Non tutti hanno bisogno di assumere antidepressivi a lungo termine. Se volete smettere, parlate con il vostro medico di quando e come farlo in modo sicuro.
Le linee guida degli esperti sugli antidepressivi possono essere confuse. Esse dipendono da una serie di fattori, tra cui:
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Il tipo di prescrizione che si assume
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Il dosaggio
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Il numero di episodi depressivi avuti
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Il rischio di ricaduta
Se sia una buona idea smettere dipende da voi.
Sappiamo che l'assunzione di antidepressivi per un periodo di tempo troppo breve può comportare rischi reali per alcune persone, ma per altre l'assunzione prolungata potrebbe essere più che necessaria, afferma David Baron, psichiatra e rettore della Western University of Health Sciences in California.
Questa decisione deve essere presa con un professionista, proprio come un paziente che assume insulina o chemioterapia avrebbe discussioni specifiche con il proprio specialista. Gli antidepressivi possono funzionare e funzionano, ma devono essere usati come qualsiasi altro farmaco.
Se insieme al medico decidete di smettere, dovete sapere qual è il modo migliore per farlo e come evitare i possibili effetti collaterali.
Quando smettere
Secondo le linee guida dell'American Psychiatric Association, se si sta assumendo un antidepressivo per il primo episodio depressivo, si dovrebbe rimanere in terapia per almeno 4 o 5 mesi dopo la cessazione dei sintomi della depressione. Tenete presente che potrebbe essere necessario provare diversi antidepressivi per trovare l'opzione giusta per voi, e anche in questo caso possono essere necessarie 2 o 3 settimane per vedere un miglioramento iniziale. In seguito, possono essere necessari da 3 a 6 mesi perché i sintomi migliorino al punto da non essere più depressi. Complessivamente, questo potrebbe significare assumere una prescrizione per circa un anno per ottenere tutti i benefici.
Se il disturbo depressivo maggiore è in atto o se si sono verificati tre o più episodi depressivi, l'APA raccomanda un trattamento per almeno alcuni anni. I medici possono anche raccomandare un trattamento più lungo quando il rischio di ricaduta è elevato.
Ciò può dipendere da alcuni fattori, tra cui:
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Storia familiare di malattia mentale
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Altri problemi di salute medica o mentale a lungo termine
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Sintomi persistenti durante la terapia farmacologica
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Fattori di stress in corso, come problemi di sonno, di lavoro o di relazione
Baron dice di decidere con il medico quali sono i vantaggi e i miglioramenti che ci si aspetta dall'assunzione dei farmaci. I sintomi di sonno insufficiente, scarsa energia e bassa autostima possono rispondere ai farmaci, ma gli antidepressivi non risolvono i problemi relazionali.
Come smettere
Se decidete di smettere di prendere gli antidepressivi, non smettete da soli. E non smettete tutto in una volta. Un calo importante dei livelli di farmaco può innescare una ricaduta o altri sintomi dannosi, come i pensieri suicidi.
Collaborate con il vostro medico per creare un piano di riduzione graduale della dose di farmaco nel corso del tempo. Ogni antidepressivo entra ed esce dal corpo a una velocità diversa. Potrebbero essere necessarie diverse settimane per ridurre i livelli di farmaco in modo sicuro. Durante questo processo, è necessario programmare controlli regolari in modo che il medico possa monitorare da vicino eventuali effetti collaterali o segni di ricaduta.
Potreste anche programmare delle sedute con un terapeuta per affrontare altri problemi di vita, come il lutto, la bassa autostima o i pensieri negativi che possono controllare il vostro umore.
La terapia cognitiva può aiutare le persone a riesaminare l'accuratezza delle loro convinzioni negative, alleviando così il loro disagio, afferma Steven Hollon, professore di psichiatria che studia la prevenzione e il trattamento della depressione presso la Vanderbilt University di Nashville.
Considerate anche la vostra routine quotidiana. Abitudini di vita sane, come un sonno adeguato, una buona alimentazione, un'attività fisica regolare e tecniche di riduzione dello stress, possono aiutare l'organismo ad adattarsi al cambiamento dei livelli di farmaco.
Cosa aspettarsi
Alcune persone riferiscono effetti collaterali o cambiamenti evidenti quando riducono la dose di antidepressivo. I disturbi più comuni sono:
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vertigini
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Stanchezza
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Sintomi simil-influenzali, come brividi e dolori
Tenete traccia di tutti i sintomi e discutetene con il vostro medico. Il medico potrebbe modificare ulteriormente la dose per ridurre il disagio o prescrivere qualcos'altro per alleviare i sintomi.
Se si interrompe l'assunzione di antidepressivi all'improvviso, si può incorrere nella sindrome da interruzione di antidepressivi, soprattutto se si è assunto il farmaco per più di uno o due mesi. I sintomi possono includere:
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Ansia
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Insonnia
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Mal di testa
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Irritabilità
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Sensazione di scossa elettrica
È importante parlare con il medico di questi sintomi per evitare una ricaduta e per trovare la soluzione giusta per alleviare i sintomi mentre il corpo si adatta.
