Il medico vi dice

Se sospettate che il vostro bambino abbia un problema allo stomaco, il medico vi dice cosa cercare.

Se il bambino dice che gli fa spesso male lo stomaco, potrebbe avere un problema all’intestino, il lungo e tortuoso tubo che aiuta il corpo a digerire gli alimenti. La maggior parte dei disturbi intestinali nei bambini può essere gestita. Il segreto è collaborare con il medico del bambino per trovare il trattamento giusto.

Gravi problemi intestinali nei bambini

Due dei più gravi disturbi intestinali nei bambini sono:

I bambini affetti da celiachia non riescono ad assorbire il glutine, una proteina presente nel grano, nella segale, nell’orzo, nella farina e nel bulgur. È difficile per loro assumere una quantità sufficiente di vitamina D. È anche difficile per loro assumere una quantità sufficiente di calcio, quindi spesso hanno ossa fragili e deboli o osteoporosi. La celiachia si trasmette nelle famiglie.

È una malattia che colpisce soprattutto i bambini e gli adolescenti più grandi. Due tipi principali sono la malattia di Crohn, che può colpire qualsiasi parte del tratto digestivo, e la colite ulcerosa, che di solito colpisce solo l’intestino inferiore.

Sintomi di problemi intestinali

I sintomi dei disturbi intestinali variano ma possono includere:

• Dolore o crampi allo stomaco

• Diarrea o costipazione

• Perdita di appetito

• Gonfiore o gas

• Perdita o aumento di peso

• Mancanza di crescita (segno di una condizione grave)

• Problemi di nutrizione, come la perdita di tessuto osseo

• Disidratazione

I sintomi del bambino dipendono da:

• Da dove si trova il disturbo nel suo corpo

• Quanto è grave

• Se causa altri problemi di salute

• Il trattamento che stanno ricevendo

• La risposta alle terapie

I sintomi che si manifestano spesso possono disturbare la routine quotidiana del bambino. Per esempio, se ha l’IBD e frequenti crampi allo stomaco o diarrea, può perdere la scuola e gli eventi sociali.

Effetti a lungo termine dei problemi intestinali

Nel corso del tempo, un bambino con un disturbo intestinale può avere:

• Problemi di assorbimento del calcio

• Ossa deboli o fragili

• Pelle, occhi o articolazioni infiammate

• Problemi di crescita

• Ritardo nella pubertà

• Malnutrizione

• Anemia

Diagnosi e trattamento

Se il vostro bambino presenta i sintomi di un disturbo intestinale, rivolgetevi al medico. Prima viene diagnosticato, prima si possono trattare i sintomi.

Il trattamento di un disturbo intestinale può comprendere:

• Farmaci per alleviare i sintomi e l’infiammazione

• Un cambiamento delle abitudini alimentari. Ad esempio, se il bambino è affetto da celiachia, l’eliminazione del glutine dalla sua dieta ne allevierà i sintomi. I bambini affetti da IBD possono seguire una dieta di eliminazione o ricevere una formula speciale attraverso un tubo di alimentazione.

• Intervento chirurgico per rimuovere aree infiammate o danneggiate dell’intestino in alcuni casi di IBD, anche se è raro.

Ottenere aiuto

Non dovrete affrontare le condizioni del vostro bambino da soli. Il medico creerà un team di assistenza per aiutarvi a gestire il trattamento e la vita quotidiana. I membri dell’équipe possono essere:

• Un medico e un’infermiera per concentrarsi sulle cure mediche.

• Un nutrizionista per aiutarvi a pianificare una dieta che allevi i sintomi e fornisca le sostanze nutritive di cui hanno bisogno per crescere

• Un assistente sociale che possa mettervi in contatto con risorse utili

• Terapisti e coach della salute

Non esistono cure per questi disturbi intestinali, ma possono essere gestiti. Con una buona cura, il bambino può godere di una vita normale.

È tempo di vaccini per il vostro piccolo. Cosa dovete aspettarvi una volta terminato? Scoprite cosa è normale dopo la vaccinazione e cosa non lo è.

Reazioni normali ai vaccini

Questi farmaci sono prodotti utilizzando parti delle malattie da cui proteggono il bambino, ma non causano la malattia stessa. Inducono il corpo del bambino a produrre proteine del sangue chiamate anticorpi per combattere le malattie. Per esempio, dopo un vaccino contro la pertosse, se il bambino dovesse entrare in contatto con la malattia vera e propria, il suo corpo la riconoscerebbe e avrebbe gli strumenti giusti per attaccarla.

Le reazioni lievi dopo un vaccino dimostrano che il vaccino funziona. Questi sintomi sono il segno che il corpo del bambino sta producendo nuovi anticorpi. Normalmente, queste reazioni scompaiono da sole nel giro di pochi giorni. Gli effetti più comuni che si possono osservare sono:

• Tenerezza o arrossamento nel punto di iniezione

• Leggero gonfiore nel punto di iniezione

• Pignoleria

• Febbre di basso grado

• Difficoltà a dormire

Talvolta i vaccini DTaP e pneumococcico possono causare altre reazioni, quali:

• Gonfiore di una gamba o di un braccio intero

Reazioni molto meno comuni sono:

• Vomito

• Sonnolenza

• Perdita di appetito

Anche questi sono effetti collaterali normali che dovrebbero scomparire senza alcun tipo di trattamento.

Quando chiamare il medico

Se il bambino è allergico ad alcuni vaccini, si notano i segni che qualcosa non va. In genere, queste reazioni si verificano rapidamente dopo un vaccino, nel giro di pochi minuti o ore.

Una buona regola è quella di osservare tutto ciò che sembra insolito, come cambiamenti di umore o di comportamento, febbre alta o debolezza. Le reazioni gravi sono rare. Solo 1 bambino su 1 milione ne soffre. Tuttavia, è importante sapere quali sono i sintomi che il medico deve conoscere, in modo da poter aiutare il bambino.

Alcuni segnali specifici da ricercare sono:

• Problemi di respirazione, come il respiro affannoso

• Raucedine

• Orticaria

• Colore pallido

• Debolezza

• Battito cardiaco accelerato

• Vertigini

• Gonfiore al viso o alla gola

• Febbre superiore a 105 F

• Crisi epilettiche

Un altro segno di un possibile problema è se il bambino o la bambina piange in modo incontrollato per 3 ore o più.

In casi estremamente rari, alcuni vaccini possono portare al coma, a convulsioni di lunga durata o a danni cerebrali permanenti. Si tratta di reazioni improbabili. Infatti, i medici stanno cercando di capire se questi e altri gravi effetti collaterali siano stati causati dai vaccini o da altre ragioni.

Se notate sintomi gravi che vi preoccupano dopo i vaccini di vostro figlio, chiamate il 911 o portate subito vostro figlio in ospedale.

Il medico ci spiega alcuni dei segnali che indicano che il bambino si è rotto un osso, come dolore, gonfiore o difficoltà a raddrizzare l’arto.

Saprete che si tratta di un osso rotto (chiamato anche frattura) se alcuni pezzi di osso hanno perforato la pelle. Il medico di vostro figlio vi dirà che si tratta di una frattura “aperta”. Può anche dire che è “spostata”, il che significa che le parti dell’osso non sono allineate come dovrebbero.

Un altro tipo di frattura si chiama “non dislocata”. In questo caso, le parti di osso rotte sono allineate correttamente. Questo tipo di frattura è più difficile da identificare.

Entrambi i tipi di frattura hanno alcuni sintomi in comune, come ad esempio:

Il bambino può soffrire quando cerca di camminare, sollevare qualcosa o fare pressione su un arto.

Si possono notare nell’area della lesione e il bambino può dire che la sente tenera.

Il bambino può anche presentare protuberanze o altri cambiamenti evidenti nell’aspetto dell’arto.

Il bambino potrebbe dire di averlo sentito nel momento in cui si è ferito.

Potrebbe essere un segno di danno ai nervi in prossimità di una frattura. Un cambiamento nel colore della pelle può significare la stessa cosa.

Il bambino potrebbe avere problemi nell’area della lesione, ad esempio un gomito danneggiato.

. Tuttavia, questo non è sempre un segno di frattura. Alcuni bambini riescono a muovere l’arto anche se è rotto.

Cosa si può fare subito

Se pensate che il vostro bambino si sia rotto un osso, rivolgetevi a un medico. Chiamate subito il 911 se l’osso appare attraverso la pelle o se sospettate che il bambino si sia ferito alla testa, al collo o alla schiena. Anche se non è questo il caso, dovete comunque rivolgervi a un medico il prima possibile.

Ci sono cose che potete fare mentre aspettate i soccorsi. Se riuscite a vedere l’osso rotto, assicuratevi che il bambino sia sdraiato. Quindi fate pressione sulla zona con un tampone di garza sterile o, se non ce ne sono nelle vicinanze, con un panno pulito. Non cercate di spingere l’osso al suo posto, anche se è difficile da vedere, e non lavatelo.

Se non si riesce a vedere l’osso, non muovere l’arto. Cercate di tagliare o rimuovere gli indumenti intorno alla zona lesa, ma fatelo il più delicatamente possibile per non causare ulteriore dolore.

Avvolgere del ghiaccio o un impacco freddo in un panno e metterlo sulla pelle vicino alla zona lesa. In questo modo il dolore sarà minore. Non fatelo nei neonati e nei bambini perché la temperatura fredda può far male alla loro pelle.

Realizzare una stecca per rendere la zona più stabile. A tale scopo, imbottite lo spazio intorno alla frattura con un panno morbido, quindi aggiungete all’arto un giornale arrotolato o una tavola. Questa superficie deve estendersi sia sotto che sopra la lesione. Avvolgete del nastro adesivo o una benda per mantenere la stecca in posizione, ma non stringetela troppo.

A volte un’imbragatura fatta con un pezzo di asciugamano o un capo di abbigliamento può mantenere l’arto o l’articolazione in posizione.

Non date al bambino cibo, bevande o medicine nel caso in cui debba essere operato. Di solito non è consentito prima di un’operazione.

Cosa aspettarsi dal medico

Se il vostro studio medico è aperto, potete chiamarlo per avere consigli sul posto migliore dove portare il vostro bambino. In alcune comunità, il pronto soccorso di un ospedale è la scelta migliore. In altri luoghi, i centri di assistenza urgente possono occuparsi del bambino. Il vostro medico di fiducia potrebbe essere in grado di verificare la presenza di una frattura nel suo studio, ma è meglio chiedere prima.

Ovunque si vada, il bambino avrà probabilmente bisogno di una radiografia per la diagnosi. Il medico vi chiederà anche come si è verificato l’incidente, quali sintomi avete notato e la storia medica del bambino. Potrà anche verificare se il bambino è in grado di muovere l’arto o l’articolazione lesa.

In genere, il medico d’urgenza o il vostro pediatra applica una stecca sull’osso rotto e poi invita il bambino a rivolgersi a uno specialista delle ossa, chiamato ortopedico, il prima possibile. Lo specialista applicherà un gesso più permanente e farà tornare il bambino tra qualche settimana per vedere come sta guarendo la lesione.

Le fratture nella placca di accrescimento – un’area di tessuto molle che aiuta la crescita a lungo termine delle ossa – potrebbero non essere visibili ai raggi X. Il medico può ordinare una risonanza magnetica o un altro tipo di scansione per cercare i segni del danno. Una volta effettuata la diagnosi, il medico parlerà con il bambino del trattamento da seguire, che si tratti di una stecca, di un gesso o di un intervento chirurgico.

Il medico spiega i sintomi, le cause e i trattamenti di una serie di patologie cutanee che colpiscono i bambini piccoli, tra cui il cappuccio della culla, la roseola e la quinta malattia.

Cappello a culla

La culla (chiamata anche dermatite seborroica infantile) è un’eruzione cutanea che inizia con una desquamazione e un arrossamento del cuoio capelluto del bambino. Non si tratta di una condizione cutanea infettiva o contagiosa. La dermatite seborroica è comune nei bambini, di solito inizia nelle prime settimane di vita e scompare lentamente nell’arco di settimane o mesi. La condizione è raramente fastidiosa o pruriginosa.

Quali sono le cause della crosta lattea?

La causa precisa dell’eruzione cutanea non è nota; tuttavia, potrebbe essere il risultato dei cambiamenti ormonali della madre durante la gravidanza e dell’influenza sulle ghiandole oleifere del bambino.

Come si cura la crosta lattea?

I casi lievi di capello in culla possono essere trattati con uno shampoo delicato. I capelli devono essere lavati più frequentemente di prima. Questo, insieme a una spazzolatura morbida, aiuterà a rimuovere le squame. Gli shampoo medicati (shampoo antiforfora contenenti zolfo e acido salicilico al 2%) possono sciogliere le squame, ma possono causare irritazioni e devono essere usati solo dopo aver consultato il pediatra. Ricordate che questi shampoo non sono privi di lacrime, quindi è necessario prestare la massima attenzione per evitare il contatto con gli occhi.

Come si può prevenire la crosta lattea?

Nella maggior parte dei casi, uno shampoo frequente con uno shampoo delicato per bambini può prevenire la ricomparsa della crosta lattea una volta che si è risolta. In alcuni casi può essere necessario utilizzare uno shampoo medicato più forte, ma è bene chiedere il parere del medico sull’uso di questi shampoo. La maggior parte dei bambini supera la calotta cranica entro i 6 mesi di vita.

Roseola

La rosolia è una malattia virale che di solito colpisce i bambini di età compresa tra i 6 mesi e i 2 anni. In genere è caratterizzata da diversi giorni di febbre alta, seguita da un’eruzione cutanea piatta o in rilievo di colore rosso-rosa che compare sul tronco del bambino e si diffonde su tutto il corpo proprio quando la febbre cessa.

Quali sono le cause della rosolia?

La rosolia può essere causata da due virus comuni e strettamente correlati: l’herpes virus umano (HHV) di tipo 6 e di tipo 7. Questi due virus appartengono allo stesso gruppo. Questi due virus appartengono alla stessa famiglia dei virus dell’herpes simplex. Tuttavia, l’HHV-6 e l’HHV-7 non causano l’herpes labiale e genitale che può causare l’HSV. La rosolia è contagiosa e si diffonde attraverso piccole gocce di liquido provenienti dal naso e dalla gola delle persone infette. Spesso è una persona che non ha ancora sviluppato i sintomi a diffondere l’infezione.

Quali sono i sintomi della Roseola?

Nella maggior parte dei casi, un bambino affetto da roseola sviluppa una lieve malattia dell’apparato respiratorio superiore, seguita da febbre alta (spesso superiore a 103 gradi Fahrenheit) per tre-sette giorni. In questo periodo il bambino può essere nervoso o irritabile, può avere un appetito debole e può presentare ghiandole (linfonodi) gonfie nel collo o nella parte posteriore della testa.

In molti casi, la febbre alta cessa bruscamente e nello stesso momento compare un’eruzione cutanea sul corpo del bambino. L’eruzione cutanea è costituita da macchie piatte o in rilievo di colore rosso-rosa e compare sul tronco. Le macchie diventano color pelle (o si scuriscono) quando vengono toccate. Le singole macchie possono presentare aree più chiare o “aloni” intorno ad esse. Di solito, l’eruzione cutanea si estende al viso, alle gambe, alle braccia e al collo. Le convulsioni possono essere una complicazione della roseola.

Come viene diagnosticata la rosolia?

Per diagnosticare la roseola, il medico deve fare un’anamnesi e un esame fisico approfondito. La diagnosi di rosolia è spesso incerta fino a quando la febbre non scende e non compare l’eruzione cutanea. Di conseguenza, il medico può ordinare degli esami per assicurarsi che la febbre non sia causata da un altro tipo di infezione.

Come si cura la rosolia?

Nella maggior parte dei casi, la rosolia non richiede un trattamento, se non quello di abbassare la febbre alta. Gli antibiotici non possono trattare la rosolia perché è causata da un virus.

L’acetaminofene (come il Tylenol) o l’ibuprofene (come Advil o Motrin) possono aiutare a ridurre la febbre del bambino. Evitate di somministrare aspirina a un bambino perché l’uso di aspirina in questi casi è stato associato allo sviluppo della sindrome di Reye, che può portare a insufficienza epatica. Una spugna o un asciugamano imbevuto di acqua fresca può aiutare a confortare il bambino finché la febbre non scende. Ghiaccio, acqua fredda, massaggi alcolici, bagni freddi e ventilatori devono essere evitati.

Incoraggiate il bambino a bere liquidi chiari come acqua con ghiaccio, soluzioni elettrolitiche per bambini, bibite come il ginger ale o brodo chiaro. I liquidi riducono il rischio di disidratazione.

Chiamate il medico se il bambino è letargico, non beve o se non riuscite a fargli abbassare la febbre.

Si può prevenire la rosolia?

Non esiste un modo conosciuto per prevenire la diffusione della roseola. L’infezione colpisce di solito i bambini piccoli, ma raramente gli adulti. Pertanto, si ritiene che l’esposizione alla roseola durante l’infanzia possa fornire un’immunità duratura alla malattia. Possono verificarsi casi ripetuti di roseola, ma non sono frequenti.

Quinta malattia

La quinta malattia è una condizione altamente contagiosa causata dal parvovirus umano. La malattia si manifesta con un’eruzione cutanea sul viso che sembra uno schiaffo sulle guance.

La quinta malattia colpisce solitamente i bambini in età scolare.

La quinta malattia raramente causa danni al feto, ma le donne incinte devono essere monitorate nel caso in cui non abbiano sviluppato l’immunità al virus.

Cosa causa la quinta malattia?

Il virus – Parvovirus B19 – che causa la quinta malattia si trasmette con starnuti o tosse. La malattia è contagiosa solo prima della comparsa dell’eruzione cutanea.

Quali sono i sintomi della quinta malattia?

La maggior parte dei bambini affetti da quinta malattia presenta in genere sintomi minimi, se non un’eruzione cutanea. I sintomi della quinta malattia includono:

• Sintomi simili all’influenza e al raffreddore, come tosse, naso che cola, febbre, dolori generalizzati alle articolazioni e ai muscoli, perdita di appetito e irritabilità.

• Un’eruzione cutanea sul viso che sembra uno schiaffo sulle guance compare intorno al 7°-10° giorno di malattia; l’eruzione non è dolorosa ma è calda al tatto. Di solito scompare in circa una settimana, ma può ripresentarsi quando si suda o si fa esercizio fisico.

• Diffusione dell’eruzione cutanea alle cosce e alle braccia.

I dolori alle articolazioni si manifestano talvolta negli adulti, raramente nei bambini.

Come viene diagnosticata la malattia di Quinto?

Nella maggior parte dei casi, il medico può diagnosticare la quinta malattia osservando la tipica eruzione cutanea durante un esame fisico. Per confermare la diagnosi, può essere effettuato un esame del sangue per ricercare gli anticorpi del parvovirus.

Come viene trattata la quinta malattia?

Non esiste un trattamento per la malattia in sé, ma farmaci come Tylenol o Advil possono trattare i sintomi. I soggetti affetti da quinta malattia devono bere molti liquidi per evitare la disidratazione.

Il medico fornisce le risposte alle domande più comuni sui vaccini per bambini, tra cui quando devono essere somministrati e i possibili effetti collaterali.

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Scoprite perché i medici raccomandano alcuni vaccini e quando il vostro bambino dovrebbe farli. Di seguito sono riportate le risposte ad alcune domande comuni che potreste avere.

Cos’è un vaccino?

È un farmaco iniettabile o orale che protegge da una malattia grave o mortale. Un vaccino aiuta il sistema immunitario a costruire gli strumenti, chiamati anticorpi, necessari per combattere i virus e i batteri che causano le malattie. Il corpo può impiegare alcune settimane per produrre questi anticorpi. Quindi, se si è esposti alla malattia subito prima o subito dopo aver fatto il vaccino, ci si può ammalare lo stesso.

Di quali vaccini ha bisogno mio figlio?

Quasi tutti i bambini sani dovrebbero fare i vaccini quando crescono. Il medico del bambino può aiutarvi a capire quando è il momento di fare le vaccinazioni. Potete anche trovare maggiori informazioni sul calendario delle vaccinazioni presso il CDC.

Ecco i vaccini che i medici raccomandano per la maggior parte dei bambini:

• Epatite B (hep B) – Previene un’infezione che causa l’insufficienza epatica. I bambini hanno bisogno di tre dosi nei primi 18 mesi di vita.

• Rotavirus (RV) C Protegge il bambino da un’infezione gastrica che causa diarrea potenzialmente letale. I bambini ricevono 2 o 3 dosi orali tra i 2 e i 6 mesi di età (a seconda della marca del vaccino).

• Difterite, tetano e pertosse (DTaP) C Cinque dosi proteggono da tutte e tre le malattie. Iniziano a 2 mesi fino all’età di 6 anni.

• Haemophilus influenzae tipo b (Hib) – Il vaccino protegge da un batterio che causa pericolose infezioni al cervello, ai polmoni e alla trachea. I bambini lo ricevono tre o quattro volte (a seconda della marca del vaccino) a partire dai 2 mesi.

• Vaccino contro lo pneumococco (PCV13) C Viene somministrato in quattro dosi, a partire dai 2 mesi. Protegge da infezioni mortali del cervello e del sangue.

• Vaccino antipolio inattivato (IPV) C Quattro dosi proteggono dalla poliomielite. Iniziano a 2 mesi.

• Morbillo, parotite, rosolia (MMR) C Due dosi proteggono da tutte e tre queste malattie. Il bambino ne riceve una a 12-15 mesi e un’altra a 4-6 anni.

• Epatite A (hep A) – Il virus hep A può causare insufficienza epatica. I bambini dovrebbero ricevere 2 dosi di vaccino a partire dal 1° anno di età.

• Varicella (varicella) – I bambini hanno bisogno di due dosi, distanziate di circa 4-5 anni. La prima viene solitamente somministrata con la MMR a 12-15 mesi. La seconda viene solitamente somministrata a 4-6 anni di età.

• Influenza (influenza) – Il CDC raccomanda a tutti i soggetti di età pari o superiore ai 6 mesi di sottoporsi a questo vaccino ogni anno prima dell’inizio della stagione influenzale. I bambini di età inferiore ai 9 anni potrebbero aver bisogno di più di una dose.

Da 7 a 18 anni

• Tetano, difterite e pertosse (Tdap) – È il vaccino successivo al DTaP che i bambini ricevono quando sono più piccoli. Ne hanno bisogno perché la protezione del DTaP svanisce con il tempo.

• Vaccino coniugato meningococcico (MCV4) C Protegge da quattro tipi di batteri meningococcici che causano la meningite, una malattia che colpisce il cervello e il midollo spinale. I bambini devono ricevere la prima dose all’età di 11 o 12 anni e una dose di richiamo all’età di 16 anni.

• Vaccino contro il meningococco b — Il vaccino MenB protegge contro un quinto tipo di batterio meningococcico (chiamato tipo B). È abbastanza recente ed è raccomandato a partire dai 16 anni di età che sono ad alto rischio di malattia meningococcica.

• Papillomavirus umano (HPV) C Questo virus comune è collegato al cancro del collo dell’utero e alle verruche genitali. I bambini hanno bisogno di 2 dosi se la serie viene iniziata all’età di 11-14 anni, e di 3 dosi se viene iniziata dopo i 15 anni.

• Influenza (Flu) C Raccomandata ogni anno.

Il bambino avrà bisogno di queste vaccinazioni anche se non le ha fatte prima dei 7 anni:

• Epatite A

• Epatite B

• IPV

• MMR

• Varicella

Perché tanti scatti in una volta sola?

Gli scienziati basano la tempistica dei vaccini per i bambini su alcuni elementi:

Potreste chiedervi se sia giusto distanziare i vaccini di vostro figlio. Ma ricordate che ci sono molte prove che il calendario vaccinale raccomandato dal CDC è il migliore per i bambini. E non ci sono prove che un altro calendario sia più sicuro o funzioni meglio.

Il corpo di un bambino combatte fino a 6.000 germi ogni giorno. La quantità totale a cui un ciclo standard di vaccini li espone è di soli 150.

Perché mio figlio riceve di nuovo lo stesso vaccino?

Alcuni vaccini richiedono più di una dose per aiutare il sistema immunitario a costruire strumenti sufficienti a proteggere l’organismo. È importante somministrare tutte le dosi di una serie di vaccini. Se non lo si fa, il bambino non riceve una protezione completa.

Altri vaccini si esauriscono con il tempo. “I richiami assicurano che il sistema immunitario sia ancora in grado di combattere una malattia.

Se il bambino salta una dose, parlatene con il medico per farla riprogrammare.

Il CDC ha un programma di vaccinazione di recupero per le persone che hanno saltato i vaccini.

Chi non dovrebbe essere vaccinato?

Se il bambino è raffreddato, di solito non deve essere vaccinato in tempo. Ma se è molto malato, il medico potrebbe voler aspettare un po’. Assicuratevi che il medico sappia se il bambino è o è stato malato prima di fargli il vaccino.

Le persone affette da alcuni tipi di cancro e da problemi del sistema immunitario non dovrebbero sottoporsi a vaccini a base di virus vivi. Tra questi, il vaccino antinfluenzale in spray nasale (FluMist), la varicella e il vaccino MMR. Assicuratevi che il medico di vostro figlio sia a conoscenza di tutte le sue condizioni di salute.

Se il bambino ha avuto in passato una grave reazione allergica a un vaccino, non deve sottoporsi nuovamente a tale vaccinazione. Potrebbe anche essere necessario saltare un vaccino se ha una grave allergia a:

• Uova

• Alcuni tipi di antibiotici

• Gelatina

Il medico può dirvi se un vaccino è giusto o meno per il vostro bambino.

E gli effetti collaterali?

I vaccini, come tutti i farmaci, possono causare effetti collaterali.

La maggior parte delle reazioni sono lievi e non durano a lungo. Il bambino potrebbe:

• essere esigente

• Sentire dolore o avere la pelle arrossata nel punto in cui è stata fatta l’iniezione

• Hanno una leggera febbre

Alcuni bambini presentano anche ingrossamento dei linfonodi e dolori articolari. Questo tipo di reazione di solito passa senza trattamento. Ma assicuratevi di chiamare il medico se si verifica.

I problemi gravi dovuti ai vaccini sono rari. Chiamate subito il medico se notate i seguenti sintomi dopo una vaccinazione:

• Un forte gonfiore nel punto in cui è stata fatta la vaccinazione

• Eruzione cutanea

• Febbre alta

Cosa succede se non vaccino mio figlio?

Il vostro bambino sarà a rischio di molte malattie gravi o mortali. Se si ammala, può diffondere i germi ai bambini che non sono ancora stati vaccinati o ad altri che non possono fare il vaccino?

Ricordate che il vostro pediatra vuole assicurarsi che il vostro bambino sia sano e al sicuro. Se avete dei dubbi, chiedeteli. Insieme potrete decidere cosa è meglio per il vostro bambino.

Il medico illustra le cause, i sintomi e i trattamenti dell’influenza infantile.

Quali sono le cause dell’influenza?

Esistono tre tipi di virus che la causano: i tipi A, B e C. I due che causano le epidemie annuali sono l’influenza A e B. Gli sforzi della sanità pubblica sono rivolti a questi tipi di virus. L’influenza di tipo C è di solito più lieve, con pochi o nessun sintomo.

Come si diffonde tra i bambini?

L’influenza si diffonde rapidamente in ambienti ristretti, quindi le scuole e gli asili nido tendono a essere terreno fertile per questi virus. I bambini possono contrarre l’influenza se si avvicinano a una persona malata che tossisce o starnutisce. Oppure può maneggiare oggetti infetti come pomelli, penne, matite o giocattoli e poi toccarsi gli occhi, il naso o la bocca.

I bambini hanno maggiori probabilità di contrarre il virus dell’influenza, perché il loro sistema immunitario non è sviluppato come quello degli adulti.

Quanto dura?

I bambini sono contagiosi già un giorno prima di manifestare i sintomi, e questo rende difficile evitare che il virus si diffonda. Rimangono contagiosi fino a 5 giorni dopo essersi ammalati. La maggior parte dei bambini guarisce nel giro di una settimana, ma può sentirsi ancora debole fino a un mese.

Quali sono i sintomi?

Per i bambini sono generalmente più gravi di un raffreddore. Il bambino può sentirsi male all’improvviso e, anche se l’influenza è una malattia respiratoria, può sentire dolori dappertutto.

Altri sintomi sono:

• Febbre fino a 105° C

• Dolori muscolari e articolari

• Brividi e scosse corporee

• Tosse che peggiora

• Naso che cola o chiuso

• Nausea, vomito o diarrea

• Mal di testa

• Mal di gola

• Stanchezza

Come posso aiutare mio figlio a non prenderla?

Il modo migliore per proteggere vostro figlio o vostra figlia è sottoporsi ogni anno al vaccino antinfluenzale. Il CDC dice che i bambini sani di 6 mesi o più dovrebbero fare il vaccino o lo spray nasale. “Non dovrebbero essere usati nei bambini con un sistema immunitario compromesso o che sono allergici al vaccino antinfluenzale o a uno dei suoi ingredienti”.

Il vaccino è considerato sicuro anche per i bambini allergici alle uova. Se il vostro bambino soffre di una grave allergia alle uova (anafilassi), assicuratevi che l’iniezione sia somministrata da un operatore sanitario in grado di trattare una reazione allergica grave, presso lo studio del vostro medico, un ospedale, una clinica o un dipartimento sanitario. Molti bambini allergici alle uova sono a rischio di complicazioni dovute all’influenza, quindi è importante che si sottopongano al vaccino antinfluenzale”.

Anche un accurato lavaggio delle mani può ridurre le possibilità di infezione.

Ci sono modi per trattare i sintomi?

Non esiste una cura per l’influenza, ma il medico può suggerire farmaci da banco per alleviare i sintomi.

Ecco alcuni rimedi casalinghi che possono aiutare il bambino:

• Strati di vestiti da rimuovere secondo le necessità in caso di brividi e febbre.

• Molti liquidi per prevenire la disidratazione

• Riposo abbondante

• Acetaminofene o ibuprofene per alleviare i dolori e abbassare la febbre. Non somministrare mai l’aspirina ai bambini (può provocare la sindrome di Reyes).

Il medico può suggerire farmaci antivirali per aiutare il bambino a sentirsi meglio più rapidamente. In genere i medici prescrivono l’oseltamivir (Tamiflu), in forma liquida e in capsule, ai bambini di età inferiore a 1 anno. Tendono a prescrivere lo zanamivir (Relenza), un inalatore, ai bambini dai 7 anni in su che non hanno patologie croniche come l’asma. Altri antivirali includono il peramivir (Rapivab), che può essere somministrato per via endovenosa (IV) ai bambini dai 2 anni in su. Un farmaco più recente, il baloxavir (Xofluza), può essere somministrato in pillole ai bambini di età superiore ai 12 anni.

I farmaci antivirali funzionano meglio se somministrati al bambino entro 48 ore dalla comparsa dei sintomi.

Ci sono complicazioni?

L’influenza può essere più pericolosa per i bambini.

I bambini di età inferiore ai 2 anni hanno il rischio maggiore di complicazioni legate all’influenza, come polmonite, disidratazione e convulsioni, che possono portare a danni cerebrali. Le condizioni di salute croniche, come l’asma o il diabete, aumentano il rischio.

Devo portare mio figlio in ospedale?

Fatevi curare d’urgenza se il vostro bambino:

• Ha la pelle o le labbra blu

• Ha vomito o dolore allo stomaco grave o costante

• Ha problemi di respirazione o respira velocemente

• Non beve abbastanza

• È molto irritabile

• Ha molto sonno, non si sveglia o non interagisce con l’utente

• Ha sintomi che migliorano e poi peggiorano

La pipì a letto è molto comune nei bambini. Il medico spiega perché e quando ci si deve preoccupare.

Di solito, la pipì a letto viene superata con il tempo e raramente c’è qualcosa di gravemente sbagliato. A volte, però, è necessario l’aiuto di un medico. Ecco alcune risposte a molte delle domande che potreste avere sull’incontinenza nei bambini.

Quanto è comune la pipì a letto nei bambini?

Circa il 40% dei bambini di 3 anni bagna il letto. Gli esperti non capiscono bene perché un bambino continui a bagnare il letto e un altro no. Potrebbe essere una questione di sviluppo. A volte la vescica del bambino non è abbastanza sviluppata per immagazzinare l’urina per un’intera notte. A volte un bambino non ha ancora acquisito la capacità di riconoscere quando la vescica è piena, di svegliarsi e di andare in bagno.

Cosa è “normale” quando si parla di pipì a letto?

Il range è molto ampio per quanto riguarda la pipì a letto. In genere, un bambino diventa autonomo tra i 2 e i 4 anni. Ma alcuni non sono in grado di rimanere asciutti per tutta la notte fino a quando non sono più grandi. All’età di 5 o 6 anni, l’85% dei bambini riesce a rimanere asciutto, ma alcuni continuano a bagnare il letto di tanto in tanto fino all’età di 10 o 12 anni.

A volte un bambino che è rimasto asciutto di notte ricomincia a bagnare il letto. Questo può essere innescato dallo stress familiare o da problemi scolastici. Man mano che i sistemi del bambino maturano, è meno probabile che faccia la pipì di notte. Entro l’adolescenza, o molto prima, quasi tutti i bambini che bagnano il letto hanno superato il problema e solo l’1% o meno ha ancora problemi.

La maggior parte dei bambini in età scolare che bagnano il letto di notte è affetta da quella che i medici definiscono “enuresi primaria”. Non hanno mai avuto il controllo notturno della vescica. Anche la storia familiare gioca un ruolo nell’incontinenza infantile. Se voi bagnate il letto da bambini, non sorprendetevi se lo farà anche vostro figlio.

Quando parlare di pipì a letto con il pediatra?

Naturalmente, è possibile affrontare l’argomento ogni volta che si è preoccupati per la pipì a letto. Se il bambino è rimasto asciutto e poi inizia a bagnare il letto, informate subito il pediatra. Il medico può valutare il bambino per assicurarsi che il problema non sia legato allo stress o a una condizione medica sottostante. Questa probabilità è minima. Solo l’1% di tutti i problemi di pipì a letto sono riconducibili a diabete, infezioni, anomalie della vescica o dei reni o a un’altra condizione medica. Se il bambino presenta sintomi insoliti, come bruciore durante la minzione o urina sanguinolenta, rivolgetevi subito al medico. ?

Come posso aiutare il medico a risolvere il problema della pipì a letto del mio bambino?

Per aiutare a risolvere il problema della pipì a letto del vostro bambino, siate un buon detective a casa. Siate pronti a rispondere a queste domande:

• C’è una storia familiare di pipì a letto?

• Alcune condizioni o cibi e bevande scatenano un maggior numero di episodi di pipì a letto?

• Il bambino beve liquidi prima di andare a letto?

• Ci sono sintomi insoliti come l’urina sanguinolenta?

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Cosa succede dopo per trattare la pipì a letto?

Il pediatra può ordinare esami delle urine per verificare la presenza di un’infezione del tratto urinario, che può scatenare la pipì a letto. Il medico può anche richiedere altri esami per verificare la salute del sistema urinario del bambino.

Cos’altro si può fare per la pipì a letto nei bambini?

Per ridurre la pipì a letto, il pediatra può suggerire una serie di misure come le seguenti:

• Limitare i liquidi prima di andare a letto.

• Utilizzare un dispositivo di allarme che svegli il bambino non appena viene rilevato il bagnato. Si tratta di un “addestramento condizionato” che, se usato in modo costante per tre o quattro mesi, sembra funzionare almeno il 75% delle volte. I dispositivi sono poco costosi e facilmente reperibili e dovrebbero essere provati prima di qualsiasi farmaco.

• Provare a prescrivere un farmaco che costringa l’organismo a produrre meno urina durante la notte. Di solito, questa opzione non è praticabile fino a quando il bambino non ha almeno 7 anni di età e gli altri metodi sono falliti.

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Come posso aiutare mio figlio durante il trattamento della pipì a letto?

Rassicurate il vostro bambino sul fatto che la pipì a letto nei bambini è comune. Non c’è nulla di cui vergognarsi e quasi tutti i bambini alla fine la superano. Assicuratevi che anche i fratelli lo capiscano. Non permettete loro di prendere in giro chi fa la pipì a letto.

La malattia delle mani, dei piedi e della bocca, che colpisce tipicamente i bambini piccoli, è causata da un virus. Scoprite le cause, i fattori di rischio, i sintomi, la trasmissione, la diagnosi, il trattamento, la prevenzione e le complicazioni della malattia delle mani, dei piedi e della bocca.

Non è la stessa cosa dell’afta epizootica, che deriva da un virus diverso e colpisce solo gli animali.

Cause e fattori di rischio dell’afta epizootica

I virus che di solito causano la malattia delle mani, dei piedi e della bocca sono il coxsackievirus a16 e l’enterovirus 71.

Chiunque può contrarre la malattia, ma i bambini di età inferiore ai 5 anni sono i più predisposti a contrarla. Tende a diffondersi facilmente in estate e in autunno.

Sintomi della malattia delle mani, dei piedi e della bocca

I primi sintomi possono essere

• febbre

• Mal di gola

• Vesciche dolorose all’interno della bocca del bambino, di solito verso la parte posteriore, o sulla lingua

• Sensazione di malessere

• Perdita di appetito

• Stanchezza

• Stanchezza

Uno o due giorni dopo, un bambino potrebbe avere:

• Un’eruzione cutanea che si trasforma in vesciche

• Macchie piatte o piaghe su ginocchia, gomiti o natiche

Le piaghe della bocca possono causare dolore alla deglutizione. Mangiare o bere meno del solito potrebbe essere l’unico segno di una malattia del bambino. Assicuratevi che assuma liquidi e nutrienti a sufficienza.

Trasmissione della malattia della mano, del piede e della bocca

I virus che causano la HFMD si annidano nei fluidi presenti nel corpo di una persona infetta, tra cui:

• Saliva

• Muco dal naso o dai polmoni

• Fluido da vesciche o croste

• Cacca

La malattia delle mani, dei piedi e della bocca si diffonde attraverso:

• Tosse o starnuti

• Contatto ravvicinato come baci, abbracci, condivisione di tazze o utensili

• Contatto con la cacca, come quando si cambia un pannolino

• Toccare superfici con il virus

Diagnosi della malattia di mani, piedi e bocca

Il medico chiederà i sintomi del bambino e osserverà eventuali piaghe o eruzioni cutanee. Questo di solito è sufficiente per decidere se si tratta di una malattia delle mani, dei piedi e della bocca. Ma potrebbe anche eseguire un tampone della gola del bambino o prelevare un campione di cacca o di sangue da analizzare in laboratorio.

Trattamento della malattia della mano, del piede e della bocca

Non esiste una cura o un vaccino per la malattia delle mani, dei piedi e della bocca. Poiché è causata da un virus, gli antibiotici non servono. Di solito scompare da sola dopo 7-10 giorni. Nel frattempo, potete aiutare il vostro bambino a sentirsi meglio con:

• Antidolorifici da banco come l’ibuprofene o l’acetaminofene o spray per bocca anestetizzanti. Non usare l’aspirina, perché può causare gravi malattie nei bambini.

• Per lenire il mal di gola, è bene consumare cibi freddi come ghiaccioli, yogurt o frullati. Evitate i succhi di frutta e le bibite gassate, che contengono acidi che potrebbero irritare le piaghe.

• Lozione antipruriginosa, come la calamina, per le eruzioni cutanee.

Complicanze della malattia di mani, piedi e bocca

Le complicazioni gravi della malattia delle mani, dei piedi e della bocca sono rare. L’Enterovirus 71 ha maggiori probabilità di causare problemi rispetto agli altri virus della HFMD.

Le complicazioni possono includere:

• Disidratazione se le piaghe della bocca rendono difficile l’ingestione di liquidi.

• Gonfiore delle membrane intorno al cervello e al midollo spinale (meningite virale)

• Ingrossamento del cervello (encefalite)

• Gonfiore del muscolo cardiaco (miocardite)

• Paralisi

Prevenzione delle malattie delle mani, dei piedi e della bocca

Il bambino è più contagioso nei primi 7 giorni di malattia. Ma il virus può rimanere nel suo corpo per giorni o settimane e diffondersi attraverso la sua saliva o la sua cacca. Adottate questi accorgimenti per ridurre le probabilità di infezione:

• Lavarsi accuratamente le mani, soprattutto dopo aver cambiato il pannolino o aver pulito il naso del bambino. Aiutate i bambini a tenere le mani pulite.

• Insegnate ai bambini a coprirsi la bocca e il naso quando starnutiscono o tossiscono. La cosa migliore è un fazzoletto di carta, ma va bene anche la manica della camicia.

• Pulite e disinfettate le superfici e gli oggetti condivisi, come giocattoli e maniglie.

• Non abbracciare o baciare qualcuno che ha la malattia delle mani, dei piedi e della bocca. Non condividere con loro tazze o utensili.

• Non mandate il bambino a scuola o all’asilo finché i sintomi non sono scomparsi. Consultate il vostro medico se pensate che possa essere ancora contagioso.

Cosa c’è da sapere sulla tosse del vostro bambino. Il medico analizza le tossi da raffreddore e influenza, i trattamenti e quando chiamare il medico.

La tosse è un riflesso che libera la gola e il torace dai liquidi. Si verifica quando le terminazioni nervose delle vie respiratorie si irritano.

È uno dei sintomi più comuni del raffreddore e di altri virus, compresa l’influenza. Ma se è causato da un virus, gli antibiotici non lo faranno smettere. Le infezioni virali devono fare il loro corso.

Quali potrebbero essere le cause?

Ponetevi alcune domande:

Una tosse accompagnata da naso che cola e starnuti può far pensare a un raffreddore.

Questi sintomi, i dolori e la febbre sono spesso associati all’influenza.

Le allergie sono più probabili in primavera e in autunno.

Le allergie, le infezioni virali e la croup possono provocare una tosse abbaiante.

La tosse pertosse (pertosse) provoca un rumore che assomiglia a un “cerchio!”. Chiamate il vostro medico se sentite questo suono.

Il respiro affannoso può significare che qualcosa blocca le vie respiratorie del bambino. Potrebbe essere causato da una polmonite o dall’asma. Chiamate il medico.

Visitare il medico. La maggior parte delle volte non dura più di qualche settimana, ma alcune persone ne hanno una che permane anche dopo la scomparsa di altri sintomi. Nei bambini, la tosse è considerata cronica se dura più di 4 settimane. Per gli adulti è di 8 o più settimane.

Qual è il modo migliore per trattare la tosse da raffreddore o influenza?

Chiedere al medico prima di somministrare al bambino un farmaco per la tosse. Non somministrate farmaci da banco per la tosse a bambini di età inferiore ai 4 anni. Non sono indicati per i bambini piccoli. Anche i farmaci indicati per i bambini possono avere effetti collaterali gravi, come l’ipertensione e le convulsioni.

Nessun farmaco può curare la tosse causata da un virus, ma i trattamenti possono lenire i sintomi. Ecco alcuni rimedi casalinghi da provare:

Potete creare il vostro bagno turco. Chiudete la porta del bagno e fate scorrere l’acqua calda nella doccia per alcuni minuti, finché gli specchi non si appannano. Il vapore aiuta a liberare il naso del bambino.

Un umidificatore a nebbia fredda nella stanza del bambino aggiunge umidità all’aria per eliminare la congestione e aiutare il piccolo a respirare meglio.

Date al bambino bevande abbondanti, come acqua o succo di frutta, per fluidificare il muco in gola e facilitare la tosse.

Per i bambini di età superiore ai 5 anni, pastiglie e caramelle dure possono dare sollievo al mal di gola causato dalla tosse.

Se il bambino soffre di croup, portatelo fuori per un po’. L’aria fresca a volte può alleviare la tosse stizzosa. (Se questo non aiuta o se pensate che il vostro bambino sia malato, rivolgetevi a un medico.

Gocce saline o di acqua salata nel naso possono aiutare a sciogliere la congestione.

Alla fine i sintomi dovrebbero scomparire da soli. Ma chiamate il medico se il vostro bambino:

• Non beve o mangia a sufficienza

• Emette un suono simile a quello di un fischio quando respira

• Ha la febbre alta

• Ansima quando respira

• Ha una tosse che dura più di un mese

• Non ha un bell’aspetto

Cercate aiuto se il vostro bambino:

• Tossisce sangue

• Ha labbra, viso o lingua blu

• Ha problemi di respirazione

Scoprite la quinta malattia, una condizione virale contagiosa che è più comune nei bambini che negli adulti.

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La quinta malattia, o eritema infettivo, è un’infezione virale contagiosa comune tra i bambini in età scolare. È più comune durante l’inverno e la primavera.

La quinta malattia ha preso il suo nome molti anni fa, quando era la quinta di un elenco di sei malattie infantili riconosciute che formano eruzioni cutanee. Le altre includono rosolia, morbillo, scarlattina, varicella e roseola infantum.

Sintomi della quinta malattia

Il sintomo più noto della quinta malattia è un’improvvisa eruzione cutanea di colore rosso vivo sulle guance, che sembra che il bambino sia stato schiaffeggiato. La si può anche chiamare “malattia della guancia schiaffeggiata”. La malattia è rara nei bambini e negli adulti.

L’eruzione cutanea compare in genere da una settimana a 10 giorni dopo sintomi simili a quelli del comune raffreddore, come:?

• Naso chiuso o che cola

• Mal di gola

• Febbre leggera

• Stanchezza

• Mal di testa

• Dolori muscolari

• Dolori articolari (più comuni negli adulti)

Cause della quinta malattia

La quinta malattia è causata dal parvovirus B19. Questo parvovirus infetta solo gli esseri umani. Altre forme del virus possono infettare cani e gatti.

Trasmissione della quinta malattia

La quinta malattia si diffonde attraverso il sangue e le goccioline respiratorie che entrano nell’aria quando una persona infetta tossisce o starnutisce. Gli adulti che lavorano a contatto con i bambini, come gli assistenti all’infanzia, gli insegnanti e gli operatori sanitari, sono i più esposti.

Quando compare l’eruzione cutanea, i bambini non sono più contagiosi e possono frequentare la scuola o l’asilo. Il periodo di incubazione (il tempo che intercorre tra l’infezione e i segni o i sintomi della malattia) è solitamente di 4-14 giorni, ma può arrivare fino a 21 giorni.

Diagnosi della quinta malattia

Il medico può spesso diagnosticare la quinta malattia osservando l’eruzione cutanea. Potrebbe effettuare un esame del sangue per verificare la presenza di anticorpi contro il virus che causa la malattia. Questo esame non è di routine. Di solito viene fatto solo in determinate situazioni, per esempio in caso di gravidanza.

Trattamento della quinta malattia

L’obiettivo del trattamento della quinta malattia è quello di alleviare i sintomi e rendere voi o il vostro bambino più tranquilli. Non esiste un farmaco specifico per il trattamento del virus che causa la quinta malattia. Il medico potrebbe suggerire:

• Acetaminofene per abbassare la febbre e alleviare i dolori muscolari?

• Antistaminici per trattare il prurito che può accompagnare l’eruzione cutanea.

Complicazioni della quinta malattia

La quinta malattia è di solito lieve nei bambini e negli adulti altrimenti sani e presenta pochi rischi per la salute?

Ma in alcune persone può causare anemia cronica. Potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue, con conseguente ricovero in ospedale. Se si contrae l’infezione durante la prima metà della gravidanza, si ha un rischio del 10% di aborto spontaneo e un piccolo rischio di anemia grave per il bambino.

Se il sistema immunitario è indebolito, è più probabile che si verifichino complicazioni gravi a causa della quinta malattia. Tra le condizioni che possono indebolire il sistema immunitario vi sono la leucemia e altri tipi di cancro, l’infezione da HIV e i trapianti di organi.