Guardate le immagini del medico di ciò che accade nel colon per causare le sacche rivelatrici della diverticolosi che portano all'infiammazione della diverticolite. Scopri i sintomi, la diagnosi, il trattamento e la prevenzione della malattia diverticolare.
1/13
A volte nel colon si formano piccole sacche rigonfie (chiamate diverticoli). Questa condizione è chiamata diverticolosi. Se le sacche si infiammano o si infettano, si parla di diverticolite.
Sintomi della diverticolosi e della diverticolite
2/13
Le persone affette da diverticolosi di solito non presentano sintomi esteriori. I sintomi della diverticolite sono più evidenti. Possono essere presenti gonfiore addominale, dolore e tenerezza, in genere nell'addome inferiore sinistro, oltre a diarrea, brividi e febbre di basso grado.
Cosa provoca la formazione di diverticoli?
3/13
Il motivo per cui si formano i diverticoli nel colon non è del tutto chiaro. I medici ritengono che i diverticoli si formino quando aree ad alta pressione all'interno del colon spingono contro punti deboli della parete del colon. Questi diverticoli sono più comuni nella parte inferiore dell'intestino crasso (chiamato colon sigmoideo).
Diverticolosi vs. Diverticolite
4/13
La diverticolosi è molto comune e la maggior parte delle persone non sa di averla. La metà delle persone di età superiore ai 60 anni ne è affetta. Ma solo il 10%-25% delle persone sviluppa la diverticolite. La diverticolite si sviluppa in genere quando le sacche bloccate dai rifiuti si infiammano, provocando lacerazioni della parete intestinale e infezioni.
Emorragia diverticolare
5/13
Quando si forma un foro tra la sacca e un vaso sanguigno, può verificarsi un'emorragia. Questo può causare la comparsa improvvisa di una grande quantità di sangue nelle feci. Questa condizione è solitamente indolore e l'emorragia di solito si arresta da sola. In rari casi, tuttavia, l'emorragia può essere così grave da richiedere una trasfusione o un intervento chirurgico. In caso di emorragia, contattare subito il medico.
Cosa c'entrano le fibre?
6/13
Una dieta povera di fibre è legata alla diverticolosi. I ricercatori non sono sicuri del perché. Aggiungere più fibre alla dieta può aiutare a prevenire la stitichezza e può ridurre il rischio di diverticoli dolorosi nel colon.
Le scelte ad alto contenuto di fibre
7/13
Fortunatamente, non è necessario cercare molto per trovare un'abbondanza di alimenti ad alto contenuto di fibre. Le fibre si trovano in frutta, verdura, cereali integrali e legumi (fagioli secchi, piselli e lenticchie). Fate delle scelte alimentari intelligenti, come il riso integrale e la pasta integrale al posto della versione normale. Aggiungete altre verdure ai vostri piatti preferiti: pizza, stufati e sugo per gli spaghetti. L'American Dietetic Association raccomanda alle donne di assumere circa 25 grammi di fibre e agli uomini circa 38 grammi al giorno.
Diagnosi della malattia diverticolare
8/13
Poiché di solito la diverticolosi non causa sintomi, spesso viene diagnosticata solo quando il paziente viene visitato per un altro motivo. I diverticoli (nella foto in giallo) possono essere visti tramite radiografia o colonscopia. Quando la diverticolite porta a un ascesso doloroso, un'ecografia e una TAC dell'addome e della pelvi possono mostrare raccolte di pus.
Trattamento della diverticolosi
9/13
La maggior parte dei pazienti con diverticolosi presenta sintomi minimi o assenti e non richiede un trattamento specifico. Si raccomanda una dieta ricca di fibre e integratori di fibre per prevenire la stipsi e la formazione di altri diverticoli.
Trattamento della diverticolite
10/13
Quando i sintomi della diverticolite - dolore addominale, crampi e febbre - sono lievi, gli antibiotici assunti per bocca sono di solito sufficienti. Quando il dolore è più intenso, può essere prescritta una dieta a base di liquidi chiari per consentire al colon e all'intestino di riprendersi. Quando il dolore è sempre più forte, o quando c'è febbre alta o incapacità di bere liquidi, può essere necessario un ricovero in ospedale, con antibiotici per via endovenosa e il divieto di mangiare o bere per alcuni giorni.
Complicazioni della diverticolite
11/13
Quando l'infiammazione dei diverticoli porta a una lacerazione della parete intestinale, come nella figura, il pus può fuoriuscire nell'area addominale, causando peritonite (un'infezione dolorosa della cavità addominale), ascessi, ostruzione intestinale e un'apertura (chiamata fistola) tra l'intestino e il tratto urinario o un altro organo nell'addome o nella pelvi.
Quando è necessario l'intervento chirurgico
12/13
La diverticolite che non risponde al trattamento medico richiede un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico di solito prevede il drenaggio del pus e la rimozione del segmento di colon contenente i diverticoli. La rimozione dei diverticoli sanguinanti è necessaria per i pazienti con sanguinamento persistente. L'intervento chirurgico può essere necessario anche per i diverticoli che erodono nella vescica, causando infezioni urinarie gravi e ricorrenti e passaggio di gas durante la minzione, e per trattare l'ostruzione intestinale.
Prevenire la diverticolite?
13/13
Una volta formati, i diverticoli sono permanenti. Non è stato trovato alcun trattamento in grado di prevenire le complicazioni della malattia diverticolare. Tuttavia, le diete ricche di fibre aumentano il volume delle feci e prevengono la stitichezza, il che può aiutare i sintomi. E i semi e le noci? Non ci sono prove che questi alimenti causino la comparsa della diverticolite. Ma se ritenete che scatenino i sintomi, mangiate altri alimenti ad alto contenuto di fibre. Anche bere molta acqua e fare regolare esercizio fisico può essere d'aiuto.
