La presenza di sangue nelle feci è sempre motivo di preoccupazione. Quando si ha la diarrea sanguinolenta, può essere il segno di una condizione grave. Scoprite cosa può significare e come si cura.
Indipendentemente dalla causa, il medico ha a disposizione trattamenti che possono aiutare, quindi chiamatelo subito. Non cercate di curarla da soli con farmaci antidiarroici. In alcuni casi, potrebbero peggiorare la situazione.
Il medico capirà cosa sta succedendo e prescriverà il farmaco giusto per voi. Si assicurerà anche che non si perdano troppi liquidi e minerali importanti, il che può essere pericoloso. La perdita di molto sangue può provocare anemia, che può far sentire stanchi, con il fiato corto o storditi.
Ecco alcune delle condizioni che possono provocare questo sintomo.
Malattia infiammatoria intestinale (IBD)
Se avete diarrea sanguinolenta e dolori che si protraggono per settimane, oltre a una perdita di peso, la causa potrebbe essere l'IBD. Questa condizione a lungo termine infiamma parti del tratto digestivo. Gli esperti non sanno esattamente perché ciò accada.
Esistono due tipi principali di IBD: la colite ulcerosa e la malattia di Crohn.
Colite ulcerosa. Questa patologia colpisce il colon e il retto. Uno dei sintomi più comuni è la diarrea con sangue o pus.
Altri segni sono:
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Dolore alla pancia
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Bisogno urgente di andare in bagno
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Nausea
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Meno appetito
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Febbre
I trattamenti per la colite ulcerosa comprendono:
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Modifiche alla dieta
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Farmaci
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Interventi chirurgici
Malattia di Crohn. Questo tipo di IBD può colpire qualsiasi tratto dell'apparato digerente, dalla bocca all'ano. La diarrea è un sintomo comune. Se la malattia colpisce solo l'intestino tenue, è più probabile che la diarrea sia acquosa. A volte provoca sanguinamento rettale.
Si possono avere anche:
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Crampi e dolori al ventre
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Perdita di peso
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Febbre
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Piaghe della bocca
I trattamenti per il Crohn includono:
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Farmaci
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Cambiamenti nell'alimentazione
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Interventi chirurgici
Colite ischemica
Si verifica quando il flusso di sangue al colon rallenta o si interrompe. La mancanza di ossigeno provoca danni all'intestino.
L'ostruzione può avvenire lentamente nel tempo, come nel caso dell'accumulo di colesterolo nelle arterie. Oppure può verificarsi all'improvviso a causa di un coagulo di sangue o di un grave calo della pressione sanguigna.
Può portare a diarrea sanguinolenta. Di solito è accompagnata da dolori addominali che possono essere anche gravi. Il dolore di solito peggiora quando si mangia.
Si possono presentare anche sintomi come:
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Gonfiore
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Febbre
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Nausea o vomito
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Bisogno urgente di andare in bagno
I trattamenti possono comprendere:
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Fluidi per via endovenosa
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Antibiotici
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Angioplastica e stenting
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Interventi chirurgici
Infezioni batteriche
La diarrea sanguinolenta da IBD può durare a lungo se non viene trattata. Se è dovuta a un'infezione batterica, di solito non dura più di 2 settimane. Non torna dopo la guarigione, a meno che non si prenda di nuovo la stessa infezione.
Le infezioni batteriche che possono causare diarrea sanguinolenta sono:
E. coli. Può contaminare il cibo, l'acqua e le mani non lavate; se si mette in bocca uno di questi elementi, ci si può ammalare. Alcuni ceppi di E. coli in particolare, chiamati STEC, producono una tossina che può scatenare la diarrea sanguinolenta.
Altri sintomi di un'infezione da STEC:
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Crampi intensi allo stomaco
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Vomito
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Febbre
Non esiste un trattamento specifico. Gli antibiotici potrebbero peggiorare la situazione. Il medico può consigliare di bere molti liquidi e di riposare molto.
Salmonella. È comune che questo batterio faccia ammalare attraverso un'intossicazione alimentare, anche se il cibo può avere un aspetto e un odore gradevoli.
Un'infezione può provocare diarrea sanguinolenta e altri sintomi quali:
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febbre
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Crampi allo stomaco
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Nausea o vomito
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Mal di testa
I trattamenti per la salmonella grave includono antibiotici e cure ospedaliere.
Shigella. Tende a diffondersi attraverso il cibo o l'acqua sporchi e il contatto mano-bocca. Se si viaggia in un Paese in via di sviluppo è più probabile contrarla.
A volte provoca diarrea sanguinolenta. Potreste anche avere:
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febbre
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Dolore allo stomaco
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Bisogno di andare in bagno anche se non ce n'è bisogno
Il trattamento comprende:
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Un farmaco antiacido come il subsalicilato di bismuto
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Antibiotici
Campylobacter. Questo batterio fa ammalare circa un milione e mezzo di persone ogni anno negli Stati Uniti, ma è più probabile che venga infettato da questo batterio se si viaggia all'estero. Nella maggior parte dei casi, è il risultato del consumo di pollame crudo o poco cotto o di altri alimenti che lo hanno toccato.
La diarrea che ne può derivare è solitamente sanguinolenta. Può anche dare sintomi come:
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febbre
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Crampi alla pancia
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Nausea o vomito
I trattamenti comprendono:
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Antibiotici
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Liquidi extra
È possibile adottare misure per ridurre le probabilità di contrarre un'infezione batterica che potrebbe causare diarrea sanguinolenta:
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Lavarsi spesso le mani, soprattutto dopo aver toccato altre persone o animali.
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Cuocete la carne fino in fondo. Tenetela lontana dagli altri alimenti.
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Lavare tutte le superfici e gli utensili toccati dalla carne cruda.
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Cercate di non ingerire l'acqua di laghi, stagni o piscine.
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Se si viaggia in luoghi in cui l'acqua non è sempre sicura, assicurarsi di mangiare solo cibi cotti. Bevete solo bevande imbottigliate da bottiglie non aperte. State lontani dal ghiaccio e dalla frutta e verdura non sbucciata.
Altre cause
Un paio di condizioni che hanno minori probabilità di scatenare la diarrea con sanguinamento rettale sono il cancro del colon e i polipi. Anche la radioterapia all'addome per il cancro allo stomaco avanzato può causare diarrea, mentre il sanguinamento può essere dovuto alla malattia stessa.
