Se avete subito danni ai nervi a causa del diabete o di un'altra patologia, conoscete i segni del piede di Charcot in modo da poterlo individuare e trattare immediatamente.
Quali sono le cause del piede di Charcot?
Il piede di Charcot colpisce le persone che non sentono nulla nei piedi e nelle caviglie a causa di un danno ai nervi. Si tratta di un problema comune alle persone affette da diabete. Ma anche altre cose possono causare danni ai nervi, tra cui:
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Abuso di alcol o droghe
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Un'infezione
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Malattia o lesione del midollo spinale
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Malattia di Parkinson
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HIV
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Sifilide
Non esiste una causa specifica per il piede di Charcot. Ma alcune cose possono scatenarlo:
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Una distorsione o una frattura ossea che non viene trattata rapidamente
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Una ferita al piede che non guarisce
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Un'infezione
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Un intervento chirurgico al piede che guarisce lentamente
All'insorgere di questi problemi, è possibile che non ci si accorga del dolore al piede, poiché il danno ai nervi impedisce di percepire il dolore. Quindi la lesione o il dolore peggiorano man mano che ci si cammina sopra. Poi le ossa del piede iniziano a perdere il calcio che le rende forti.
Complicazioni del piede di Charcot
Quando le ossa si indeboliscono, possono rompersi e spostarsi. Quando ciò accade:
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Il piede può perdere la sua forma. L'arco al centro del piede può abbassarsi fino a quando le ossa sono più basse del tallone o delle dita. I medici a volte chiamano questo fenomeno "fondo a dondolo".
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Le dita dei piedi possono arricciarsi.
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La caviglia potrebbe subire una torsione e diventare instabile.
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Le ossa possono premere contro le scarpe. Questo può causare piaghe aperte sulla pelle che possono infettarsi. La scarsa circolazione sanguigna, che è un effetto collaterale comune del diabete, può rendere difficile la guarigione delle infezioni. Se la situazione si protrae troppo a lungo, potrebbe essere necessario rimuovere il piede.
Osservare i primi segnali
Quando inizia il piede di Charcot, il piede sarà:
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Rossastro
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Sensazione di calore al tatto
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Gonfiore
Può essere difficile sapere con certezza se si è affetti da piede di Charcot, soprattutto nelle fasi iniziali. Le radiografie e gli esami di laboratorio possono essere normali. Inoltre, altri problemi ai piedi possono presentare gli stessi sintomi. Se il vostro medico non è uno specialista del piede (si chiama podologo) o non si occupa spesso di diabete, potrebbe non sapere molto del piede di Charcot. Se avete problemi ai piedi, cercate un medico che possa darvi una diagnosi corretta.
Trattamento
Il trattamento del piede di Charcot può richiedere diversi mesi. La chiave è alleviare lo stress sul piede leso.
Non toccare il piede. Il medico ingesserà il piede. In questo modo lo protegge e gli impedisce di muoversi. Nei 2 o 3 mesi successivi, il medico cambierà probabilmente il gesso più volte, man mano che il gonfiore diminuisce. Per spostarsi, si useranno stampelle, una sedia a rotelle o un deambulatore per ginocchia. (Il girello assomiglia a una mini-bicicletta con quattro ruote. Si piega la gamba al ginocchio e si appoggia il ginocchio sul sedile).
Prevenire nuovi problemi. Dopo che il medico avrà tolto l'ultima ingessatura, indosserete scarpe prescritte che si adattino correttamente ai vostri piedi. In questo modo si allevieranno i punti di pressione che possono causare lesioni o piaghe. Potrebbe essere necessario utilizzare anche un tutore. Inoltre, il medico potrebbe dirvi di modificare alcune abitudini quotidiane in modo da ridurre l'usura del piede.
Riparare le ossa con un intervento chirurgico. Il medico può seguire questa strada solo se le lesioni rendono il piede instabile o se non è possibile indossare scarpe o tutori speciali. Anche una brutta ferita può portare a un intervento chirurgico. Durante l'operazione, il chirurgo può riallineare o fondere le ossa per rendere il piede più stabile. Potrebbe anche levigare le ossa taglienti che potrebbero incidere la pelle e causare piaghe.
Concentrarsi sui piedi
Sia che abbiate avuto il piede di Charcot sia che vogliate prevenirlo, assicuratevi di prendervi cura dei vostri piedi.
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Sottoponetevi a controlli regolari con un medico che si occupa di piedi o di problemi del piede diabetico.
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Controllate attentamente i vostri piedi ogni giorno. Cercate gonfiori, arrossamenti, punti caldi o piaghe. Controllate anche tra le dita dei piedi.
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Lavate i piedi ogni giorno.
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Indossare sempre calze e scarpe.
