Cosa sapere sulla cifosi di Scheuermann

Conoscere la condizione della colonna vertebrale chiamata cifosi di Scheuermann. Scoprite le cause, i sintomi e i trattamenti di questa malattia.

È nota anche come malattia di Scheuermann, cifosi giovanile e malattia discogenica giovanile. È presente nell'1-8% della popolazione statunitense.

Esistono due tipi principali di malattia di Scheuermann. Il primo tipo coinvolge solo la parte centrale della colonna vertebrale, quella compresa tra il collo e la parte bassa della schiena. Questa è la versione più comune della malattia.

Il secondo tipo coinvolge sia la parte centrale che quella inferiore della colonna vertebrale, rispettivamente la regione toracica e quella lombare.

Quali sono le cause della cifosi di Scheuermann?

La cifosi di Scheuermann tende ad essere familiare, il che significa che parte della causa è genetica. È due volte più comune nei maschi biologici rispetto alle femmine, ma nessuno ne conosce il motivo.

Sono necessarie ulteriori ricerche per capire quali varianti genetiche sono associate a questa condizione e come vengono trasmesse da una generazione all'altra".

La forma ingobbita è causata da un modello di crescita irregolare delle piccole ossa che compongono la colonna vertebrale, cioè le vertebre. Le vertebre hanno normalmente una forma rettangolare. Questo permette loro di sovrapporsi l'una all'altra in una linea relativamente dritta con curve dolci.

Se, invece, si soffre di cifosi di Scheuermann, i lati interni o frontali delle vertebre crescono più lentamente rispetto ai bordi posteriori. Questo allungamento irregolare fa sì che la parte posteriore delle vertebre si incurvi verso l'alto e verso l'esterno, mentre i bordi interni, più piccoli, si incurvano verso l'interno?

Il processo è metaforicamente equivalente all'impilare mattoni piatti rispetto a mattoni inclinati con tutte le superfici inclinate rivolte nella stessa direzione verso l'interno.

Non è chiaro quanto queste irregolarità di crescita siano causate dalla genetica rispetto ad altri fattori come l'ambiente circostante.

Diagnosi della cifosi di Scheuermanns

La cifosi di Scheuermann viene diagnosticata nella maggior parte dei casi tra i 12 e i 17 anni. Di solito i genitori portano i figli a fare gli esami quando iniziano a notare i cambiamenti posturali o il dolore alla schiena associati alla condizione.

Il medico esaminerà fisicamente la vostra colonna vertebrale o quella di vostro figlio quando siete in piedi, piegati e sdraiati. Questo perché la curvatura è più facile da vedere in particolari posizioni, come quando si è piegati in vita.

Le radiografie aiutano a quantificare il grado di curvatura della colonna vertebrale. Quanto più grave è la curvatura, tanto più è probabile che sia necessario un intervento chirurgico.

Sintomi della cifosi di Scheuermann

I sintomi principali della cifosi di Scheuermann sono solo due.

Il primo è il cambiamento della postura causato dalla deformazione della colonna vertebrale. Si tratta più di un problema estetico che di una limitazione fisica. Le persone affette da questa patologia sono pienamente in grado di svolgere la maggior parte delle attività fisiche?

Tuttavia, questo sintomo può avere ripercussioni psicologiche. Questo è particolarmente rilevante perché le anomalie della crescita diventano evidenti durante la pubertà, quando le persone sono già sensibili al loro aspetto.

Il secondo sintomo è il mal di schiena, che però è presente solo in circa la metà delle persone affette dalla malattia di Scheuermann. In molti casi, il dolore peggiore si avverte nella parte centrale della schiena, dove le deformità sono più pronunciate. Il dolore tende a peggiorare con l'attività fisica e migliora quando si riposa.

Trattamento della cifosi di Scheuermann

Il trattamento migliore per la cifosi di Scheuermann dipende dall'entità della curvatura della colonna vertebrale. In generale, è possibile assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene per alleviare il dolore.

Per il resto, esistono quattro tecniche di trattamento comuni per questa condizione. Queste includono:?

• Se la condizione è lieve, con curvatura o dolore minimi, il trattamento richiederà un intervento medico minimo. Durante la crescita, il paziente dovrà sottoporsi a regolari visite mediche per assicurarsi che la sua condizione non peggiori. I cambiamenti della colonna vertebrale dovrebbero cessare quando si interrompe la crescita. Le condizioni del paziente dovrebbero quindi rimanere relativamente stabili e non richiedere un monitoraggio così intenso.

• Indossare un tutore per la schiena? Potrebbe essere necessario indossare un tutore per la schiena se il medico ritiene che la condizione stia progredendo troppo rapidamente o rischi di diventare problematica in futuro. Ne esistono di diversi tipi, ma di solito si possono indossare sotto i vestiti, come una giacca stretta. L'apparecchio non serve a correggere una curvatura già presente e probabilmente non aiuterà a migliorare i sintomi. Il loro scopo è invece quello di rallentare o impedire che la condizione progredisca ulteriormente, in modo da non peggiorare i sintomi.

• Terapia fisica.?Le tecniche di terapia fisica possono talvolta aiutare a sostenere la colonna vertebrale. Il terapeuta si concentrerà su esercizi che rafforzano il core e la schiena. Questa tecnica è più utile in caso di curvatura lieve o moderata.

• Chirurgia. È l'opzione di trattamento più estrema ed è riservata ai casi in cui si avverte un dolore eccessivo o si ha una curvatura superiore a 75 gradi. L'intervento modifica il modo in cui le vertebre si collegano tra loro. Può portare a una riduzione della forma gibbosa della colonna vertebrale e a una diminuzione del dolore, ma è improbabile che elimini completamente i sintomi. Ci sono potenziali complicazioni post-operatorie che possono verificarsi.

Esistono anche programmi di trattamento più recenti e specializzati, disponibili solo in alcuni ospedali. Un esempio è la tecnica di trazione a raggiera. Si tratta di un trattamento lento e personalizzato che richiede una lunga degenza in ospedale.

Questo metodo di trattamento utilizza un sistema di carrucole per allungare lentamente la colonna vertebrale. I pesi vengono aggiunti gradualmente a un dispositivo che solleva la testa e costringe la colonna vertebrale a raddrizzarsi?

Parlate con il vostro medico per vedere se ci sono trattamenti più recenti che fanno al caso vostro o del vostro bambino?

Qual è la prognosi della cifosi di Scheuermann?

La prognosi di questa patologia dipende dal grado di curvatura della colonna vertebrale. Per le persone con una curvatura inferiore a 60 gradi, i sintomi a lungo termine sono pochi dopo la fine della crescita.

In effetti, il dolore diminuisce in quasi tutti i casi una volta terminata la crescita, ma le persone affette dalla malattia di Scheuermann hanno comunque molte più probabilità di soffrire di mal di schiena cronico rispetto alla popolazione generale.

Quali altre condizioni potrebbero causare problemi alla colonna vertebrale?

Il medico dovrà escludere altre condizioni prima di diagnosticare ufficialmente la cifosi di Scheuermann. Altre condizioni che causano deformazioni spinali in qualche modo simili sono:?

• cifosi posturale

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• Spondilite anchilosante

• Scoliosi