Diabete e ipertensione: gestione dell'ipertensione diabetica

Il medico spiega il legame tra il diabete e l'ipertensione, i sintomi a cui prestare attenzione e come gestire l'ipertensione.

Il diabete danneggia le arterie e le rende bersaglio dell'indurimento, chiamato aterosclerosi. Questo può provocare l'ipertensione arteriosa che, se non viene curata, può portare a problemi quali danni ai vasi sanguigni, infarto e insufficienza renale.

Rispetto a chi ha valori normali di pressione arteriosa, le persone con ipertensione hanno più spesso:

  • malattia coronarica o malattia cardiaca

  • Ictus

  • Malattia vascolare periferica, indurimento delle arterie delle gambe e dei piedi

  • Insufficienza cardiaca

Anche una pressione arteriosa superiore alla norma (da 120/80 a 129/80), detta elevata, ha un impatto sulla salute. Gli studi dimostrano che si ha una probabilità da due a tre volte maggiore di contrarre malattie cardiache nell'arco di 10 anni.

Quale dovrebbe essere la pressione arteriosa?

I valori variano, ma la maggior parte delle persone affette da diabete dovrebbe avere una pressione arteriosa non superiore a 130/80.

Il primo numero, o superiore, è la "pressione sistolica", ovvero la pressione nelle arterie quando il cuore spreme e riempie i vasi sanguigni. Il secondo numero, o inferiore, è la "pressione diastolica", ovvero la pressione nelle arterie quando il cuore si riposa tra un battito e l'altro, riempiendosi di sangue per la contrazione successiva.

Quando si tratta di prevenire le complicanze del diabete, una pressione sanguigna normale è importante quanto un buon controllo dei livelli di zucchero nel sangue.

Sintomi dell'ipertensione arteriosa

Di solito l'ipertensione arteriosa non presenta sintomi. Per questo motivo è necessario controllare regolarmente la pressione arteriosa. Il medico probabilmente la misurerà a ogni visita e potrebbe essere necessario controllarla anche a casa.

Cosa si può fare?

Molte delle cose che si fanno per il diabete sono utili anche per l'ipertensione:

  • Controllare la glicemia.

  • Smettere di fumare.

  • Mangiare sano.

  • Fate esercizio fisico la maggior parte dei giorni.

  • Mantenere il peso in un range sano.

  • Non bere molto alcol.

  • Limitare il consumo di sale.

  • Visitare regolarmente il medico.

Trattamento

La maggior parte dei medici utilizza innanzitutto gli ACE-inibitori (inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina) e gli ARB (bloccanti dei recettori dell'angiotensina II). Sebbene altri farmaci trattino l'ipertensione, questi prevengono o rallentano le malattie renali nelle persone con diabete.

Alcuni farmaci per la pressione arteriosa possono peggiorare i livelli di zucchero e di lipidi nel sangue. I farmaci per la pressione arteriosa possono anche causare disfunzioni erettili. Informatevi dal vostro medico sulle possibili conseguenze dei farmaci che vi sono stati prescritti.

Altri farmaci, noti comunemente come "pillole dell'acqua" o diuretici, aiutano il corpo a liberarsi dei liquidi in eccesso.

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