Diuresi: Cause, sintomi e trattamento

A volte il corpo produce più pipì del solito per liberarsi di qualcosa. Questo avviene attraverso un processo chiamato diuresi. Scoprite cosa può causare l'avvio di questo processo e quando è necessario rivolgersi al medico.

Sintomi

Ognuno di noi è diverso, ma è possibile che si vada in bagno circa 4-6 volte durante il giorno. Poiché la diuresi significa che si fa più pipì, si può notare che si va di più.

Potreste anche avere:

  • Sete maggiore a causa della perdita di acqua

  • Sonno insufficiente se ci si sveglia per fare pipì di notte

  • Confusione, affaticamento o debolezza a causa di uno squilibrio di minerali

Cause della diuresi

Diuresi osmotica

I reni producono acqua in eccesso quando il corpo ha bisogno di liberarsi di alcune sostanze.

Questo può accadere in caso di:

Diabete. Lo zucchero si accumula nel sangue in caso di diabete di tipo 1 o 2 non controllato. I reni fanno passare questo zucchero extra attraverso l'urina.

Mannitolo. È uno zucchero alcolico presente in natura. È un diuretico, quindi fa fare pipì per perdere sodio e acqua. Con una minore quantità di liquidi nel corpo, la pressione sanguigna si abbassa. Per questo motivo, il mannitolo può aiutare a trattare patologie come il gonfiore cerebrale e il glaucoma.

Diuresi idrica

Si può fare molta pipì di urina chiara e diluita in presenza di:

Diabete insipido. Questo tipo di diabete non è correlato ai tipi 1 o 2. Si tratta di una condizione rara in cui l'urina è molto chiara e diluita. È una condizione rara in cui i reni fanno passare troppi liquidi. Questo accade perché il corpo non risponde nel modo giusto a un ormone chiamato vasopressina. Si tratta di un ormone antidiuretico che aiuta il corpo a immagazzinare acqua.

Tipi:

  • Il diabete insipido centrale è causato da un danno all'ipotalamo o all'ipofisi. Si tratta di parti del cervello che producono, immagazzinano e rilasciano la vasopressina.

  • Il diabete insipido nefrogenico si verifica quando i reni non rispondono alla vasopressina. Ciò può essere dovuto alla genetica, ai farmaci, al potassio basso, al calcio alto, a un blocco urinario o a una malattia renale. La causa può essere sconosciuta.

  • Il diabete insipido gestazionale può verificarsi in caso di gravidanza. I livelli di vasopressina possono diminuire o i reni possono diventare meno sensibili alla vasopressina. La situazione dovrebbe tornare alla normalità quando non si è più in gravidanza.

Polidipsia primaria. Si verifica quando si beve una quantità estrema di liquidi. Gli esperti non sanno esattamente quali siano le cause. Tuttavia, a volte è presente nelle persone affette da schizofrenia, ansia o depressione.

Diuresi forzata

Il medico può somministrare un farmaco o eseguire una procedura che costringe a fare più pipì.

Questo può includere:

Diuretici. Le pillole per l'acqua consentono di eliminare il sodio e l'acqua. Il medico può sottoporre il corpo al processo di diuresi per eliminare i liquidi in eccesso a causa di una condizione di salute. In questo modo si alleggerisce lo sforzo dei reni e si riduce la quantità di sangue che il cuore deve pompare.

I medici li usano per:

  • Pressione sanguigna elevata

  • Ritenzione idrica (detta anche edema)

  • Insufficienza cardiaca

  • Malattia renale o epatica cronica

Rimozione di un'ostruzione. Un tumore, un calcolo renale o un'altra ostruzione della vescica possono rendere difficile il passaggio dell'urina. Dopo la rimozione, la pipì sarà più abbondante del normale. Possono essere necessarie dalle 3 alle 24 ore per far passare il liquido dopo l'intervento. Se il disturbo dura più di 48 ore, parlarne con il medico.

Altre cause

Ipercalcemia. Se la quantità di calcio nel sangue è eccessiva, si fa più pipì. Se non viene trattata, può diventare un'emergenza medica. Le cause più frequenti sono il cancro e le malattie paratiroidee.

Frequenza cardiaca anomala. La fibrillazione atriale può far battere il cuore, ma può anche costringervi a fare più pipì di notte. Anche la tachicardia sopraventricolare, quando il cuore batte velocemente, può farvi urinare di più.

Alta quota. È possibile che si faccia più pipì per un breve periodo di tempo ad alta quota. Questo è un buon segno di adattamento all'altitudine. È probabile che si noti questo fenomeno quando si è al di sopra dei 10.000 piedi.

Temperatura fredda. I vasi sanguigni si restringono quando il corpo cerca di riscaldarsi. Ciò invia ai reni il segnale di eliminare i liquidi.

Dieta. L'alcol, la caffeina e una dieta ricca di proteine possono aumentare la quantità o la frequenza della pipì. Erbe e spezie come il prezzemolo, il tarassaco e lo zenzero possono agire come diuretici naturali.

Condizioni correlate

La poliuria si verifica quando si producono più di 3 litri di urina al giorno. Può essere un effetto collaterale di un farmaco. Può anche verificarsi se si bevono grandi quantità di liquidi, si usano diuretici o si ha un diabete non trattato.

La nicturia è quando ci si sveglia per fare pipì di notte. Se si ha un gonfiore nella parte inferiore del corpo, è possibile che si produca più urina quando si sta sdraiati per molto tempo.

La natriuresi si verifica quando si passano grandi quantità di sodio nelle urine. Può derivare da alimenti consumati o da un problema di salute come un danno renale. Può portare alla poliuria notturna.

Complicazioni

Se si perdono più liquidi di quanti se ne assumono, si può andare incontro a disidratazione. Questo può causare:

  • Più sete

  • Pelle secca

  • Stanchezza

  • Confusione

  • Nausea

Potreste avere un'alterazione degli elettroliti. Questi minerali aiutano le cellule e gli organi a funzionare correttamente. Se i livelli sono troppo alti o troppo bassi, è possibile che si verifichino:

  • Debolezza muscolare

  • Scarso tono muscolare

  • Problemi ad alzarsi dal letto

  • Stanchezza

  • Cambiamento dello stato mentale

  • Battito cardiaco irregolare

Alcuni squilibri possono richiedere un trattamento, tra cui:

  • Iponatremia. Si può perdere troppo sodio se si fa molta pipì. L'ipernatremia, o livelli elevati di sodio, si può verificare anche se si perde troppa acqua per troppo tempo.

  • Ipokaliemia. Alcuni diuretici possono causare un abbassamento eccessivo dei livelli di potassio. Se ne assumete uno per una patologia, il medico potrebbe sostituirvi con uno che risparmia questo minerale.

Diagnosi

Il medico chiederà informazioni sui sintomi specifici e sull'anamnesi familiare. Vorrà anche conoscere la vostra dieta e i farmaci che assumete.

Per verificare la presenza di una condizione medica, il medico può:

  • Prelevare il sangue

  • Controllare le urine

  • Utilizzare la risonanza magnetica (MRI)

  • Ridurre i liquidi

  • Eseguire un esame fisico

  • Valutare la salute mentale

Trattamento

La causa e i sintomi della diuresi determineranno il trattamento. Potrebbe essere necessario:

  • Controllare il diabete o altre condizioni di salute

  • Cambiare i farmaci

  • Passare a un altro diuretico

Assistenza domiciliare

Il medico può dire di:

  • Evitare caffeina e alcol

  • Bere più acqua per evitare la disidratazione

  • Smettere di usare i diuretici se non sono necessari

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