Inibitori SGLT2: Cos'è, farmaci, effetti collaterali e altro ancora

Scoprite perché il vostro medico potrebbe suggerirvi un tipo di farmaco chiamato inibitore SGLT2 per il trattamento del diabete di tipo 2 e scoprite i possibili effetti collaterali.

L'obiettivo della gestione del diabete di tipo 2 è rendere più disponibile nell'organismo un ormone chiamato insulina per mantenere la glicemia a un livello sano. I trattamenti possono raggiungere questo obiettivo in diversi modi.

Il trattamento più semplice consiste nel somministrare un'iniezione di insulina per aumentarne la quantità nell'organismo. Si possono anche assumere farmaci che inducono l'organismo a rilasciare più insulina. Altri farmaci rendono il corpo più sensibile all'insulina o rallentano la velocità di assorbimento dei carboidrati nel sangue.

Gli inibitori SGLT2 agiscono in modo diverso per abbassare la glicemia. Essi frenano l'azione delle proteine chiamate "sodio-glucosio cotrasportatore 2" che aiutano i reni a riassorbire il glucosio (zucchero) dal sangue. Dopo aver assunto gli inibitori del SGLT2, una minore quantità di zucchero nel sangue finisce nei reni e una maggiore quantità di zucchero lascia il corpo nelle urine.

Chi dovrebbe assumere un inibitore SGLT2?

Il medico potrebbe suggerire di provare uno di questi tipi di inibitori SGLT2:

  • Canagliflozin (Invokana)

  • Dapagliflozin (Farxiga)

  • Empagliflozin (Jardiance)

  • Ertugliflozin (Steglatro)

Questi farmaci sono pillole da assumere generalmente una volta al giorno prima del primo pasto.

Prima di provare un inibitore SGLT2, il medico suggerirà probabilmente di apportare modifiche al proprio stile di vita, come dieta ed esercizio fisico, e di assumere un farmaco come la metformina.

Poiché gli inibitori SGLT2 sono farmaci più recenti, le informazioni sulla loro sicurezza a lungo termine sono limitate. Inoltre, sono in grado di abbassare la glicemia solo di poco, rispetto ad altri farmaci.

Il medico potrebbe prendere in considerazione un inibitore SGLT2 se:

  • Si assumono già diversi farmaci e la glicemia non è ancora ben controllata

  • C'è una ragione medica per cui non si possono assumere altri farmaci per il diabete

  • Rischio di abbassare pericolosamente il livello di zucchero nel sangue

I farmaci possono essere un'opzione se non ci si sente a proprio agio con le iniezioni di insulina. Il medico potrebbe anche suggerirli se si ha bisogno di perdere peso o di abbassare la pressione sanguigna.

Chi non dovrebbe assumere un inibitore SGLT2?

L'FDA non ha approvato questi farmaci per il trattamento del diabete di tipo 1. Non sono consigliati a chi ha avuto una chetoacidosi diabetica, una grave complicazione del diabete.

Inoltre, gli inibitori SGLT2 non sono molto utili per chi ha già una grave malattia renale.

Quali sono gli effetti collaterali?

Questi farmaci possono provocare:

  • Fare la pipì più spesso

  • Maggiore probabilità di contrarre infezioni da lievito o del tratto urinario

  • Pressione sanguigna troppo bassa

  • Perdere densità ossea

  • Maggiore probabilità di subire fratture

  • Disidratarsi

L'effetto collaterale più grave degli inibitori SGLT2 è una maggiore possibilità di chetoacidosi diabetica, una condizione che si verifica quando l'organismo produce troppi acidi chiamati chetoni.

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