L'enfisema è una patologia grave che distrugge lentamente il tessuto polmonare e rende difficile la respirazione. Scoprite come i medici definiscono lo stadio 2 di questa malattia e cosa potete fare.
Questo può intrappolare l'aria nei polmoni e riempirli troppo. Potrebbe essere necessario uno sforzo maggiore per inspirare ed espirare, con conseguente sensazione di mancanza di fiato. La malattia è progressiva, il che significa che nel tempo sarà sempre più difficile respirare.
Enfisema di stadio 2
Gli stadi dell'enfisema sono una misura della capacità di respirare. Una linea guida ampiamente utilizzata è la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). È una formula che classifica l'enfisema in quattro stadi, di cui il 4 è il più grave. I medici utilizzano la classificazione come uno dei tanti modi per decidere la gravità dell'enfisema.
Un macchinario chiamato spirometro esamina la respirazione in base agli stadi GOLD. Esegue due misurazioni fondamentali:
Capacità vitale forzata (FVC): La quantità di aria che si riesce a espirare dopo aver fatto il più grande respiro possibile.
Volume espiratorio forzato al secondo (FEV1): La quantità di aria espirata nel primo secondo dopo il respiro più grande.
Il medico utilizza questi numeri per calcolare il rapporto tra il paziente e i suoi coetanei sani.
Si è affetti da enfisema se il rapporto tra FEV1 e FVC è inferiore al 70%. Ciò significa che dopo aver espirato per 1 secondo, il 30% o più dell'aria nei polmoni non si è svuotato.
L'enfisema di stadio 2 si ha quando la quantità di aria espirata in un secondo è compresa tra il 50% e il 79% della media per una persona di età, sesso e altezza.
Quanto è grave l'enfisema?
Lo stadio 2 è chiamato anche enfisema moderato. Ma questo non significa sempre che la malattia sia moderata.
Se si è giovani e in buona salute, si può avere un danno polmonare grave ed essere comunque allo stadio 2. D'altro canto, se siete anziani, soprattutto se avete più di 65 anni, i problemi respiratori moderati possono interferire seriamente con le attività quotidiane di base, come vestirsi, cucinare o salire le scale. Inoltre, è più probabile che i problemi respiratori causino sintomi o portino all'ospedale.
Una volta che il medico ha diagnosticato l'enfisema e ha determinato il suo stadio GOLD, esaminerà una serie di altri segni e sintomi per valutare completamente la sua condizione. Vorrà sapere se:
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Avete problemi a dormire
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Emettere suoni acuti e affannosi quando si respira
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Tosse frequente o tosse con muco colorato
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Hanno bassi livelli di ossigeno nel sangue
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Presentare riacutizzazioni quando la respirazione peggiora
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Siete andati in ospedale per i sintomi dell'enfisema?
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Infezioni polmonari
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Mostrare segni di cicatrici, buchi o ingrossamenti nei polmoni su radiografie e altre scansioni di imaging
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Trattamento dello stile di vita
L'enfisema è una delle tre patologie che rientrano nell'ambito della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Le altre due sono:
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Bronchite cronica
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Asma cronica ostruttiva
Non è possibile far regredire l'enfisema o la BPCO. Ma si possono alleviare i sintomi e rallentare il decorso della malattia. E prima si agisce, meglio è.
Smettere di fumare. È la causa numero 1 dell'enfisema e di tutte le patologie legate alla BPCO. Se fumate, smettere di fumare è il miglior passo che possiate fare.
Respirare in modo più intelligente. È possibile imparare a respirare con la terapia di riabilitazione polmonare. Si seguono una serie di tecniche di respirazione ed esercizi fisici per ridurre la mancanza di fiato e aumentare la resistenza. Il medico o un terapista della respirazione specializzato può aiutarvi a definire un programma adatto a voi.
Raggiungere un peso sano. Nelle fasi iniziali dell'enfisema può essere necessario perdere qualche chilo. Ma con l'aggravarsi della malattia, potreste avere bisogno di riprendere peso. La terapia nutrizionale del medico o di un nutrizionista può aiutare a personalizzare la dieta in base alla taglia, allo stato di salute e al livello di attività.
Trattamento medico
L'enfisema è una patologia che peggiora nel tempo. Tuttavia, i trattamenti possono alleviare i sintomi o rallentare la progressione della malattia.
Broncodilatatori: Questi farmaci vengono inalati per rilassare ed espandere le vie respiratorie. In questo modo l'aria entra nei polmoni e il corpo riceve più ossigeno. Parlate con il vostro medico per sapere qual è il tipo di farmaco più adatto a voi.
Ossigeno: se i livelli di ossigeno nel sangue si abbassano troppo a lungo, il medico può suggerire di somministrare ossigeno supplementare da una macchina attraverso tubi che entrano nel naso. È più utile se i livelli di ossigeno nel sangue sono gravemente bassi, non solo moderatamente bassi. In genere, il paziente e il medico rivalutano il fabbisogno di ossigeno ogni 2 o 3 mesi.
Intervento chirurgico: Nei casi più gravi, il medico può suggerire un intervento chirurgico di riduzione del volume polmonare per rimuovere o bloccare una parte malata del polmone. Lo scopo è quello di migliorare l'elasticità dei polmoni e di ridurre la pressione sui muscoli che aiutano a respirare. Questo trattamento non è adatto a tutti, ma si è dimostrato promettente in alcuni tipi di pazienti affetti da enfisema.
Trapianto: Se gli altri trattamenti non vi hanno aiutato, il medico potrebbe consigliarvi un intervento chirurgico per asportare uno o entrambi i polmoni e sostituirli con organi donati. Il trapianto è riservato alle persone che probabilmente moriranno senza.
