Potreste aver bisogno di una stomia se non riuscite più a fare la cacca o la pipì normalmente. Ecco cosa aspettarsi dall'intervento.
In corrispondenza del foro, una piccola estremità aperta dell'uretere o dell'intestino tenue o crasso fuoriesce dalla pelle. Si tratta di uno stoma, che avrà un aspetto rosso o rosa. Non ha terminazioni nervose, quindi non dovrebbe essere doloroso. Il chirurgo collegherà allo stoma una sacca che raccoglie l'urina o le feci.
Motivi della stomia
Il medico potrebbe consigliare la stomia per trattare gravi problemi intestinali o per consentire la guarigione di una parte del corpo dopo un intervento chirurgico. Inoltre, potrebbe essere necessaria una stomia se alcuni organi sono malati o devono essere rimossi.
I motivi includono:
-
Cancro del colon-retto, del retto o della vescica
-
Lesioni all'intestino o alla vescica
-
Un grave disturbo intestinale, come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa
-
Intestino bloccato
-
Diverticolite (quando le piccole sacche nel colon si infiammano)
-
Un'infezione
-
Incontinenza fecale (perdita di controllo dei movimenti intestinali)
Tipi
Due tipi principali di stomia aiutano a rimuovere le feci, mentre un tipo devia l'urina:
Ileostomia. La parte inferiore dell'intestino tenue, chiamata ileo, viene fatta risalire attraverso la parete addominale per creare uno stoma. Questa operazione viene spesso eseguita in caso di cancro del retto o di malattia infiammatoria intestinale.
Colostomia. Se viene rimossa una parte del colon, una colostomia può collegare il colon rimanente all'esterno del corpo.
Urostomia. I tubi che portano l'urina alla vescica vengono convogliati nello stoma. Questa procedura può essere adottata in caso di cancro o di altre malattie che causano gravi problemi alla vescica.
Esistono altre opzioni oltre alla stomia tradizionale. Una di queste consiste nell'inserire un sacchetto all'interno del corpo per raccogliere le feci, che escono direttamente dall'ano.
Una stomia temporanea può essere rimossa in seguito. Anche una stomia permanente può talvolta essere invertita.
Intervento chirurgico
Sarete ricoverati in ospedale e sottoposti ad anestesia generale, il che significa che non sarete svegli e non sentirete alcun dolore.
Prima dell'intervento, il chirurgo o l'infermiere appositamente addestrato individueranno il punto migliore per lo stoma, di solito la parte anteriore piatta dell'addome.
L'intervento varia a seconda del tipo di procedura necessaria. In genere, il chirurgo preleva una parte di un organo interno, come l'intestino, e la collega a un'apertura nella parete addominale.
Un infermiere o un terapista vi mostrerà come prendersi cura dello stoma e come svuotare la sacca dei rifiuti.
Dovreste essere in grado di tornare alle vostre attività abituali un paio di mesi dopo l'intervento. Potrebbe essere necessario evitare di guidare e di sollevare carichi pesanti per 2 o 3 settimane. Dopo la guarigione, sarà probabilmente in grado di tornare alla maggior parte delle attività, ad eccezione degli sport di contatto come il karate o il calcio.
I problemi più comuni che si presentano in seguito sono gas, diarrea e stitichezza. Rivolgetevi al vostro medico se questi problemi sono gravi o non passano.
Complicazioni
A volte possono verificarsi problemi dopo un intervento di stomia. Questi possono includere:
-
prurito, arrossamento o irritazione della pelle intorno allo stoma
-
Sanguinamento all'interno del corpo
-
Infezioni
-
Blocco dell'intestino tenue o crasso
-
Problemi con lo stoma, come un'ernia (indebolimento della parete addominale) o un prolasso (quando l'intestino spinge attraverso lo stoma)
-
Carenza di vitamina B12
-
Uno squilibrio elettrolitico
-
Scarico dal sedere
-
Problemi di assorbimento di acqua, vitamine e altri nutrienti
-
Sentire lo stimolo a fare la cacca
Informate il vostro medico se avete uno di questi sintomi o altri problemi.
Vita con la stomia
Ci vorrà del tempo per abituarsi ad andare in bagno in modo diverso. Dopo l'intervento, le feci usciranno attraverso lo stoma e si svuoteranno in un sacchetto monouso.
La frequenza con cui farete la cacca o la pipì dipenderà da ciò che mangiate, dal tipo di intervento subito e dalle vostre abitudini in bagno prima dell'intervento.
Potrebbe essere necessario modificare la dieta per controllare i movimenti intestinali per un po' di tempo dopo l'intervento. Tuttavia, una volta guariti completamente, si dovrebbe essere in grado di mangiare ciò che si desidera.
Potreste temere reazioni negative da parte di amici, familiari o partner sessuali. Quando si esce, i vestiti copriranno la stomia, quindi la maggior parte delle persone non se ne accorgerà.
Se avete difficoltà a gestire i cambiamenti sociali, emotivi e pratici della vostra vita, parlatene con il medico, la famiglia e gli amici. Potreste unirvi a un gruppo di sostegno o lavorare con un terapista enterostomale, che si occupa dei problemi quotidiani della convivenza con uno stoma. Può essere più facile adattarsi quando si ha il sostegno di altri.
Consigli per l'intimità dopo la stomia
Quando si deve ricorrere a una stomia o a una sacca per stomia come parte del trattamento del cancro colorettale, è necessario abituarsi. L'intervento può cambiare il modo in cui vi sentite con voi stessi, il vostro corpo e il sesso per un po' di tempo.
Se siete curiosi di conoscere il sesso e l'intimità dopo una stomia, è un buon segno che il vostro corpo e la vostra mente sono pronti ad andare avanti. Questi consigli vi aiuteranno.
Prendetevi il tempo necessario
I medici spesso consigliano di aspettare 3 settimane dopo l'intervento, ma la scelta spetta a voi. Alcune persone tornano in camera da letto il prima possibile, in modo da riallacciare i rapporti con il partner e con la vita precedente all'intervento. Altri possono non pensarci per mesi o anni. È importante innanzitutto sentirsi a proprio agio con il proprio corpo e con lo stoma. Una volta che lo sentirete come parte di voi, il resto seguirà.
Le cose possono essere diverse
Dopo un intervento di stomia, gli effetti collaterali più comuni a livello sessuale possono essere problemi di erezione, secchezza vaginale, impossibilità di raggiungere l'orgasmo e dolore. Ma questi problemi possono essere temporanei. Se uno di questi problemi persiste dopo le prime volte che si fa sesso dopo l'intervento, è bene informare il medico. Anche alcuni farmaci possono ridurre il desiderio sessuale e causare problemi di eiaculazione ed erezione.
Preparare il marsupio
Se avete un marsupio, potreste sentirvi meno spontanei nel fare sesso. Prima di andare a porte chiuse, svuotate e pulite il marsupio e assicuratevi che sia ben chiuso. Se vi fa sentire meglio, usate del nastro adesivo di carta per un ulteriore livello di sicurezza. Una volta fatto questo, concentratevi sulla presenza nel momento, non sull'astuccio.
Alleviare l'odore
Se temete che l'odore del marsupio possa essere una distrazione, provate un deodorante. Diverse marche li producono in compresse, gocce e spray. Esistono anche pillole che possono essere assunte per ridurre l'odore dei propri rifiuti. Chiedete al vostro medico cosa vi consiglia.
Cosa indossare
Il marsupio della passione è più piccolo di un normale sacchetto e ha un'estremità chiusa invece di uno scarico. (Si può anche usare un copri marsupio per camuffare un po' la situazione. Potete trovare indumenti che vi mettano in vena e allo stesso tempo nascondano il marsupio. Ad esempio, boxer e fasce speciali per gli uomini e lingerie senza cavallo aiutano a nascondere il marsupio.
Posizionarsi ai lati
Cercate di essere creative con una posizione che non faccia male e che tenga lontano il marsupio. Provate la posizione laterale sullo stesso lato dello stoma.
Parlare
Come in ogni relazione, la comunicazione è fondamentale. Per quanto vi sentite a vostro agio, condividete con il vostro partner eventuali paure e problemi fisici. Parlate di ciò che vi piace, di ciò che non vi piace e di ciò che siete disposti a provare. Essere aperti è importante quanto essere un buon ascoltatore quando tocca al partner parlare.
Quando è il momento di smettere di parlare e di iniziare a provare, non è insolito che l'ansia vi segua in camera da letto. Fate un respiro profondo e ricordate che non c'è niente di più sexy di un buon atteggiamento e di un senso dell'umorismo per qualsiasi cosa vi capiti a tiro.
