Il medico vi dice

L’Enterovirus D68 è solitamente lieve, ma i bambini con asma sono tra quelli che hanno maggiori probabilità di avere complicazioni gravi. Il medico ci spiega cos’è, cosa lo provoca, quali sono i sintomi, quando chiamare il medico e come si cura.

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Esistono più di 100 tipi di enterovirus, che ogni anno causano da 10 a 15 milioni di infezioni negli Stati Uniti. Questi germi si moltiplicano nell’intestino e causano diverse malattie. L’enterovirus D68 causa principalmente sintomi respiratori. I bambini tendono a essere più colpiti degli adulti.

Sintomi dell’Enterovirus D68

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I sintomi dell’enterovirus D68 possono variare da lievi a gravi. I più comuni includono:

• Naso che cola

• Tosse

• Starnuti

• Febbre

• Dolori corporei

Nei casi più gravi, l’enterovirus D68 può causare affanno e difficoltà respiratorie.

Quanto è pericoloso?

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L’Enterovirus D68 sembra essere molto contagioso. Di solito non è grave, anche se ci sono stati casi gravi. I bambini piccoli con asma o altri problemi respiratori possono avere complicazioni. Se un bambino (o un adulto) ha problemi di respirazione, può avere bisogno di essere ricoverato in ospedale e persino di cure intensive.

Casi rari ma estremi

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In pochissimi casi, l’enterovirus D68 causa paralisi, simile a quella della poliomielite, e persino alcuni decessi. Gli esperti stanno ancora indagando per cercare di capire meglio il ruolo che il virus può aver avuto in questi casi. L’enterovirus D68 è un enterovirus “non polio”.

Miti comuni

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L’Enterovirus D68 non è un virus nuovo. Gli scienziati lo hanno identificato per la prima volta circa 50 anni fa. Alcune persone sono preoccupate perché credono che l’enterovirus D68 provochi sempre sintomi gravi. In realtà, di solito non provoca altro che congestione, tosse e naso che cola. La maggior parte delle persone che lo contraggono non sa nemmeno che si tratta di qualcosa di diverso dal tipico raffreddore.

Si tratta di Enterovirus D68 o di influenza?

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I sintomi dell’enterovirus D68 e dell’influenza possono essere simili. L’unico modo per un medico di confermare l’enterovirus D68 è ordinare esami di laboratorio specifici, che probabilmente non verranno eseguiti a meno che i sintomi non siano gravi. Non esiste un vaccino che protegga dall’enterovirus D68, ma semplici accorgimenti come lavarsi le mani possono aiutare a prevenire l’infezione.

Come si diffonde

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Si contrae l’enterovirus D68 nello stesso modo in cui si contrae un banale raffreddore: entrando in contatto con una persona infetta, soprattutto se questa tossisce o starnutisce su di noi, o se si tocca una superficie infetta.

Quanto dura?

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La maggior parte delle persone affette da enterovirus D68 si ammala per circa una settimana. Ma il virus può rimanere nel corpo per diverse settimane. Ciò significa che possono far ammalare altre persone anche dopo essere guarite.

Cosa aiuta a sentirsi meglio

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Non esistono farmaci specifici per il trattamento dell’enterovirus D68. Se voi o il vostro bambino vi ammalate, la cosa migliore è riposare molto e bere molta acqua. Usate un antidolorifico da banco (come l’acetaminofene o l’ibuprofene) per alleviare i dolori e trattare la febbre.

Trattamento dei sintomi gravi

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Se i sintomi sembrano essere più gravi di un comune raffreddore, è bene chiamare il medico. Il respiro affannoso o i problemi di respirazione sono segnali gravi che richiedono l’attenzione immediata del medico. Alcuni casi devono essere trattati in ospedale.

Si può prevenire?

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Il modo migliore per evitare di contrarre l’enterovirus D68 è usare il buon senso. State lontani da chi è malato e non abbracciate, baciate o condividete il cibo con loro. Incoraggiate i vostri figli a lavarsi spesso le mani con acqua e sapone (strofinando per 20 secondi) e a non toccarsi il viso. Disinfettate regolarmente le superfici che molte persone maneggiano, come i giocattoli e le maniglie delle porte.

Protezione extra

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I bambini affetti da asma sono quelli che hanno maggiori probabilità di avere effetti collaterali gravi. Se il bambino ha l’asma e manifesta i sintomi del raffreddore, è bene osservare se ansima, ha il fiato corto, deve usare più spesso un inalatore di soccorso o tossisce di più di notte. Se non mangia o non beve bene, può essere un altro segno che ha problemi di respirazione. Chiamate subito il medico se notate una di queste cose.

Il medico spiega le cause, i sintomi e il trattamento delle distrofie muscolari, un gruppo di malattie muscolari rare.

La distrofia muscolare è un gruppo di malattie che rendono i muscoli più deboli e meno flessibili nel tempo. È causata da un problema nei geni che controllano il modo in cui l’organismo mantiene i muscoli in salute. Per alcune persone la malattia inizia presto, durante l’infanzia. Altri non presentano alcun sintomo fino all’adolescenza o alla mezza età.

Il modo in cui la distrofia muscolare colpisce voi o vostro figlio dipende dal tipo di malattia. La maggior parte delle persone peggiora con il tempo e alcuni possono perdere la capacità di camminare, parlare o prendersi cura di se stessi. Ma questo non accade a tutti. Altre persone possono vivere per molti anni con sintomi lievi.

Esistono più di 30 tipi di distrofia muscolare, ognuno dei quali si differenzia in base a:

• I geni che la causano

• I muscoli colpiti

• L’età di comparsa dei sintomi

• La rapidità con cui la malattia peggiora

Di solito le persone si ammalano di una delle nove forme principali della malattia:

• Distrofia muscolare di Duchenne (DMD)

  è la forma più comune. Colpisce soprattutto i maschi e inizia tra i 3 e i 5 anni.

• Distrofia muscolare di Becker

  è come la Duchenne, ma più lieve. Colpisce anche i ragazzi, ma i sintomi iniziano più tardi, tra gli 11 e i 25 anni.

• Distrofia muscolare miotonica

  è la forma più comune negli adulti. Le persone che ne sono affette non riescono a rilassare i muscoli dopo la loro contrazione. Può colpire sia uomini che donne e di solito inizia intorno ai 20 anni.

• Distrofia muscolare congenita

  inizia alla nascita o poco dopo.

• Distrofia muscolare del cingolo degli arti

  spesso inizia nell’adolescenza o nei 20 anni.

• Distrofia muscolare facio-scapolo-omerale

  colpisce i muscoli del viso, delle spalle e della parte superiore delle braccia. Può colpire chiunque, dagli adolescenti agli adulti di 40 anni.

• Distrofia muscolare distale

  colpisce i muscoli di braccia, gambe, mani e piedi. Di solito si manifesta in tarda età, tra i 40 e i 60 anni.

• Distrofia muscolare oculo-faringea

  inizia a 40 o 50 anni. Provoca debolezza dei muscoli del viso, del collo e delle spalle e palpebre cadenti (ptosi), seguite da difficoltà di deglutizione (disfagia).

• Distrofia muscolare di Emery-Dreifuss

  colpisce soprattutto i ragazzi, di solito a partire dall’età di 10 anni. Le persone affette da questa forma presentano spesso problemi cardiaci e debolezza muscolare.

Esistono molti trattamenti che possono aiutare a mantenere i muscoli forti e flessibili, e gli scienziati ne stanno cercando di nuovi. L’importante è ricevere il trattamento necessario e trovare sostegno.

Cause

La distrofia muscolare può essere familiare o essere la prima persona della famiglia ad esserne affetta. La condizione è causata da problemi nei geni.

I geni contengono le informazioni di cui le cellule hanno bisogno per produrre le proteine che controllano tutte le diverse funzioni dell’organismo. Quando un gene ha un problema, le cellule possono produrre la proteina sbagliata, la quantità sbagliata o una proteina danneggiata.

Si può contrarre la distrofia muscolare anche se nessuno dei genitori ha avuto la malattia. Ciò accade quando uno dei geni presenta un difetto da solo. Ma è raro che qualcuno si ammali in questo modo.

Nelle persone affette da distrofia muscolare, i geni danneggiati sono quelli che producono le proteine che mantengono i muscoli sani e forti. Ad esempio, le persone affette da distrofia muscolare di Duchenne o Becker producono una quantità insufficiente di una proteina chiamata distrofina, che rafforza i muscoli e li protegge dalle lesioni.

Sintomi

Per la maggior parte dei tipi di distrofia muscolare, i sintomi iniziano a manifestarsi nell’infanzia o nell’adolescenza. In generale, i bambini affetti da questa patologia:

• Cadono spesso

• Hanno muscoli deboli

• Hanno crampi muscolari

• Problemi ad alzarsi, a salire le scale, a correre o a saltare

• Camminare sulle punte dei piedi o camminare a passo d’uomo

Alcuni presentano anche sintomi quali:

• Una colonna vertebrale curva (chiamata scoliosi)

• Palpebre cadenti

• Problemi cardiaci

• Problemi di respirazione o di deglutizione

• Problemi di vista

• Debolezza dei muscoli del viso

Ottenere una diagnosi

Il medico dovrà controllare diverse parti del corpo del bambino per sapere se è affetto da distrofia muscolare. Inizierà con un esame fisico generale. Vi porrà anche domande sulla storia clinica della vostra famiglia e sul tipo di sintomi che notate nel vostro bambino. Potrebbero chiedervi:

• Quali muscoli sembrano dare problemi?

• Hanno difficoltà a camminare o a svolgere le loro attività abituali?

• Da quanto tempo si verifica questo problema?

• Qualcuno nella sua famiglia ha la distrofia muscolare? Di che tipo?

Il medico può anche porre domande su come il bambino gioca, si muove e parla, e su come si comporta a casa e a scuola.

Il medico può utilizzare diversi esami per verificare la presenza di condizioni che possono causare debolezza muscolare.

• Esami del sangue.

  Controllano i livelli di alcuni enzimi che i muscoli rilasciano quando sono danneggiati.

• Elettromiografia o EMG

  . Il medico applicherà piccoli aghi, detti elettrodi, su diverse parti del corpo del bambino e gli chiederà di flettere e rilassare lentamente i muscoli. Gli elettrodi sono collegati con dei fili a una macchina che misura l’attività elettrica.

• Biopsia muscolare.

  Con un ago, il medico rimuove un piccolo pezzo di tessuto muscolare del bambino. Lo esaminerà al microscopio per vedere quali proteine potrebbero essere mancanti o danneggiate. Questo esame può indicare il tipo di distrofia muscolare di cui il bambino può essere affetto.

• Test di forza muscolare, riflessi e coordinazione.

  Aiutano i medici a escludere altri problemi del sistema nervoso.

• Elettrocardiogramma o ECG

  . Misura i segnali elettrici del cuore e dice a che velocità batte il cuore del bambino e se ha un ritmo sano.

• Immagine

  può mostrare la qualità e la quantità di muscoli nel corpo del bambino. Si possono ottenere:

  • Risonanza magnetica, o imaging a risonanza magnetica.

    Utilizza potenti magneti e onde radio per ottenere immagini degli organi.

  • Ecografia,

    che utilizza le onde sonore per ottenere immagini dell’interno del corpo.

I medici possono anche analizzare un campione di sangue per cercare i geni che causano la distrofia muscolare. I test genetici possono aiutare a diagnosticare la patologia, ma sono anche importanti per le persone con una storia familiare della malattia che stanno progettando di formare una famiglia. Potete parlare con il vostro medico o con un consulente genetico per scoprire cosa significano i risultati di questo test per voi e per i vostri figli.

Domande per il medico

Desiderate conoscere il più possibile le condizioni di salute del vostro bambino per sapere come mantenerlo il più possibile in salute. Potreste chiedere:

• Che tipo di distrofia muscolare hanno?

• Hanno bisogno di altri esami?

• Abbiamo bisogno di vedere altri medici?

• Come influirà la malattia sulla loro vita?

• Quali sono i trattamenti disponibili?

• Come si sentiranno?

• Cosa posso fare per mantenere i loro muscoli forti?

• Ci sono studi clinici che potrebbero essere utili per loro?

• Gli altri miei figli si ammaleranno di distrofia muscolare?

Trattamento

Al momento non esiste una cura per la malattia. Esistono però molti trattamenti che possono migliorare i sintomi e rendere la vita più facile a voi e al vostro bambino.

Il medico consiglierà un trattamento in base al tipo di distrofia muscolare di cui è affetto il bambino. Alcuni di questi sono:

• Terapia fisica

  utilizza diversi esercizi e allungamenti per mantenere i muscoli forti e flessibili.

• Terapia occupazionale

  insegna al bambino come sfruttare al meglio le potenzialità dei suoi muscoli. I terapisti possono anche mostrare loro come utilizzare sedie a rotelle, tutori e altri dispositivi che possono aiutarli nella vita quotidiana.

• Terapia del linguaggio

  insegnerà loro a parlare in modo più semplice se i muscoli della gola o del viso sono deboli.

• Terapia respiratoria

  può essere d’aiuto se il bambino ha problemi di respirazione. Imparerà a respirare con più facilità o potrà essere aiutato da macchinari.

• Farmaci

  possono aiutare ad alleviare i sintomi. Essi comprendono:

  • Eteplirsen (Exondys 51), golodirsen (Vyondys53) e vitolarsen (Viltepso)

    per il trattamento della DMD. Si tratta di farmaci iniettabili che aiutano a trattare i soggetti con una specifica mutazione del gene che porta alla DMD, in particolare aumentando la produzione di distrofina. Parlate con il medico di vostro figlio dei possibili effetti collaterali.

  • Farmaci antiepilettici

    che riducono gli spasmi muscolari.

  • Farmaci per la pressione sanguigna

    che

    ?

    aiutano a risolvere i problemi cardiaci.

  • Farmaci che riducono il sistema immunitario dell’organismo

    chiamati immunosoppressori; possono rallentare il danno alle cellule muscolari.

  • Steroidi

    come il prednisone e il defkazacort (Emflaza) che rallentano il danno muscolare e possono aiutare il bambino a respirare meglio. Possono causare effetti collaterali gravi, come ossa deboli e un maggior rischio di infezioni.

  • Creatina,

    una sostanza chimica normalmente presente nell’organismo, che può contribuire a fornire energia ai muscoli e a migliorare la forza di alcune persone. Chiedete al vostro bambino se questi integratori sono una buona idea per lui.

• Chirurgia

  può aiutare a risolvere diverse complicazioni della distrofia muscolare, come problemi cardiaci o di deglutizione.

Gli scienziati stanno anche cercando nuovi modi per trattare la distrofia muscolare nell’ambito di studi clinici. Queste sperimentazioni testano nuovi farmaci per vedere se sono sicuri e se funzionano. Spesso sono un modo per provare nuovi farmaci che non sono disponibili per tutti. Il medico può dirvi se una di queste sperimentazioni potrebbe essere adatta a vostro figlio.

Prendersi cura del bambino

È difficile quando il bambino perde la forza e non riesce a fare le cose che fanno gli altri bambini. La distrofia muscolare è una sfida, ma non deve impedire a vostro figlio di godersi la vita.

Ci sono molte cose che potete fare per aiutarlo a sentirsi più forte e a vivere al meglio la sua vita.

• Mangiare bene.

  Una dieta sana ed equilibrata fa bene al bambino in generale. È importante anche per aiutarlo a mantenere un peso sano, che può alleviare i problemi respiratori e altri sintomi. Se il bambino ha difficoltà a masticare o a deglutire, è bene che parli con un dietologo degli alimenti più facili da mangiare.

• Rimanere attivi.

  L’esercizio fisico può migliorare la forza muscolare del bambino e farlo sentire meglio. Provate attività a basso impatto come il nuoto.

• Dormire a sufficienza.

  Chiedete al vostro medico o terapista informazioni su alcuni letti o imbottiture che possono rendere il bambino più comodo e riposato.

• Utilizzare gli strumenti giusti.

  Sedie a rotelle, stampelle o scooter elettrici possono aiutare il bambino se ha difficoltà a camminare.

La malattia avrà molto probabilmente un forte impatto sulla vostra famiglia. Ricordate che è giusto chiedere aiuto a un medico, a un consulente, alla famiglia o agli amici per affrontare lo stress, la tristezza o la rabbia che provate. Anche i gruppi di sostegno sono un’ottima occasione per parlare con altre persone che hanno vissuto la distrofia muscolare. Possono aiutare vostro figlio a entrare in contatto con altre persone simili a lui e dare a voi e alla vostra famiglia consigli e comprensione.

Cosa aspettarsi

La distrofia muscolare è diversa per ognuno. Alcuni bambini possono perdere forza muscolare molto lentamente, dando a loro e alle loro famiglie il tempo di adattarsi ai cambiamenti. Altri peggiorano più rapidamente. Molte persone affette da questa malattia avranno bisogno di sedie a rotelle e di aiuto nella vita quotidiana, ma non è sempre così.

Parlate con il vostro medico della distrofia muscolare di vostro figlio. Insieme potrete definire il miglior piano di trattamento possibile per lui e ottenere il sostegno necessario per la vostra famiglia.

Ottenere supporto

Per saperne di più sulla distrofia muscolare o per trovare un gruppo di sostegno nella vostra zona, visitate il sito web della Muscular Dystrophy Association.

La sindrome di Netherton è una condizione genetica che provoca alterazioni della pelle e dei capelli. Scoprite le cause, i sintomi, il trattamento e altro ancora.

Le persone che hanno i capelli di bambù di solito trovano che i capelli sul cuoio capelluto sono radi e fragili. Anche le sopracciglia e le ciglia sono interessate, mentre le unghie non lo sono. L’insolita struttura dei capelli è dovuta alla dispersione irregolare della cheratina, la proteina che conferisce ai capelli la loro forza.

Chi soffre di questa rara condizione può essere soggetto ad altri problemi cutanei e infezioni.

Cause dei capelli di bambù

I capelli di bambù sono un sintomo caratteristico di una condizione genetica della pelle chiamata sindrome di Netherton. Questa condizione colpisce la pelle e i capelli, causando chiazze secche e squamose insieme ai caratteristici capelli di bambù. La sindrome di Netherton è una condizione che dura tutta la vita ed è causata da un tratto genetico autosomico recessivo?

Le condizioni genetiche autosomiche recessive si verificano quando entrambi i genitori hanno lo stesso tratto genetico recessivo. I genitori non mostrano i sintomi della condizione e non tutti i loro figli svilupperanno necessariamente la condizione. Si verifica solo se il bambino riceve il gene recessivo da entrambi i genitori. C’è una possibilità su quattro che un figlio di genitori con lo stesso gene recessivo abbia la condizione in questione”.

La sindrome di Netherton è rara. Solo 150 casi di questa condizione sono stati registrati nella letteratura medica, ma potrebbero essercene altri mai segnalati o diagnosticati in modo errato. Esistono sintomi fisici della condizione, che includono anomalie cutanee e dei capelli. La vera diagnosi richiede un test genetico?

Gli esperti hanno collegato la sindrome di Netherton al gene SPINK5, che controlla la produzione di enzimi che digeriscono le proteine della pelle. Le persone con la sindrome di Netherton producono una quantità eccessiva di questo enzima. Di conseguenza, hanno meno strati esterni di pelle rispetto alla maggior parte delle persone.

Altri sintomi della sindrome di Netherton

I bambini nascono già con i sintomi della sindrome di Netherton.

I primi segni della condizione sono:

• Arrossamento

• Pelle desquamata o squamosa

• Eruzioni cutanee.

I sintomi sono facilmente confondibili con altri disturbi della pelle, come l’eczema. L’eczema, noto anche come dermatite atopica, si manifesta con chiazze rosse e pruriginose sulla pelle. I capelli di bambù sono un segno distintivo della sindrome di Netherton ma, poiché i bambini hanno spesso capelli fini e sottili, potrebbe non essere chiaro che i capelli del bambino sono insoliti e che è affetto da questa condizione.

Altri segni precoci della sindrome di Netherton sono: “I capelli del bambino non sono mai stati così sottili, ma non sono mai stati così sottili”.

• Pelle scura e ispessita?

• Probabilità di reazioni allergiche

• Eczema

• Asma

• Difficoltà ad assorbire i nutrienti dal cibo (malassorbimento)

La mancanza di spessore della pelle dovuta alla sindrome di Netherton può causare complicazioni di salute.

Complicazioni nei neonati. La sindrome di Netherton è legata alla nascita prematura. I bambini affetti da questa patologia sono soggetti a disidratazione a causa della perdita di liquidi attraverso la pelle. Il bambino può anche avere un’insufficienza di crescita se non riesce ad assorbire bene le sostanze nutritive.?

Sintomi cutanei. Le persone di tutte le età rischiano di contrarre infezioni cutanee a causa della sindrome di Netherton. Molte persone riferiscono anche di allergie e asma che persistono per tutta la vita. La pelle appare arrossata e desquamata, con eruzioni cutanee che compaiono a chiazze rotonde sul corpo.

Aspetto dei capelli. La caratteristica capigliatura a bambù spesso indica che le persone con la sindrome di Netherton hanno capelli sottili. Poiché i fusti dei capelli si spezzano facilmente, è possibile che i capelli abbiano difficoltà a crescere a lungo. Anche le sopracciglia e le ciglia possono essere rade.

Trattamento della sindrome di Netherton e dei capelli di bambù

Non esiste un trattamento per la sindrome di Netherton in sé. È una condizione che dura tutta la vita. Le principali opzioni di trattamento comprendono la gestione dei sintomi del disturbo.

Disagio cutaneo. Il medico consiglierà trattamenti topici per la pelle secca e delicata. I trattamenti topici sono le prescrizioni più comuni. Potrebbero essere necessarie creme idratanti speciali e creme steroidee per gestire l’infiammazione. Potrebbe essere necessario assumere antistaminici per via orale o topica per ridurre gli effetti dell’allergia.

Malassorbimento. In caso di difficoltà ad assorbire i nutrienti, il medico può prescrivere una dieta speciale. Alcune persone devono essere alimentate con un sondino per assicurarsi di ricevere il nutrimento necessario. Questo può essere più comune nei neonati che non riescono a crescere.

Infezioni. Alcune persone con la sindrome di Netherton hanno maggiori probabilità di contrarre malattie della pelle come l’herpes o il papillomavirus umano (HPV). Anche le infezioni batteriche della pelle sono comuni nelle persone con la sindrome di Netherton. Il medico prescriverà i farmaci appropriati per le infezioni che si possono sviluppare.

Se il vostro bambino ha i piedi eccessivamente maleodoranti, sono molte le cause che potrebbero aggravare il problema. Continuate a leggere per conoscere le diverse cause e le cure per i piedi maleodoranti nei bambini.

Come gli adulti, alcuni bambini ereditano la sudorazione per via ereditaria, hanno disturbi della pelle o delle ghiandole, o sudano molto a causa dell’ansia. Lo sviluppo di abitudini igieniche, come indossare calzini puliti, asciutti e freschi ogni giorno, può aiutare a ridurre l’odore.

Tuttavia, alcuni piedi maleodoranti non possono essere migliorati semplicemente cambiando abitudini. Conoscere i passi giusti da compiere può aiutare a risolvere il problema. Se queste misure non dovessero essere d’aiuto, il bambino potrebbe aver bisogno di cure mediche o semplicemente di un nuovo paio di scarpe.

Quali sono le cause dei piedi maleodoranti nei bambini?

Sono molte le cause che potrebbero far puzzare i piedi dei vostri bambini. Alcune delle ragioni più comuni sono:

Devono cambiare calzini e scarpe con maggiore regolarità. Spesso l’odore dei piedi è causato da batteri o funghi che crescono nelle scarpe o sulla pelle. Questi batteri possono essere così potenti da intaccare la pelle del piede. Assicuratevi che il bambino si lavi quotidianamente i piedi con acqua calda e sapone e che indossi calzini puliti. Inoltre, alcuni materiali sintetici utilizzati nelle calzature sono più inclini a creare batteri se mescolati al sudore.

L’ansia può far sudare di più il bambino. Alcuni bambini sudano di più i piedi quando si sentono ansiosi. Affrontare l’ansia o il nervosismo può essere un modo per controllare la sudorazione.

Potrebbero avere una condizione chiamata iperidrosi. L’iperidrosi è un nome di fantasia per indicare la sudorazione eccessiva. Questo tipo di sudorazione si verifica tutto l’anno, indipendentemente da fattori esterni come la temperatura o il tipo di scarpe indossate dal bambino. Ha più a che fare con il funzionamento delle ghiandole del bambino e con altri fattori ereditari o fisici.

I cambiamenti ormonali possono far sudare di più gli adolescenti. A volte gli adolescenti possono produrre più sudore in generale perché il loro corpo rilascia molti nuovi ormoni.

Cosa fare quando il bambino ha i piedi maleodoranti

Prima di rivolgersi a un medico, provate a seguire alcuni semplici accorgimenti a casa per vedere se possono aiutare a risolvere il problema.

Assicuratevi che cambino le calzature ogni giorno. Aiutare il bambino a cambiare calzini e scarpe ogni giorno può fare miracoli per l’odore dei piedi.

Indossate calzini puliti e asciutti. Assicurarsi che i calzini del bambino siano puliti e asciutti aiuta a garantire che i batteri del giorno precedente non continuino a crescere sui suoi piedi.

Pulire accuratamente i piedi ogni giorno. Lavare i piedi del bambino ogni giorno con acqua calda e sapone e asciugarli subito dopo aiuta a mantenere i piedi puliti e privi di batteri.?

Evitare le calzature aderenti. È molto probabile che il piede del bambino si riscaldi e quindi produca più sudore se indossa una scarpa troppo stretta. Evitate questo inconveniente assicurandovi che abbiano scarpe più larghe o che calzino bene”.

Non comprate ai vostri bambini scarpe o calze in materiali sintetici. Le scarpe in plastica o in materiali sintetici aumentano la possibilità che i batteri si sviluppino al loro interno. Questo vale anche per i calzini. Tessuti come il nylon, il rayon e altri aumentano le possibilità di un odore sgradevole perché ostacolano il flusso d’aria verso i piedi del bambino. Preferite il cotone, la pelle e i materiali traspiranti.

Arieggiateli. Anche andare a piedi nudi e far prendere aria ai piedi ogni giorno può essere molto utile. Incoraggiate il bambino a togliersi scarpe e calzini dopo la scuola o quando gioca in casa. In questo modo i piedi avranno il tempo di respirare.

Usate prodotti da banco. Se voi e il vostro bambino avete provato tutte queste opzioni e ancora non è cambiato nulla, potreste aver bisogno dell’aiuto della medicina moderna. Esistono molte polveri antiodore, antitraspiranti e solette antiodore che possono trattare le comuni infezioni fungine alimentari o aiutare a combattere il sudore e gli odori.?

Portate il bambino dal pediatra. Se avete provato a seguire i consigli del buon senso, ma siete ancora preoccupati per l’odore dei piedi di vostro figlio, in alcuni casi è utile andare dal pediatra. Il pediatra è in grado di trattare batteri più avanzati e di individuare le cause più profonde. Potrà inoltre prescrivere prodotti medici per il trattamento di eventuali infezioni.

La micrognazia è una condizione in cui la mascella è sottodimensionata. Scoprite come viene diagnosticata e trattata la micrognazia.

Cause della micrognazia

La micrognazia può far parte di un disturbo genetico o può verificarsi a causa di una mutazione casuale. A volte la causa rimane sconosciuta.

Quando il bambino è nel grembo materno, la mascella si sviluppa attraverso un processo complesso. Diversi elementi devono crescere separatamente e poi fondersi. La complessità del processo può rendere più probabile che qualcosa vada storto.

Diagnosi della micrognazia nel grembo materno

A volte i medici individuano la micrognazia prima che il bambino nasca. Possono vedere la mandibola con l’ecografia già a 10 settimane se la testa del bambino è nella posizione giusta. L’ecografia tridimensionale può mostrare la mascella più chiaramente.

I bambini vengono diagnosticati con micrognazia nel grembo materno utilizzando due metodi. I medici possono esprimere un giudizio soggettivo basato sull’aspetto delle ecografie, oppure possono tentare di misurare la mascella utilizzando le immagini ecografiche.

Quando i medici diagnosticano la micrognazia in utero, la preoccupazione principale è se la micrognazia sia o meno parte di una condizione genetica più ampia. Ulteriori esami, tra cui magari un test genetico, possono rispondere a questa domanda. Con una diagnosi accurata, l’équipe sanitaria può offrire ai genitori una consulenza prenatale e organizzare una migliore assistenza postnatale per il bambino.

Diagnosi di micrognazia dopo la nascita

La micrognazia viene spesso diagnosticata dopo la nascita del bambino, di solito da uno specialista craniofacciale, un medico specializzato in viso e testa. Il medico cercherà altre anomalie che talvolta compaiono con la micrognazia.

Sebbene la micrognazia sia solitamente presente alla nascita, può comparire anche più tardi. Oltre all’aspetto della mascella, i genitori e gli operatori sanitari devono prestare attenzione alle difficoltà di alimentazione e ai problemi di respirazione, tra cui un respiro rumoroso e pause nella respirazione. La micrognazia può essere accompagnata anche da difficoltà di suzione e deglutizione, con conseguente rallentamento dell’aumento di peso.

Gli esami diagnostici comprendono spesso radiografie o TAC. Uno studio del sonno può misurare la funzione cardiaca, la respirazione e la funzione cerebrale. Può anche controllare i livelli di ossigeno. ?

Trattamento della micrognazia

A volte una mascella sottodimensionata migliora da sola, quindi il monitoraggio dei progressi del bambino può essere una forma di trattamento. Se la micrognazia si corregge da sola, di solito si verifica quando il bambino ha tra i 6 e i 18 mesi. Altri trattamenti possono essere chirurgici o non chirurgici. Il loro scopo è quello di evitare che la lingua ostruisca le vie aeree e di garantire un adeguato apporto di aria.

Trattamenti non chirurgici

I medici possono prescrivere diverse posizioni durante il sonno per mantenere aperte le vie aeree del bambino. Un dispositivo chiamato tubo nasofaringeo può servire allo stesso scopo. Viene inserito in una narice e, attraverso la bocca, nella gola.

Forse sapete che alcuni russatori utilizzano dispositivi chiamati CPAP, acronimo di pressione positiva continua delle vie aeree. I bambini affetti da micrognazia possono utilizzare apparecchi simili per migliorare l’apporto di aria. ?

Trattamenti chirurgici

Per i bambini affetti da micrognazia sono disponibili tre procedure chirurgiche principali:

Adesione lingua-labbra. Questo intervento chirurgico fissa la lingua in modo diverso alla mascella inferiore, in modo che non possa ostruire la respirazione. ?

Osteogenesi per distrazione mandibolare (MDO). Il chirurgo esegue tagli nella mascella inferiore su entrambi i lati. Inserisce dei dispositivi che divaricano gli spazi vuoti, favorendo la crescita dell’osso nello spazio. Questo intervento comporta alcuni rischi, come infezioni e danni ai nervi, ma può migliorare le vie aeree in poche settimane.

Tracheostomia. In questa procedura, i medici praticano un foro nel collo e inseriscono un tubo nella trachea per creare una via aerea. Le tracheostomie richiedono un’attenta cura e talvolta frequenti aspirazioni. Un motivo per eseguire una MDO è che può consentire ai bambini con micrognazia di evitare la tracheostomia.

Sindromi associate alla micrognazia

Esistono diverse sindromi che hanno come sintomo la micrognazia, tra cui queste:?

Sequenza di Pierre Robin. Questa condizione è chiamata sequenza perché la sequenza di sviluppo nel grembo materno è interrotta. La mandibola sottodimensionata spinge la lingua indietro e può impedire al palato di chiudersi, creando una palatoschisi. La Pierre Robin è una delle condizioni più comuni associate alla micrognazia, che si verifica una volta ogni 8.500 nascite. Può essere lieve o più grave.

Sindrome di Treacher Collins. Questa sindrome causa un sottosviluppo della metà inferiore della testa, compresa la mascella, il palato, gli zigomi e la bocca. Gli occhi e le orecchie possono essere colpiti. Alcuni casi sono gravi. Altri sono così lievi che il bambino non viene mai diagnosticato. La Treacher Collins può manifestarsi una volta su 10.000 bambini, oppure essere più rara. I casi non diagnosticati rendono difficile la diagnosi.

Sindrome di Stickler. I bambini con la sindrome di Stickler presentano anomalie del collagene, la proteina fibrosa che collega e sostiene i tessuti del corpo. In genere presentano problemi ai tratti del viso, agli occhi, alle orecchie e alle articolazioni. Possono avere un lungo elenco di sintomi o solo uno o due. La sindrome di Stickler può verificarsi una volta su 7.500 persone, ma molti casi non vengono diagnosticati.

Microsomia emifacciale. In questa condizione, un lato del viso è sottosviluppato. La microsomia emifacciale è il difetto congenito del viso più comune, ad eccezione della labiopalatoschisi. Si verifica circa una volta su 4.000 nascite. È conosciuta con diversi altri nomi, come microsomia craniofacciale.

Se pensate che voi o il vostro bambino possiate avere la micrognazia, parlate con il vostro medico per ottenere una diagnosi e discutere le opzioni di trattamento migliori per voi.

Seguite questi consigli per aiutare i vostri figli a bere acqua.

Le sane abitudini acquisite durante l’infanzia non solo aiutano il bambino a crescere, ma lo rendono anche un adulto sano. Il problema è che alcuni bambini fanno molta resistenza a bere acqua. Anche se all’inizio può risultare difficile, ci sono molti modi per aiutare i bambini ad assumere la giusta quantità d’acqua ogni giorno?

Come mantenere i bambini idratati

Iniziate da voi stessi. Uno dei modi migliori per insegnare a vostro figlio abitudini di idratazione sane è quello di modellare voi stessi il comportamento. Stare lontano da bevande zuccherate o succhi di frutta e bere soprattutto acqua mostra ai vostri figli come si presenta in pratica una sana idratazione.

Rendetelo divertente. Cose come cannucce o bicchieri colorati e divertenti possono rendere l’acqua più attraente per il bambino. Ci sono molti prodotti per bambini sul mercato che possono far sembrare l’acqua un’avventura divertente per i vostri piccoli?

Può essere utile anche allestire una postazione con una caraffa antigoccia, bottiglie d’acqua, cannucce e tazze per consentire al bambino di idratarsi ogni volta che lo desidera. Dare loro la possibilità di scegliere la propria idratazione rende il processo di apprendimento più completo e insegna loro ad ascoltare il proprio corpo?

Se a vostro figlio non piace il sapore dell’acqua rispetto a quello del succo di frutta, potete creare dei divertenti cubetti di ghiaccio con frutta congelata che cambiano sottilmente il sapore. Si può anche aggiungere frutta o erbe non congelate per creare un’acqua infusa?

Tenere l’acqua a disposizione. Fate in modo che i vostri figli bevano più acqua rendendola facilmente accessibile. Acquistate bottiglie d’acqua di dimensioni adatte ai bambini, in modo che sia più facile tenerle in mano e tenerle a portata di mano durante la giornata.?

Pensate a limitare le bevande zuccherate e i succhi di frutta. L’Accademia Americana di Pediatria raccomanda di non dare al bambino bevande zuccherate prima dei due anni di età. Questo include i succhi di frutta interi, le bibite gassate e le bevande idratanti per lo sport.?

I bambini di età compresa tra uno e tre anni non dovrebbero consumare più di quattro once di succo di frutta al giorno. I bambini più grandi possono consumare più succo, ma il succo dovrebbe essere l’opzione se non è disponibile la frutta intera.

Quanta acqua dovrebbe bere il bambino?

I bambini possono iniziare a bere acqua a sei mesi. Hanno bisogno solo di circa quattro-otto etti di acqua, perché il latte fornisce il resto dell’idratazione di cui hanno bisogno?

I bambini da uno a tre anni dovrebbero bere circa quattro bicchieri di acqua o di latte al giorno. Dovreste aumentare l’assunzione fino a cinque bicchieri quando compiono quattro anni e poi a sette-otto bicchieri dopo l’ottavo compleanno.

Sebbene queste siano le quantità di liquidi raccomandate per i bambini a certe età, il caldo, l’aumento dell’attività fisica o condizioni mediche come l’influenza o il raffreddore aumentano il fabbisogno di idratazione del bambino?

La gengivostomatite è un’infiammazione delle gengive e delle labbra. Scoprite cosa la provoca, perché è importante e cosa aspettarsi.

Che cosa significa?

Un bambino su quattro affetto da gengivostomatite svilupperà un’ulcera in bocca?

All’inizio, dopo l’infezione, il bambino potrebbe non mostrare sintomi evidenti, ma col tempo possono formarsi ulcere o piaghe che diventano sempre più fastidiose per il bambino. Può anche comparire la febbre e diventare irritabile.

La gengivostomatite è molto dolorosa e spesso porta a sbavare, disidratarsi e rifiutare di mangiare o bere.

La prima infezione del virus è sempre la peggiore e le vesciche sono gravi. Il virus rimarrà nel corpo del bambino per il resto della sua vita. Il bambino può avere anche altri episodi di herpes (spesso chiamato herpes labiale), ma in genere la condizione diventa meno grave con l’età.

Come capire se il bambino ha la gengivostomatite

La gengivostomatite è un’infezione virale che provoca:?

• Numerose piccole vesciche sulle gengive, sulla lingua e sulle labbra che alla fine si aprono e diventano dolorose piaghe aperte

• Gengive crude, doloranti e che sanguinano facilmente?

• Ulcere intorno alle labbra e alla bocca

• Linfonodi gonfi e dolenti nel collo

• Febbre che si protrae per diversi giorni

Quali sono le cause della gengivostomatite

La gengivostomatite è causata dall’herpes virus noto come herpes simplex di tipo 1 (HSV-1), un’infezione virale che si diffonde tipicamente attraverso lo stretto contatto fisico. I bambini sono tipicamente esposti al virus dopo essere stati baciati da una persona affetta dal virus o dopo aver preso in mano un giocattolo su cui un altro bambino affetto dal virus ha messo la bocca. In alcuni casi, l’herpes può essere trasmesso al bambino da una madre infetta durante il parto.

Come trattare la gengivostomatite

Potete aiutare a curare il bambino a casa assicurandovi che assuma abbastanza liquidi ed evitando la disidratazione. I liquidi per la reidratazione orale possono aiutare il bambino a reintegrare i liquidi. Altre opzioni sono acqua, latte, bevande reidratanti e ghiaccioli.

È possibile somministrare i liquidi al bambino con un contagocce anziché con il biberon. In genere è più comodo per la loro bocca dolorante.

Se il bambino è in grado di mangiare, dategli una dieta morbida. Evitate gli agrumi e i cibi salati o piccanti; questi ingredienti possono essere particolarmente dolorosi se entrano in contatto con le piaghe o le vesciche.?

In alcuni casi, il bambino potrebbe non voler mangiare, ma è importante che beva a sufficienza per evitare la disidratazione.

I segni più comuni di disidratazione sono i seguenti:

• Vertigini o stordimento

• Mal di testa e nausea

• Urina giallo scuro (l’urina dovrebbe essere giallo chiaro)

• Meno pannolini bagnati, meno bagni in bagno

• Labbra, bocca e gola secche

Se il bambino si rifiuta di bere e si sospetta che sia disidratato, portatelo al più presto al pronto soccorso o all’ospedale più vicino. I segni di una grave disidratazione sono i seguenti:

• Mancata emissione di urina

• Perdita di peso

• Pelle pallida

• Bocca e labbra secche

• Occhi infossati

• Mani e piedi freddi

• Assenza di lacrime durante il pianto

Farmaci per la gengivostomatite

Gli antibiotici non sono efficaci per il trattamento della gengivostomatite perché curano solo le infezioni batteriche. Ma ci sono altre cose che potete fare per il vostro bambino per aiutarlo ad alleviare il dolore.

Dolore alla bocca. Un antiacido liquido può essere una buona opzione per trattare il dolore alla bocca. Potete somministrarlo al bambino dopo i pasti, usandolo come un collutorio che il bambino tiene in bocca il più a lungo possibile e poi sputa. Si possono anche mettere alcune gocce in bocca con un bastoncino di cotone.

Evitate di usare un normale collutorio perché può irritare la bocca del bambino.

Farmaci per il dolore. L’acetaminofene può aiutare a ridurre il dolore e a controllare la febbre.

Farmaco antivirale. In alcuni casi, il medico prescriverà al bambino un farmaco antivirale per ridurre le piaghe.

Consigli per evitare la diffusione della gengivostomatite

L’herpes virus che causa la maggior parte dei casi di gengivostomatite è molto contagioso. Potete evitare la sua diffusione evitando di condividere con altri bambini i giocattoli, i bicchieri e gli utensili per le bevande e di baciarli.

Le piaghe della bocca del bambino saranno contagiose per circa sette giorni. La febbre può durare fino a cinque giorni e il dolore alla bocca può durare fino a una settimana. Tenete d’occhio il bambino per assicurarvi che stia guarendo bene. Non dovrebbe tornare a scuola finché la febbre non sarà passata e il bambino non avrà mostrato miglioramenti.

Il disturbo da disinibizione dell’impegno sociale è un disturbo dell’attaccamento che si manifesta nei bambini piccoli. Scoprite quali sono le cause, cosa aspettarsi e altro ancora.

Ecco tutto quello che c’è da sapere sul DSED, dalle cause ai trattamenti e altro ancora.

Comprendere i disturbi dell’attaccamento

I disturbi dell’attaccamento sono comuni nei bambini abbandonati o che subiscono traumi in giovane età, come esperienze negative o cure insufficienti da parte dei genitori o dei tutori. Questo può impedire al bambino di formare legami significativi o stretti con le persone”.

I disturbi dell’attaccamento possono essere di due tipi, in base al comportamento del bambino:

1. Disturbo reattivo dell’attaccamento (RAD). I bambini affetti da RAD hanno difficoltà ad avere un legame emotivo con i propri genitori o tutori e con altre persone. Questi bambini temono le interazioni con gli altri e hanno difficoltà a gestire o esprimere i propri sentimenti.

2. DSED. A differenza dei bambini con RAD, quelli con DSED sembrano essere estremamente amichevoli ed estroversi. Presentano un comportamento socialmente disinibito. Ciò significa che sono impulsivi e possono parlare facilmente con persone sconosciute o estranee. Tuttavia, possono avere problemi a formare legami stabili o significativi con gli altri.

I bambini con disturbi dell’attaccamento richiedono un trattamento e un’assistenza adeguati. Se non trattati, i disturbi dell’attaccamento possono sfociare in disturbi mentali in fasi successive della vita?

Cause del DSED

Il DSED può verificarsi nei bambini per i seguenti motivi:?

• Assenza di un caregiver o di un genitore nei primi anni dell’infanzia

• Mancanza di amore, cure o sostegno emotivo durante la crescita

• Trascuratezza o abbandono da parte di chi si prende cura del bambino?

• Mancanza di un caregiver costante o cambio ripetuto di caregiver

• Esperienze negative come traumi infantili o abusi sessuali

• Crescita in affidamento o in orfanotrofio

Questi fattori possono rendere difficile per i bambini stabilire un legame più profondo con le altre persone. Possono anche farli comportare in modo apparentemente spensierato o eccessivamente amichevole”.

Sintomi del DSED

I bambini a partire dai 9 mesi di età possono manifestare i sintomi del DSED. Se un bambino presenta anche solo due dei seguenti sintomi, potrebbe essere affetto da DSED:?

• Non sono timidi o spaventati, ma eccitati quando incontrano estranei o persone sconosciute.

• Sono estremamente amichevoli, chiacchieroni o fisicamente vicini agli estranei.

• Si comportano in modo socialmente inaccettabile secondo le norme sociali.

• Lasciano uno spazio sicuro e vanno via con un estraneo.

• Non chiedono a chi li accudisce o esitano prima di uscire con un estraneo.

• Sono impulsivi e socialmente disinibiti.

• Non sono stati accuditi adeguatamente o hanno una storia di traumi o abusi.

I bambini con DSED hanno gravi difficoltà a formare legami caldi, affettuosi o stretti con altri bambini o adulti. Se il DSED non viene diagnosticato, si associa ai seguenti problemi in età avanzata:?

• Disturbi di personalità emergenti come il disturbo borderline di personalità

• Disturbi del comportamento come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)

• Tossicodipendenza e abuso di sostanze

Diagnosi di DSED

Ricordate che non tutti i bambini che sono amichevoli con gli estranei sono affetti da DSED. Il bambino può essere naturalmente estroverso e loquace con gli altri. Tuttavia, cercherà sempre la vostra approvazione per la sicurezza.

Un bambino con DSED è solitamente distaccato e non cerca l’approvazione di chi lo accudisce. Se il bambino non ha paura di uscire con gli estranei, è meglio che lo portiate da un medico.

Un pediatra o un terapeuta possono diagnosticare il DSED. Osservano il bambino e conducono test di salute mentale. Questo li aiuta a capire la storia, le emozioni, lo stato mentale e il comportamento sociale del bambino.

Trattamento del DSED

In caso di diagnosi di DSED, il bambino riceverà tutte le cure necessarie attraverso un piano di trattamento specifico. Questo aiuterà il bambino a superare le esperienze negative e a crescere per formare relazioni significative con voi e con gli altri”.

Il trattamento del DSED coinvolge l’intera famiglia, in modo che il bambino possa legare con chi lo assiste. Il trattamento può includere le seguenti terapie, a seconda dell’età del bambino:?

Il terapeuta aiuta anche i genitori a interagire con i propri figli per accudirli e sostenerli e rafforzare il legame. Questo può aiutare i bambini a sentirsi stabili, sicuri e amati, in modo che si riprendano prima.

Prendersi cura del bambino

Il DSED può essere un problema serio se non viene trattato. Anche se la terapia può richiedere tempo, è il trattamento più efficace per il DSED. Se vi occupate del bambino, assicuratevi di dargli tutto l’amore, le cure e il sostegno emotivo di cui ha bisogno.