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I pazienti neri e anziani hanno maggiori probabilità di ricevere antibiotici non necessari

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I ricercatori hanno scoperto che il 64% delle prescrizioni di antibiotici a pazienti di colore e il 74% delle prescrizioni di antibiotici a pazienti di 65 anni e più sono state considerate inappropriate.

I pazienti neri e anziani hanno maggiori probabilità di ricevere antibiotici non necessari

Di Lindsay Kalter

20 aprile 2022 C I pazienti di colore e anziani hanno maggiori probabilità di ricevere una prescrizione eccessiva di antibiotici, secondo un nuovo studio su 7 miliardi di viaggi nei centri sanitari.

I ricercatori dell’University of Texas Health Science Center hanno scoperto che il 64% delle prescrizioni di antibiotici a pazienti di colore e il 74% delle prescrizioni di antibiotici a pazienti di 65 anni e più sono state considerate inappropriate. I pazienti bianchi, invece, hanno ricevuto prescrizioni ritenute inappropriate nel 56% dei casi.

La maggior parte di queste prescrizioni è stata scritta per condizioni come problemi cutanei non batterici, infezioni virali del tratto respiratorio e bronchite C, nessuna delle quali può essere trattata con antibiotici.

Lo studio, che ha utilizzato dati provenienti da visite a studi medici, ospedali e dipartimenti di emergenza statunitensi, sarà presentato questo fine settimana al Congresso europeo di microbiologia clinica e malattie infettive di Lisbona, in Portogallo.

I ricercatori hanno anche scoperto che il 58% delle prescrizioni di antibiotici a pazienti di origine ispanica o latinoamericana non erano appropriate.

I nostri risultati suggeriscono che i pazienti neri e [ispanici/latinoamericani] potrebbero non essere trattati correttamente e ricevere prescrizioni di antibiotici anche quando non sono indicate”, ha dichiarato il ricercatore Eric Young, PharmD, in un comunicato stampa.

In genere i medici prescrivono un antibiotico se temono che i sintomi di un paziente possano portare a un’infezione, ha detto Young. Questo è particolarmente vero se il medico ritiene improbabile che il paziente torni per un controllo, cosa che, secondo Young, accade più spesso nelle popolazioni di minoranza.

Il CDC stima che almeno il 30% delle prescrizioni ambulatoriali di antibiotici non siano necessarie e che fino al 50% degli antibiotici prescritti non siano necessari o siano del tipo e/o del dosaggio sbagliato.

L’eccesso di prescrizioni di antibiotici affligge da tempo il settore medico. Nel 2015, l’amministrazione dell’allora presidente Barack Obama ha pubblicato un Piano d’azione nazionale per la lotta ai batteri resistenti agli antibiotici, con l’obiettivo di dimezzare l’uso di antibiotici ambulatoriali non necessari entro il 2020.

Quando si fa un uso eccessivo di antibiotici, i batteri che ci infettano si evolvono per diventare più forti e sconfiggere i farmaci destinati a salvarci.

Sebbene i risultati necessitino di ulteriori studi, a prima vista forniscono uno sguardo preoccupante ma non sorprendente sulle disuguaglianze sanitarie, afferma Rachel Villanueva, MD, presidente della National Medical Association, la principale organizzazione che rappresenta medici e pazienti di origine africana.

Sappiamo che questo tipo di disuguaglianze esiste da molto tempo nella nostra società, afferma Villanueva, professore assistente clinico presso la New York University Grossman School of Medicine. Non sono nuove e sono ben documentate da moltissimi anni. Ma questo merita ulteriori ricerche e valutazioni.

Questo è solo il primo passo C dobbiamo fare altre valutazioni su come le diverse comunità vengono trattate nel sistema sanitario. Perché si verifica questo fenomeno?

Per i pazienti di 65 anni e più, potrebbe non trattarsi tanto di pregiudizi quanto di difficoltà a diagnosticare determinate condizioni all’interno di questa popolazione, afferma Preeti Malani, medico, professore di malattie infettive presso la Scuola di Medicina dell’Università del Michigan e direttore del National Poll on Healthy Aging.

Ad esempio, alcuni pazienti anziani possono avere difficoltà a descrivere i propri sintomi. In alcuni casi, i medici possono dare a questi pazienti una ricetta da compilare nel caso in cui il problema non si risolva, perché potrebbe essere più difficile per loro tornare in ufficio.

A volte è difficile capire esattamente cosa stia succedendo, dice Malani. Una cosa che ho fatto nel mio studio in passato è stata quella di dire: “Le sto dando una prescrizione, ma non voglio che la riempia ancora”.

Malani afferma che la prescrizione inappropriata di antibiotici può essere particolarmente pericolosa per le persone di 65 anni e più, a causa di interazioni farmacologiche e complicazioni come la rottura del tendine d’Achille e un’infezione batterica chiamata Clostridioides difficile C, nota anche come C. diff. C che può insorgere dopo l’uso di antibiotici.

Abbiamo bisogno di maggiori informazioni su ciò che determina questo fenomeno negli adulti più anziani”, afferma l’esperta.

Co-genitorialità: Come farlo bene

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La co-genitorialità dopo un divorzio può essere impegnativa. Scoprite modi semplici e nuove intuizioni per passare a un approccio di squadra che aiuti i vostri figli a crescere bene.

Come co-genitorializzare in modo efficace

Di Janie McQueen

Può sembrare crudele che, proprio quando il vostro matrimonio è finito, dobbiate passare rapidamente alla modalità “squadra” per capire cosa sia meglio per i vostri figli. Ma si può fare con successo.

Imparare a scendere a compromessi e stabilire nuovi confini è fondamentale, dice la terapeuta familiare Constance Ahrons, PhD. Professore emerito di sociologia alla University of Southern California di Los Angeles e autrice di The Good Divorce.

Metti da parte la rabbia

Secondo Ahrons, i co-genitori devono mettere da parte la rabbia e concentrarsi sui bisogni del bambino. Una buona regola è che più c’è rabbia tra i co-genitori, più hanno bisogno di avere dei confini precisi. Più i genitori divorziati riescono ad andare d’accordo, più possono essere flessibili.

Per Nancy Cramer, modificare il modo di lavorare con il suo ex ha fatto la differenza. Ho imparato a dare al mio ex marito lo spazio per riflettere, invece di pretendere una decisione immediata con una telefonata”, dice Cramer, di Roswell, GA. Se mi arrabbiavo, non serviva a nulla, perché poi prendeva una decisione solo per farmi dispetto. Si trattava di tenere in primo piano gli interessi dei ragazzi.

Scambiate gli argomenti più delicati con le conversazioni più tranquille

Secondo Ahrons, i vostri confini devono includere ciò di cui potete parlare e quali argomenti è meglio lasciar perdere. I co-genitori devono imparare quali sono i temi più scottanti e starne alla larga. Devono mantenere le conversazioni sul filo del rasoio e concentrarsi sulla genitorialità, non sui problemi dell’ex coniuge. A volte è molto difficile da fare.

Clifford Kipp, che vive a Marietta, GA, e condivide la custodia fisica dei figli con la sua ex, è d’accordo. Abbiamo dovuto concentrarci sull’essere amichevoli per mantenere la sanità mentale di tutte le persone coinvolte”, dice. Naturalmente, questo funziona solo quando entrambi collaborano. Probabilmente abbiamo provato a urlarci contro le prime volte che c’era un conflitto, ma presto abbiamo capito che una conversazione calma e produttiva era l’unico modo per risolvere un problema”.

Robin Wilson, di Myrtle Beach, SC, dice che imparare ad ammettere di aver sbagliato è diventato un vantaggio. Se c’è una discussione, guardo qual è stata la mia parte, dice la madre di un ragazzo di 16 anni. Non è una dimostrazione di debolezza. È mostrare a mio figlio come due persone con un passato difficile possano adattarsi e avere un nuovo rapporto più sano.

Trovare un programma che vada bene per tutti

È importante rispettare i tempi degli altri genitori con i bambini. Ricordate che vostro figlio ha diritto a entrambi i genitori, dice Ahrons.

Quando Kipp e la sua ex stavano divorziando, entrambi volevano i figli a tempo pieno. Invece di avviare una battaglia per l’affidamento, hanno trovato un programma di 1 settimana sì e 1 settimana no che aveva funzionato per un parente.

Il lunedì mattina i bambini andavano a scuola e tornavano a casa dall’altro genitore, dove rimanevano per tutta la settimana fino al lunedì mattina successivo, racconta Kipp. Ben presto abbiamo deciso che, una volta arrivato il fine settimana, saremmo stati un po’ troppo stanchi per trascorrere un fine settimana di fuoco con loro, così abbiamo cambiato il giorno del trasferimento in venerdì. In questo modo, il genitore è fresco il venerdì pomeriggio.

Alton Aimar, di Savannah, GA, e la sua ex si sono separati quando il loro figlio aveva 7 mesi. Per i primi anni hanno rispettato il programma di visite ordinato dal tribunale. Ma hanno potuto allentare alcune regole quando la tensione si è stemperata. Ad esempio, quando il figlio ha iniziato le scuole medie, è passato a stare con il padre anche il giovedì sera, giorno in cui Aimar allenava la squadra di calcio dei figli.

Per la Cramer è importante mettere al primo posto gli interessi dei figli. Quando ha abbracciato la sua fede cristiana, le festività natalizie hanno avuto un significato maggiore per lei, ma ha scelto di non chiedere una nuova sistemazione. I figli festeggiavano ogni anno con le zie, gli zii, i cugini e i nonni da parte del suo ex, dice. Sarebbe stato del tutto egoistico da parte mia privarli di questo.

Fare squadra per le conversazioni chiave

Aimar e la sua ex si sono entrambi risposati, ma nel tempo hanno mantenuto i loro ruoli familiari in primo piano. Ogni volta che si presentava un problema, tutti e quattro si sedevano con il figlio per discutere dell’accaduto e concordare una linea d’azione. Nostro figlio sapeva che non c’era un: “Beh, mamma ha detto X o papà ha detto X. Sapeva che eravamo tutti d’accordo”. Anche se suo figlio ha ormai 23 anni, Aimar e la sua ex parlano ancora di ciò che sta accadendo con lui e mantengono un fronte comune.

Attenzione alle regole

Tutte le famiglie hanno le loro regole. Ciò che funziona in una casa può non funzionare in un’altra. Secondo Ahrons, la pandemia COVID-19 rende questo assetto più complesso.

Ciò che un genitore ritiene sicuro, l’altro potrebbe non esserlo, ad esempio se il bambino può andare a casa di amici. Bisogna rendersi conto che ci saranno delle differenze e che è necessario stabilire delle regole di base. Quando non lo sono, i bambini ne risentono.

Come per ogni disaccordo, Ahrons esorta i genitori a rivolgersi a un professionista che li aiuti a trovare un punto d’incontro e ad appianare le situazioni spinose.

Fasce di sostegno in gravidanza: Ci sono benefici?

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Scoprite i benefici di una fascia di sostegno per la gravidanza con i consigli degli esperti del settore.

Che cos’è una fascia di sostegno per la gravidanza?

La fascia di sostegno per la gravidanza è anche chiamata:

  • Fascia per il ventre

  • Cintura di sostegno per la gravidanza

  • Tutore di sostegno per la maternità

Indipendentemente dal nome, tutte le fasce di sostegno per la gravidanza presentano alcune somiglianze fondamentali:

  • Realizzate in tessuto morbido, elastico e resistente

  • Si chiude con velcro

  • Progettato per adattarsi alla pancia

  • Cresce con la gravidanza

Perché dovrei aver bisogno di una fascia di sostegno per la gravidanza?

Dolore e disagio. Il motivo principale per cui le mamme si rivolgono al supporto di una fascia di sostegno per la gravidanza è quello di alleviare dolori e fastidi. Man mano che il bambino cresce, esercita una maggiore pressione sul corpo. Potreste iniziare a camminare e a stare in piedi in modo diverso per compensare il peso extra, causando dolori ai muscoli e alle articolazioni.

Inoltre, durante il secondo trimestre, i legamenti si allentano per adattarsi alla crescita del bambino. Con l’avanzare della gravidanza, si possono avvertire dolori crescenti all’anca, all’inguine e alle gambe.

Attività fisiche. Se vi piace fare attività fisica, una fascia di supporto per la gravidanza è un’ottima aggiunta al vostro allenamento. Anche se non avete bisogno di un supporto extra su base giornaliera, averlo durante l’attività fisica può aiutarvi a mantenere un allenamento più efficace.

Può anche evitare che vi facciate male durante l’allenamento, grazie alla compressione dell’addome. È sempre consigliabile allenarsi con calma durante la gravidanza e prendere ulteriori precauzioni per essere sicure.

Trucchi per l’abbigliamento. Anche se la pancia cresce, i fianchi e le gambe potrebbero non farlo. Quindi potete tirare su i vostri pantaloni preferiti, ma non allacciarli. Una fascia per la gravidanza può fare da cuscinetto tra i pantaloni e i top, coprendo la pancia e la parte superiore dei pantaloni.

Inoltre, se vi piegate, la fascia vi risparmierà l’imbarazzo di mostrare la schiena o la pancia man mano che i vestiti si riducono.

Postura. Se cambiate il modo di camminare e di muovervi per sostenere il vostro bambino in crescita, anche la vostra postura ne risente. Comprimendo la pancia e sollevando il bambino dai fianchi, la cintura di sostegno per la gravidanza vi aiuterà anche a stare sedute e in piedi.

Con un maggiore sostegno alla parte bassa della schiena, la cattiva postura non sarà più un problema. Questo è un aspetto positivo, perché una cattiva postura può significare una maggiore sollecitazione del corpo, con conseguenti dolori e malesseri.

Guarigione post-partum. I benefici della fascia di supporto per la gravidanza non finiscono con la gravidanza. Potete continuare a usare la fascia come supporto anche dopo il parto. La gravidanza e il parto comportano un notevole carico di lavoro per il corpo, che ha bisogno di tempo per guarire. Mantenere un supporto aggiuntivo per la schiena e l’addome ha molti vantaggi, tra cui una guarigione più rapida.

Considerazioni sulla sicurezza della fascia di sostegno per la gravidanza

Parlate con il vostro medico. Consultate sempre il vostro medico prima di provare qualsiasi cosa durante la gravidanza. Il medico può parlare con voi dei vostri sintomi e determinare se una fascia è utile?

Scegliere la taglia giusta. Anche se le fasce di sostegno sono in grado di allungarsi per adattarsi alla crescita del pancione, è comunque opportuno iniziare con una taglia adeguata. La maggior parte delle fasce hanno tabelle di dimensionamento basate sulla taglia precedente alla gravidanza per trovare la giusta vestibilità. Una fascia troppo stretta può essere dannosa per il vostro bambino in crescita.

Seguite le istruzioni. Alcune fasce per la pancia si allacciano sul davanti, mentre altre si allacciano sui lati o sulla schiena. Non cercate di usare la fascia di sostegno per la gravidanza in modo diverso da come è stata progettata?

La giusta compressione. La fascia di sostegno non deve essere stretta o scomoda. Deve fornire una leggera compressione sotto l’addome e intorno alla schiena. Se la fascia di supporto per la gravidanza è troppo stretta, può comprimere gli organi, causando indigestione, bruciore di stomaco e può persino avere un impatto negativo sulla circolazione e sulla pressione sanguigna.

Limiti di tempo. Non indossate la fascia di sostegno per più di due o tre ore alla volta. Indossarla troppo a lungo può indebolire i muscoli, con effetti negativi a lungo termine.

Le fasce addominali devono essere abbinate all’esercizio fisico quotidiano per eliminare i chili di troppo e rafforzare la muscolatura.

Risultati. Se la fascia non dà sollievo, parlatene con il vostro medico. Potrà aiutarvi a modificare il modo in cui indossate la fascia o darvi altri suggerimenti per alleviare il vostro disagio.?

Segni e sintomi della sindrome da astinenza neonatale

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Scoprite cosa c’è da sapere sulla sindrome da astinenza neonatale, comprese le cause, i sintomi e il trattamento.

Quali sono le cause della sindrome da astinenza neonatale?

La sindrome da astinenza neonatale si riferisce a una serie di problemi che il bambino può incontrare se è stato esposto a determinate droghe mentre era nel grembo materno. Si stima che dal 3 al 50% dei bambini nati negli Stati Uniti sia stato esposto a qualche tipo di droga mentre era ancora nell’utero. Questi numeri variano a seconda del luogo e della popolazione.

La maggior parte delle droghe o dei farmaci assunti dalle donne in gravidanza passa attraverso il flusso sanguigno e poi viene trasmessa al bambino attraverso la placenta. Tuttavia, quando una donna incinta assume un farmaco che agisce sul sistema nervoso centrale, come gli oppioidi, anche il sistema nervoso centrale del bambino ne risente. Una volta nato, il bambino può mostrare segni di astinenza, poiché non riceve più il farmaco.

Gli oppioidi, o narcotici, sono farmaci che i medici possono prescrivere per il dolore. Alcuni esempi sono:

  • Morfina

  • Ossicodone

  • Codeina

  • Idrocodone

  • Fentanil

  • Meperidina

Il metadone è un farmaco oppioide che aiuta le persone a smettere di assumere oppioidi, compresa l’eroina.

È più probabile che alcune droghe e farmaci abbiano effetti sul bambino mentre è nel grembo materno. L’assunzione di più farmaci contemporaneamente ha un effetto ancora peggiore sul bambino. Alcuni farmaci o sostanze noti per causare la NAS sono:

  • oppioidi illeciti, come l’eroina

  • Farmaci soggetti a prescrizione medica come la codeina e l’ossicodone

  • Stimolanti, come la cocaina o le anfetamine

  • Nicotina

  • Antidepressivi come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

  • Depressivi, compresi marijuana, alcol e barbiturici

L’uso di alcol in gravidanza può causare un’altra serie di problemi al bambino, chiamati disturbo dello spettro fetale dell’alcol.

Fattori di rischio della sindrome da astinenza neonatale. Gli studi suggeriscono che le future mamme che fanno uso di droghe o alcol in gravidanza hanno meno probabilità di richiedere un’adeguata assistenza prenatale. Questo può aumentare i rischi durante la gravidanza sia per voi che per il vostro bambino. Le donne che fanno regolarmente uso di droghe hanno maggiori probabilità di farne uso di più di un tipo. Chi fa uso di droghe per via endovenosa con aghi è anche a maggior rischio di contrarre l’HIV e l’AIDS.

Quali sono i sintomi della sindrome da astinenza neonatale?

Una volta partorito, il cordone ombelicale viene tagliato e il neonato non riceve più i farmaci o le sostanze assunte durante la gravidanza. Dopo questo momento il bambino può iniziare a manifestare i segni della sindrome da astinenza neonatale. I sintomi sono simili a quelli che gli adulti possono sperimentare durante l’astinenza da droghe.

I segni e i sintomi che un bambino affetto da NAS manifesterà dipendono da diversi fattori, tra cui le droghe presenti nell’organismo, la quantità e l’uso che ne è stato fatto durante la gravidanza della madre. I sintomi più comuni sono:

  • Tremori o scosse

  • Pianto acuto

  • Febbre

  • Vomito

  • Irritazione o irrequietezza

  • Diarrea

  • Sudorazione

  • Problemi di alimentazione

  • Problemi di aumento di peso

  • Irritazione della pelle o grave eritema da pannolino

  • Disidratazione

  • Starnuti e naso chiuso

I sintomi della NAS possono iniziare già 24 ore dopo la nascita o fino a 10 giorni dopo. I bambini nati prematuri hanno minori probabilità di sviluppare sintomi gravi e possono anche migliorare più rapidamente, poiché sono stati esposti ai farmaci nel grembo materno per un periodo di tempo inferiore rispetto alla maggior parte dei bambini nati a termine.

Qual è il trattamento della sindrome da astinenza neonatale?

Se un bambino nasce con la sindrome da astinenza neonatale, può presentare sintomi fino a sei mesi. Sebbene la maggior parte dei bambini sia in grado di gestire i sintomi con l’assistenza terapeutica dei genitori o di un’infermiera, alcuni potrebbero aver bisogno di cure e trattamenti medici.

Diagnosi. Per diagnosticare la sindrome da astinenza neonatale, i medici devono conoscere la storia di tossicodipendenza della madre e i sintomi del neonato. Un resoconto accurato è molto importante, per cui il medico o l’infermiera possono farvi domande sulle droghe che usate e sull’ultima volta che le avete usate. Il medico può anche controllare le urine o il tessuto del cordone ombelicale alla ricerca di tracce di droghe.

I bambini nati con la NAS devono rimanere in ospedale per un minimo di tre giorni per essere osservati e per vedere se i sintomi si attenuano. Alcuni potrebbero aver bisogno di rimanere più a lungo di tre giorni, a seconda della gravità dei sintomi.

Durante l’osservazione, un’infermiera utilizzerà una scheda di valutazione per monitorare i sintomi della NAS. Se il bambino ha un punteggio elevato per un certo periodo di tempo, il medico può decidere che è necessario somministrare un farmaco per aiutare i sintomi del bambino. Se il medico decide di somministrare un farmaco, la dose verrà gradualmente ridotta man mano che i sintomi della NAS si attenuano.

Trattamento. I bambini nati con la NAS tendono a essere irritabili e irritabili. In questo periodo è necessario cercare di confortarli il più possibile. Il contatto pelle a pelle o le fasce possono fornire un po’ di conforto al bambino, soprattutto se lo si culla dolcemente o lo si coccola. Fate però attenzione a non avvolgerlo troppo strettamente.

Durante questo periodo, cercate di tenere il bambino lontano da luci intense o da rumori forti e allarmanti. Gli spazi tranquilli e bui possono essere rilassanti per il bambino e aiutarlo a calmarsi e a dormire. Una musica leggera o un ronzio possono essere di conforto per il bambino.

Parlate con il vostro medico delle opzioni di alimentazione. Le mamme che continuano a fare uso di oppioidi non dovrebbero allattare i loro bambini. Se si somministra al bambino del latte artificiale, assicurarsi di seguire le istruzioni del medico sulla quantità necessaria per ogni poppata. Alcuni bambini nati con la NAS possono avere bisogno di calorie supplementari. Nutrire il bambino richiede molte energie, quindi, quando ha fame, portatelo in un luogo calmo e tranquillo che gli permetta di riposare se ne ha bisogno.

Se il medico decide che il bambino ha bisogno di un farmaco, gliene verrà somministrato uno della stessa famiglia di quelli a cui è stato esposto nel grembo materno. Man mano che i sintomi del bambino diminuiscono, diminuisce anche il dosaggio. Presto potrà sospendere del tutto l’assunzione del farmaco.

Come smettere di perdere tempo

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Vi è mai capitato di sentirvi come se aveste lavorato tutto il giorno ma non foste riusciti a fare molto? Dove va a finire tutto il vostro tempo? Il dottore vi aiuta a capire come sfruttare al meglio il vostro tempo.

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Stiamo parlando di obiettivi di ampio respiro sia per il lavoro che per la vita privata. Ad esempio, potreste voler trovare un migliore equilibrio tra lavoro e vita privata, fare più esercizio fisico e partecipare maggiormente alle attività doposcuola dei vostri figli. Una volta che sapete quali sono, potete suddividerli in compiti più piccoli e concentrarvi su come inserirli nella vostra vita.

Tenere traccia

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Può essere utile prendersi una settimana o poco più e annotare quanto tempo si impiega a fare le cose che si fanno sempre: fare il bucato, preparare la colazione, rifare il letto. La maggior parte delle persone sovrastima il tempo necessario per fare qualcosa di semplice come una doccia e sottovaluta il tempo necessario per compiti più importanti, come scrivere una tesina. Se sapete esattamente come impiegate il vostro tempo, potrete gestirlo meglio.

Stabilire le priorità

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Suddividere le cose da fare in 4 gruppi:

  • Urgenti e importanti

  • Non urgente ma importante

  • Urgente ma non importante

  • Né urgente né importante

L’obiettivo è avere il minor numero possibile di cose urgenti e importanti. Queste causano stress quando si accumulano. Se gestite bene il vostro tempo, probabilmente dedicherete la maggior parte del vostro tempo alle cose non urgenti, ma importanti: è lì che potete fare le cose più utili ed evitare di sentirvi sopraffatti in seguito.

Programmare la giornata

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Una volta che sapete quanto tempo ci vuole e quali sono le cose più importanti, iniziate a pianificare le cose. Siate flessibili. Riuscite a fare di più nel tardo pomeriggio o al mattino presto? Vi piace avere la sera libera per rilassarvi? Siete più propensi a fare i lavori di giardinaggio se avete un po’ di tempo per farli tutti in una volta o se li distribuite nell’arco di una settimana? Pensate a ciò che funziona meglio per voi e non abbiate paura di cambiare le cose.

Fate prima le cose difficili

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Mark Twain disse: “Se il tuo lavoro è mangiare una rana, è meglio farlo per prima cosa al mattino”. E se il tuo compito è mangiare due rane, è meglio mangiare prima la più grande. In altre parole, se avete qualcosa di difficile da fare, toglietelo di mezzo così non dovrete preoccuparvene per il resto della giornata. Almeno così la pensano gli autori di un importante libro sulla gestione del tempo. Lo hanno intitolato Mangia quella rana!

Scrivere

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La lista delle cose da fare è un’abitudine consolidata. Ma si possono usare anche altri strumenti: l’importante è scrivere da qualche parte. Qualunque sia lo strumento utilizzato per tenere traccia delle cose da fare, è meglio averne uno solo e portarlo con sé ovunque, ad esempio sul cellulare. Probabilmente sul vostro telefono è già presente un’applicazione per la gestione degli elenchi o del calendario.

Vale la pena di perdere tempo?

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Ricordate i vostri obiettivi a lungo termine e chiedetevi se quello che state facendo vi aiuterà a raggiungerli. Per esempio, quell’ora in più trascorsa al lavoro per fare qualcosa che nessuno vi ha chiesto di fare potrebbe essere stata spesa meglio in palestra, al pianoforte o alla partita di baseball di vostro figlio.

Non barare

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Se avete programmato una sessione di lavoro alle 9 del mattino, rispettatela: le 9:17 non vanno bene, anche se lavorate da soli. Se si salta un orario di inizio è più probabile che se ne perdano altri. Se volete un po’ di flessibilità, lasciate a voi stessi la possibilità di scegliere – rispondere alle e-mail o archiviare i documenti, per esempio – ma attenetevi all’orario come se fosse fissato nella pietra. Se provate e scoprite che non va bene per voi, potete sempre cambiarlo.

Iniziate e basta!

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Se sentite un forte impulso a rimandare, trovate il modo di superarlo e di fare anche solo un piccolo passo avanti. Una volta fatto un piccolo passo avanti, vi sentirete meglio e presto vi ritroverete in una vera e propria routine. Questo perché il vostro atteggiamento spesso deriva dal vostro comportamento – e dai vostri risultati – piuttosto che il contrario.

Tutto il vostro tempo conta

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Avete 15 minuti di tempo libero prima di dover essere da qualche parte, il tempo per navigare sul web e controllare i social media, giusto? Potreste rimanere sorpresi da ciò che potete fare in quel tempo. Quattro frammenti di 15 minuti distribuiti nell’arco della giornata equivalgono a un’ora di produttività. E vi sentirete meglio se vi rilasserete più tardi.

Il computer può aiutare

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La tecnologia – il Web, le e-mail, i siti di social network – può distrarci per ore e ore. Ma può anche aiutare. Cercate strumenti che vi aiutino a tenere traccia e a programmare il vostro tempo, che vi ricordino quando dovete fare qualcosa o che vi blocchino i siti web che vi fanno perdere tempo e che vi tentano di più.

Stabilite dei limiti di tempo

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Ovvero, stabilite il tempo massimo consentito per il compito. Forse riuscirete a portarlo a termine prima, ma in caso contrario il limite vi aiuterà a non esagerare. Una volta raggiunto il limite, passate oltre.

E-mail: Il buco nero della perdita di tempo

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Può essere un enorme spreco di tempo e una fonte di stress. Provate con le Quattro D:

Cancellare: Se non vi interessa o non è necessario che lo sappiate, eliminatelo.

Fare: Se si tratta di qualcosa di urgente o che può essere fatto rapidamente, rispondete.

Delegare: Se un’e-mail vi chiede qualcosa di cui è meglio che si occupi qualcun altro, inoltratela a quella persona e passate oltre.

Rimandare: Se richiede più tempo di quanto ne abbiate al momento, mettetelo da parte più tardi.

Fate una pausa pranzo

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Può sembrare efficiente lavorare durante la pausa pranzo, ma può ritorcersi contro. Come regola generale, 30 minuti di pausa dal lavoro vi aiuteranno a lavorare meglio nel pomeriggio. Se non avete fame, fate una passeggiata all’aperto o un po’ di stretching. Probabilmente tornerete con più energia e concentrazione.

Programmate le cose belle

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L’obiettivo di migliorare la gestione del vostro tempo è quello di trovare più tempo per le cose che volete fare. Spargete per tutta la settimana attività divertenti, salutari e non lavorative per mantenervi positivi nei confronti del vostro programma e motivati ad andare avanti. Questo include pause, spuntini, attività ricreative, esercizio fisico e persino vacanze, soprattutto quando si termina un compito importante.

Quando è normale che i bambini si arrabbino?

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Non sapete perché il vostro bambino fa tanti capricci? Scoprite le ragioni degli scatti d’ira del vostro bambino e come aiutarlo a calmarsi.

I bambini di età compresa tra i 18 mesi e i 4 anni stanno subendo molti cambiamenti. Vogliono fare le cose da soli, ma non hanno le competenze e le capacità per farlo. Fortunatamente, la rabbia del bambino dovrebbe iniziare a diminuire quando svilupperà le capacità di comunicazione per esprimersi meglio.

Nel frattempo, è possibile adottare alcune misure per aiutare il bambino a gestire la sua rabbia.

Cause della rabbia nei bambini

Uno scatto d’ira è il modo in cui il bambino esprime la propria frustrazione per i limiti imposti o la rabbia per non aver ottenuto ciò che voleva. Alcuni fattori tipici che scatenano i capricci sono:?

  • L’impossibilità di portare a termine un compito

  • Non avere le parole per esprimere i propri sentimenti

  • Essere stanchi

  • Essere malati

  • Avere fame?

  • Transizioni?

Prevenire la rabbia nei bambini piccoli

Rimanere positivi. I bambini hanno bisogno di relazioni positive per sentirsi legati e imparare a controllare il proprio comportamento. Quando si ha a che fare con un bambino arrabbiato, può essere difficile mantenere la calma. I bambini con problemi di comportamento possono rimanere intrappolati in un circolo vizioso. Il loro comportamento frustra chi li accudisce, che si arrabbia con loro, provocando altra rabbia. Può sembrare che si stia sempre punendo il bambino?

Finché non sono distruttivi, cercate di concentrarvi sugli aspetti positivi, anche se questo significa trascurare qualche capriccio.

Fate un piano. Non si possono prevenire tutti i capricci, ma se si pianifica in anticipo si può ridurne la frequenza. Ecco alcuni suggerimenti per aiutarvi:?

  • Pianificate in anticipo. Non fate commissioni quando il bambino è affamato e stanco. Mettete in valigia snack e giocattoli per tenere occupato il bambino.

  • Siate coerenti. Seguite una routine che preveda orari coerenti per i pasti, i sonnellini e l’ora di andare a letto. Il bambino si comporterà meglio se sa cosa aspettarsi. Inoltre gestirà meglio la frustrazione se riposa a sufficienza.

  • Offrire scelte. Quando è possibile, lasciate che sia il bambino a decidere. I bambini si sentono più padroni se possono decidere con quali giocattoli giocare o quale vestito indossare.

  • Identificare i fattori scatenanti. Evitate le situazioni che potrebbero causare un crollo del bambino. Non date al bambino giocattoli che lo frustrano. Evitate i ristoranti dove ci si siede se il bambino non tollera l’attesa.

Premiate il buon comportamento. Catturate il vostro bambino mentre si comporta bene. Se il bambino si comporta bene a cena, fateglielo notare e complimentatevi con lui. Aiutate vostro figlio a stabilire un obiettivo di comportamento adeguato e premiatelo per averlo raggiunto. Invece di una ricompensa materiale, concedete al bambino del tempo speciale con un genitore o lasciate che sia lui a scegliere il film per la serata cinema.

Come gestire la rabbia nei bambini piccoli

Quando il vostro bambino fa i capricci, avrà bisogno del vostro aiuto per calmarsi. Potete aiutare il vostro bambino a calmarsi se: ?

  • Mantenere la calma. Gridare o rispondere con rabbia a vostro figlio non farà altro che peggiorare la situazione?

  • Provate a distrarlo. Date al bambino un giocattolo o un libro. Offritevi di aiutarlo se il capriccio riguarda la pulizia o l’esecuzione di un compito.

  • Trattenere delicatamente. Se il bambino colpisce, scalcia o cerca di scappare, tenetelo fermo finché non si calma.

  • Spiegate le regole. Quando il bambino si calma, parlate delle regole con lui.

Quando chiedere aiuto

A parte le normali fasi dello sviluppo, ci sono problemi medici di fondo che possono causare rabbia nei bambini. Alcuni di questi includono:?

  • Frustrazione nei bambini con disturbi cognitivi o della comunicazione, come l’autismo.

  • Psicosi come la schizofrenia

  • Disturbi dell’umore come il disturbo bipolare

  • Impulsività, che spesso si manifesta con l’ADHD

  • Traumi causati da circostanze esterne

  • Danno al lobo frontale che può verificarsi in caso di lesioni o epilessia

Se la rabbia del bambino non sembra essere legata a una fase dello sviluppo e dura più di qualche settimana, dovreste parlarne con il vostro pediatra. Dovreste rivolgervi a un medico anche se vi sembra di non riuscire a gestire la rabbia di vostro figlio da soli. Altri segnali che indicano che il bambino potrebbe aver bisogno di aiuto sono:?

  • Provocare lesioni a se stesso o ad altri, compresi lividi e segni di morsi.

  • Aggredire voi o altri adulti

  • Essere rimandato a casa da scuola o a giocare con gli amici

  • Preoccupazione per la sicurezza delle persone intorno a vostro figlio

Il più grande segnale di allarme è la frequenza degli sfoghi. È possibile che i bambini con problemi come il disturbo della condotta passino alcuni giorni o una settimana senza sfoghi. Tuttavia, raramente possono passare un mese senza problemi. Sono disponibili trattamenti che possono aiutare a premiare il buon comportamento e a scoraggiare quello cattivo nei bambini con problemi di fondo.

Sindrome del cuore sinistro ipoplasico: Cosa c’è da sapere su questo raro difetto cardiaco

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Il medico spiega la sindrome del cuore sinistro ipoplasico, un difetto cardiaco raro e complesso, e come possono essere trattati i bambini che ne sono affetti.

Normalmente, il lato destro del cuore pompa il sangue dal cuore ai polmoni, dove riceve ossigeno. Dopo essere tornato al cuore, il lato sinistro pompa il sangue ricco di ossigeno al resto del corpo.

Il cuore di un bambino con HLHS non può fare questo. La camera inferiore sinistra può essere più piccola del normale o non esserci affatto. Le valvole sul lato sinistro potrebbero non funzionare correttamente o l’arteria principale che lascia il cuore potrebbe non essere grande come dovrebbe.

Un bambino con HLHS può anche presentare un foro tra la camera superiore sinistra e quella destra del cuore. Si tratta di un difetto del setto atriale che può causare un afflusso eccessivo di sangue ai polmoni.

I segni della HLHS possono manifestarsi solo pochi giorni dopo la nascita. Per il primo giorno o due, il cuore del bambino può adattarsi al difetto. Se il lato sinistro del cuore non riesce a pompare bene il sangue verso il resto del corpo, il lato destro farà più lavoro. Ma l’adattamento dura solo pochi giorni.

I neonati hanno un vaso sanguigno che collega i due lati del cuore. Si chiama dotto arterioso pervio e rimane aperto solo per pochi giorni dopo la nascita. Dopodiché si chiude naturalmente. A questo punto la maggior parte dei bambini con questo difetto inizia a manifestare i sintomi della mancanza di sangue ricco di ossigeno e del sovraccarico di lavoro del cuore.

Causa

I medici non sanno perché si verifichi la HLHS, ma la malattia è diffusa nelle famiglie. Alcuni esperti ritengono che anche ciò che la madre mangia, beve o entra in contatto con il bambino durante la gravidanza possa aumentare il rischio che il bambino abbia la HLHS. Ad esempio, il fumo o il consumo di alcolici o la mancata assunzione di vitamine prenatali con acido folico.

Sintomi e diagnosi

I difetti cardiaci possono essere evidenziati da un’ecografia durante il secondo trimestre di gravidanza. Per questo motivo, alcuni genitori lo scoprono prima che i loro bambini nascano.

In altri casi, la HLHS viene scoperta pochi giorni dopo la nascita del bambino. I segni includono:

  • Sonnolenza o mancanza di voglia di muoversi

  • Mani e piedi freddi

  • Respirazione veloce o difficoltà a respirare

  • Pelle grigia o blu

  • Non mangia bene

Quando il medico ascolta il battito cardiaco del bambino, può sentire un soffio al cuore, che sembra un rumore simile a un fruscio. Ciò avviene a causa dell’insolito flusso sanguigno che la HLHS provoca.

Se il medico ritiene che il bambino possa avere la HLHS, ordina un ecocardiogramma. Questo esame utilizza le onde sonore per creare immagini del cuore su uno schermo video. Può mostrare le camere del cuore e tracciare il flusso sanguigno.

Trattamento

È importante che la HLHS venga diagnosticata e trattata subito. In caso contrario, gli organi del bambino non riceveranno abbastanza sangue. Questo può provocare uno shock.

I trattamenti comprendono:

  • Farmaci: Al bambino può essere somministrato un farmaco chiamato alprostadil (Prostin VR Pediatric) per aiutare a mantenere aperto il dotto arterioso. Potrebbero inoltre essere somministrati farmaci per rendere più forte il muscolo cardiaco, abbassare la pressione sanguigna e aiutare l’organismo a smaltire i liquidi in eccesso.

  • Aiuto per l’alimentazione e la respirazione: il bambino sarà debole e probabilmente avrà bisogno di ricevere liquidi attraverso una flebo o un tubo di alimentazione. Potrebbe essere utilizzata anche una macchina per la respirazione, chiamata ventilatore, per assicurarsi che il bambino riceva ossigeno a sufficienza.

  • Settostomia atriale. Se il bambino non ha un difetto del setto atriale, il medico può consigliare questo intervento. Crea un’apertura tra le camere superiori del cuore per far passare più sangue.

Un bambino con HLHS può essere sottoposto a una serie di interventi chirurgici per riparare il cuore. Il primo, chiamato procedura di Norwood, viene eseguito subito dopo la nascita. Si tratta di un intervento complicato che crea una nuova aorta per il bambino e consente al ventricolo destro del cuore di pompare tutto il sangue verso il corpo (dopo la chiusura del dotto).

Di solito seguono altri due interventi per ricostruire il cuore e far fluire il sangue nel modo giusto. I tempi dipendono dalle condizioni del bambino, ma l’intervento successivo, noto come Glenn, viene solitamente eseguito quando il bambino ha pochi mesi. Il terzo intervento si chiama procedura Fontan e viene eseguito all’età di 3 o 4 anni.

In alcuni casi, il medico può suggerire un trapianto di cuore. In questo modo il bambino avrà un cuore sano, ma può essere necessario del tempo per trovare un donatore. Inoltre, il bambino dovrà assumere farmaci per il resto della sua vita, in modo che il suo corpo non lo rigetti.

Prospettive

Il bambino dovrà essere assistito per tutta la vita da un cardiochirurgo (cardiologo) specializzato in difetti congeniti. Il bambino avrà probabilmente bisogno di altri interventi chirurgici ed è molto probabile che possa avere altri problemi cardiaci, come ritmi cardiaci irregolari e coaguli di sangue.

Un neonato sottoposto a un intervento chirurgico per ricostruire il cuore può crescere fisicamente più debole degli altri bambini e potrebbe avere problemi di sviluppo. Potrebbe aver bisogno di un sostegno supplementare a casa e a scuola.

Allattamento al seno: Quali sono le alternative

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Per qualsiasi motivo, a volte l’allattamento al seno non è l’opzione migliore per le neomamme. Scoprite quali sono le alternative disponibili per il vostro bambino.

Ma va bene così. Esistono numerose alternative valide, sicure e salutari all’allattamento al seno.

L’alimentazione è la cosa migliore, dice Melissa Pichetto, infermiera neonatale di Atlanta. I bambini allattati hanno meno probabilità di finire in ospedale. I bambini allattati hanno meno problemi di crescita, meno itterizia e meno letargia.

Per alcune mamme, la decisione più difficile potrebbe non essere se dare il biberon o meno, ma piuttosto cosa mettere nel biberon. Latte materno tirato o latte artificiale? A base vegetale o a base di latte? Marche americane o europee?

Perché cercare alternative?

Idealmente, l’allattamento al seno è il modo più sano di nutrire il bambino. Fornisce loro nutrimento e importanti anticorpi (proteine che sostengono il sistema immunitario). Le ricerche suggeriscono che i bambini allattati al seno hanno meno probabilità di contrarre alcune malattie, dalle infezioni alle orecchie, alle allergie, ai problemi di pancia.

Per questi e altri motivi, se potete, dovreste dare al vostro bambino solo latte materno per 6 mesi. Dopodiché, continuate a somministrare il latte materno per altri 6 mesi, mentre aggiungete i cibi solidi. L’Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda l’allattamento al seno fino ai 2 anni di età del bambino.

Ora, un controllo della realtà: La maggior parte delle mamme non segue alla lettera queste linee guida. Nel 2015, quattro neonati su cinque hanno iniziato ad allattare al seno. A 3 mesi, poco meno della metà era allattato solo al seno. Al compimento del primo anno di vita, solo un terzo era ancora allattato al seno.

Potreste scegliere di non allattare al seno perché..:

  • Non conosce i benefici dell’allattamento al seno

  • Pensano che l’allattamento al biberon sia socialmente più accettato

  • Non hanno un buon supporto familiare, sociale e/o del datore di lavoro

  • Problemi di allattamento, capezzoli doloranti o infiammazioni

Se l’allattamento al seno non funziona per voi, conoscete le vostre scelte per mantenere il vostro bambino nutrito e in salute.

Alternative all’allattamento al seno

Si può scegliere tra:

Latte materno (da biberon)

Solo perché non si allatta al seno non significa che non si possa dare al bambino il latte materno, idealmente il proprio, espresso con un tiralatte elettrico o manuale e poi conservato per un uso futuro. Ma questo non è l’unico modo per ottenerlo al giorno d’oggi.

Pompare il proprio latte. Joan Y. Meek, medico pediatra e consulente per l’allattamento di Orlando, Florida, ritiene che se non si può o non si vuole allattare direttamente al seno, la scelta migliore sia quella di pompare il latte materno e poi darlo in bottiglia al bambino.

Si tratta di una curva di apprendimento, anche se le mamme che hanno esperienza nell’allattamento al seno di solito hanno esperienza anche nel pompaggio. Le ricerche suggeriscono che più dell’85% delle donne che allattano al seno tirano il latte prima o poi. Se siete alle prime armi con il tiralatte, Meek dice che il sito web dell’Office on Womens Health è una buona fonte di informazioni sul tiralatte e sulla sua conservazione.

Condivisione del latte materno. Alcune donne in allattamento donano il latte materno a una banca del latte. La maggior parte di esse applica rigidi protocolli di sicurezza e di trattamento, tra cui la pastorizzazione. Questo latte viene solitamente inviato agli ospedali per i neonati, ma è possibile ottenerlo con la prescrizione del medico. Alcune persone condividono il latte casualmente: Quando amici o familiari allattano il vostro bambino (e viceversa).

Ma attenzione. Può essere rischioso. Se la mamma che fornisce il latte ha un’infezione, può trasmetterla al bambino. Oppure il latte potrebbe essere contaminato da qualche parte durante il processo, che si tratti dell’estrazione, della conservazione o della manipolazione. Qualcuno potrebbe anche manipolarlo di proposito, dice Meek.

Acquisti online. Sembra che non ci sia nulla che non si possa comprare o vendere su Internet, compreso il latte materno. Il problema è che non si può sapere se il latte acquistato è al 100% latte materno o se è privo di sostanze che potrebbero danneggiare il bambino, come farmaci prescritti o illegali. Acquistare latte umano su Internet da perfetti sconosciuti è molto rischioso e dovrebbe essere sconsigliato, dice Meek.

E il latte artificiale?

Le formule per bambini disponibili in commercio di solito riportano sull’etichetta alcune aggiunte o benefici speciali, come i probiotici, gli omega-3, la salute degli occhi e altro ancora. Secondo Meek, le differenze tra queste formule sono minime e hanno un impatto minimo sulla salute del bambino.

Molte delle affermazioni fatte su particolari formule si basano più sul marketing per il consumatore che su differenze significative nel prodotto, afferma Meek. Gli studi testa a testa sui neonati che hanno ricevuto i prodotti hanno mostrato poche differenze.

In altre parole, se rinunciate a un latte artificiale con vitamine, di piccole dimensioni e di produzione artigianale, non farete un torto al vostro bambino. Se volete, potete anche evitare il latte artificiale di marca. Il latte artificiale di marca è spesso una versione riconfezionata di quello di marca, dice Pichetto.

Le principali differenze tra le formule hanno a che fare con il tipo di proteina e con la possibilità che questa dia fastidio al pancino del bambino.

Proteine del latte vaccino: La maggior parte delle formule si basa sul latte vaccino, che è stato modificato per assomigliare al latte materno umano.

Formula a base di soia: Se il vostro bambino non riesce a sopportare il latte artificiale, quello di soia è un’opzione sicura e nutriente.

Formule idrolizzate: In queste formule le proteine sono state scomposte in pezzi più piccoli (idrolizzate), per renderle più facilmente digeribili. Le formule parzialmente idrolizzate possono alleviare i sintomi di disagio intestinale. Le formule ampiamente idrolizzate sono una buona scelta se pensate che il vostro piccolo soffra di allergie alimentari.

Formule da evitare

Ad un occhio inesperto, alcuni ingredienti delle formule commerciali non sembrano molto salutari per un neonato. I genitori che desiderano utilizzare un latte artificiale più naturale o sano (in base alla propria visione di naturalezza e salubrità) possono rivolgersi a marchi europei, acquistati su Internet. Oppure possono preparare il proprio latte artificiale a casa.

Gli esperti medici mettono in guardia da entrambe le scelte. Ecco alcuni motivi.

Formule importate. Hipp e Holle sono due marchi europei che sono diventati popolari tra alcuni genitori statunitensi. Non sono però registrati presso la Food and Drug Administration (FDA) statunitense, il che li rende illegali qui. Per questo motivo, non sono sottoposti alla revisione della FDA e vengono venduti ai consumatori statunitensi online tramite distributori terzi.

I produttori non sono tenuti a seguire le linee guida di sicurezza della FDA, che hanno lo scopo di proteggere la formula da manomissioni, contaminazioni, spedizioni o conservazioni improprie.

Latte artificiale fatto in casa. Preparare il latte artificiale con ingredienti del tutto naturali è sicuramente un atto d’amore, ma il risultato potrebbe danneggiare il bambino. Perché?

  • La formula commerciale è stata ampiamente studiata. Gli ingredienti forniscono un equilibrio specifico di nutrienti per soddisfare le esigenze del bambino. Potreste non essere in grado di ricreare tutto questo nella vostra cucina. Le formule fatte in casa potrebbero non fornire l’equilibrio appropriato tra acqua, proteine, carboidrati, grassi, vitamine e minerali che sono standard nel latte artificiale, dice Meek.

  • La formula commerciale è regolamentata. Questo non è il caso del latte artificiale fatto in casa, il cui primo ingrediente è il latte vaccino crudo. Ci sono anche rischi significativi nel somministrare ai bambini latte crudo e non pastorizzato, dice Meek. Questa era una causa comune di morte dei neonati o dei bambini prima che il latte artificiale diventasse disponibile.

Dolcetti-Bambini-Salutari-Treats-Halloween

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Il mio obiettivo è generare un po’ di eccitazione nei bambini per i dolcetti sani che lascio cadere nei loro secchielli di Halloween.

Ingannare i bambini con dolcetti sani per Halloween

Come convincere i bambini a ingurgitare dolcetti che gli fanno bene!

Dall’archivio del medico

Ogni anno, in questo periodo, quando abbondano le pubblicità di fantasmi e le corsie dei negozi di alimentari sono piene di caramelle in formato individuale, mi pongo il dilemma: faccio scorta di dolciumi carichi di zucchero per i bambini del quartiere o indosso il mio cappello da dietologo e cerco alternative più sane che non suscitino lo sguardo di disgusto dei bambini?

Ogni anno il mio cappello professionale prende il sopravvento e perlustro le corsie dei negozi di alimentari, delle drogherie e dei mega club di acquisto alla ricerca di dolcetti salutari e di aggeggi divertenti non alimentari che possano soddisfare i più accaniti amanti delle caramelle. Il mio obiettivo è quello di suscitare nei bambini un po’ di entusiasmo per i dolcetti sani che metto nei loro secchielli di Halloween. Dopo tutto, voglio che i bambini sappiano che esistono dolcetti deliziosi, che fanno bene e che non iniziano per “c” e finiscono per “y”.

Dalla dispensa

Sono finiti i tempi in cui si poteva preparare un’infornata di biscotti all’uvetta o di popcorn fatti in casa e distribuirli. La maggior parte dei genitori esita a far gustare ai propri figli qualcosa che non sia incartato singolarmente. Quindi i dolci della mia cucina, incartati in modo decorativo con fantasmi e folletti, alla maniera di Martha Stewart, non sono un’opzione. La buona notizia è che ci sono molti dolci in porzioni singole per soddisfare anche le streghe più esigenti.

I preferiti della dispensa includono:

  • Uvetta

  • Pretzel

  • Scatole di succo

  • Mini bottiglie d’acqua (servono per lavare le caramelle durante il “dolcetto o scherzetto”)

  • Biscotti semplici (graham cracker, Teddy Graham, wafer alla vaniglia, ecc.)

  • Patatine al forno, tortilla chips al forno

  • Popcorn

  • Barrette di muesli o cereali a basso contenuto di grassi

  • Gomme da masticare senza zucchero

Che ci crediate o no, alcuni articoli casuali non caramellosi nel sacco sono divertenti da scoprire sia per le mamme che per i bambini. Le mamme si dilettano a trovare bocconcini nutrienti da prendere in prestito per metterli nel cestino del pranzo di Johnny. I bambini apprezzano la varietà e spesso finiscono per mangiare o bere i bocconcini nutrienti mentre fanno “dolcetto o scherzetto”, per trovare una tregua da tutte le caramelle.

I prodotti del negozio di articoli per feste

Se volete suscitare un po’ più di entusiasmo da parte della vostra banda di quartiere, provate i numerosi articoli non alimentari che i bambini adorano. Devo ammettere che questi oggetti generano sorrisi maggiori rispetto ad alcuni dei miei dolcetti sani. Tenete d’occhio i piccoli gadget economici e gli oggetti che i bambini amano collezionare, come ad esempio:

  • Matite decorative

  • Piccole palline di gomma

  • Gomme

  • Fantasmi, folletti e streghe di gomma

  • Labbra cerate

  • Bastoncini luminosi

  • Adesivi

  • Portachiavi

  • Biglie

  • Tic-tac-toe o altri piccoli giochi

  • Bolle di sapone

  • Gesso

  • Libri da colorare

  • Pastelli

Quanto è grave un secchio di caramelle?

Ok, decidete di indossare il cappello da genitore, ricordando con affetto l’emozione della vostra infanzia quando tornavate a casa dopo la notte di Halloween e rovesciavate tutte le caramelle sul pavimento del soggiorno. Perché volete negare ai bambini questa stessa esperienza memorabile? Certo, non c’è nulla di male nel mangiare caramelle a piccole dosi. Il problema è che oggi sempre più bambini sono in sovrappeso o obesi e questo è un grave problema di salute. Halloween è il momento o il luogo per correggere questo problema nazionale? No, ma di certo non fa male spargere un po’ di dolciumi per ridurre la tentazione di abbuffarsi di caramelle.

Se proprio dovete mangiare caramelle, sceglietene di tipo non cioccolatoso, che contengono meno calorie e non contengono sostanze stimolanti come la caffeina. Le caramelle dure, le gelatine e la liquirizia sono buoni esempi di caramelle senza le calorie extra del cioccolato e senza potenziali stimolanti.

Una dose di guida per i genitori

Come genitore, è meglio stabilire un piano per il consumo di tutte queste caramelle. L’ideale sarebbe che la distribuzione delle caramelle fosse di competenza del genitore, altrimenti si rischia di saltare i pasti a favore di una festa di caramelle. Distribuite con moderazione. Se avete un bambino molto attivo e di peso normale, potete essere più generosi, ma non tanto da compromettere il suo appetito. Ricordate che i bambini stanno crescendo e hanno bisogno di molte sostanze nutritive che non si trovano nelle caramelle. Le caramelle devono essere considerate uno sfizio, da consumare dopo aver soddisfatto il bisogno di vitamine, minerali e sostanze nutritive dell’organismo.

Le etichette frontali degli alimenti porteranno a diete più sane?

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Kathleen Zelman, MPH, RD, LD, discute la controversia sulle etichette degli alimenti in etichetta.

Le etichette frontali degli alimenti porteranno a diete più sane?

Di Kathleen M. Zelman, MPH, RD, LD Dagli archivi del medico

Non è un mistero che l’abitudine di mangiare troppo cibi sbagliati e di non fare abbastanza esercizio fisico abbia portato troppi adulti e bambini all’obesità.

Alcuni esperti e funzionari governativi ritengono che l’apposizione di informazioni sui nutrienti chiave sulla parte anteriore degli alimenti confezionati possa fare la differenza, incoraggiando scelte di alimenti e bevande più sane.

Non c’è dubbio che sia necessario qualcosa di nuovo e innovativo per aiutare gli americani a fare scelte migliori, ma non tutti sono d’accordo su cosa debba essere.

Capire la qualità nutrizionale degli alimenti è fondamentale per fare scelte più sane. Ma non è così semplice. Nel determinare la bontà nutrizionale di un alimento entrano in gioco molteplici fattori, che non sempre sono riportati sulla confezione.

Pannello dei dati nutrizionali spesso trascurato

Il pannello dei dati nutrizionali sul retro o sul lato delle confezioni non viene utilizzato abitualmente.

L’interesse dei consumatori per la lettura del pannello dei dati nutrizionali sul retro delle confezioni è diminuito negli ultimi anni, secondo una ricerca di mercato del gruppo NPD. Harry Blazer, analista di NPD, ha dichiarato in un comunicato stampa: “Se c’è un messaggio chiaro che i consumatori stanno cercando di inviare, è che l’etichetta è diventata stanca e poco interessante”.

Le persone sono solite fare scelte rapide mentre corrono al supermercato. L’acquirente medio acquista 61 articoli in 26 minuti. Questo non lascia molto tempo per controllare il pannello dei dati nutrizionali o l’elenco degli ingredienti, che forniscono la migliore fotografia della qualità nutrizionale complessiva dell’alimento.

I simboli sulla parte anteriore ispireranno scelte più sane?

Negli ultimi anni si è assistito a un’esplosione di iniziative per l’etichettatura degli alimenti sulla parte anteriore delle confezioni, dalla fallimentare etichetta “scelte intelligenti” ai programmi Heart Check dell’American Heart Association, oltre ai programmi di etichettatura sugli scaffali come NuVal e Guiding Stars in alcuni negozi di alimentari.

In generale, i simboli sembrano aiutare gli acquirenti, ma alcuni di essi non tengono conto del profilo nutrizionale totale, afferma Milton Stokes, RD, proprietario di One Source Nutrition.

I simboli sulla confezione sono un passo nella giusta direzione, afferma Bonnie Taub-Dix, MA, RD, autrice di Read It Before You Eat It. “I consumatori sono alla ricerca di risposte rapide, ma la parte anteriore della confezione non racconta l’intera storia: bisogna comunque sfogliare la confezione”, afferma l’autrice.

Gli esperti auspicano un programma unificato con messaggi coerenti su tutte le etichette, ma ciò richiede la collaborazione di tutte le parti interessate.

Obiettivo: mangiare più sano

A cercare soluzioni a questo problema sono esperti di salute, industria, Congresso, Casa Bianca, FDA e Istituto di Medicina.

La First Lady Michelle Obama ha sfidato l’industria alimentare e la FDA a progettare un’etichetta alimentare di facile comprensione che aiuti le persone a prendere decisioni più sagge nei negozi di alimentari.

Nel 2009, la FDA ha dichiarato che l’etichettatura frontale è una priorità assoluta e si è impegnata a stabilire standard basati sulla scienza e linee guida volontarie per le etichette nutrizionali frontali delle confezioni. Questo non è ancora avvenuto.

In autunno, lo IOM dovrebbe presentare delle raccomandazioni per le etichette frontali delle confezioni. Recentemente, Walmart si è impegnata a riformulare i suoi prodotti a marchio commerciale, rendendoli più sani, e a promuoverne la salubrità con un’etichetta di facile comprensione.

Chiavi della nutrizione: Un nuovo programma di etichettatura sul fronte della confezione

A gennaio, la Grocery Manufacturers Association e il Food Marketing Institute (FMI) hanno lanciato un programma volontario chiamato Nutrition Keys in risposta alla sfida lanciata dalla First Lady e a una richiesta della FDA.

Il programma prevede la presenza di icone contenenti calorie, grassi saturi, sale e zucchero per porzione, oltre a uno o due nutrienti salutari (scelti dal produttore) sulla parte anteriore degli alimenti confezionati.

“Le icone e le informazioni sull’etichetta dei Nutrition Key sono state testate dai consumatori e sono conformi alle linee guida e ai regolamenti della FDA, per garantire che i consumatori ricevano informazioni coerenti, affidabili e utili”, afferma Sue Borra, RD, vicepresidente senior della FMI.

I prodotti con le icone Nutrition Key dovrebbero comparire nei prossimi mesi. Le icone non sostituiranno l’etichetta Nutrition Facts sul retro o sul lato della confezione.

“Non volevamo che i consumatori dovessero aspettare, quindi abbiamo optato per un’etichetta frontale semplice e di facile comprensione, che speriamo possa alzare il livello di riformulazione dei prodotti e migliorare il valore nutrizionale degli alimenti”, afferma Borra.

I critici criticano l’etichettatura sulla parte anteriore della confezione

I critici sostengono che le etichette frontali dell’industria alimentare non rispettano le linee guida anticipate della FDA e ignorano le raccomandazioni di un recente rapporto dello IOM che sconsiglia di indicare i nutrienti positivi sulle etichette frontali delle confezioni.

Secondo i produttori, l’indicazione di nutrienti positivi sulla parte anteriore degli alimenti confezionati può confondere i consumatori se i produttori la usano per far sembrare più nutriente il cibo spazzatura.

Le etichette sulla parte anteriore delle confezioni possono ingannare il pubblico a tal punto che merita di essere presa in considerazione un’altra opzione: eliminare tutte le indicazioni nutrizionali e sulla salute dalla parte anteriore delle confezioni degli alimenti trasformati, rafforzando al contempo il pannello dei dati nutrizionali, scrivono David Ludwig, MD, PhD e Marion Nestle, PhD, RD in un commento pubblicato sul numero del 24 febbraio 2010 del Journal of the American Medical Association.

“Temo che questo sforzo volontario sia al servizio di interessi commerciali e non di salute pubblica e che possa rendere più confuse e fuorvianti le informazioni sui nutrienti quando sono fuori contesto. È l’intero pacchetto, non solo alcuni nutrienti, che conta quando si valuta il valore di un alimento”, afferma Ludwig, professore associato di nutrizione alla Harvard School of Public Health. È anche preoccupato per le dimensioni delle porzioni che non sono realistiche.

“Il pannello dei dati nutrizionali è stato migliorato con l’elenco dei grassi trans e sono necessarie ulteriori modifiche per rafforzarlo, ma l’elenco degli ingredienti può essere il migliore amico del consumatore”.

“Se i vostri nonni non riconoscono gli ingredienti perché sono troppi o impronunciabili, lasciate perdere e scegliete un altro alimento con ingredienti più semplici e naturali”, dice Ludwig, che dirige la clinica Optimal Weight for Life del Children’s Hospital di Boston.

Kathleen Zelman, MPH, RD, è direttrice della nutrizione del medico. Le sue opinioni e conclusioni sono sue.