Se non siete in grado di deglutire e di mangiare e bere a sufficienza per bocca, avrete bisogno di un tubo di alimentazione. Ecco cosa aspettarsi.
Ma se i motivi per cui non riuscite a mangiare sono gravi o di lunga durata, come la demenza o un cancro in fase terminale, potete sottoporvi a un intervento chirurgico piuttosto semplice, chiamato gastrostomia endoscopica percutanea (PEG). Il chirurgo incide la pelle della pancia e inserisce il tubo nello stomaco per somministrare una miscela di cibo liquido o una formula.
Intervento chirurgico di posizionamento del tubo PEG
Il medico probabilmente vi dirà di non mangiare o bere nulla per 8 ore prima dell'intervento. In ospedale vi verrà chiesto di togliere occhiali e dentiere.
Le verrà somministrata una miscela di un antidolorifico, un sedativo e un antibiotico attraverso un piccolo tubo in vena. Il medico vi somministrerà anche un'iniezione di anestetico (un farmaco antidolorifico) nella parte del corpo in cui verrà inserito il tubo di alimentazione. È possibile che il paziente non sia completamente cosciente durante la procedura.
Durante la procedura, il medico infila uno strumento chiamato endoscopio attraverso la bocca e nello stomaco. Una telecamera posta all'estremità dell'endoscopio consente di vedere la mucosa dello stomaco per trovare il punto migliore per il tubo PEG. Quindi praticano un piccolo taglio nella parete addominale per inserirlo.
L'intervento dura in genere circa 30-45 minuti.
Cosa succede dopo?
I medici vi osserveranno attentamente per individuare eventuali segni di infezione, emorragia o altre complicazioni.
Il medico fisserà il tubo di alimentazione alla pancia con del nastro adesivo. Per il primo giorno o due è possibile che si veda del drenaggio intorno ad esso. Una garza sterile coprirà il taglio e l'infermiera cambierà la medicazione quando necessario. Una volta tolta la medicazione e guarita la ferita, dovrà lavare la zona ogni giorno con acqua e sapone.
Per un paio di giorni l'addome potrebbe essere un po' dolorante nel punto in cui è stato inserito il tubo. Potrebbe sembrare un muscolo stirato. Il medico vi darà degli antidolorifici per il primo giorno dopo l'intervento.
Un dietologo vi mostrerà come usare e curare il sondino. È possibile utilizzare una formula acquistata in negozio o prepararne una propria. La maggior parte delle persone usa la forza di gravità o una pompa per far gocciolare continuamente la formula nello stomaco. Un altro metodo, chiamato alimentazione a bolo, utilizza una pompa o una siringa per spingere la formula più volte al giorno, in modo simile ai pasti.
In genere, il tubo di alimentazione non deve essere sostituito per diversi mesi. Può anche durare 2-3 anni.
Quando chiamare il medico
Informate subito il vostro medico se:
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Il tubo fuoriesce o si stacca.
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Il cibo non passa attraverso il tubo.
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Si notano perdite intorno al tubo.