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Calendario e effetti collaterali del vaccino pneumococcico

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Il medico spiega l’importanza del vaccino contro lo pneumococco per adulti, bambini e chiunque abbia una malattia cronica, insieme ai suoi effetti collaterali.

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Il secondo vaccino, il PPSV23, è disponibile da oltre 30 anni ed è raccomandato per i bambini dai due anni in su. Protegge da 23 tipi di batteri pneumococcici.

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Ecco le informazioni su questi vaccini per aiutarvi a prendere decisioni informate sulla protezione della salute dei vostri figli e della vostra.

Cos’è la malattia pneumococcica?

La malattia pneumococcica è un’infezione causata dal batterio Streptococcus pneumoniae o pneumococco. Le persone possono essere infettate dal batterio o portarlo nella gola senza ammalarsi. Questi portatori possono comunque diffonderla, principalmente attraverso le goccioline che escono dal naso o dalla bocca quando respirano, tossiscono o starnutiscono.

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A seconda dell’organo o della parte del corpo infetta, la malattia pneumococcica provoca diverse malattie gravi, tra cui:

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  • Meningite batterica, un’infezione del rivestimento del cervello e del midollo spinale che può portare a confusione, coma e morte, oltre ad altri effetti fisici, come cecità o paralisi.

  • Polmonite, un’infezione dei polmoni che provoca tosse, febbre e difficoltà respiratorie.

  • Otite media, un’infezione dell’orecchio medio che può causare dolore, gonfiore, insonnia, febbre e irritabilità

  • Batteriemia, una pericolosa infezione del flusso sanguigno

  • Infezioni sinusali

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Ogni anno negli Stati Uniti si registrano più di 6.000 decessi dovuti a malattie da pneumococco. Più della metà di questi decessi avviene in adulti che, secondo le raccomandazioni del CDC, avrebbero dovuto essere vaccinati.

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Nei bambini di età inferiore ai 5 anni, l’infezione da pneumococco provoca ogni anno circa 480 casi di meningite e 4.000 casi di batteriemia o altre infezioni invasive. Un problema importante nei bambini molto piccoli è che spesso non sono presenti i sintomi classici della meningite e della polmonite, rendendo la malattia difficile da riconoscere.

Entrambi i vaccini contro lo pneumococco sono sicuri?

Entrambi i vaccini sono sicuri. Come per ogni farmaco, esiste sempre la possibilità di un problema serio, come una reazione allergica. Ma con il PCV (il vaccino raccomandato per i bambini piccoli) e il PPSV (il vaccino per gli adulti e i bambini più grandi), il rischio di danni gravi o di morte è estremamente ridotto.

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Negli studi che hanno coinvolto quasi 60.000 dosi di vaccino PCV, non si sono verificate reazioni moderate o gravi. Gli effetti collaterali lievi hanno incluso:

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  • Arrossamento, tenerezza o gonfiore nel punto in cui viene somministrata l’iniezione, in circa un neonato su quattro.

  • Febbre superiore a 100,4 F in circa un neonato su tre

  • Febbre superiore a 102,2 F in circa un bambino su 50

  • Incidenza occasionale di irrequietezza, sonnolenza o perdita di appetito

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Circa un adulto su due che riceve il vaccino PPSV avverte rossore o dolore nel punto in cui viene somministrata l’iniezione. Meno dell’1% ha una reazione più grave, come febbre o dolori muscolari.

Chi deve fare il vaccino contro lo pneumococco e quando deve essere somministrato?

Il vaccino PCV7, che copriva sette ceppi di batteri pneumococcici, è stato ora aggiornato al vaccino PCV13, che copre 13 ceppi. Una serie di PCV iniziata con il PCV7 deve essere completata con il PCV13. Una singola dose aggiuntiva di PCV13 è raccomandata per tutti i bambini di età compresa tra 14 e 59 mesi che hanno ricevuto una serie di PCV7 adeguata all’età e per tutti i bambini di età compresa tra 60 e 71 mesi con condizioni mediche specifiche sottostanti che hanno ricevuto una serie di PCV7 adeguata all’età.

Il vaccino PCV è raccomandato per i seguenti bambini:

  • Tutti i neonati di età inferiore ai 24 mesi devono ricevere quattro dosi di vaccino, la prima a 2 mesi. Le due dosi successive devono essere somministrate a 4 mesi e a 6 mesi, con un richiamo finale a 12-15 mesi. I bambini che non ricevono l’iniezione in questi periodi devono comunque sottoporsi al vaccino. Il numero di dosi e l’intervallo di tempo tra una dose e l’altra dipendono dall’età del bambino.

  • I bambini sani di età compresa tra i 2 e i 4 anni che non hanno completato le quattro dosi devono ricevere una dose di vaccino.

Il vaccino PPSV è raccomandato a tutti gli adulti di età compresa tra i 19 e i 64 anni che fumano o soffrono di asma e a tutti coloro che, di età compresa tra i 2 e i 64 anni, stanno assumendo un farmaco o un trattamento che influisce sul sistema immunitario. Ad esempio, l’uso a lungo termine di steroidi, chemioterapia o radioterapia.

Inoltre, tutti i soggetti di età compresa tra i 2 e i 64 anni che presentano una delle seguenti condizioni di salute (o condizioni simili) che influiscono sul sistema immunitario devono essere vaccinati con il PPSV:

  • Malattia di Hodgkin

  • linfoma o leucemia

  • insufficienza renale

  • mieloma multiplo

  • sindrome nefrosica

  • Infezione da HIV o AIDS

  • milza danneggiata o senza milza

  • trapianto d’organo

  • malattia cardiaca

  • malattia polmonare

  • malattia a cellule falciformi

  • diabete

  • alcolismo

  • cirrosi

  • perdite di liquido cerebrospinale

  • impianto cocleare

È ora raccomandato che gli adulti di età pari o superiore a 65 anni si sottopongano sia al vaccino PCV13 che al vaccino PPSV23. I tempi e la sequenza dei vaccini variano a seconda dei vaccini precedentemente effettuati.

I soggetti ad alto rischio e coloro che sono stati vaccinati prima dei 65 anni potrebbero dover essere rivaccinati cinque anni dopo la prima dose.

Quanto è importante che un adulto di età superiore ai 65 anni si vaccini?

È molto importante. Se avete più di 65 anni o avete una condizione medica di base che vi mette a rischio e non avete fatto la vaccinazione contro lo pneumococco, parlate con il vostro medico e chiedete di programmarla. Secondo la National Foundation for Infectious Disease, la batteriemia e la meningite causate dallo pneumococco invasivo sono responsabili dei più alti tassi di mortalità tra gli anziani e i pazienti con condizioni mediche di base.

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Assicurarsi che voi e i vostri figli facciate il vaccino contro lo pneumococco può salvare delle vite.

NYC innalza il livello di allerta COVID a Medio

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Di Ralph Ellis

2 maggio 2022

Con la sottovariante Omicron che ha fatto aumentare il numero di casi di COVID-19, lunedì la città di New York ha innalzato il livello di allerta COVID da basso a medio, il che significa che potrebbero essere reintrodotte alcune norme di sanità pubblica.

Il livello di rischio è stato innalzato perché la città sta registrando una media di oltre 200 nuovi casi giornalieri ogni 100.000 persone, ha dichiarato lunedì il commissario sanitario Ashwin Vasan, in una conferenza stampa, secondo quanto riportato dal New York Post.

Con l’aumento dei casi di COVID-19, NYC è entrata nel livello di allerta di rischio medio, ha dichiarato. Da un punto di vista pratico, ciò significa che i newyorkesi devono esercitare una cautela ancora maggiore rispetto alle ultime settimane.

Il passaggio al livello di rischio medio non comporta automaticamente il ripristino delle restrizioni di sicurezza. Il sindaco Eric Adams dovrà decidere se farlo.

Al 29 aprile, la città registrava 209,2 nuovi casi di COVID e 6,7 ricoveri per 100.000 persone, con il 2,89% dei letti ospedalieri occupati da pazienti COVID, secondo il sito web COVID della città.

La città ha registrato una media di 2.489 nuovi casi giornalieri nell’ultima settimana, un grande balzo rispetto ai 600 casi giornalieri dell’inizio di marzo, come riporta il New York Times. Ma i ricoveri e i decessi sono leggermente diminuiti nell’ultimo mese.

La città è passata alla categoria di rischio basso, o verde, all’inizio di marzo, quando il numero di casi è diminuito. Il cambiamento ha comportato l’eliminazione delle mascherine nelle scuole e l’obbligo di esibire la prova della vaccinazione per entrare in ristoranti, bar, musei e altri luoghi chiusi. I funzionari della città hanno salutato l’allentamento delle restrizioni come una prova che la città sta tornando a vivere.

Il livello medio o giallo significa che le persone dovrebbero prendere in considerazione la possibilità di indossare maschere facciali al chiuso nei luoghi pubblici e passare a maschere di qualità superiore, tra cui KN95, KF94, N95, o una maschera di stoffa sopra una maschera chirurgica.

Circa l’88% degli adulti in città è completamente vaccinato, ma il livello di vaccinazione dei bambini è molto più basso, secondo il Times.

La Camera approva una legge che limita il costo dell’insulina a 35 dollari al mese

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Il costo dell’insulina per i pazienti con assicurazione varia da 334 a 1.000 dollari al mese.

La Camera approva una legge che limita il costo dell’insulina a 35 dollari al mese

Di Ralph Ellis

1 aprile 2022 C La Camera dei Rappresentanti ha approvato una legge che limita il costo dell’insulina a 35 dollari al mese per gli americani con assicurazione sanitaria.

L’Affordable Insulin Now Act è stato approvato giovedì per 232-193, con 12 repubblicani che si sono uniti ai democratici per votare a favore del disegno di legge, secondo quanto riportato da ABC News.

La legge passa ora al Senato, dove avrà bisogno del sostegno dei repubblicani per essere approvata.

Secondo la Kaiser Family Foundation, se la legge venisse approvata, circa un americano su cinque che ha un’ampia copertura da parte del datore di lavoro e che assume insulina risparmierebbe denaro. Il costo dell’insulina per i pazienti con assicurazione varia da 334 a 1.000 dollari al mese, ha detto ABC News, citando la Kaiser Family Foundation.

I repubblicani alla Camera e al Senato si sono generalmente opposti alla proposta di legge sull’insulina perché potrebbe aumentare i premi assicurativi per i consumatori e i costi per gli assicuratori, ha detto ABC News.

Il New York Times ha riferito che la legge aiuterebbe i consumatori ma non ridurrebbe gli importi pagati alle aziende produttrici di insulina. Secondo il Times, le compagnie di assicurazione dovrebbero pagare una parte maggiore dei costi.

La proposta di legge sull’insulina faceva originariamente parte del programma del Presidente Joe Bidens “Build Back Better”, che mirava a ridurre i prezzi di molti farmaci da prescrizione. Quando Build Back Better si è arenato al Senato, i sostenitori hanno presentato una proposta di legge autonoma per affrontare i costi dell’insulina.

Secondo il Times, le aziende farmaceutiche si sono opposte ai limiti di prezzo previsti dal programma Build Back Better, ma non si sono opposte con la stessa voce alla proposta di legge sull’insulina.

Una legge simile è stata introdotta in precedenza al Senato e il senatore Chuck Schumer (D-NY), leader della maggioranza del Senato, ha dichiarato di voler portare in aula una qualche forma di legge sull’insulina dopo Pasqua. Secondo il Times, affinché la legge passi, almeno 10 senatori repubblicani dovrebbero votare a favore insieme ai senatori democratici.

L’intelligenza artificiale può aiutare a individuare il rischio di ricaduta nell’alcolismo

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Secondo i ricercatori, l’intelligenza artificiale (AI) potrebbe essere in grado di identificare il rischio di ricaduta nell’alcolismo dopo il trattamento.

L’intelligenza artificiale può aiutare a individuare il rischio di ricaduta nell’alcolismo

Di Robert Preidt Giornalista di HealthDay

Giornalista di HealthDay

Martedì 19 aprile 2022 (HealthDay News) — L’intelligenza artificiale (AI) potrebbe essere in grado di identificare gli alcolisti a rischio di ricaduta dopo il trattamento, secondo i ricercatori.

I pazienti spesso tornano a bere pesantemente durante e dopo il trattamento e possono richiedere più tentativi prima di raggiungere un’astinenza a lungo termine dall’uso malsano di alcol.

I ricercatori dell’Università di Yale hanno scoperto che l’intelligenza artificiale può consentire ai fornitori di cure e ai pazienti di prevedere le ricadute nel bere e di adeguare il trattamento prima che si verifichino.

In un nuovo studio, i ricercatori hanno utilizzato dati clinici e una forma di intelligenza artificiale chiamata machine learning per sviluppare modelli di previsione delle ricadute tra i pazienti di un programma di trattamento ambulatoriale.

Per sviluppare e testare i modelli predittivi sono stati utilizzati i dati di oltre 1.300 adulti statunitensi che hanno partecipato a uno studio clinico di 16 settimane di trattamenti in 11 centri.

I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a una delle nove combinazioni di farmaci o terapie comportamentali e i dati relativi al loro comportamento sono stati utilizzati per “addestrare” gli algoritmi di apprendimento automatico.

L’obiettivo era creare una serie di modelli in grado di prevedere le ricadute nel bere pesante (quattro o più bicchieri al giorno per le donne e cinque o più per gli uomini) in tre diversi momenti: durante il primo mese di trattamento, durante l’ultimo mese di trattamento e tra le sessioni di trattamento settimanali o bisettimanali.

Guidati da Walter Roberts, professore assistente di psichiatria presso la Yale School of Medicine, i ricercatori hanno scoperto che i modelli risultanti si sono comportati bene nel prevedere le ricadute e sono probabilmente più accurati dei medici nell’identificare i pazienti che rischiano di tornare a bere pesantemente e che potrebbero beneficiare di interventi aggiuntivi durante il trattamento.

I risultati dello studio sono stati pubblicati il 14 aprile sulla rivista Alcoholism: Clinical and Experimental Research.

Nei modelli, le informazioni più importanti per prevedere le ricadute includevano fattori come i livelli degli enzimi epatici e l’età in cui è iniziata la dipendenza da alcol, nonché i punteggi dei pazienti nei sondaggi self-report, come quelli relativi al comportamento nel bere e ai sintomi psicologici.

Tutti questi fattori possono essere ottenuti in modo relativamente facile e poco costoso durante il trattamento dell’alcolismo, hanno osservato gli autori dello studio.

Inoltre, i modelli hanno mostrato differenze nell’importanza di specifici fattori predittivi tra uomini e donne, in linea con precedenti ricerche che mostravano differenze di sesso nei legami con il bere dannoso.

Ulteriori informazioni

Per ulteriori informazioni sul trattamento dei problemi di alcolismo, consultare l’Istituto nazionale statunitense per l’abuso di alcol e l’alcolismo.

Il contatto precoce pelle a pelle aiuta il cervello del bambino

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Le ricerche suggeriscono che il contatto pelle a pelle nei primi mesi di vita del neonato può svolgere un ruolo fondamentale nel suo sviluppo.

Le ricerche suggeriscono che il contatto pelle a pelle nei primi mesi di vita può svolgere un ruolo fondamentale nello sviluppo del bambino, influenzando l’attività cerebrale e gli ormoni dello stress in un momento critico.

Quando nasciamo il nostro cervello non è ancora completamente sviluppato, soprattutto le regioni che ci rendono unici, come quelle associate alla pianificazione e al controllo delle emozioni”, spiega Nancy Jones, PhD, professore associato presso il Dipartimento di Psicologia della Florida Atlantic University (FAU). Le prime esperienze interattive sono davvero importanti.

In uno studio recente, Jones e il suo team hanno esplorato un metodo chiamato “kangaroo care”, sviluppato nel 1978 a Bogot, in Colombia, per aiutare le madri di neonati prematuri a tenere al caldo i loro bambini in assenza di incubatrici. Nudo, a parte il pannolino, il bambino è accoccolato vicino al petto nudo di chi lo accudisce, con la testa eretta e una coperta posta sopra il corpo come un marsupio.

Ricerche precedenti hanno dimostrato una serie di benefici, che vanno dall’aiutare il bambino a mantenere una temperatura corporea e una frequenza cardiaca sane, alla riduzione del rischio di infezioni, fino all’aumento delle riserve di latte della madre. Uno studio israeliano su 150 neonati pretermine ha rilevato che quelli a cui era stata fornita un’ora di assistenza cangurosa al giorno per i primi 14 giorni di vita dormivano meglio e ottenevano punteggi più alti nei test cognitivi già dieci anni dopo.

L’équipe di Joness ha cercato di scoprire cosa accadeva nel cervello e nel corpo dei bambini per determinare questi benefici e se anche i bambini sani a termine ne traevano beneficio. Ha seguito 33 coppie madre-neonato, istruendone la metà a praticare la cura del canguro per almeno 1 ora al giorno per 6 settimane. Nel frattempo, il suo team ha misurato i livelli di ossitocina (spesso nota come ormone del benessere o delle coccole) e di cortisolo (l’ormone dello stress) in tutti i neonati e nelle mamme.

A 3 mesi, hanno misurato l’attività cerebrale dei bambini, mentre erano svegli, utilizzando minuscoli cappucci dotati di sensori per l’elettroencefalogramma (EEG).

Abbiamo scoperto che le cure del canguro promuovono modelli sani di attività cerebrale del bambino e sembrano influenzare gli ormoni della madre e del bambino legati all’attaccamento”, afferma l’autrice principale dello studio, Jillian Hardin, PhD, ricercatrice in psicologia presso la FAU.

I bambini che avevano un contatto quotidiano pelle a pelle mostravano livelli più elevati di ossitocina in generale. E dopo un’esperienza leggermente frustrante (quando la mamma ha tenuto le loro braccia giù per un breve periodo) hanno mostrato livelli più bassi di cortisolo. Anche il loro cervello appariva diverso, con una maggiore attività nelle aree associate alla regolazione delle emozioni, al pensiero di ordine superiore e a un approccio curioso ed esteriore al mondo.

Secondo Jones, anche 6 settimane di canguro sembrano influenzare lo sviluppo del loro cervello.

Anche le mamme ne hanno beneficiato, mostrando livelli più elevati di ossitocina che, secondo alcune ricerche, potrebbero aiutare a prevenire la depressione post-partum. Altri studi suggeriscono che i bambini traggono benefici simili quando il papà o un’altra persona che si prende cura di loro funge da canguro.

A causa del coronavirus, questi sono tempi difficili per le neomamme: alcuni esperti consigliano alle mamme che presentano i sintomi dell’infezione virale di indossare una mascherina quando tengono in braccio il bambino.

Il consiglio di Joness: Ascoltate il vostro medico, ma assicuratevi di avere il più possibile un legame pelle a pelle. Possiamo avere una distanza sociale con gli altri, ma i nostri bambini hanno bisogno della nostra vicinanza.

Consigli su come fare

Hardin dice che è possibile praticare la cura del canguro a casa. Alcune aziende vendono fasce in stile canguro che permettono ai genitori di tenere le mani libere e di camminare mentre portano il bambino. Se il vostro bambino era prematuro o avete sintomi respiratori, consultate prima il vostro medico.

  • Reclinatevi su una sedia, a torso nudo o senza reggiseno e con la camicia aperta.

  • Non sdraiatevi in posizione orizzontale. Piuttosto, appoggiatevi all’indietro con un angolo di 30-40 gradi.

  • Mettete il bambino sul vostro petto, rivolto verso di voi, con indosso solo il pannolino (e il cappellino, se necessario, per riscaldarlo).

  • Non lasciate che la testa del bambino poggi a faccia in giù contro il vostro petto. Giratela di lato.

  • Le spalle del bambino devono essere appoggiate al petto, con le gambe piegate in posizione a rana, se possibile.

  • Il collo del neonato deve essere dritto e leggermente esteso per garantire una respirazione senza ostacoli.

  • Mettete una coperta sulla schiena del bambino o copritelo con la vostra camicia.

  • Tenete d’occhio il bambino per assicurarvi che sia a suo agio.

  • L’ideale sarebbe farlo per 60-90 minuti più volte alla settimana.

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Come vengono approvati i vaccini

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L’American Academy of Pediatrics riferisce che ogni anno fino a 50.000 bambini e adulti vengono ricoverati in ospedale a causa del virus e che da 20 a 40 persone muoiono a causa di esso.

Come vengono approvati i vaccini

Il processo di approvazione dei vaccini è messo in discussione dopo il richiamo del rotovirus.

Dagli archivi dei medici Il tasso di immunizzazione dei bambini è al massimo storico dell’80%, secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). Ma alla luce del recente ritiro dal mercato di un vaccino contro il rotavirus, i genitori dovrebbero essere più attenti al processo di approvazione dei vaccini?

“Mia figlia è stata costipata per mesi dopo aver ricevuto il vaccino contro il rotavirus all’età di 2 mesi”, racconta Amy Blackmon di Port Saint Lucy, in Florida. “Quando ho sentito che c’erano state reazioni negative a un vaccino che il mio medico aveva raccomandato, ho pensato che avrei dovuto saperne di più sulle altre vaccinazioni che mia figlia riceve”.

L’infezione da rotavirus provoca diarrea, vomito e febbre leggera. Quasi tutti i bambini hanno almeno un attacco all’età di tre anni. L’American Academy of Pediatrics riferisce che ogni anno fino a 50.000 bambini e adulti vengono ricoverati in ospedale a causa del virus e che da 20 a 40 persone muoiono a causa di questo virus.

Perché il vaccino è stato approvato – poi ritirato

Il vaccino contro il rotavirus è stato approvato dalla Food and Drug Administration statunitense nell’autunno del 1998. Ma nel luglio successivo il CDC raccomandava di non utilizzare il vaccino, a causa di un aumento del numero di casi di ostruzione intestinale chiamata intussuscezione tra i bambini che avevano ricevuto il vaccino.

Nei test precedenti all’autorizzazione del vaccino era stata riscontrata una bassa percentuale di intussuscezione, “quindi la FDA ha richiesto test continui dopo l’autorizzazione”, afferma Barbara Reynolds, portavoce del CDC. “Non appena il vaccino è stato utilizzato su un numero maggiore di persone, il tasso più elevato di insorgenza del problema è stato rilevato molto rapidamente”.

Dopo un solo anno di commercializzazione, il vaccino è stato ritirato dal suo produttore, Wyeth Ayerst Laboratories, lo scorso ottobre. “Il fatto che il vaccino contro il rotavirus sia stato ritirato dimostra che la rete di sicurezza fornita dal sistema funziona”, sostiene Reynolds.

“Non è quasi mai possibile fare studi pre-licenza abbastanza grandi da trovare eventi molto rari con grande certezza”, afferma Robert Lowell Davis, medico, professore di pediatria all’Università di Washington e ricercatore sulla sicurezza dei vaccini presso il Group Health Cooperative, Immunization Studies Program. “Dobbiamo trovare il giusto equilibrio tra la sicurezza e la realizzazione di nuovi strumenti di prevenzione – come i vaccini – a un costo che la nostra società può permettersi”.

Secondo David O. Matson, MD, direttore associato del Centro per la ricerca pediatrica della Virginia Medical School, l’intussuscezione si verifica in una percentuale di circa 50 su 100.000 bambini vaccinati con il vaccino contro il rotavirus nel primo anno di vita, una percentuale estremamente bassa. Uno studio per rilevare eventi potenzialmente pericolosi a un tasso così basso richiederebbe più di 50.000 partecipanti e costerebbe al produttore del vaccino circa 2.000 dollari per partecipante.

Matson osserva che il vaccino contro il rotavirus è il primo vaccino raccomandato per l’uso di routine nei bambini che sia mai stato ritirato.

È necessario un maggiore coinvolgimento dei genitori

Il ritiro del vaccino contro il rotavirus sta portando i genitori a chiedersi se non sia il caso di fare più domande sugli altri vaccini che i loro figli stanno ricevendo, e a ragione.

“I genitori devono informarsi sui nuovi vaccini in uscita e valutare i pro e i contro con i loro pediatri quando è il caso”, afferma Richard Zimmerman, medico di famiglia presso l’East Liberty Family Health Care Center di Pittsburgh, PA. Zimmerman aveva programmato di far vaccinare sua figlia, che ora ha sei mesi, con il vaccino contro il rotavirus, finché il CDC non ha ritirato la sua approvazione. “Per i vaccini contro malattie di moderata gravità, come il rotavirus, è necessario un processo decisionale più condiviso tra genitori e medici”.

Nel frattempo, molti medici rimangono fiduciosi che il vaccino contro il rotavirus possa essere reintrodotto, perché è il primo vaccino introdotto per combattere questa malattia scomoda e potenzialmente pericolosa. “Il quadro completo non è ancora completo”, afferma Matson. “Lo studio responsabile del ritiro del vaccino rappresenta probabilmente l’estremo del rischio reale di eventi avversi dopo l’immunizzazione da rotavirus. Una stima più precisa arriverà da altri studi attualmente in corso”.

Germi e batteri negli zaini e nei cestini per il pranzo

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I batteri si accumulano facilmente negli zaini e nei cestini della mensa scolastica. Provate questi 10 consigli per mantenerli, e per tenere il vostro bambino, al riparo dai germi.

Il cestino del pranzo di vostro figlio o figlia potrebbe contenere molto di più del succo di frutta e del panino al burro di arachidi che avete preparato stamattina. Gli esperti dicono ai medici che i cestini del pranzo e gli zaini possono ospitare germi che causano raffreddori e influenze.

Ecco 10 consigli per mantenere questi accessori scolastici liberi da visitatori indesiderati:

Lavateli una volta alla settimana. “Molti schienali o zaini scolastici sono corredati di istruzioni per il lavaggio che vanno seguite”, afferma Paul Horowitz, MD, direttore medico delle Cliniche Pediatriche del Legacy Health System di Portland, Ore. “Le salviette disinfettanti funzionano molto bene per le superfici non porose come i cestini del pranzo”.

Non preparate il pranzo mentre fate il bucato. Può sembrare un modo semplice per fare multitasking, ma fare il bucato mentre si prepara un panino è in realtà un modo ancora più facile per ammalarsi, afferma Charles Gerba, PhD, professore di microbiologia all’Università dell’Arizona a Tucson. “Cercate di non fare il pranzo nello stesso momento in cui state spostando il bucato dalla lavatrice all’asciugatrice, perché tutte le striature marroni della biancheria intima vanno a finire su tutti gli altri indumenti e possono facilmente finire sulle vostre mani e trovare la strada per il cestino del pranzo di vostro figlio o figlia”, spiega. “Lavatevi anche le mani dopo aver fatto il bucato”.

Insegnate a vostro figlio a lavarsi le mani prima del pranzo a scuola. Funziona davvero. “Il momento numero uno per lavarsi le mani e assicurarsi che lo facciano anche i bambini è prima di mangiare”, afferma Neil Schachter, direttore medico del reparto respiratorio del Mount Sinai di New York e autore di The Good Doctor’s Guide to Colds and Flu. “Usate acqua e sapone e un po’ di olio di gomito”, dice. “Il sapone antibatterico è una buona idea per una maggiore protezione”. Gli studi dimostrano che “le persone che si lavano le mani sette volte al giorno hanno circa il 40% di raffreddori in meno rispetto alla media delle persone”.

Mettete in valigia due succhi di frutta. “Non condividete i sorsi dai succhi di frutta, soprattutto durante la stagione del raffreddore e dell’influenza”, dice Schachter. “Per essere sicuri che vostro figlio non lo faccia, mettetene in valigia due”. Ricordate che la stagione dell’influenza va da novembre a marzo, mentre quella del raffreddore va da settembre a marzo o aprile.

Tagliate panini e snack. Condividere è importante e spesso viene sottolineato ai bambini, ma condividere il cibo è un’altra storia, soprattutto durante la stagione del raffreddore e dell’influenza. “Non date agli altri un morso della vostra mela. Se a vostro figlio piace condividere e scambiare, tagliate la frutta e i panini a pezzi per rendere la condivisione più facile e sicura”, dice Schachter.

Preparate un pranzo sano. Anche se non esiste una correlazione diretta tra nutrienti e immunità, “i bambini che mangiano male e non assumono abbastanza calorie hanno un sistema immunitario più debole e hanno maggiori probabilità di contrarre un raffreddore o un’influenza”, dice Schachter. Assicuratevi che il pranzo di vostro figlio sia sano: Mettete in valigia frutta, bastoncini di verdure e proteine come panini al tacchino o burro di arachidi e marmellata. Evitate di riempire il cestino del pranzo con le calorie vuote delle patatine, dei dolci, dei cracker o dei cibi elaborati carichi di grassi.

Pulite l’area in cui si mangia. “Se il bambino pranza alla scrivania, pulitela, perché le scrivanie tendono a diventare molto sporche di germi”, dice Horowitz. “Mettete delle salviette nello zaino o nel cestino del pranzo in modo da poterlo fare il più facilmente possibile”.

Appendete gli zaini alla toilette. I pavimenti dei bagni sono sporchi di sostanze fecali invisibili, quindi insegnate ai vostri figli ad appendere gli zaini al gancio, dice Gerba. Lo stesso consiglio vale per le borse. “Il fondo delle borse delle donne è piuttosto sporco”, dice Gerba. “Circa il 25% ha batteri fecali perché le donne le appoggiano sul pavimento dei bagni”.

Mettete in valigia fazzoletti funzionali. L’ultima tendenza in fatto di fazzoletti è quella dei fazzoletti virucidi”, dice Schachter. “Questi fazzoletti impediscono la diffusione dei virus in casa perché li uccidono quando ci si soffia il naso”. Incoraggiate il bambino a coprirsi il naso o la bocca quando starnutisce o tossisce e, dopo aver usato un fazzoletto, gettatelo via!

Preparate il pranzo su superfici pulite e disinfettate. Le crepe e le fessure del tagliere offrono molto spazio per la proliferazione dei batteri. “Il tagliere medio ha circa il 200% in più di batteri fecali rispetto alla tavoletta del water”, dice Gerba. “La gente non disinfetta i taglieri” e dovrebbe farlo. “Non tagliate il pollo e poi l’insalata sullo stesso tagliere senza disinfettarlo”, sottolinea. Meglio ancora, “usare taglieri separati per la carne cruda e per l’insalata”.

Cosa aspettarsi per la prima mestruazione dopo la gravidanza

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Scoprite cosa aspettarvi quando avrete le mestruazioni dopo la gravidanza, compreso lo spotting, il rischio di gravidanza e altro ancora.

Cosa aspettarsi dal ciclo mestruale dopo la gravidanza

Quando si avranno le mestruazioni dopo la gravidanza? Le madri che allattano sempre al seno di solito non hanno più le mestruazioni finché non smettono di allattare. Possono avere le mestruazioni anche se smettono di allattare parzialmente, soprattutto di notte. Le genitrici che allattano con il biberon, o che combinano l’allattamento al seno con quello al seno, possono avere le mestruazioni già cinque settimane dopo il parto?

Quando si allatta a tempo pieno, il corpo produce più prolattina, l’ormone che aiuta a produrre il latte per il bambino. Questo ormone impedisce anche l’arrivo delle mestruazioni.

Secondo uno studio, oltre due terzi delle genitrici che non allattano al seno hanno la prima mestruazione dopo la gravidanza entro 12 settimane dal parto. Solo un quinto circa delle madri che allattano al seno avrà le mestruazioni entro sei mesi dal parto. Se siete genitori che allattano al seno, il vostro ciclo mestruale tornerà entro uno o due mesi da quando smetterete di allattare il vostro bambino o inizierete a ridurre significativamente la quantità di allattamento.

Emorragie post-parto. Sia che abbiate avuto un parto cesareo o vaginale, avrete delle perdite di sangue per sei-otto settimane dopo il parto. Tuttavia, non si tratta di mestruazioni. Si chiama lochia.

All’inizio, la lochia sarà di colore rosso intenso e potrebbe passare qualche coagulo di sangue. Questi coaguli possono essere grandi come una prugna. Con il passare dei giorni, le perdite diventano più acquose e sfumano verso il rosa o il marrone. Dopo qualche settimana, la lochia è solitamente biancastra o giallastra e può non essere presente tutti i giorni.

Le genitrici che sperimentano la lochia dopo il parto dovrebbero usare solo assorbenti mestruali o assorbenti premaman, non tamponi. Nelle sei settimane successive al parto non deve entrare nulla in vagina.

È ancora possibile rimanere incinta. Anche se dopo il parto non si hanno le mestruazioni perché si sta allattando, c’è una piccola possibilità di rimanere incinta perché in questo periodo si può ancora ovulare. Il rischio è compreso tra l’1 e il 5%. Valutate quali metodi anticoncezionali utilizzare per gestire questo rischio.

Come cambiano le mestruazioni dopo la gravidanza. Una volta tornate le mestruazioni, potrebbero essere diverse da quelle precedenti. Può essere più pesante. Potreste avere più o meno crampi di prima. Le mestruazioni possono essere irregolari, soprattutto se si sta ancora allattando al seno. All’inizio, le mestruazioni potrebbero essere più coagulate di prima. Gli esperti consigliano di consultare un medico se si verificano coaguli di sangue nelle mestruazioni per almeno una settimana.

Per alcune persone le mestruazioni diventano più facili dopo la gravidanza. Questo può essere dovuto al fatto che l’utero si è disteso e rilassato. Altre trovano che le mestruazioni siano più difficili, il che può essere dovuto all’utero più grande e allungato, che ha più tessuto da espellere a ogni ciclo.?

Le persone affette da endometriosi spesso hanno mestruazioni più facili dopo la gravidanza. Tuttavia, questo cambiamento è di solito solo temporaneo e le mestruazioni più dolorose tornano dopo qualche mese.

Mestruazioni irregolari. Avere un solo ciclo mestruale dopo la gravidanza non significa che le mestruazioni siano tornate. È possibile che abbiate ovulato o meno. È più probabile che ovuliate se avete iniziato lo svezzamento del bambino.

Le mestruazioni influiscono sull’offerta di latte?

Il ciclo mestruale può influire sulla produzione di latte se si hanno le mestruazioni. Nel periodo che intercorre tra l’ovulazione e la comparsa delle mestruazioni, la produzione di latte può diminuire. Gli esperti consigliano di aggiungere calcio e magnesio alla dieta per mantenere una fornitura costante di latte materno durante tutto il ciclo.

Le mestruazioni possono anche influire sul sapore del latte materno. Durante le mestruazioni, il bambino potrebbe essere più esigente durante la poppata a causa del cambiamento di sapore. ?

Astinenza da Adderrall: Sintomi, durata, rimedi e prevenzione

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Siete pronti a smettere con l’Adderall ma siete preoccupati per l’astinenza? Scoprite i sintomi e il trattamento dell’astinenza da Adderall.

Quando si smette di assumere il farmaco, i livelli di dopamina diminuiscono e il corpo e il cervello devono adattarsi al cambiamento. La maggior parte delle persone che la assumono come istruzione non hanno problemi se fanno una pausa. Ma se lo si usa troppo spesso o se se ne assume una quantità eccessiva, si possono notare alcuni effetti quando si smette.

Sintomi di astinenza

Non sono la stessa cosa degli effetti collaterali. I sintomi dell’astinenza si verificano solo dopo l’interruzione dell’assunzione del farmaco. Gli effetti collaterali si verificano quando lo si sta usando.

Se avete assunto Adderall per molto tempo o ne avete fatto un uso improprio, potreste avere uno o più di questi sintomi dopo aver smesso:

  • Depressione, irritabilità o altri cambiamenti d’umore

  • Difficoltà a dormire

  • Stanchezza insolita (affaticamento)

  • Nausea

  • Mal di stomaco o crampi

  • Vomito

Talvolta, i sintomi dell’astinenza da stimolanti possono far sembrare i postumi della sbornia o dell’ubriachezza (intossicazione). Anche in questo caso, ciò accade più spesso nelle persone che non usano il farmaco come indicato.

Quanto durano i sintomi?

I segni di astinenza si manifestano solitamente uno o due giorni dopo l’interruzione dell’assunzione. Possono durare da pochi giorni a diverse settimane – è diverso per ognuno.

Se si assume il farmaco da molto tempo, il corpo e il cervello potrebbero aver iniziato a dipendere da esso. Più spesso lo si assume, più difficile può essere smettere.

Alcuni altri fattori possono influenzare la durata e la gravità dei sintomi:

  • I vostri geni

  • La vostra storia sanitaria, in particolare la salute mentale

  • La storia di dipendenza della vostra famiglia

Gestione dei sintomi di astinenza

Non esiste un trattamento specifico per l’astinenza da Adderall. Se si desidera interrompere l’assunzione, è bene parlare con il proprio medico del modo più sicuro per farlo. Per alcuni, potrebbe consigliare di ridurre la dose nel tempo e poi di smettere. Non cercate di smettere a freddo.

Di solito è possibile gestire i sintomi fisici dell’astinenza da soli, a casa. Tuttavia, se ci si sente gravemente depressi o si hanno pensieri di suicidio, è bene rivolgersi subito al medico o all’assistenza medica. Un consulto o dei farmaci antidepressivi possono essere d’aiuto.

Prevenire l’astinenza

L’Adderall deve essere usato solo sotto l’assistenza di un medico e in genere solo per un breve periodo. Non c’è modo di garantire che non si avranno sintomi di astinenza, ma la probabilità che si verifichino è minore se:

  • Assumere il farmaco solo secondo le istruzioni.

  • Sottoporsi a controlli regolari durante l’assunzione del farmaco.

  • Parlare con il medico della riduzione della dose prima di interromperla.

Consigli per la cura di una lacerazione dopo il parto

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Istruzioni comprovate, passo dopo passo, su come prendersi cura di una lacerazione dopo il parto.

Come prevenire una lacerazione durante il parto

Non esiste un modo garantito per prevenire completamente una lacerazione vaginale durante il parto, ma è possibile adottare alcune misure per ridurre il rischio di lacerazione:

Prepararsi a spingere. Durante il parto, spingere il bambino fuori lentamente e delicatamente permette al tessuto vaginale di allungarsi e di fare spazio al bambino. Durante tutto il processo di parto, il vostro operatore sanitario vi guiderà.

Tenere il perineo al caldo. Un panno caldo sul perineo, l’area del corpo compresa tra l’ano e la vagina, può essere utile.

Massaggio del perineo. L’operatore sanitario può inserire due dita lubrificate e guantate nella vagina e muoverle delicatamente, esercitando una pressione verso il basso. Questo aiuta a rilassare la vagina, che può così distendersi durante il parto.

Partorire in posizione eretta. Invece di sdraiarvi sulla schiena durante il parto, cercate di far nascere il bambino in posizione eretta per prevenire le lacerazioni. Il vostro medico curante può aiutarvi a trovare una posizione sicura per voi e per il vostro bambino.

Come curare una lacerazione dopo il parto

Dopo il parto, l’operatore sanitario chiuderà la lacerazione vaginale con punti di sutura. I punti si dissolvono da soli, quindi non è necessario rimuoverli. È normale notare pezzi di punti sulla carta igienica dopo il bagno o sugli assorbenti.

Piccole lacerazioni possono chiudersi da sole e non richiedere punti di sutura.

L’applicazione di un impacco di ghiaccio sulla zona tra la vagina e l’ano può aiutare ad alleviare il gonfiore e il dolore.

Il recupero di una lacerazione dopo il parto è inizialmente doloroso, ma migliora con il tempo. Il dolore è comunemente avvertito quando si cammina, si urina, ci si siede e si va di corpo. Una lacerazione di solito guarisce in circa quattro-sei settimane. Il vostro medico curante potrà aiutarvi a capire meglio quanto tempo vi occorrerà per guarire.

Come prendersi cura di sé a casa

Il vostro medico curante vi consiglierà un programma di assistenza per voi e per il vostro bambino. Assicuratevi di rispettare tutti gli appuntamenti e di contattare il medico per qualsiasi domanda o dubbio.

Potete anche aiutare il vostro corpo a guarire eseguendo alcune cure a casa:

  • Riposatevi quando siete stanchi e dormite molto.

  • Mantenere una dieta sana.

  • Bevete molta acqua.

  • Cercate di camminare ogni giorno. Camminare aiuta a prevenire la stitichezza e favorisce la circolazione sanguigna.

  • Fare la doccia e il bagno come di consueto, asciugando delicatamente l’incisione.

  • Applicare un impacco di ghiaccio sulla zona interessata per 10-20 minuti alla volta.

  • Mantenete pulita l’area vaginale versando acqua calda sulla vagina e sull’ano dopo aver usato il bagno.

  • Immergetevi in acqua calda per 15-20 minuti 3 volte al giorno e, al termine, asciugate delicatamente la zona vaginale.

Farmaci per le lacrime dopo il parto

Il vostro medico curante sarà in grado di dirvi quando potrete ricominciare a prendere i farmaci. Potrà anche consigliarvi nuovi farmaci.

In caso di dolore, assumere gli antidolorifici secondo le indicazioni del medico. Possono essere prescritti o acquistati al banco. Se assumete aspirina o altri anticoagulanti, consultate il medico prima di ricominciare a prenderli.

Se i farmaci vi fanno venire la nausea, fatelo sapere al vostro medico. Potrebbe consigliare di assumere il farmaco con il cibo o di passare a un altro.

Cose da evitare quando si guarisce da uno strappo

Il vostro medico curante sarà in grado di dirvi quando potrete ricominciare a prendere i farmaci. Potrà anche consigliarvi nuovi farmaci.

In caso di dolore, assumere gli antidolorifici secondo le indicazioni del medico. Possono essere prescritti o acquistati al banco. Se assumete aspirina o altri anticoagulanti, consultate il medico prima di ricominciare a prenderli.

Se i farmaci vi fanno venire la nausea, fatelo sapere al vostro medico. Potrebbe consigliare di assumere il farmaco con il cibo o di passare a un altro.