Quando si soffre di diabete e si inizia una dieta, il controllo dei livelli di zucchero nel sangue è fondamentale.
A dieta con il diabete? Attenzione!
Quando si ha il diabete e si inizia una dieta, il controllo dei livelli di zucchero nel sangue è fondamentale.
Di Jeanie Lerche Davis Revisione medica di Ann Edmundson, MD, PhD Dall'archivio del medico
Avete il diabete e siete pronti a perdere peso. Per prima cosa: Preparatevi a monitorare attentamente la glicemia.
Infatti, i cambiamenti nel vostro stile alimentare e la stessa perdita di peso influiscono sul livello di zucchero nel sangue, per cui è probabile che dobbiate modificare i farmaci per il diabete.
"Il diabete è una questione di equilibrio: bilanciare cibo, attività, insulina e pillole ogni singolo giorno", afferma Larry C. Deeb, medico, diabetologo a Tallahassee, in Florida, e presidente eletto dell'American Diabetes Association.
"Man mano che si riducono le calorie e si perde peso, si riducono l'insulina e i farmaci", afferma Deeb.
Perdere peso, infatti, significa modificare i modelli alimentari e di esercizio fisico, e questo influisce su tutto il trattamento del diabete.
Se state iniziando un piano di dimagrimento, è il momento di assicurarvi di sapere come individuare e gestire la glicemia bassa (ipoglicemia) e alta (iperglicemia).
Glicemia bassa (ipoglicemia). I livelli di zucchero nel sangue inferiori a 70 si verificano quando il livello di insulina è superiore al fabbisogno dell'organismo. Questo fenomeno è frequente quando si perde peso, perché la riduzione delle calorie influisce sui livelli di zucchero nel sangue.
Se non si riduce il dosaggio dell'insulina per compensare il calo calorico, si rischia un abbassamento della glicemia, le cui prime fasi di allarme comprendono:
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Confusione
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Vertigini
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Tremolio
Siate vigili. Nelle fasi successive, la glicemia bassa può essere molto pericolosa, causando svenimenti e persino il coma.
Glicemia elevata (iperglicemia). I livelli di zucchero nel sangue superiori a 240 possono svilupparsi quando il livello di insulina è troppo basso per controllare la glicemia. Questo porta alla chetosi, una condizione in cui il corpo non è in grado di utilizzare il glucosio come fonte di energia e passa quindi a bruciare i grassi.
Nella chetosi, i grassi vengono convertiti in chetoni che si riversano nel sangue e nelle urine. Anche il glucosio si accumula nel sangue e si riversa nelle urine, sottraendo acqua al corpo e causando disidratazione, una condizione potenzialmente letale.
"La chetosi riduce l'apporto di ossigeno ai tessuti, mettendo sotto stress occhi, reni, cuore e fegato", afferma Christine Gerbstadt, MD, MPH, RD, LDN, portavoce dell'American Dietetic Association e specialista di diabete a Philadelphia.
Ecco perché una dieta a basso contenuto di carboidrati e ad alto contenuto proteico, come quella di Atkins, ad esempio, non è sicura per le persone con diabete, afferma Gerbstadt. "I diabetici devono cercare di attenersi a una dieta più equilibrata, in modo che il corpo possa gestire i nutrienti senza entrare in chetosi".
Se il livello di zucchero nel sangue è sotto controllo, l'iperglicemia o la chetosi non sono un rischio, spiega Deeb.
Controllare la glicemia
Prima di iniziare una dieta, Deeb consiglia di parlare con il proprio medico e con un dietologo della gestione della glicemia.
"Dovrete sapere come modificare l'insulina e i farmaci in base a ciò che mangiate e se fate più esercizio fisico. Questo è il modo più sicuro per perdere peso", spiega il medico.
Controllare regolarmente i livelli di glucosio nel sangue è fondamentale, aggiunge Gerbstadt. La dottoressa consiglia di controllarli ogni mattina al risveglio e poco prima di consumare un pasto.
Una bandiera rossa: Se la glicemia a digiuno al mattino è costantemente inferiore a 60 o 70, chiamate il vostro medico o l'educatore del diabete. Ciò significa che è necessario ridurre i farmaci o l'insulina, consiglia Gerbstadt.
