Una porta medica non è più grande di un quarto di dollaro. Ma se avete un cancro al colon in fase avanzata, è probabile che abbia cambiato il modo in cui ricevete la chemioterapia.
Una porta medica non è più grande di un quarto di dollaro. Ma se avete un cancro al colon in stadio avanzato, è probabile che sia cambiato il modo in cui ricevete la chemioterapia.
Il port viene posizionato sotto la pelle, di solito vicino alla clavicola. Un tubo morbido chiamato catetere lo collega a una grossa vena sopra il cuore. I farmaci e i liquidi iniettati nella porta passano da questa vena al flusso sanguigno.
Ciò significa che è possibile sottoporsi alla chemioterapia senza dover inserire una flebo in vena per ogni trattamento. Inoltre, poiché la maggior parte degli esami del sangue può essere prelevata dalla porta, non è necessario ricorrere a continue punture d'ago nel braccio. Inoltre, rispetto a una flebo, è meno probabile che il farmaco fuoriesca, danneggiando la pelle e altri tessuti.
Secondo Smitha Krishnamurthi, medico oncologo presso la Cleveland Clinic, anche la chemioterapia attraverso una porta può fare meno male?
[Le persone sanno dove verrà posizionato l'ago, quindi possono addormentare la porta applicando una crema alla lidocaina sulla pelle prima di entrare", spiega Krishnamurthi. In questo modo, la porta è intorpidita quando l'infermiere deve accedervi con l'ago.
Per molte persone affette da tumore in stadio avanzato, il port significa che possono essere curate a casa invece che in ospedale.
Non possiamo mandare [le persone] a casa con la chemioterapia che scorre attraverso una flebo nel braccio, perché potrebbe facilmente staccarsi, per esempio nel sonno, dice Krishnamurthi. La porta offre un modo sicuro e affidabile di infondere la chemioterapia a casa.
Vita quotidiana
Per la maggior parte delle persone, le porte sono piuttosto semplici da gestire. Una volta guarita l'incisione, è possibile fare la doccia, nuotare e fare qualsiasi altra cosa ci si senta in grado di fare. Non è necessario fasciare il port quando non lo si usa e non c'è bisogno di cambiare la medicazione.
Non è necessario cambiare il modo in cui si mangia, si dorme o si guida. Le cinture di sicurezza possono essere un problema perché sfregano nel punto in cui si trova la portio. Ma una copertura per la cintura di sicurezza, un cuscino per la portio o anche un asciugamano morbido sono rimedi facili. Anche se voi potete sentire e vedere la piccola protuberanza della porta, la maggior parte delle persone non può farlo.
Krishnamurthi afferma che molte persone sono soddisfatte delle loro porte.
A cosa fare attenzione
Ma le porte possono anche causare problemi seri. Assicuratevi di sapere cosa osservare, cosa fare e quando chiamare il vostro team di assistenza oncologica.
Coaguli di sangue: Un coagulo può bloccare il flusso sanguigno nella vena o raggiungere i polmoni. A volte può essere fatale.
Jean Connors, MD, che dirige il servizio di gestione dell'anticoagulazione presso il Brigham and Womens Hospital e il Dana-Farber Cancer Institute, entrambi a Boston, afferma che il solo fatto di avere un cancro rende più probabile la formazione di coaguli di sangue.
Il cancro causa infiammazione e comprime i vasi sanguigni, entrambi fattori di rischio per i coaguli di sangue, afferma Connors.
La presenza di una porta aumenta ulteriormente la possibilità di coaguli.
È possibile prevenire i coaguli assicurandosi che le porte vengano lavate regolarmente quando non vengono utilizzate. Per lavaggio si intende l'immissione di soluzione fisiologica, del farmaco anti coagulante eparina o di entrambi attraverso la porta e il catetere. Questa operazione deve essere eseguita da un infermiere.
Per alcune porte, si consiglia di effettuare il lavaggio ogni 4-6 settimane. Altre porte richiedono solo un lavaggio ogni 90 giorni, dice Krishnamurthi. L'équipe che si occupa del cancro dovrebbe essere in grado di dire quale tipo di porta ha.
Un coagulo può anche causare gonfiore alle braccia, alle spalle, al collo o alla testa. In questo caso, chiamate subito il vostro medico. I coaguli possono essere trattati con anticoagulanti, ma potrebbe essere necessario rimuovere il port.
Infezioni
I port possono causare un'infezione nella pelle sopra il port o nel flusso sanguigno. Questo può essere molto grave, persino pericoloso per la vita. Assicuratevi che voi e chiunque tocchi il port si lavi accuratamente le mani. Osservate se ci sono arrossamenti, gonfiori, dolori o drenaggi intorno al port. Informare l'équipe di oncologia se si presenta una di queste condizioni, se si hanno vertigini, dolori al petto o febbre.
Troppa vicinanza
Per alcune persone, l'inconveniente più grande è il modo in cui un porto le fa sentire con se stesse. Può essere un promemoria costante della presenza del cancro.
La scelta di sottoporsi a un port dipende da voi. Anche la scelta di toglierlo dopo il trattamento dipende da voi. Krishnamurthi dice che le persone con cancro colorettale in fase iniziale tendono a volerlo togliere. Altri preferiscono rimanere in attesa di vedere come vanno le cose. E alcuni sono così stanchi di essere punzecchiati e pungolati che decidono di tenerlo per sempre".
