Il medico vi dice

Il medico ci spiega come funzionano le istamine, un meccanismo di difesa che l’organismo impiega per combattere gli allergeni.

Sono sostanze chimiche prodotte dal sistema immunitario. Le istamine agiscono come i buttafuori di un locale. Aiutano il corpo a liberarsi di qualcosa che dà fastidio, in questo caso un fattore scatenante dell’allergia, o “allergene”.

Le istamine avviano il processo che porta gli allergeni fuori dal corpo o dalla pelle. Possono farvi starnutire, lacrimare o prudere, qualsiasi cosa sia necessaria per portare a termine il lavoro. Fanno parte del sistema di difesa del corpo.

Quando si soffre di allergie, alcuni dei fattori scatenanti, come il polline, la forfora degli animali domestici o la polvere, sembrano innocui. Ma il sistema immunitario li vede come una minaccia e reagisce.

L’intenzione del vostro corpo, di tenervi al sicuro, è buona. Ma la sua reazione eccessiva provoca quei sintomi allergici fin troppo noti, che poi si cerca di fermare con un antistaminico.

Istamine scatenate

Quando ci si imbatte nella causa scatenante dell’allergia, il sistema immunitario lo sa e lancia una reazione a catena per difendersi.

Innanzitutto, invia un segnale chimico ai “mastociti” della pelle, dei polmoni, del naso, della bocca, dell’intestino e del sangue. Il messaggio è: “Rilascia istamine”, che vengono immagazzinate nei mastociti.

Quando lasciano i mastociti, le istamine aumentano il flusso sanguigno nella zona del corpo colpita dall’allergene. Questo provoca un’infiammazione che consente ad altre sostanze chimiche del sistema immunitario di intervenire per riparare il danno. Le istamine si agganciano quindi a speciali punti chiamati “recettori” nel corpo.

Il risultato? Se il naso è stato colpito, ad esempio dal polline, le istamine spingono le pareti sottili, chiamate membrane, a produrre più muco. Si può avere un naso che cola o chiuso. E starnutire. Il muco può anche dare fastidio alla gola e far tossire. Le istamine possono far prudere gli occhi e il naso.

Alimenti e istamine

Se si soffre di allergia alimentare, anche le istamine partecipano al processo di risposta. Quando si mangia o si beve accidentalmente qualcosa che non si dovrebbe, queste sostanze agiscono nell’intestino per scatenare la reazione allergica.

Alcuni alimenti sono naturalmente ricchi di istamine. Tra questi vi sono gli alimenti stagionati e fermentati e l’alcol (soprattutto il vino rosso). Alcune persone possono essere sensibili a queste sostanze.

L'”avvelenamento da istamina” può verificarsi se si mangia pesce che non è stato conservato a temperature sicure e che si è rovinato prima del consumo. Questi pesci possono accumulare alti livelli di istamine, che possono farvi ammalare. I medici chiamano questo fenomeno “avvelenamento da scombrotossina” o SFP. Non è probabile che si verifichi con le buone pratiche di sicurezza alimentare.

Lo sapevate?

Anche molte piante e animali hanno istamine. Per esempio, sono presenti nel veleno di alcuni insetti.

Se venite punti o morsi da un insetto, anche le vostre istamine entreranno in azione come parte delle vostre difese, in questo caso perché siete davvero sotto attacco.

Conoscete la differenza tra forfora e acari della polvere o istamine e febbre da fieno? Fate questo quiz medico per testare le vostre conoscenze sulle allergie infantili.

Quale di queste affermazioni è vera riguardo al raffreddore da fieno?

• Provoca febbre

• Provoca prurito alla bocca

• Spesso è causato dal fieno

Quale di queste affermazioni è vera a proposito del raffreddore da fieno?

Corretto! Hai risposto:

Il raffreddore da fieno può provocare sintomi come naso che cola, occhi che lacrimano, starnuti e prurito alla bocca e alla gola. Ma non provoca febbre. E mentre molte piante possono scatenarla, come il polline degli alberi e delle erbacce, il fieno di solito non è una di queste.

Da dove deriva il nome? Un tempo si pensava che i sintomi fossero provocati dall’odore del fieno appena tagliato in estate. Si sbagliavano, ma il nome è rimasto.

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Le allergie sono scatenate da elementi chiamati:

• Algernoni

• Allergeni

• Immunoidi

Le allergie sono scatenate da elementi chiamati:

Corretto! Hai risposto:

Tutto ciò che può scatenare un’allergia, dal polline alle arachidi, è un allergene. Di solito non sono dannosi per la maggior parte delle persone. Ma se il bambino ha un’allergia, il corpo reagisce in modo eccessivo e attacca queste sostanze come se fossero germi pericolosi. Tutti i sintomi dell’allergia, come prurito, starnuti e mal di stomaco, sono il tentativo dell’organismo di “proteggersi” dall’allergene.

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Le allergie possono causare:

• Occhi di procione

• Stecche per gli stinchi

• Geloni

Le allergie possono causare:

Corretto! Hai risposto:

Le “lucidità allergiche” sono un altro nome per questi anelli scuri e bluastri sotto gli occhi. Sono innocui e non fanno male, ma possono cogliere di sorpresa i genitori. Quali sono le cause? Quando il bambino è affetto da allergie, i liquidi si accumulano intorno agli occhi, rendendoli gonfi e scoloriti. Non hanno bisogno di un trattamento speciale e si attenueranno insieme ad altri sintomi quando riuscirete a tenere sotto controllo le allergie del vostro bambino.

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Quando i bambini superano di solito le allergie al latte e alle uova?

• Quando sono adolescenti

• Da adulti

• I bambini non li superano

Quando i bambini di solito superano l’allergia al latte e alle uova?

Corretto! Hai risposto:

Le allergie a questi alimenti tendono a scomparire entro i 16 anni. Ma alcune allergie alimentari di solito non scompaiono, come quelle alle noci e ai crostacei. Per esempio, solo 1 bambino su 10 che è allergico alla frutta secca, come le mandorle, la supera.

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Le allergie agli animali domestici possono essere causate da:

• Capelli

• Cacca

• Scaglie di pelle

Le allergie agli animali domestici possono essere causate da:

Corretto! Hai risposto:

La forfora, un altro modo per dire scaglie di pelle, può essere il fattore scatenante dell’allergia del bambino al cane o al gatto di famiglia. Così come la pipì o la saliva dell’animale. Detto questo, cercate di tenere il bambino lontano dai peli di animali domestici, poiché gli allergeni di questi ultimi possono attaccarsi ad essi, così come altri fattori scatenanti, come pollini e muffe provenienti dall’esterno.

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Quale condizione della pelle può essere un segno di allergia?

• Eczema

• Roseola

• Herpes zoster

Quale condizione della pelle può essere un segno di allergia?

Corretto! Hai risposto:

La dermatite atopica è il tipo più comune di eczema e i neonati e i bambini piccoli ne sono spesso affetti. Quando entrano in contatto con un fattore scatenante, come il polline, la muffa o un alimento specifico, questi bambini si ammalano di macchie di pelle rossa, secca e pruriginosa. Le creme idratanti e le creme con farmaci, come gli steroidi, possono aiutare ad alleviare il gonfiore e il prurito.

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Per ridurre le probabilità di allergia alla frutta a guscio, il bambino dovrebbe iniziare a mangiare prodotti con frutta a guscio:

• Nella loro adolescenza

• Solo dopo i 3 anni

• Intorno ai 4-6 mesi di età

Per ridurre le probabilità di allergia alla frutta a guscio, il bambino dovrebbe iniziare a mangiare prodotti con frutta a guscio:

Corretto! Hai risposto:

I medici dicevano che i bambini non avrebbero dovuto mangiare alimenti con frutta a guscio fino al compimento del primo anno di età, ma questo ritardo sembrava aumentare le probabilità di allergia alla frutta a guscio. Ora gli esperti suggeriscono che i bambini provino presto gli alimenti con le noci, dopo aver iniziato a mangiare altri cibi solidi. Ricordate però che i bambini non possono mangiare le noci intere perché rischiano di soffocare.

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Cosa aumenta le probabilità di allergie per un bambino?

• Un genitore con allergie

• Gatti o cani in casa

• Entrambi

Cosa aumenta le probabilità di allergia del bambino?

Corretto! Hai risposto:

Se i vostri figli soffrono di allergie, non pensate che sia colpa dell’animale domestico di famiglia. Le ricerche dimostrano che i bambini che vivono in case con un gatto o un cane sembrano avere minori probabilità di soffrire di allergie agli animali domestici rispetto ai bambini che non ne hanno.

Ma i problemi di allergia si manifestano in famiglia. Quindi, se ne soffrite voi, è più probabile che ne soffrano anche i vostri figli. Il fattore scatenante specifico, tuttavia, come il polline o gli acari della polvere, sarà probabilmente diverso.

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Qual è un sintomo classico delle allergie e non del raffreddore?

• Tosse da hacking

• Prurito agli occhi

• Dolori e malesseri

Qual è un classico sintomo di allergia e non di raffreddore?

Corretto! Hai risposto:

Allergie e raffreddori condividono molti sintomi, come naso chiuso, starnuti e tosse. Ma ci sono modi per distinguerle. Il prurito è tipico delle allergie piuttosto che del raffreddore. Le allergie causano probabilmente un muco sottile e chiaro, mentre il raffreddore causa un muco denso e giallastro. E se i sintomi durano più di 2 settimane, è più probabile che si tratti di allergia che di raffreddore.

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I farmaci comuni per le allergie sono chiamati:

• Antistaminici

• Potenziatori di istamina

• Statine

I comuni farmaci per le allergie sono chiamati:

Corretto! Hai risposto:

Durante una reazione allergica, il corpo rilascia una sostanza chimica chiamata istamina, che causa prurito, gonfiore e altri sintomi. Gli antistaminici aiutano a bloccarne gli effetti. Anche altri farmaci, sia da banco che su prescrizione, possono aiutare i bambini a soffrire di allergie, come i colliri antiallergici e gli spray nasali steroidei. Ma prima che il bambino inizi a usare qualsiasi farmaco, è sempre bene consultare il medico.

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Se il vostro bambino soffre di allergie, potreste vedere un:

• Podologo ittiologo

• Immunologo pediatrico

• Uno dei due

Se il vostro bambino soffre di allergie, potreste vedere un:

Corretto! Hai risposto:

Gli allergologi e gli immunologi pediatrici sono medici esperti nel trattamento di bambini con allergie. Possono aiutarvi a capire la causa delle allergie di vostro figlio e come trattarle, in modo che respirino meglio e si sentano meglio. Gli allergologi possono anche aiutare a ridurre la reazione agli allergeni con un trattamento chiamato immunologia, o iniezioni di allergia.

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Le allergie vi danno fastidio quando siete al lavoro? Trova le soluzioni.

Forse i sintomi dell’allergia vi hanno tenuto svegli la notte, ma dovete andare al lavoro. O forse avete preso qualcosa per sentirvi meglio e quei farmaci vi hanno steso. Potreste anche essere allergici a qualcosa che si trova sul vostro posto di lavoro.

Cosa scatena le allergie sul posto di lavoro?

Acari della polvere, pollini e muffe sono fattori allergici comuni e invisibili sul posto di lavoro. Questi allergeni possono rimanere intrappolati negli uffici poco isolati e poco ventilati.

Per alcuni lavori possono esserci anche fattori ambientali scatenanti, come i fumi che provocano vertigini e rendono difficile la respirazione.

Controllare il luogo di lavoro

Cercate i fattori scatenanti delle allergie che potrebbero colpirvi. Gli allergeni più comuni sono:

• Aerosol

• Fumi chimici

• Fumo di sigaretta

• Scarafaggi

• Aria fredda

• Polvere

• Vernice fresca

• Aria umida

• Muffa e muffa

• Profumi e prodotti profumati?

• Forfora di animali domestici?

• Polline

• Fumo di tabacco e di legno

• Fronti meteorologici

• Vento

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Cosa fare

Chiedete al vostro medico di sottoporvi a un test per scoprire a cosa siete allergici. In questo modo è possibile eliminare questi elementi dall’ambiente di lavoro o trovare il trattamento migliore.

Assicuratevi che l’area di lavoro sia ben ventilata e abbia un’umidità adeguata per ridurre al minimo le muffe. Inoltre, deve essere spolverato regolarmente. Se lo fate voi stessi, è bene che indossiate una mascherina durante questa operazione.

Chiedete al vostro responsabile d’ufficio se è possibile installare filtri ad alta efficienza (MRV11 o MRV12) per l’impianto d’aria e sostituire la moquette nel vostro ufficio o cubicolo. Oppure portate con voi un purificatore d’aria portatile.

E se siete imbianchini o fate lavori edili e non potete evitare i fattori scatenanti delle allergie? Rivolgetevi al vostro medico per conoscere il vostro trattamento.

Effetti collaterali dei farmaci?

È possibile gestire i sintomi dell’allergia e migliorare la concentrazione sul lavoro.

Se le allergie vi fanno sentire esausti al lavoro, il motivo può iniziare la sera prima.

Se le allergie non sono sotto controllo, si possono manifestare sintomi come congestione nasale e russamento che rendono difficile il sonno.

Alcuni farmaci per le allergie, come i vecchi antistaminici, possono dare sonnolenza. Anche i decongestionanti che sono stimolanti, come la pseudoefedrina, possono modificare il ritmo del sonno. Se li si assume insieme, può essere facile addormentarsi, ma il sonno può non essere altrettanto ristoratore, per cui ci si può sentire molto stanchi anche se si è dormito per 8 ore o più.

Gli antistaminici più recenti hanno meno probabilità di provocare sonnolenza. Controllate l’etichetta. Il medico può anche consigliare uno spray steroideo nasale o altri farmaci per le allergie che non fanno venire sonno durante il lavoro.

Le punture di zanzara sono pruriginose, fastidiose e possono persino farvi ammalare. Scoprite cosa funziona (e cosa no) per proteggervi da questi insetti succhiasangue.

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Un repellente con DEET dice alle zanzare di andarsene forte e chiaro. È necessario un repellente con almeno il 20% di DEET per proteggere la pelle per diverse ore, anche se più del 50% non funziona meglio (i bambini dovrebbero usare il 10%-30%). Il DEET è sicuro per quasi tutti e, se usato come indicato, dovrebbe essere adatto alle donne in gravidanza e in allattamento e ai bambini di età superiore ai 2 mesi. Ma può rendere meno efficace la protezione solare.

Sì: Picaridin

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In spray, lozioni o salviette, la picaridina è un altro ingrediente approvato dall’EPA che funziona bene come barriera cutanea per le zanzare. È un composto a base vegetale che si trova in prodotti come Cutter Advanced e Skin So Soft Bug Guard Plus. È sicuro anche per i bambini e le donne in gravidanza.

Sì: IR3535

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Questo composto antizanzare di origine artificiale si trova nel prodotto Skin So Soft Bug Guard Plus IR3535 Expedition di Avon. È approvato dall’EPA e allontana le zanzare dalla pelle per diverse ore. È un’altra opzione sicura per i bambini e la gravidanza.

Sì: olio di limone eucalipto

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L’OLE è approvato dall’EPA ed è efficace per allontanare le zanzare. Lo si può trovare (o la sua versione sintetica, PMD) in prodotti come Repel e Off! Botanicals. Non fatevi ingannare dall’OLE “puro” (l’olio da solo, non contenuto in un repellente): non è stato testato per la sicurezza e non è raccomandato dall’EPA.

Sì: 2-undecanone

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Questa sostanza chimica, chiamata anche BioUD, proviene dai pomodori. È disponibile in BiteBlocker e alcuni studi dicono che funziona bene come i prodotti con il 30% di DEET.

No: braccialetti

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Anche quando sono imbevuti di repellente, i braccialetti non fanno molto per tenere a bada le punture di zanzara. Bloccano le punture solo per la sottile striscia di polso che coprono, lasciando il resto del corpo come un buffet di insetti.

No: Citronella

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La citronella è un ingrediente comune nei prodotti per respingere le zanzare. Anche se può funzionare come un breve tampone alle punture, non è una soluzione seria. Allo stesso modo, le candele alla citronella non sono di grande aiuto.

No: oli essenziali

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Gli oli vegetali come citronella, cedro, eucalipto, menta piperita, soia, lavanda e geranio possono essere popolari, ma gli studi non hanno dimostrato che impediscano alle zanzare di fare uno spuntino. Alcuni potrebbero irritare la pelle.

No: aglio e vitamina B

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Sarebbe fantastico se l’ingestione di una semplice pillola o di un chiodo di garofano funzionasse come cura per il magnetismo delle zanzare. Purtroppo, gli scienziati affermano che mancano le prove per dichiarare questi metodi una soluzione.

No: Zappe per insetti

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Spegnete le luci che hanno lo scopo di attirare gli insetti. Non fanno molta differenza. Inoltre, potrebbero invitare più zanzare nel vostro giardino.

No: Dispositivi a ultrasuoni

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Questi dispositivi emettono suoni ad alta frequenza per allontanare i parassiti. È possibile che funzionino con i grilli, ma gli studi dicono che le zanzare non sono infastidite dal rumore.

Sì: coprirsi

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Se le zanzare non riescono a raggiungere la pelle, non possono pungerla. Se possibile, indossate maniche lunghe, pantaloni e un cappello quando sapete che vi troverete in un’area infestata dalle zanzare. Infilate la coda della camicia nei pantaloni e le gambe dei pantaloni nei calzini per bloccare al massimo le punture.

Sì: essere prudenti con l’acqua

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Fermate le zanzare prima che si schiudano liberando il vostro giardino dall’acqua stagnante, il loro terreno di coltura preferito. Non serve molta umidità perché si insedino: basta anche un frisbee rovesciato pieno di acqua piovana. Svuotate l’acqua dove è possibile e rimuovete tutto ciò che potrebbe raccoglierla, come pneumatici o vasi.

Sì: trattamento del giardino

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I nebulizzatori e gli spray possono eliminare temporaneamente le zanzare dalle aree esterne: i nebulizzatori possono durare ore, gli spray giorni. Ma le sostanze chimiche possono essere dannose se voi, o i vostri animali domestici, venite a contatto con esse mentre sono ancora bagnate o nell’aria. Tenete le finestre chiuse durante il trattamento e state lontani dal vostro giardino finché non è tutto asciutto. Anche le api e le farfalle possono essere spazzate via, quindi è meglio evitare di trattare i luoghi che frequentano.

No: pipistrelli

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È vero, ai pipistrelli piace mangiare le zanzare. Ma preferiscono altri insetti più grandi, come le falene. Se le zanzare fossero la loro unica opzione alimentare, potreste veder diminuire il numero di zanzare, ma non è detto che i pipistrelli riescano a fare breccia nel cortile medio.

Scoprite con la presentazione di webMD come capire se voi o qualcuno vicino a voi sta avendo una reazione allergica grave.

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Se il naso cola o si riempie pochi minuti dopo essere usciti, potrebbe trattarsi di rinite allergica. Si tratta di una reazione a piccole particelle presenti nell’aria che si respira. Le cause più comuni sono spore di muffa, polline, detergenti e detersivi. Il naso che cola può essere un serio avvertimento, tuttavia, se inizia circa un’ora dopo l’assunzione di un nuovo farmaco. Si potrebbe essere allergici a questo farmaco.

Starnuti

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Uno starnuto non sembra un grosso problema. Ma potrebbe essere un segno lieve e precoce di un’allergia grave, anche a un alimento che si mangia. Gli starnuti potrebbero anche lasciare rapidamente il posto a sintomi più gravi. La volta successiva che mangerete quell’alimento, potreste non starnutire. Ma potreste avere una reazione più intensa che vi manderà in ospedale.

Prurito e lacrimazione agli occhi

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Molte cose possono causare prurito o lacrimazione agli occhi di tanto in tanto. Potrebbe trattarsi di una lieve reazione al polline primaverile. Ma potrebbe trattarsi di qualcosa di più serio, come un’allergia a un farmaco. Prendete nota quando iniziate un nuovo farmaco. Una reazione potrebbe verificarsi subito, oppure qualche giorno o settimana dopo.

Prurito alle orecchie o alla bocca

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Può capitare di avvertire un prurito improvviso in luoghi sconosciuti subito dopo aver mangiato un nuovo cibo. Anche se il prurito alle orecchie sembra innocuo, potrebbe essere un segnale precoce di una reazione allergica più grave a questo alimento.

Cambiamenti nella respirazione

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Strani cambiamenti potrebbero essere segno di una grave reazione allergica a un alimento o a un farmaco. Potreste notare un improvviso respiro affannoso. Oppure potreste avere la sensazione di non riuscire a respirare. Se la respirazione cambia all’improvviso, rivolgetevi subito a un medico. Potrebbe essere un segno di anafilassi, una reazione grave.

Orticaria

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Queste protuberanze rosse e pruriginose possono avere un aspetto piuttosto spaventoso. Chiamati anche orticaria, compaiono sulla pelle all’improvviso. Le cause possono essere allergie a farmaci, sostanze chimiche, alimenti o qualsiasi altra cosa. L’orticaria da sola potrebbe non essere grave, ma se si presenta insieme a labbra gonfie o respiro affannoso, potrebbe essere un segnale di allarme di una reazione più grave.

Eruzione cutanea

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Le eruzioni cutanee possono essere pruriginose, dolorose, calde, irregolari o con vesciche. Sono il risultato comune di una reazione allergica alla forfora di animali domestici, a sostanze chimiche, ad alimenti, a farmaci o a trucchi. Un’eruzione cutanea lieve può scomparire rapidamente con un trattamento o evitando i fattori scatenanti. Ma potrebbe essere un segno precoce di anafilassi, una reazione allergica grave che potrebbe mettere a rischio la vita.

Nausea, vomito, diarrea

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Se il vostro stomaco reagisce fortemente poco tempo dopo aver mangiato un determinato alimento, potrebbe significare che siete allergici. Sintomi come nausea, vomito, diarrea e dolore allo stomaco sono indizi. Potrebbero peggiorare rapidamente. Sono anche segni di anafilassi, quindi non bisogna considerarli come una gastroenterite.

Stretta al petto

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A volte il petto si stringe improvvisamente o fa male quando si respira. Anche la gola può sentirsi stretta o costretta. Questo è un segno comune di una grave allergia alimentare. Quando ciò accade, è bene rivolgersi subito a un medico.

Lingua o labbra gonfie

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Se la bocca, le labbra o la lingua si gonfiano senza motivo apparente, potrebbe trattarsi di angioedema, segno di una reazione allergica. Non è sempre grave. Ma se il gonfiore rende difficile la respirazione, potrebbe essere pericoloso per la vita. Se le labbra o la lingua si gonfiano spesso, informate il vostro medico in modo da poterlo curare e trovare la causa.

Pelle arrossata

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Le allergie alimentari possono causare arrossamenti intorno alla bocca e agli occhi. Se la pelle si arrossa rapidamente subito dopo essere entrata in contatto con un fattore scatenante l’allergia, potrebbe significare che l’allergia è grave. Cercate subito aiuto. Non aspettate che il rossore scompaia.

Confusione o ansia

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Sembra strano, ma la confusione o la sensazione di pericolo sono segni di una grave allergia alimentare. Come fa una reazione allergica a provocare queste sensazioni? I medici pensano che sia legata a un improvviso calo della pressione sanguigna. Rivolgetevi subito a un medico se notate questo sintomo in voi stessi o in altri.

Bassa pressione sanguigna

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Un improvviso calo della pressione arteriosa può far pensare che si stia per svenire. Ci si può sentire deboli o confusi. Si tratta di una condizione medica grave. Se la pressione arteriosa si abbassa troppo, la tua vita potrebbe essere a rischio?

Anafilassi

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Questa reazione allergica improvvisa e grave può causare la morte se non viene trattata subito al pronto soccorso. Si può non sapere di essere allergici a qualcosa finché non si verifica l’anafilassi. I segni includono difficoltà a respirare, pelle pallida o blu, orticaria, prurito, vomito o ansia. I sintomi possono iniziare pochi minuti dopo il contatto con la causa.

Cause comuni di anafilassi

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Molte cose possono causare reazioni allergiche gravi come l’anafilassi. Potreste essere altamente allergici a determinati alimenti, farmaci, punture di insetti o al lattice dei guanti. Sebbene esista un trattamento d’emergenza per una reazione allergica grave, è bene rivolgersi a un allergologo per capire quale sia la causa. Potreste essere in grado di evitare la causa scatenante in futuro e prevenire questi gravi attacchi.

Un’allergia grave può causare uno shock anafilattico entro 15 minuti. Il medico vi spiega come riconoscere i sintomi e cosa fare.

È necessario somministrare immediatamente una dose di un farmaco chiamato epinefrina e chiamare il 911 per ottenere assistenza medica di emergenza.

I termini “anafilassi” e “shock anafilattico” sono spesso usati per indicare la stessa cosa. Entrambi si riferiscono a una grave reazione allergica. Lo shock si verifica quando la pressione sanguigna si abbassa a tal punto che le cellule (e gli organi) non ricevono abbastanza ossigeno. Lo shock anafilattico è lo shock causato dall’anafilassi.

Sintomi

I primi sintomi si manifestano in genere entro 15 minuti dal contatto con l’allergia. All’inizio possono essere lievi, come il naso che cola o una sensazione di malessere. Ma possono peggiorare molto rapidamente. Alcuni sintomi tipici sono:

• Gonfiore della bocca

• Sensazione di tensione in gola e difficoltà di respirazione

• Orticaria

• Vomito

• Vertigini

• Svenimento

• Battito cardiaco accelerato

Nei casi più gravi, le persone collassano, smettono di respirare e perdono conoscenza in un paio di minuti.

Trattamento salvavita

È necessario somministrare subito un’iniezione di epinefrina nella coscia e chiamare il 911 perché si rischia una seconda reazione (detta reazione bifasica) entro 12 ore. Al pronto soccorso i medici possono tenere sotto controllo i sintomi e trattare il paziente in caso di una seconda reazione.

Se non avete l’epinefrina, i medici del pronto soccorso possono salvarvi la vita. Metteranno un’iniezione di epinefrina sotto la pelle, in un muscolo o in una vena. Di solito questo fa sì che la pressione sanguigna, che si abbassa durante lo shock anafilattico, torni alla normalità. Verranno inoltre somministrati liquidi, steroidi e antistaminici (farmaci utilizzati per il trattamento delle reazioni allergiche) attraverso un tubo collegato a una vena fino alla scomparsa dei sintomi.

Altri trattamenti possibili includono un tubo per la respirazione e farmaci per aiutare a respirare meglio, e un corticosteroide (un potente farmaco antinfiammatorio) per evitare che i sintomi si ripresentino ore dopo.

Fattori scatenanti tipici

Le cause più comuni di una reazione anafilattica sono:

• Alimenti, in particolare noci e crostacei

• Lattice, presente in molti guanti monouso, siringhe e nastri adesivi

• Farmaci, compresi penicillina e aspirina

• Punture di insetti

In genere, è necessario entrare in contatto con un fattore scatenante più di una volta prima di manifestare un’allergia grave. Quindi, se siete stati punti da un’ape e la macchia si è gonfiata o se avete sentito la gola grattarsi l’unica volta che avete mangiato gamberetti, ditelo al vostro medico. Potrebbe voler tenere a portata di mano un farmaco nel caso in cui la prossima volta si verifichi una reazione grave.

Anche una reazione allergica lieve può portare a reazioni più gravi in futuro. Parlate con il vostro allergologo o medico di base per sapere se è il caso di tenere sempre a portata di mano un’iniezione di epinefrina.

Modi per prevenire lo shock anafilattico

La migliore prevenzione consiste nell’evitare i fattori scatenanti. Poiché potrebbe non essere possibile farlo sempre, assicurarsi di avere un piano per individuare e trattare subito i sintomi dell’anafilassi. Il vostro medico di base o l’allergologo possono aiutarvi in questo senso.

È una buona idea indossare un braccialetto di allerta medica per informare le persone della vostra allergia nel caso in cui non siate in grado di parlare. È bene informare anche gli amici e i familiari in modo che possano aiutarvi in caso di emergenza. Assicuratevi che sappiano:

• I vostri fattori scatenanti l’allergia

• Segni di una reazione anafilattica

• Dove si tiene l’epinefrina e come fare l’iniezione

• Quando chiamare il 911

Alcuni antibiotici vi provocano un’eruzione cutanea o un’orticaria? Se si tratta di farmaci sulfamidici, potreste avere un’allergia ai sulfamidici.

L’allergia ai sulfamidici è un’eruzione cutanea o una reazione più grave ai farmaci sulfamidici. Questi farmaci possono trattare una serie di problemi di salute, dalle infezioni agli occhi all’artrite reumatoide (AR).

I sulfamidici, detti anche sulfonamidi, comprendono antibiotici e altri tipi di farmaci. Le allergie si verificano più spesso con gli antibiotici. Circa il 3% delle persone ha qualche tipo di reazione a questi farmaci.

Informate subito il vostro medico se pensate di avere una reazione a un farmaco sulfamidico. Il medico deciderà se sospendere il farmaco e come trattare i sintomi.

Sintomi dell’allergia ai sulfamidici

Se siete allergici ai sulfamidici o a qualsiasi altro farmaco, potreste avere uno o più di questi sintomi:

• Eruzione cutanea o orticaria

• Prurito agli occhi o alla pelle

• Problemi di respirazione

• Gonfiore del viso

La reazione può anche causare queste gravi reazioni cutanee:

• Sindrome di ipersensibilità ai farmaci sulfonamidici. Rash, febbre e problemi agli organi iniziano una o due settimane dopo l’assunzione del farmaco.

• Eruzione da farmaco: in 30 minuti – 8 ore si formano chiazze rosse o gonfie e arrotondate.

• Sindrome di Stevens-Johnson. Questa reazione, potenzialmente pericolosa per la vita, provoca la formazione di vesciche sulla pelle e il suo distacco.

Altre reazioni ai sulfamidici includono cefalea, disturbi del sonno, urine torbide (cristalluria) e bassi valori ematici. Raramente, si verifica una grave reazione allergica chiamata anafilassi.

Farmaci da evitare in caso di allergia ai sulfamidici

Gli antibiotici sulfamidici sono ampiamente utilizzati da oltre 70 anni. Il primo antibiotico è stato un sulfamidico introdotto nel 1936. Oggi questi farmaci comprendono creme per le ustioni, supposte vaginali e colliri, oltre a farmaci per molti tipi di infezioni. Se avete avuto una reazione allergica a un antibiotico sulfamidico, probabilmente siete allergici a tutti.

Ecco alcuni esempi di comuni farmaci sulfamidici che potrebbero causare problemi:

• Sulfametoxazolo?/trimetoprim (Bactrim, Sulfatrim), un farmaco sulfamidico combinato che può essere assunto in forma liquida o in pillole per molti tipi di infezioni

• Sulfacetamide (BLEPH-10),

  gocce per infezioni oculari

• Argento sulfadiazina (Silvadene), una crema per prevenire e trattare le infezioni da ustioni

• Sulfasalazina (Azulfidina), pillole per l’artrite reumatoide e la malattia infiammatoria intestinale

• Dapsone (Aczone), che tratta la lebbra, la dermatite e alcuni tipi di polmonite

Alcuni farmaci sulfamidici possono andare bene

Anche se siete allergici agli antibiotici contenenti sulfamidici, potreste essere in grado di assumere altri tipi di sulfamidici senza reagire. Tra quelli che possono essere assunti senza problemi ci sono:

• Glyburide (Glynase, Diabeta), un farmaco per il diabete

• Celecoxib (Celebrex), un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS)

• Sumatriptan (Imitrex, Sumavel Dosepro, Zecuity), un farmaco contro l’emicrania

• Pillole per l’acqua o diuretici, tra cui furosemide (Lasix) e idroclorotiazide (Microzide)

Assicuratevi però di informare il vostro medico se avete un’allergia ai sulfamidici prima di assumere uno di questi farmaci.

Trattamenti per l’allergia ai sulfamidici

Il paziente e il medico vorranno trattare subito i sintomi dell’allergia. I farmaci per l’allergia ai sulfamidici in

• Antistaminici

• Corticosteroidi

• Epinefrina (per anafilassi)

Se si è allergici a un farmaco che si deve assumere, il medico può iniziare a somministrarlo lentamente. Si tratta della cosiddetta desensibilizzazione. All’inizio si assumerà una dose molto piccola e poi dosi maggiori nell’arco di alcune ore o giorni. Il medico terrà sotto controllo eventuali reazioni negative.

Complicazioni dell’allergia ai sulfamidici

Anche se rara, un’allergia ai sulfamidici può causare problemi gravi, come:?

• Anafilassi. Questa reazione pericolosa per la vita a un’allergia a un farmaco causa difficoltà respiratorie, calo della pressione sanguigna e altri sintomi.

• Sindrome di Stevens-Johnson. Si tratta di un disturbo della pelle e delle mucose che inizia con sintomi simil-influenzali seguiti da un’eruzione cutanea dolorosa.

Prevenzione dell’allergia ai sulfamidici

Se si soffre di allergia ai farmaci, è meglio evitare i farmaci che possono causare una reazione negativa o un effetto collaterale. Ecco altri consigli:

• Avvisare il proprio medico curante. Comunicare eventuali allergie ai farmaci in modo che possano essere annotate nella cartella clinica.

• Indossare un braccialetto medico. In caso di emergenza, il braccialetto segnala agli operatori sanitari eventuali allergie ai farmaci.

Allergia ai sulfamidici e ai solfiti

L’allergia ai sulfamidici sembra un’allergia ai solfiti, ma sono molto diverse. I sulfamidici trattano condizioni di salute. I solfiti sono conservanti utilizzati in molti alimenti, bevande (soprattutto vino) e farmaci.

I solfiti possono scatenare i sintomi dell’asma e, in rare occasioni, causare anafilassi. Le persone che soffrono di asma sono spesso sensibili ai solfiti. Ma è insolito per le altre persone.

I sulfamidici e i solfiti non sono correlati. Né lo sono le loro allergie. Non è necessario rinunciare alla frutta secca, al vino o ad altri prodotti contenenti solfiti se si è sensibili ai sulfamidici.

Il medico spiega quando un setto deviato può richiedere un intervento chirurgico.

Il setto nasale è la sottile parete di ossa e cartilagine che separa la narice destra da quella sinistra. La maggior parte delle persone ha un setto almeno leggermente decentrato. Se la parete è molto spostata, si ha un setto deviato. Alcune persone sono nate così. Per altri, la colpa è di una lesione al naso.

Se il setto nasale deviato non influisce sulla respirazione e non provoca frequenti infezioni dei seni paranasali, note anche come sinusiti, si può probabilmente lasciar perdere. Potreste voler parlare con il vostro medico di trattamenti diversi dall’intervento chirurgico.

Ma se il setto nasale deviato ostruisce una o entrambe le narici in modo da rendere difficile o impossibile la respirazione attraverso il naso, è opportuno prendere in considerazione l’intervento chirurgico.

Il naso chiuso può creare un terreno fertile per la crescita dei batteri. Questo provoca infiammazioni e infezioni dolorose che possono impedire la guarigione. In questo caso, un’operazione potrebbe essere utile.

Cosa succede durante l’intervento?

I medici chiamano l’intervento di raddrizzamento del setto settale settoplastica. Di solito viene eseguito da un otorinolaringoiatra. Alcune persone si sottopongono contemporaneamente anche a un intervento di chirurgia plastica del naso, per modificarne la forma.

Il chirurgo non deve incidere la pelle del viso, dove qualcuno potrebbe vederla. Può utilizzare strumenti che inserisce nelle narici.

Prima dell’intervento, il medico potrebbe dirvi di evitare i farmaci che includono ibuprofene o aspirina, perché possono rendere più probabile il sanguinamento.

Il giorno dell’intervento vi verrà somministrato un tipo di anestesia. Potrete essere svegli o meno durante l’intervento, che di solito dura circa un’ora e mezza.

Il chirurgo taglierà il setto e lo renderà più dritto. A volte può essere necessario tagliare l’osso per collocarlo nella giusta posizione. È inoltre possibile che vengano applicate delle stecche di silicone per mantenere il setto sostenuto.

Il medico può decidere che sia necessario un impacco nasale. Si tratta di un materiale simile a garza che viene inserito nella cavità nasale per assorbire il sangue o altri liquidi. Il medico li rimuoverà al primo appuntamento di controllo.

Rischi, effetti e benefici possibili

Se lo specialista consiglia un intervento chirurgico, è bene informarsi sui rischi e sui benefici. È possibile che si verifichino complicazioni, quali:

• Sanguinamento

• Infezione

• Reazioni negative all’anestesia

• Leggera lacerazione o foro nel setto nasale

A volte, dopo l’intervento chirurgico, i sintomi della sinusite possono continuare fino alla completa guarigione dell’infezione. Oppure, se c’erano altre ostruzioni nei seni paranasali, come i polipi, potrebbero persistere problemi di respirazione o di drenaggio.

Alcune persone riscontrano problemi con l’olfatto dopo l’intervento.

Questi rischi sono lievi. Prima dell’intervento, il medico dovrà parlarne con lei e con tutti i suoi dubbi.

I benefici possono cambiare la vita. Potreste respirare meglio e avere meno infezioni sinusali.

Recupero dopo l’intervento

Dopo l’intervento dovrebbe essere possibile tornare a casa, ma è necessario che qualcuno l’accompagni. Ci sono alcune cose che dovrete ricordare nei giorni e nelle settimane successive all’intervento:

• Evitare di sollevare carichi pesanti e altre attività faticose.

• Tenere la testa sollevata quando si dorme. Potrebbe essere necessario utilizzare un cuscino aggiuntivo.

• Evitare di soffiare il naso.

Assicuratevi di ricevere tutte le istruzioni per iscritto – per la cura del naso e per i farmaci – prima di tornare a casa. È molto importante seguire i consigli del medico per evitare complicazioni.