Guida del medico alla diagnosi, al trattamento e alla prevenzione dell'appendicite.
La diagnosi di appendicite può essere complicata: il tempo è fondamentale, ma i sintomi sono spesso vaghi o estremamente simili ad altri disturbi meno urgenti, come infezioni della vescica, colite, morbo di Crohn, gastrite, gastroenterite e problemi alle ovaie.
Si può sospettare un'appendicite se il medico preme delicatamente sull'addome inferiore destro e questo provoca dolore. Verrà eseguito anche un esame delle urine per escludere un'infezione del tratto urinario. L'appendicite può causare dolore rettale anziché addominale. Il medico può anche esaminare il retto inserendo un dito lubrificato e guantato per cercare un'eventuale emorragia interna dovuta all'appendicite. Un esame del sangue mostrerà se la conta dei globuli bianchi è elevata, un'indicazione che il corpo sta combattendo l'infezione. La TAC e gli ultrasuoni sono rapidi e affidabili, anche se non perfetti, nel rivelare l'appendicite.
Quali sono i trattamenti per l'appendicite?
L'intervento chirurgico di rimozione dell'appendice, chiamato appendicectomia, è il trattamento standard per l'appendicite.
Medicina convenzionale per l'appendicite
Se il medico sospetta un'appendicite, probabilmente rimuoverà rapidamente l'appendice per evitarne la rottura. Se l'appendice ha formato un ascesso, è possibile che vengano eseguiti due interventi, uno per drenare il pus e il liquido sotto guida TC e un secondo per rimuovere l'appendice otto-dodici settimane dopo. Questo intervento ritardato è chiamato appendicectomia intervallare.
Prima dell'appendicectomia vengono somministrati antibiotici per combattere una possibile peritonite, o infezione del rivestimento della cavità addominale. Viene praticata l'anestesia generale e l'appendice viene rimossa attraverso una breve incisione nel quadrante inferiore destro dell'addome. In caso di peritonite, l'addome viene anche drenato dal pus. Entro 12 ore dall'intervento, è possibile alzarsi e muoversi. Di solito si può tornare alle normali attività entro due o tre settimane. Se l'intervento viene eseguito con un laparoscopio (un sottile strumento simile a un telescopio per vedere all'interno dell'addome), vengono praticate tre o quattro incisioni più piccole. Con questa procedura il recupero è più rapido.
Assistenza a casa dopo l'appendicectomia
Dopo l'asportazione dell'appendice, mantenere pulita l'incisione per favorire la guarigione ed evitare infezioni. Seguire le istruzioni fornite dal chirurgo.
Come posso prevenire l'appendicite?
Non esiste un modo per prevenire l'appendicite. Tuttavia, l'appendicite può essere meno comune nelle persone che consumano alimenti ricchi di fibre, come frutta e verdura fresche.
