Il medico vi dice

Le allergie al mais sono rare rispetto ad altre allergie alimentari. Scoprite dagli esperti di Doctor i sintomi, le sostituzioni e come evitare reazioni gravi.

Pur essendo un alimento comune, l’allergia al mais è molto meno diffusa rispetto alle allergie a grano, arachidi, noci, latte, soia, pesce, crostacei o uova.

Le persone allergiche al mais non reagiscono sempre allo stesso modo. Alcune reazioni includono:

• Orticaria (protuberanze cutanee rosse e pruriginose) o rash cutaneo

• Nausea (mal di stomaco), crampi, vomito, diarrea

• Naso che cola o chiuso

• Starnuti

• Asma (problemi di respirazione)

• Anafilassi, una condizione grave che rende difficile o impossibile la respirazione e può causare la morte

Anche se l’allergia al mais è rara, la reazione è quasi immediata e può essere grave. Se pensate di essere allergici al mais, consultate il vostro medico. Potrebbe essere necessario rivolgersi a uno specialista chiamato allergologo.

È un’allergia al mais?

Prendete nota delle vostre reazioni prima dell’appuntamento con l’allergologo. Scrivete cosa avete mangiato e cosa è successo e portateli con voi. Il medico vi visiterà e vi farà domande sulla vostra salute, sulla salute della vostra famiglia e su eventuali allergie.

Escluderà altri problemi di salute che potrebbero causare lo stesso tipo di reazione e quindi eseguirà un test comune per le allergie alimentari chiamato skin prick test o scratch test. Si mette una goccia di una soluzione contenente una piccola quantità di mais sul braccio o sulla schiena. Poi si punge o si graffia un po’ la pelle per far penetrare una piccola quantità di soluzione sotto la pelle. Il test è simile a un graffio dell’unghia e non fa male né fa sanguinare.

Se nel punto in cui è stato graffiato compare una protuberanza, di solito significa che si è allergici.

Un altro modo per effettuare il test è noto come dieta di eliminazione: si sta lontani dal mais e dai prodotti a base di mais per un paio di settimane e si vede se i sintomi scompaiono.

Prevenzione e trattamento

Se si soffre di allergia al mais, è bene stare lontani dal mais il più possibile. È presente in alimenti che ci si aspetta, come i muffin di mais e l’olio di mais. Ma si trova anche in alimenti che potrebbero sorprendervi. Per esempio, si trova nei salumi, nei cereali, nella marmellata, nelle merendine, nel pane, nei condimenti per insalata, nella frutta in scatola e nei succhi di frutta. Anche lo yogurt, il formaggio e le bibite possono contenere forme di mais. Controllate quindi attentamente le etichette degli alimenti.

Può sembrare strano, ma il mais è presente in alcuni prodotti che non sono alimenti, come dentifricio, shampoo, vitamine, trucchi, pastelli, cibo per animali, vestiti, vernici e sapone per lavastoviglie.

Poiché può essere difficile evitare sempre il mais, il medico può somministrare un antistaminico come il Benadryl per i sintomi lievi. Potrebbe anche suggerire di tenere sempre con sé un farmaco chiamato epinefrina, nel caso in cui si verifichi una reazione grave. Viene somministrato con un’iniezione chiamata EpiPen.

Ecco alcuni consigli per convivere con l’allergia al mais:

• Fate attenzione ai picnic e alle feste in cui non sapete cosa c’è nel cibo servito. Se siete preoccupati, portate il vostro cibo.

• Indossate un braccialetto di allerta medica che indichi la vostra allergia alimentare. È possibile acquistarne uno online o in farmacia.

• Se il bambino è allergico al mais, assicuratevi che la scuola o l’asilo ne siano a conoscenza.

Un buon modo per evitare il mais è acquistare alimenti freschi (non lavorati o confezionati). Scegliete frutta, verdura, cereali integrali, succhi di frutta al 100% e proteine magre (pollo o carne). Fate attenzione a questi prodotti che possono contenere mais: lievito in polvere, farina di mais, olio di mais, olio vegetale, sciroppo di mais, sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio, mais e crusca di mais.

Al posto dell’olio di mais o vegetale, utilizzate l’olio di canola. Al posto dello sciroppo di mais, dolcificate con miele, agave o sciroppo di canna da zucchero.

Alimenti, punture di insetti e pollini sono fattori scatenanti delle allergie piuttosto comuni. Il medico rivela cos’altro può causare orticaria, vomito, problemi di respirazione e persino l’arresto del cuore.

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Anche se un bambino di 8 anni vi dirà che i baci fanno venire i pidocchi, il problema non è la sbaciucchiata in sé. Anche dopo che il vostro partner si è lavato i denti, la sua saliva potrebbe ancora contenere tracce di qualcosa che ha mangiato o di una medicina che ha preso in giornata. Se avete un’allergia potenzialmente letale, convincete anche la vostra dolce metà a rinunciare a quella roba. In alternativa, potete spazzolare, sciacquare e poi evitare di baciarvi per 24 ore.

Luce solare

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Ad alcune persone compare l’orticaria dopo pochi minuti di permanenza all’aperto. Una volta entrati in casa, l’eruzione scompare di solito nel giro di poche ore. Questa condizione, chiamata orticaria solare, di solito non è pericolosa, ma può essere pruriginosa, fastidiosa e rappresentare un vero e proprio ostacolo per godersi la vita. A volte può essere trattata con una terapia di desensibilizzazione: In uno studio medico si viene esposti a una quantità sempre maggiore di luce UV finché il corpo non si abitua.

Un hamburger succulento

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I ricercatori della Vanderbilt University notarono che migliaia di persone nel sud-est degli Stati Uniti avevano gravi reazioni allergiche alla carne, tra cui eruzioni cutanee, vomito, diarrea e difficoltà respiratorie. Il morso di una zecca della stella solitaria sembra aver dato il via al fenomeno. Con questa allergia, dovrete pensare come un vegetariano: Evitare la carne rossa e possibilmente i latticini. Portate con voi anche una penna di emergenza per l’epinefrina, per ogni evenienza.

Denaro

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Una manciata di spiccioli può provocare un’eruzione cutanea pruriginosa. Il piercing sul corpo è un altro fattore scatenante comune. Il nichel (un metallo presente in monete, gioielli, chiavi e altri oggetti di uso quotidiano) è una delle principali cause di dermatite allergica. Un rapido test nello studio del vostro allergologo può spesso dire se il problema è questo. È possibile trattare le eruzioni con una crema corticosteroidea su prescrizione medica.

Un leggero graffio

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Una persona affetta da dermatographia (letteralmente, “scrittura della pelle”) può avere delle escoriazioni rosse sulla pelle pochi minuti dopo averla premuta o accarezzata. Battere le mani, irritarsi con i vestiti o le lenzuola, persino sedersi, può causare l’orticaria. È una condizione legata alle allergie alla luce solare e al freddo. La preoccupazione e le temperature calde possono peggiorare la situazione. Gli antistaminici possono spesso alleviare i sintomi.

Sudorazione

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No, davvero! È una condizione rara, ma una gita in palestra può provocare orticaria e vomito in caso di anafilassi indotta dall’esercizio fisico. Il cuore potrebbe anche smettere di pompare correttamente e si potrebbe morire. Il jogging è la causa più comune, ma anche attività a basso impatto come i lavori in giardino possono provocarla. In alcuni casi i sintomi sono scatenati dal consumo di determinati alimenti prima dell’esercizio fisico.

Palloncini

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Una bomboniera per bambini potrebbe causare una reazione che va dall’eruzione cutanea allo shock anafilattico. Il lattice, un materiale elastico di gomma, si trova anche in alcuni guanti monouso, elastici, giocattoli e ciucci. L’allergia è più comune nelle persone che lavorano nel settore sanitario, che hanno subito molti interventi chirurgici o che hanno la spina bifida. Se siete affetti da questa patologia, indossate un braccialetto di allerta medica per avvisare gli operatori sanitari di utilizzare guanti alternativi quando vi curano.

Il sesso

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Un’allergia al lattice quando si usano preservativi in lattice può rendere le cose molto scomode a letto. Provate invece quelli in poliuretano.

Se la sensazione di calore e fastidio vi fa venire l’orticaria, potreste essere allergici allo sperma del vostro partner. Un preservativo può proteggervi. Oppure un allergologo può esporvi alla sostanza un po’ alla volta, in modo da sviluppare una certa tolleranza.

Il ciclo mestruale

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Un gruppo molto ristretto di donne affette da dermatite autoimmune da progesterone è in realtà allergico al proprio ormone. Quando il progesterone raggiunge un picco mensile, si manifestano orticaria, afte o eruzioni cutanee. I casi lievi possono essere trattati con antistaminici e creme per la pelle. Nei casi più gravi, la terapia ormonale o l’asportazione delle ovaie possono risolvere il problema.

Cosa mi fa starnutire? Come individuare i fattori scatenanti delle allergie.

Ma di che cosa si tratta? Spesso è possibile risolvere il mistero da soli, se si sa dove cercare.

Annotare i sintomi

Ognuno di essi è un indizio importante. I segni di una reazione allergica, da lieve a grave, comprendono:

• Stretta al petto

• Diarrea

• Sensazione di svenimento, confusione, debolezza o di essere sul punto di svenire

• Orticaria – piccole protuberanze rossastre che sembrano punture d’insetto che compaiono improvvisamente sulla pelle

• Eruzione cutanea secca e pruriginosa

• Strano sapore in bocca

• Nausea o vomito

• Pelle arrossata, spesso intorno agli occhi

• Naso che cola o starnuti

• Dolore allo stomaco

• Labbra, lingua o gola gonfie

• Problemi di deglutizione

L’anafilassi è la reazione più grave che si possa avere. È pericolosa per la vita e spesso è legata al cibo. Anche le punture di insetti, alcuni farmaci e il lattice possono causarla.

Può colpire diverse aree del corpo contemporaneamente, come la pelle, il naso, la bocca e l’intestino. Potrebbe essere difficile respirare. La pressione sanguigna può abbassarsi, facendovi sentire deboli o confusi. Potreste persino perdere conoscenza.

Se si presenta uno di questi sintomi, chiamare il 911 e recarsi subito in un centro di emergenza. Se si è già avuta una reazione di questo tipo, è più probabile che si verifichi di nuovo.

Caccia ai sospetti

I sintomi dell’allergia si verificano quando il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo a qualcosa che non dà fastidio alla maggior parte delle persone. La causa è chiamata allergene.

Per esempio, le allergie possono colpire solo in alcuni periodi dell’anno, come in primavera, quando il polline abbonda. Oppure possono manifestarsi quando si entra in contatto con qualcosa, come quando si mangia, si spolvera o si tocca una determinata pianta o animale. Qualunque sia la causa scatenante, il sistema pensa di doverla combattere.

Gli allergeni entrano nel corpo in modi diversi. Se riuscite a capire come, sarete molto più vicini a trovare il colpevole.

• Per iniezione. Potrebbe trattarsi di farmaci somministrati con un ago o di veleno proveniente da punture o morsi di insetti.

• Bocca. Gli allergeni alimentari più comuni sono le arachidi, il pesce e i crostacei.

• Naso e polmoni. Possono essere piccole macchie o spore che fluttuano nell’aria, come polline, forfora animale, polvere, muffa, erba o erbacce. ?

• Attraverso la pelle. Tra questi vi sono l’edera velenosa, la quercia o il sommacco. Anche le sostanze chimiche contenute nei cosmetici, nei coloranti e nel lattice possono scatenare una reazione.

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Tenere un diario

Cosa avete fatto oggi? Cosa avete mangiato e quanto? Ha preso qualche farmaco? Dove è andato? Come si è sentito?

Le risposte a queste domande possono aiutare a trovare la causa scatenante dell’allergia. Se si tiene traccia dei sintomi e di ciò che accadeva quando si manifestavano, si può individuare la causa. Può anche aiutare a capire cosa peggiora la situazione.

Queste informazioni aiuteranno il medico a decidere come trattare l’allergia. Assicuratevi di annotare se altre persone della vostra famiglia soffrono di allergie e quali sono.

sono modi pratici per registrare i sintomi e identificare i fattori scatenanti. Si va dai moduli da compilare ai calendari che consentono di tenere traccia degli attacchi di allergia in un colpo d’occhio.

I diari digitali sono spesso orientati a particolari tipi di allergie. Per esempio, i vostri sintomi si manifestano negli occhi, nel naso e nel petto? In questo caso, è bene tenere traccia degli allergeni che si respirano. Le reazioni si manifestano nell’apparato digerente, nello stomaco o nella bocca? Provate un diario delle allergie alimentari.

possono aiutare a tenere traccia dei fattori scatenanti, delle informazioni sull’ambiente circostante e persino delle previsioni del tempo, mentre si è in movimento.

Novità nella vostra vita?

I sintomi sono presenti da sempre o sono comparsi solo ora? Vi siete trasferiti in una zona diversa del Paese? Ha provato un nuovo farmaco? Avete provato un nuovo alimento?

Altri comuni fattori scatenanti delle allergie a cui pensare:

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• Scarafaggi

• Acari della polvere. Si tratta di minuscoli insetti che vivono in cuscini, tappeti, materassi e tappezzerie.

• Alcuni alimenti e farmaci?

• Muffe da interni. Prosperano grazie all’umidità, come l’umidità e le perdite d’acqua nell’ambiente.

• Lattice.

• Muffe e pollini esterni. Questi ultimi si alternano con le stagioni e possono cogliere di sorpresa. I pollini in primavera e l’ambrosia in autunno sono colpevoli comuni.

• Animali domestici. Si può essere allergici alla pelle, alla saliva o all’urina degli animali domestici. Anche le persone con altre allergie hanno maggiori probabilità di essere sensibili agli amici pelosi, soprattutto ai gatti.

Sei perplesso?

Mettete giù la lente d’ingrandimento e chiedete aiuto. La linea informativa gratuita dell’Asthma and Allergy Foundation of Americas, 1-800-727-8462, è attiva nei giorni feriali dalle 10 alle 15 ET. Questa linea non è per le emergenze. Chiamate il 911 se avete una reazione grave.

Inchiodare le allergie

Una volta raccolti i fatti, è il momento di rivolgersi al medico o a uno specialista. Un allergologo certificato può aiutarvi a capire se le vostre idee sono corrette e quanto è grave la vostra allergia. Potrebbe:

• Discutere i sintomi

• Chiedere informazioni sulla vostra storia clinica

• Utilizzare test del sangue o della pelle per verificare l’allergia

• Prescrivere farmaci da banco o da prescrizione o iniezioni di allergia per alleviare i sintomi

• indicare come modificare l’ambiente o le abitudini personali per sentirsi meglio

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Cosa sono le allergie cutanee? Come si manifestano? Quale tipo di gioiello è più probabile che provochi una reazione? Il medico mette alla prova le vostre conoscenze sulle allergie cutanee.

Le allergie cutanee si verificano perché:

• Non c’è abbastanza istamina

• Si producono anticorpi che causano irritazione

• Le cellule non funzionano correttamente

Le allergie cutanee si verificano perché:

Corretto! Hai risposto:

Avete un problema alla pelle? La colpa potrebbe essere di molte cose, come un virus, un batterio, un’infezione fungina o un disturbo autoimmune come il lupus. La pelle arrossata, a chiazze o irregolare è una reazione allergica solo se è causata da un allergene, cioè da qualcosa che il corpo considera un invasore. In questo caso, il sistema immunitario produce anticorpi. Questi spingono il corpo a produrre sostanze chimiche come l’istamina che causano le reazioni.

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Quali di queste sostanze possono causare un’allergia cutanea?

• Polline

• Lattice

• Tempo freddo

• Tutti i precedenti

Quale di queste sostanze può causare un’allergia cutanea?

Corretto! Hai risposto:

Quasi tutto può scatenare una reazione allergica cutanea nelle persone con un sistema immunitario sensibile.

Altri possibili fattori scatenanti sono:

• Forfora di animali domestici

• Temperature elevate

• Cibo

• Piante

• Insetti

• Farmaci

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Se si tocca l’edera velenosa, si avrà sempre un’eruzione cutanea:

• Vero

• Falso

Se si tocca l’edera velenosa, si avrà sempre un’eruzione cutanea:

Corretto! Hai risposto:

Non è garantito che si abbia un fastidio pruriginoso. Di solito c’è una probabilità del 50 per cento. Dipende dalla quantità di edera con cui si è entrati in contatto e da quale parte del corpo è stata toccata. Potreste anche rientrare nel piccolo ma fortunato gruppo di persone (circa il 15% di noi) che non sono allergiche all’urushiol, l’olio irritante che ricopre le foglie dell’edera velenosa. Potreste iniziare a vedervi arrossati da 4 ore a 4 giorni dopo l’incontro.

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I bambini con eczema hanno maggiori probabilità di ammalarsi:

• Febbre da fieno

• Allergie alimentari

• Asma

• Tutti i precedenti

I bambini con eczema hanno maggiori probabilità di ammalarsi:

Corretto! Hai risposto:

Potreste aver sentito il vostro medico parlare della cosiddetta marcia atopica, che in pratica significa che le condizioni allergiche come quelle sopra elencate possono aggravarsi con l’avanzare dell’età. L’eczema di solito migliora con l’età.

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Quale gioiello realizzato con quale metallo è più probabile che provochi una reazione allergica?

• Alluminio

• Nichel

• Rodio

Quale gioiello realizzato con quale metallo è più probabile che provochi una reazione allergica?

Corretto! Hai risposto:

Il nichel, che si trova comunemente nella bigiotteria, è noto per causare una cosa chiamata dermatite allergica da contatto. Si tratta di una reazione che si verifica quando si tocca qualcosa a cui si è allergici.Altri fattori scatenanti comuni sono:

• Sapone

• Shampoo

• Detersivo per bucato

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Se si è allergici al rame, si può anche reagire a:

• Alluminio

• Titanio

• Oro 14K

Se si è allergici al rame, si può reagire anche a:

Corretto! Hai risposto:

L’oro di per sé è piuttosto tenero. Spesso gli vengono aggiunti altri metalli per renderlo più resistente. Quello a 14 carati è composto solo per il 58% da oro. Il resto è una combinazione di metalli. Questi possono includere allergeni come rame e nichel.

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Se siete allergici ai crostacei, la prima volta che mangiate un gambero vi verrà l’orticaria.

• Vero

• Falso

Se siete allergici ai crostacei, vi verrà l’orticaria la prima volta che mangerete i gamberi.

Corretto! Hai risposto:

Le allergie alimentari a volte si manifestano sotto forma di orticaria, in alcuni casi con fenomeni più gravi come gonfiore della lingua, vomito e difficoltà respiratorie. Quando si mangia o si tocca un allergene per la prima volta, il sistema immunitario decide che è pericoloso e produce anticorpi contro di esso. In questo modo il corpo è pronto a reagire la volta successiva che lo si tocca.

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Alcuni oggetti possono provocare una reazione solo dopo averli usati e poi essere usciti al sole.

• Vero

• Falso

Alcuni prodotti possono provocare una reazione solo dopo averli usati e dopo essere usciti al sole.

Corretto! Hai risposto:

Si chiama dermatite fotoallergica da contatto ed ecco come funziona: Si è esposti a un allergene, che potrebbe essere contenuto nella crema da barba, nella lozione, nel profumo o anche in un alimento che si tocca con la pelle. L’allergene di per sé non disturba abbastanza da provocare una reazione, ma quando il sole colpisce la pelle, la combinazione provoca un’eruzione cutanea.

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Quale test è comunemente usato per diagnosticare le allergie cutanee?

• Un prick test

• Un patch test

• Un esame del sangue

Quale test è comunemente usato per diagnosticare le allergie cutanee?

Corretto! Hai risposto:

Il medico applica sul braccio o sulla schiena dei cerotti che contengono da 20 a 30 estratti degli allergeni che causano le reazioni. I cerotti verranno indossati per 48 ore prima che il medico li rimuova. Se si verificano irritazioni in quelle zone, di solito significa che si è allergici a quelle cose.

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Il modo migliore per evitare i sintomi dell’allergia è:

• Allontanarsi dall’allergene

• Sottoporsi regolarmente a test allergologici

• Rimanere in contatto con il proprio medico

Il modo migliore per evitare i sintomi dell’allergia è:

Corretto! Hai risposto:

Una volta capito cosa irrita la pelle, la cosa migliore è evitarlo. Ma gli incidenti capitano. Inoltre, non è sempre possibile evitare tutto ciò a cui si è allergici. Quando si manifesta una reazione, una crema o un unguento da applicare sulla pelle dovrebbe aiutare a calmare le acque. In alcuni casi, come quando una reazione porta a un’eruzione cutanea diffusa, potrebbe essere necessario rivolgersi al medico per farsi prescrivere un farmaco chiamato prednisone, da assumere sotto forma di pillola.

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Una reazione allergica dopo aver bevuto alcolici non significa che siate allergici all’alcol. il medico vi spiega cosa sta realmente accadendo.

L’allergia all’alcol si manifesta quando il corpo reagisce all’alcol come se fosse un intruso dannoso e produce anticorpi che cercano di contrastarlo. Questo provoca una reazione allergica.

Le allergie all’alcol sono rare, ma se ne avete una, non ci vuole molto per scatenare una reazione. Due cucchiaini di vino o un boccone di birra possono essere sufficienti.

Allergia all’alcol vs. intolleranza

La maggior parte delle persone che hanno una reazione all’alcol non ne sono allergiche. Si tratta di un’intolleranza. Non hanno uno degli enzimi attivi necessari per elaborare l’alcol: l’alcol deidrogenasi (ADH) o l’aldeide deidrogenasi (ALDH). Questa condizione viene spesso definita intolleranza all’alcol.

Sintomi dell’allergia all’alcol

I sintomi dell’allergia all’alcol sono solitamente più gravi. I segni di un’allergia all’alcol includono:

• eruzioni cutanee

• Problemi di respirazione

• Crampi allo stomaco

• Collasso

• Anafilassi, una reazione grave che può includere polso rapido e debole, nausea e vomito. Se si verificano questi sintomi, gonfiore o difficoltà respiratorie, chiamare il 911.

Sintomi dell’intolleranza all’alcol

In caso di intolleranza all’alcol, si possono verificare i seguenti sintomi:

• Viso rosso e arrossato

• Diarrea

• Sensazione di calore

• Mal di testa

• Bruciore di stomaco

• Orticaria

• Un’eruzione cutanea

• Battito cardiaco accelerato o palpitazioni

• Pressione sanguigna bassa

• Naso chiuso

• Dolore allo stomaco, che può includere nausea o vomito

• Problemi di respirazione

• Se si soffre di asma, i sintomi peggiorano

In alcuni casi, l’intolleranza all’alcol può essere il segnale di un problema più grave. Se pensate di averla, parlatene con il vostro medico e scoprite le cause.

Allergeni alimentari comuni nelle bevande alcoliche

Le bevande alcoliche sono composte da miscele complesse di cereali, sostanze chimiche e conservanti che il corpo deve scomporre.

Se il corpo non riesce a farlo abbastanza bene, si verifica una reazione.

Gli allergeni più comuni nelle bevande alcoliche sono:

• Orzo

• Proteine dell’uovo (solitamente nel vino)

• Glutine

• Uva

• Istamine

• Luppolo

• Segale

• Proteine del mare

• Metabisolfito di sodio

• Solfiti

• Grano

• Lievito

Il vino rosso ha maggiori probabilità di provocare una reazione rispetto a qualsiasi altra bevanda alcolica. Anche la birra e il whisky possono provocare reazioni perché entrambi sono prodotti con quattro allergeni comuni: lievito, luppolo, orzo e grano.

Fattori di rischio dell’allergia all’alcol

È più probabile che si verifichi un’intolleranza all’alcol o sintomi allergici se:

• Siete di origine asiatica

• Hanno asma o febbre da fieno

• Sono allergici ai cereali o hanno altre allergie alimentari

• Hanno un linfoma di Hodgkin

Se si stanno assumendo farmaci, verificare con il medico se è possibile bere alcolici durante l’assunzione.

Diagnosi di allergia all’alcol

Se pensate che l’alcol sia la causa delle vostre reazioni, parlatene con il vostro medico. Per scoprire cosa sta succedendo, il medico può eseguire le seguenti operazioni:

• Chiedere informazioni sulla propria storia familiare. Come le allergie, anche l’intolleranza all’alcol può essere trasmessa in famiglia. Il medico vi chiederà se avete altri parenti che hanno problemi simili quando bevono.

• Chiedere informazioni sui sintomi

• Eseguire un esame fisico

• Eseguire un test cutaneo. Può mostrare se si è allergici a un ingrediente delle bevande alcoliche. Si punge la pelle con una piccola quantità della sostanza a cui si potrebbe essere allergici. Se si è allergici, si noterà una protuberanza in quel punto.

• Esaminare il sangue

Il medico può anche consigliare di smettere di bere bevande alcoliche per un po’ di tempo. Poi si può ricominciare, magari provando solo una delle bevande preferite alla volta. Se le reazioni si ripresentano con bevande specifiche, allora saprete quali sono quelle che vi creano problemi.

Trattamento e prevenzione dell’allergia all’alcol

Evitare l’alcol è l’unico modo sicuro per prevenire una reazione legata all’alcol.

Se si verifica una reazione, i suoi effetti possono andare dall’orticaria, che potrebbe non richiedere cure mediche, a una reazione più grave e potenzialmente letale (anafilassi). L’anafilassi causata da un’allergia all’alcol viene trattata come qualsiasi altro tipo di allergia:

• Sdraiarsi subito.

• Se possibile, fare un’iniezione di adrenalina (epinefrina).

• Chiamare il 911.

Se si soffre di allergia all’alcol, assicurarsi di avere sempre con sé un’iniezione di epinefrina e indossare un braccialetto medico identificativo che indichi agli operatori sanitari l’allergia.

Il medico spiega come l’enterocolite indotta da proteine alimentari, un’allergia che si verifica nei bambini, differisce da altre allergie alimentari e come evitarla o trattarla.

A differenza di altre allergie alimentari, questa non fa ansimare il bambino, non gli fa venire un’orticaria o un’eruzione cutanea. Al contrario, potrebbe vomitare o avere la diarrea. Si potrebbe quindi pensare che il bambino abbia un virus o un insetto dovuto a cibo avariato.

La FPIES inizia in genere quando il bambino assume latte artificiale o cibo solido. Il latte materno di solito non la scatena, ma è possibile.

Molti bambini superano l’allergia entro i 3 o 4 anni.

Sintomi

Si può notare che un paio d’ore dopo che il bambino ha mangiato, vomita più volte e poi ha la diarrea. Alcuni bambini presentano sintomi che peggiorano nel tempo e potrebbero non crescere come dovrebbero.

Gli attacchi più gravi possono portare a disidratazione e shock. Questo può causare un improvviso calo della pressione sanguigna o della temperatura corporea. Se notate questi segni, portate subito il bambino in ospedale:

• Apparente confusione

• Pelle fredda o umida

• Sete estrema

• Pelle pallida o addirittura blu

• Respiro corto

• Pigrizia o stanchezza

• Polso debole

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Perché

La sindrome è causata da cellule del sistema immunitario del bambino che reagiscono male a determinati alimenti. Questo porta a una grave reazione nel tratto gastrointestinale. Ma i sintomi possono comparire solo da 2 a 8 ore dopo.

Circa il 40%-80% dei bambini allergici ha familiari che soffrono anche di altri tipi di allergie, come la febbre da fieno o le eruzioni cutanee da eczema. Solo il 20% dei bambini con FPIES ha familiari con allergie alimentari.

Fattori scatenanti

Il latte e i latticini, la soia o il latte di soia, il grano o altri cereali sono gli alimenti più comuni che causano un attacco.

Alcuni bambini possono essere allergici anche ad alimenti, come quelli riportati di seguito, che di solito non vengono considerati come fattori scatenanti:

• Orzo

• Pollo o tacchino

• Pesce

• Fagiolini

• Avena

• Piselli

• Riso

• Zucca

• Patate dolci

Diagnosi

Se pensate che il vostro bambino abbia la FPIES, rivolgetevi a un allergologo o a un gastroenterologo pediatrico (un medico specializzato nei problemi di digestione dei bambini). Il medico chiederà informazioni sui sintomi del bambino e sulla sua storia familiare di allergie.

In primo luogo, il medico escluderà altre cause comuni di vomito o diarrea. Quindi eseguirà un test allergologico per il bambino.

In alcuni casi, gli esami del sangue e gli atopy patch test (APT) possono aiutare a capire cosa c’è che non va. L’APT consiste nell’inserire un possibile alimento scatenante in un cappuccio metallico che viene applicato sulla pelle del bambino per 48 ore per vedere se si verifica una reazione. Ma questi test non possono confermare che il bambino abbia la FPIES.

L’unico modo per saperlo con certezza è fare un test chiamato “oral food challenge”, o OFC. Il bambino mangerà gli alimenti che ritenete possano essere un fattore scatenante per vedere se c’è una reazione. Questa procedura viene eseguita in una clinica o in un ospedale.

Trattamento

Eliminare dalla dieta del bambino gli alimenti scatenanti. Se il bambino ha bisogno di latte artificiale, utilizzare marche ipoallergeniche che non contengano soia o latticini.

Assicuratevi di controllare tutte le etichette delle confezioni per verificare la presenza di fattori scatenanti.

È anche una buona idea ottenere una lettera del medico che spieghi che il bambino è affetto da FPIES. Tenetela con voi nel caso in cui abbiano una reazione grave e sia necessario informare il personale medico del problema.

Il medico spiega l’orticaria colinergica causata dal calore, dal sudore o dall’esercizio fisico. Scopri le cause, i trattamenti e i consigli per la prevenzione.

L’orticaria colinergica (detta anche angioedema colinergico o colpo di calore) è una reazione che provoca piccoli alveari circondati da ampie chiazze di pelle rossa. È legata a un aumento della temperatura corporea. L’orticaria rossa e pruriginosa può comparire sulla pelle per molte ragioni. Quelli che si manifestano quando si è sudati per l’allenamento, nervosi o semplicemente accaldati sono chiamati orticaria colinergica (CU).

Non è chiaro quale sia la causa di questa condizione. Alcune prove suggeriscono che potrebbe essere dovuta al sistema nervoso o a una risposta allergica al sudore?

È più probabile che si verifichi l’orticaria se si soffre di eczema, asma o altre allergie, come la febbre da fieno, o se l’orticaria si manifesta per altri motivi, come l’assunzione di determinati alimenti o farmaci, la pressione sulla pelle o il freddo. Chiunque può soffrire di orticaria colinergica.

Alcune persone affette da CU hanno solo un caso lieve della condizione, ma altre possono avere una versione grave o pericolosa per la vita della malattia. I segni e i sintomi di un caso grave di CU comprendono:

• Orticaria su tutto il corpo (orticaria generalizzata)

• Gonfiore negli strati più profondi della pelle (angioedema), spesso intorno al viso e alle labbra. Se il gonfiore causa l’ostruzione delle vie respiratorie della gola o della lingua, può essere pericoloso per la vita.

• Broncospasmo. Le vie aeree vanno in spasmo e si contraggono in modo anomalo, rendendo difficile la respirazione. Si possono avere anche affanno o tosse.

• Bassa pressione sanguigna (ipotensione). Una pressione sanguigna molto bassa può essere pericolosa per la vita.

Sintomi dell’orticaria colinergica

L’orticaria è pruriginosa, formicolante e calda. Di solito si tratta di piccole protuberanze rosse (1-3 millimetri) con intorno delle chiazze o dei cerchi chiamati wheal.

Possono comparire in qualsiasi parte del corpo, ma nella maggior parte dei casi si manifestano sul petto, sul viso, sulla parte superiore della schiena e sulle braccia. A volte le protuberanze sono ravvicinate. La pelle può apparire gonfia e a chiazze o semplicemente arrossata.

L’orticaria CU compare entro 6 minuti dal contatto con una causa scatenante. Durano circa 30 minuti, fino a un’ora o due, prima di scomparire.

Non è comune, ma è possibile che oltre all’orticaria si verifichino anche una o più di queste manifestazioni:

• Diarrea

• Saliva extra in bocca

• Mal di testa

• Stordimento

• Bassa pressione sanguigna

• Battito cardiaco rapido

• Respiro corto

• Crampi allo stomaco

• Fruscio

Anafilassi indotta dall’esercizio fisico?

Sebbene sia molto raro, alcune persone possono andare incontro ad anafilassi (una grave reazione allergica) praticando attività fisica attiva come l’aerobica e il jogging, o anche attività meno intense come la camminata. I sintomi dell’anafilassi indotta dall’esercizio fisico sono:

• Reazioni cutanee, come orticaria, prurito, arrossamento o pallore della pelle

• Bassa pressione sanguigna (ipotensione)

• Polso debole e rapido

• Restringimento delle vie aeree – a volte con lingua o gola gonfie, che può causare respiro affannoso e difficoltà respiratorie

• Vertigini o svenimenti

• Nausea, vomito o diarrea

Se si nota una reazione cutanea dopo l’esercizio fisico, prestare attenzione a questi altri segnali di allarme. Se voi o qualcuno con voi li presenta, chiamate il 911.

Cause e fattori di rischio dell’orticaria colinergica

La CU è causata dalle fibre nervose delle ghiandole sudoripare. La pelle reagisce al calore e suda quando la temperatura corporea aumenta.

L’orticaria può comparire quando:

• Fare una doccia o un bagno caldo

• Sudare con l’esercizio fisico

• Si trovano in un clima caldo

• Indossare un bendaggio stretto e aderente?

• Si innervosisce, è ansioso o inizia a sudare.

• Mangiare cibi caldi o piccanti

• Sono turbati o arrabbiati

Diagnosi di orticaria colinergica

Se notate che la vostra pelle diventa pruriginosa, rossa e a chiazze quando siete accaldati o dopo pochi minuti di allenamento, rivolgetevi al vostro medico. Anche un dermatologo (specialista della pelle) o un allergologo possono diagnosticare la CU. Per diagnosticarla:

• Il medico vi chiederà che aspetto ha l’orticaria quando si manifesta e quanto dura per escludere altre cause, come ad esempio gli alimenti che mangiate.

• Potrebbero chiedervi di correre o pedalare su una cyclette per circa 15 minuti per vedere se sudate.

• Potrebbero somministrare una dose di metacolina, un farmaco che restringe le vie respiratorie, per far comparire le protuberanze.

Trattamento dell’orticaria colinergica

Se si vive in un clima caldo o si pratica attività fisica, può essere difficile stare lontani dal calore che provoca l’orticaria.

Questi antistaminici, usati per trattare le allergie, possono aiutare a controllarle:

• Cetirizina?(Zyrtec)

• Difenidramina (Benadryl)

• Idrossizina (Atarax, Vistaril)

• Fexofenadina?(Allegra)

• Loratadina?(Alavert, Claritin)

Se gli antistaminici non funzionano, il medico può consigliare gli steroidi per un breve periodo o i bloccanti dei recettori dell’istamina 2, come Zantac o Tagamet. Tutti gli antistaminici sono più efficaci se assunti quotidianamente piuttosto che al bisogno.

Altri trattamenti per la CU includono gli inibitori dei leucotrieni (Singulair), gli immunosoppressori (ciclosporina, dapsone), il Danazol, i beta-bloccanti (propranololo), la scopolamina topica e l’omalizumab (Xolair).

Se in caso di orticaria si verificano reazioni gravi, come la mancanza di respiro, il medico può somministrare un’iniezione di epinefrina da tenere a portata di mano. Questa iniezione può aiutare la respirazione e liberare l’orticaria e il gonfiore.

Prevenzione dell’orticaria colinergica

Interrompere o rallentare gli allenamenti in caso di orticaria. Se alcuni tipi di esercizio fisico vi fanno venire l’orticaria più spesso, provate altre attività.

Raffreddare la pelle calda per prevenire o attenuare l’orticaria:

• Provate a fare una doccia fresca, a premere sulla pelle un panno imbevuto di acqua fresca o a mettervi davanti a un ventilatore.

• Indossare abiti larghi.

• Mantenete la casa e la camera da letto a una temperatura fresca.

• Se lo stress è la causa dell’orticaria, cercate di evitare le situazioni che vi turbano. Trovate il modo di calmarvi e di gestirlo.

Il medico spiega quali farmaci possono liberare il naso chiuso e i seni paranasali.

Lenore Hirsch, educatrice in pensione, fa la bella vita. La sua casa si trova nell’impossibile bellezza di Napa, CA, e trascorre le sue giornate assecondando le sue passioni: la fotografia, la scrittura e i viaggi.

Se solo le sue allergie si attenuassero.

Hirsch, che si considera “una giovanissima 69enne”, soffre di febbre da fieno fin dall’infanzia e non è estranea al naso chiuso e al dolore ai seni paranasali che ne derivano. A volte la situazione è così grave che le sembra che la sua unica opzione sia quella di fuggire in spiaggia, dove non ci sono alberi né pollini.

Fortunatamente per loro – e per voi – ci sono molti farmaci che possono dare sollievo.

Spray nasali steroidei

Gli steroidi nasali sono un tipo di spray per il naso e sono spesso i primi farmaci consigliati per le allergie. Sono un modo efficace per combattere l’intasamento perché vanno alla radice del problema.

“Gli steroidi nasali riducono l’intero processo infiammatorio allergico”, afferma Harold Nelson, MD, professore di medicina al National Jewish Health di Denver. Inoltre, agiscono su tutti i sintomi dell’allergia, non solo sulla congestione.

Alcune opzioni sono:

• Beclometasone (Beconase)

• Fluticasone (Flonase)

• Mometasone (Nasonex)

• Triamcinolone (Nasacort)

Se ne usate uno, siate pazienti. “L’effetto completo non si ottiene prima di alcuni giorni o addirittura di una settimana”, dice Nelson. “Ma se lo usate quotidianamente, sarà incredibilmente efficace”.

La Hirsch dice di usare tutto l’anno uno spray nasale steroideo al momento di andare a letto. È quasi certa che sia stata la chiave per aprire i passaggi del naso e tenere a bada la sinusite. “Non ho avuto un’infezione sinusale per molti anni e credo che questo sia il motivo”, dice.

Antistaminici

Impediscono al corpo di rilasciare una sostanza chimica chiamata istamina, che svolge un ruolo nelle reazioni allergiche.

Sono disponibili in pillole, liquidi, compresse e spray nasali. Alcuni comuni sono:

• Cetirizina (Zyrtec)

• Clorfeniramina (Chlor-Trimeton)

• Clemastina (Tavist)

• Desloratadina (Clarinex)

• Difenidramina (Benadryl)

• Fexofenadina (Allegra)

• Loratadina (Claritin)

Come molte persone, Hirsch di solito sceglie per prima cosa gli antistaminici. Aiutano con il prurito e gli starnuti, ma non funzionano altrettanto bene per il gonfiore e la pressione sinusale.

Pillole decongestionanti

Restringono i vasi sanguigni del naso, aprendo le vie respiratorie. Un migliore flusso d’aria significa meno pressione e disagio.

Molte pillole combinano un decongestionante e un antistaminico. Alcune includono un antidolorifico, come l’acetaminofene.

Alcune pillole con decongestionanti che possono essere controllate sono:

• Clorfeniramina/fenilefrina (Actifed)

• Loratadina/pseudoefedrina (Claritin-D)

• Fenilefrina (Sudafed PE)

• Pseudoefedrina (Sudafed)

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Spray nasali decongestionanti

Riducono il gonfiore all’interno del naso per diminuire il senso di soffocamento. E lo fanno velocemente. Alcuni spray da provare sono:

• Ossimetazolina (Afrin)

• Fenilefrina cloridrato (Neo-Sinefrina)

• Xilometazolina (Otrivin)

C’è un problema, però. Se li si usa per più di un paio di giorni di seguito, il gonfiore e la sensazione di soffocamento possono peggiorare. Si tratta della cosiddetta “reazione di rimbalzo”. Si ottiene un sollievo temporaneo, ma i sintomi tornano a peggiorare.

Se si utilizzano spray decongestionanti nasali, è bene limitarsi a 3 giorni al massimo.

Iniezioni di allergia

Si può prendere in considerazione se si soffre di congestione da allergia tutto l’anno e i farmaci non aiutano molto. Il nome di fantasia per questo tipo di trattamento è “immunoterapia”. Abitua il corpo alle cose che scatenano il raffreddore da fieno, in modo che non si verifichi una reazione allergica.

“Le iniezioni di allergia sono di gran lunga il trattamento più efficace”, afferma Nelson. Ma si tratta di un processo a lungo termine, non di una soluzione rapida. Si effettua una serie di iniezioni nell’arco di diversi anni. Ognuna di esse contiene una piccola dose della sostanza che causa l’allergia.

Alcuni allergologi si stanno rivolgendo a un’altra forma di immunoterapia che non prevede iniezioni. È possibile assumere una pillola che si scioglie dopo averla messa sotto la lingua. Alcuni esempi sono Grastek, Oralair e Ragwitek. La prima deve essere assunta in uno studio medico, ma in seguito può essere utilizzata a casa.

Altri trattamenti

Il collirio può aiutare il prurito agli occhi e funziona anche per i problemi al naso. Si può provare:

• Azelastina (Optivar)

• Ketotifen (Zaditor)

• Nafazolina (Opcon-A, Visine-A)

• Olopatadina (Patanol)

Si può anche utilizzare il sodio cromolinio (NasalCrom), uno spray nasale che blocca l’istamina e riduce il gonfiore.

Anche i modificatori dei leucotrieni possono essere utili. Si tratta di farmaci da prescrizione che bloccano le sostanze chimiche che causano il gonfiore. Alcuni esempi sono il montelukast (Singulair) e lo zafirlukast (Accolate).

Qualunque sia il vostro problema di allergia, non c’è motivo di dire a voi stessi che le cose stanno semplicemente così. Parlate con il vostro medico dell’approccio migliore e ottenete il sollievo di cui avete bisogno.

Il medico vi dice quali tipi di test aspettarvi quando pensate di avere un’allergia e andate da un medico per scoprire che tipo di allergia avete.

Alcune persone affette da allergia starnutiscono molto o hanno eruzioni cutanee o orticaria che non si diffondono ad altre parti del corpo. Altre persone, invece, possono avere una reazione così grave da avere problemi di respirazione e necessitare subito di assistenza medica.

È bene sapere se si soffre di allergie, in modo da poter stare lontani dagli elementi che le scatenano – chiamati allergeni – e da poter prendere le medicine in caso di necessità.

Se avete un’allergia che non si risolve facilmente con i farmaci da banco, o se pensate di avere un’allergia alimentare, vi rivolgerete a un medico specializzato in allergie, chiamato allergologo. Il medico vi farà domande sulla vostra salute e su eventuali precedenti familiari di asma o allergie. Vi visiterà e vi consiglierà alcuni test per scoprirlo con certezza.

Test cutanei

Il modo più comune per verificare le allergie è il test cutaneo. Questo perché fornisce i risultati più rapidi e accurati.

Quello che i medici usano più spesso è il cosiddetto “scratch test”. Il medico o l’infermiere applicherà una piccola goccia di un allergene sulla pelle, di solito all’interno del braccio o sulla schiena. Gli allergeni più comuni sono muffe, pollini, pelle e pelo di animali domestici, alimenti e alcuni farmaci.

Poi si punge la pelle o si fa un piccolo graffio sulla superficie per far passare l’allergene sotto di essa. La puntura della pelle non fa sanguinare. La sentirete, ma non dovrebbe farvi male. Alcuni medici utilizzano un piccolo ago per inserire l’allergene sotto i primi strati della pelle.

Il medico probabilmente effettuerà diversi test contemporaneamente. Se una delle aree si gonfia e diventa rossa come una puntura di zanzara, significa che si è allergici a quell’allergene. Di solito ci vogliono circa 15 minuti per scoprirlo.

Al termine del test, il medico o l’infermiere puliranno la pelle e metteranno una crema per attenuare il prurito. L’eventuale gonfiore dovuto a una reazione scompare di solito entro 30 minuti o poche ore.

Alcuni farmaci possono ostacolare i test. Consultare il medico per verificare se è necessario sospendere l’assunzione di farmaci prima dell’esame.

Esami del sangue

Se si assumono farmaci che potrebbero influenzare i risultati dei test allergici, se si ha una pelle sensibile o se si è avuta una reazione negativa a un test cutaneo, il medico potrebbe effettuare un esame del sangue.

Un campione di sangue viene inviato a un laboratorio e il medico riceve i risultati entro pochi giorni. Questo esame è in genere più costoso di un test cutaneo.

Allergie alimentari

Se il medico ritiene che si possa essere allergici a uno o più alimenti, può chiedere di interromperne il consumo per verificare se ciò sia di aiuto. Si tratta di una dieta di eliminazione.

Si eliminano gli alimenti in questione per 2-4 settimane e si verifica se durante questo periodo si manifestano i sintomi dell’allergia. In caso contrario, il medico chiederà di ricominciare a mangiare quegli alimenti per vedere se i sintomi si ripresentano. In caso affermativo, è molto probabile che siate allergici a quegli alimenti.

Il medico potrebbe anche chiedervi di fare una cosa chiamata “sfida alimentare orale”. Questa procedura deve essere eseguita solo in uno studio medico da un allergologo.

Il medico vi somministrerà piccole quantità dell’alimento a cui potreste essere allergici e osserverà i sintomi. Se non ne avete, vi somministrerà lentamente dosi maggiori. Se iniziano a manifestarsi dei sintomi, il medico interrompe il test.

I segni più comuni sono l’orticaria o una sensazione di arrossamento. In tal caso, le verrà somministrato un farmaco per sentirsi meglio. Se non si verificano reazioni, si può escludere un’allergia a quell’alimento.