Il medico fornisce consigli utili in caso di BPCO. Scoprite i trattamenti per la BPCO che migliorano la qualità della vita, dagli inalatori allo smettere di fumare.
Trattamento della BPCO: I vostri obiettivi
Questi sono gli obiettivi principali del trattamento della BPCO:
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Alleviare i sintomi
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Rallentare il declino della funzione polmonare
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Migliorare la funzione polmonare quotidiana
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Diminuire il numero di episodi acuti (chiamati esacerbazioni della BPCO)
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Migliorare la qualità di vita complessiva
In alcuni casi, il ricovero in ospedale è necessario per fornire alcuni tipi di trattamento e per monitorare le cure. Potrebbe essere necessario durante le esacerbazioni della BPCO.
Trattamento della BPCO: Smettere di fumare
La BPCO e il fumo sono una combinazione letale. Se c'è una sola cosa da fare per gestire la BPCO, smettere di fumare. Il fumo non solo porta alla BPCO, ma ne accelera il decorso.
Smettere di fumare può:
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frenare il declino della funzione polmonare
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Ridurre i sintomi della BPCO
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Rallentare il declino della funzione polmonare a un ritmo normale con l'invecchiamento
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Migliorare la qualità della vita di chiunque, con o senza BPCO
Indipendentemente dalla gravità o dall'entità della BPCO, smettere di fumare apporta benefici. Avete bisogno di aiuto per smettere? Chiedete al vostro medico informazioni sui prodotti sostitutivi della nicotina e su altri farmaci che aiutano a smettere di fumare, oltre a gruppi di sostegno e altre tecniche.
Trattamento della BPCO: Altri cambiamenti nello stile di vita
In caso di BPCO, si può beneficiare di un programma coordinato di modifiche dello stile di vita per mantenersi attivi e migliorare la propria salute generale. Questo programma è talvolta chiamato programma di riabilitazione polmonare. Un team di specialisti può fornire consigli sull'alimentazione, esercizi di respirazione e altri tipi di esercizi per la BPCO. Inoltre, forniscono un'educazione generale sulla malattia e sui modi per gestirla. Poiché infezioni come l'influenza, la polmonite e la COVID-19 possono peggiorare seriamente la BPCO, il trattamento dovrebbe includere la vaccinazione contro lo pneumococco e la vaccinazione annuale contro l'influenza.
Trattamento della BPCO: Assunzione di farmaci
I farmaci non possono curare la BPCO. E non possono invertire i danni causati dal fumo. Ma i farmaci possono aiutare in vari modi. Possono:
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Aiutare ad aprire le vie respiratorie
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Riducono l'infiammazione delle vie aeree
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Combattere le infezioni batteriche
Il medico può prescrivere più di un tipo di farmaco. Ecco i tipi più comuni utilizzati per il trattamento della BPCO:
Broncodilatatori.
Questa classe di farmaci aiuta ad allargare le vie respiratorie. Questi farmaci possono facilitare la respirazione e ridurre il numero di episodi in caso di peggioramento acuto della malattia. Il medico probabilmente prescriverà innanzitutto un broncodilatatore per via inalatoria. Per assumerlo, si respira utilizzando un dispositivo come un inalatore a dose dosata, un inalatore a polvere secca o un nebulizzatore. Gli inalatori a dose dosata (MDI) utilizzano una sostanza chimica per spingere il farmaco fuori dall'inalatore.
Per ottenere i migliori risultati, potrebbe essere necessario associare più di un broncodilatatore o utilizzare un prodotto combinato.
Esempi di broncodilatatori utilizzati per il trattamento della BPCO sono:
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Broncodilatatori anticolinergici
bloccano l'acetilcolina, un "messaggero" chimico che provoca la costrizione delle vie aeree. Possono aiutare a respirare meglio e a ridurre il numero di episodi acuti. Possono essere a breve durata d'azione (usati 4 volte al giorno) o a lunga durata d'azione (usati una volta al giorno).
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Beta-agonisti a breve durata d'azione
è un trattamento della BPCO che può essere utilizzato se i sintomi si manifestano di tanto in tanto, ad esempio durante l'esercizio fisico. Vengono utilizzati al bisogno per il trattamento dei sintomi. Possono anche prevenire un attacco vero e proprio quando si avverte la mancanza di respiro. I beta-agonisti a lunga durata d'azione sono disponibili per l'uso due volte al giorno. Potrebbe comunque essere necessario utilizzare un beta-agonista a breve durata d'azione come terapia di "soccorso" per controllare rapidamente un attacco improvviso.
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Metilxantine
possono essere utili per le persone che hanno problemi con i farmaci per via inalatoria. Questo perché si possono assumere per via orale. Tuttavia, questo farmaco viene utilizzato meno spesso rispetto al passato a causa dei suoi effetti collaterali. Le metilxantine vengono utilizzate nei casi in cui, nonostante l'ottimizzazione del trattamento, i sintomi persistono.
Corticosteroidi.
Questi farmaci possono contribuire a ridurre l'infiammazione delle vie aeree. I corticosteroidi per via inalatoria sono utilizzati principalmente in coloro i cui sintomi non sono ben controllati solo con i broncodilatatori. Questo perché per la BPCO funzionano meno bene che per altri problemi polmonari come l'asma.
Daliresp.
È una pillola che fa parte di una nuova classe di trattamenti per la BPCO: è un inibitore di un enzima chiamato fosfodiesterasi di tipo 4 (PDE-4). Daliresp previene le riacutizzazioni della BPCO nelle persone la cui condizione è associata alla bronchite cronica. Il farmaco non è destinato ad altri tipi di BPCO.
Antibiotici.
Il medico può prescrivere antibiotici per trattare un'infezione batterica delle vie respiratorie, come sinusite, bronchite acuta o polmonite.
Trattamento della BPCO: Trattamento con ossigeno
Chi soffre di BPCO grave può avere bassi livelli di ossigeno nel sangue. Ciò significa che l'organismo non riesce a ottenere da solo una quantità sufficiente di ossigeno. Il medico può consigliare un trattamento con ossigeno per proteggere gli organi, migliorare il sonno, migliorare l'attività quotidiana e aiutare a vivere più a lungo.
L'ossigeno viene spesso conservato in una bombola portatile da portare con sé. L'ossigeno può essere somministrato attraverso un tubo nasale flessibile o una maschera facciale. Oppure si può acquistare un concentratore di ossigeno, in grado di estrarre l'ossigeno dall'aria ambiente. I concentratori di ossigeno sono più economici dell'ossigeno compresso.
Trattamento della BPCO: Tracciamento
La BPCO può essere una patologia complessa e confusa. Non è sempre facile ricordare i cambiamenti dei sintomi, dei farmaci e delle visite mediche. Ecco perché può essere una buona idea tenere traccia di questi aspetti e confrontarli ogni giorno con una lista di controllo. Esistono modelli online che possono aiutare in questo senso.
Ecco un esempio di piano d'azione per la BPCO dell'American Lung Association. È buona norma compilare il piano con il medico e aggiornarlo a ogni visita.
Questi piani guidano l'utente su come effettuare valutazioni in merito a:
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Quando e come assumere i farmaci
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Quanto sta funzionando il trattamento
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Quando chiamare il proprio medico curante
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Quando richiedere un'assistenza d'emergenza
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Come ci si sente di giorno in giorno
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Cambiamenti di salute da discutere con il medico
Qualunque sia il piano utilizzato, l'importante è prestare attenzione e controllarlo ogni giorno, soprattutto quando i sintomi peggiorano.
Trattamento della BPCO: Intervento chirurgico
Se la BPCO è grave, con danni polmonari significativi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico, soprattutto se i sintomi sono gravi, se non si riesce a controllare la BPCO con i farmaci o se si ha difficoltà a respirare per la maggior parte del tempo. L'intervento chirurgico può comportare:
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Bullectomia
per rimuovere gli spazi aerei allargati che interferiscono con la respirazione. A volte si formano quando le pareti dei sacchi aerei si rompono.
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Intervento di riduzione del volume polmonare (LVRS)
per rimuovere sezioni di tessuto polmonare danneggiato.
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Trapianto di polmone
per sostituire un polmone malato con un polmone sano di un donatore. Viene effettuato solo in casi molto gravi di BPCO.
