Il medico spiega le pseudocisti pancreatiche, cisti dolorose ma benigne del pancreas.
Una pseudocisti non è una vera e propria cisti, perché la parete della sacca non è composta da un rivestimento specifico di cellule caratteristico di una vera cisti.
La causa più comune di una pseudocisti pancreatica è l'infiammazione del pancreas, chiamata pancreatite. Una causa o una concausa meno comune è un trauma, come un colpo all'addome. La pancreatite è più comunemente causata dall'abuso di alcol e dai calcoli biliari.
Ecco cosa c'è da sapere sulle pseudocisti e sul loro trattamento.
Sintomi della pseudocisti
Sebbene i sintomi della pseudocisti possano essere diversi da persona a persona, alcuni dei più comuni sono il dolore addominale e il gonfiore.
Altri sintomi possono essere:
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nausea
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vomito
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perdita di appetito
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perdita di peso
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diarrea
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febbre
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una massa tenera nell'addome
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ingiallimento della pelle e degli occhi (ittero)
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accumulo di liquidi nella cavità addominale
Se si presenta uno di questi sintomi, è necessario rivolgersi al medico per determinarne la causa.
Diagnosi di pseudocisti
La pseudocisti viene solitamente diagnosticata con una TAC, una procedura di imaging che utilizza una combinazione di raggi X e tecnologia computerizzata per creare immagini dell'interno del corpo. Queste scansioni, che forniscono maggiori dettagli rispetto alle radiografie generiche, possono mostrare anomalie del pancreas e dell'area circostante.
Altri esami che possono essere utilizzati nel workup di una pseudocisti sono:
Esami del sangue.
Questi esami misurano i livelli di alcune sostanze nel sangue. Per esempio, gli esami che mostrano livelli elevati di amilasi o lipasi, enzimi prodotti dal pancreas, possono indicare un'infiammazione del pancreas.
Ecografia (sonografia).
Tecnica che utilizza onde sonore ad alta frequenza per visualizzare le strutture interne, compresi gli organi dell'addome.
Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)
. Si tratta di una procedura che combina i raggi X e l'uso di un endoscopio - un lungo tubo illuminato che viene guidato nella gola del paziente attraverso lo stomaco e l'estremità superiore dell'intestino tenue - per visualizzare e diagnosticare i problemi degli organi digestivi, compreso il pancreas.
Trattamento della pseudocisti
Spesso le pseudocisti migliorano e scompaiono da sole. Se la pseudocisti è piccola e non causa sintomi gravi, il medico può decidere di monitorarla con TAC periodiche. Se la pseudocisti persiste, si ingrandisce o causa dolore, può essere necessario un trattamento chirurgico. Se non viene monitorata o trattata, una pseudocisti può infettarsi o rompersi, causando grave dolore, perdita di sangue e infezione addominale.
Intervento chirurgico per pseudocisti
Per le pseudocisti che richiedono un trattamento, può essere necessario un intervento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico per correggere una pseudocisti, il chirurgo di solito crea un collegamento tra la pseudocisti e un organo digestivo vicino. In questo modo la pseudocisti può drenare attraverso quell'organo. A seconda della posizione della pseudocisti all'interno del pancreas, questo collegamento può avvenire con lo stomaco o con l'intestino tenue.
In alcuni casi, questo intervento viene eseguito in laparoscopia. Ciò significa che viene eseguito attraverso piccole incisioni nell'addome, utilizzando strumenti sottili e un cannocchiale illuminato. Questa procedura riduce al minimo l'ospedalizzazione e i tempi di recupero.
Drenaggio di una pseudocisti
In altri casi, il trattamento prevede il drenaggio della pseudocisti senza intervento chirurgico. Questa operazione può essere eseguita da un radiologo o da un gastroenterologo, un medico specializzato nell'apparato digerente.
Il radiologo la drena inserendo un ago guidato dalla tomografia computerizzata. Il gastroenterologo può drenare la pseudocisti attraverso lo stomaco creando una piccola apertura tra la pseudocisti e lo stomaco, oppure inserendo uno stent nel pancreas durante l'endoscopia. Se lo stent viene inserito direttamente nella pseudocisti, il liquido della pseudocisti viene drenato nell'intestino attraverso questo tubo.
Il trattamento varia a seconda delle persone e della situazione. Se vi è stata diagnosticata una pseudocisti, parlate con il vostro medico del trattamento migliore per voi.
