Cause di depressione: Antibiotici, anticoncezionali e altri farmaci

Se vi sentite depressi o maniacali, la causa potrebbe essere un farmaco che state assumendo. Per saperne di più sui farmaci che possono causare depressione o mania.

I farmaci che causano mania o depressione sembrano alterare in qualche modo le sostanze chimiche del cervello. E anche se i farmaci possono essere necessari per trattare la condizione, gli effetti collaterali sono difficilmente accettabili. Ad esempio, è stato riscontrato che l'isotretinoina (Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Zenatane), prescritta per il trattamento dell'acne, a volte causa anche depressione. Così come i contraccettivi orali, i farmaci per l'ipertensione e persino le statine per il trattamento del colesterolo alto.

Come posso sapere se un farmaco può causare depressione o mania?

Il modo migliore per sapere se un farmaco può influire negativamente sul vostro umore è conoscere i farmaci che comunemente causano depressione o mania. Parlate quindi con il vostro medico per verificare se uno dei farmaci che state assumendo possa causare o contribuire ai sintomi dell'umore e, in tal caso, discutete se un altro farmaco possa essere una scelta migliore. Il medico dovrebbe far sapere in anticipo quali farmaci possono causare sentimenti di depressione o mania e dovrebbe valutare se i sintomi dell'umore sono o meno probabilmente legati ai farmaci.

Farmaci che possono causare mania (eccessiva euforia)

I seguenti farmaci possono causare sintomi di mania. Anche se il rischio per alcuni di questi farmaci potrebbe non essere elevato, è necessario discuterne con il proprio medico:

  • Corticosteroidi. Questo gruppo di farmaci riduce l'infiammazione (gonfiore) e l'attività del sistema immunitario (cellule che combattono le infezioni). Ne sono un esempio Azmacort, Flovent, idrocortisone, prednisone e triamcinolone.

  • Ciclosporina. Questo farmaco viene utilizzato per sopprimere il sistema immunitario e prevenire il rigetto degli organi trapiantati.

  • Carbidopa/levodopa (Duopa, Parcopa, Sinemet). Questi farmaci trattano la malattia di Parkinson.

  • Baclofene intratecale (Lioresal). È un rilassante muscolare e un agente antispastico. Viene spesso utilizzato per trattare la sclerosi multipla e le lesioni del midollo spinale.

  • Tutti gli antidepressivi, compresi gli IMAO (inibitori delle monoamino ossidasi, come la fenelzina (Nardil) o la tranilcipromina (Parnate); gli SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, come escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac) e paroxetina (Paxil); SNRI (inibitori della ricaptazione della serotonina/norepinefrina, come desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), venlafaxina (Effexor XR); e antidepressivi triciclici (come la nortriptilina (Pamelor).

  • Metilfenidato (Ritalin) o anfetamina. Sono farmaci stimolanti usati per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).

  • Levotiroxina (Synthroid). Questo farmaco viene comunemente prescritto come sostituto dell'ormone tiroideo.

  • Alcuni antibiotici, come la ciprofloxacina (Cipro) e la gentamicina

  • Farmaci antimalarici, come clorochina e meflochina

  • Farmaci antineoplastici come 5-fluorouracile e ifosfamide

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Farmaci che possono causare depressione

I seguenti farmaci sono stati segnalati come causa di depressione in alcuni pazienti. Gli anziani sono particolarmente a rischio.

  • Isotretinoina (Claravis, Sotret): Questo farmaco tratta l'acne grave.

  • Alcool

  • Anticonvulsivanti: Gli anticonvulsivanti sono utilizzati per controllare le crisi epilettiche, ad esempio l'etosuximide (Zarontin) e la metsuximide (Celontin).

  • Barbiturici: Sono un gruppo di depressori del sistema nervoso centrale che rallentano le funzioni cerebrali. Questi farmaci sono stati utilizzati per trattare l'ansia e per prevenire le crisi epilettiche. Se ne abusa comunemente; esempi sono il fenobarbital e il secobarbital.

  • Benzodiazepine: Questo gruppo di depressori del sistema nervoso centrale è spesso usato per trattare l'ansia e l'insonnia e per rilassare i muscoli; esempi sono l'alprazolam (Xanax), il clonazepam (Klonopin), il clordiazepossido (Librium), il diazepam (Valium), il flurazepam (Dalmane), il lorazepam (Ativan) e il triazolam (Halcion).

  • Bloccanti beta-adrenergici -- Noti anche come beta-bloccanti, questi farmaci sono utilizzati nel trattamento di vari problemi cardiaci, tra cui l'ipertensione, l'insufficienza cardiaca, il dolore toracico causato dall'angina e alcuni ritmi cardiaci anomali. Possono essere utilizzati anche per trattare l'emicrania; ne sono un esempio l'atenololo (Tenormin), il carvedilolo (Coreg) e il metoprololo (Lopressor).

  • Bloccanti del canale del calcio: Questo gruppo di farmaci rallenta la frequenza cardiaca e rilassa i vasi sanguigni. I calcio-antagonisti sono utilizzati per il trattamento dell'ipertensione, del dolore toracico, dell'insufficienza cardiaca congestizia e di alcuni ritmi cardiaci anomali; ne sono un esempio il diltiazem (Cardizem, Tiazac), la nifedipina (Procardia) e il verapamil (Calan).

  • Interferone alfa: Questo farmaco è usato per trattare alcuni tipi di cancro e l'epatite B e C.

  • NuvaRing con estradiolo/etonogestrel: È un farmaco utilizzato per il controllo delle nascite.

  • Oppioidi: Questo gruppo di narcotici è utilizzato per alleviare il dolore da moderato a grave. Questi farmaci hanno un alto potenziale di abuso e dipendenza; esempi sono spirina/ossicodone (Percodan), codeina, meperidina (Demerol), morfina e ossicodone (OxyContin).

  • Statine: Questi farmaci sono utilizzati per abbassare il colesterolo, proteggere dai danni della malattia coronarica e prevenire gli attacchi cardiaci; ne sono un esempio l'atorvastatina (Lipitor), la fluvastatina (Lescol), la pravastatina (Pravachol) e la simvastatina (Zocor). ?

  • Vareniclina (Chantix): Farmaco prescritto per la cessazione del fumo.

  • Aciclovir (Zovirax): I medici prescrivono questo farmaco per trattare l'herpes zoster e l'herpes.

Cosa devo fare se penso che il mio farmaco provochi depressione o mania?

Si assicuri di discutere con il suo medico qualsiasi preoccupazione sul modo in cui un farmaco potrebbe influenzare il suo umore. Quando un farmaco produce sintomi di mania o depressione, il medico può consigliare di sospendere il farmaco o di ridurne il dosaggio (se possibile). Se ciò non è possibile, il medico può trattare i sintomi maniacali o depressivi con altri farmaci.

Devo interrompere l'assunzione di un farmaco se provoca depressione o mania?

Se si verificano depressione o mania durante l'assunzione di uno di questi farmaci o di qualsiasi altro, chiamare immediatamente il medico. Non interrompere l'assunzione del farmaco se non dietro indicazione del medico. In ogni caso, il rischio di effetti collaterali deve essere bilanciato con il rischio e il disagio di non trattare la malattia.

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