Non tutti soffrono di dolori muscolari quando assumono statine. In caso contrario, non sospendete il farmaco. Il medico può aiutarvi a trovare il modo di alleviare il dolore.
I medici non conoscono la causa esatta del dolore muscolare legato alle statine. Ma è dimostrato che questi farmaci possono modificare il modo in cui le cellule utilizzano l'energia o causare la perdita di calcio e proteine dai muscoli. Alcune persone possono essere più sensibili di altre a questi cambiamenti.
Potreste non avere dolori. Ma se li avvertite, non smettete di prendere le pillole. Parlatene prima con il vostro medico. Si accerterà che non ci sia nulla di più grave. Poi vi illustrerà le strategie per abbassare il colesterolo e allo stesso tempo alleviare i dolori muscolari.
Chi soffre di dolori muscolari legati alle statine?
Gli studi dimostrano che circa il 5% delle persone sottoposte a sperimentazione farmacologica soffre di questi dolori. Ma nella vita reale, ben il 30% di coloro che assumono le statine lamenta dolori muscolari. Alcuni esperti ritengono che questo numero più elevato sia in parte dovuto all'effetto nocebo. Ciò significa che si avvertono certi sintomi negativi perché ci si aspetta di sentirli.
I dolori muscolari legati alle statine, se si verificano, si manifestano di solito nei primi mesi dopo l'assunzione del farmaco o l'aumento della dose. Potreste avvertire un costante indolenzimento o debolezza alle spalle, alle cosce, ai fianchi o ai polpacci. Se siete come la maggior parte delle persone, i sintomi interessano entrambi i lati del corpo.
I sintomi possono essere lievi o abbastanza gravi da interferire con la vita quotidiana. Questo effetto collaterale può migliorare o meno con il protrarsi dell'assunzione del farmaco.
Le probabilità di dolore muscolare legato alle statine aumentano se:
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Avete 80 anni o più
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Sei una donna piccola
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Hai già una malattia muscolare
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Si hanno problemi ai reni, al fegato o alla tiroide
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Si assume una statina a dosaggio più elevato
Consigli per gestire il dolore muscolare
Il medico potrebbe chiedervi di seguire diverse fasi, tra cui le seguenti:
Prendere una pausa dalle statine. Si tratta di sospendere il farmaco per 3 o 4 settimane. A quel punto il dolore muscolare dovrebbe scomparire se è legato alla statina. Un altro modo per farlo è assumere la statina a giorni alterni. In questo modo si può continuare a ridurre il colesterolo cattivo senza accusare dolori muscolari.
Cambiare la dose. A volte i dolori muscolari diventano più lievi o scompaiono quando si riduce la quantità di statina assunta. Il medico valuterà i pro e i contro di questa scelta. Se i livelli di LDL sono molto elevati con una dose inferiore, potrebbe essere necessario apportare ulteriori modifiche allo stile di vita o aggiungere un altro tipo di farmaco per il colesterolo.
Passare a un altro farmaco. I sintomi potrebbero migliorare assumendo un'altra statina. Se i dolori muscolari continuano anche dopo aver assunto un'altra statina, è possibile provare altri farmaci per la riduzione del colesterolo.
Se nessuna delle strategie sopra descritte funziona, chiedete al vostro medico di consigliarvi dei farmaci non statinici, come ad esempio:
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Ezetimibe
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Sequestranti degli acidi biliari
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Inibitori della PCSK9
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Inibitori dell'adenosina trifosfato-citrato liasi (ACL)
Verificare le interazioni. Parlate con il vostro medico di tutti i farmaci, le erbe o gli integratori che assumete. Alcune sostanze chimiche possono mescolarsi con le statine e aumentare le probabilità di effetti collaterali. Le statine possono causare effetti collaterali se associate ai seguenti farmaci:
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Succo di pompelmo
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Bloccanti dei canali del calcio
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Farmaci per il ritmo cardiaco
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Immunosoppressori
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Antibiotici che terminano in -micina
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Antimicotici che terminano in -azolo
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Alcuni antidepressivi
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Alcuni trattamenti ormonali
Muoversi. È normale avvertire un certo indolenzimento dopo un allenamento. Ma le ricerche condotte su animali e persone dimostrano che l'esercizio fisico moderato può prevenire alcuni degli effetti collaterali delle statine sui muscoli. Se l'esercizio fisico è nuovo, parlate con il vostro medico di ciò che è sicuro.
Chiedete di non fare esercizi lunghi o intensi. Il dolore muscolare potrebbe aumentare se si fa molta attività fisica. In alcuni casi, il medico potrebbe suggerire di sospendere l'assunzione di statine uno o due giorni prima di svolgere un'attività fisica intensa, come una maratona.
Fate un controllo della tiroide. Il dolore e la debolezza muscolare possono essere un segno di ipotiroidismo. Il medico può eseguire un semplice esame del sangue per controllare i livelli della tiroide e verificare se è necessario un trattamento.
Modificare lo stile di vita. Una dieta sana per il cuore, ricca di fibre e povera di grassi saturi e trans, può ridurre il colesterolo cattivo (LDL). Un'attività fisica regolare (150 minuti di esercizio moderato alla settimana) può aumentare i livelli di colesterolo buono (HDL). Se fumate, smettete. Questi cambiamenti possono talvolta ridurre la dose da assumere.
Quando il dolore muscolare è un'emergenza?
La maggior parte dei dolori legati alle statine non è dannosa. Ma raramente le statine possono causare gravi danni muscolari. Si può incorrere in una condizione pericolosa per la vita, chiamata rabdomiolisi. Questo accade solo a poche persone su un milione che assumono questi farmaci. Le probabilità aumentano se si assume una dose elevata di statine o se si assumono contemporaneamente altri farmaci.
Il medico può eseguire esami del sangue e delle urine per verificare la presenza di questa condizione. Avvisate subito il medico se avete un insieme dei seguenti sintomi:
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Grave dolore muscolare
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Pipì rossa o marrone
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Muscoli deboli
