Dall'archivio del medico
Fate attenzione a ciò che mangiate e inserite nel vostro programma allenamenti regolari. Allora perché il numero sulla bilancia sale invece di scendere? La ragione potrebbe risiedere nell'armadietto del bagno.
Il 10-15% dei problemi di peso è legato ai farmaci, spiega Louis Aronne, direttore del Comprehensive Weight Control Center del Weill Cornell Medical College.
Alcuni farmaci possono far venire più fame. Altri rallentano la capacità del corpo di bruciare calorie o fanno sì che si conservino liquidi in eccesso.
Gli effetti non sono però uguali per tutti. Una persona può ingrassare di 15 chili con un farmaco. Un'altra potrebbe non guadagnare nulla, dice Aronne.
Se sospettate che i farmaci che assumete siano alla base del vostro aumento di peso, non sospendeteli prima di averne parlato con il vostro medico. Potrebbe essere necessario assumere quel farmaco per salvarsi la vita, dice Donald Waldrep, MD, co-direttore del Centro di chirurgia per la perdita di peso dell'ospedale di Los Robles.
Potreste essere in grado di passare a un altro farmaco, compreso quello che può aiutarvi a perdere peso. In caso contrario, il medico può suggerire cosa fare per compensare l'aumento di peso.
È dimostrato che una dieta a basso contenuto di carboidrati e un maggiore esercizio fisico possono essere d'aiuto, afferma Sue DeCotiis, MD, medico internista specializzato nella perdita di peso.
Di seguito sono elencati alcuni tipi di farmaci che possono essere la causa dell'aumento del girovita. Non si tratta di un elenco completo, quindi parlate con il vostro medico se avete dubbi sulle vostre prescrizioni.
Farmaci per la depressione
Quali:
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citalopram (Celexa)
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fluoxetina (Prozac)
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fluvoxamina (Luvox)
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mirtazapina (Remeron)
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paroxetina (Paxil)
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sertralina (Zoloft)
Il medico potrebbe chiamare questi farmaci SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) o antidepressivi triciclici. Aumentano la quantità di alcune sostanze chimiche del benessere nel cervello. Alcune di queste sostanze chimiche controllano anche l'appetito e il modo in cui il corpo scompone le calorie.
Potreste mangiare ma non sentirvi sazi, dice DeCotiis. Oppure si può accumulare più grasso anche se non si mangia di più. Questo accade soprattutto a lungo termine. Alcuni farmaci per la depressione possono far ingrassare fino a 24 chili in un anno.
Tenete presente che la depressione stessa può influenzare l'appetito e le abitudini alimentari. Il medico o il consulente possono aiutarvi in questo senso.
Stabilizzatori dell'umore
Quali:
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clozapina (Clozaril)
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litio (Eskalith, Lithobid)
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olanzapina (Zyprexa)
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quetiapina (Seroquel)
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risperidone (Risperdal)
Questi farmaci aiutano a trattare condizioni di salute mentale come il disturbo bipolare o la schizofrenia. Agiscono direttamente sul cervello e influiscono sul peso e sul metabolismo, afferma DeCotiis.
Gli stabilizzatori dell'umore fanno sì che l'appetito si attivi e si mantenga. Alcuni di essi possono provocare un aumento di peso fino a 11 chili in 10 settimane. Chi li assume per lungo tempo può aumentare di più.
Farmaci per il diabete
Quali:
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glimepiride (Amaryl)
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glipizide (Glucotrol)
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gliburide (Diabeta, Micronase)
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insulina
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nateglinide (Starlix)
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pioglitazone (Actos)
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repaglinide (Prandin)
I farmaci per il diabete controllano i livelli di zucchero nel sangue in modi diversi. Alcuni rendono il paziente più sensibile all'insulina. Altri fanno sì che il corpo rilasci più insulina prima o dopo i pasti.
È normale aumentare di peso quando si inizia a prenderli, mentre il corpo si adatta al farmaco. Ma alcuni dei farmaci più vecchi aspirano le calorie nelle cellule adipose, dice Aronne. L'aumento di peso può essere particolarmente frustrante per le persone con diabete di tipo 2 che erano già in sovrappeso.
Il vostro medico potrà aiutarvi a capire se potreste avere risultati migliori con un altro farmaco o quali cambiamenti nello stile di vita dovreste apportare.
Corticosteroidi
Quali:
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metilprednisolone (Medrol)
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prednisolone (Orapred, Pediapred, Prelone e altri)
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prednisone (Deltasone, Prednicot, Sterapred e altri)
I corticosteroidi riducono il dolore e l'infiammazione. Sono diversi dagli steroidi che i culturisti assumono per costruire i muscoli.
Si possono assumere sotto forma di iniezioni, spalmare sulla pelle come crema, inalare come spray o prendere per bocca. Poiché agiscono anche sul metabolismo, l'assunzione prolungata può aumentare l'appetito e indurre il corpo a trattenere più grasso, soprattutto intorno alla pancia, dice DeCotiis.
Farmaci che prevengono crisi epilettiche ed emicranie
Quali:
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amitriptilina (Elavil)
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nortriptilina (Aventyl, Pamelor)
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acido valproico (Depacon, Depakote, Stavzor)
I farmaci che bloccano l'emicrania e le crisi influenzano gli ormoni che controllano la fame e rendono più difficile per l'organismo percepire il senso di sazietà.
Possono aumentare l'appetito, abbassare il metabolismo e indurre il corpo a trattenere i liquidi in eccesso, dice Waldrep. In uno studio, le persone che assumevano acido valproico (Depakote) avevano addirittura più voglia di fast-food.
Farmaci cardiaci "beta-bloccanti
Quali:
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acebutololo (Sectral)
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atenololo (Tenormin)
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metoprololo (Lopressor, Toprol XL)
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propranololo (Inderal)
I betabloccanti alleviano lo stress del cuore rallentandone la frequenza e abbassando la pressione sanguigna. Ma questo riduce la reazione dell'organismo all'esercizio fisico, per cui non si bruciano tante calorie, dice DeCotiis. Poiché i betabloccanti fanno sentire stanchi, si rischia di non avere l'energia necessaria per allenarsi, il che può anche causare un aumento di peso.
Antiallergici
Quali:
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cetirizina (Zyrtec)
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difenidramina (Benadryl)
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fexofenadina (Allegra)
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loratadina (Claritin)
I farmaci da banco per le allergie bloccano l'azione dell'istamina, una sostanza chimica prodotta dall'organismo che causa molti dei sintomi delle allergie. Il blocco dell'istamina con un antistaminico come la difenidramina può portare a un aumento di peso.