L'ipertensione arteriosa può peggiorare il diabete, ma l'esercizio fisico, le modifiche alla dieta e il sonno sufficiente possono aiutare a contrastarne gli effetti negativi.
Quando si soffre sia di ipertensione che di diabete, il diabete è il fuoco e l'ipertensione è la benzina che viene aggiunta al fuoco. L'ipertensione si aggiunge agli effetti nocivi del diabete aumentando l'infiammazione e i danni ai vasi sanguigni. Può favorire l'insorgenza di malattie renali e di attacchi cardiaci e può aumentare le probabilità di avere un ictus.
Le ricerche dimostrano che la pressione sanguigna ideale per prevenire queste e altre complicazioni del diabete è inferiore a 120/80. Tuttavia, parlate con il vostro medico dell'intervallo ideale per voi e di come raggiungere questi valori.
Se la pressione arteriosa è leggermente superiore alla norma, il medico probabilmente consiglierà una dieta a basso contenuto di sale e l'esercizio fisico. Limitate il sodio a 2.300 milligrammi al giorno, circa un cucchiaino raso di sale. Potete seguire una dieta simile all'approccio dietetico per fermare l'ipertensione, o DASH, che è a basso contenuto di sale e comprende un mix di sostanze nutritive come il potassio e il magnesio che aiutano a ridurre la pressione sanguigna (anche se potreste dover limitare il potassio se avete una malattia renale in fase avanzata).
Anche il sonno è importante. Infatti, è importante quanto la limitazione del sale per controllare la pressione sanguigna e il diabete. Se dormite almeno 6-7 ore a notte, otterrete miglioramenti sorprendenti sia della pressione che della glicemia.
È possibile evitare di ricorrere a farmaci per la pressione sanguigna per un po' di tempo semplicemente riducendo l'assunzione di sale e perdendo peso, ma è probabile che in futuro si debba comunque ricorrere a qualcosa. Se il valore massimo della pressione arteriosa (o sistolica) è ben superiore a 130, se si soffre di ipertensione arteriosa da 4-6 anni o se si hanno segni di complicazioni come danni ai reni o alla retina, è quasi certo che si dovrà assumere almeno un farmaco per la pressione arteriosa, oltre a fare affidamento su dieta ed esercizio fisico. Alcuni di questi farmaci sono migliori di altri per le persone con diabete. I diuretici e molti dei beta-bloccanti possono aumentare la glicemia. Quindi, inizierò con un calcio-bloccante o un bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB), che hanno entrambi un effetto minore sulla glicemia.
Se un farmaco non riesce a ridurre la pressione sanguigna, il medico può aggiungere uno o due altri farmaci. Una volta iniziato, il paziente dovrà continuare a prenderli. Se si decide che la pressione arteriosa è ben controllata e si interrompe l'assunzione del farmaco, tutta la protezione del cuore e dei vasi sanguigni accumulata scomparirà nel giro di pochi giorni.
