Dopo la diagnosi di diabete di tipo 1, si può entrare in una fase di luna di miele. Durante questa fase, potrebbe essere più facile tenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue. Per saperne di più
Proprio come le vere lune di miele, quella del diabete non dura per sempre. Ma mentre la state vivendo, potrebbe essere più facile tenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue.
Come inizia la fase della luna di miele
Nel diabete di tipo 1, il sistema immunitario - la difesa del corpo contro i germi - fa cilecca. Distrugge le cellule beta del pancreas che producono l'insulina, un ormone che aiuta l'organismo a immagazzinare lo zucchero per ricavarne energia.
Senza le cellule beta, le scorte di insulina diminuiscono e i livelli di zucchero nel sangue aumentano. Per riportare la glicemia al giusto livello, è necessario assumere l'insulina sotto forma di iniezione o di microinfusore.
La maggior parte delle persone affette da diabete di tipo 1, dopo la diagnosi, trascorre un periodo di tempo in cui le cellule beta rimanenti sono in grado di erogare una quantità di insulina sufficiente a controllare la glicemia. Questa è la fase della luna di miele. Finché dura, potrebbe non essere necessario assumere tanta insulina.
Quali sono le cause?
Quando il sistema immunitario distrugge le cellule beta e queste rilasciano meno insulina, il livello di zucchero nel sangue aumenta. Di solito i sintomi del diabete di tipo 1 iniziano quando è rimasto solo il 30% delle cellule beta. Questo può essere il momento in cui viene diagnosticato per la prima volta e si inizia a prendere l'insulina.
Circa il 60% delle persone con diabete di tipo 1 entra nella fase di luna di miele subito dopo la diagnosi. In questo periodo, il pancreas continua a produrre nuove cellule beta mentre quelle vecchie muoiono. Queste cellule beta producono una quantità di insulina sufficiente a tenere sotto controllo la glicemia.
Remissione parziale o totale
La glicemia dovrebbe essere più stabile durante la fase della luna di miele. Avrete meno sbalzi di glicemia. E si potrà ridurre la dose di insulina.
La maggior parte delle persone che entrano nella fase della luna di miele sono in "remissione parziale", il che significa che è ancora necessario assumere un po' di insulina per gestire la glicemia.
Un numero molto limitato di persone raggiunge la "remissione totale". Possono smettere di prendere l'insulina o altri farmaci per il diabete perché il pancreas produce insulina a sufficienza per soddisfare le esigenze dell'organismo.
Quanto dura?
La fase di luna di miele inizia di solito circa 3 mesi dopo l'inizio del trattamento del diabete di tipo 1. Può durare da un mese a un anno. Può durare da 1 mese a 13 anni. La durata della luna di miele è diversa per ogni persona.
Con il passare del tempo e la morte di altre cellule beta, il pancreas produce meno insulina. Quando diventa più difficile controllare la glicemia, è necessario aumentare la dose di insulina.
Cosa fare durante la fase della luna di miele?
La fase della luna di miele non significa che siate guariti o che non abbiate mai avuto il diabete. Anche se la glicemia è normale, il corpo ha ancora bisogno di insulina. E il pancreas potrebbe non essere in grado di produrne a sufficienza per tenere sotto controllo la glicemia.
Può essere difficile prevedere la quantità di insulina che il pancreas produrrà durante la fase di luna di miele. Di conseguenza, la glicemia può oscillare su e giù.
È necessario controllare la glicemia alcune volte al giorno. Il medico indicherà la frequenza dei controlli. Potrà suggerire di regolare la dose di insulina in base al livello di glicemia, alla dieta e all'attività fisica.
La fase della luna di miele influisce sul diabete in futuro?
La fase della luna di miele migliora il controllo della glicemia nel breve periodo. Potrebbe anche ridurre le probabilità di complicazioni future del diabete, come ad esempio:
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retinopatia diabetica - danni ai vasi sanguigni degli occhi
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Nefropatia diabetica -- danno ai reni
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Neuropatia diabetica -- danno ai nervi
Si può allungare la fase della luna di miele?
Ci sono cose che si possono fare per rimanere più a lungo nella fase della luna di miele. Un allenamento regolare può essere d'aiuto. In uno studio, il periodo di luna di miele è durato cinque volte di più nelle persone che hanno svolto attività fisica dopo la diagnosi.
La vitamina D potrebbe anche rallentare i danni al pancreas, anche se questo non è stato dimostrato. Un danno minore potrebbe portare a una luna di miele più lunga.
La speranza è che un giorno si possa disporre di trattamenti che impediscano alle cellule immunitarie di attaccare il pancreas. Negli studi clinici, i ricercatori stanno studiando come resettare la risposta immunitaria e impedire che la luna di miele finisca.
