I giovani si riprendono rapidamente dal raro effetto collaterale cardiaco del vaccino COVID

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Novembre 10, 2022

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I giovani si riprendono rapidamente dal raro effetto collaterale cardiaco del vaccino COVID

Scritto da medici collaboratori editoriali

Di Robert Preidt

Giornalista di HealthDay

LUNEDI’ 6 DICEMBRE 2021 (HealthDay News) — Succede molto raramente, ma la maggior parte degli adolescenti e dei giovani adulti che sperimentano un’infiammazione cardiaca (miocardite) dopo un’iniezione di COVID-19 hanno sintomi lievi e si riprendono rapidamente, come dimostra una nuova ricerca.

I dati continuano a indicare che i benefici della vaccinazione COVID-19 – efficace al 91% nel prevenire le complicazioni di una grave infezione da COVID-19, tra cui l’ospedalizzazione e la morte – superano di gran lunga i rarissimi rischi di eventi avversi, tra cui la miocardite”, ha dichiarato il dottor Donald Lloyd-Jones, presidente dell’American Heart Association, che non ha partecipato allo studio.

La miocardite è una condizione rara ma grave, spesso causata da un’infezione e/o infiammazione causata da un virus.

I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno dichiarato che sembra esistere un legame tra i vaccini con mRNA COVID-19 e la miocardite, in particolare nelle persone di età inferiore ai 39 anni.

Per saperne di più, i ricercatori hanno analizzato i dati di 139 persone di età compresa tra i 12 e i 20 anni negli Stati Uniti e in Canada che hanno avuto una miocardite probabile o confermata entro un mese dalla ricezione di un vaccino COVID-19. La maggior parte di loro era bianca (66,2%).

La maggior parte era di razza bianca (66,2%) e di sesso maschile (90,6%). In totale, il 97,8% dei casi ha seguito un vaccino mRNA, con il 91,4% che si è verificato dopo la seconda dose.

I sintomi sono iniziati una media di due giorni dopo la vaccinazione, il che significa che la metà ha iniziato prima e l’altra metà dopo. Il dolore toracico è stato il sintomo più comune (99,3%), mentre febbre e respiro affannoso si sono verificati rispettivamente nel 30,9% e nel 27,3% dei pazienti.

Circa il 19% dei pazienti è finito in terapia intensiva, ma nessuno è morto. La maggior parte dei pazienti è stata ricoverata per due o tre giorni.

Più di tre quarti (77,3%) dei pazienti sottoposti a risonanza magnetica cardiaca hanno mostrato segni di infiammazione o lesioni al muscolo cardiaco.

Quasi il 18,7% aveva inizialmente una funzione almeno lievemente ridotta del ventricolo sinistro del cuore, ma era tornata normale nei pazienti che sono tornati per il follow-up, secondo i risultati pubblicati il 6 dicembre sulla rivista Circulation.

Questi dati suggeriscono che la maggior parte dei casi di sospetta miocardite legata al vaccino COVID-19 in persone di età inferiore ai 21 anni è lieve e si risolve rapidamente, ha dichiarato il primo autore dello studio, il dottor Dongngan Truong, professore associato di pediatria presso l’Università dello Utah. Siamo stati molto felici di vedere questo tipo di recupero”.

Truong ha aggiunto che i ricercatori attendono ulteriori studi per comprendere meglio gli esiti a lungo termine dei pazienti che hanno avuto una miocardite legata alla vaccinazione COVID.

“Dobbiamo anche studiare i fattori di rischio e i meccanismi di questa rara complicazione”, ha dichiarato Truong in un comunicato stampa della rivista.

Secondo Truong, è importante che gli operatori sanitari e il pubblico siano informati sui primi segni di miocardite, dato che i vaccini sono sempre più diffusi tra i bambini.

Sono previsti anche studi per determinare gli esiti a lungo termine in coloro che hanno avuto la miocardite dopo la vaccinazione COVID-19, ha aggiunto Truong.

Ulteriori informazioni

I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie offrono ulteriori informazioni sui vaccini COVID-19 e sull’infiammazione cardiaca.

Il Viagra potrebbe aiutare a prevenire l’Alzheimer?

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Novembre 10, 2022

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Il Viagra potrebbe aiutare a prevenire l’Alzheimer?

Di Carolyn Crist

8 dicembre 2021 — Secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista Nature Aging, il farmaco per la disfunzione erettile Viagra potrebbe essere utilizzato come trattamento per la malattia di Alzheimer.

I pazienti che hanno utilizzato il farmaco sildenafil, il nome generico del Viagra, hanno avuto il 69% in meno di probabilità di sviluppare la malattia rispetto a chi non lo ha utilizzato.

Il sildenafil, che ha dimostrato di migliorare significativamente la cognizione e la memoria in modelli preclinici, si è presentato come il miglior candidato al farmaco, ha dichiarato in un comunicato Feixiong Cheng, PhD, autore principale dello studio presso il Cleveland Clinics Genomic Medicine Institute.

In particolare, abbiamo riscontrato che l’uso del sildenafil riduce la probabilità di ammalarsi di Alzheimer sia in soggetti con malattia coronarica, ipertensione e diabete di tipo 2, tutte comorbidità significativamente associate al rischio di malattia, sia in quelli che non ne sono affetti”.

L’Alzheimer, che è la forma più comune di demenza legata all’età, colpisce centinaia di milioni di persone in tutto il mondo. Si prevede che la malattia colpirà quasi 14 milioni di americani entro il 2050. Non esiste un trattamento approvato.

Cheng e i colleghi della Cleveland Clinic hanno utilizzato un’ampia rete di mappatura genetica per analizzare se più di 1.600 farmaci approvati dalla FDA potessero funzionare contro l’Alzheimer. Hanno assegnato punteggi più alti ai farmaci che hanno come bersaglio le proteine amiloidi e tau nel cervello, che sono due segni distintivi della malattia. Il sildenafil è apparso in cima alla lista.

I ricercatori hanno poi utilizzato un database di richieste di rimborso delle assicurazioni sanitarie per oltre 7 milioni di persone negli Stati Uniti per capire la relazione tra il sildenafil e gli esiti della malattia di Alzheimer. Hanno confrontato i consumatori di sildenafil con i non consumatori e hanno scoperto che coloro che usavano il farmaco avevano il 69% in meno di probabilità di ammalarsi della malattia neurodegenerativa, anche dopo 6 anni di follow-up.

In seguito, il team di ricerca ha elaborato un modello di laboratorio che ha dimostrato che il sildenafil aumenta la crescita delle cellule cerebrali e colpisce le proteine tau. Il modello di laboratorio potrebbe indicare come il farmaco influenzi i cambiamenti cerebrali legati alla malattia.

Ma Cheng ha messo in guardia dal trarre conclusioni forti. Lo studio non dimostra una relazione causale tra il sildenafil e la malattia di Alzheimer. I ricercatori dovranno condurre studi clinici con un controllo placebo per verificare l’efficacia del farmaco.

Altri ricercatori hanno detto che i risultati offrono una nuova strada per la ricerca, ma non forniscono ancora risposte solide.

Essere in grado di riutilizzare un farmaco già autorizzato per condizioni di salute potrebbe aiutare ad accelerare il processo di scoperta dei farmaci e a realizzare prima trattamenti per la demenza che cambiano la vita, ha dichiarato Susan Kohlhaas, PhD, direttore della ricerca presso l’Alzheimers Research UK, al Science Media Centre.

È importante sottolineare che questa ricerca non dimostra che il sildenafil sia responsabile della riduzione del rischio di demenza, né che rallenti o arresti la malattia, ha proseguito l’esperta. Se volete discutere di qualsiasi trattamento che state ricevendo, la prima cosa da fare è parlare con il vostro medico.

E probabilmente i medici non lo consiglieranno ancora come trattamento.

Sebbene questi dati siano interessanti dal punto di vista scientifico, sulla base di questo studio non mi affretterei a iniziare a prendere il sildenafil come prevenzione della malattia di Alzheimer”, ha dichiarato a Science Media Centre Tara Spires-Jones, PhD, vicedirettore del Centre for Discovery Brain Sciences dell’Università di Edimburgo.

Il CrossFit entra nella sfera dell’assistenza sanitaria primaria

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Novembre 10, 2022

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Il CrossFit entra nella sfera dell’assistenza sanitaria primaria

Il CrossFit entra nel campo dell’assistenza sanitaria primaria

Scritto da Jay Croft

6 dicembre 2021 — Durante la scuola di medicina, Julie Foucher, MD, si è allontanata dall’esercizio fisico e da altre abitudini salutari.

Mentre imparava a capire come le scelte di vita causino la maggior parte dei problemi di salute cronici di questo Paese, ha anche scoperto il CrossFit. Le piacevano le diverse sfide, il senso di comunità e vedere le persone perdere peso, smettere di prendere farmaci e migliorare la propria vita.

Ora, Foucher è tra gli sviluppatori di CrossFit Precision Care, probabilmente il passo più importante e diretto per coniugare assistenza sanitaria e fitness.

CrossFit afferma che offrirà un approccio individualizzato, proattivo e guidato dai dati alla salute per tutta la vita, utilizzando medici formati da CrossFit e la telemedicina.

La sterile visita in uno studio medico non è il posto giusto per creare salute, dice Foucher. Il nostro sistema sanitario è ottimo per affrontare problemi acuti. Non è stato concepito per trattare le cause profonde delle malattie, che in genere sono basate sullo stile di vita.

La salute è l’espressione della forma fisica nel corso della vita”, spiega Foucher.

Attualmente è disponibile in otto stati, con l’intenzione di diventare nazionale nel 2022. In caso di successo, CrossFit Precision Care potrebbe offrire delle opzioni alle persone che si preoccupano seriamente della propria forma fisica e di assumere un ruolo attivo nel proprio benessere.

Cercando di trovare un qualche tipo di fusione

L’idea di fondere l’assistenza sanitaria con il fitness si è intensificata negli ultimi anni. In realtà,

se ne parla da decenni, afferma Bryan ORourke, presidente del Fitness Industry Technology Council e membro del consiglio di amministrazione dell’IHRSA, l’International Health, Racquet & Sportsclub Association.

Alcune grandi compagnie assicurative hanno cercato di incoraggiare abitudini più salutari offrendo sconti su alcuni piani, iscrizioni a centri benessere e attrezzature per l’esercizio fisico scontate. Ma per ORourke questo è in contrasto con la missione di profitto delle compagnie.

Si tratta di un’operazione di marketing non rappresentativa di ciò che sarebbe la fusione tra le due compagnie”, afferma. Il sistema di assicurazione sanitaria, in generale, non guadagna denaro da persone che non si ammalano.

Ma una sorta di fusione dovrebbe avvenire, dato che tre quarti delle malattie croniche in questo Paese sono legate allo stile di vita.

Inoltre, le cure primarie dirette e l’assistenza sanitaria concierge sono allineate al servizio della persona. Non passano attraverso le compagnie di assicurazione per il rimborso. La vera crescita è rappresentata dal pagamento privato.

I principali fornitori di assicurazioni hanno lavorato con i datori di lavoro per aiutare i dipendenti ad adottare abitudini migliori, in modo da gestire meglio i costi sanitari dell’azienda.

Qual è la soluzione al problema [sanitario] delle Americhe? Per noi è pensare fuori dagli schemi, dice Shell Waller, client manager di Cigna. Bisogna iniziare a fare qualcosa di diverso per vedere risultati diversi.

Ciò significa che si possono fare controlli sul posto di lavoro, misurare l’indice di massa corporea (BMI), la pressione sanguigna e altro ancora.

Molte persone non sanno di avere il diabete o la pressione alta, quindi le informazioni possono aiutarle a prendere provvedimenti per migliorare la loro salute e ridurre i costi sanitari per i datori di lavoro, dice Waller.

E nonostante gli scettici, Waller afferma: “Non si sente parlare di riduzione dei costi di gruppo, ma succede. Per esempio, grazie al nostro programma per il diabete con i clienti di Memphis, il 92% delle persone ha perso peso, il 50% ha ridotto l’IMC, il 67% ha abbassato la pressione sanguigna e l’83% ha ridotto il colesterolo. Una forza lavoro più sana contribuisce a ridurre i costi per i datori di lavoro.

Tuttavia, i piani di assistenza sanitaria delle aziende americane per la propria forza lavoro potrebbero non andare d’accordo con tutti, compreso forse chi spende soldi per attività di salute e fitness.

In un recente sondaggio, i membri di CrossFit hanno dichiarato che la loro massima priorità nella scelta di un operatore sanitario è trovare qualcuno che comprenda il loro corpo unico e le loro esigenze di salute.

“Le persone non dovrebbero essere trattate come se fossero statistiche in un modello unico, dice Matt Dawson, medico, cofondatore di CrossFit Precision Care. Siamo tutti unici, con geni, stili di vita e sogni diversi. Dovremmo essere trattati come tali”.

Esercizio fisico necessario dal punto di vista medico come Rx

Lisa Dougherty ha creato la Rete MedFit nel 2013. Si rivolge a professionisti del fitness e delle cure mediche, a palestre e studi e rappresenta una risorsa per la comunità. Il MedFit Network aiuta le persone a trovare professionisti del fitness e della salute che aiutano in caso di malattie croniche, disabilità, problemi ortopedici e altro.

L’anno prossimo MedFit Care, una società di teleassistenza, offrirà ai consumatori prescrizioni di esercizi fisici basati su dati di fatto e necessari dal punto di vista medico, che potranno essere deducibili dalle tasse o coperti da conti di risparmio sanitario o conti di spesa flessibili.

Troppe persone vogliono una pillola o una procedura per curarsi, piuttosto che cambiare le abitudini per prevenire e trattare le malattie croniche.

I membri di CrossFit sono d’accordo. I clienti ideali saranno i clienti esistenti e i loro familiari e amici che sono alla ricerca di alternative sanitarie. Agli appassionati di CrossFit piace l’attenzione al fitness funzionale, con esercizi che imitano situazioni reali, la varietà e l’intensità personalizzata degli allenamenti, che cambiano ogni giorno.

CrossFit Precision Care costa un po’ meno per i membri di CrossFit, a partire da 99 dollari al mese, rispetto ai 119 dollari per i non membri. Foucher dice che queste tariffe sono tipiche della gamma delle cure primarie dirette.

Ai membri di CrossFit Precision Care vengono assegnati un medico e un allenatore della salute, che sono essi stessi CrossFitters. Le visite avvengono tramite telemedicina, con una visita a un laboratorio locale per un esame del sangue e un kit a casa per fornire il DNA. I piani di cura personali si basano su DNA, analisi di laboratorio, anamnesi, stile di vita, obiettivi e controlli dei progressi per vedere cosa funziona e cosa può essere modificato.

Può sostituire il medico di base, ma non è necessario, dice Foucher. Gli screening di routine, come mammografie e colonscopie, sono incoraggiati e quando è necessario un medico di persona, CrossFit può consigliarne qualcuno.

Invece di usare l’ufficio del medico per creare la salute, stiamo usando gli affiliati CrossFit e stiamo costruendo l’assistenza sanitaria intorno a loro, dice. Il fitness è radicato nella salute e non solo nelle soluzioni rapide o nelle apparenze. Pagare premi folli e avere franchigie elevate per le cure di base non è davvero sostenibile.

Un estratto d’alga ferma il COVID nei primi test

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Novembre 10, 2022

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Un estratto d’alga ferma il COVID nei primi test

L’estratto di alghe marine blocca la COVID nei primi test

Di Lisa Rapaport

6 dicembre 2021 — Un tipo di alga marina nota come ulva, o lattuga di mare, che è un alimento base della dieta in luoghi come il Giappone, la Nuova Zelanda e le Hawaii, potrebbe avere un altro beneficio per le persone. Esperimenti di laboratorio suggeriscono che l’ulva, un estratto di questo tipo di alga, potrebbe aiutare a combattere la COVID-19.

Anche altre forme di alghe commestibili si sono dimostrate promettenti come antivirali contro la COVID, almeno nei primi studi condotti in provetta e su animali. Ma l’ulvan è stato testato come trattamento antivirale anche contro alcuni virus agricoli e umani. I ricercatori si sono quindi chiesti se l’ulvan potesse aiutare a prevenire le infezioni da COVID.

Per scoprirlo, gli scienziati hanno coltivato le alghe ulva in laboratorio, hanno estratto l’ulvan e poi hanno esposto le cellule in provetta sia al coronavirus sia all’ulvan. Quando le cellule sono state esposte all’ulvan, non si sono infettate con il coronavirus, secondo i risultati dell’esperimento riportati su PeerJ.

In provetta

Detto questo, è possibile che il processo utilizzato per estrarre l’ulvan dalle alghe abbia un impatto sulle sue proprietà antivirali. I ricercatori hanno confrontato due metodi di estrazione e hanno scoperto che uno di essi ha prodotto ulvan con un potere antivirale oltre 10 volte superiore. Ciò suggerisce che sono necessarie ulteriori ricerche per affinare il metodo migliore per sviluppare l’ulvan con le migliori proprietà antivirali, sottolineano i ricercatori.

Un limite dell’esperimento è che le differenze nella composizione chimica dei due estratti potrebbero aver influenzato il risultato, rendendo difficile sapere con certezza quanta parte dell’attività antivirale possa derivare direttamente dall’ulvan rispetto a queste sostanze chimiche.

E anche se l’estratto di alga si dimostrasse efficace in altri test di laboratorio, dovrebbe comunque essere testato su animali ed esseri umani. Ma se dovesse rivelarsi efficace negli esperimenti sull’uomo, l’estratto di alga ha il potenziale per aiutare a prevenire l’infezione da COVID nelle persone che non possono facilmente permettersi o accedere ai vaccini, in particolare nei Paesi a basso reddito, concludono gli autori dello studio.

Il Congresso esamina la proposta di Biden di regolamentare il fentanil

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Novembre 10, 2022

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Il Congresso esamina la proposta di Biden di regolamentare il fentanil

Il Congresso esamina la proposta di Bidens di regolamentare il Fentanyl

Di Hannah Zhihan Jiang

6 dicembre 2021 — I funzionari federali stanno esortando una commissione della Camera degli Stati Uniti a sostenere la proposta del presidente Joe Bidens di rafforzare le norme su tutte le sostanze legate al fentanil, definendola la droga più pericolosa mai vista.

A settembre, l’amministrazione Biden ha raccomandato che tutte le sostanze legate al fentanil siano classificate in modo permanente come farmaci di serie I, definiti come privi di uso medico. Chiunque venga condannato per aver venduto droghe di serie I, che includono anche eroina e LSD, rischia una pena detentiva fino a 40 anni.

La proposta di Bidens comprende anche la creazione di un processo più semplice per gli scienziati per ottenere tutte le sostanze di cui alla Tabella I, compreso il fentanil, a scopo di ricerca. Secondo la testimonianza presentata dal National Institute on Drug Abuse, i ricercatori devono ricevere l’approvazione federale per ottenere le droghe e spesso devono implementare ulteriori misure di sicurezza, rendendo difficili i test e le ricerche.

A novembre il CDC ha riferito che i decessi per overdose negli Stati Uniti hanno superato i 100.000 nel periodo di 12 mesi conclusosi ad aprile, con un aumento del 28,5% rispetto allo stesso periodo dell’anno precedente.

Le ricerche suggeriscono che la recente impennata dei decessi per overdose è stata determinata dalla produzione illegale di fentanil, un oppioide sintetico da 50 a 100 volte più potente della morfina. Nel 2019, gli oppioidi sintetici, che sono principalmente legati al fentanil, hanno rappresentato quasi il 73% di tutti i decessi causati da oppioidi, ha rilevato il CDC.

Ho avuto il privilegio di servire la DEA per oltre 20 anni. Non ho mai visto nulla di così pericoloso come il fentanil”, ha dichiarato Louis Milione, vice amministratore principale della Drug Enforcement Administration, durante l’audizione di giovedì della Commissione per l’Energia e il Commercio della Camera.

Il fentanil è spesso mescolato con altre droghe illegali come eroina e cocaina, e con pillole false da prescrizione, creando una combinazione potente e letale che è stata collegata a morti per overdose, secondo il National Institute on Drug Abuse.

Secondo la DEA, negli Stati Uniti sono stati sequestrati oltre 9,5 milioni di pillole false contenenti fentanil fino al 27 settembre di quest’anno, un numero superiore a quello degli ultimi due anni messi insieme.

Recentemente, i funzionari sanitari del New England hanno lanciato un allarme sulla marijuana contenente fentanyl. Da luglio, nel Connecticut sono state segnalate 39 overdose che hanno richiesto l’uso di naloxone per invertire la tendenza. Tutte le persone coinvolte hanno dichiarato di aver usato solo marijuana. Casi simili sono stati segnalati nel Vermont.

Milione della DEA ha dichiarato che inserire in modo permanente le sostanze legate al fentanil nella Schedule I renderebbe più facile per l’agenzia sequestrare le sostanze prima che entrino nel Paese. Secondo la DEA, il fentanil illegale viene prodotto principalmente in laboratori stranieri e contrabbandato negli Stati Uniti attraverso il Messico.

È assolutamente necessario controllare le sostanze che devono ancora essere prodotte e disponibili nelle nostre comunità”, ha testimoniato giovedì Kemp Chester, consigliere senior dell’Ufficio per la politica nazionale di controllo delle droghe.

Quasi 100 gruppi di difesa hanno inviato una lettera al Congresso in ottobre per protestare contro la proposta, affermando che il governo dovrebbe investire in soluzioni di salute pubblica – riduzione del danno e trattamento – invece che in un’ampia criminalizzazione. La proposta aggraverebbe le disparità razziali. Secondo la Commissione per le sentenze degli Stati Uniti, nel 2019 il 68% delle persone condannate per reati legati al fentanil erano persone di colore.

Anche il deputato George Butterfield, D-NC, si è detto preoccupato che le persone di colore vengano danneggiate in modo sproporzionato da una programmazione più rigida.

Chester ha riconosciuto che questa classificazione può causare danni non intenzionali, ma ha sottolineato che la proposta eliminerebbe le condanne minime obbligatorie per le sostanze legate al fentanil.

I dettagli sulle modifiche previste per il processo di registrazione della ricerca nella Schedule I sono riportati nella testimonianza presentata dal National Institute on Drug Abuse.

Quest’anno l’amministrazione Biden ha investito 4 miliardi di dollari nell’American Rescue Plan per ampliare l’accesso ai servizi per i disturbi da uso di sostanze, compresi 30 milioni di dollari per sostenere la riduzione del danno, ovvero i modi per riconoscere la dignità delle persone che fanno uso di droghe e portarle in una comunità di cura.

Le organizzazioni hanno ora accesso alle strisce reattive per il fentanil, finanziate a livello federale, che aiutano a identificare il fentanil in altre droghe, ha annunciato il CDC in aprile.

Le comunità rurali e altre comunità poco servite, come le carceri e i penitenziari, hanno un accesso più facile al trattamento perché la DEA ha eliminato a giugno i requisiti di registrazione separati imposti da una moratoria decennale.

Martedì scorso, la città di New York ha autorizzato due siti di iniezione sorvegliati, che forniranno aghi puliti, naloxone per invertire le overdose e altri trattamenti per le dipendenze.

Per l’anno fiscale 2022, l’amministrazione Biden ha proposto di spendere 41 miliardi di dollari per combattere la crisi delle overdose, compresi 10,7 miliardi di dollari per la riduzione del danno e i servizi di supporto al recupero.

Hannah Zhihan Jiang è una studentessa reporter del Medill News Service presso la Medill School of Journalism.

Il Canada punta a porre fine al divieto di donazione di sangue da parte di uomini gay e bisessuali

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Novembre 10, 2022

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Il Canada punta a porre fine al divieto di donazione di sangue da parte di uomini gay e bisessuali

Di Kathleen Doheny

6 dicembre 2021 — La fine del divieto canadese di donare il sangue agli uomini gay e bisessuali sulla base del solo orientamento sessuale potrebbe presto essere storia.

Il Canadian Blood Services (CBS) intende chiedere a Health Canada di esaminare i potenziali donatori di sangue in base a comportamenti sessuali a rischio piuttosto che in base al genere o alla sessualità. L’approccio è simile a quello già seguito in molti altri Paesi e viene proposto anche dai sostenitori negli Stati Uniti.

La presentazione della richiesta di modifica “è imminente”, afferma Catherine Lewis, portavoce della CBS, che si aspetta che la richiesta venga finalizzata entro la fine dell’anno. Health Canada, il dipartimento federale responsabile della salute pubblica nazionale dei canadesi, deve approvarla. Se venisse approvata, cercheremmo di attuarla rapidamente”, afferma Lewis. Probabilmente avremo bisogno di diversi mesi per apportare modifiche al sistema e formare il personale”.

La proposta canadese segue un cambiamento di approccio simile nel Regno Unito. In occasione della Giornata Mondiale del Donatore di Sangue, il 14 giugno, il National Health Service Blood and Transplant ha lanciato una nuova politica: l’idoneità alla donazione si basa su una valutazione più personale piuttosto che su un rischio assegnato a una popolazione o a un gruppo. Ora i rinvii si basano su comportamenti noti per il rischio più elevato di infezione sessuale.

Dopo il cambiamento della politica britannica, una prospettiva pubblicata quest’anno su The New England Journal of Medicine ha suggerito che gli Stati Uniti dovrebbero seguirne l’esempio.

“Riteniamo che questa politica aggiornata debba servire come appello all’azione per la Food and Drug Administration (FDA) affinché rivaluti e riscriva le proprie politiche di rinvio per i potenziali donatori di sangue”, hanno scritto gli autori.

Secondo le linee guida attuali, agli uomini viene imposto un periodo di rinvio di 3 mesi dopo l’ultimo rapporto sessuale con un altro uomo. Sebbene gli uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini abbiano una prevalenza di HIV più alta rispetto ad altri gruppi della popolazione, le linee guida degli Stati Uniti non tengono conto dei comportamenti individuali, compresi quelli di altri gruppi che possono essere altrettanto rischiosi.

Le linee guida statunitensi escludono persino gli uomini gay e bisessuali che mantengono un basso rischio di contrarre infezioni sessualmente trasmissibili – come gli uomini gay sposati e monogami – mentre non prendono in considerazione gli altri che si impegnano in pratiche ad alto rischio.

La politica del Regno Unito segue l’esempio di Francia, Argentina e Brasile, scrivono gli autori della prospettiva. Questi Paesi hanno valutazioni individuali o nessuna restrizione, hanno detto.

Dettagli del nuovo approccio

Il cambiamento in Canada è accolto con favore da molti, tra cui Nathan Lachowsky, PhD, professore associato di salute pubblica e politiche sociali presso l’Università di Victoria. Lui e altri si sono battuti per la “rimozione del divieto specifico per gli MSM (uomini che hanno rapporti sessuali con uomini) per oltre un decennio”, afferma.

Attualmente, in Canada, gli uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini possono donare se sono passati più di 3 mesi dall’ultimo contatto sessuale con un uomo.

Se il passaggio allo screening basato sul comportamento verrà approvato, dice Lachowsky, “ci saranno nuove domande da porre durante il processo di screening”.

Anche se Lewis dice che queste domande saranno rese note a breve, Lachowsky dice che si prevede che chiederanno dettagli come lo stato della relazione, il numero di partner, i nuovi partner e i tipi di pratiche sessuali.

Oltre a porre fine a quella che Lachowsky e altri considerano una discriminazione, “ci aspettiamo che questo cambiamento significhi che ci sarà un certo numero di nuovi donatori che contribuiranno al sangue”.

Questo previsto aumento del pool di donatori, dice, includerebbe non solo uomini gay e bisessuali, “ma anche altri che si sono tenuti lontani dalla donazione a causa della discriminazione in atto”.

Nelle sue ricerche, Lachowsky ha scoperto che gli uomini gay e bisessuali sono disposti a donare il sangue se sono ritenuti idonei. Quando ha intervistato 39 uomini, la maggior parte ha dichiarato di essere a basso rischio, di essere donatori volenterosi e di “trarre soddisfazione e orgoglio civico dalla donazione”.

Alcuni hanno parlato di sentimenti di discriminazione dovuti all’attuale politica.

Gli sforzi degli Stati Uniti per cambiare la politica

Negli Stati Uniti, l’ultima guida della FDA richiede un periodo di astinenza sessuale di 3 mesi prima di donare il sangue per tutti gli uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini. La politica si applica agli uomini sposati con altri uomini e a due uomini in una relazione reciprocamente monogama. Anche una donna che ha avuto rapporti sessuali negli ultimi 3 mesi con un uomo che ha avuto rapporti sessuali con un altro uomo negli ultimi 3 mesi non può donare.

Ma è in corso uno studio dell’FDA per scoprire se la valutazione del rischio personale, invece di imporre un rinvio generalizzato, manterrà le scorte di sangue della nazione altrettanto sicure. Lo studio, chiamato ADVANCE (Assessing Donor Variability and New Concepts in Eligibility), ha l’obiettivo di arruolare 2.000 uomini in otto sedi di studio.

Ma l’arruolamento è stato più lento del previsto, in parte a causa delle restrizioni del COVID-19 che limitano le opportunità di raggiungere i volontari durante gli eventi della comunità, afferma Brian Custer, PhD, ricercatore principale dello studio e vicepresidente della ricerca e dei programmi scientifici del Vitalant Research Institute. Con la cancellazione di eventi come il PRIDE e altri eventi sociali, è stato più difficile trovare persone che partecipassero allo studio.

Tuttavia, secondo Custer, la conclusione dello studio è prevista per la metà del 2022. Non sono ancora state completate le prime analisi.

Andrew Goldstein, PhD, professore associato di biologia molecolare, cellulare e dello sviluppo e di urologia all’UCLA, che partecipa allo studio ADVANCE, afferma: “Le attuali linee guida sono discriminatorie e dannose”. C’è una carenza critica di sangue, “quindi è frustrante che donatori sani vengano allontanati sulla base di una regola obsoleta”.

Colmare un bisogno

L’abolizione delle restrizioni significherebbe un maggior numero di donatori di sangue in un momento in cui le scorte di sangue sono estremamente scarse. Il 26 novembre, il Blood Services Canada ha lanciato un appello ai donatori, affermando di aver bisogno di 38.000 appuntamenti entro il 4 gennaio per mantenere le scorte.

Negli Stati Uniti, secondo la Croce Rossa americana, continua la grave carenza di sangue. Alla fine di ottobre, la Croce Rossa ha dichiarato che l’affluenza dei donatori ha raggiunto il livello più basso dell’anno e che i mesi di settembre e ottobre hanno registrato i livelli più bassi di scorte di sangue a livello nazionale in più di un decennio.

Lewis aggiornerà non appena la richiesta sarà presentata con informazioni su domande, ecc.

I primi rapporti sulla variante Omicron sono incoraggianti, dice Fauci

Editor

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Novembre 10, 2022

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I primi rapporti sulla variante Omicron sono incoraggianti, dice Fauci

Di Carolyn Crist

6 dicembre 2021 — Sebbene la nuova variante Omicron si stia diffondendo rapidamente negli Stati Uniti e nel mondo, i primi rapporti suggeriscono che potrebbe causare malattie meno gravi rispetto alla variante Delta.

I medici del Sudafrica, dove la variante sta diventando un ceppo dominante del coronavirus, hanno dichiarato che i tassi di ospedalizzazione non sono ancora aumentati in modo drammatico.

Finora non sembra che ci sia un grande grado di gravità, ha dichiarato Anthony Fauci, direttore del National Institute of Allergy and Infectious Diseases, a State of the Union della CNN domenica.

Detto questo, gli scienziati avranno bisogno di più tempo e informazioni prima di trarre conclusioni definitive.

Ma dobbiamo essere molto cauti prima di stabilire che è meno grave o che non causa alcuna malattia grave, paragonabile alla Delta, ha ammonito Fauci.

L’amministrazione Biden sta decidendo se revocare i divieti di viaggio iniziati la scorsa settimana che impediscono l’ingresso negli Stati Uniti di persone provenienti da diversi Paesi dell’Africa meridionale, ha dichiarato Fauci. Numerosi Paesi hanno imposto restrizioni ai viaggi per prevenire la diffusione della variante Omicron, che il Segretario generale delle Nazioni Unite Antonio Guterres ha definito apartheid dei viaggi.

Si spera di poter revocare il divieto in un periodo di tempo ragionevole, ha detto Fauci. Siamo tutti molto dispiaciuti per i disagi che sono stati inflitti non solo al Sudafrica ma anche agli altri Paesi africani.

Variante Omicron negli Stati Uniti

Secondo il Washington Post, lunedì mattina la variante Omicron era stata individuata in 17 Stati. Georgia, Louisiana, Missouri e Wisconsin sono stati gli ultimi Stati a confermare i casi.

La media dei casi negli Stati Uniti ha superato di nuovo i 100.000 al giorno durante il fine settimana, ed è probabile che i casi aumentino ancora.

Ogni giorno sentiamo parlare di un numero sempre maggiore di casi probabili”, ha dichiarato domenica alla ABC Newss This Week Rochelle Walensky, direttore del CDC.

La variante Delta rimane il ceppo dominante del coronavirus negli Stati Uniti, costituendo il 99% dei casi nel Paese e determinando un aumento dei ricoveri negli Stati settentrionali, ha dichiarato. Squadre della Guardia Nazionale sono state inviate per aiutare gli ospedali della parte occidentale di New York e gli ospedali del Massachusetts stanno limitando le procedure non urgenti.

Secondo i dati del CDC, ogni giorno si registrano più di 6.800 nuovi ricoveri in ospedale. Ogni giorno si registrano circa 1.100 decessi.

La variante Omicron ha decine di mutazioni, che gli scienziati stanno studiando attentamente, ha detto Walensky.

Sappiamo che ha molte mutazioni, più mutazioni rispetto alle varianti precedenti, ha detto. Molte di queste mutazioni sono state associate a varianti più trasmissibili, all’evasione di alcune delle nostre terapie e potenzialmente all’evasione di alcune delle nostre difese immunitarie.

In prospettiva, Walensky ha detto che l’andamento della pandemia nei prossimi 6 mesi dipenderà da come le persone si mobiliteranno per vaccinarsi e per seguire le precauzioni di sicurezza del COVID-19.

Dal punto di vista del vaccino, sappiamo che più mutazioni presenta una singola variante, maggiore è l’immunità di cui si ha bisogno per combattere quella variante, ha detto Walensky. È per questo che in questo momento stiamo spingendo per far vaccinare più persone e per far aumentare l’immunità in ogni singolo individuo”.

Variante Omicron in tutto il mondo

A breve termine, secondo il New York Times, i funzionari europei hanno espresso preoccupazione per l’aumento dei casi di Omicron in diversi Paesi con l’avvicinarsi delle vacanze.

Domenica, la Gran Bretagna e la Danimarca hanno confermato molti nuovi casi, suggerendo che la variante si è diffusa ampiamente. La Gran Bretagna ha riportato 246 casi, quasi il doppio del totale di venerdì. La Danimarca ha riportato 183 casi, triplicando il totale di venerdì.

Entrambi i Paesi sono considerati leader nel sequenziamento genomico e nei test, ha riferito il giornale, quindi stanno trovando i casi perché stanno cercando attentamente la nuova variante. La Gran Bretagna ha concentrato i test sui viaggiatori internazionali e sui contatti stretti di coloro che hanno ricevuto risultati positivi al test Omicron.

Secondo una mappa del Times, la variante Omicron è stata individuata in almeno 50 Paesi del mondo.

Finora, i funzionari britannici hanno detto al pubblico di procedere con i piani per le vacanze e di sottoporsi a vaccinazioni di richiamo.

Il nostro messaggio è questo: Godetevi il Natale quest’anno. Il lancio del vaccino significa che siamo in grado di farlo, ha dichiarato domenica alla BBC Dominic Raab, vice primo ministro britannico.

Tuttavia, i funzionari sanitari danesi hanno dichiarato di aspettarsi che la variante Omicron si diffonda localmente attraverso la trasmissione comunitaria. La variante è stata individuata tra persone che non hanno viaggiato o che hanno avuto legami con viaggiatori, ha riferito il Times.

Negli ultimi giorni, altri Paesi europei hanno imposto restrizioni per rallentare la diffusione della variante. Il Belgio sta imponendo alle persone di lavorare da casa e ha ordinato alle scuole di chiudere una settimana prima per Natale. L’Italia ha vietato alle persone non vaccinate alcune attività ricreative e l’Irlanda ha chiuso i locali notturni e limitato i raduni.

La Germania, che ha esitato a mettere in atto mandati forti a causa della sua storia di autoritarismo, ha vietato ai non vaccinati numerose attività pubbliche e prevede di richiedere la vaccinazione l’anno prossimo.

Con l’avvicinarsi delle festività, è probabile che i casi continuino ad aumentare perché le persone viaggiano e si riuniscono in gruppi.

Nel corso delle prossime settimane vedremo molti numeri importanti nei Paesi di tutto il mondo”, ha dichiarato al giornale Michael Osterholm, PhD, direttore del Center for Infectious Disease Research and Policy dell’Università del Minnesota.

E non dovrebbe essere una sorpresa, ha detto. Questo virus si comporta come un virus respiratorio altamente trasmissibile”.

Omicron condivide i geni con il Coronavirus del raffreddore comune

Secondo un nuovo studio preprint, la variante Omicron potrebbe aver raccolto il codice genetico di un altro coronavirus che causa il comune raffreddore nell’uomo. Lo studio non è ancora stato sottoposto a revisione paritaria o pubblicato su una rivista.

Il materiale genetico condiviso potrebbe significare che Omicron è più trasmissibile ma causa malattie meno gravi di altri ceppi di coronavirus, hanno scritto gli autori dello studio.

I ricercatori di Nference, una società del Massachusetts che analizza le informazioni biomediche, hanno sequenziato Omicron e hanno trovato un frammento di codice genetico che si trova nel coronavirus HCoV-229E, che può causare il comune raffreddore. Questo frammento non è stato finora rilevato in altre nuove varianti di coronavirus, hanno detto gli autori.

Con l’adozione di questa inserzione, Omicron sta essenzialmente prendendo spunto dalla pagina dei coronavirus stagionali, il che [spiega] come vive e si trasmette in modo più efficiente con gli esseri umani, ha dichiarato al Washington Post Venky Soundararajan, PhD, uno degli autori dello studio e ingegnere biologico.

I ricercatori hanno scoperto che il SARS-CoV-2, che causa la malattia nota come COVID-19, può infettare persone che hanno contratto anche altri coronavirus, ha riportato il quotidiano. Le cellule dei polmoni e del tratto gastrointestinale possono contenere entrambi i virus, il che potrebbe consentire a uno di essi di condividere il materiale genetico con l’altro.

Quando un virus si evolve per diventare più trasmissibile, in genere perde le caratteristiche che causano malattie gravi, ha dichiarato Soundararajan. Ma allo stesso tempo, gli scienziati hanno bisogno di più dati per analizzare la variante Omicron e sapere con certezza cosa aspettarsi nei mesi a venire, ha detto.

La Louisiana impone il vaccino COVID agli studenti

Editor

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Novembre 10, 2022

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La Louisiana impone il vaccino COVID agli studenti

La Louisiana richiede il vaccino COVID per gli studenti

Di Ralph Ellis

Il governatore della Louisiana John Bel Edwards ha dichiarato che il governo statale intende rendere il vaccino COVID-19 un’immunizzazione obbligatoria per gli studenti dai 16 anni in su del sistema scolastico pubblico.

Penso solo che sia molto, molto importante abbracciare la scienza e che sia anche importante non fare disinformazione”, ha detto Edwards, un democratico, secondo quanto riportato da The Advocate. In assenza di ragioni convincenti, che al momento non ho visto, mi aspetto che aggiungeremo il vaccino al calendario.

Secondo The Advocate, i genitori possono escludere i propri figli dall’obbligo con una lettera di un medico o con una semplice firma di dissenso. La nuova norma entrerebbe in vigore all’inizio dell’anno scolastico 2022 e si applicherebbe inizialmente agli studenti dai 16 anni in su.

I legislatori repubblicani hanno espresso la loro opposizione all’obbligo del vaccino COVID durante l’udienza di lunedì, definendolo non necessario e un esempio di eccesso di potere governativo.

“Credo che il vaccino debba essere altamente raccomandato, ma non obbligatorio”, ha dichiarato il rappresentante dello Stato Laurie Schlegel, secondo quanto riportato dall’emittente televisiva WDSU.

Il senatore Cameron Henry di Metairie ha dichiarato di aver ricevuto centinaia di e-mail da genitori che gli chiedevano di impedire l’entrata in vigore della norma.

La WDSU ha detto che il governatore può annullare la commissione se respinge la proposta di regola sui vaccini.

Il funzionario sanitario dello Stato della Louisiana, Joseph Kanter, ha testimoniato lunedì che 18 bambini sono morti a causa del COVID-19 in Louisiana e molti altri si sono ammalati a causa del vaccino.

Non riesco a pensare a un’altra malattia del calendario infantile per la quale abbiamo perso così tanti bambini. A mio avviso, si tratta di una malattia di grande interesse pubblico. Ma la decisione spetta alla famiglia e ai genitori”, ha detto Kanter.

L’aggiunta del vaccino è stata proposta dal Dipartimento della Salute della Louisiana, che nel corso degli anni ha aggiunto altri vaccini all’elenco obbligatorio. Nel 2015, la legislatura ha aggiunto la meningite tra i vaccini obbligatori senza alcuna controversia, come riporta The Advocate.

NYC impone il vaccino COVID ai lavoratori del settore privato

Editor

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Novembre 10, 2022

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NYC impone il vaccino COVID ai lavoratori del settore privato

Di Ralph Ellis

7 dicembre 2021 — I lavoratori del settore privato di New York dovranno vaccinarsi contro il COVID-19 entro la fine dell’anno, ha dichiarato lunedì il sindaco Bill de Blasio.

Questo programma, primo nella nazione, si applicherà a circa 184.000 aziende, ha dichiarato il sindaco in un comunicato stampa.

Dai mandati sul posto di lavoro, agli incentivi di 100 dollari, alle offerte di vaccinazione mobile e a domicilio, nessun altro posto nella nazione ha fatto di più per porre fine all’era del COVID, si legge nel comunicato. E se non avete ancora fatto questo passo: non c’è giorno migliore di oggi per difendere la vostra città.

Non sono stati forniti dettagli sull’applicazione della normativa, ma il comunicato stampa afferma che i datori di lavoro del settore privato riceveranno informazioni dettagliate il 15 dicembre sulle modalità di applicazione della norma. Un programma di vaccinazione per i dipendenti comunali ha portato a un tasso di vaccinazione del 94% per la forza lavoro del governo cittadino, ha dichiarato de Blasio.

I lavoratori del settore privato dovranno avere almeno una dose di vaccino entro il 27 dicembre. Non potranno scegliere di non vaccinarsi, come invece permetterebbe una proposta di mandato federale per i dipendenti del settore privato, come riporta il New York Times.

Il leader di un importante gruppo imprenditoriale ha dichiarato che l’annuncio della de Blasios è stato una vera sorpresa.

Siamo stati colti alla sprovvista”, ha dichiarato al Times Kathryn Wylde, presidente della Partnership for New York City. Non c’è stato nessun preavviso, nessuna discussione, nessuna idea sulla legalità o su chi si aspetta che la applichi”.

Parlando lunedì mattina alla MSNBC, de Blasio ha spiegato perché ha intrapreso questa azione a meno di un mese dalla fine del suo mandato.

Abbiamo l’Omicron come nuovo fattore, ha detto. C’è il clima più freddo, che creerà ulteriori problemi con la variante Delta, e ci sono le feste natalizie. Noi di New York abbiamo deciso di usare un attacco preventivo per fare davvero qualcosa di coraggioso per fermare l’ulteriore crescita di COVID e i pericoli che sta causando a tutti noi”.

Sono stati annunciati altri nuovi requisiti.

A partire dal 14 dicembre, i bambini di età compresa tra i 5 e gli 11 anni dovranno dimostrare di aver ricevuto una dose di vaccino per partecipare ad attività extrascolastiche ad alto rischio, tra cui sport, banda, orchestra e danza.

A partire dal 14 dicembre, i bambini di età compresa tra i 5 e gli 11 anni dovranno dimostrare di aver ricevuto almeno una dose di vaccino per accedere a ristoranti al chiuso, luoghi di fitness, intrattenimento e spettacoli.

A partire dal 27 dicembre, tutti i newyorkesi dai 12 anni in su dovranno dimostrare di aver ricevuto due dosi di vaccino per entrare in questi luoghi, a meno che non abbiano ricevuto il vaccino Johnson & Johnson da una sola dose.

La Louisiana richiederà il vaccino COVID agli studenti delle scuole pubbliche

Editor

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Novembre 10, 2022

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La Louisiana richiederà il vaccino COVID agli studenti delle scuole pubbliche

LA richiede il vaccino COVID per gli studenti delle scuole pubbliche

Di Ralph Ellis

7 dicembre 2021 — Il governatore della Louisiana John Bel Edwards ha dichiarato che il governo statale intende rendere il vaccino COVID-19 un’immunizzazione obbligatoria per gli studenti dai 16 anni in su del sistema scolastico pubblico.

Penso solo che sia molto, molto importante abbracciare la scienza e che sia anche importante non fare disinformazione”, ha detto Edwards, un democratico, secondo The Advocate. In assenza di ragioni convincenti, che al momento non ho visto, mi aspetto che aggiungeremo il vaccino al calendario.