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Fiale con etichette di vaiolo trovate in un laboratorio di vaccini

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Fiale con etichette di vaiolo trovate in un laboratorio di vaccini

Scritto da medici collaboratori editoriali

Di Robert Preidt e Robin Foster

Giornalista di HealthDay

GIOVEDI’ 18 NOVEMBRE 2021 (HealthDay News) — Diverse fiale congelate etichettate come “vaiolo” sono state scoperte in una struttura di ricerca sui vaccini in Pennsylvania, ha dichiarato il Centro statunitense per il controllo e la prevenzione delle malattie.

Non vi è alcuna indicazione che qualcuno sia stato esposto al contenuto delle fiale, ha precisato l’agenzia.

Le fiale sono state trovate da un operatore di laboratorio mentre puliva un congelatore in una struttura che conduce ricerche sui vaccini. Il CDC e le forze dell’ordine stanno indagando sulla questione e il contenuto delle fiale sembra intatto, ha dichiarato il CDC in una dichiarazione alla CNN.

“L’addetto al laboratorio che ha scoperto le fiale indossava guanti e una maschera facciale. Forniremo ulteriori dettagli non appena saranno disponibili”, ha aggiunto l’agenzia.

Prima di essere dichiarato eradicato nel 1980 dall’Organizzazione Mondiale della Sanità, il virus, facilmente trasmissibile, infettava fino a 15 milioni di persone all’anno e ne uccideva circa il 30%, ha riferito la CNN. L’ultima epidemia nota negli Stati Uniti risale al 1947.

Nel 2014, i dipendenti del National Institutes of Health (NIH) hanno trovato sei fiale di vaiolo in un magazzino inutilizzato mentre impacchettavano un laboratorio del campus NIH di Bethesda, nel Regno Unito, per trasferirlo. Due delle fiale contenevano virus vitale. Il CDC ha dichiarato che all’epoca non c’erano prove che qualcuno fosse stato esposto al contenuto delle fiale.

I governi non sono d’accordo se conservare i campioni di vaiolo o distruggere tutte le copie conosciute. La vaccinazione di routine per il vaiolo è cessata nel 1972, ma il personale militare e alcuni ricercatori vengono ancora vaccinati, come riporta la CNN. Il CDC raccomanda alle persone che necessitano di una protezione a lungo termine di sottoporsi a richiami per il vaiolo ogni 3-5 anni, anche se almeno uno studio ha rilevato che il vaccino potrebbe proteggere i destinatari per tutta la vita.

Ulteriori informazioni

Per ulteriori informazioni sul vaiolo, visitare il sito dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie.

Lo studio dice che indossare la maschera riduce del 53% i nuovi casi di COVID-19

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L’uso della maschera riduce del 53% i nuovi casi di COVID-19, secondo uno studio

Di Carolyn Crist

18 novembre 2021 — Quando le persone indossano le mascherine per ridurre la diffusione del coronavirus, il numero di nuove infezioni da COVID-19 diminuisce del 53%, secondo un nuovo studio pubblicato giovedì sul British Medical Journal.

Anche l’allontanamento sociale e il lavaggio delle mani si sono rivelati efficaci per ridurre il numero di casi, ma l’uso delle maschere è risultato lo strumento più efficace contro il coronavirus.

Gli autori dello studio hanno scritto che le misure personali e sociali, tra cui il lavaggio delle mani, l’uso delle maschere e la distanza fisica, sono efficaci nel ridurre l’incidenza del COVID-19.

Il team di ricerca, che comprendeva specialisti di salute pubblica e malattie infettive in Australia, Cina e Regno Unito, ha valutato 72 studi sulle precauzioni contro il COVID-19 durante la pandemia. Hanno poi esaminato otto studi incentrati sul lavaggio delle mani, sull’uso della maschera e sulla distanza fisica.

Tra i sei studi che hanno preso in considerazione l’uso della maschera, i ricercatori hanno riscontrato una riduzione dei casi di COVID-19 del 53%. Nell’analisi più ampia con altri studi, indossare la maschera ha ridotto la trasmissione del coronavirus, i casi e i decessi.

In uno studio condotto in 200 Paesi, l’obbligo di indossare la maschera ha comportato una riduzione di quasi il 46% degli esiti negativi della COVID-19. In un altro studio condotto negli Stati Uniti, la trasmissione del coronavirus è stata ridotta del 29% negli Stati in cui era obbligatorio indossare la maschera.

Ma il team di ricerca non è riuscito ad analizzare l’impatto del tipo di maschera facciale utilizzata, della frequenza con cui viene indossata o della conformità complessiva con l’uso delle maschere facciali.

Tra i cinque studi che hanno preso in esame la distanza fisica, i ricercatori hanno riscontrato una riduzione del 25% del tasso di COVID-19. Uno studio negli Stati Uniti ha mostrato una riduzione del 12% nella trasmissione del coronavirus, mentre un altro studio in Iran ha riportato una riduzione della mortalità per COVID-19.

Anche gli interventi di lavaggio delle mani hanno suggerito una riduzione sostanziale dei casi di COVID-19 fino al 53%, scrivono i ricercatori. Ma nei modelli aggiustati, i risultati non erano statisticamente significativi a causa del piccolo numero di studi inclusi.

Altri studi hanno riscontrato diminuzioni significative in relazione ad altre misure di salute pubblica, come quarantene, ampie chiusure, chiusura delle frontiere, chiusura delle scuole, chiusura delle aziende e restrizioni ai viaggi. Tuttavia, il team di ricerca non ha potuto analizzare l’efficacia complessiva di queste misure a causa delle diverse modalità di conduzione degli studi.

Lo studio è in linea con le altre ricerche condotte finora durante la pandemia, scrive il team di ricerca, che indicano che indossare maschere e allontanarsi fisicamente può ridurre la trasmissione, i casi e i decessi.

Tuttavia, sono necessari altri studi, soprattutto ora che sono disponibili le vaccinazioni e che le varianti contagiose del coronavirus sono diventate prevalenti.

Sono necessarie ulteriori ricerche per valutare l’efficacia delle misure di salute pubblica dopo che è stata raggiunta un’adeguata copertura vaccinale, scrivono i ricercatori.

È probabile che l’ulteriore controllo della pandemia COVID-19 dipenda non solo da un’elevata copertura vaccinale e dalla sua efficacia, ma anche dalla continua adesione a misure di salute pubblica efficaci e sostenibili, hanno concluso.

Le disuguaglianze sanitarie esistono in tutti gli Stati Uniti: Rapporto

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Disuguaglianze sanitarie diffuse in tutti gli Stati Uniti: Rapporto

Di Aine Cryts

18 novembre 2021 – Secondo un nuovo rapporto, il razzismo strutturale e generazioni di disinvestimenti nelle comunità di colore sono alla base delle disuguaglianze sanitarie diffuse negli Stati Uniti.

Secondo il rapporto del Commonwealth Fund intitolato Achieving Racial and Ethnic Equity in U.S. Health Care (Raggiungere l’equità razziale ed etnica nell’assistenza sanitaria degli Stati Uniti), i sistemi sanitari di tutto il Paese non rispondono alle esigenze delle persone di colore: A Scorecard of State Performance.

Per generazioni, i leader federali, statali e locali hanno fatto scelte politiche che hanno prodotto risultati sanitari peggiori per le persone di colore, tra cui la soppressione economica, la segregazione residenziale e il mancato investimento nei luoghi in cui le persone vivono e lavorano, ha detto David Blumenthal, MD, presidente del Commonwealth Fund, durante un briefing sul rapporto.

Laurie Zephyrin, MD, MPH, vicepresidente per l’equità sanitaria del Commonwealth Fund, ha affermato che le cause alla base delle disuguaglianze esistono da secoli e la pandemia ha solo peggiorato le cose.

La COVID-19 ha svelato a molti l’influenza del razzismo strutturale su queste disparità.

La mancanza di investimenti comunitari si traduce in risultati sanitari diseguali

Blumenthal ha tracciato un collegamento tra la mancanza di investimenti nelle comunità e i determinanti sociali della salute, tra cui il reddito, l’alimentazione, la sicurezza economica e i risultati sanitari diseguali per le persone di colore in tutti i 50 Stati.

Nel rapporto sono inclusi cinque gruppi etnici e razziali: Neri americani, bianchi, Indiani d’America/Nativi dell’Alaska, Asiatici americani, Nativi delle Hawaii e delle Isole del Pacifico e Latini.

I risultati sanitari, l’accesso all’assistenza sanitaria e la qualità e l’uso dei servizi sanitari sono le tre misure rilevate nella scorecard, che include i dati del 2019 e del 2020.

Ulteriori risultati della scorecard includono:

  • L’equità sanitaria non esiste in nessuno Stato americano. Questa è una realtà, anche in aree che altrimenti hanno sistemi sanitari forti, come Washington D.C., Massachusetts e Connecticut.

Secondo il CDC, per raggiungere l’equità nella salute ogni persona deve essere in grado di raggiungere il suo pieno potenziale di salute e non deve essere trattenuta dal raggiungere questo risultato a causa della posizione sociale o di altre circostanze socialmente determinate. L’agenzia ritiene che le disuguaglianze in materia di salute possano comportare differenze nella durata e nella qualità della vita, nei tassi di malattia, disabilità e morte, nella gravità delle malattie e nell’accesso a trattamenti sanitari appropriati.

  • Le popolazioni nere, latine, indiane americane e native dell’Alaska sperimentano risultati sanitari inferiori nei sistemi sanitari statunitensi rispetto ai pazienti bianchi.

  • Il Massachusetts, il Connecticut, il Rhode Island, New York, le Hawaii e l’Oregon hanno ottenuto risultati migliori nel rapporto, il che significa che i gruppi etnici e razziali (dove i dati erano disponibili) hanno ottenuto risultati superiori alla media.

  • I residenti negli Stati del Midwest, come il Minnesota e il Wisconsin, sono testimoni di alcune delle maggiori disuguaglianze razziali tra i gruppi studiati. Il rapporto ha anche rilevato che, mentre i residenti di tutte le razze ed etnie in Mississippi e Oklahoma hanno un’esperienza al di sotto degli standard nel sistema sanitario, ci sono anche disuguaglianze sanitarie in questi Stati.

I neri hanno maggiori probabilità di morire per malattie prevenibili e curabili

Secondo il rapporto, nella maggior parte degli Stati i neri hanno maggiori probabilità di morire precocemente per cause prevenibili rispetto ai bianchi. Sebbene abbiano meno probabilità di accedere a cure di alta qualità, i residenti latini hanno meno probabilità di soccombere a malattie prevenibili rispetto ai residenti neri.

Il diabete è una condizione che può essere gestita con successo attraverso il monitoraggio continuo dei livelli di glucosio nel sangue e dei farmaci. Tuttavia, i risultati sanitari variano a seconda della razza e dell’etnia. La scorecard ha rilevato che i neri e gli indiani d’America e i nativi dell’Alaska hanno maggiori probabilità di morire a causa delle complicazioni del diabete.

Anche il cancro al seno, che tra le donne di colore ha maggiori probabilità di essere diagnosticato in fase avanzata, è considerato curabile quando viene individuato precocemente. Le donne nere hanno maggiori probabilità di morire a causa del cancro al seno rispetto alle donne di altre razze ed etnie.

Secondo la scorecard, ostacoli come la scarsa copertura assicurativa, la mancanza di un fornitore regolare di assistenza sanitaria e i farmaci non accessibili possono portare a un trattamento inefficace di patologie come il diabete e l’ipertensione.

Il rapporto raccomanda di garantire una copertura sanitaria universale, accessibile ed equa; di rafforzare l’assistenza primaria e migliorare l’erogazione dei servizi; di ridurre gli oneri amministrativi iniqui che gravano su pazienti e fornitori; di investire nei servizi sociali.

Secondo i ricercatori, le raccomandazioni specifiche per sostenere le famiglie a basso reddito possono includere l’accesso all’indennità di disoccupazione, oltre al credito d’imposta sul reddito guadagnato e ai programmi di credito d’imposta per l’infanzia. Altri sforzi da parte dei politici federali e statali possono includere investimenti nell’assistenza all’infanzia, nella sicurezza alimentare e in programmi mirati per la creazione di ricchezza.

Il Commonwealth Fund, che ha pubblicato il primo scorecard statale nel 2007, ha iniziato a pubblicare il rapporto su base quasi annuale nel 2014. Secondo un portavoce, il rapporto 2021 è il primo a concentrarsi in modo approfondito sui divari razziali ed etnici nel sistema sanitario.

Più di 100 milioni di persone in tutto il mondo hanno o hanno avuto effetti a lungo termine dalla COVID: studio

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Più di 100 milioni di persone in tutto il mondo hanno o hanno avuto una COVID lunga: studio

Di Carolyn Crist

18 novembre 2021 — Oltre il 40% dei sopravvissuti alla COVID-19 in tutto il mondo ha o ha avuto effetti a lungo termine dopo la guarigione, secondo un nuovo studio condotto da ricercatori dell’Università del Michigan.

In base al numero di infezioni segnalate a livello globale a metà ottobre, ciò significa che più di 100 milioni di persone hanno avuto problemi di salute persistenti o stanno ancora segnalando problemi dopo un’infezione da COVID.

Gli effetti sulla salute della COVID-19 sembrano essere prolungati e possono esercitare un forte stress sul sistema sanitario, scrivono i ricercatori.

Il team di ricerca ha esaminato 40 studi provenienti da 17 Paesi che hanno riguardato le esperienze dei pazienti con la COVID prolungata, che comprende sintomi nuovi o persistenti che si manifestano 4 o più settimane dopo l’infezione. Gli studi hanno incluso più di 886.000 pazienti che sono risultati positivi alla COVID-19.

Complessivamente, il team di ricerca ha riscontrato una prevalenza globale di COVID lunga pari a circa il 43%. Tra i pazienti che hanno avuto bisogno di ricovero, la prevalenza è salita al 57%.

I ricercatori hanno riscontrato un tasso del 49% tra le donne e del 37% tra gli uomini.

Il tasso variava anche in base al luogo, con il valore più alto riportato in Asia (49%). L’Europa e il Nord America seguono con il 44% e il 30% rispettivamente.

Sulla base di una stima dell’Organizzazione Mondiale della Sanità di 237 milioni di infezioni da COVID-19 in tutto il mondo a metà ottobre, i ricercatori hanno calcolato che più di 100 milioni di persone hanno ancora conseguenze a lungo termine sulla salute a causa del coronavirus.

Il sintomo più comune è stato l’affaticamento, che ha colpito circa il 23% delle persone con problemi persistenti. Altri sintomi, come mancanza di respiro, insonnia, dolori articolari e problemi di memoria, sono stati riportati dal 13% delle persone.

È probabile che lo studio non abbia rilevato tutti i casi di COVID lunga, scrivono i ricercatori. Inoltre, alcuni sopravvissuti alla COVID-19 possono sviluppare altre complicazioni e condizioni gravi, come la sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini, le malattie renali croniche, le malattie cardiache e la sindrome da fatica cronica.

Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere la relazione tra la COVID-19 e queste complicazioni e le esigenze di coloro che vivono con le complicazioni, hanno scritto.

Lo studio è stato pubblicato martedì su un server di preprint e non è ancora stato sottoposto a revisione paritaria.

Giovani adulti neri: Ricordate questo quando affrontate la discriminazione

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Giovani adulti neri: Ricordate questo quando affrontate la discriminazione

Di Kelly Wairimu Davis, MS

17 novembre 2021 – Joel Bervell ricorda di aver lasciato la sua città natale, Seattle, per la costa orientale dopo essere stato accettato all’Università di Yale.

Ancora abituato al grande passo, Bervell, che aveva superato le superiori con ottimi voti, andò a chiedere consiglio al suo professore di chimica dopo aver preso un voto basso in un test.

Mi ha guardato e mi ha detto: “Se sei nella squadra di football, non devi preoccuparti. Molte persone della squadra di calcio entrano in classe e finiscono per abbandonare, quindi se hai bisogno di abbandonare questo corso, puoi farlo”, dice Bervell.

Bervell, che è nero, non faceva parte della squadra di calcio e non ha ricevuto alcun tipo di borsa di studio sportiva.

Il fatto che quel professore abbia fatto un’ipotesi su di me, che a me è sembrata basata sulla mia razza, mi ha reso meno propenso a entrare in un campo scientifico, dove mi sentivo giudicato prima ancora di avere la possibilità di dimostrare il mio valore, dice Bervell.

Secondo un nuovo studio dell’UCLA pubblicato sulla rivista Pediatrics, la discriminazione può portare a risultati particolarmente dannosi per i giovani adulti che entrano all’università o iniziano la loro carriera.

I ricercatori hanno studiato i dati sanitari di 1.834 americani di età compresa tra i 18 e i 28 anni per un periodo di 10 anni. I risultati hanno mostrato che più erano le discriminazioni subite – tra cui l’ageismo, il sessismo e il razzismo – più era probabile che dovessero affrontare problemi mentali e comportamentali, come malattie mentali, uso di droghe, grave disagio psicologico e cattiva salute generale.

Bervell, oggi 26enne, dice di sentirsi fortunato perché crescendo gli sono stati insegnati modi sani per elaborare i sentimenti e le emozioni.

Invece di prendere questo e interiorizzarlo, mi sono detto: come posso usarlo per dimostrare che si sbaglia? Significa che devo lavorare di più o che devo trovare un altro mentore? Circondarmi di persone diverse?

Bervell è attualmente uno studente di medicina al terzo anno della Washington State University.

Quando non è in ospedale a visitare i pazienti, lo si può trovare a istruire i suoi quasi 340.000 follower di TikTok su argomenti come i pregiudizi razziali in medicina.

Riconoscere l’impatto

Secondo Rheeda Walker, PhD, docente di psicologia all’Università di Houston e autrice di The Unapologetic Guide to Black Mental Health, la maggior parte dei neri non collega il disagio psicologico ad atti di razzismo.

Molti neri addirittura lo normalizzano.

Gli individui lo affrontano [il razzismo] come un’altra cosa, come pagare le bollette, andare al lavoro e studiare per le lezioni, e non come il peso psicologico schiacciante che è, dice Walker.

E nonostante quello che alcuni possono dire, la discriminazione razziale non è solo una cosa del passato, dice Walker.

Invece, la discriminazione si è spostata da forme più evidenti di discriminazione a microaggressioni meno evidenti, afferma la Walker.

È inoltre fondamentale che ai giovani adulti venga insegnato come affrontare il razzismo per evitare il rischio di interiorizzare che meritano di essere maltrattati e/o che devono impegnarsi doppiamente per superare il razzismo, afferma Walker.

Entrambi gli scenari possono aumentare la disperazione e la preoccupazione, caratteristiche psicologiche rispettivamente della depressione e dell’ansia, afferma Walker.

Abbracciate le vostre emozioni

Conosciuto in ufficio come un grande orsacchiotto, Frederick Herman, un promotore di mutui ipotecari con sede a Charlotte, stava insegnando a un nuovo dipendente come fare le telefonate di vendita, una pratica comune nel suo lavoro.

Racconta che un giorno o due giorni dopo, il suo manager gli ha fatto sapere che aveva messo a disagio un dipendente intimidendolo mentre era al telefono. A Herman, 29 anni, è stato detto di fare attenzione al suo comportamento aggressivo.

Sono un uomo di colore più grande. Ho circa 62 anni, peso 300 libbre, sono un po’ muscoloso. Quindi, se parlando o cercando di allenarla mi sono sentito intimidito, non potevo fare o dire nulla di diverso da quello che stavo già facendo per non farla sentire intimidita”, dice Herman.

Se un grande orsacchiotto ora ti intimidisce, questo mi dice tutto quello che devo sapere”.

Non era la prima volta che Herman veniva rimproverato per essere stato troppo aggressivo o per essersi messo in mostra quando cercava di aiutare i colleghi al lavoro.

Ho avuto altre esperienze al lavoro in cui non ho condiviso le mie idee o sono diventato super ansioso, dice Herman.

È importante permettere a se stessi di provare le proprie emozioni dopo aver affrontato atti di discriminazione”, afferma Ebony Butler, PhD, psicologa abilitata e creatrice di My Therapy Cards, un mazzo di carte adatto a uomini, donne e adolescenti di colore, con spunti di autocura e riflessione.

Si tratta di una pratica chiamata autovalidazione che può ridurre la tendenza a incolpare se stessi per i maltrattamenti, dice Butler.

Herman racconta di essersi iscritto di recente a una terapia per risolvere i suoi problemi di ansia.

Anche le tecniche di rilassamento, come il grounding e la mindfulness, possono essere utili, dice Butler.

Alcuni esempi di come praticare il grounding sono immergersi nella natura, camminare a piedi nudi sul terreno, sdraiarsi sul pavimento, praticare una respirazione lenta e profonda o coinvolgere i sensi.

Quando siamo radicati e presenti, possiamo gestire meglio le nostre reazioni e pianificare le nostre azioni.

Utilizzate il metodo unico

Se vi trovate in un ambiente scolastico o lavorativo a sfondo razziale, non lasciatevi intimidire, dice Wendy Osefo, PhD, docente di educazione alla Johns Hopkins University, commentatrice politica e personaggio televisivo.

Nel 2016 Osefo è entrata nella storia come prima donna di colore a conseguire un dottorato in affari pubblici/sviluppo della comunità alla Rutgers University.

Il vostro atteggiamento dovrebbe essere quello di pensare che, per quanto diversi possiate essere, voi appartenete e vi siete guadagnati il diritto di occupare questo spazio. Non siete meno qualificati di chi vi circonda, dice.

Ofeso è anche amministratore delegato del 1954 Equity Project, un’organizzazione che fornisce agli studenti appartenenti a minoranze gli strumenti per avere successo nell’istruzione superiore, come mentori, gruppi di sostegno tra pari e altre risorse e servizi, il tutto rimanendo se stessi in modo autentico.

Per quanto scomodo possa essere, rimanere fedeli a chi si è piuttosto che conformarsi alla massa paga, dice Osefo.

Essere diversi è unico e permette di portare una prospettiva nuova e fresca in un ambiente, dice.

L’unicità crea un livello di fiducia che favorisce la capacità di avere successo.

La FDA potrebbe autorizzare il richiamo del vaccino Moderna per tutti gli adulti questa settimana

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La FDA potrebbe autorizzare il richiamo del vaccino Moderna per tutti gli adulti già questa settimana

Di Carolyn Crist

18 novembre 2021 — L’FDA potrebbe autorizzare il richiamo del vaccino Moderna COVID-19 per tutti gli adulti già questa settimana.

Moderna ha annunciato mercoledì di aver richiesto l’autorizzazione alla FDA. Le autorità federali stanno valutando una richiesta simile da parte di Pfizer questa settimana.

Se l’FDA e il CDC autorizzeranno entrambe le iniezioni, tutti gli adulti che hanno ricevuto la seconda dose almeno 6 mesi fa avranno diritto a un richiamo. Se entrambi i vaccini saranno autorizzati, le persone potranno anche scegliere quale vaccino ricevere come richiamo, come riporta il New York Times.

Al momento, le dosi aggiuntive del vaccino Pfizer sono approvate solo per coloro che hanno 65 anni o più, che corrono rischi elevati a causa di condizioni di salute sottostanti o che vivono e lavorano in ambienti ad alto rischio.

Anche se i regolatori federali non decideranno sulla richiesta di Modernas questa settimana, si prevede che la FDA e il CDC permetteranno a tutti gli adulti di ricevere un’iniezione supplementare del richiamo Pfizer, ha riferito il giornale.

L’amministrazione Biden ha spinto per un ampio accesso ai richiami fin da settembre. Mercoledì Anthony Fauci, direttore del National Institute of Allergy and Infectious Diseases, ha sostenuto che i richiami devono proteggere dalle malattie, non solo dal ricovero e dalla morte.

Non conosco nessun altro vaccino per cui ci preoccupiamo solo di tenere le persone fuori dagli ospedali”, ha detto durante un briefing alla Casa Bianca.

Credo che sia importante evitare che le persone si ammalino di malattie sintomatiche, comprese le conseguenze a lungo termine”.

Finora, più di 31 milioni di americani hanno ricevuto un richiamo, secondo gli ultimi dati del CDC. Circa il 37% degli adulti di 65 anni e più completamente vaccinati ha fatto un’iniezione supplementare.

Secondo il Times, un numero crescente di Stati e città ha deciso di offrire il richiamo a tutti gli adulti prima della decisione federale. Da mercoledì, Kansas, Kentucky, Maine e Vermont sono gli ultimi Stati che si sono aggiunti alla lista. Nell’ultima settimana, Arkansas, California, Colorado, New York City e New Mexico hanno incoraggiato tutti gli adulti a sottoporsi a un’ulteriore vaccinazione, dato che i casi di COVID-19 cominciano ad aumentare di nuovo.

I decessi per overdose negli Stati Uniti raggiungono il massimo storico

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I decessi per overdose negli Stati Uniti raggiungono il massimo storico

Di Alicia Ault

18 novembre 2021 – Il CDC ha riferito che, secondo le stime, 100.306 americani sono morti per overdose nel periodo compreso tra aprile 2020 e aprile 2021, con un aumento del 28,5% rispetto all’anno precedente.

In alcuni Stati i decessi sono aumentati in modo ancora più marcato. Il Vermont ha registrato un aumento di quasi il 70% e i decessi per overdose in West Virginia sono aumentati del 62%. Molti Stati, tra cui Alabama, California, Kansas, Kentucky, Louisiana, Tennessee e Washington, hanno registrato un aumento del 45%-50% dei decessi per overdose.

I dati rilasciati dal CDC sono provvisori, poiché in genere intercorre un certo lasso di tempo tra la segnalazione di un’overdose e la conferma del decesso al Sistema nazionale di statistiche vitali. L’agenzia utilizza modelli statistici che rendono i conteggi accurati quasi al 100%, afferma il CDC.

La stragrande maggioranza (73.757) dei decessi per overdose ha riguardato gli oppioidi e la maggior parte di questi (62.338) gli oppioidi sintetici come il fentanil. I funzionari federali hanno dichiarato che ogni 5 minuti muore un americano per overdose, ovvero 265 al giorno.

“Dobbiamo riconoscere che si tratta di una crisi”, ha dichiarato ai giornalisti il Segretario del Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti, Xavier Becerra, durante una telefonata.

“Per quanto i numeri parlino in modo così vivido, non raccontano l’intera storia. Lo vediamo nei volti delle famiglie in lutto e di tutti gli assistenti che lavorano troppo. Lo sentiamo ogni volta che riceviamo una telefonata di panico al 911, lo leggiamo nei necrologi di figli e figlie che ci hanno lasciato troppo presto”, ha detto Becerra.

Rahul Gupta, direttore dell’Ufficio della Casa Bianca per la politica di controllo delle droghe, ha dichiarato che “questo è inaccettabile e richiede una risposta senza precedenti”.

Gupta, che ha sottolineato di avere una deroga per trattare i pazienti affetti da disturbi da uso di sostanze con la buprenorfina, ha detto di aver visto “in prima persona lo strazio dell’epidemia di overdose”, aggiungendo che, con 23 anni di professione, “ho imparato che un’overdose è un grido di aiuto e per troppe persone questo grido rimane senza risposta”.

Sia Becerra che Gupta hanno invitato il Congresso ad approvare la richiesta di bilancio per l’anno fiscale 2022 del Presidente Joe Biden, sottolineando che essa prevede un aumento di 41 miliardi di dollari, pari a 669 milioni di dollari, rispetto all’anno fiscale 2021, da destinare alle agenzie che si occupano di interdizione delle droghe e di prevenzione dell’uso di sostanze, trattamento e sostegno al recupero.

Gupta ha anche annunciato che l’amministrazione sta rilasciando un modello di legge che potrebbe essere utilizzato dalle legislature statali per contribuire a standardizzare le politiche per rendere più accessibile l’antidoto all’overdose naloxone. Attualmente, tali politiche sono frammentarie in tutta la nazione.

Inoltre, il governo federale sta sostenendo di recente la riduzione del danno, ha detto Becerra. Ciò significa che i fondi federali possono essere utilizzati dalle cliniche e dai programmi di sensibilizzazione per acquistare strisce reattive per il fentanil, che possono poi distribuire ai tossicodipendenti. “È importante che gli americani abbiano la possibilità di verificare la presenza di fentanil nella sostanza”, ha detto Gupta.

Pillole false, Fentanyl: un problema enorme

I funzionari federali hanno dichiarato che sia il fentanil che la metanfetamina stanno contribuendo all’aumento del numero di decessi.

“I cartelli della droga in Messico stanno producendo in massa fentanil e metanfetamina, in gran parte provenienti da prodotti chimici cinesi, e stanno distribuendo queste sostanze in tutti gli Stati Uniti”, ha dichiarato Anne Milgram, amministratore della Drug Enforcement Administration (DEA), durante la telefonata.

Milgram ha detto che l’agenzia ha sequestrato 12.000 libbre di fentanil nel 2021, abbastanza per fornire a ogni americano una dose letale. Il fentanil è anche mescolato a cocaina, eroina, metanfetamina e marijuana, spesso in pillole contraffatte, ha detto Milgram.

La DEA e le altre forze dell’ordine hanno sequestrato più di 14 milioni di pillole di questo tipo nel 2021. Questi tipi di pillole sono oggi facilmente accessibili sui social media e sulle piattaforme di commercio elettronico”, ha detto Milgram.

“Gli spacciatori sono ormai nelle nostre case”, ha detto. “Ovunque ci sia uno smartphone o un computer, uno spacciatore è a portata di clic”, ha detto Milgram.

Il direttore del National Institute on Drug Abuse, Nora Volkow, ha dichiarato che gli spacciatori continueranno a spingere sia il fentanil che la metanfetamina perché sono tra le sostanze che creano maggiore dipendenza. Inoltre, sono più redditizie perché non richiedono la coltivazione e la raccolta, ha affermato la Volkow durante la telefonata.

La Volkow ha anche osservato che il naloxone non è altrettanto efficace nell’invertire le overdose di fentanil perché il fentanil è più potente dell’eroina e di altri oppioidi e “arriva al cervello molto rapidamente”.

Le ricerche in corso mirano a sviluppare un meccanismo di somministrazione più rapido e una formulazione più duratura per contrastare le overdose, ha dichiarato Volkow.

Il programma sui farmaci generici della FDA mostra progressi verso la riduzione dei costi

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Il programma di farmaci generici della FDA mostra progressi verso la riduzione dei costi

Di Damian McNamara, MA

18 novembre 2021 – Per stimolare la concorrenza e ridurre i costi complessivi per i consumatori che assumono un determinato farmaco è necessaria l’approvazione di almeno un farmaco generico C e, idealmente, di più di un C. Questo è particolarmente vero quando un farmaco è difficile da produrre o ha il potenziale per trattare solo un piccolo numero di pazienti.

A volte le aziende farmaceutiche hanno bisogno di un incentivo per sviluppare e commercializzare un’alternativa generica.

In quest’ottica, nel 2017 il Congresso ha approvato l’iniziativa Competitive Generic Therapy (CGT), che prevede 180 giorni di tempo esclusivi per qualsiasi azienda che per prima ottenga l’autorizzazione della FDA e offra ai consumatori una formulazione generica.

Un nuovo studio condotto dai ricercatori della FDA rivela che circa il 10% delle quasi 3.000 approvazioni di generici tra il 2017 e il 2020 ha sfruttato la nuova iniziativa. Il rapporto è stato pubblicato a novembre su JAMA.

“Sulla base delle prove finora raccolte, riteniamo che il percorso CGT stia incentivando con successo la commercializzazione tempestiva dei farmaci”, afferma l’autore principale dello studio Harinder Singh Chahal, PharmD.

Per mantenere i diritti esclusivi, un’azienda deve commercializzare il proprio generico entro 75 giorni dall’approvazione della FDA. Una seconda disposizione consente all’agenzia di approvare altre richieste nel frattempo e fino a quando la prima azienda non inizia la commercializzazione.

“Non ci ha sorpreso che queste caratteristiche dell’esclusività CGT abbiano funzionato come previsto, ma siamo rimasti sorpresi dalla rapidità con cui molte aziende hanno iniziato la commercializzazione dopo l’approvazione”, ha aggiunto Chahal, che è affiliato all’Ufficio di Strategia e Analisi della Salute Pubblica della FDA.

Secondo Chahal, la metà dei farmaci approvati con diritto di esclusiva ha raggiunto i pazienti entro 3 giorni e il 75% ha raggiunto il mercato entro 10 giorni.

Più generici, più risparmi

Chahal e colleghi hanno osservato nello studio che i prezzi scendono di circa il 30% quando diventa disponibile un’opzione generica.

Alla domanda su cosa succede quando un numero ancora maggiore di generici ottiene l’approvazione, Chahal ha risposto: “I nostri colleghi hanno scoperto che, basandosi solo sui prezzi di fattura, con due generici la riduzione di prezzo rispetto a un farmaco di marca potrebbe essere di circa il 46%, con tre generici la riduzione relativa potrebbe raggiungere circa il 56% e così via”.

Le maggiori riduzioni di prezzo, pari o superiori al 90%, tendono a verificarsi con sei o più generici sul mercato. Ulteriori informazioni sono disponibili in un rapporto della FDA del dicembre 2019: “Generic Competition and Drug Prices: New Evidence Linking Greater Generic Competition and Lower Generic Drug Prices”.

Manca il confronto dei prezzi

Lo studio è “un’utile descrizione di come questo nuovo programma ha funzionato nei suoi primi anni, riportando quante domande sono state presentate, qual è stato il loro stato di approvazione finora, ecc.”, afferma Karen Van Nuys, PhD, direttore esecutivo del Value of Life Sciences Innovation Project.

La ricerca proof-of-concept dimostra che il programma funziona, come “dimostrare che l’impianto idraulico di una nuova casa funziona”, ha aggiunto Van Nuys, che è anche professore assistente alla ricerca presso la USC Price School of Public Policy e coautore di uno studio dell’ottobre 2021 che ha rivelato che il prezzo di alcuni comuni farmaci generici era più alto se acquistati tramite Medicare rispetto a Costco.

Lo studio sarebbe stato “ancora più utile se avesse fornito un contesto più ampio per valutare se il programma sta funzionando bene o se sta raggiungendo i suoi obiettivi”, ha detto Van Nuys. Per esempio, i dati sui prezzi risultanti dopo l’approvazione dei generici attraverso la CGT sarebbero stati molto utili, ha aggiunto.

“Ad essere onesti, gli autori indicano la mancanza di analisi dei prezzi come una limitazione dello studio”.

“Penso che questo sia l’elemento fondamentale per valutare il programma”, ha detto Van Nuys. “Otteniamo più farmaci a prezzi più bassi con il programma CGT che senza? Non lo sappiamo davvero”.

Sanjay Gupta: “Diventare a prova di pandemia e mangiare sottaceti”.

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Sanjay Gupta: diventare a prova di pandemia e mangiare sottaceti

Di Lambeth Hochwald

18 novembre 2021 — Abbiamo molto da imparare dalla pandemia COVID-19 e Sanjay Gupta, medico, corrispondente medico capo della CNN, nel suo nuovo libro, World War C: Lessons from the COVID-19 Pandemic and How to Prepare for the Next One, ci esorta a prepararci ora per le future pandemie.

Gupta usa l’acronimo PROOF: P — Plan ahead. Non dovremmo mai più essere colti di sorpresa. R — Ripensare e ricablare il rischio nel proprio cervello. Valutare l’incertezza e affrontare le minacce invisibili. O — Ottimizzare la salute. Preparate il corpo a prova di pandemia. O — Organizzare la famiglia. Imparate a vivere la vita di tutti i giorni in modo nuovo (con un tocco). e F — Combattete per il nostro futuro. La vostra salute dipende da quella di tutti gli altri nel mondo.

Doctor ha incontrato Gupta per parlare del libro, del COVID a lungo termine e della possibilità di passare dalla fase pandemica a quella endemica.

dottore: Come le è venuto in mente l’acronimo PROOF e possiamo davvero prepararci alla prossima pandemia quando siamo ancora in una di esse?

Gupta: Non eravamo pronti per la prima pandemia globale catastrofica del secolo, ma sì, possiamo prepararci per la prossima e questo pensiero è nato da molte conversazioni che ho avuto con scienziati e persone che si occupano di preparazione nel governo degli Stati Uniti. Hanno usato questo termine con me. All’inizio ho pensato che fosse una cosa molto audace da sentire, ma quando ho iniziato a scavare davvero nella questione e ho iniziato a fare un sacco di compiti a casa guardando ai piani di preparazione del passato, credo che, sì, possiamo e dobbiamo prepararci per il prossimo.

dottore: Sembra che tutti si chiedano: Questa pandemia arriverà mai alla fase endemica?

Gupta: Penso che lo farà quasi sicuramente. Si tratta solo di capire quando. Ho passato molto tempo ad analizzare le pandemie precedenti, tra cui l’H1N1 del 2009 e la pandemia influenzale del 1918, e alla fine arriveremo a una fase endemica, in cui il virus è ancora in circolazione ma è controllato. La domanda principale è cosa siamo disposti a tollerare. Come società abbiamo un’influenza che può uccidere 60.000 persone all’anno. In questo momento siamo molto più in alto, abbiamo un tasso di mortalità attuale tra i 350.000 e i 400.000, che è difficile da contemplare.

A un certo punto, una società bilancia ciò che è disposta a tollerare in termini di queste tragiche morti e malattie e l’impatto sulla società in generale.

Per risponderle direttamente, in questo momento siamo a 80.000 nuove infezioni al giorno. Alcuni esperti dicono che se scendessimo sotto i 10.000 nuovi contagi al giorno sarebbe come se fossimo in una fase endemica.

Tuttavia, un numero significativo di persone pensa che la COVID-19 sia stata ingigantita e presa troppo sul serio, per cui resta da chiedersi quando si riuscirà a far scendere questi numeri di infezioni giornaliere.

medico: Come possiamo far sì che più persone pensino che la scienza è bella e che i vaccini sono una meraviglia, non una minaccia? In altre parole, sembra che i vaccini abbiano bisogno di un pubblicitario migliore.

Gupta: Penso che sia vero. Il lavoro che ho svolto negli ultimi 20 anni è stato quello di cercare di aumentare l’alfabetizzazione scientifica e sanitaria. Abbiamo la popolazione con il più alto tasso di analfabetismo scientifico del mondo sviluppato. Mi piace anche ricordare alle persone che la scienza non è come la matematica. Con la scienza, si impara man mano che si procede. L’ho detto spesso: ci sono campagne incredibili sulla moda e sullo sport. Ma per la scienza è il CDC che non offre il modo più gradevole di inquadrare le cose.

Questa pandemia ci ha insegnato che la scienza non può vivere in un vuoto inaccessibile.

Dobbiamo educare le persone, ma sono ottimista riguardo a tutti i nuovi modi in cui possiamo presentare queste informazioni alla gente.

medico: Dobbiamo concludere con una cosa che abbiamo imparato a pagina 201 del suo libro: lei mangia sottaceti tutti i giorni?

Gupta: Sì! Mangio qualcosa di fermentato ogni giorno. Il bello di scrivere un libro è che si impara molto. Si passa molto tempo a parlare con persone che fanno continuamente ricerche su queste cose.

La gente dice sempre che voglio aumentare le mie difese immunitarie, ma cosa significa? Questo mi ha riportato al microbioma e al fatto che l’80% della nostra immunità è nell’intestino.

Mangiare un sottaceto all’aneto mi dava una carica di energia e mi aiutava a risollevare il mio umore in caso di blocco creativo.

Quando ho iniziato a parlare con gli immunologi dell’importanza del microbioma, tutti mi hanno consigliato di mangiare cibi fermentati. È così facile da fare e io e la mia famiglia incorporiamo questi alimenti ogni giorno e mangiamo cose come il kimchi o l’insalata di cavolo, ma i sottaceti sono i migliori!

Donna si salva dopo che un semirimorchio le ha schiacciato l’auto

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Donna si salva dopo che un autoarticolato ha distrutto la sua macchina

Di Ralph Ellis

18 novembre 2021 — I primi soccorritori si aspettavano il peggio quando sono arrivati sulla scena di un incidente sulla I-5 nello stato di Washington.

Un autoarticolato ha tamponato una Nissan Altima del 2015 martedì pomeriggio sul ponte del fiume Skagit, vicino a Mount Vernon. L’impatto ha piegato l’auto a metà e l’ha lasciata schiacciata sotto le ruote del camion.

“Non è possibile che qualcuno sia sopravvissuto”, ha detto il testimone Mike DeWitt, secondo l’emittente televisiva KTRK.

Ma un agente ha avuto una sorpresa quando si è avvicinato al relitto, ha detto l’agente Rocky Oliphant.

“Si è avvicinato, ha girato intorno all’auto e ha sentito “Aiuto!” e ha detto “Oh mio Dio””, ha detto Oliphant.

Un carro attrezzi ha sollevato le ruote anteriori dell’autoarticolato dall’auto e la donna di 46 anni che era alla guida è strisciata fuori da una fessura dove si trovava il finestrino del passeggero.

Si è allontanata dall’auto maciullata con le proprie forze, ha riferito KRTK.

Non c’è davvero una parola per descrivere questa collisione”, ha twittato Oliphant. Miracolosamente si ritiene che le ferite siano lievi. L’auto è stata colpita da dietro, si è piegata a metà e il semirimorchio si è fermato sopra l’auto. In 14 anni di carriera non ho mai visto nulla di simile.

La donna ha accusato solo dolore alla testa e alle costole, hanno detto gli agenti. Il conducente del semirimorchio è stato denunciato per aver seguito troppo da vicino.