Scoprite tutto quello che c'è da sapere sull'uretra e scoprite le cause, i trattamenti e come può influire sulla salute.
Se non trattate, le stenosi uretrali possono portare a calcoli renali, infezioni e complicazioni del tratto urinario?
Le strozzature uretrali si riscontrano raramente nelle donne. Gli uomini hanno un'uretra più lunga e l'urina deve viaggiare più a lungo. Ciò comporta una maggiore probabilità di malattie dell'uretra.
Quali sono le cause della strozzatura uretrale?
Le strozzature uretrali possono essere causate da:
Traumi o lesioni. La lesione all'uretra o alla pelvi è la causa più comune di stenosi uretrale. Una caduta sullo scroto o sul perineo, lo spazio tra lo scroto e l'ano, o una frattura del bacino possono causare infiammazione e cicatrici. In molti casi, gli uomini colpiti ai genitali o al bacino sviluppano una strozzatura uretrale anni dopo?
Complicazioni mediche. Alcune procedure, trattamenti e interventi chirurgici possono causare cicatrici nell'uretra e portare a una strozzatura. Spesso sono dovute a:
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Catetere occasionale o a lungo termine
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Intervento chirurgico alla prostata
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Rimozione di calcoli renali
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Radiazioni
Infezioni. Le malattie a trasmissione sessuale, come la gonorrea, possono causare infezioni e infiammazioni all'uretra, con conseguenti cicatrici e stenosi.
Condizioni infiammatorie. Anche alcune patologie infiammatorie croniche della pelle, come il lichen sclerosus, possono causare strozzature uretrali. Il lichen sclerosus di solito colpisce i genitali e l'ano e provoca chiazze di pelle bianca e più sottile del normale.
Cancro. Il cancro alla prostata o all'uretra può causare cicatrici nell'uretra. Anche una prostata ingrossata e un precedente intervento chirurgico alla prostata possono causare uno strozzamento.
Irregolarità alla nascita. Alcune persone nascono con genitali o strutture urinarie irregolari o non correttamente formate. I ragazzi affetti da ipospadia, in cui l'uretra non si trova sulla punta del pene, possono avere maggiori probabilità di avere una strozzatura uretrale?
Circa il 30% delle cause di stenosi uretrale sono sconosciute.
Quali sono i sintomi della strozzatura uretrale?
I sintomi più comuni della stenosi uretrale sono:
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Difficoltà a svuotare la vescica
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Infezioni del tratto urinario
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Scarso flusso di urina
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Dolore durante la minzione
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Sogno di urinare
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Getto di urina a spruzzo
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Dribbling
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Urina sanguinolenta o scura
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Gonfiore del pene
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Sangue nello sperma
I sintomi tendono a peggiorare nel tempo per molte persone?
Come viene diagnosticata la strozzatura uretrale?
Il medico esaminerà l'anamnesi e farà un esame fisico. Prima di diagnosticare la stenosi uretrale, il medico eseguirà anche alcuni esami e procedure di diagnostica per immagini. Questi possono includere
Coltura delle urine. Il medico preleva un campione di urina e lo analizza per verificare la presenza di batteri o altre infezioni.
Studio del picco di flusso delle urine. Durante questo esame, il paziente urina in uno speciale contenitore che misura la velocità con cui l'urina passa dalla vescica all'estremità dell'uretra. Se c'è una strozzatura, la velocità del flusso sarà inferiore.
Uretrogramma retrogrado. Durante questa procedura, il medico inserisce un tubo sottile chiamato catetere nell'uretra all'estremità del pene e inietta un colorante di contrasto innocuo. Successivamente, effettuerà una scansione a raggi X della zona pelvica e genitale inferiore. Il colorante aiuta il medico a vedere eventuali spazi ristretti sulla scansione.
Uretrogramma anterogrado. Questa procedura è simile all'uretrogramma retrogrado, ma il colorante viene inserito nella vescica. Una radiografia mostrerà eventuali restringimenti nella prima parte dell'uretra. Queste due procedure possono essere eseguite insieme per aiutare il medico a ottenere un quadro completo dell'uretra.
Uretroscopia. Durante questa procedura, il medico inserisce nell'uretra un tubo sottile con una telecamera all'estremità. In questo modo il medico potrà vedere eventuali strozzature.
Quali sono i trattamenti per la strozzatura uretrale?
I trattamenti per la stenosi uretrale prevedono procedure minori, interventi chirurgici a cielo aperto o il trattamento di condizioni sottostanti come le infezioni del tratto urinario o l'ingrossamento della prostata. Non esistono farmaci per il trattamento delle strozzature uretrali.
Alcune procedure comuni includono:
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dilatazione dell'uretra, una procedura per allargare l'uretra
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Uretrotomia, in cui si utilizzano un laser e un cannocchiale per rimuovere il tessuto cicatriziale?
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Ricostruzione uretrale, un intervento a cielo aperto per eliminare la cicatrice e ricollegare l'uretra?
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Uretroplastica, un intervento per ricostruire l'uretra con tessuto prelevato dal pene o dallo scroto.
Il trattamento può curare la strozzatura uretrale?
Il trattamento della strozzatura uretrale è generalmente utile, ma la strozzatura può ripresentarsi, il che significa che sarà necessario un nuovo trattamento. Se avete problemi di minzione o altri sintomi, rivolgetevi al vostro medico.