono rimanere elevati per circa un mese dopo il parto. Questo picco temporaneo di solito non danneggia la mamma o il bambino. Ma se il colesterolo è già alto, il medico vorrà tenere sotto controllo i livelli.

Problemi renali

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Il colesterolo influisce sul funzionamento dei reni. Le ricerche dimostrano che il colesterolo alto può danneggiare la funzione renale e aumentare il rischio di malattie renali. D’altro canto, i problemi renali possono aumentare i livelli di colesterolo. Le ricerche dimostrano che la sindrome nefrosica, un tipo di disturbo renale, aumenta i livelli di colesterolo LDL e totale. La malattia renale cronica abbassa anche i livelli di HDL.

Dieta ad alto contenuto di zuccheri

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I grassi saturi sono spesso accusati di essere la principale causa alimentare delle malattie cardiache. Ma anche l’eccesso di zucchero è un colpevole. Una dieta ricca di dolciumi induce il fegato a produrre più colesterolo LDL e trigliceridi e meno colesterolo HDL. Uno studio ha rilevato che le persone che assumevano il 10% o più delle loro calorie da zuccheri aggiunti avevano una probabilità fino a 3 volte maggiore di avere bassi livelli di HDL, rispetto a coloro che ne assumevano meno della metà.

Colesterolo alto e malattie della tiroide

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Se si soffre di una malattia della tiroide, si è più inclini ad avere livelli elevati di colesterolo.

L’ipotiroidismo è anche legato a livelli troppo elevati di trigliceridi (grassi nel sangue associati al colesterolo). Entrambi questi problemi aumentano il rischio di malattie cardiache e ictus.

L’ipertiroidismo (tiroide iperattiva) non è così comune come l’ipotiroidismo. Può causare bassi livelli di colesterolo buono HDL. Se vi viene diagnosticato l’ipertiroidismo, il medico monitorerà i livelli di colesterolo per assicurarsi che rimaniate in buona salute.

Se avete una malattia della tiroide, alti livelli di colesterolo o entrambi, ecco cosa dovete sapere.

Qual è il legame?

Il colesterolo è una sostanza cerosa che circola nel sangue. Il corpo lo produce e si trova anche negli alimenti di origine animale. Esistono due tipi diversi di colesterolo:

  • Colesterolo ad alta densità (HDL), o colesterolo buono. Bassi livelli di colesterolo HDL possono contribuire a malattie cardiache e altri problemi, soprattutto se i livelli di colesterolo LDL e trigliceridi sono elevati.

  • Colesterolo a bassa densità (LDL), o colesterolo cattivo. Quando i livelli di colesterolo LDL sono troppo alti, le arterie possono restringersi troppo e bloccarsi. Questo può causare ictus e problemi cardiaci.

  • I trigliceridi sono grassi provenienti dagli alimenti che circolano nel corpo e che possono essere immagazzinati nelle cellule adipose. I trigliceridi non sono in realtà un tipo di colesterolo, ma i loro livelli vengono misurati insieme a quelli di HDL e LDL per determinare le probabilità di sviluppare patologie cardiache.

La tiroide è una ghiandola a forma di farfalla situata nel collo. Produce ormoni che aiutano a regolare il metabolismo dell’organismo. In caso di ipotiroidismo, il corpo non produce abbastanza ormoni tiroidei. Questo può aumentare i livelli di colesterolo. In effetti, le ricerche suggeriscono che anche livelli leggermente bassi di ormoni tiroidei possono causare un aumento del colesterolo.

Gli ormoni tiroidei aiutano il fegato a elaborare il sangue. Quando i livelli di ormoni tiroidei sono bassi, il fegato elabora il sangue più lentamente, il che può portare a livelli più elevati di colesterolo nel sangue. Questo può causare un accumulo di colesterolo nelle arterie.

Trattamento del colesterolo alto e delle malattie della tiroide

La buona notizia è che il trattamento della malattia della tiroide può migliorare i livelli di colesterolo. I medici trattano l’ipotiroidismo con farmaci ormonali sostitutivi della tiroide. Non esiste una cura per l’ipotiroidismo. Per questo motivo, migliorare i livelli di colesterolo non migliora i livelli di ormoni tiroidei. Gli esperti raccomandano agli adulti a cui è stato diagnosticato un livello elevato di colesterolo di sottoporsi a un test per verificare la presenza di una tiroide non attiva.

Se si è in cura per una tiroide non attiva, il medico monitorerà i livelli di colesterolo. Alcune persone affette da ipotiroidismo possono non abbassare sufficientemente i livelli di colesterolo con gli ormoni tiroidei sostitutivi. In questo caso, il medico potrebbe consigliare di adottare altre misure, come mangiare in modo più sano, fare esercizio fisico regolare e assumere un farmaco per abbassare il colesterolo.