Adenoma tubulare: sintomi, cause, diagnosi, trattamento

Gli adenomi tubulari sono i polipi più comuni del colon. Di solito sono innocui, ma a volte possono diventare cancerosi. Ecco cosa c'è da sapere.

I tipi più comuni di polipi del colon che i medici rimuovono sono un tipo chiamato adenoma tubulare. I polipi possono diventare cancerosi e il rischio aumenta con l'aumentare delle loro dimensioni.

Come si formano i polipi

A volte le cellule del corpo crescono senza controllo, un processo chiamato mutazione. Alcune di queste cellule anomale possono trasformarsi in polipi e in altri tipi di tumori. Gli adenomi tubulari sono spesso di piccole dimensioni, meno di mezzo centimetro. Proprio come il nome, crescono a forma di tubo.

Si può avere un tipo di polipo meno comune ma più grave, chiamato adenoma villoso. Invece di essere rotondi o ovali, hanno un aspetto ispido, come un cavolfiore. Alcuni polipi combinano i due modelli di crescita e sono chiamati adenomi tubulovillosi.

Chi si ammala di polipi

Quasi tutti i tumori del colon nascono come polipi. Possono crescere lentamente, nell'arco di un decennio o più. Gli adenomi tubulari hanno circa il 4%-5% di probabilità di diventare cancerosi. Le probabilità che gli adenomi villosi si rivelino pericolosi sono molto più alte.

La probabilità di ammalarsi di adenomi tubulari è maggiore se si è:

  • 50 anni o più

  • Obeso

  • Maschio

  • Provenienza da una famiglia con storia di polipi del colon

  • Un couch potato

Sintomi

Potreste non sapere di avere adenomi tubulari finché il medico non li scopre durante una colonscopia. Ma si possono notare:

  • Sanguinamento dal basso verso l'alto

  • Muco nella cacca

  • Frequente diarrea o costipazione

  • Crampi alla pancia

  • Anemia, dovuta alla perdita di sangue nella cacca

Diagnosi

Durante la colonscopia, il medico inserisce un tubo lungo e flessibile con una lente nel retto e lo infila lentamente nel colon. Le immagini vengono visualizzate su un monitor video. Eventuali adenomi tubulari si presenteranno come un nodulo che fuoriesce dal rivestimento del colon.

Il medico taglierà il polipo o lo avvolgerà con un filo e lo brucerà con la corrente elettrica. Durante l'intervento il paziente sarà addormentato e non sentirà alcun dolore.

Il medico invierà il polipo a un laboratorio. Un patologo lo esaminerà al microscopio per vedere se il campione assomiglia al cancro.

Indipendentemente dai risultati del laboratorio, l'importante è che tutti i polipi siano stati eliminati.

Follow-up

Se sono stati riscontrati adenomi tubulari o di altro tipo, è necessario sottoporsi a una colonscopia di controllo per accertarsi che non si ripresentino. Di solito è necessario ripetere la procedura ogni 3-5 anni. Ma potrebbe essere necessaria anche prima se i polipi erano molti, se erano grandi o se il medico non è riuscito a rimuoverli tutti.

Prevenzione

Chi ha una storia di polipi nel colon ha maggiori probabilità di ammalarsi di cancro al colon. Lo screening è il modo migliore per prevenirlo. In genere i medici raccomandano di sottoporsi alla prima colonscopia all'età di 45 anni. Potrebbe essere necessario iniziare a 40 anni o prima se:

  • qualcuno nella vostra famiglia ha avuto il cancro al colon o polipi discutibili

  • si è affetti da malattia infiammatoria intestinale (IBD)

  • si è affetti da una condizione genetica che causa un rischio più elevato di polipi e cancro al colon

È inoltre possibile adottare le seguenti misure per evitare i polipi e il cancro del colon:

  • Mangiate meno grassi e più verdure, frutta fresca e altri alimenti ricchi di fibre.

  • Mantenere il peso in un range sano

  • Evitare il fumo e l'eccesso di alcol

  • Parlate con il vostro medico dei pro e dei contro dell'assunzione regolare di un'aspirina o di un altro farmaco antinfiammatorio non steroideo (come l'ibuprofene). Può aiutare a proteggere dal cancro del colon

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