Scoprite come sostenere l’identità di genere di un bambino, anche parlando con lui del genere in modo che ne sappia di più.

La disforia di genere è il disagio o lo stress che il bambino può provare per il fatto che il suo corpo o la sua espressione di genere non corrispondono a come si sente dentro. Può intensificarsi intorno alla pubertà.

Come sostenere un bambino non conforme al genere

Se vostro figlio mostra un comportamento che suggerisce che la sua identità di genere non corrisponde al genere assegnatogli alla nascita, ecco come potete sostenerlo:

• Affermate il genere di vostro figlio. Piuttosto che svergognare o punire la creatività di genere di vostro figlio, sostenetela. Permettetegli di manifestarla in qualsiasi modo si senta a suo agio, sia a casa che in pubblico. Usate il nome e i pronomi che vostro figlio sceglie per sé.

• Difendete vostro figlio. Se le persone, comprese quelle della vostra famiglia, maltrattano o fanno il prepotente con vostro figlio a causa della sua espressione di genere, prendete le sue difese. Fate sapere che la discriminazione, le prese in giro e altre forme di bullismo non vanno bene. Potete anche far capire a vostro figlio quando è giusto farsi valere.

• Mostrare disapprovazione per i media discriminatori. Se in un libro, in un programma televisivo o in un film c’è un insulto o una battuta discriminatoria, fate sapere a vostro figlio che pensate che quelle parole non vadano bene.

• Date a vostro figlio accesso ai media LGBTQ+. Permettete a vostro figlio di guardare libri, siti web, film e programmi televisivi adatti alla sua età che presentano rappresentazioni positive di persone queer e transgender.

• Cercate un sostegno per voi stessi. È normale che i genitori si trovino in difficoltà quando il figlio comunica di essere di genere non conforme. Potreste piangere il sesso assegnato al bambino alla nascita o avere altri pensieri che vi angosciano. Potete affrontare questi problemi con un terapeuta o trovare un gruppo di sostegno locale.

• Cercate un sostegno per vostro figlio. I giovani transgender e gender non-conforming hanno tassi di suicidio molto più alti rispetto alle loro controparti cisgender. Se vostro figlio mostra segni di depressione, prendete in considerazione la possibilità di trovare un terapeuta che lavori con bambini con variazioni di genere. Assicuratevi che i programmi terapeutici scelti non siano “riparativi” o di “conversione”. Questi programmi cercano di cambiare l’identità dei bambini riportandoli al genere cisgender.

• Concentratevi sulla gioia di vostro figlio. Potreste aver avuto idee sul futuro di vostro figlio basate sulla sua identità di genere. È importante liberarsi di queste fantasie e concentrarsi su ciò che porta gioia al bambino nel momento presente. Costruite nuove speranze per il loro futuro in base alla loro attuale identità di genere.

• Connettersi con gli altri. Trovate altre famiglie nella vostra zona che hanno figli non conformi al genere. Potete anche unirvi a un gruppo di sostegno di persona o online.

• Parlate con la scuola di vostro figlio. Prima dell’inizio dell’anno scolastico, parlate con l’amministrazione e gli insegnanti della scuola di vostro figlio. Stabilite quale bagno utilizzeranno e come la scuola gestirà gli sport di squadra e le lezioni di ginnastica. Fate sapere agli amministratori se volete che l’identità di genere di vostro figlio sia condivisa con gli altri.

Come si fa a sapere se il proprio figlio è transgender?

Il bambino può iniziare a mostrare i segni di una variante di genere nella prima infanzia. All’età di due anni, la maggior parte dei bambini è consapevole delle differenze tra maschi e femmine. A tre anni, molti bambini sono in grado di identificare facilmente il proprio sesso. A quattro anni, il concetto della propria identità di genere è solitamente solido. Anche se vostro figlio non ha una variante di genere, esplorare il genere attraverso il gioco è normale per i bambini di qualsiasi sesso?

Il bambino potrebbe essere transgender se:

• Insiste nell’urinare come il sesso opposto.

• Non vogliono indossare costumi da bagno o biancheria intima associati al sesso assegnato.

• Mostrano una forte preferenza per i giocattoli e gli hobby associati al genere opposto.

• Insistono in modo costante e persistente sul fatto di appartenere a un genere diverso da quello che gli è stato assegnato alla nascita.

Risorse della comunità LGBTQ+

Le seguenti organizzazioni offrono risorse che potrebbero essere utili per sostenere l’identità di genere di vostro figlio:?

PFLAG. Il nome originale di questa organizzazione era Parents, Family, and Friends of Lesbians and Gays. Oggi l’organizzazione si concentra sull’offerta di sostegno agli alleati di tutte le persone LGBTQ+. Ha più di 400 sezioni locali in tutti gli Stati Uniti e ha programmi specifici per rendere le scuole più sicure per i giovani LGBTQ+.

Famiglie trans. Questa organizzazione offre sostegno e collegamenti con la comunità specificamente per i genitori di bambini transgender e di genere diverso. È possibile entrare in contatto con altre famiglie o semplicemente trovare risorse su argomenti quali l’assistenza medica e i diritti legali del bambino.

TransYouth Family Allies. Questa organizzazione offre risorse alle famiglie di bambini transgender e a chiunque sia una persona di supporto nella vita di un giovane trans. Il loro sito contiene molti documenti informativi che possono aiutarvi a comprendere meglio l’esperienza di vostro figlio.

L’acqua non riceve la stessa attenzione mediatica del tè verde, degli antiossidanti e delle ultime diete. Eppure svolge un ruolo molto più critico nella nostra vita quotidiana e nel nostro corpo.

Il nostro corpo è composto per circa il 60% di acqua e ogni sistema dipende dall’acqua. L’acqua è quindi importante per la salute di pelle, capelli e unghie, oltre che per il controllo della temperatura corporea, della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna.

“È decisamente essenziale”, afferma Jim White, dietologo e personal trainer di Virginia Beach, Va. e portavoce dell’American Dietetic Association.

“Quello che stiamo scoprendo è che molte persone ne sono carenti”, osserva. “Stiamo assistendo a un’enorme diminuzione delle prestazioni atletiche e della fatica, causate dalla mancanza di idratazione”.

È possibile mantenersi completamente idratati durante la giornata bevendo acqua e altri liquidi e mangiando cibi idratanti.

Cosa conta come acqua?

I frutti sono un’ottima fonte di acqua. L’anguria è composta per il 90% da acqua, quindi è al primo posto della lista. Anche le arance, i pompelmi e i meloni, come il melone e la melata, sono forti contendenti.

Anche le verdure, pur non essendo ricche d’acqua come la frutta, possono rappresentare una fonte d’acqua ricca di sostanze nutritive. Preferite sedano, cetrioli, pomodori, peperoni verdi e lattuga romana.

Secondo White, ci sono molte fonti d’acqua nascoste nella dieta. Se volete attingere a questi alimenti, scegliete la farina d’avena, lo yogurt, la zuppa e i frullati.

Oltre all’acqua, il latte è la scelta migliore per fare rifornimento. Le bibite, anche quelle dietetiche, hanno una cattiva fama per la loro mancanza di valore nutrizionale, ma possono comunque essere idratanti. Anche i succhi di frutta e le bevande sportive sono idratanti – si può ridurre il contenuto di zucchero diluendoli con acqua.

Anche il caffè e il tè rientrano nel conteggio. Molti credevano che fossero disidratanti, ma questo mito è stato sfatato. L’effetto diuretico non compensa l’idratazione.

L’alcol è un grande disidratante, dice White. Dovreste cercare di limitarne l’assunzione, ma se avete intenzione di bere un bicchiere, cercate di ottenere un rapporto di almeno uno a uno con l’acqua.

Se non vi piace il sapore dell’acqua semplice, White suggerisce di aggiungervi del limone. Oppure provate il vostro intruglio, come l’acqua frizzante con i lamponi e un rametto di menta.

Quanta acqua devo bere?

I genitori devono assicurarsi che i bambini e gli adolescenti si idratino adeguatamente durante la giornata. L’American Academy of Pediatrics raccomanda ai bambini di bere molti liquidi prima di iniziare l’attività fisica e di continuare a bere durante l’attività.

Durante l’attività fisica, l’AAP suggerisce di bere circa 3-8 once di acqua ogni 20 minuti per i bambini dai 9 ai 12 anni e circa 34-50 once all’ora per i ragazzi e le ragazze adolescenti.

Gli atleti devono prendere precauzioni per evitare la disidratazione. White raccomanda di bere 16 once un’ora prima dell’esercizio, 4-8 once ogni 15 minuti durante l’esercizio e altre 16 once un’ora dopo l’esercizio. Le quantità possono variare a seconda della risposta personale, dell’indice di calore e del tipo di attività.

“Se si suda, si perde acqua”, afferma Nancy Clark, MS, RD, dietista sportiva di Chestnut Hill, Massachusetts, e autrice del Nancy Clark’s Sports Nutrition Guidebook.

Come si fa a capire se si assumono abbastanza liquidi durante il giorno? Si può capire controllando il colore e la quantità di urina. Se si urina ogni due-quattro ore, l’emissione è di colore chiaro e il volume è significativo, probabilmente si è ben idratati.

“È un modo molto semplice e facile per monitorare l’idratazione”, afferma Clark. “Se si passa dalle 8 del mattino alle 4 del pomeriggio senza fare pipì, allora si è disidratati”.

Segni di disidratazione

Come si fa a capire se si è disidratati? Potreste sentirvi stanchi, irritabili, lunatici o avere mal di testa. “Quando il corpo si disidrata, il cuore deve lavorare di più per pompare il sangue attraverso i vasi”, spiega Clark.

Per controllare meglio i livelli di idratazione, White consiglia di tenere un registro dell’acqua. “Tutti tengono traccia degli alimenti. Quanto spesso teniamo traccia dell’assunzione di acqua?”, si chiede.

Per i più tecnologici, ci sono applicazioni gratuite che forniscono promemoria sull’acqua nel corso della giornata. Qualunque sia il metodo più adatto a voi, bevete e rimanete ben idratati.

Scoprite cosa c’è da sapere sull’ovulazione tardiva, quali sono le cause, come si può trattare e altro ancora.

Le mestruazioni si dicono regolari se di solito arrivano ogni 24-38 giorni. La durata dal primo giorno dell’ultima mestruazione all’inizio della mestruazione successiva dovrebbe essere di almeno 24 giorni, ma non superiore a 38 giorni.

Ovulazione: Che cos’è?

Durante ogni ciclo mestruale ci sono circa sei giorni in cui è possibile rimanere incinta. Si tratta della cosiddetta finestra fertile. Le probabilità di rimanere incinta sono maggiori se si hanno rapporti sessuali senza anticoncezionali nei tre giorni precedenti e fino al giorno dell’ovulazione?

L’ovulazione è il momento in cui l’ovaio rilascia un ovulo che può essere fecondato da uno spermatozoo per dare vita a un bambino. Lo sperma di un uomo può vivere da tre a cinque giorni negli organi riproduttivi di una donna. Tuttavia, l’ovulo di una donna vive per sole 12-24 ore dopo l’ovulazione. Il tempo che intercorre tra l’ovulazione e l’inizio delle mestruazioni può variare da una settimana (sette giorni) a più di due settimane (19 giorni).

Ovulazione tardiva

La durata del ciclo di ogni donna è diversa. Il ciclo tipico ha tre fasi:

Anovulazione significa mancanza di ovulazione o ovulazione assente. Quando l’ovulazione è irregolare ma non del tutto assente, si parla di oligo-ovulazione. Sia l’anovulazione che l’oligoovulazione sono tipi di disfunzione ovulatoria. Un’ovulazione tardiva non produce ovuli della migliore qualità, il che può ridurre le probabilità di gravidanza.

In diversi periodi della vita, l’ovulazione può avvenire o meno:

• Le donne incinte non ovulano.

• Le donne che allattano possono o non possono ovulare.

• Durante la transizione verso la menopausa (perimenopausa), è possibile che non si ovuli ogni mese.

Dopo la menopausa non si ha più l’ovulazione.

Quali sono le cause dell’ovulazione tardiva?

L’ormone luteinizzante (LH) è un ormone rilasciato dal cervello che indica alle ovaie di rilasciare un ovulo. I livelli di LH iniziano ad aumentare circa 36 ore e raggiungono il picco circa 12 ore prima dell’ovulazione, pertanto il medico può eseguire un test per verificare i livelli di LH. Quando questo avviene più tardi del previsto, si verifica un’ovulazione tardiva o ritardata.

La riproduzione è controllata da un sistema che comprende l’ipotalamo (un’area del cervello), l’ipofisi, le ovaie e altre ghiandole. I problemi di ovulazione sono probabilmente dovuti a uno dei seguenti malfunzionamenti:

• L’ipotalamo potrebbe non secernere l’ormone di rilascio delle gonadotropine, che stimola l’ipofisi a produrre gli ormoni che stimolano le ovaie e l’ovulazione.

• L’ipofisi potrebbe produrre una quantità insufficiente di ormone luteinizzante o di ormone follicolo-stimolante.

• Le ovaie possono produrre troppo pochi estrogeni.

• L’ipofisi può produrre troppa prolattina, un ormone che stimola la produzione di latte. Livelli elevati di prolattina (iperprolattinemia) possono determinare bassi livelli di ormoni che stimolano l’ovulazione.

• Altre ghiandole possono funzionare male. Per esempio, le ghiandole surrenali possono produrre in eccesso ormoni maschili (come il testosterone), oppure la tiroide può produrre in eccesso o in difetto ormoni tiroidei.

Anche se l’ovulazione tardiva può essere dovuta a molti disturbi, la causa più comune è la sindrome dell’ovaio policistico. Questa è solitamente caratterizzata da un eccesso di peso e da una sovrapproduzione di ormoni maschili da parte delle ovaie. Il medico può misurare i livelli di testosterone nel sangue per verificare la presenza della sindrome dell’ovaio policistico.

Altre cause di ovulazione tardiva sono:

• Diabete

• Obesità

• Esercizio fisico eccessivo

• Alcuni farmaci (come estrogeni e progestinici e antidepressivi)

• Perdita di peso

• Stress psicologico

Trattamento dell’ovulazione tardiva

Farmaci. Il medico può prescrivere farmaci come il clomifene o il letrozolo. Il clomifene non è efficace per tutte le cause di problemi di ovulazione. È più efficace quando la causa è la sindrome dell’ovaio policistico. Il letrozolo ha meno effetti collaterali del clomifene. Il medico può anche prescrivere la metformina (un farmaco usato per il trattamento del diabete), di solito insieme al clomifene, per stimolare l’ovulazione.

Terapia ormonale. Le gonadotropine umane contengono l’ormone follicolo-stimolante e talvolta l’ormone luteinizzante. Il medico le inietterà in un muscolo o sotto la pelle.

Se la causa dell’infertilità è la menopausa precoce, né il clomifene né le gonadotropine umane possono stimolare l’ovulazione.

Come sapere quando si ovula

Sapere quando si ovula aiuta a pianificare i rapporti sessuali al momento giusto, aumentando così le possibilità di rimanere incinta. È possibile tenere traccia dei cicli mestruali su una tabella, su un diario o su un’applicazione gratuita di monitoraggio delle mestruazioni.

Per determinare se o quando si verifica l’ovulazione, il medico può chiedervi di misurare la vostra temperatura prima di alzarvi dal letto (temperatura corporea basale) ogni giorno. Utilizzate un termometro per la temperatura corporea basale progettato per le donne che stanno cercando una gravidanza o un termometro a mercurio. Un aumento della temperatura superiore a 0,9 F (0,5 C) di solito indica che si è appena verificata l’ovulazione.

Metodi più accurati includono un kit di previsione dell’ovulazione, l’ecografia e la misurazione del livello di progesterone nel sangue o di uno dei suoi sottoprodotti nelle urine. Un aumento dei livelli di progesterone o dei suoi derivati indica che si è verificata l’ovulazione.

Alcuni ragazzi si infilano oggetti sotto la pelle. Cosa c’è dietro questo comportamento inquietante?

Una ragazza di 17 anni ha inserito sei graffette metalliche nella pelle morbida vicino al polso.

Una ragazza di 15 anni ha spinto un pezzo di mina di matita sotto la pelle dell’avambraccio. Una diciottenne ha inserito 35 oggetti nell’arco di due anni, tra cui graffette, un dente di pettine, un dente di forchetta, una coppiglia e bacchette per smalto.

La pericolosa pratica di spingere gli oggetti direttamente nella carne o di inserirli in tagli si chiama auto-inclusione. Sebbene non sia una tendenza nuova, spesso viene diagnosticata in modo errato, ignorata o non segnalata.

I medici a volte scoprono l’auto-inclusione per caso, il più delle volte quando un sito incorporato si infetta. I radiologi che hanno esaminato tre anni di cartelle cliniche dei pazienti del Nationwide Children’s Hospital di Columbus, Ohio, hanno scoperto che su 600 persone trattate per rimuovere corpi estranei dai tessuti molli, 11 li avevano inseriti deliberatamente.

Le radici dell’auto-inclusione

Ben il 6% degli adolescenti ammette di aver inserito oggetti sotto la pelle.

Perché lo fanno? L’auto-inclusione è un disturbo psichiatrico che comporta l’autolesionismo deliberato e non suicida, o NSSI, afferma Peggy Andover, PhD, professore assistente presso il dipartimento di psicologia della Fordham University e psicologa clinica. È più comune tra gli adolescenti, ma una nuova ricerca mostra che i bambini a partire dai 7 anni si autolesionano. Andover ha riscontrato una ripartizione abbastanza uniforme tra i generi.

Secondo Andover, i ricercatori non hanno prestato molta attenzione all’autolesionismo, ma gli psicologi hanno alcune teorie sul perché le persone lo fanno. Potrebbe trattarsi di una strategia di coping: un modo per calmare la rabbia, l’ansia o lo stress. Potrebbe essere un modo per segnalare un disagio emotivo o un comportamento appreso da altri. Andover dice che molte persone che si auto-incorporano riferiscono che anche amici o familiari lo hanno fatto.

Sebbene alcuni ricercatori considerino l’embedding e altre forme di NSSI un sintomo del disturbo borderline di personalità, la Andover afferma che questo fenomeno si verifica anche in persone con altri disturbi, oltre che in persone senza un’altra diagnosi. La sua ricerca ha anche scoperto una connessione preoccupante: Molte persone che riferiscono di autolesionismo riportano anche pensieri suicidi e tentativi di suicidio.

Trattamento dell’autolesionismo

La terapia dialettico-comportamentale (DBT), utilizzata per trattare il disturbo borderline di personalità, sembra anche aiutare a ridurre l’autolesionismo. La DBT è un tipo di terapia cognitivo-comportamentale che insegna ai pazienti le abilità per affrontare e modificare i comportamenti non salutari. Andover sta sviluppando un nuovo trattamento cognitivo comportamentale specifico per la NSSI.

Cosa possono fare i genitori? Parlare con l’adolescente. “I genitori dovrebbero rendersi conto che porre la domanda non darà inizio al comportamento. Non gli farà venire in mente un’idea”, dice Andover. “Potenzialmente aprirà le linee di comunicazione”.

Rilevare l’auto-inclusione

Gli adolescenti possono cercare di nascondere l’incorporazione di sé. La psicologa clinica Peggy Andover, PhD, afferma che è importante impedirlo.

• Cercate i segnali. Se il bambino indossa il dolcevita in estate o rifiuta di farsi vedere in costume da bagno, potrebbe cercare di coprire le lesioni da auto-inclusione.

• Parlatene. Quando vostro figlio vi dice che un amico l’ha fatto o vedete un servizio al telegiornale sull’auto-inclusione, cogliete l’occasione per parlare del motivo per cui i bambini si fanno male da soli e di come impedirlo.

• Portate vostro figlio in terapia. Se scoprite che vostro figlio ha conficcato un oggetto nella carne, prendetelo sul serio. La terapia può aiutare a risolvere il problema che causa questo comportamento. Uno psichiatra può prescrivere farmaci, come un SSRI (inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina), che possono essere efficaci.

Trovate altri articoli, sfogliate i numeri arretrati e leggete il numero attuale di “doctor the Magazine”.